《艾滋病常見病癥中醫(yī)外治規(guī)范》

ICS67.020

CCSX80

GXAS

團體標準

T/GXASXXXX—2023

艾滋病常見病癥中醫(yī)外治規(guī)范

SpecificationfortraditionalChinesemedicineexternaltreatmentof

AIDScommondiseases

（征求意見稿）

在提交反饋意見時，請將您知道的相關專利連同支持性文件一并附上。

2023-XX-XX發(fā)布2023-XX-XX實施

廣西標準化協(xié)會發(fā)布

T/GXASXXXX—2023

艾滋病常見病癥中醫(yī)外治規(guī)范

1范圍

本文件界定了艾滋病常見病癥中醫(yī)外治涉及的術語和定義，規(guī)定了艾滋病常見病癥中醫(yī)外治的艾滋

病常見病癥表現(xiàn)、外治法、注意事項的要求。

本文件適用于艾滋病常見病癥中醫(yī)外治。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

WS293艾滋病和艾滋病病毒感染診斷

3術語和定義

WS293界定的術語和定義適用于本文件。

4艾滋病常見病癥表現(xiàn)

4.1艾滋病帶狀皰疹

4.1.1熱毒熾盛證

皮損斑色紅，水皰多而脹大，皰壁緊張，痛如火燎，煩燥易怒，夜寐不安，舌紅苔薄黃或黃厚，脈

弦、滑數(shù)。

4.1.2濕熱蘊結證

皰疹及潰瘍面顏色較淡，皰體晶瑩，局部鈍痛，舌尖紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

4.1.3氣滯血瘀證

皰疹萎縮，潰瘍面愈合，局部色素沉著或見脫色素區(qū)域，局部刺痛，舌暗紅，脈沉澀。

4.2艾滋病失眠

睡眠表淺、入睡困難、早醒、頻繁覺醒、睡眠質(zhì)量差或時間不足等。

4.3艾滋病泄瀉

4.3.1脾氣虛證

大便時溏時瀉，遷延反復，食少納差，脘腹痞脹，稍進油膩食物，則大便次數(shù)增加，面色萎黃，神

疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。

4.3.2脾腎陽虛證

黎明前臍腹作痛，腸鳴即瀉，完谷不化，腹部喜暖，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，

脈沉細。

4.4艾滋病免疫重建功能不良

畏寒肢冷，或見腰膝酸軟，或五更泄瀉，或見小便頻數(shù)，或見神疲乏力，或見食欲不振等，舌質(zhì)淡

胖有齒痕，苔白滑，脈沉遲細弱。

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4.5艾滋病合并感冒

頭暈乏力、言語音低、鼻塞流清涕/黃涕噴嚏、咽痛咽紅、發(fā)熱、無汗、惡寒、頭痛身疼、咳嗽或

喘、舌苔薄白、脈浮緊/脈浮數(shù)或浮虛、氣短、惡風、舌邊尖紅。

5外治法

5.1艾滋病帶狀皰疹

5.1.1熱毒熾盛證

5.1.1.1治則

清熱解毒，祛濕止痛。

5.1.1.2方法

圍刺法、壯醫(yī)藥線點灸、辨證取穴針刺。

5.1.1.3操作要求

5.1.1.3.1圍刺法操作如下：

a)在皮損周圍健康皮膚處，用30號1寸毫針圍繞皰疹區(qū)外緣半寸處，與皮膚成15°刺向中心，

每針相距2寸，“蛇頭”“蛇尾”各3針，針刺數(shù)按皰疹范圍大小而定；

b)得氣后留針20min，每天針刺1次。

5.1.1.3.2壯醫(yī)藥線點灸操作如下：

a)施術工具：酒精燈，壯醫(yī)藥線；

b)取穴：皰疹邊緣處及劇痛處為阿是穴，配穴為長子穴、蓮花穴、外關、曲池、血海、陰陵泉；

c)操作方法：醫(yī)者以右手拇、食二指持藥線的一端，并露出線頭4mm～6mm，酒精燈上點燃，抖

掉火焰，待其形成珠狀火星時，快速將火星點按于所選穴位上，每按火滅即起為1壯。主穴

及配穴每穴點灸2～3壯。

5.1.1.3.3辨證取穴針刺操作如下：

a)取穴：阿是穴、外關、夾脊穴、血海、大椎、曲池、內(nèi)庭、陰陵泉、太沖；

b)操作方法：采用瀉法。

5.1.1.4療程

每日1次，7d為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

5.1.2濕熱蘊結證

5.1.2.1治則

健脾祛濕，解毒止痛。

5.1.2.2方法

圍刺法、壯醫(yī)藥線點灸、辨證取穴針刺。

5.1.2.3操作要求

5.1.2.3.1圍刺法操作如下：

a)在皮損周圍健康皮膚處，用30號1寸毫針圍繞皰疹區(qū)外緣半寸處，與皮膚成15°刺向中心，

每針相距2寸，“蛇頭”“蛇尾”各3針，針刺數(shù)按皰疹范圍大小而定；

b)得氣后留針20min，每天針刺1次。

5.1.2.3.2壯醫(yī)藥線點灸操作如下：

a)施術工具：酒精燈，壯醫(yī)藥線；

b)取穴：皰疹邊緣處及劇痛處為阿是穴，配穴為長子穴、葵花穴、內(nèi)關、足三里、三陰交、膈

俞等穴；

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c)操作方法：醫(yī)者以右手拇、食二指持藥線的一端，并露出線頭4mm～6mm，酒精燈上點燃，抖

