2024年淄博市張店區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘護(hù)士崗位考試《護(hù)理學(xué)》試題及答案

2024年淄博市張店區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘護(hù)士崗位考試《護(hù)理學(xué)》試題及答案單選題1、頸靜脈怒張及肝頸靜脈回流征（+）提示（）。A、左心衰竭B、心肌炎C、全心衰竭D、右心衰竭E、心肌病【答案】D【解析】肝頸靜脈回流征（+）是右心功能不全的重要體征，亦可見于滲出性或縮窄性心包炎。頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，可見于右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎或上腔靜脈阻塞綜合征。2、單人搬運法，適合于（）。A、小兒及體重輕者B、體重較重者C、腿部骨折者D、顱腦損傷者E、老年患者【答案】A【解析】單人搬運法：適用于傷勢比較輕的傷病員或小兒，體重較輕的患者，采取背、抱或扶持等方法。3、新生兒胃內(nèi)容量為（）。A、10～20mlB、20～30mlC、30～60mlD、50～100mlE、80～100ml【答案】C【解析】新生兒胃內(nèi)容量為30～60ml，1～3個月90～150ml，1歲時250～300ml，5歲時700～850ml，成人2000ml。4、患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH?O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促。提示（）。A、血容量不足B、心力衰竭C、腎衰竭D、呼吸衰竭E、輸液量過多【答案】A【解析】患者入院時CVP偏低（正常值為6～12cmH?O），BP偏低，提示血容量偏低，應(yīng)該充分補液。5、現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查，抽取血培養(yǎng)標(biāo)本時間的選擇，正確的是（）。A、第1日間隔1小時采血，共3次，體溫升高時采血B、第1日間隔1小時采血，共3次，不需體溫升高時采血C、第1日間隔1小時采血，共3次，高熱寒戰(zhàn)時采血D、入院3小時內(nèi)采血，間隔1小時/次，共3次E、停用抗生素2～7天后采血，無需體溫升高時采血【答案】E【解析】急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)在入院后3小時內(nèi)，每隔1小時1次共取3個血標(biāo)本后開始治療。感染性心內(nèi)膜炎已用過抗生素患者，應(yīng)停藥2～7天后根據(jù)體溫情況進(jìn)行采血。本病的菌血癥為持續(xù)性，無需在體溫升高時采血。6、下列哪項不是飛沫隔離預(yù)防中隔離室設(shè)置要求？（）A、放置在專用房間B、條件不許可時，相同病原菌感染，可放置在一室C、如B情況，放置于一室，但兩床間距只要1m即可D、隔離室內(nèi)設(shè)置專用的空氣處理器不是必要的E、隔離房間的門可以打開【答案】C【解析】C項，放置于一室，但兩床間距應(yīng)不少于1m。飛沫隔離預(yù)防中隔離室設(shè)置要求：放置病人在專用的房間。當(dāng)專用房不允許時，為了充分利用病房，相同病原菌感染的患者可同用一隔離室。但每床間距應(yīng)不少于1米。專用的空氣處理并不是必要的。房間門可以保持開放。7、確診中毒性細(xì)菌性痢疾最有價值的檢查是（）。A、糞便鏡檢B、血白細(xì)胞計數(shù)C、糞便細(xì)菌培養(yǎng)D、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)E、血清特異性抗體檢查【答案】C【解析】中毒性細(xì)菌性痢疾診斷依據(jù)是糞便細(xì)菌培養(yǎng)出痢疾桿菌。8、患者，男，33歲。左胸部受傷后，煩躁不安，極度呼吸困難伴發(fā)紺。查體：脈搏110次/分，血壓80/60mmHg，左胸叩診鼓音，呼吸音消失。左胸廣泛皮下氣腫。其首要的急救措施是（）。A、吸氧B、鎮(zhèn)靜止痛C、穿刺排氣D、剖胸探查E、補充血容量【答案】C【解析】根據(jù)題干信息可判斷患者發(fā)生了張力性氣胸，應(yīng)立即胸膜腔穿刺排氣減壓。9、眩暈、視物障礙、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、猝倒。最可能的診斷為（）。A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、復(fù)合型頸椎病【答案】D【解析】交感神經(jīng)型頸椎病主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)受刺激的癥狀：①交感神經(jīng)興奮癥狀。如頭痛或偏頭痛，頭暈特別在頭轉(zhuǎn)動時加重，有時伴惡心、嘔吐；視物模糊、視力下降，瞳孔擴(kuò)大或縮小，眼后部脹痛；心跳加速、心律不齊，心前區(qū)痛和血壓升高；頭頸及上肢出汗異常以及耳鳴、聽力下降，發(fā)音障礙等。②交感神經(jīng)抑制癥狀。主要表現(xiàn)為頭昏，眼花，流淚，鼻塞，心動過10、患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，神志清楚，此時適宜的飲食是（）。A、絕對禁食蛋白質(zhì)飲食B、限制碳水化合物的攝入C、逐步增加蛋白飲食，以植物蛋白為主D、含脂肪豐富的食物E、含維生素B6豐富的食物【答案】C【解析】昏迷期禁食蛋白質(zhì)，患者病情好轉(zhuǎn)后可逐步增加蛋白飲食，以植物蛋白為主。