兒童醫(yī)院建設(shè)可行性研究報告

6根據(jù)項目建設(shè)條件的實際狀況，通過對項目建設(shè)背景、建設(shè)必要性、建消防與公共安全、投資估算與資金籌措、財務(wù)分析、國民經(jīng)濟評價等方面進行綜合研究和分析，重點研究和論述項目建設(shè)的必要性、建設(shè)方案、投資估算和財務(wù)評價、經(jīng)濟費用效益分析，以便為項目的實施決策和建設(shè)，提供可**縣地處鄂、豫、皖三省交界處，是國家級貧困縣、第一批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，是全省第一農(nóng)業(yè)大縣，河南省五個區(qū)域性中心發(fā)展的城市之縣乙肝、痢疾、結(jié)核病等地方病、高發(fā)病、多發(fā)病嚴重，給人民的健康造成目前，**縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)水平服務(wù)設(shè)施，服務(wù)器械還很落后，加之婦女、兒童就醫(yī)的特殊性和普遍性。所以，建設(shè)新病房樓，不但可解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，而且還可以吸引周邊縣區(qū)的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴大影響住院部、骨科、消毒洗滌間、食堂、車庫、場地硬化、綠化以及保障系統(tǒng)等 勘察設(shè)計、施工、竣工驗收四個階段。經(jīng)研究，本項目自土建施工始，建設(shè)本項目作為公益性項目，符合國家的有關(guān)政策，社會效益顯著，項目建成后，不但可提高**縣及周邊縣區(qū)的整體醫(yī)療水平，使**縣婦幼疾療水平上一個新臺階，而且也給**縣和周邊縣的經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾身體健1m22人3電t水t45第二章項目背景及承辦單位概況醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系廣大人民群眾的切身利益。它不單純是醫(yī)療和健康問題，還是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要組成部分。黨的十六屆四中全會提出要構(gòu)建社會主義和諧社會，如果衛(wèi)生事業(yè)不能健康的發(fā)展，勢必會影響經(jīng)濟運行和社會發(fā)展，就不能為人民群眾解除看病難的后顧之憂，那么也就不能全面構(gòu)建和諧社會。溫家寶總理在政府工作報告中指出：發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，重點抓好三件事。一是公共衛(wèi)生體系建設(shè)；二是切實把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放在農(nóng)村；三是積極推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的全局，在國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中**縣位于鄂、豫、皖三省交界處，地處江淮之間，南依大別山北麓、北而過，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，各村均通公路或油路。由于面積大，人口多，經(jīng)濟發(fā)展2.2.1本項目建設(shè)是全面發(fā)展**縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足廣大婦女兒童就161萬多人，其中婦女兒童所占比例過半。目前，全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機機構(gòu)。