掉火焰，待其形成珠狀火星時，快速將火星點按于所選穴位上，每按火滅即起為1壯。主穴

及配穴每穴點灸2～3壯。

5.1.2.3.3辨證取穴針刺操作如下：

a)取穴：阿是穴、內(nèi)關、夾脊穴、血海、三陰交、足三里、勞宮、脾腧、關元、公孫；

b)操作方法：采用平補平瀉法。

5.1.2.4療程

每日1次，7d為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

5.1.3氣滯血瘀證

5.1.3.1治則

行氣活血，通絡止痛。

5.1.3.2方法

壯醫(yī)藥線點灸、壯醫(yī)蓮花針刺絡拔罐療法、辨證取穴針刺。

5.1.3.3操作要求

5.1.3.3.1壯醫(yī)藥線點灸操作如下：

a)施術工具：酒精燈，壯醫(yī)藥線；

b)取穴：皰疹邊緣處及劇痛處為阿是穴，配穴為蓮花穴、內(nèi)關、血海、支溝、陽陵泉、三陰交；

c)操作方法：醫(yī)者以右手拇、食二指持藥線的一端，并露出線頭4mm～6mm，酒精燈上點燃，抖

掉火焰，待其形成珠狀火星時，快速將火星點按于所選穴位上，每按火滅即起為1壯。主穴

及配穴每穴點灸2～3壯。

5.1.3.3.2壯醫(yī)蓮花針刺絡拔罐療法操作如下：

a)施術工具：酒精燈，玻璃罐，蓮花針；

b)取穴：背廊穴、蓮花穴，根據(jù)疼痛部位，肋間神經(jīng)痛者取大椎、胸背部脊穴；三叉神經(jīng)痛，

取胸背部脊穴和頸肩部脊穴及阿是穴；腰骶神經(jīng)痛，取腰骶部脊穴及阿是穴；

c)操作方法：右手握蓮花針柄尾部，食指在下，拇指在上，針尖對準扣刺部位，用腕力借助針

柄彈性將針尖扣打在皮膚上，反復進行。叩刺完畢，左手將真空抽氣罐扣壓在叩刺部位，將

瘀血吸附出來，取罐后用壯醫(yī)通路酒涂擦拔罐部位皮膚。

5.1.3.3.3辨證取穴針刺操作如下：

a)取穴：阿是穴、內(nèi)關、夾脊穴、血海、支溝、陽陵泉、合谷、三陰交、期門；

b)操作方法：采用平補平瀉法。

5.1.3.4療程

壯醫(yī)藥線點灸、辨證取穴針刺每日1次，7d為1個療程；壯醫(yī)蓮花針刺絡拔罐療法，每周2次，一周

為1療程；連續(xù)治療2個療程。

5.2艾滋病失眠

5.2.1治則

補虛瀉實、調(diào)整陰陽、疏通氣血。

5.2.2方法

王不留行籽耳穴貼壓法/耳穴壓豆療法。

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5.2.3操作要求

5.2.3.1取穴：主穴選取神門、交感、枕、心，配穴為肝、膽、脾、胃、腎。每次選取主穴及配穴1～

2個，如脾胃不和者可配脾、胃，郁火擾心者可配肝、膽，年老心腎虧虛伴頭暈、耳鳴、耳悶者配腎、

肝，心膽氣虛者則配腎、膽穴。

5.2.3.2將王不留行籽放置以上穴位處用膠布固定，每次選取一側穴位治療，每次每穴按壓3～5次，

