臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫(kù)婦產(chǎn)科學(xué)300題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫(kù)婦產(chǎn)科學(xué)300題【單選】1.患者，女，38歲，查體發(fā)現(xiàn)：宮頸局部呈糜爛樣改變，宮頸刮片未見癌細(xì)胞，HPV（－），無(wú)盆腔及陰道炎癥。下列哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)

A.口服抗生素治療

B.口服中藥

C.激光治療

D.宮頸錐切

E.無(wú)需處理，定期檢查【單選】2.48歲，不規(guī)則陰道出血已2月余，白帶膿性，陰道內(nèi)可觸及3.5cm×3.5cm×2cm大小腫物，暗紅色，表面壞死感染，腫物四周可觸及宮頸邊緣，宮體正常大小，附件正常，本病例最可能的診斷是

A.子宮頸癌

B.子宮脫垂

C.子宮頸息肉

D.子宮翻出

E.黏膜下子宮肌瘤【單選】3.患者，女，27歲，順產(chǎn)后半年，放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后注意事項(xiàng)正確的是

A.休息2周

B.1月內(nèi)忌性交及盆浴，保持外陰清潔

C.術(shù)后第一年1、3、6、12個(gè)月進(jìn)行隨訪

D.1年后不需再隨訪

E.若放置后無(wú)不良反應(yīng)可攜帶終生【單選】4.患者，女，48歲。因肺部感染，應(yīng)用抗生素半月余。近一周出現(xiàn)外陰瘙癢并逐漸加重。檢查見陰道黏膜覆以白色膜狀物，拭除后露出紅腫黏膜面。應(yīng)采取的最佳治療措施是

A.局部用氯霉素軟膏

B.局部用雌激素軟膏

C.局部用甲硝唑栓劑

D.局部用咪康唑栓劑

E.停用抗生素，局部用酸性液沖洗【單選】5.患者，女，38歲。外陰瘙癢伴陰道分泌物增多3天。臨床診斷外陰陰道假絲酵母菌病。下列不能作為外陰陰道假絲酵母菌病臨床評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的是

A.外陰瘙癢程度

B.陰道分泌物量

C.陰道黏膜充血水腫程度

D.宿主是否合并糖尿病

E.外陰疼痛程度【單選】6.患者，女，30歲。外陰奇瘙伴陰道分泌物增多。婦科檢查見小陰唇為白色膜狀物覆蓋，陰道內(nèi)可見白色稠厚豆渣樣分泌物。下述有關(guān)檢查與治療，描述錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)取分泌物行陰道微生態(tài)檢查

B.一般情況下，不主張堿性液沖洗陰道

C.治療期間禁止性生活

D.局部使用雌激素類藥物

E.詢問患者是否長(zhǎng)期應(yīng)用激素或免疫抑制劑【單選】7.患者50歲，因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多一年。婦科檢查：宮頸光滑，宮體增大如孕2個(gè)月大小。表面凹凸不平，質(zhì)硬，最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

A.隨訪觀察

B.雄激素治療

C.肌瘤摘除術(shù)

D.全子宮切除術(shù)

E.擴(kuò)大性子宮切除術(shù)【單選】8.已婚婦女，30歲。下腹墜脹并發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3年。婦科檢查：子宮后位，固定，右側(cè)附件區(qū)可觸及條索狀物，輕壓痛。CT檢查如圖。該患者可能的診斷為

A.卵巢腫瘤

B.子宮肌瘤

C.生殖器結(jié)核

D.陳舊性宮外孕

E.慢性輸卵管炎【單選】9.患者，女，30歲，婚后2年未孕，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長(zhǎng)半年，月經(jīng)周期正常，無(wú)痛經(jīng)。婦檢：子宮如孕2月大，前壁明顯突出，質(zhì)中偏硬，無(wú)壓痛，活動(dòng)較好，附件（－），該患者治療選擇

A.甲基睪丸素治療

B.隨訪觀察

C.子宮切除術(shù)

D.炔諾酮治療

E.以上都不是【單選】10.患者，女，36歲。葡萄胎清宮后，適宜的隨訪時(shí)間是

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年【單選】11.月經(jīng)規(guī)律，BBT如圖，不孕的可能原因是

A.輸卵管因素

B.卵巢因素

C.子宮因素

D.宮頸因素

E.男方因素【單選】12.38歲女性，繼發(fā)不孕6年，月經(jīng)周期縮短，量多，附件區(qū)可及手拳大實(shí)體性腫物，伴較多腹水，最可能的診斷

A.卵巢巧克力囊腫

B.輸卵管卵巢囊腫

C.卵巢成熟囊性畸胎瘤

D.卵巢纖維瘤

E.卵巢漿液性囊腺瘤【單選】13.32歲女性，G2P1，5年來痛經(jīng)，近2年加重，需服止痛藥物，查體：子宮正常大小，后位，質(zhì)中，活動(dòng)差，子宮右后方可觸及直徑5cm囊腫，活動(dòng)差，直腸窩未觸及異常。該病的發(fā)病原因下列哪項(xiàng)是不正確的

A.由月經(jīng)血播散引起

B.月經(jīng)期做盆腔檢查可引起

C.機(jī)體免疫功能紊亂可引起

D.卵巢生發(fā)上皮和腹膜化生可引起

E.子宮肌瘤和子宮肥大癥可引起【單選】14.患者，女，38歲.常有排尿困難和用力屏氣時(shí)尿液溢出，可能的診斷是

A.子宮脫垂

B.膀胱膨出Ⅰ度

C.張力性尿失禁

D.尿瘺

E.尿道陰道瘺【單選】15.患者，女，43歲，已婚已育，與丈夫分居，性生活1～2次/月，半年前開始月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)量增多。本例應(yīng)選擇的避孕措施是

A.短效口服避孕藥

B.宮內(nèi)節(jié)育器

C.陰莖套

D.探親避孕藥

E.外用避孕藥膜【單選】16.一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是

A.慢性盆腔炎

B.盆腔結(jié)核

C.卵巢癌

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.多發(fā)性漿膜下肌瘤【單選】17.51歲女性患者，因月經(jīng)多入院。婦科檢查：陰道黏膜光，宮頸輕度糜爛，宮頸口見一個(gè)4cm×3cm鮮紅色贅生物，蒂長(zhǎng)，直達(dá)宮頸內(nèi)口上。子宮：中位，略大。附件：雙側(cè)未觸及腫塊。以下哪項(xiàng)預(yù)后判斷是錯(cuò)誤的

A.因反復(fù)陰道流血，可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血

B.可導(dǎo)致繼發(fā)感染

C.用抗生素及止血藥治療，癥狀可以暫時(shí)緩解

D.患者近絕經(jīng)期，不必手術(shù)治療

E.手術(shù)切除贅生物【單選】18.35歲女性，白帶增多1年偶有接觸性出血，白帶黃色，無(wú)特殊臭味，伴腰骶部痛。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸正常大小，中度糜爛樣改變，乳突狀，無(wú)舉痛，盆腔正常，白帶鏡檢有少量白細(xì)胞。不應(yīng)作為首選的檢查是

A.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查

B.宮頸活體組織病檢

C.陰道分泌物鏡檢

D.HPV檢測(cè)

E.宮頸分泌物鏡檢【單選】19.患者，女，33歲，孕2產(chǎn)1，停用避孕片1號(hào)后月經(jīng)不來潮。合適的處理是

A.給予雌激素

B.給予孕激素

C.給予人工周期

D.停藥7日后開始下一周期的藥物

E.診斷性刮宮【單選】20.某女，27歲，停經(jīng)11周，陰道不規(guī)則出血半月，量少，色暗紅。婦檢：子宮兒頭大兩側(cè)附件均可觸及鴨卵大小囊性包塊，表面光滑，活動(dòng)度好，最可能的診斷是

A.雙胎妊娠

B.妊娠合并卵巢腫瘤

C.先兆流產(chǎn)

D.葡萄胎

E.妊娠合并子宮肌瘤【單選】21.患者，女，20歲，13歲初潮，起始月經(jīng)前頭痛，腹脹，逐漸出現(xiàn)失眠，抑郁，近半年有自殺念頭，首選治療措施

A.人工周期

B.假絕經(jīng)療法

C.氟西汀

D.心理安慰與疏導(dǎo)

E.HRT【單選】22.患者，女，26歲，結(jié)婚2年未孕，女性激素測(cè)定LH/FSH>3，不孕的原因是

A.輸卵管因素

B.卵巢因素

C.子宮因素

D.免疫因素

E.宮頸因素【單選】23.患者，女，30歲，產(chǎn)后8個(gè)月尚在哺乳中，用何種避孕方法最合適

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.長(zhǎng)效避孕針

C.短效口服避孕藥

D.陰莖套

E.皮下埋植【單選】24.患者，女，25歲，性生活后發(fā)現(xiàn)漏服短效口服避孕藥2天，下列緊急避孕方法不合適的是

A.甲氨蝶呤

B.米非司酮

C.宮內(nèi)節(jié)育器

D.左旋炔諾酮片

E.曼月樂【單選】25.患者，女，29歲，結(jié)婚3年未孕，檢查發(fā)現(xiàn)女方正常，男方為無(wú)精子癥，附睪睪丸穿刺未見精子應(yīng)建議如何處理

A.AIH

B.AID

C.IVF-ET

D.ICSI

E.GIFT【單選】26.26歲已婚婦女，因病切除子宮，病理檢查子宮肌層有增生活躍的滋養(yǎng)葉細(xì)胞，但見不到絨毛結(jié)構(gòu)，最正確的診斷應(yīng)是

A.侵蝕性葡萄胎

B.葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤【單選】27.患者35歲，檢查、腹膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，婦檢：子宮觸及不清，右側(cè)附件可及如孕4月大小腫塊，實(shí)質(zhì)感，B超檢查：子宮正常大小，右附件如孕4月大小實(shí)質(zhì)性腫塊，伴大量腹水。最有可能的診斷是

A.卵巢纖維瘤

B.卵巢成熟畸胎瘤

C.卵巢內(nèi)胚竇瘤

D.卵巢黏液性囊腺瘤

E.卵巢漿液性囊腺瘤【單選】28.患者，女，30歲，已生育兩個(gè)子女，計(jì)劃生育門診就診，要求服用短效口服避孕藥避孕。以下哪種情況不宜應(yīng)用

