基礎護理學（第十章到第十八章）含答案 南瓊

《基礎護理學》A.立即停止輸血9.意識完全喪失，對各種刺激均14.男性.37歲，因膽囊結石行B

B.部味滴注碳酸級鈉無反皮.全身肌肉松弛，深淺超檢杳，檢查前1日晚吃的食

第十章到第十八章反射均消失，此時患者處于

C.雙惻腰封或腎區(qū)熱敷物最好是

一、單5選1（本大題共211小D.腎衰竭者多飲水以排除壽素A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡A.牛奶B.炒豆腐C.

燒牛肉清湯面油煎

E.將剌余血送檢,重做血型鑒1）.淺昏迷E.深昏迷D.E.

題，共211分.題下選項可能多個【答案】

定和交叉配血試驗E雞蛋

10.排便失禁患者的護理重點是【答案】

正確，只能選擇其中最佳的一項）【答案】DE

.在溶血反應中，當凝集的紅細

L成年女性導尿時,導尿管插入5.口對口鼻人工呼吸法最適用于丸保護臀部,防止發(fā)生皮膚破15

胞溶解，大量的血紅蛋白進入

長度是A.老年患潰

A.2?3cmB.4?6cm給予患者高蛋白軟食血漿中時所出現(xiàn)的典型癥狀是

者BB.

A.胸悶、呼吸急促

C.7~8<:mD.7--9cmE.中年女性患者C.牙關緊閉C.認真觀察排便時的心理反應

B.寒戰(zhàn)、高熱

9~10cm患者D.鼓勵患者多飲水

【答案】B觀察記錄炎便性質，顏色和C.腰背部劇筑、四肢麻木

D.口吃嚴重損傷患者E.嬰E.

2.多尿是指24h尿量超過D.黃疸、血紅蛋白尿

幼兒量

A.ICOOmlB.1600mlE,少尿或無尿

【答案】E【答案】A

.龔女士,歲,患尿毒癥,精【答案】r

C.lEOOml6.男性，因冠心病、高脂血癥入1146

.患者,女.懷疑為阿米巴痢

D.2C00mlE.2500ml院治療，醫(yī)喉要求患者低脂肪神姜冷，下腹部脹滿，忠者16

【答案】E飲食.護士應告訴患者其每日24h尿錄為GOuiL請你評估忠灰，為明確診斷，醫(yī)嘛留大便

標本杳找阿米巴原蟲。護士應

3.患者，男，81歲，因慢性阻塞脂昉含量應低于者的排尿狀況是

性市疾病而入院治療。近天正常尿閉少尿為患者選擇的標本容器是

12A.30gB.40gC.50gA.B.C.

來痰量增多，為膿性痰，懷貨尿量偏少尿潴留A.無菌便器B.裝有培養(yǎng)

D.60E.70gD,E.