隨著全縣人民生活水平的提高，群眾對就醫(yī)條件和醫(yī)療水平的要求也在不斷增加，**縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要繼續(xù)提高救治診斷能力，不斷改善婦女兒童這個群體沒有專門醫(yī)療機構(gòu)看病的問題，因此，本經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建和諧社會的需要，也是促進**縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面**縣婦幼保健院是**縣唯一一所服務(wù)于婦女兒童這個群體的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，擔負著**縣全縣婦女兒童基本醫(yī)療救治工作。隨著醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高和周圍區(qū)域人口的增加，現(xiàn)在的醫(yī)療場地和設(shè)施已經(jīng)遠遠不能滿足綜上所述，**縣婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施的陳舊將會影響到醫(yī)療新技術(shù)、新項目的開展，影響到專業(yè)人才的培養(yǎng)和技術(shù)水平的提高，影響到疾病的確診率，治愈率，許多病人得不到及時診治，客觀條件造成了大量的婦女兒童病患不能得到很好的醫(yī)療救治而不得不轉(zhuǎn)移到別的地方就醫(yī)，既不利于病人的題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，更好地滿足廣大婦女**縣婦女兒童醫(yī)院建成后，將引進河南省著名骨科專家陳長安教授來我第三章建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容債項目縣醫(yī)院建設(shè)指導意見》縣醫(yī)院床位數(shù)的測算公式，以及各項設(shè)施的床管理中心鑒定為危房，已經(jīng)對醫(yī)護人員及住院病人的安全構(gòu)成了威脅，需要醫(yī)院門診樓、住院部、骨科、消毒洗滌間、食堂、車庫、場地硬化、綠骨科部7層，建筑面積3022.8平方米，主要包括搶救、治療、藥房、化第四章場址與建設(shè)條件**縣位于河南省東南部，南依大別山，北臨淮河，地處鄂豫皖三省交界航運興旺發(fā)達，離阜陽國際航空港僅數(shù)十公里，是連接東部和中西部地區(qū)的交通便利，地勢平坦，無地面附屬物，項目區(qū)四周環(huán)境優(yōu)美，有利于住院病**縣地處江淮之間，屬亞熱帶向暖溫帶過渡的季風性氣候區(qū)，氣候?qū)W上本項目建設(shè)符合**縣總體規(guī)劃，項目的建設(shè)能夠改善當?shù)厝嗣袢罕姷尼t(yī)療條件，促進當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平和群眾健康水平的提高，是一個利國利民的供汽：醫(yī)院采用集中供暖方式，安裝一臺鍋爐，用于供汽，供汽能力本項目由政府在怡和新城劃撥土地，地面平整，建筑物少，拆遷工作量第五章工程技術(shù)方案**縣婦女兒童醫(yī)院是在縣城新開發(fā)區(qū)征地重建。該項目用地位于縣城新住院部、骨科部、消毒洗滌間、食堂、車庫、場地硬化、綠化以及保障系統(tǒng)鑒于用地位置及功能的重要和獨持性，本著功能特點，經(jīng)濟、社會、環(huán)境四個效益兼顧的原則，其它建筑物和環(huán)境相協(xié)調(diào)，在滿足城市設(shè)計要求的滿足病人、醫(yī)護人員使用方便，減少物流、人流的長距離運行，使空調(diào)、電力等達到最大程度的合理、有效地利用。