A.抑郁癥

B.宮頸炎

C.乳腺增生

D.慢性乙肝

E.慢性支氣管炎【單選】29.患者，女性，30歲，已生育。清宮后見宮內(nèi)組織如圖，結(jié)合病史及各項(xiàng)檢查可診斷為葡萄胎。下面哪項(xiàng)避孕方法是最佳的

A.安全期

B.安全套

C.IUD

D.口服避孕藥

E.體外排精【單選】30.患者，女，42歲。因自身免疫性疾病長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素，近3天外陰瘙癢伴陰道分泌物增多。婦科檢查：外陰陰道黏膜明顯充血水腫，陰道后穹隆內(nèi)較多豆渣樣分泌物。分泌物鏡檢查見菌絲及芽生孢子。下列處理正確的是

A.硝酸咪康唑400mg，每日一次，連用7天

B.硝酸咪康唑200mg，每日一次，連用7天

C.克霉唑100mg，每日一次，連用7天

D.氟康唑150mg，頓服

E.伊曲康唑0.2g，每日一次，連服5天【單選】31.18歲，女性，月經(jīng)正常，因發(fā)現(xiàn)下腹包塊伴腹脹，消瘦1月入院。檢查：血清甲胎蛋白＞400μg/L。婦檢可能發(fā)現(xiàn)的主要陽(yáng)性體征為

A.子宮3月孕大

B.雙側(cè)附件包塊

C.雙側(cè)附件包塊伴腹水

D.一側(cè)包塊伴腹水

E.以上都不是【單選】32.22歲女性，16歲初潮后，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，現(xiàn)為婚后2年，未孕，男方檢查正常。為明確診斷，此患者最適宜的檢查方法是

A.月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)刮宮送病檢

B.月經(jīng)期第5天刮宮送病檢

C.來診即行診刮術(shù)送病檢

D.雌激素，孕激素測(cè)定

E.血FSH、LH測(cè)定【單選】33.患者，女，28歲。陰道分泌物增多，有異味，伴外陰瘙癢3日。婦科檢查：外陰及陰道黏膜無(wú)明顯異常，陰道分泌物灰白色、稀薄、均勻一致。首選的輔助檢查是

A.生理鹽水懸滴法查滴蟲

B.陰道分泌物找線索細(xì)胞

C.分泌物查真菌

D.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E.分泌物細(xì)菌培養(yǎng)【單選】34.患者，女，35歲，上環(huán)2年，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，周期28天，持續(xù)3～7天，量中，無(wú)痛經(jīng)。近兩個(gè)月有不規(guī)則陰道出血，下一步處理最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.取環(huán)

B.診斷性刮宮

C.止血藥物

D.抗生素治療

E.宮腔鏡檢查【單選】35.女性患者，62歲，反復(fù)外陰瘙癢3年，體檢：外陰有多個(gè)灰白丘疹，活檢示：VINⅡ級(jí)分化型，最佳的治療方法是

A.5%氟尿嘧啶外涂

B.激光治療

C.微波治療

D.單純外陰切除

E.廣泛外陰切除【單選】36.患者，女，32歲，G3P2，月經(jīng)多，痛經(jīng)1年，檢查發(fā)現(xiàn)雙子宮。來門診咨詢她的避孕方法，你的建議是

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.復(fù)方短效口服避孕藥

C.口服緊急避孕藥

D.絕育手術(shù)

E.自然避孕法【單選】37.56歲女性，絕經(jīng)5年，陰道出血一個(gè)月，檢查：子宮略大，右附件區(qū)可及囊實(shí)相間腫塊6cm×7cm×7cm，入院后診刮，報(bào)告為：子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)，最可能的診斷為

A.卵巢上皮性腫瘤

B.卵巢生殖細(xì)胞瘤

C.卵巢性索間質(zhì)腫瘤

D.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤

E.卵巢瘤樣病變【單選】38.女性32歲，婚后足月分娩一次，三次人流，末次人流4個(gè)月前。人流后閉經(jīng)，但有周期性腹痛，行婦科檢查，其主要陽(yáng)性體征是

A.后穹隆飽滿

B.宮頸中度糜爛

C.子宮正常大小

D.子宮體稍大，有壓痛

E.雙側(cè)附件未觸及腫塊【單選】39.38歲女性，已生育，診斷為胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤Ⅰ期；首選治療方法是

A.聯(lián)合化療

B.放療

C.全子宮切除

D.清宮術(shù)

E.全子宮+雙附件切除【單選】40.患者，女，34歲，G1P1，工具避孕。繼發(fā)性痛經(jīng)3年，逐漸加重。最佳治療方法是

A.GnRH-a

B.試用布洛芬

C.試用達(dá)那唑

D.保留生育功能手術(shù)

E.高效孕激素【單選】41.已婚未育婦女患單個(gè)較大肌壁間肌瘤，經(jīng)量明顯增多，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.隨訪觀察

B.雄激素小劑量治療

C.經(jīng)腹肌瘤切除

D.子宮大部分切除

E.子宮全切除【單選】42.患者，女，35歲，已生育一胎，有吸煙史，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律。最合適的避孕方法是

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.復(fù)發(fā)短效口服避孕藥

C.復(fù)發(fā)長(zhǎng)效避孕避孕針

D.安全期避孕

E.陰莖套避孕【單選】43.25歲婦女患卵巢良性囊性畸胎瘤，哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

A.腹部切口宜大，盡量避免將囊腫弄破

B.仔細(xì)檢查對(duì)側(cè)卵巢

C.應(yīng)作患側(cè)卵巢切除術(shù)，對(duì)側(cè)卵巢剖視檢查

D.如雙側(cè)卵巢患畸胎瘤，應(yīng)作兩側(cè)卵巢切除術(shù)

E.術(shù)后定期隨診【單選】44.患者，女，30歲，孕2產(chǎn)1，現(xiàn)產(chǎn)后半年，尚在哺乳，月經(jīng)已復(fù)潮，但周期不規(guī)則，3年前曾行人工流產(chǎn)手術(shù)，現(xiàn)要求避孕指導(dǎo)。婦科檢查：宮頸光滑，距處女膜緣約2cm，子宮后傾，大小正常，無(wú)壓痛，活動(dòng)可，雙附件無(wú)異常。本例最佳的避孕方法是

A.短效口服避孕藥

B.宮內(nèi)節(jié)育器

C.陰莖套

D.長(zhǎng)效避孕針

E.皮下埋植劑【單選】45.患者，女，60歲。外陰瘙癢1月，燒灼痛3天。檢查見外陰紅腫、糜爛，伴濕疹。陰道分泌物性狀無(wú)明顯異常。合并糖尿病4年。該患者最有可能的診斷是

A.非特異外陰炎

B.萎縮性陰道炎

C.外陰陰道假絲酵母菌病

D.外陰濕疹

E.老年性外陰炎【單選】46.40歲女性患者，下腹部隱痛、腹脹伴陰道不規(guī)則出血一年余，B超檢查提示盆腔包塊，行CT檢查，如圖，你認(rèn)為最可能的答案是

A.卵巢畸胎瘤

B.卵巢囊腫

C.卵巢囊腺瘤

D.卵巢囊腺癌

E.卵巢漿液性囊腺瘤【單選】47.患者，女，22歲。有性生活史，月經(jīng)后3天突然下腹痛伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)38℃。婦科查體：陰道分泌物增多，稀薄膿性，宮頸充血，舉痛明顯，子宮稍大，有壓痛，宮旁增厚，壓痛明顯。血白細(xì)胞12.5×109/L。該患者診斷首先考慮

A.結(jié)核性盆腔炎

B.急性盆腔炎

C.輸卵管妊娠流產(chǎn)

D.急性闌尾炎

E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)【單選】48.患者，女，32歲。陰道分泌物增多1周。臨床考慮滴蟲陰道炎復(fù)發(fā)。下列臨床表現(xiàn)中，不符合該診斷的是

A.外陰瘙癢、灼熱

B.陰道分泌物稀薄泡沫樣

C.陰道分泌物呈豆渣樣

D.陰道黏膜可見散在紅色斑點(diǎn)

E.性交疼痛【單選】49.患者，女，24歲，陰道分泌物增多，外陰瘙癢、灼熱及尿頻、尿痛1周。婦科檢查：陰道黏膜充血，散在出血點(diǎn)，后穹隆多量分泌物，灰黃色，呈稀薄泡沫狀。下面治療正確的是

A.甲硝唑2g，單次口服

B.口服甲硝唑2g，隔日一次，連用2次

C.制霉菌素栓劑，每晚10萬(wàn)U，連用10～14日

D.甲硝唑栓劑200mg，每晚一次，連用7日

E.克林霉素300mg，口服，每日2次，連用7日【單選】50.45歲已絕育，既往月經(jīng)正常，近一年不規(guī)律，周期10～20天，陰道流血20天，Hb55g/L，盆腔檢查正常，應(yīng)選用什么方法止血最妥當(dāng)

A.診刮

B.大劑量雌激素

C.雄激素

D.天然黃體酮

E.合成孕激素【單選】51.46歲婦女，因月經(jīng)過多持續(xù)半月未止入院治療。患者近1年，月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，婦科檢查基本正常，診刮病理檢查為子宮內(nèi)膜囊腺型增生過長(zhǎng)。最合適的處理是

A.孕激素周期治療

B.雌.孕激素周期治療

C.雄激素治療

D.子宮切除術(shù)

E.刮宮后觀察3月【單選】52.28歲女性，因月經(jīng)量多、周期縮短7個(gè)月就診，查：貧血外觀，陰道血性分泌物少許，子宮頸口擴(kuò)張，可見有一紅色肉質(zhì)腫物，4cm×4cm×3cm大小，其蒂在內(nèi)口處，子宮略大，治療應(yīng)為

A.經(jīng)腹全子宮切除

B.經(jīng)腹肌瘤核除術(shù)

C.子宮次全切除術(shù)

D.陰式肌瘤核除術(shù)

E.陰式全子宮切除術(shù)【單選】53.張某，42歲，進(jìn)行性經(jīng)期腹痛半年，伴月經(jīng)量增多，應(yīng)考慮

A.子宮肌瘤

B.顆粒細(xì)胞瘤

C.子宮肉瘤

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.子宮肌腺病【單選】54.患者，女，32歲，服用短效口服避孕藥3個(gè)周期，每周期中均于月經(jīng)第7～9天有少量陰道流血，可能原因是