至少睡前半小時1次，每次1min～2min，兩耳每2d交替1次，按壓以局部穴位疼、熱、酸、麻、脹、

重感為佳穴。

5.2.4療程

7d為1個療程，連續(xù)治療4個療程。

5.3艾滋病泄瀉

5.3.1脾氣虛證

5.3.1.1治則

健脾益氣、理腸止瀉。

5.3.1.2方法

艾灸。

5.3.1.3操作要求

5.3.1.3.1取穴：主穴按序選取足三里（雙側）、關元、神闕，配穴選取脾俞、胃俞。

5.3.1.3.2艾條點燃后距穴位皮膚3cm～5cm，以溫熱不痛為宜，每穴灸10min～20min。

5.3.1.3.3先灸雙側足三里，依次灸關元、神闕，以皮膚潮紅為度。

5.3.1.4療程

每日1～2次，4周為1療程，連續(xù)治療1～2個療程。

5.3.2脾腎陽虛證

5.3.2.1治則

溫補脾腎，固澀止瀉。

5.3.2.2方法

中藥封包熱敷治療。

5.3.2.3操作要求

5.3.2.3.1配制方藥：大青鹽1000g、蓽菝30g、高良姜30g、茴香30g、花椒30g、肉桂20g、郁

金20g。

5.3.2.3.2患者取仰臥位，暴露腹部。

5.3.2.3.3將微波爐加熱至50℃后的中藥封包，隔毛巾放置于患者腹部。

5.3.2.3.4熱敷時注意詢問患者感覺并觀察熱敷處，避免燙傷等不良反應。

5.3.2.4療程

每日2次，每次30min，4周為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

5.4艾滋病免疫重建功能不良

5.4.1治則

溫補脾腎。

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5.4.2方法

艾灸。

5.4.3操作要求

5.4.3.1取穴：命門、腎俞(雙側)、足三里(雙側)、膻中、神闕、關元；四肢麻木、疼痛加灸肩髎、

肩髃、曲池、手三里、合谷、居髎、風市、陰陵泉、昆侖等穴。

5.4.3.2溫和灸，將艾條一端點燃，插入艾灸盒孔內(nèi)，根據(jù)患者感覺可升降艾條以調(diào)節(jié)溫度，對準應

灸的腧穴進行熏烤，患者局部有溫熱感而無灼痛感為宜，至皮膚紅暈為度。

5.4.3.3施灸順序為：

a)先用三孔灸盒灸命門、雙側腎俞10min；

b)灸畢用單孔灸盒灸膻中、雙孔艾灸盒灸神闕、關元10min；

c)最后用2個單孔艾灸盒灸雙側足三里10min。

5.4.4療程

每日2次，每次30min，4周為1個療程，連續(xù)治療3個療程。

5.5艾滋病合并感冒

5.5.1治則

扶正祛邪。

5.5.2方法

三伏貼治療。

5.5.3操作要求

5.5.3.1選穴:大椎、肺俞(雙)、膏肓俞(雙)、腎俞(雙)、膻中。

5.5.3.2配方組成:白芥子30g，延胡索30g，甘遂15g，細辛15g，黃芪20g，白術15g，防風15g，

生姜汁適量。

5.5.3.3制作及