脂肪可延緩胃的排空，應(yīng)盡量少用。不宜用維生素B6。11、輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是（）。A、輸液速度過快B、液體注入皮下組織C、針頭阻塞D、患者肢體抬舉過高E、輸入的藥液溫度過低【答案】E【解析】輸液過程中出現(xiàn)靜脈痙攣的主要原因是：患者所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中，或所輸入的藥液溫度過低。12、開放性氣胸患者特有的體征是（）。A、傷側(cè)胸部叩診呈鼓音B、皮下氣腫C、傷側(cè)肺部叩診呈過清音D、呼吸時可聞及吸吮樣音E、氣管向患側(cè)偏移【答案】D【解析】開放性氣胸時，呼吸時可聽到空氣進(jìn)入胸膜腔傷口的響聲類似吸吮。13、關(guān)于環(huán)境與護(hù)理的敘述，不正確的是（）。A、人的內(nèi)環(huán)境是指機(jī)體各器官功能與調(diào)節(jié)機(jī)制的運轉(zhuǎn)狀態(tài)B、人的內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定，一般不會隨外界環(huán)境的變化而變化C、社會環(huán)境是人們?yōu)榱藵M足物質(zhì)和精神文化生活的需要而創(chuàng)設(shè)的環(huán)境D、治療性環(huán)境是適合患者恢復(fù)身心健康的環(huán)境E、舒適和安全是創(chuàng)設(shè)治療性環(huán)境要考慮的主要因素【答案】B【解析】人的內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境不斷地進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息交換，會隨外界環(huán)境的變化而變化。14、支氣管擴(kuò)張患者痰的特點是（）。A、黃果凍樣B、大量濃痰久置分3層C、鐵銹色D、綠色E、粉紅色【答案】B【解析】支氣管擴(kuò)張癥患者臨床上以慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血為特征。慢性咳嗽、咳痰與體位有關(guān)，常在晨起和夜間臥床時加重，痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升，痰液靜置后可分3層：上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織。大量膿痰靜置后分3層是支氣管擴(kuò)張癥患者痰液的典型表現(xiàn)，故正確答案為B。其他選項均非支氣管擴(kuò)張癥患者痰液的特點，可排除。15、提示左心功能不全的體征是（）。A、肝腫大B、下肢水腫C、頸靜脈怒張D、交替脈E、腹水【答案】D【解析】除D以外，其余均為右心功能不全的體征。16、患兒，男，8歲。2周前患上呼吸道感染，近2日來顏面浮胂，尿少，尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎。患兒感染的致病菌最可能是（）。A、A組β-溶血性鏈球菌B、甲型鏈球菌C、草綠色鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、糞鏈球菌【答案】A【解析】腎小球腎炎常見于A組β-溶血性鏈球菌感染后。17、為減輕患者疼痛，首選的藥物是（）。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定【答案】C【解析】急性心肌梗死應(yīng)盡早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50～100mg，或嗎啡5～10mg。18、患者，男性，57歲，頭顱外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點觀察（）。A、瞳孔、肢體活動B、血壓、脈搏、尿量C、意識、肌張力D、呼吸、體溫、血壓E、壓迫眶上的反應(yīng)【答案】A【解析】顱腦損傷重點觀察瞳孔的變化，密切觀察病情以便采取相應(yīng)措施。19、人體尿成分中的主要物質(zhì)是（）。A、水B、肌酐C、尿素D、蛋白質(zhì)E、鉀離子【答案】A【解析】人體尿成分中水占97%。20、頸椎病最常見的類型是（）。A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、椎動脈型D、交感型E、混合型【答案】A【解析】頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經(jīng)型等四種類型，若患者同時發(fā)生兩種或兩種以上類型的頸椎病，則稱為混合型頸椎病。在所有頸椎病類型中，以神經(jīng)根型頸椎病最常見，占所有頸椎病的50%～60%。21、6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是（）。A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L【答案】E【解析】根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，血紅蛋白的低限值在6～14歲＜120g/L，為貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。22、小兒缺鐵性貧血的原因是（）。A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素【答案】A【解析】小兒缺鐵性貧血的原因：鐵儲存不足、鐵攝入不足、鐵需要量增加、鐵吸收利用障礙、鐵丟失過多。