A.精神過度緊張

B.漏服避孕藥

C.雌激素不足造成突破出血

D.孕激素不足造成撤退性出血

E.雌、孕激素均不足造成子宮內(nèi)膜剝脫【單選】55.患者，女，32歲，G1P1，準(zhǔn)備下次月經(jīng)干凈后3～7天去醫(yī)院放置節(jié)育器。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，28天1次，持續(xù)3～7天，此次于月經(jīng)第17天時(shí)同房，陰莖套破裂，要求事后避孕。以選下述哪項(xiàng)最為適宜

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.短效口服避孕藥

C.長(zhǎng)效口服避孕藥

D.米非司酮片

E.探親避孕片【單選】56.患者，女，33歲。白帶增多伴魚腥臭味4天。婦科檢查：陰道黏膜無(wú)充血，陰道壁黏附有多量灰白色，均勻一致，稀薄的分泌物，容易拭去。該患者最可能的診斷為

A.滴蟲陰道炎

B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.細(xì)菌性陰道病

D.非特異性陰道炎

E.阿米巴性陰道炎【單選】57.一婦女28歲，因腹痛和不孕行腹腔鏡檢查，鏡下見子宮常大，活動(dòng)良好，雙附件未見異常，雙側(cè)骶韌帶表面有散在的紫褐色色素沉著，子宮直腸窩腹膜有棕黃色斑塊及局部腹膜缺損，應(yīng)首先考慮何種診斷

A.慢性盆腔炎

B.盆腔結(jié)核

C.盆腔腹膜炎

D.卵巢癌

E.子宮內(nèi)膜異位癥【單選】58.患者，女，33歲。外陰瘙癢反復(fù)發(fā)作1年。臨床診斷復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病。下列關(guān)于復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病的隨訪，說法不正確的是

A.治療結(jié)束后1～2周內(nèi)隨訪，無(wú)需真菌培養(yǎng)

B.治療后15天隨訪，需真菌培養(yǎng)

C.治療結(jié)束后1個(gè)月隨訪，無(wú)需真菌培養(yǎng)

D.治療結(jié)束后3個(gè)月隨訪，并行真菌培養(yǎng)

E.治療結(jié)束后6個(gè)月隨訪，并行真菌培養(yǎng)【單選】59.患者，女，50歲，月經(jīng)10～30+天/2～3個(gè)月，量多，貧血貌，過去在外院藥物治療，情況不詳，刮宮內(nèi)膜報(bào)告：子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴部分非典型增生，該病例的處理是最適宜

A.雌激素止血

B.孕激素止血

C.雄激素止血

D.放療

E.切除子宮【單選】60.某女，36歲，既往有結(jié)核病史，婦科檢查見宮頸有乳頭狀增生，0.5cm潰瘍，明確診斷應(yīng)行

A.婦科查體

B.宮頸病理檢查

C.血常規(guī)

D.輸卵管碘油造影

E.結(jié)核菌素試驗(yàn)【單選】61.30歲女性，月經(jīng)量稍多，并伴有尿頻癥狀，查：宮頸光滑，子宮增大，似2.5月妊娠大小，前壁凸出，附件（－）。診斷子宮肌瘤，最應(yīng)采取哪些治療措施

A.隨訪觀察

B.甲基睪丸素含服

C.苯甲酸雌二醇肌注

D.肌瘤挖除術(shù)

E.全子宮切除術(shù)【單選】62.患者，女，30歲，已婚。陰道分泌物增多伴外陰瘙癢3天。臨床初步診斷為滴蟲陰道炎。以下醫(yī)囑不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.為避免重復(fù)感染，煮沸消毒內(nèi)衣褲5～10分鐘

B.甲硝唑陰道局部用藥優(yōu)于全身用藥

C.患者與性伴侶需同時(shí)治療

D.首選口服甲硝唑治療

E.避免患者入泳池游泳【單選】63.患者，女，29歲，外陰脹痛伴行走不便1天。檢查見左側(cè)外陰部后下方皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯。臨床診斷為前庭大腺炎。治療正確的是

A.患者無(wú)全身癥狀，無(wú)需臥床休息

B.進(jìn)一步發(fā)展可形成前庭大腺膿腫，需切開引流及造口術(shù)

C.無(wú)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，經(jīng)驗(yàn)使用抗生素即可

D.禁用中藥坐浴或熱敷以避免炎癥擴(kuò)散

E.保持局部清潔是最主要的治療措施【單選】64.患者，女，33歲。尿頻、尿痛及排尿困難1周，陰道分泌物異常伴外陰燒灼感2周。婦科檢查：陰道口和尿道口紅腫、充血，宮頸口流出黃色膿性分泌物。該患者首先考慮的診斷為

A.急性泌尿系感染

B.細(xì)菌性陰道病

C.急性宮頸炎

D.急性淋病

E.滴蟲性陰道炎【單選】65.患者，女，48歲，診斷為子宮黏膜下肌瘤并中度貧血，應(yīng)

A.隨訪

B.子宮全切

C.子宮次全切

D.孕激素

E.雌激素【單選】66.患者，女，30歲，結(jié)婚5年，第一胎，妊娠2月合并子宮肌瘤，婦科檢查：子宮3個(gè)月妊娠大小，宮體左側(cè)表面不規(guī)則結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，應(yīng)作如何處理最適宜

A.即刻人工流產(chǎn)

B.人工流產(chǎn)及子宮切除術(shù)

C.人工流產(chǎn)及肌瘤摘除術(shù)

D.全子宮切除術(shù)

E.密切隨訪，肌瘤暫不處理【單選】67.患者，女，26歲，因病切除子宮，病理檢查見子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織，鏡下見增生的滋養(yǎng)細(xì)胞，該患者的診斷為

A.葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.子宮腺肌瘤

E.子宮內(nèi)膜炎【單選】68.患者，女，19歲，未婚，有性生活史。停經(jīng)45天，腹痛2天，婦科檢查：宮頸舉痛，子宮正常大小，左側(cè)附件觸及4cm包塊，壓痛。BP90/60mmHg，P100次/min。B超示腹腔內(nèi)有中量游離液體，擬診異位妊娠入院手術(shù)。需術(shù)前談話，下述哪項(xiàng)是正確的

A.立即通知患者男友

B.立即通知患者雙親

C.立即通知患者單位的領(lǐng)導(dǎo)

D.立即通知患者好友

E.為保護(hù)患者隱私，由患者自行簽字【單選】69.患者，女，35歲，有脈管炎史，子宮縱隔，腎功能不好。不宜再妊娠，本例應(yīng)采用何種避孕措施

A.陰莖套

B.宮內(nèi)節(jié)育器

C.長(zhǎng)效避孕針

D.短效避孕藥

E.皮下埋植【單選】70.患者，女，25歲，產(chǎn)后2月，哺乳期，無(wú)月經(jīng)來潮，應(yīng)采用何種方式避孕

A.陰莖套

B.宮內(nèi)節(jié)育器

C.短效避孕藥

D.長(zhǎng)效避孕藥

E.皮下埋植【單選】71.患者，女，30歲，取環(huán)時(shí)陰道檢查未見尾絲，首選的檢查是

A.B超

B.X線

C.宮腔鏡

D.腹部CT

E.腹部MRI【單選】72.患者，女，60歲。白帶增多1個(gè)月。陰道黏膜輕度充血，分泌物為稀薄、黃色，陰道pH值5.4。該患者最可能的診斷是

A.宮頸炎

B.滴蟲陰道炎

C.萎縮性陰道炎

D.外陰陰道假絲酵母菌病

E.細(xì)菌性陰道病【單選】73.30歲少婦，閉經(jīng)伴溢乳6個(gè)月，PRL＞100ng/ml，視野雙顳側(cè)偏盲，子宮卵巢正常，為確診病因應(yīng)首先下列哪項(xiàng)檢查

A.頭顱CT

B.腦血管造影

C.乳房活檢

D.乳房超聲檢查

E.腦電圖【單選】74.患者，女，42歲，經(jīng)量增多六年，經(jīng)期6天，痛經(jīng)進(jìn)行性加重，周期尚規(guī)則。婦檢：子宮增大，如孕兩月余，最可能的診斷是

A.子宮肌瘤

B.子宮內(nèi)膜癌

C.子宮腺肌病

D.子宮肥大癥

E.子宮畸形【單選】75.41歲婦女，孕3產(chǎn)2，腹脹痛，食欲減退，消瘦1個(gè)月就診。婦科檢查：盆腔觸及兒頭大腫塊，活動(dòng)差，無(wú)壓痛。腹部檢查：腹水征（＋）。血清AFP正常，CA125升高。腹水細(xì)胞學(xué)查到腺癌細(xì)胞。最佳預(yù)計(jì)治療方案

A.手術(shù)治療

B.手術(shù)+化療

C.手術(shù)+放療

D.手術(shù)+激素治療

E.化療+放療【單選】76.56歲患者，絕經(jīng)5年，近3月陰道不規(guī)則流血，婦科檢查：宮頸光滑，子宮如孕40天大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，探宮腔7cm，分段診刮：頸管未刮出組織，內(nèi)膜質(zhì)脆，入院后首選應(yīng)采取治療原則是

A.放射治療

B.孕酮類藥物治療

C.化療

D.免疫治療

E.手術(shù)治療【單選】77.患者，女，35歲，接觸性出血4次，最不可能的診斷是

A.子宮黏膜下肌瘤

B.宮頸息肉

C.宮頸癌

D.慢性子宮頸炎

E.子宮漿膜下肌瘤【單選】78.患者，女，28歲，繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重3年，結(jié)婚兩年未孕，婦檢：子宮后位活動(dòng)受限，子宮右前方可觸及一囊性包塊，不活動(dòng)。最可能的診斷是

A.卵巢癌

B.子宮腺肌病

C.子宮腺肌瘤

D.右側(cè)闊韌帶內(nèi)肌瘤

E.卵巢巧克力囊腫【單選】79.女患23歲，停經(jīng)3個(gè)月，一個(gè)月前有輕微下腹墜痛及少量陰道流血，現(xiàn)又有陰道流血1周，量少，無(wú)腹痛，尿hCG（－），陰道檢查子宮如成人拳大小，超聲提示宮內(nèi)回聲不均勻，如何處理最適宜