并發(fā)細菌感染，需做痰培養(yǎng)，【答案】基的便器C.清沽便器

［答案］CB

該患者無力咳痰，請問護士采7.男性足者導尿，導管插入的深12.下列屬「?臨時醫(yī)囑的是D.加溫的清潔便器E.加

集故標木時不正確的做法是

度應為A.病危B.轉科C.一級護有95%乙醉的便器

A.核對患者床號、姓名

A.12^14cmB.14?理D.半流質飲食E.氧【答案】E

B.向患者和家屬解擇留痰的巨17.肌肉小劑量注射選用上普三角

16<:mC.氣吸入”n

的和方法肌時，其注射區(qū)是

16?13cmD.18,^20cmE.【答案】B

C.讓患者先用漱口液漱口,再13.為成人進行人工呼吸時呼吸頻A.三角以下綠2?3橫指處

20?22cm

用消水漱口率為B.三角以上緣2?3橫指處

【答案】E

D.協(xié)助患者取合適體位，由上8.臨終患者經歷的心理反應第三A.5~7次/分B.8~1。次C.上博內惻，肩峰下2~3橫

向下叩擊背部期是/分C.U?13次/分指處

E.咳出的妓液置于無菌痰盒內A.憂郁期B.憤怒期D.14?16次/分E.160.上冷外側,肩峰下2?3橫

【答案】DC.否認期D.接受期E.次/分以上指處

4.下列關于輸血發(fā)生溶血反應時協(xié)議用【答案】BE.肱二頭肌下綠2?3橫指處

的處理措施，錯誤的是

【答案】E【答案】E

18.正自成人每日需水量是24.愚者李某?患失眠癥，醫(yī)喉給B.用干紗布折;眼以防角膜炎C.長期輸入濃度高的藥物

A.200?500ndB.500?予10%水窯■氯酹20ml.9Pm做C.保持病室安靜，光線宜暗1）.長時間靜脈留置硅膠管

保留灌腸，下列操作不妥的是

lOOCmlC.1500?2000mlD.防止患者監(jiān)床用約束帶E.輸液中針頭穿出血管

n川00?ROOQmlFA.操作前囑患者先排便E.碼牌3h給患者畀飼流質【答案】F

300C-4000mlB.則忠者左他臥位【答案】C33.為尿涉用患轉導尿的目的是

【答案】DC.將將部抬高10cm29.吞服強酸、強硬類腐蝕性藥物A.測量膀胱容量

19.下列血液制品中使用前應放在D.液面距高肛門40?60cm的患者，切忌進行的護理操作B.鑒別有無尿閉

37P溫水中提溫的是E.肛首插入直腸10?15cm是C,排空膀胱，避免術中誤傷

A.普通血漿B.干燥血漿C.【答案】DA.口腔護理B.洗胃C.D.誠輕患者痛苦

.患者另性歲，既往有高血

冰凍俶漿【）.新鮮血E.庫血2550導瀉D.灌腸E.輸液E.記錄員技、觀察腎功能

壓病史】年，護士對其進行

【答案】C5【答案】B【答案】C

20.卜列屬于晶體溶液的是飲食指導，其中錯誤的是30.患兒，5歲，左下肢骨癌住34.對臨晟患者臨床表現(xiàn)的敘述不

A.濃縮白蛋白B..露A.低融、低脂院.為準確地評估其患肢的球正確的是

醉C.復方氯化鈉B.低擔固靜痛程度，護士最好選用的評估A.肌肉張力喪失

工具是

D.山梨醇E.尿素C.清淡、亢少量多循B.血壓下降，脈搏細弱

A.面部表情痛痛評定法

【答案】CD.富含維生索和蛋白質C.潮式鄴吸或點頭樣呼吸

.胸外心臟按壓頻率為B.文字描述評定法

21E.而熱量、高纖維素飲食D.因腸如動加快而腹脹

?次/分?【答案】￡C.數字評分法

A.2040B.4060E.各種深淺反射逐漸消失

.臨床死亡期指征不包括視覺模擬評分法

次/分C.60-80次/分26D.【答案】C

D.W0?100次/分E.100A.呼吸停止B.心跳停E.Prince-Henry評分法35.下列輸液所致的發(fā)熱反應的處

次以上止C各種反射消失【答案】A理措施.錯誤的是

［答案］ED.出現(xiàn)尸冷E.瞳孔散大31.護士給一骨折患者鎮(zhèn)痛藥后評A.出現(xiàn)反應，立即停止輸液

22.贏尿標本查17-羥類固醇、佶其鎮(zhèn)痛效果（采用4級法），

t答案】DB.通知醫(yī)生及時處理

-附類固醇時，應加入的防輸液引起急性循環(huán)負荷過重患者告訴護士“疼痛行也減

1727.C.寒戰(zhàn)者給以保溫處理

腐劑是（肺水腫）的特征性癥狀是輕，但仍感到明顯疼痛，睡眠

1）.高熱者給予物理降溫

A.草酸B.甲苯C.甲羥A.咳敗、呼吸困難仍受十擾”.正確的判斷是該

患者疼痛E.及時應用抗過敏藥物

D.稀鹽酸E.濃鹽酸B.心慌、惡心、嘔吐【答案】A

【答案】A.完全緩解B.部分援

EC.發(fā)紳、煩躁不安36.患者郭某,病情危重，需進行

解C.輕度緩解D.無

23.大量不保留灌腸時，成人每次D.咳敗、咳粉紅色泡沫性痰、股靜脈注射，【；列正確的敘述

效有效

用液法為氣促、胸悶E.是

【答案】C

A.200-500mlB.250?E.腳⑷、心悸伴呼吸困雉A.選杼心動昧外網0.5rm處進

32.下列關于靜冰炎的除因錯誤的

600mlC.300?800ml【答案】D針

是

D.=00-1000mlE.1000-28.護理生迷患者，下列選項正確B.右手持注射器.針頭于皮膚

A.輸/時無菌技術不嚴格

150cmi的是呈20°髡進針

B.輸入刺激性強的藥物

【答案】DA.測口溫時護士要扶托體溫計

C.患者取仰臥位,下肢伸直,A.20mlB.10mlC.C.減輕毒性癥狀B.與其他醫(yī)務人員及家屬保持

略內收5ml1).3m1E.1ml1).降低體溫一致

D.患者有出血傾向時，不宜采【答案】BE.緩斛皮肽癥癢C,應引導患者正視現(xiàn)實

用股靜脈注射41.搶救多羯素過敏性休克的首選【咨案】CD.維持患者適當的希里

E.注射完畢,無菌棉簽按壓藥物是45.王某，68歲，休克，醫(yī)唳留置E.經常陪伴患者

3yminA.他裝異丙嗪B.去氧腎上導尿管，其FI的是【答案】C

【答案】D腺素C.鹽酸仔上腺素D.A.記錄尿量觀察患苕的病情變?19.不屬于臨終患者的臨床表現(xiàn)是

37.患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)異丙懺上腺素E.去甲腎上化A.循環(huán)衰竭B.意識改