其中鐵攝入不足是導(dǎo)致小兒缺鐵的主要原因。23、患者，24歲。包皮過長入院，擬手術(shù)治療，入院后，護(hù)士小張接待患者，并給患者做入院介紹和生命體征的測量，此時護(hù)士與患者的關(guān)系處于（）。A、初始期B、進(jìn)展期C、工作期D、結(jié)束期E、尾聲期【答案】A【解析】初始期是從護(hù)士與患者的初識階段，也是護(hù)患之間開始建立信任關(guān)系的時期。24、葡萄胎隨訪時必須進(jìn)行的檢查是（）。A、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B、測HCG值C、B型超聲檢查有無胎囊D、多普勒超聲檢查聽取胎心E、CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況【答案】B【解析】葡萄胎隨訪時每次必須檢查血、尿中的HCG值，同時注意有無轉(zhuǎn)移灶癥狀，定期作盆腔B超、X線胸片及腦CT。25、現(xiàn)代護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)，不包括下列哪項（）。A、政治思想素質(zhì)B、科學(xué)文化素質(zhì)C、專業(yè)素質(zhì)D、身體心理素質(zhì)E、軍事素質(zhì)【答案】E【解析】現(xiàn)代護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)包括：政治思想素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)。26、患者，女，66歲，診斷為結(jié)腸癌，術(shù)后電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀血癥，需靜脈補鉀，濃度一般不超過（）。A、3%B、3‰C、0.3‰D、2%E、2‰【答案】B【解析】靜脈補鉀濃度一般不超過0.3%，靜脈補鉀濃度太高、輸入速度過快，可造成心臟收縮無力、心律失常，甚至心臟停搏。27、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。A、糾正酸中毒B、糾正堿中毒C、擴(kuò)充血容量D、升壓藥應(yīng)用E、抗生素應(yīng)用【答案】C【解析】休克型肺炎首先應(yīng)注意補充血容量，可根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整；使用適量的血管活性藥物。28、關(guān)于植皮術(shù)的敘述錯誤的是（）。A、供皮區(qū)備皮，小兒不必剃毛B、植皮區(qū)肉芽創(chuàng)面術(shù)前應(yīng)勤換藥C、創(chuàng)面涂片應(yīng)無溶血性鏈球菌存在D、供皮區(qū)消毒不可用碘酊E、取下的皮片放在37℃鹽水中保存【答案】E【解析】供皮區(qū)備皮，術(shù)前消毒不可使用碘酒；受皮區(qū)換藥，盡量使肉芽新鮮健康。創(chuàng)面涂片應(yīng)無溶血性鏈球菌存在，皮片放置于冷等滲鹽水中。29、正常分娩胎膜破裂的時間一般是（）。A、臨產(chǎn)期B、潛伏期C、活躍期D、第二產(chǎn)程E、第三產(chǎn)程【答案】C【解析】正常分娩胎膜破裂的時間一般是在活躍期，多發(fā)生在宮口近開全時。30、原發(fā)性肝癌非手術(shù)治療的首選方法是（）。A、放射治療B、化學(xué)治療C、肝動脈化療栓塞治療D、中藥治療E、免疫治療【答案】C【解析】肝動脈化療栓塞（TACE）治療可作為非手術(shù)治療肝癌的首選方法。31、隨著病情的不斷惡化，患者感到絕望，變得憂郁，經(jīng)?？奁?，不愿與人交流。該患者此時處于哪一期（）。A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【答案】D【解析】隨著病情的惡化，患者清楚地意識到失去所愛的一切與生命本身已不可避免，任何努力都無濟(jì)于事，因而表現(xiàn)出明顯的憂郁和深深的悲哀，可能有哭泣等哀傷反應(yīng)。32、患者女，28歲。因?qū)m外孕急診入院手術(shù)。術(shù)后宜采用的護(hù)患關(guān)系模式是（）。A、主動型B、主動-被動型C、指導(dǎo)-合作型D、支配-服從型E、共同參與型【答案】C【解析】指導(dǎo)-合作型：的特點是"護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做"，模式關(guān)系的原型為母親與兒童的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以"指導(dǎo)者"的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施，對患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)；患者處于"滿足護(hù)士需要"的被動配合地位，根據(jù)自己對護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于急性患者和外33、物理降溫后的體溫，繪制符號及連線是（）。A、紅點，紅虛線B、藍(lán)點，藍(lán)虛線C、紅圈，紅虛線D、藍(lán)圈，藍(lán)虛線E、紅圈，藍(lán)虛線【答案】C【解析】物理或藥物降溫30分鐘后所測溫度，用紅“○”表示，繪在降溫前體溫符號的同一縱格內(nèi)，并以紅虛線與降溫前溫度相連，下次所測體溫符號與降溫前的體溫符號以藍(lán)線相連。34、首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法，應(yīng)首選（）。