A.繼續(xù)觀察二周

B.刮宮送病理檢查

C.宮腔鏡檢查

D.按先兆流產(chǎn)處理

E.雌激素引產(chǎn)【單選】80.患者，女，34歲。外陰瘙癢2天。臨床診斷為外陰陰道假絲酵母菌病。該病的主要傳播途徑為

A.性交直接傳播

B.內(nèi)源性傳染

C.接觸感染的衣物間接傳染

D.母嬰垂直傳播

E.體液傳播【單選】81.患者，女，58歲。因“外陰瘙癢3月”就診。婦檢示：見大陰唇一處表淺斑塊狀病灶約2cm?；顧z示：外陰基底細(xì)胞癌。目前治療方案首選

A.激光治療

B.化療

C.放療

D.手術(shù)

E.外涂5%氟尿嘧啶軟膏【單選】82.患者，女，45歲。外陰瘙癢伴陰道分泌物增多2天。婦科檢查：外陰紅斑，陰道黏膜紅腫，表面附有白色塊狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。關(guān)于本病的治療，描述錯(cuò)誤的是

A.詢問患者是否存在誘發(fā)本病的危險(xiǎn)因素，消除誘因

B.可局部用藥，也可全身用藥，療效相似

C.目前以局部短療程治療為主

D.唑類藥物的療效高于制霉菌素

E.性伴侶需同時(shí)治療【單選】83.患者女25歲，B超檢查如圖所示應(yīng)診斷為

A.左卵巢癌

B.左側(cè)輸卵管積液

C.左卵巢卵泡

D.左卵巢囊腫

E.左卵巢巧克力囊腫【單選】84.王女士，28歲，月經(jīng)規(guī)律，體健，計(jì)劃妊娠，她的孕前檢查項(xiàng)目不用包括

A.腦電圖

B.血尿常規(guī)及血型

C.肝腎功能、血糖檢測(cè)

D.生殖道分泌物檢查

E.甲狀腺功能檢查【單選】85.患者，女，33歲，結(jié)婚五年不孕，以往體健，無(wú)主訴不適，月經(jīng)正常。婦科檢查：子宮正常大小，兩側(cè)附件稍厚，血沉7mm/h，無(wú)低熱。經(jīng)前的病理診斷報(bào)告為分泌期子宮內(nèi)膜。輸卵管碘油造影見雙側(cè)輸卵管均不通，呈僵直、有多處狹窄；盆腔有散在鈣化點(diǎn)，診斷為輸卵管結(jié)核。最好應(yīng)給以下何種治療

A.異煙肼加鏈霉素

B.異煙肼加對(duì)氨基水楊酸鈉

C.異煙肼加利福平

D.利福平加乙胺丁醇

E.異煙肼加利福平加乙胺丁醇加鏈霉素加比嗪酰胺【單選】86.患者，女，27歲，順產(chǎn)后42天復(fù)查，要求避孕指導(dǎo)，現(xiàn)處在哺乳期。查體：子宮恢復(fù)正常，已排除慢性全身性疾病。不適合該婦女的避孕方法是

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.口服短效避孕藥

C.長(zhǎng)效避孕針

D.陰莖套

E.陰道套【單選】87.40歲，已婚婦女，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，伴經(jīng)量增多半年。現(xiàn)月經(jīng)第5天量多來診。檢查：宮頸光，子宮后位，正常大小，活動(dòng)，無(wú)壓痛，附件（－），行診斷刮宮，以下哪項(xiàng)病理結(jié)果與臨床表現(xiàn)符合

A.分泌期子宮內(nèi)膜

B.蛻膜樣組織

C.增生期子宮內(nèi)膜

D.早期增生內(nèi)膜混有分泌內(nèi)膜

E.早期分泌期內(nèi)膜【單選】88.45歲婦女，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長(zhǎng)，婦科檢查：子宮如孕2個(gè)月大小，質(zhì)硬：凹凸不平，Hb60g/L，最適宜采取的治療

A.來月經(jīng)時(shí)用止血藥

B.刮宮

C.子宮全切除術(shù)

D.睪丸素治療

E.隨診觀察子宮情況【單選】89.患者，女，49歲。月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)一年余。此次月經(jīng)量極多，已持續(xù)10日。檢查子宮稍大，軟。本病例采取的止血措施，最好應(yīng)為

A.用氨甲苯酸

B.用大劑量孕激素

C.用大劑量雌激素

D.診斷性刮宮

E.用大劑量雄激素【單選】90.患者，女，28歲。急性盆腔炎抗生素治療3天，盆腔膿腫形成。體溫39.5℃，心率110次/分。血白細(xì)胞1.8×109/L，中性粒細(xì)胞92%。該患者的治療方案首選

A.加用中藥輔助治療

B.立即后穹隆切開引流＋抗生素治療

C.立即腹腔鏡下行膿腫切開引流＋抗生素治療

D.立即開腹手術(shù)＋抗生素治療，術(shù)中取膿液行菌培養(yǎng)＋藥物敏感檢查

E.應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用抗生素，直到盆腔膿腫腫塊完全消失，以防復(fù)發(fā)【單選】91.一位28歲未孕婦女，自訴月經(jīng)間期流血，經(jīng)量逐漸增多。在過去的兩年里，她做過一次診刮術(shù)，癥狀未見緩解，口服避孕藥和抗前列腺藥也未減少異常出血。目前，最適宜的處理是

A.子宮切除術(shù)

B.子宮鏡檢

C.內(nèi)膜剝離術(shù)

D.用GnRH興奮劑治療

E.用大量孕激素治療【單選】92.患者，女，27歲，足月產(chǎn)后半年余，不規(guī)則陰道流血半月余，伴咳嗽，咯血，胸痛。子宮增大如孕50天大小，hCG水平明顯升高，胸片見右肺有2個(gè)轉(zhuǎn)移灶，呈棉球狀直徑2cm，B超子宮前壁可見反光增強(qiáng)區(qū)，直徑1.5cm，診斷為絨癌。關(guān)于臨床期別下述哪項(xiàng)是最正確的

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.以上都不是【單選】93.29歲患者，結(jié)婚3年不孕，正常同居。近一年經(jīng)量明顯減少，既往月經(jīng)周期30天，現(xiàn)為周期第25天就診。婦檢：子宮后位，正常大小，活動(dòng)差，附件未觸及包塊。為明確診斷，首選的檢查是

A.血沉

B.蝶鞍正側(cè)位

C.診斷性刮宮

D.B型超聲

E.子宮輸卵管碘油造影【單選】94.患者，女，46歲，無(wú)任何不適，體檢捫及盆腔包塊，行MRI檢查，如圖所示，最佳答案是

A.卵巢囊腫

B.卵巢皮樣囊腫

C.卵巢黏液癌

D.卵巢黏液囊腺瘤

E.卵巢結(jié)核【單選】95.患者，女，30歲，已婚，因進(jìn)行性痛經(jīng)2年就診。其最典型的體征應(yīng)為

A.子宮壓痛

B.子宮后位，活動(dòng)差

C.宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)

D.宮頸舉痛

E.附件有壓痛【單選】96.40歲女性，因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多半年余，本次月經(jīng)已達(dá)10天，出血不止，伴頭暈急診來院。婦檢：子宮增大如孕3月大，前壁突出，質(zhì)地硬，活動(dòng)尚可。B超提示為子宮前壁底部見約8cm×6cm×5cm強(qiáng)光團(tuán)。血：WBC5.1×109/L。該患者出血原因，下列哪項(xiàng)可能性最小

A.子宮內(nèi)膜面積增大

B.子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)

C.子宮內(nèi)膜感染

D.肌瘤變性

E.宮縮不良【單選】97.35歲婦女，婚后5年未孕，3年來經(jīng)血量增多且痛經(jīng)加重，婦檢：宮底韌帶處可及黃豆大結(jié)節(jié)2個(gè)，觸痛明顯，右側(cè)附件區(qū)可及一5cm×6cm大小包塊，質(zhì)偏實(shí)性，部分囊性感，活動(dòng)差，為確定診斷，應(yīng)采取的最有效輔助檢查方法是

A.測(cè)定基礎(chǔ)體溫

B.診斷性刮宮

C.行宮腔鏡檢查

D.子宮輸卵管碘油造影

E.腹腔鏡檢查【單選】98.患者49歲，1年來月經(jīng)紊亂，因停經(jīng)2月后多量陰道流血10余天來院。體檢：貧血貌，婦科檢查：子宮略大，附件（－），最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.子宮肌瘤

D.更年期功血

E.黃體萎縮不全【單選】99.患者，女，15歲，無(wú)月經(jīng)來潮，發(fā)生周期性腹痛3次，婦檢后診斷為處女膜閉鎖，并行處女膜切開及成形術(shù)，試問患者最可能有何并發(fā)癥

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.宮頸癌

C.宮腔粘連

D.卵巢癌

E.陰道直腸瘺【單選】100.32歲女性，已生育。葡萄胎清宮術(shù)后1年，一直避孕，因陰道出血1周來診。查體發(fā)現(xiàn)宮頸有一直徑2cm的紫藍(lán)色結(jié)節(jié)；TCT正常，HPV陰性；hCG4500mIU/ml;胸片可疑左下肺有一直徑1.5cm的結(jié)節(jié)；最有可能的診斷是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.侵蝕性葡萄胎

D.絨癌

E.宮頸妊娠【單選】101.患者，女，26歲，14歲來經(jīng)，平時(shí)月經(jīng)正常，現(xiàn)停經(jīng)55天，陰道出血持續(xù)20天，時(shí)多時(shí)少，無(wú)腹痛，婦科檢查：宮頸關(guān)，頸管內(nèi)有透明分泌作涂片見羊齒狀結(jié)晶，黏液中混有血絲，子宮前位，正常大小，附件未及，最有可能的診斷為

A.異位妊娠

B.流產(chǎn)

C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

D.排卵障礙型異常子宮出血

E.黃體功能不足【單選】102.原發(fā)性不孕患者，30歲，因月經(jīng)過多2年余就診。內(nèi)診：子宮前位，如孕3月大小有明顯凸出，且質(zhì)硬，無(wú)壓痛，兩附件未觸及。化驗(yàn)Hb97g/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.繼續(xù)觀察，3個(gè)月后復(fù)查

B.診刮止血

C.行子宮肌瘤剜除術(shù)