智能化設(shè)計有自控系統(tǒng)、通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、消（1）根據(jù)生態(tài)建筑的理念，最大限度地利用原有的景觀、地形和地貌等，（2）根據(jù)不同性質(zhì)的使用空間，空間的尺度和位置，創(chuàng)造適合不同空間、（5）依據(jù)國家有關(guān)規(guī)劃、建筑、環(huán)保、防火、抗本方案考慮到建筑所處的具體位置及特殊的使用功能，采用將住院部和門診部分開形成內(nèi)部廣場的形式，將骨科門診及其余的配套設(shè)施合理的安置其周圍，在考慮與環(huán)境的融合以及合理解決交通問題的同時，緩解對交通南側(cè)的門診部在南北兩個方向各有主次出入口，方便患者的進出，東側(cè)設(shè)有急診入口，與門診人流分開，互不干擾；北側(cè)的住院部和骨科樓分別設(shè)置出醫(yī)院的配套附屬設(shè)施：食堂和就餐區(qū)，消毒、洗滌間均放在醫(yī)院側(cè)，其中食堂和就餐區(qū)位于南側(cè)，在具有良好的采光和通風條件下，減少對住院樓的噪音和氣味污染，并且使后勤人、車流對醫(yī)院的影響減少至最??；消毒、洗滌間位于住院樓的西側(cè)旁，縮短污物流線，同時滿足住院病房的消），體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院的嚴謹高效和人性化。路網(wǎng)形態(tài)的布局則順應了建筑群中各建筑布局與功能分區(qū)的目的是為住院病人提供舒適、優(yōu)美的住院環(huán)境，病人能有最迅速、最方便的看病，醫(yī)院盡可能為病人提供一個舒適的醫(yī)療環(huán)境。門診又相互聯(lián)系，形成醫(yī)療功能齊全、聯(lián)系便捷、空間豐富的醫(yī)療群體建筑。在醫(yī)院的西南西北側(cè)設(shè)置了后勤保障區(qū)，包括后勤辦公、食堂、鍋爐房、變電站、洗衣醫(yī)院建筑充分體現(xiàn)“以人為本”的精神，充分展現(xiàn)人與自然、人與人與環(huán)境有序的總圖格局孕育良好的環(huán)境景觀，在環(huán)境綠化中崇尚生態(tài)原則。布局上采用傳統(tǒng)的自然的風景式造園與西方的規(guī)整的整形式園林相結(jié)合，營造出優(yōu)美的、高質(zhì)量的環(huán)境。在門診樓與住院部前后以現(xiàn)代園林為主，綠化采在一類建筑的醫(yī)院，建筑造型在嚴格遵循總體規(guī)劃方案的前提下，力求創(chuàng)造出富有清新氣息的現(xiàn)代化新型建筑，同時也保持了在地段文化上的延伸性，無論在建筑的構(gòu)成、材料細部的色彩方面都著重體現(xiàn)其與周圍景觀的協(xié)住院部、骨科部和門診作為本案的兩棟主要建筑，主要立面各自面臨城市道路。住院部、骨科部屹立于用地的北側(cè)，作為建筑群體中最高、體量最大的建筑體，作為建筑群體主要形象起主導作用。門診部立于用地南側(cè)，功能和流線和住院部、骨科部要完全獨立開來。兩棟建筑相互圍合形成中心廣場，增強建筑群的整體感。為了滿足醫(yī)院規(guī)模需要和對城市的視覺影響的關(guān)含辦公空間；整個形成高低錯落有致，各體塊關(guān)系明確，比例和諧，相互呼建造的本質(zhì)在于材料、結(jié)構(gòu)、色彩來構(gòu)造體形、空間及光影，而設(shè)計的多樣、統(tǒng)一并富有雕塑感和時代氣息的形象，創(chuàng)造一高雅、舒適、休閑、平在建筑造型設(shè)計中，每一根線條都是對建筑韻味的表達。通過嚴謹?shù)臉?gòu)圖和精確的比例關(guān)系加上建筑細部的精心推敲，使建筑造型處處體現(xiàn)現(xiàn)代建筑的美感。它以獨特的氣質(zhì)與周圍的建筑形式相對比，于現(xiàn)代繁忙的都市中在滿足需求且不浪費的前提下，建筑立面沒有多余的裝飾，只對建筑形體進行邏輯歸納整理，特別注意材料質(zhì)感和色彩選擇，通過鋁制百葉、具有現(xiàn)代質(zhì)感的玻璃和米黃色高貴的花崗巖材料本身的表現(xiàn)力來賦于建筑一個健以相輔相成的形態(tài)構(gòu)成完美的三維空間形象，各個體塊和諧組合，形成一組建筑表面肌理的設(shè)計回復到對復雜組合空間的理性梳理。建筑造型設(shè)計特別注意建筑表面肌理形成，本方案一大特色在極具現(xiàn)代感的大面積開窗中加入穩(wěn)重的元素――緊向通高墻面。通透的玻璃及穩(wěn)重的墻體，兩種性格肌理間“無縫”平滑對接，組合形成以極富動感的造型和鮮明的色彩穿插游離期間，勾勒出外形簡約、內(nèi)涵豐富、動靜均衡的建筑體，以期與城市及生活其中的大眾形成對話。加上偶爾的體塊穿插層退，使建筑體塊相互呼應。