A、推拿按摩B、手術(shù)摘除髓核C、絕對臥硬板床休息D、給予止痛藥，必要時局部封閉E、臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動【答案】C【解析】當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時，應(yīng)立即臥硬板床休息，吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行，以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴圍腰下床活動，3個月內(nèi)不作彎腰持重物動作，酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。35、患者男，急診入院，意識不清，血壓80/60mmHg，皮膚蒼白、濕冷，脈搏細(xì)弱，此時患者應(yīng)采取的臥位是（）。A、去枕仰臥位B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、半臥位E、坐臥位【答案】B【解析】中凹臥位適用于休克患者，因為抬高頭胸部，有利于保持呼吸道通暢，改善呼吸及缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈回流，增加心輸出量。36、腰椎間盤突出癥局部注射藥物治療的目的不包括（）。A、鎮(zhèn)痛B、消腫C、減輕粘連D、預(yù)防感染E、減輕肌痙攣【答案】D【解析】腰椎間盤突出癥局部注射藥物治療的目的是止痛，減輕水腫、粘連及肌痙攣。37、在大量不保留灌腸過程中，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、脈速、心慌、氣促、出冷汗、劇烈腹痛，正確的護(hù)理是（）。A、囑患者翻身，變換體位后再灌入B、退管少許，再稍轉(zhuǎn)動緩慢插入C、適當(dāng)放低灌腸筒以減慢流速D、囑患者張口呼吸以減輕腹壓E、應(yīng)立即停止灌腸，及時處理【答案】E【解析】在為患者進(jìn)行灌腸過程中，若出現(xiàn)面色蒼白、脈速、心慌、氣促、出冷汗、劇烈腹痛，應(yīng)立即停止灌腸，及時處理。38、脈率超過100次/分稱為速脈，常見于（）。A、貧血患者B、甲減患者C、運動員D、顱內(nèi)高壓患者E、服用普萘洛爾的患者【答案】A【解析】速脈常見于高熱、大出血、貧血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。39、心源性呼吸困難的主要原因是（）。A、組織液聚集B、肺水腫C、肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D、肺泡內(nèi)氧分壓降低E、呼吸中樞受抑制【答案】B【解析】心源性呼吸困難最常見病因是左心衰竭，左心衰竭以肺水腫或心源性休克為主要臨床表現(xiàn)。故肺水腫是引起心源性呼吸困難的原因。40、患者，女性，會陰炎癥腫脹，治療需會陰局部進(jìn)行熱敷，每次熱敷的時間一般為（）。A、3～5分鐘B、6～10分鐘C、＜20分鐘D、20～30分鐘E、＞30分鐘【答案】D【解析】會陰熱敷常用于外陰水腫、炎癥患者，每次敷20～30分鐘以保證效果。41、孫某，男，26歲。慢性腎衰竭，飲食中每日蛋白含量不應(yīng)超過（）。A、20gB、0.03C、40gD、0.05E、60g【答案】C【解析】慢性腎衰竭患者由于腎臟代謝能力下降，體內(nèi)主要毒素如尿素、肌酐等在體內(nèi)積聚，造成對身體的損害。而這些毒素均為蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，因此慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白的攝入并同時強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。每日蛋白含量不應(yīng)超過40g。42、患者，45歲。與朋友聚會后突發(fā)腹部刀割樣疼痛，呈帶狀放射，惡心、嘔吐遂來就診。下列結(jié)果提示急性出血壞死性胰腺炎的是（）。A、血清淀粉酶下降B、尿淀粉酶下降C、低血鉀D、低血鈣E、中性粒細(xì)胞增高【答案】D【解析】急性出血壞死性胰腺炎等重癥急性胰腺炎常有暫時性的低血鈣。低血鈣程度常與臨床嚴(yán)重程度平行，若血鈣低于1.5mmol/L以下提示預(yù)后不良。43、非語言溝通的表達(dá)形式不包括（）。A、面部表情B、目光接觸C、手勢D、接觸E、書面語言【答案】E【解析】語言溝通包括書面語言溝通和口頭語言溝通。，非語言溝通的表達(dá)形式包括儀表、服飾、動作、面部表情觸摸等。44、羊水過少是指妊娠足月羊水量少于（）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml【答案】C【解析】妊娠足月時羊水量少于300ml稱為羊水過少。45、患者男，65歲。以“原發(fā)性高血壓”入院?；颊哂覀?cè)肢體偏癱，測量血壓操作正確的是（）。A、固定專人測量B、測量左上肢血壓C、袖帶下緣平肘窩D、聽診器胸件置于袖帶內(nèi)E、充氣至水銀刻度達(dá)150mmHg【答案】B【解析】為保證血壓測量的準(zhǔn)確性，應(yīng)做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計；一般選擇右上臂，偏癱、肢體外傷或手術(shù)的患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體，袖帶下緣距肘窩2～3cm，聽診器胸件不可置于袖帶內(nèi)；充氣至肱