D.行子宮切除術(shù)

E.放射治療【單選】103.48歲婦女，因下腹不適、腰骶部疼痛伴少量接觸性出血前來就診，PV檢查宮頸呈顆粒型重度宮頸糜爛樣改變，最正確的處理是

A.可暫觀察，定期隨訪至絕經(jīng)期后

B.物理治療

C.宮頸活檢后治療

D.宮頸錐切治療

E.先做宮頸刮片排除早期宮頸癌后，再做局部治療【單選】104.一48歲婦女，G3P2，主訴18年前人流一次，現(xiàn)月經(jīng)紊亂一年，末次月經(jīng)10天前至今，近常感面色潮熱。婦檢見：外陰，陰道正常，宮頸光滑子宮正常大小，質(zhì)中，無(wú)觸痛，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫呈單相型，最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜炎

B.結(jié)核性宮內(nèi)膜炎

C.老年性陰道炎

D.子宮內(nèi)膜癌

E.無(wú)排卵型功血【單選】105.女，13歲，1年前出現(xiàn)月經(jīng)來潮，4個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)經(jīng)期持續(xù)性脹痛，并漸進(jìn)性加重。2個(gè)月前出現(xiàn)停經(jīng)伴陣發(fā)性腹部絞痛，肛門墜脹，大便干結(jié)，尿頻，低熱，MRI檢查如圖所示，下列說法錯(cuò)誤的是

A.正常子宮位置見一囊性腫塊影

B.腫塊邊緣均勻光整，囊內(nèi)呈均一的信號(hào)影

C.下方陰道呈紡綞形擴(kuò)張

D.此為卵巢囊腫

E.此為處女膜閉鎖致子宮、陰道積血【單選】106.35歲女性患者，曾行剖宮產(chǎn)手術(shù)，有痛經(jīng)史5年，近來加重，行MRI檢查，如圖所示，請(qǐng)選擇正確的答案

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.子宮頸癌

C.卵巢囊腫

D.卵巢表皮樣囊腫

E.卵巢黏液性囊腫【單選】107.女性60歲，絕經(jīng)10年，陰道流血1月，T36.7℃，P90次/min，R20次/min，BP120/85mmHg。婦檢：子宮6孕周大，質(zhì)中，分段診刮，子宮內(nèi)膜腺癌累及宮頸，胸片（－），正常心電圖，應(yīng)選擇下列何種治療方法為最佳

A.手術(shù)后放療

B.化療

C.放療后手術(shù)

D.單純放療

E.激素治療【單選】108.患者，女，60歲。53歲絕經(jīng)，近半年出現(xiàn)陰道血性白帶，婦科檢查：宮體和宮頸已萎縮，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未見癌細(xì)胞。該患者首先考慮的診斷為

A.子宮內(nèi)膜息肉

B.宮腔積膿

C.萎縮性陰道炎

D.細(xì)菌性陰道病

E.外陰陰道假絲酵母菌病【單選】109.患者，女，49歲，胃部不適、消瘦3個(gè)月就診。超聲檢查如圖，最可能的診斷是

A.畸胎瘤

B.卵巢纖維瘤

C.炎性包塊

D.卵巢轉(zhuǎn)移性癌

E.正常聲像圖【單選】110.患者，女，34歲，發(fā)生周期性鼻出血，應(yīng)考慮

A.鼻咽癌

B.血友病

C.再生障礙性貧血

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.維生素K缺乏【單選】111.患者女24歲，停經(jīng)2月余陰道不規(guī)則出血數(shù)日，陰式B超檢查聲像圖如圖所示，應(yīng)診斷為

A.早孕

B.葡萄胎

C.絨癌

D.宮內(nèi)積血塊

E.先兆流產(chǎn)【單選】112.12歲女學(xué)生，初潮為七天前。因陰道流血量多，昏倒一次，不能堅(jiān)持上學(xué)，就診，止血藥首選

A.戊酸雌二醇

B.止血芳酸

C.安宮黃體酮

D.甲基睪丸素

E.麥角新堿【單選】113.患者，女，42歲，已生育，診斷為葡萄胎，子宮超過孕14周大，首選治療方案

A.清除宮腔內(nèi)容物

B.直接切除子宮

C.先清宮再切除子宮

D.先化療再清宮

E.部分子宮切除【單選】114.患者，女，37歲。外陰瘙癢3天。陰道分泌物呈稀薄膿性、泡沫狀。該類型陰道炎的傳播方式最有可能的是

A.內(nèi)源性感染

B.口腔、腸道及陰道的病原體相互傳染

C.經(jīng)性交直徑傳播

D.物理、化學(xué)因素刺激致病

E.經(jīng)公共浴池、浴盆等傳播【單選】115.女性患者，婚后4年不孕，近3年痛經(jīng)，逐漸加重，后穹隆觸及痛性結(jié)節(jié)，子宮后傾，活動(dòng)受限，雙附件區(qū)可觸及不活動(dòng)包塊，最可能的診斷是

A.結(jié)核性盆腔炎

B.慢性盆腔炎

C.卵巢癌

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.輸卵管卵巢囊腫【單選】116.32歲不育婦女，近3年痛經(jīng)進(jìn)行性加重，性交困難，診斷性腹腔鏡可見宮骶韌帶及Douglas腔有散在紫褐色出血點(diǎn)，除何種藥物外，均可用于該病治療

A.溴隱亭

B.丹那唑

C.孕三烯酮

D.口服避孕藥

E.GnRHa【單選】117.患者，女，40歲，白帶增多伴尿頻、尿急、尿痛1個(gè)月，婦檢：外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型，陰道通暢，分泌物淡黃色，粘稠，宮頸充血、柱狀細(xì)胞外移，有膿性分泌物附著。下步處理錯(cuò)誤的是

A.陰道微生態(tài)檢查

B.取尿道旁腺分泌物培養(yǎng)

C.取宮頸管分泌物培養(yǎng)

D.局部擦拭后沖洗

E.經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療【單選】118.53歲婦女，絕經(jīng)一年，陰道少許接觸性出血2月，查：宮頸中度糜爛，子宮略小，質(zhì)硬，附件正常，宮頸刮片檢查2次均陽(yáng)性，陰道鏡下，宮頸取活檢陰性，應(yīng)首選哪種方法確診

A.碘試驗(yàn)+宮頸活檢

B.宮頸多點(diǎn)取活檢+宮頸管診刮

C.宮腔鏡檢查+分段診刮

D.宮頸錐形切除

E.固有熒光診斷法【單選】119.60歲女性，因3年來覺陰道口有腫物脫出且逐漸增大，咳嗽時(shí)明顯并伴有尿液流出就診。婦科檢查：外陰松弛，陰道前后壁膨出，宮頸光，用力時(shí)宮頸脫出于陰道口外，子宮已萎縮，雙側(cè)附件未觸及腫物。此患者的主要疾病應(yīng)診斷為

A.子宮脫垂Ⅰ度及陰道前后壁膨出

B.子宮脫垂Ⅱ度及會(huì)陰陳舊裂傷

C.子宮脫垂Ⅲ度及張力性尿失禁

D.子宮脫垂Ⅱ度及陰道前后壁膨出

E.子宮脫垂Ⅱ度及張力性尿失禁【單選】120.圖中卵巢腫瘤特點(diǎn)是單房，表面光滑，囊壁酷似正常子宮內(nèi)膜腺上皮，鏡下與子宮內(nèi)膜癌極相似，可能為

A.漿液性囊腺瘤

B.漿液性囊腺癌

C.黏液性囊腺瘤

D.黏液性囊腺癌

E.卵巢內(nèi)膜樣腫瘤【單選】121.23歲女性，3周前因早孕行人流術(shù)，術(shù)中見少量絨毛；因陰道不規(guī)則出血10天就診。血hCG8650mIU/ml，查體：子宮增大如孕2月大小，不規(guī)則，無(wú)壓痛。B超提示左側(cè)宮角處肌層內(nèi)血供豐富混合占位5cm，達(dá)漿膜面；胸片（－）；最有可能診斷是什么

A.胎盤殘留

B.宮角妊娠

C.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

D.子宮肌瘤變性

E.子宮肌腺癥【單選】122.患者，女，50歲。外陰瘙癢伴陰道分泌物增多2天。檢查見陰道黏膜充血，散在出血斑點(diǎn)，陰道后穹隆分泌物呈黃色泡沫狀。該患者最可能的診斷

A.非特異性陰道炎

B.滴蟲陰道炎

C.外陰陰道假絲酵母菌性陰道炎

D.細(xì)菌性陰道病

E.萎縮性陰道炎【單選】123.患者，女，34歲，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則半年余，有時(shí)腹痛，體檢捫及盆腔包塊，行MRI檢查，如圖所示，最佳答案是

A.卵巢囊腫

B.卵巢皮樣囊腫

C.卵巢黏液癌

D.卵巢黏液囊腺瘤

E.卵巢結(jié)核【單選】124.一位54歲婦女，因盆腔腫物而做剖腹探查，術(shù)中見一側(cè)卵巢新生物，伴有網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移，最適當(dāng)?shù)男g(shù)式是

A.網(wǎng)膜活檢

B.卵巢活檢

C.網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移瘤切除，單側(cè)卵巢切除術(shù)

D.大網(wǎng)膜切除術(shù)，雙側(cè)附件切除術(shù)

E.大網(wǎng)膜切除，全子宮切除，雙附件切除術(shù)【單選】125.25歲，女性，訴停經(jīng)3個(gè)月，伴惡心，嘔吐明顯，陰道間歇性少量出血一周，查：宮頸稍硬，宮口閉，子宮體4個(gè)月大小，軟，右附件區(qū)有一囊性腫物為4cm×3cm×3cm大小，首先考慮的診斷為

A.先兆流產(chǎn)

B.葡萄胎

C.早孕合并卵巢囊腫

D.難免流產(chǎn)

E.羊水過多【單選】126.20歲，未婚女性，主訴下腹不適2月。盆檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)有一直徑約8cm，囊實(shí)性包塊，可活動(dòng)，但有沉重感，最可能的診斷是