協(xié)調(diào)。比例統(tǒng)一，彰顯對細節(jié)和比例的尊重。墻面的凹凸在陽光下投下輪廓鮮根據(jù)使用功能上的需要，以電梯為中心，以內(nèi)廊穿連各功能房間，以兩端步梯輔助疏散，使在有限的面積設(shè)計出盡可能多的功能房間，使各功能區(qū)域互骨科部7層，建筑面積3022.8平方米，主要包括搶救、治療、藥房、化住院病人一般心情欠佳，其“精神”功能要求極為重要，交往是他們的最大需要。除設(shè)計優(yōu)美的室外環(huán)境，室內(nèi)設(shè)計中多設(shè)有“共享空間”。玻璃頂引進陽光，大片玻璃窗引進綠色，將室內(nèi)、室外空間一體化，創(chuàng)造出開敞與流動空間，讓更多的自然景觀、陽光、空氣進入室內(nèi)，在內(nèi)部空間中追求“田園氣氛”。同時運用有生命的造型藝術(shù)，包括中國“咫尺千里，移天縮地”的傳統(tǒng)盆景藝術(shù)等用藝術(shù)手段來營造室內(nèi)的室外化藝術(shù)氣氛。創(chuàng)造親切宜人，富有“人情味”的醫(yī)院，將打破原來醫(yī)院平直、生硬、冷峻的貫常局面，從精神上減輕病人緊張，沉悶的心理壓力，對病體的康復是極任何一位病人都是來自一個多色彩的生活環(huán)境，而只有多色彩的醫(yī)院空間環(huán)境，才能使病人消除對單一的“白色”醫(yī)院所產(chǎn)生的陌生、緊張、畏俱等不良心理。這里指的色彩是指合理的色彩組合，而不是五彩繽紛。病房的家具、裝飾、盆栽景物、線槽裝置、布幔等均統(tǒng)一進行設(shè)計，以求創(chuàng)造一個有利于病人治療、休養(yǎng)、康復的溫馨而樸實無華的色彩環(huán)境。同時，采用色樓內(nèi)豎向交通主要以醫(yī)用電梯為主，樓梯為輔。各樓內(nèi)共設(shè)電梯6大廳直接對外開門，電梯、樓梯緊密聯(lián)系，形成一個共同的消防疏散體系，其中一層消防控制室設(shè)單獨直接對外出口。各層使用電梯、樓梯為垂直交通工具，配以寬敞明亮的走廊及等形成水平交通網(wǎng)，組成一個完整的人員流動醫(yī)院建筑設(shè)計中無障礙設(shè)計尤為重要，因大多病人都行動不便，在設(shè)計中應嚴格執(zhí)行《方便殘疾人使用的城市道路和建筑物設(shè)計規(guī)范》，入口處應設(shè)殘疾人坡道，每層應設(shè)殘疾人專用廁所。電梯應滿足殘疾人使用要求，樓公共使用的門采用自動門與推拉門。在推拉門門把手一側(cè)墻面，留有不不上人屋面：0.5KN/m2上人屋面：2.0KN/m2樓梯間采用加氣混凝土砌塊磚，內(nèi)隔墻均采用輕質(zhì)材料，以減小梁柱截面尺正確確定地基承載力?；A(chǔ)埋置身度應根據(jù)地質(zhì)情況、土的凍層深度以及地面為梁板式，垂直荷載主要由框架體系承擔，水平荷載由剪力墻和框架共同載力的穩(wěn)定性，在剪力墻端（有明柱，但更多的為暗柱）?？蚣芘c剪力墻相12345678橡膠防水卷材(Ⅱ級防水）根據(jù)婦女兒童醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計，合理預測需水量，按各用水點用水要求，合理分布供水線路，在滿足用水點用水量、水壓的要求及考慮施工及維修便醫(yī)院給水由**縣自來水公司提供水源，現(xiàn)醫(yī)院建有完善的給水熱水供應系統(tǒng)利用醫(yī)院鍋爐熱水系統(tǒng)供應熱水，個別采用電熱方式供應根據(jù)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》和的有關(guān)規(guī)定，分室內(nèi)消防和室外消防給水龍帶，保證同層相鄰兩個消火栓水槍的充實水柱同時到達被保護范圍內(nèi)的任結(jié)合婦女兒童醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計情況，合理預測污水量，建立合理完善的排水系統(tǒng)，有效地收集輸送病房樓污水，同時盡可能考慮降低工程造價和運行病房樓排水量按給水量的80%計算，經(jīng)計算，時排水量11.52m3/h，最大醫(yī)院污水主要包括含糞便污水、醫(yī)院污水。