病區(qū)護理工作交接管理制度

病區(qū)護理工作交接管理制度1.交接概述為確保病區(qū)護理工作的連續(xù)性、規(guī)范性和安全性，有效保障患者的生命安全和健康，本醫(yī)院訂立了病區(qū)護理工作交接管理制度。本制度適用于醫(yī)院全體醫(yī)護人員，包含病區(qū)護士長、護士、助理護士和其他相關人員。2.交接事項2.1交接時間每日交接時間為早班、中班和晚班各一次，具體時間為：早班交接：上午8:00—8:15中班交接：下午14:00—14:15晚班交接：晚上20:00—20:152.2交接人員當班護士長負責主持交接會議并記錄交接內(nèi)容；當班護士需參加交接會議，做好工作交接；出勤護士長需參加交接會議，負責統(tǒng)籌并向上級溝通；病區(qū)醫(yī)生依據(jù)需要參加交接會議，并供應必需的引導。2.3交接內(nèi)容交接會議重要討論以下內(nèi)容：患者基本情況病情變動特殊護理需求營養(yǎng)攝入和排泄管理醫(yī)囑執(zhí)行情況新醫(yī)囑的解讀和執(zhí)行原醫(yī)囑的結(jié)束和取消緊要事件意外事件發(fā)生與處理患者投訴與解決情況其他事項各類檢查和評估預約醫(yī)療器械與設備管理物資消耗和增補情況護理記錄的完整性和準確性護理質(zhì)量評估和改進建議2.4交接臺賬為了記錄和跟蹤交接事項，每個病區(qū)設立交接臺賬，包含以下內(nèi)容：日期和交接時間參加人員名單交接內(nèi)容摘要問題溝通和解決情況待辦事項記錄附件：緊要醫(yī)囑、事件處理記錄等交接臺賬需由當班護士長負責填寫和保管，并依照規(guī)定的時間提交給病區(qū)質(zhì)量管理科。3.交接責任3.1當班護士長責任當班護士長是病區(qū)護理工作的責任人，她（他）需要履行以下職責：組織并主持交接會議，確保會議定時開始和結(jié)束；確保交接內(nèi)容的詳實和準確記錄；解決交接中顯現(xiàn)的問題和矛盾；提交交接臺賬，并進行及時整理和歸檔；搭配病區(qū)質(zhì)量管理科對交接臺賬進行審核和反饋。3.2出勤護士長責任出勤護士長是病區(qū)工作的線索人，她（他）需要履行以下職責：參加交接會議，了解交接內(nèi)容；負責統(tǒng)籌并與上級進行交接信息的溝通；督促當班護士長完成交接臺賬的填寫和整理；供應工作支持和引導。3.3護士責任護士是具體執(zhí)行護理工作的主體，她（他）需要履行以下職責：參加交接會議，了解當天的工作布置和重點任務；遵從醫(yī)囑執(zhí)行要求，并及時向上級報告異常情況；認真記錄護理過程和護理效果，確保護理記錄的準確性；樂觀搭配病區(qū)質(zhì)量管理科進行護理質(zhì)量評估。4.監(jiān)督與考核4.1監(jiān)督機制醫(yī)院設立病區(qū)質(zhì)量管理科，負責對病區(qū)護理工作進行監(jiān)督和引導。該科定期對交接臺賬進行審核，并進行質(zhì)量反饋，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改要求。4.2考核方法病區(qū)護理工作交接將納入醫(yī)院的日常考核體系中，考核方法重要包含以下內(nèi)容：對交接臺賬的完整性、準確性和及時性進行評估；對病區(qū)護士在交接會議中表現(xiàn)的溝通本領和問題解決本領進行評估；對病區(qū)護士在實際護理工作中的執(zhí)行情況和護理質(zhì)量進行評估。4.3考核結(jié)果與獎懲對于考核結(jié)果優(yōu)秀的病區(qū)，將予以表揚和嘉獎；對于考核結(jié)果不合格的病區(qū)，將采取相應的矯正措施，并進行再次考核。對于多次考核不合格的病區(qū)，將視情況進行追責和問責。5.附則5.1本制度自頒布之日起生效。5.2本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部，并由醫(yī)院質(zhì)量管理科負責解釋和修訂。5.3落實本制度應與醫(yī)療法律法規(guī)保持全都，