A.卵巢黏液性囊腺癌

B.卵巢巧克力囊腫

C.卵巢皮樣囊腫

D.闊韌帶內(nèi)肌瘤

E.盆腔炎性包塊【單選】127.45歲女性患者，自覺腹部脹痛就診，無(wú)發(fā)熱，血象正常。B超提示左側(cè)附件占位，行CT檢查，如圖所示，盆腔內(nèi)見低密度腫塊影，其內(nèi)密度不均，最低CT值約為－150HU。你認(rèn)為最佳答案是

A.卵巢黏液瘤

B.卵巢皮樣囊腫

C.卵巢結(jié)核

D.卵巢異位妊娠

E.卵巢黏液癌【單選】128.患者，女，23歲，服用短效口服避孕藥2個(gè)周期，每周期中均有少量陰道流血。造成這種情況的原因是

A.孕激素撤退性出血

B.雌激素撤退性出血

C.孕激素突破性出血

D.雌激素突破性出血

E.雌孕激素不足造成子宮內(nèi)膜剝脫【單選】129.一名30歲婦女，婚后3年未孕，經(jīng)檢查證實(shí)無(wú)排卵，下述哪種藥物可誘發(fā)排卵

A.甲狀腺素

B.皮質(zhì)激素

C.孕激素

D.絨毛膜促性腺激素

E.雄激素【單選】130.23歲未婚婦女，初潮15歲，以后月經(jīng)周期規(guī)律。1年前經(jīng)量開始逐漸減少，半年前閉經(jīng)，基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線，本例應(yīng)考慮的疾病是

A.子宮內(nèi)膜結(jié)核

B.子宮發(fā)育不良

C.子宮頸管狹窄

D.卵巢性索-間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

E.垂體功能減退【單選】131.患者，女，28歲。月經(jīng)周期正常，月經(jīng)期延長(zhǎng)至8～10天，經(jīng)量稍有增多，測(cè)基礎(chǔ)體溫呈雙相，但下降緩慢。提示該病原因?yàn)?/p>

A.無(wú)排卵

B.黃體功能不全

C.黃體過早萎縮

D.黃體萎縮過程延長(zhǎng)

E.以上都不對(duì)【單選】132.36歲，女性，孕1產(chǎn)1，因月經(jīng)量增多，周期明顯縮短，平時(shí)白帶多就診。宮頸口擴(kuò)張，宮口內(nèi)見一紅色兵乓球大小腫物，光滑，子宮如妊娠6周大小，首先考慮為

A.子宮頸肌瘤

B.子宮肌腺病

C.子宮黏膜下肌瘤

D.難免流產(chǎn)

E.宮頸癌【單選】133.患者，女，26歲。順產(chǎn)后半年，放環(huán)后8天開始出現(xiàn)發(fā)熱，伴有下腹痛。該患者優(yōu)先考慮的診斷為

A.闌尾炎

B.附件炎

C.腫瘤扭轉(zhuǎn)

D.子宮穿孔

E.急性盆腔炎【單選】134.患者，女，37歲。發(fā)現(xiàn)外陰部腫物1周余，自覺外陰墜脹。婦科檢查：如圖，腫物無(wú)壓痛。該患者最可能的診斷是

A.外陰脂肪瘤

B.急性前庭大腺炎

C.前庭大腺囊腫

D.前庭大腺癌

E.外陰癤腫【單選】135.患者，女，40歲，行經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)后10天，因發(fā)熱、腹痛2天就診。以下最不可能發(fā)生的情況是

A.腹腔出血或血腫

B.盆腔感染

C.臟器損傷

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.腸粘連【單選】136.患者，女，56歲，以“右附件區(qū)包塊”收入院，手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)腫瘤種植于腹膜（＜2cm），累及肝實(shí)質(zhì)，淋巴結(jié)陰性?；颊呤中g(shù)病理分期為

A.Ⅳ

B.ⅢA

C.ⅢB

D.ⅢC

E.ⅡC【單選】137.患者，女，25歲。陰道分泌物濕片檢查發(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲。該患者陰道分泌物性狀最可能為

A.白色豆渣樣

B.血性

C.稀薄、均勻一致，有臭味

D.稀水樣

E.黃色泡沫狀【單選】138.患者，女，27歲，足月產(chǎn)后8個(gè)月，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血半月余，伴咳嗽，咯血，胸痛，子宮增大如孕50天孕大小，hCG大于10萬(wàn)mIU/ml，胸片見右肺二處圓形，陰影呈棉球狀，直徑2cm，B超子宮前壁可見反光增強(qiáng)區(qū)，直徑1.5cm，患者仍有生育需求，該患者最佳治療方案是

A.全子宮切除術(shù)

B.全子宮切除+雙附件切除

C.化療

D.擴(kuò)大子宮切除術(shù)

E.刮宮【單選】139.患者50歲，停經(jīng)1年，婦檢：宮頸中度糜爛。輕微接觸出血，宮體常大，兩次宮頸刮片，均找到癌細(xì)胞，但陰道鏡下活檢陰性，為明確診斷首選

A.定期復(fù)查

B.彩超檢查

C.分段診刮做病理

D.宮頸錐切

E.腹腔鏡【單選】140.患者，女，62歲，左下腹持續(xù)性疼痛3天，伴惡心、嘔吐，左側(cè)附件區(qū)捫及一囊性包塊，活動(dòng)，表面光滑，壓痛明顯，CT和MRI檢查如圖所示，下列說法錯(cuò)誤的是

A.左側(cè)附件區(qū)一囊性占位性病變

B.該病灶包膜完整，邊界清晰

C.膀胱向下壓移位

D.結(jié)合臨床癥狀，考慮為卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E.結(jié)合臨床癥狀，考慮為卵巢囊腺瘤【單選】141.56歲患者，絕經(jīng)5年，近1月陰道不規(guī)則流血伴臭味。婦科檢查：宮頸光滑，子宮如孕40天大，質(zhì)軟，有壓痛，雙附件無(wú)異常。分泌物血性有臭味。入院后首選應(yīng)采取的措施是

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.檢查血、尿常規(guī)

C.子宮切除術(shù)

D.抗炎同時(shí)行分段診刮病理檢查

E.廣譜抗生素消炎治療【單選】142.患者，女，28歲。陰道分泌物增多伴異味明顯來診，診斷為細(xì)菌性陰道病。以下分泌物性狀的描述，符合臨床表現(xiàn)的是

A.陰道分泌物呈膿血性

B.陰道分泌物呈稠厚豆渣樣

C.陰道分泌物呈淡黃色，稀薄

D.陰道分泌物呈稀薄泡沫狀

E.陰道分泌物呈灰白色、均勻一致、稀薄【單選】143.患者，女，28歲?；悸殉材[瘤伴甲亢2年，如疑甲亢由卵巢腫瘤引起，應(yīng)為

A.顆粒細(xì)胞瘤

B.無(wú)性細(xì)胞瘤

C.皮樣囊腫

D.卵巢甲狀腺腫

E.纖維瘤【單選】144.患者，女，26歲，葡萄胎完全排空后3月，hCG持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)診斷為

A.部分性葡萄胎

B.持續(xù)性葡萄胎

C.完全性葡萄胎

D.侵蝕性葡萄胎

E.絨毛膜癌【單選】145.患者，女，30歲。結(jié)婚3年未避孕未孕。近半年來閉經(jīng)，并伴有低熱，婦科檢查：子宮略小，兩側(cè)宮旁組織增厚。子宮輸卵管碘油造影提示雙側(cè)輸卵管不通，有串珠樣的改變。該患者最可能的診斷為

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.慢性輸卵管炎

C.幼稚子宮

D.宮腔粘連

E.生殖器結(jié)核【單選】146.女性患者，67歲，反復(fù)外陰瘙癢10年，陰道出血5天，就診時(shí)發(fā)現(xiàn)大陰唇、小陰唇、陰道菜花樣新生物，表面見潰瘍及出血，宮頸光滑，最可能的疾病是

A.平滑肌瘤

B.外陰上皮內(nèi)瘤變

C.外陰鱗狀細(xì)胞癌

D.外陰纖維瘤

E.外陰乳頭瘤【單選】147.患者，女，30歲，G1P1，人工流產(chǎn)術(shù)后2周，仍有較多陰道流血。首先考慮的診斷是

A.子宮穿孔

B.吸宮不全

C.子宮內(nèi)膜炎

D.子宮復(fù)舊不全

E.子宮絨毛膜癌【單選】148.患者，女，32歲，哺乳期。陰道分泌物增多4天，尿痛1天。檢查見陰道后穹隆黃綠色稀薄分泌物，量多，呈泡沫狀，宮頸見出血斑點(diǎn)。該患者治療最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.甲硝唑2g頓服，服藥后24h內(nèi)避免哺乳

B.甲硝唑200mg陰道局部單次用藥，用藥期間無(wú)需停止哺乳

C.堿性溶液沖洗陰道后局部應(yīng)用甲硝唑200mg，用藥24小時(shí)內(nèi)停止哺乳

D.甲硝唑200mg陰道局部單次用藥，用藥24h內(nèi)停止哺乳

E.每日單次口服甲硝唑400mg，連用7日，用藥期間停止哺乳【單選】149.一患者人工流產(chǎn)后2年未孕，BBT如圖，月經(jīng)正常，應(yīng)先做下列哪項(xiàng)檢查

A.卵巢功能檢查

B.輸卵管通暢試驗(yàn)

C.性交后試驗(yàn)

D.宮腔鏡檢查

E.腹腔鏡檢查【單選】150.女孩，16歲，周期無(wú)規(guī)律性，2～3個(gè)月1次，經(jīng)期持續(xù)時(shí)間7～14日，經(jīng)量多，伴有貧血貌。病變最可能是

A.子宮收縮乏力

B.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血

C.子宮內(nèi)膜息肉

D.黃體萎縮過程延長(zhǎng)

E.黃體功能不足【單選】151.患者，女，26歲，結(jié)婚2年未孕，女性激素測(cè)定LH/FSH>3，首選治療方法

A.氯米芬促排卵

B.補(bǔ)充黃體分泌功能

C.人工授精

D.胚胎移植

E.改善宮頸黏液【單選】152.患者，女，61歲，絕經(jīng)后陰道流血，查陰道、宮頸、子宮、雙附件（－），應(yīng)先行何種檢查有效

A.血常規(guī)

B.B超

C.分段診刮

D.宮頸刮片

E.宮腔鏡下活檢【單選】153.患者，女，45歲，有人工流產(chǎn)史，人流后半年出現(xiàn)痛經(jīng)，并進(jìn)行性加劇，經(jīng)量較前增多，婦查：子宮后位增大活動(dòng)受限，B型超聲檢查：見子宮肌層回聲增強(qiáng)。最可能的診斷是