醫(yī)院的污水中含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害物質(zhì)，因此污水系統(tǒng)應防止與供水系統(tǒng)交叉污染。醫(yī)院污水，需送污水處理站采用醫(yī)院專用的污水處理設(shè)備進行綜合處雨水排放結(jié)合豎向設(shè)計，采用排水暗管與地面坡度相結(jié)合的排水方式，地表涇流盡量利用道路和地面的坡度。地面最小坡度設(shè)計為0.3%。將大部分雨水匯集到醫(yī)院主次路面上，由路下的排水暗管排入城市雨水管網(wǎng)。排水管器直接引線接入，用電負荷為二級負荷，目前醫(yī)院采用雙電源供電，同時醫(yī)本項目配電方式采用放射式和干線相結(jié)合的混合方式，電壓為母線槽，水平干線采取電纜橋架和穿管暗敷相結(jié)合的方式。消防設(shè)施照明燈該項目建筑為二級民用防雷建筑，應采用全面的防雷保護措施，建筑物頂部采用避雷網(wǎng)作防雷接閃器，突出屋面的物體應沿其頂部裝設(shè)避雷針。每避雷網(wǎng)、均壓環(huán)、引下線及所有引入室內(nèi)的金屬管線均與接地裝置可靠連接在一起。避雷帶、避雷網(wǎng)、均壓環(huán)、引下線及防雷接地裝置均可是利用建筑火災報警制采用集中系統(tǒng)、總線結(jié)構(gòu)、模擬量智能探測器、自動與手動消防控制采用自動與手動相結(jié)合的控制方式。對廣播揚聲器采用總線制模塊自動控制方式，分散就地控制。其它控制對象除上述自動控制方式外，還有多線制手動集中控制，平時處于手動狀態(tài)，由消防值班人員根據(jù)報警信報警系統(tǒng)的信號線、直流電源線、電梯等重要設(shè)備的控制線、火災事故在病房樓公共部分設(shè)置背景音樂及公共廣播，廣播室設(shè)在首層消防值班室內(nèi)，平時也可作為業(yè)務(wù)尋呼廣播，火災時在消防控制室內(nèi)將其強切到消防本工程電纜電視系統(tǒng)的前端機房設(shè)在一層控制室。電視信號來自城市有線電視網(wǎng)。有線電視系統(tǒng)的所有管線均為暗敷，線路及放大、分支分配器按橫向布線采用五類線，均沿吊頂內(nèi)敷設(shè)的電纜橋架敷設(shè)，終端盒采用壁式插為保證病房樓的安全，設(shè)置閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)。在各出入口、電梯轎廂項目熱源選擇為飽和蒸汽，醫(yī)院統(tǒng)一采用集中供暖，由醫(yī)院鍋爐房統(tǒng)一采暖系統(tǒng)由室外采暖管網(wǎng)、室內(nèi)管道、散熱器和閥門等組成。室外熱力采暖散熱器擬選用SPC300系列散熱器，該散熱器具有傳熱系數(shù)高、美和致病微生物，為了避免污染，保護醫(yī)護人員的身體健康，提高工作效率和保證醫(yī)療質(zhì)量，在這些房間必須設(shè)計安裝機械通風系統(tǒng)，以保證良好的通風此種方式主要應用于要求衛(wèi)生條件較高的場所，不論換氣次數(shù)和保持室此種方式只能保持室內(nèi)正壓，不能保持室內(nèi)負壓，主要應用于污染源分為了節(jié)省能源及提高工作效率，保證各系統(tǒng)的正常運行，空調(diào)通風系統(tǒng)實行計算機運行管理控制?？照{(diào)控制系統(tǒng)，要求集中管理，分散控制，對各本工程空調(diào)水系統(tǒng)采用二次泵系統(tǒng)，一次泵為定流量泵，二次泵為變流量泵。在每臺空調(diào)機組、新風機組回水管上設(shè)置了動態(tài)平衡電動調(diào)節(jié)閥，風機盤管機組回水管上裝設(shè)由房間溫度控制調(diào)節(jié)的電動二通閥，冷源側(cè)和負荷制開啟的臺數(shù)，一次泵由壓差控制器來控制開啟的臺數(shù)。所有空調(diào)系統(tǒng)的運第六章環(huán)境保護、消防及安全聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀良好，適合本項目的建設(shè)，但在設(shè)計、建設(shè)和使用中要實行本項目產(chǎn)生的污染物和污染源主要有污水、噪聲、廢渣、廢氣。