髖臼過(guò)深不是診斷髖股撞擊綜合征(FAI)有用的影像學(xué)指標(biāo)

Coxa

profundaisnotausefulradiographicparameterfordiagnosingpincer-typefemoroacetabularimpingement

髖臼過(guò)深不是診斷Pincer型髖股撞擊綜合征（FAI）有用的影像學(xué)指標(biāo)

定義髖股撞擊綜合征（femoroacetabularimpingement，F(xiàn)AI）：由于髖關(guān)節(jié)解剖形態(tài)學(xué)異常，股骨近端和髖臼在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的終末期非正常接觸或撞擊，引起盂唇或髖臼邊緣軟骨損傷，繼發(fā)OA的一系列征象分型：Cam型、Pincer型和混合型定義髖臼過(guò)深（coxa

profunda）：髖臼窩底部接觸或位于髂坐線內(nèi)側(cè)定義定義背景髖臼過(guò)深通常作為一種影像學(xué)指標(biāo)，來(lái)表示有Pincer型髖股撞擊綜合征（FAI）存在其有效性未曾進(jìn)行過(guò)嚴(yán)格分析和詢(xún)證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證假設(shè)：如題方法回顧性分析四組髖關(guān)節(jié)患者的髖臼過(guò)深發(fā)病率（總共157例）髖臼發(fā)育不良（58例）FAI（50例）Perthes病后遺畸形（16例）無(wú)癥狀髖（33例）分析髖臼過(guò)深與髖疾病診斷、外側(cè)CE角、臼頂傾斜角、患者年齡、性別間的關(guān)系結(jié)果病例數(shù)據(jù)結(jié)果髖臼過(guò)深總發(fā)病率55%DDH41%Perthes病后遺畸形31%FAI64%無(wú)癥狀髖76%女性70%男性24%結(jié)果髖臼過(guò)度覆蓋（外側(cè)CE角>40°，或臼頂傾斜角<0°）只占髖臼過(guò)深病例的22%結(jié)論髖臼過(guò)深應(yīng)該被認(rèn)為是一種正常的X線表現(xiàn)，至少在女性是這樣髖臼過(guò)深是一種非特異性影像學(xué)表現(xiàn)，出現(xiàn)在各類(lèi)人群中通過(guò)髖臼過(guò)深診斷Pincer型FAI不充分，非必須討論既往文獻(xiàn)的分析髖臼過(guò)深與Pincer型FAI聯(lián)系緊密，是診斷標(biāo)志，有癥狀FAI中發(fā)生率14%-58%質(zhì)疑：髖臼過(guò)深與性別、年齡有關(guān)本研究中髖臼過(guò)深與性別有關(guān)，與年齡關(guān)系不大，與外側(cè)CE角、臼頂傾斜角均無(wú)明顯關(guān)系討論本研究不足骨盆傾斜誤診、漏診及閱片準(zhǔn)確性導(dǎo)致分組誤差FAI組患者僅1/3通過(guò)手術(shù)確認(rèn)，實(shí)際數(shù)量的確定存在局限性診斷髖臼過(guò)深的主觀因素總結(jié)通過(guò)本研究證實(shí)髖臼過(guò)深是一種正常的X線表現(xiàn)，在診斷Pincer型FAI時(shí)作用不大診斷Pincer型FAI有價(jià)值的X線指標(biāo)包括交叉征、后壁征、外側(cè)