A.盆腔結(jié)核

B.侵蝕性葡萄胎

C.子宮內(nèi)膜炎

D.子宮腺肌病

E.繼發(fā)性痛經(jīng)【單選】154.50歲，女性，既往月經(jīng)尚正常，近6個(gè)月陰道不規(guī)則出血，有時(shí)血多，查：BP20/13.3kPa（150/100mmHg），身高154cm，體重65公斤，陰道內(nèi)有血，宮頸中度糜爛，宮體略大稍軟，附件陰性，最可能的診斷為

A.子宮肌瘤

B.子宮內(nèi)膜炎

C.宮頸癌

D.子宮肌腺癥

E.子宮內(nèi)膜癌【單選】155.患者，女，28歲。人流術(shù)后5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃以上。盆腔檢查：外陰（－），陰道內(nèi)少許血性分泌物，宮頸輕度充血，子宮正常大小，伴壓痛。該患者首先考慮的診斷為

A.不全流產(chǎn)

B.急性盆腔炎

C.附件炎

D.子宮內(nèi)膜炎

E.子宮穿孔【單選】156.35歲婦女，反復(fù)宮頸炎癥，查宮頸Ⅱ度糜爛樣改變，宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查未見異常細(xì)胞，HPV檢測(cè)陰性。不合適的處理是

A.宮頸電烙術(shù)

B.激光治療

C.冷凍治療

D.微波治療

E.宮頸錐切術(shù)【單選】157.圖為多發(fā)性子宮肌瘤，其癥狀與下述何項(xiàng)關(guān)系密切

A.肌瘤的大小

B.肌瘤生長(zhǎng)的部位（宮頸、宮體）

C.發(fā)生年齡

D.肌瘤與肌層的關(guān)系（肌壁間，漿膜下，黏膜下）

E.肌瘤數(shù)目【單選】158.圖為外陰鱗狀細(xì)胞癌，其在外陰最多見的部位是

A.大陰唇

B.小陰唇

C.陰蒂

D.會(huì)陰

E.尿道口【單選】159.患者28歲，1年前曾經(jīng)自然流產(chǎn)1次，其后月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)量多，如做診斷性刮宮，何時(shí)最恰當(dāng)

A.月經(jīng)前或月經(jīng)來潮后6小時(shí)內(nèi)

B.就診當(dāng)時(shí)

C.排卵期

D.黃體期

E.月經(jīng)周期第五天【單選】160.患者，女，36歲，有3次生產(chǎn)史。現(xiàn)查體：子宮頸陳舊性裂傷，頸口容1指，宮頸外口達(dá)處女膜邊緣，并有陰道前后壁Ⅰ度膨出，應(yīng)采取何種方式避孕

A.陰莖套

B.皮下埋植

C.宮內(nèi)節(jié)育器

D.長(zhǎng)效避孕針

E.短效避孕藥【單選】161.患者，36歲，已婚，以往月經(jīng)正常，人流后月經(jīng)頻發(fā)，20天一次，每次持續(xù)5天，中等量，基礎(chǔ)體溫雙相型。下列何種治療方法最佳

A.雌孕激素序貫法

B.月經(jīng)后半期肌注黃體酮

C.低溫相時(shí)給予雌激素制劑

D.低溫相時(shí)給予絨毛膜促性腺激素

E.月經(jīng)后半期口含甲基睪丸素【單選】162.患者，女，26歲，人工流產(chǎn)術(shù)后半年，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，曾清宮2次，仍持續(xù)流血。尿hCG（＋），子宮增大如孕2月大小，軟，陰道前壁見紫蘭色結(jié)節(jié)，右肺下葉見棉團(tuán)狀陰影，應(yīng)首選何種治療方案

A.單純?nèi)矸暖?/p>

B.放療+化療

C.化療+局部放療

D.聯(lián)合化療

E.手術(shù)治療【單選】163.34歲女性，陰道分泌物膿性增多伴尿頻、尿痛1周，檢查見尿道口紅腫，宮頸明顯充血、水腫，有膿性分泌物自宮口流出，子宮雙附件無(wú)壓痛。宮頸分泌物涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌，中性粒細(xì)胞＞30/高倍視野。則其治療正確的是

A.頭孢曲松鈉500mg肌注，每日1次，連用7天

B.頭孢曲松鈉1g肌注，每日1次，連用10天

C.左氧氟沙星500mg，每日1次，連服7天

D.阿奇霉素1g，單次頓服

E.頭孢克肟400mg，單次頓服【單選】164.患者，女，62歲，不規(guī)則陰道出血1月就診。經(jīng)婦科檢查懷疑宮頸腫瘤。與宮頸癌發(fā)病有關(guān)的病原微生物是

A.衣原體

B.支原體

C.HIV

D.EBV

E.HPV【單選】165.55歲女性患者，腹脹腹痛消瘦一年余，行CT掃描如圖所示，你認(rèn)為最佳答案是

A.卵巢表皮樣囊腫

B.卵巢囊腫

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢漿液性囊腺瘤

E.卵巢囊腺癌【單選】166.48歲婦女，近2年來出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，曾作診刮，子宮內(nèi)膜活檢為子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生，診刮后出血未被控制，婦檢：宮體近鴨蛋大，最佳治療措施是

A.孕、雄激素聯(lián)合療法

B.雄激素療法

C.孕酮類藥物治療

D.次全子宮切除術(shù)

E.全子宮切除術(shù)【單選】167.患者女性，30歲，已婚，停經(jīng)55天，陰道淋漓出血5天，今上午突然感左下腹劇烈疼痛，面色蒼白，血壓10/6kPa（75/45mmHg）。盆腔檢查左側(cè)附件區(qū)觸及一包塊，大小約5cm×4cm×4cm，壓痛明顯，下列哪一項(xiàng)體征出現(xiàn)的可能性最小

A.腹部叩痛有移動(dòng)性濁音

B.下腹部有明顯壓痛，反跳痛

C.子宮如2月妊娠大小

D.陰道后穹隆飽滿，有觸痛

E.陰道后穹隆抽出2ml不凝血液【單選】168.40歲農(nóng)村婦女，8年前曾妊娠足月難產(chǎn)分娩一男嬰，以后發(fā)現(xiàn)陰道有腫物突出，平臥時(shí)能消失。經(jīng)婦科檢查為子宮脫垂Ⅱ度。主要是哪種組織損傷所引起的

A.圓韌帶松弛

B.子宮主韌帶損傷

C.宮骶韌帶損傷

D.骨盆漏斗韌帶損傷

E.會(huì)陰深淺橫肌及部分肛提肌損傷【單選】169.患者，女，65歲，因反復(fù)外陰瘙癢2年就診。婦檢發(fā)現(xiàn)做出大陰唇約1.5cm大小結(jié)節(jié)樣病灶，陰道壁及直腸壁黏膜光滑未見病灶，宮頸光滑。腹股溝未及明顯淋巴結(jié)腫大。病灶活檢為鱗狀細(xì)胞癌。患者既往體健。最佳治療方案是

A.化療

B.放療

C.單側(cè)外陰切除術(shù)

D.廣泛外陰切除及腹股溝淋巴結(jié)切除

E.化療后再行廣泛外陰切除術(shù)【單選】170.患者，女，42歲。外陰瘙癢、分泌物增多5天。檢查見陰道黏膜充血，散在出血點(diǎn)，宮頸呈“草莓樣”。行陰道分泌物檢查過程應(yīng)

A.避免陰道灌洗及性交

B.蘸取后穹隆膿液，避免在陰道側(cè)壁取分泌物

C.取分泌物后在室溫下平衡數(shù)分鐘鏡檢

D.避免患者痛苦，用潤(rùn)滑劑涂擦陰道窺器

E.陰道分泌物濕片采用10%KOH溶液提高檢出率【單選】171.患者，女，83歲。陰道間斷有稀便排出15天，外陰灼痛伴瘙癢2天?；颊吆喜⒙宰枞苑渭膊?，考慮存在Ⅱ型呼吸衰竭于內(nèi)科住院治療中。該患者7月前診斷直腸癌晚期，中醫(yī)藥治療。查體見外陰充血、腫脹、糜爛。該患者目前治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.微波或紅外線局部物理治療

B.0.1%聚維酮碘液坐浴

C.局部應(yīng)用抗生素軟膏

D.保持會(huì)陰清潔干燥

E.立即進(jìn)行直腸癌根治術(shù)【單選】172.患者，女，30歲，產(chǎn)后半年，哺乳期，無(wú)月經(jīng)來潮，要求避孕。婦科檢查，子宮頸光滑，外口稍松，宮頸外口位于陰道口上4cm，子宮大小正常，后傾，無(wú)壓痛，活動(dòng)好，雙側(cè)附件區(qū)無(wú)異常，應(yīng)首選用哪種避孕方法

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.口服避孕藥

C.陰莖套

D.安全期避孕法

E.體外排精法【單選】173.患者，女，48歲。孕4產(chǎn)1，人工流產(chǎn)3次。3年前診斷為盆腔炎性疾病后遺癥。以下描述的主訴與疾病不符合的是

A.精神不振，易感疲勞

B.平素腰骶部酸痛，月經(jīng)期明顯減輕

C.月經(jīng)量增多

D.白帶增多

E.性交不適及疼痛【單選】174.患者，女，27歲，上環(huán)3月，月經(jīng)量多，超聲檢查見圖，最可能的診斷是

A.宮頸炎

B.盆腔炎

C.子宮內(nèi)膜炎

D.節(jié)育器下移

E.節(jié)育器嵌頓【單選】175.患者，女，23歲，已婚。3天前因孕6周在院外行人工流產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)經(jīng)過順利。術(shù)后陰道流血量少，無(wú)腹痛。今日出現(xiàn)下腹墜痛伴陰道血性分泌物增多。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，律齊。此時(shí)最合適的處理是

A.婦科檢查

B.白帶鏡檢

C.尿妊娠試驗(yàn)

D.立即行清宮術(shù)

E.后穹隆穿刺術(shù)【單選】176.26歲已婚未育婦女，患單個(gè)肌壁間肌瘤伴月經(jīng)量過多，Hb80g/L，最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

