基礎護理學（三、舒適與安全）

基礎護理學（三、舒適與安全）

1.病人，男，62歲，既往有肝硬化病10余年c近2個月來感腹脹明顯，心

慌、氣短，呼吸困難。查體:腹部膨隆，狀如蛙腹。B超:大量腹水。此時護士應為

病人取下列哪種臥位

A平臥位

B左側臥位

C右側臥位

D半坐臥位（正確答案）

E端坐位

2.病人,男，52歲，患肝硬化5年。近來胸悶加重，呼吸困難，經(jīng)心臟彩超檢查

發(fā)現(xiàn)心包積液立即收治入院。為緩解呼吸困難,病人應采取下列哪種臥位

A平臥位

B端坐臥位（正確答案）

C俯臥位

D膝胸臥位

E頭低腳高位

3.病人，男,35歲。因“頭部外傷”急診入院,現(xiàn)淺昏迷,CT提示顱內水腫，腦

挫裂傷,在全麻下行顱內血腫清除術。術后第2天病人采取頭高足低位目的是

A促進排痰

B利于呼吸

C便于觀察瞳孔

D促進引流

E預防腦水腫（正確答案）

4.病人，男，38歲，因車禍受傷急診入院。目前診斷為失血性休克。查體:血壓

70/50mmHg,此時病人最適宜的體位是下列哪種

A中凹臥位（正確答案）

B頭高足低位

C去枕仰臥位

D側臥位

E頭低足高位

5.病人，男，43歲。近2周來出現(xiàn)無痛性血尿，來院就診需做膀胱鏡檢查，應

協(xié)助其采用下列哪種臥位

A仰臥位

B側臥位

C半坐臥位

D截石位（正確答案）

E膝胸臥位

6.病人，女,25歲。車禍導致面部開放性傷口，經(jīng)清創(chuàng)縫合后入院觀察,此時應

為其采取下列哪種臥位

A膝胸臥位

B俯臥位

C半坐臥位（正確答案）

D側臥位

E仰臥位

7.病人，男，65歲。因心臟病合并心力衰竭急診入院,病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)

絹、恐懼、煩躁不安。為防止病人受傷應采取下列哪項保護措施

A使用繃帶

B使用腹部約束帶

C使用肩部約束帶

D使用雙膝固定防止墜床

E使用雙側床檔防止.墜床（正確答案）

8.病人，男，37歲。因急性膽囊炎行膽囊切除術后，術后帶有引流管，護士為

其翻身側臥時，下列哪項做法是正確的

A病人應側臥于健側

B翻身前必須夾緊引流管

C翻身后更換傷口敷料

D翻身后.上腿稍伸直，下腿彎曲

E護士著力點分別在肩、腰、臀和膝部（正確答案）

9.病人，女，56歲，有“冠心病病史”2年。近1周因工作繁重出現(xiàn)胸前區(qū)壓

榨樣疼痛，其疼痛的原因是

A物理刺激

B心理因素

C溫度刺激

D病理改變（正確答案）

E化學刺激

10.患兒,5歲，因左下肢骨癌住院。為準確評估其患肢疼痛程度,哪種評估工具

是最好的選擇

A面部表情疼痛評定法（正確答案）

B文字描述評定法

C數(shù)字評分法

D視覺模擬評分法

EPrince-Henry評分法

11.病人，男，68歲，有“肩周炎3年”。下列哪種適合為該病人解除疼痛

A口服布洛芬

B濕熱敷

C自控鎮(zhèn)痛泵D針灸

E經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法（正確答案）

12.病人，男,60歲,肝癌晚期住院治療。病人述說:靜臥時痛，翻身、咳嗽時加

劇,不能忍受，睡眠受干擾，要求使用鎮(zhèn)痛藥。根據(jù)WHO的疼痛分級標準，該病人的

疼痛級別為

A無痛

B輕度疼痛

D對病人進行批評教育，讓其忍耐

E以上都不對

17.病人，男,65歲。因呼吸困難半月余,門診以“右側胸腔積液原因待查”收

入住院。為改善病人呼吸困難癥狀，護士應協(xié)助其采取下列哪種臥位

A仰臥位

B健側臥位

C患側臥位

D屈膝仰臥位

E半坐臥位（正確答案）

18.病人，女，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久病人主訴腹部不

適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細速，血壓60/40mmHg,冷

汗。此時護士應立即為病人采取下列哪種臥位

A平臥位

B仰臥屈膝位

C中凹臥位（正確答案）

D側臥位

E頭低足高位

19.病人，女,66歲，體重98kg,因急性心肌梗死而急診入院。入院查體:神志清

楚，心率120次/min,律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時，護士最好給

病人安置

A仰臥位（正確答案）

B俯臥位

C半坐臥位

D中凹臥位

E頭低足高位