A.任血鈣B.低血腺素B.保持會陰部的清潔干燥變C.呼吸衰竭D.肌肉

鉀C.低血磷【答案】CC.引流潴田的尿液震澈E.各種深淺反射逐

.患者,女，歲，以腎小球腎

D.高血鐵E.高血鈉4243D.進行膀胱功能訓練漸消失

炎收入院，醫(yī)嚶做艾迪計數檢

【答案】RE.尿培養(yǎng)檢查【答案】E

查。護士在執(zhí)行此醫(yī)咽時做法

38.靜脈注射過程中.發(fā)現(xiàn)患者局【答案】A50.輸血前后及兩袋血之間應輸入

部腫脹、疼痛、試抽有回血，不正確的是46.書寫病區(qū)報告時，應先書寫的的溶液是

可做的原因是A.向患者解擇留尿目的及配合患者是A.5%前荀糖溶液B.5%葡萄

A.靜脈痙攣方法A.危曲患者B.出院忠糖鹽水C.0.9%凱化鈉

B.針頭剌入過深,穿破對惻血B.準備大口帶前容器者C.新入院患者D.D,復方氯化鈉溶液E.碳

管里C.容潴內加甲率防腐行特殊治療的患者E.施行手酸氫鈉等滲鹽水

C.什頭斜面一半在血管外D.%患者晨7時排空膀胱后開術的忠者【答案】C

D.針頭斜面緊貼血管內壁始留尿【答案】B51.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是

E.甘頭刺入皮下E.做好交接班.督促患者準確47.患者,黃某，男，28歲，不明A.口服B.外敷C.

【答案】C留取尿液原因急性腹痛，護士判斷該患吸入D,皮下注射E.

39.男住，48歲，因肝性腦病住【答案】C者的疼痛程度為“甚痂”的依靜膿注射

據是

院,住院期間應進食43.肛管排氣時,其肛管插入肛門［答案］E

A.高蛋白飲食B.低蛋白約A.似雍非痛52.卜?列有關醫(yī)療與護理文件管理

飲食C.低鹽飲食D.高脂飲A.7~10cmB.10?B.搏瘙輕微、范圍局限要求的描述正確的一項是

食E.低脂伙食15cmC.10?20cmD.C.痔瘴明顯、較重、心跳加快h患者不得復印醫(yī)囑單

【答案】BI2~15cmE.15~18cmD.疼推劇烈、痛反應劇烈B.未經護士同意，患者不得隨

40.患者，女，26歲，近一個月來［答案］EE.疼瘙明顯、心跳減慢意場閱

因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體更減44.郭某，因肺結核注射徒森素，【答案】CC.患者出院后，特別護理記錄

出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、尊麻疹，

輕而入院，經檢查發(fā)現(xiàn)有房間48.對否認期患者的護理中，不妥單送病案空保存2年

隔缺損，并初步診斷合并亞急醫(yī)囑靜脈注射葡⑥糖酸鈣,其的一項是

I).醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放

性細菌性心內膜炎，醫(yī)囑行血目的是根抹患者對病情的認識程度

A.置，用后必須放回原處

培祥。采血量至少為A.收布血管,增加外周阻力進行溝通

B.松池支氣管平滑肌

69.采矢靜脈血標本時，以下操作C.給藥前應測量脈率E.針頭刺入過淺，藥物注入皮氣霧化吸入.下列操作中錯誤

正誦的是D.服藥后不宜多喝水下的一?項是

A.抽取全血標本后,注入干燥E.應將藥研碎再喂服【答案】BA.吸入前賬患者先漱口

試管【答寶】C.77.男性，56歲心臟病患者需要低B.用蒸餡水稀祥藥液在15ml

B.為危重忠者采集血標木，可73.護士給?名腸道接患者注入要鹽飲自“護士應告訴患者其每以內

從輸液針頭處抽取素飲食，她注入時飲食的溫度日食鹽不可超過C.輒氣流量為6?8L/min

C.聚集血培養(yǎng)標本后，迅速注宜為A.lgB.2gC.3gD.D.霧化吸入器進氣口接轉氣，

入抗凝試管內A.37cB.38?4gE.5g濕化瓶中加入蒸儲水

【答案】

D.同時抽取不同種類的恥標本39CC.39?40CBE.咽患者呼氣時,移開出氣口

當患者患有阿米巴痢疾或腸套

時注入順序為：血培養(yǎng)瓶一抗D.10-4IX?E.41?42X?78.【答案】C

費時，其糞便為

凝試管一干燥試管【答案】E82.下列礦物質中構成骨骼、牙齒

74.需要為臨終患者所做的護理是A.暗紅色B.鮮紅色C.的主要成分是

E.血清標木注入試管后，應輕

搬去所有治療性管道柏油樣便D.陶土色E.