詳細情醫(yī)療垃圾治理流程圖本項目廢水主要來源于衛(wèi)生清洗水和患者的醫(yī)療用水,其主要污染物為廢水治理流程圖沉淀池達標后排入院外城市管網(wǎng)空調(diào)、通風設(shè)備選用高效、低轉(zhuǎn)速、低噪聲設(shè)通過旋風除塵器和沖激式除塵器兩級除塵，除塵效率在95%以上，處理大減輕了燃煤煙氣對大氣的硫污染。沖激式除塵器采用循環(huán)水處理系統(tǒng)，被煙氣帶走的水分由新鮮水補充，系統(tǒng)基本沒有外排水，不會構(gòu)成對環(huán)境的二綠化在防止污染、保護和改善環(huán)境方面起著特殊的作用，它具有較好的調(diào)溫、調(diào)濕、改善氣候、綠化空氣、減弱噪聲等功能。綠色植物通過自身的用；增加空氣濕度，降低風速和噪音，殺死細菌，從而凈化環(huán)境。這些都十分有利于病人的診治康復。優(yōu)美的環(huán)境對愉悅病人心情就顯得十分重要。當人們置身于綠蔭繁茂，繁花似錦的環(huán)境之中，頓時就能使人產(chǎn)生一種精神振分。將醫(yī)療辦公、輔助、住宅等建設(shè)用地，道路等其它設(shè)施用地依不同的性質(zhì)和用途相對集中，分區(qū)規(guī)劃，互有分隔。醫(yī)院的中心位置和各類不同性質(zhì)用房之間留出大塊的空地用于綠化，形成大面積綠化區(qū)域；在各建筑物的周環(huán)境監(jiān)測的主要任務(wù)是監(jiān)測地下水的衛(wèi)生標準和環(huán)境的衛(wèi)生標準，以確保生活環(huán)境和周圍沒有被污染。醫(yī)院將設(shè)有專職環(huán)保人員負責環(huán)保工作，并廢渣、廢氣、噪聲、輻射均可以得到有效的控制和治理。所有排放物可以做噴淋滅火系統(tǒng)，當發(fā)生火災事故時，滅火系統(tǒng)的加壓泵均由聯(lián)動控制裝置聯(lián)總圖布置充分考慮安全因素，如消防通道、人、物流通道寬度，道路轉(zhuǎn)彎半徑及各建筑物之間的防火間距等滿足安全使用要求醫(yī)院道路設(shè)置交通標志，其位置、形式、尺寸、顏色等均應符合國家安醫(yī)院配電及照明共用變壓器，車間配電電壓為380/220V，工作照明和事在崗工作人員要按規(guī)定要求洗手、洗澡、更衣，保持個人清潔衛(wèi)生。工醫(yī)務(wù)工作人員要每年體檢一次，建立健康檔案?；加袀魅静?、隱性傳染根據(jù)國家的有關(guān)能源政策和法規(guī)，在設(shè)計中因地制宜選擇能源種類；在第七章組織機構(gòu)及人力資源配置**縣婦幼保健院目前組織機構(gòu)不夠完善，項目實施后醫(yī)院實行院不育治療中心、婦女保健科、兒童保健科、婚前醫(yī)學檢查科、生殖保健科、健康教育科、婦科、產(chǎn)科、兒科、骨科、外科、內(nèi)科、醫(yī)學美醫(yī)院總勞動定員300人，其中：專業(yè)技術(shù)人員270人，高級職稱熟練的工作人員是醫(yī)院正常運行的基本保障，本項目要求醫(yī)務(wù)人員和管理人員具有較高的技術(shù)素質(zhì)，所有人員必須經(jīng)過專門的技術(shù)培醫(yī)院要統(tǒng)籌安排，合理規(guī)劃、注重醫(yī)護人員的基本功訓訓練，一般培養(yǎng)與重點培養(yǎng)，當前需要與長遠需要三結(jié)合的原則。培訓一支具備開拓性、智力型的醫(yī)護隊伍。要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員進行“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”的訓練與考核，把“嚴格要求、嚴密醫(yī)療器械不孕不育治療中心兒童樂園各臨床科室新生作急救中心醫(yī)技科室各臨床科室產(chǎn)科急救中心副院長副院長副院長計劃生育預防保健第八章項目管理及實施進度充分發(fā)揮建設(shè)單位和技術(shù)協(xié)作單位各自的優(yōu)勢，節(jié)省投資，加快進度，爭取早開工、早建成、早見效益。為保證項目如期完成，可成立建設(shè)項目領(lǐng)導小總體規(guī)劃、設(shè)計招標、施工監(jiān)理、竣工驗收、資金物資的管理，并與建設(shè)單位和項目負責人簽訂項目承包合同，督促檢查項目實施進度計劃，保質(zhì)保量完成各子項的實施。