輕旋轉搖勻A.A.鈣B.碘C.鋅

果醬樣便

【答案】DB.將所有的身體孔道堵塞D.鐵E.鎂

【答案】E

70.應放在4c冰箱內保存的藥物C.滿足患者的心理需要，繼續(xù)【答案】A

下列尸體護理注意事項中錯誤

是治療79.83.患者,男，45歲，有潰瘍病

的是

A.氨茶堿B.苯巴比妥0.將患者的身體姿勢擺好史，近日來上腹部疼痛加劇,

A.醫(yī)生開出死亡通知后進行福做大使?jié)撗囄?。檢驗前三

鈉C.潑尼松（強的松）E.勸其家屬離開

B.應及時進行尸體護理天該患者可以選擇的一組食物

D.胎盤球蛋白E.有奇【答案】C

C.對死者要尊求是

素75.保留盤腸時，濯入的液體應

D.撤去所有治療用物并放低頭A.醬牛肉、卷心菜B.炒

【答案】DA.不電過100mlB.不超

豬肝、油菜C,豆腐、菜

71.患者李某，因患呼吸系統(tǒng)疾過200nliC.不超過部

花紅燒豬肉、菠菜I

病，需同時服用卜冽幾種藥250mlD.不超過300mlE.E.傳染病患者用棉球填塞各孔D.

物，安排在最后服用的藥物是不超過350ml道小白菜、豬血湯

［答案］

A.維生素C【答案】B【答案】DC

腦出血并發(fā)哨疝時,瞪孔的變84.卜列不符合協(xié)議期臨終忠者表

B.維生素仄C.氨茶堿76.患者張某?靜脈注射25%簡砧80.

化是現(xiàn)的是

D.復方甘草片E.蛇膽川糖，.患者述說終痛,推注稍有

雙仰瞬孔變小雙側A.患者的憤怒漸漸消退

貝液阻力，局部無腫脹，抽無回A.B.

B.忠苕很和善、很合作

【答案】E血，應考慮是暗孔變大C.雙例暗孔不等

72.忠者劉某，因慢性充血性心力A.靜膿痙攣大D.雙惻瞳孔散大固定E.C.患者有僥幸心理,希望是誤

克竭件喘.踐屈：地高辛B.針剌入過深.穿破對惻血管雙便1瞳孔無變化診

0.25mg.po.qd,護士發(fā)藥時壁【答案】DD.患者認為做善事可以死里逃

應特別注意C.針頭斜面一半在血管外81.患者李某，66歲，因老年慢性生

支氣管炎，痰液黏稠不易咳

A.電患者服藥后多喝水D.針頭斜面緊貼血管內壁E.患者開始接受自己患了不治

出，為幫助患者祛痰，給予軻

B.待患者服卜后再高開之癥的事實

【答案】CA.疼痛仃雙重含義，痛覺和病A.文字生動、形象B.記B.盡量讓患者表達其憤怒，發(fā)

85.患者，女，25歲，習慣性便理反應錄及時，準確C.內容簡明泄內心的不快

秘，該患者自:采用的飲食是

B.疼痛有雙重含義，痛覺和和扼要D.醫(yī)學術語確C.理解患者的疝苦

A.高纖維素飲食B.低反應切E.記錄皆簽仝幺D.給予安撫和疏導

纖維素飲食C.高蛋白飲食C.痛覺是個體的客觀體臉【答案】AE.多陪仕患者

低蛋白飲食低脂

D.E.D.疼箱是人體最強烈的應對策94.患者，李某，力，52歲，有【答案】A

防飲食略之一“冠心病病史”2年多,近一99.下列不是輸血所致溶血反應開

【答案】A周因工作忙、加班后出現(xiàn)胸的始階段紅細胞凝集成團，阻塞

E.若硝是機體對有害刺激的適

86.女性，63歲冠心病患者需嬰無區(qū)壓榨樣疼痛，其痛痛J京因是

應性反應部分小血管時主要癥狀的是

鹽飲食,護士應告訴患者其每A.物理刺激B.心理因頭部脹痛出現(xiàn)黃

【答案】BA.B.

H飲食中鈉含量應低于

90,為阿米巴痢疾患者做保留灌腸素C.溫度刺激D.病理疸C.惡心、嘔吐D.

A.C.5gB.

時，采取右IW臥位的目的是改變E.化學剌激腰背部劇痛E.面部潮紅

0.7KC.1.0g【答案】

A,減及藥物的毒副作用D【答案】E

D.1.5gE.2.0g95.補鉀的原則不正確的是尸斑出現(xiàn)的部位是

B