同時制定獎懲制度，對超額完成任務(wù)的進行獎勵，對完項目管理實行公開招標和合同管理，建立施工監(jiān)理制度，嚴格執(zhí)行工程挪用和占用，并切實加強審計監(jiān)督，制訂獎懲制度，明確責、權(quán)、利，確保項目責任人的技術(shù)責任和經(jīng)濟責任，對項目做出詳細施工方案。明確項目目分階段對工程進行驗收，嚴把質(zhì)量關(guān)。對不合格項目堅決不予驗收，拒絕撥項目財務(wù)由醫(yī)院財務(wù)處統(tǒng)一管理，項目開支及資金撥付由領(lǐng)導審定、簽字后執(zhí)行。項目資金設(shè)立專戶，配備專門的財會人員進行專人、專賬和資金本項目嚴格按照國家有關(guān)項目程序進行，待可行性研究報告批準后，積極進行設(shè)備考查調(diào)研工作，收集有關(guān)資料，立即進行初步設(shè)計，初步設(shè)計審可行性研究報告編報及報批△△△勘察設(shè)計△△土建工程設(shè)備采購水電安裝安裝、調(diào)試投入使用△△△△△△△△△△49235第九章項目招投標為了確保項目建設(shè)的工程質(zhì)量，防范和化解工程建設(shè)中的違規(guī)行為，制招標的范圍包括項目建設(shè)的勘察設(shè)計招標、施工監(jiān)理招標、施工企業(yè)選鑒于項目法人單位目前尚不具備自行招標所具備的編制招標文件和組織件應當對招標文件提出的實質(zhì)性要求和條件做出響應，招標項目屬于建筑施機構(gòu)檢查并公證。投標人的投標應當符合下列條件之一：能夠最大限度的滿足招標文件中規(guī)定的各項綜合評價標準或者能夠滿足招標文件的實質(zhì)性要效力，若中標人放棄中標項目，應當承擔法律責任。自中日之內(nèi)，按照招標文件，項目承辦單位和中標人簽訂書面合同，同時，中標項目全部采用公開招標的方式，因此，在招投標過程中，為保證項目的評標委員會由項目承辦單位的代表和有關(guān)技術(shù)等方面的專家組成。根據(jù)本方案在項目開標當天從**縣政府專家?guī)熘须S機抽取。評標委員會主任由資生及工程等方面的專家不得少于成員總數(shù)的三分之二；評標委員會要嚴格按照招標文件確定的評標標準和方法，對投標文件進行評審和比較。投票采用項目有較深入的研究，并且職業(yè)道德良好，與投標單位無任何利害關(guān)系。評標委員會成員應當客觀公正的履行職務(wù)，遵守職業(yè)道德，對所提出的評審意第十章投資估算和融資方案工程建設(shè)其他費用按河南省下發(fā)的取費標準和當?shù)亟ㄔO(shè)部門的其他費用（1）主要建設(shè)項目：土建工程、裝飾工程、供配電工程⑴建筑工程費：采用單位建筑工程投資估算法，本＝（②漲價預備費：該項目建設(shè)工期較長，建設(shè)期內(nèi)價格上漲可能引起投資增加。本項目建設(shè)期價格上漲指數(shù)預計為3%。漲價預備費為PC=tΣ期貸款年利率為6.84%計算，建設(shè)期利息為：第一年68萬元，第二年210萬流動資金估算采用分項詳細估算法，因該項目系社會事業(yè)類項目，計算時未計應收賬款和應付賬款，僅考慮存貨和現(xiàn)金部分。項目建成后，正常年項目總資金估算匯總表3項目投入總資金（1+2）第十一章經(jīng)濟評價新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建立和完善，中心醫(yī)院的帶動和輻射作用將日益增大，按稅法相關(guān)規(guī)定，非盈利性醫(yī)療企業(yè)暫免征的營業(yè)稅，則該項目不存在用水按1.8元/噸（含污水處理費）計算，每年按用水60萬噸計，則年投資回收期（P）＝累計凈現(xiàn)金流量開始出現(xiàn)正值的年份數(shù)-上年累計凈現(xiàn)金流量的絕對值根據(jù)公式計算財務(wù)凈現(xiàn)值（i=10%8754.78萬元>0本－年營業(yè)稅金與附加）］×100%＝33.14%BEP（產(chǎn)量BEP（經(jīng)營能力利用率）×設(shè)計生產(chǎn)能力（用營業(yè)收入計算33.14%×5721（萬元1896.06（萬元）計算顯示，該項目生產(chǎn)能力達到設(shè)計能力的33.14％，營業(yè)收入達到項目在實施與經(jīng)營過程中，可能影響效益的主要因素有：銷售收入、經(jīng)營成本、建設(shè)投資等，分析計算在上述因素變化時，對全投資內(nèi)部收益率的12324256經(jīng)過分析以上計算的財務(wù)評價指標數(shù)據(jù)，可以得出以下結(jié)論：本項目各分點。另外，建設(shè)投資增加10%時，醫(yī)院的財務(wù)本項目財務(wù)內(nèi)部收益率高于行業(yè)基準值，投資回收期較短，投資利潤率第十二章國民經(jīng)濟評價發(fā)布，所有項目統(tǒng)一采用。按照《投資項目可行性研究指南》的要求，社會費用調(diào)整主要是對經(jīng)濟費用調(diào)整，以項目估算為基礎(chǔ)，用主要對財務(wù)評價中項目建設(shè)投資做出調(diào)整，其中建設(shè)期利息、漲價預備金作為轉(zhuǎn)移支付從支出中剔除，其余費用采用影子價格調(diào)整，其中勞動力按影子對于財務(wù)評價中各項成本費用調(diào)整，國內(nèi)借款利息作為轉(zhuǎn)移支付，不再作為項目支出，對原材料、燃料及動力費用以影子價格調(diào)整，對工資、福利第十三章結(jié)論與建議隨著我國城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，滿足廣大人民群是婦女、兒童醫(yī)療保健綜合服務(wù)方面的要求，已成為城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革**縣婦幼保健院作為**縣婦科、兒科的?？漆t(yī)院，擔域的醫(yī)療、保健、康復等工作，而由于受各種陋，現(xiàn)在不同程度的存在著一定的安全隱患。同時由于醫(yī)院位于城區(qū)中心地帶，因城市規(guī)劃發(fā)展的需要，部分業(yè)務(wù)用房被拆除，急需擴大醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施質(zhì)量，有利于全面建設(shè)小康社會目標的實現(xiàn)，極好地彌補縣婦幼保健院住院用房緊張的局面，提高醫(yī)院在醫(yī)療、預防、保健、康復和急救等方面綜合服務(wù)能力，引導當?shù)蒯t(yī)療事業(yè)向高水平的方向發(fā)展，從而對進一步提高醫(yī)療服務(wù)水平和各專業(yè)多元化服務(wù)，推動**縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和優(yōu)化資源配置有著綜上所述，本項目作為公益性項目，符合國家的有關(guān)政策，項目建設(shè)不教、研、保等方面的工作上一個新臺階，有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，建議項目承辦單位加快前期工作，積極落實建設(shè)資金，抓好工程建設(shè)管0123456789）：）：經(jīng)營期經(jīng)營期生產(chǎn)負荷(%)原材料生產(chǎn)負荷(%)原材料外購燃料與動力水電煤工資及福利費折舊費攤銷費修理費其它費用利息支出長期借款利息總成本其中：固定成本可變成本經(jīng)營成本2234345678292.62292.6292973.29222212.52976.5256.04256.042983.1443219.46219.462995.3662307.843010.0992359.153027.3112412.96253.32907.4332469.47253.32930.2552528.899253.300008253.32984.82984.8305382656.5272582591.1序號序號323212312345固定資產(chǎn)折舊382.3382.3253.3253.325固定資產(chǎn)折舊殘值3886.13503.83121.52868.22614.93886.13503.83121.52868.22614.9236382.3