A.隨訪觀察，每3～6個(gè)月一次

B.雄激素治療

C.肌瘤摘除術(shù)

D.全子宮切除術(shù)

E.全子宮切除術(shù)加雙附件切除術(shù)【單選】177.患者65歲，主訴血性白帶。婦檢：子宮頸無(wú)糜爛宮體稍大，后穹隆分泌物涂片檢查找到癌細(xì)胞。進(jìn)一步處理最佳

A.B超檢查

B.碘試驗(yàn)

C.陰道鏡檢查

D.分段診斷性刮宮

E.宮頸熒光檢查【單選】178.患者，女，32歲。人工流產(chǎn)術(shù)后1周，腹痛伴有發(fā)熱1天入院。查體：T38.8℃、P101次/min、BP12/8kPa，下腹壓痛及反跳痛，陰道后穹隆飽滿、觸痛、宮頸舉痛，子宮略大，壓痛。該患者首先考慮的診斷為

A.急性附件炎

B.急性闌尾炎

C.異位妊娠

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E.急性盆腔炎【單選】179.患者，女，38歲。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素1年，外陰奇癢2天。陰道分泌物鏡檢見假菌絲。以下臨床評(píng)分項(xiàng)目能與患者主訴共同提示重度外陰陰道假絲酵母菌病的是

A.外陰無(wú)糜爛，陰道黏膜輕度充血

B.外陰皸裂，分泌物溢出陰道口

C.外陰中度疼痛，陰道黏膜輕度水腫

D.外陰無(wú)疼痛，分泌物量多無(wú)溢出

E.外陰輕度疼痛，分泌物較正常稍多【單選】180.患者，女，29歲，已生育一胎，平時(shí)月經(jīng)量多，有輕度貧血。曾有工具避孕失敗史，暫時(shí)無(wú)生育需求，應(yīng)選用何種避孕措施

A.長(zhǎng)效避孕針

B.短效口服避孕藥

C.皮下埋植

D.宮內(nèi)節(jié)育器

E.陰莖套【單選】181.患者，女，29歲。發(fā)現(xiàn)外陰腫物1周，伴墜脹4天。檢查：右側(cè)外陰部后下方可見一橢圓形腫物，向大陰唇外側(cè)突起，局部無(wú)明顯紅腫。以下最有可能的診斷是

A.前庭大腺炎

B.前庭大腺囊腫

C.前庭大腺膿腫

D.外陰癌

E.外陰尖銳濕疣【單選】182.患者，女，46歲。外陰部瘙癢2個(gè)月。查體：外陰紅腫，小陰唇可見乳突樣突起。該患者最可能的診斷是

A.腫瘤

B.尖銳濕疣

C.濕疹

D.水痘

E.囊腫【單選】183.患者，女，30歲。10天前因妊娠期糖尿病、胎膜早破、單胎臀位于孕足月行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后給予抗生素靜脈點(diǎn)滴48小時(shí)預(yù)防感染，術(shù)后4日出院。今日因“產(chǎn)后10天下腹疼痛及發(fā)熱1天”入院，查體：體溫39.5℃，心率110次/min，雙乳稍脹，腹部傷口無(wú)紅腫硬結(jié)。婦科檢查：子宮后位，稍增大，壓痛明顯，雙側(cè)附件稍增厚，有壓痛。血白細(xì)胞14×109/L，中性粒細(xì)胞90%。超聲提示少許盆腔積液。該患者首先考慮的診斷為

A.急性闌尾炎

B.急性乳腺炎

C.急性盆腔炎

D.急性胃腸炎

E.右卵巢腫瘤破裂【單選】184.患者，女，38歲，停經(jīng)3月余，陰道不規(guī)則出血20余天。血HCG1280μg/ml，附件區(qū)超聲圖像見圖，最可能的診斷是

A.黃體囊腫

B.黃素囊腫

C.漿液性囊腺瘤

D.黏液性囊腺瘤

E.巧克力囊腫【單選】185.患者，女，36歲，患不孕癥6年，繼發(fā)性痛經(jīng)2年，月經(jīng)失調(diào)1年。婦查：盆腔囊性包塊固定壓痛，最可能的診斷是

A.惡性卵巢腫瘤

B.子宮肌瘤

C.盆腔炎塊

D.卵巢內(nèi)膜異位癥

E.子宮腺肌病【單選】186.圖中均為一種卵巢中等惡性的實(shí)性腫瘤，觸之如橡皮樣間質(zhì)中常有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，對(duì)放療特別敏感.可能為

A.無(wú)性細(xì)胞瘤

B.內(nèi)胚竇瘤

C.畸胎瘤

D.顆粒細(xì)胞瘤

E.漿液性囊腺瘤【單選】187.一名婦女30歲，結(jié)婚5年不孕，月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量稍增多，平素下腹隱痛，經(jīng)期加重，輸卵管通液試驗(yàn)通暢，檢查子宮及雙附件未見明顯異常，后穹隆觸痛明顯，為了明確診斷，最可靠的檢查是

A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

B.診斷性刮宮

C.宮腔鏡檢查

D.腹腔鏡檢查

E.后穹隆穿刺【單選】188.27歲住院患者，體檢發(fā)現(xiàn)附件囊性腫物手拳大多年，未行治療，兩天前在勞動(dòng)中突然左下腹持續(xù)性疼痛，較劇烈，拒按，體溫37.2℃，白細(xì)胞總數(shù)10.8×109/L，血紅蛋白120g/L。B超提示左附件區(qū)兒頭大囊性腫物，內(nèi)部回聲不均勻，盆腔2cm×3cm液性暗區(qū)。這一征象提示

A.卵巢囊腫破裂

B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

C.卵巢囊腫繼發(fā)感染

D.卵巢囊腫囊內(nèi)出血

E.卵巢囊腫惡變【單選】189.患者25歲，已婚尚無(wú)子女，因卵巢腫瘤行手術(shù)治療，術(shù)中探查為左側(cè)卵巢瘤，鴨卵大，光滑無(wú)粘連，行患側(cè)卵巢囊腫剝離術(shù)。切除腫瘤經(jīng)冰凍病理學(xué)診為顆粒細(xì)胞瘤，手術(shù)最適宜進(jìn)行

A.切除子宮及雙附件

B.切除子宮及左附件

C.切除子宮及大網(wǎng)膜

D.切除雙附件

E.探查盆腹腔無(wú)異常，可切除左附件【單選】190.患者，女，27歲。下腹部疼痛2個(gè)月，盆腔檢查：右側(cè)附件區(qū)增厚，B超檢查如圖所示。該患者首先考慮的診斷為

A.右側(cè)卵巢囊腫

B.右側(cè)輸尿管擴(kuò)張

C.右側(cè)輸卵管積液

D.盆腔積液

E.卵巢癌【單選】191.患者，女，28歲，已婚。因經(jīng)期下腹劇痛4小時(shí)急診來院，懷疑子宮內(nèi)膜異位癥。以下臨床表現(xiàn)與該診斷不符合的是

A.繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)

B.不孕

C.子宮增大，表面凹凸不平

D.附件處可觸及不活動(dòng)的壓痛包塊

E.宮骶韌帶有觸痛硬結(jié)【單選】192.患者，女，32歲，計(jì)劃再生育要求取環(huán)，陰道檢查未見尾絲。下列診斷可能性最小的是

A.尾絲斷裂

B.尾絲進(jìn)入宮腔內(nèi)

C.節(jié)育器嵌頓

D.節(jié)育器異位

E.節(jié)育器脫落【單選】193.30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3月，B超證實(shí)右附件區(qū)腫物7cm×5cm，包膜完整，散在細(xì)點(diǎn)狀回聲伴部分強(qiáng)回聲。醫(yī)生建議手術(shù)切除是鑒于哪種不良預(yù)后

A.蒂扭轉(zhuǎn)

B.腫瘤破裂

C.有惡變可能

D.治療不孕癥

E.腫瘤較小，宜行核除手術(shù)保留卵巢【單選】194.患者，女，39歲。外陰腫脹，行走不便3天。臨床診斷前庭大腺炎。以下關(guān)于該疾病的說法正確的是

A.主要致病菌為淋病奈瑟氏菌及沙眼衣原體

B.葡萄球菌、大腸埃希菌等逐漸成為常見病原體

C.育齡期婦女多見，絕經(jīng)后期婦女及幼女少見

D.前庭大腺解剖位置深在，免疫力正常者極少發(fā)生炎癥

E.休息、物理治療為主要治療手段【單選】195.33歲婦女，足月分娩2次，月經(jīng)規(guī)律，無(wú)再生育要求，婦科檢查未見明顯異常。本患者要求避孕，最合適的避孕措施是

A.安全期避孕

B.口服短效口服避孕藥

C.長(zhǎng)效避孕針

D.宮內(nèi)節(jié)育器

E.輸卵管絕育術(shù)【單選】196.患者，女，30歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器少量出血，下列說法正確的是

A.少見的副作用

B.表現(xiàn)為經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)或周期中點(diǎn)滴出血

C.多由于感染引起

D.治療以大劑量抗生素為主，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑及非甾體類抗炎藥

E.經(jīng)治療1周期未見效者應(yīng)該取出【單選】197.患者，女，30歲，婚后3年不孕，近半年來閉經(jīng)，并有低熱，婦科檢查：子宮小，兩側(cè)宮旁組織增厚，子宮輸卵管碘油造影顯示為輸卵管不通，有串珠樣的改變，應(yīng)考慮

A.子宮內(nèi)膜異位

B.慢性輸卵管炎

C.幼稚子宮

D.宮腔粘連

E.生殖器結(jié)核【單選】198.患者，女，30歲，與丈夫異地分居，本周期月經(jīng)第12天，丈夫回家探親，同房時(shí)未采取避孕措施，該女性要求事后避孕。以下哪種方法不合適

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.米非司酮

C.53號(hào)避孕藥

D.左炔諾孕酮片

E.雌孕激素復(fù)方制劑【單選】199.女性20歲，3月前人流后無(wú)月經(jīng)來潮，有周期性下腹痛，考慮宮頸粘連，可能的原因是

A.患者精神過于緊張

B.吸宮時(shí)負(fù)壓過大

C.擴(kuò)張宮頸過于粗暴

D.吸管帶著負(fù)壓進(jìn)出宮頸管

E.吸凈后又反復(fù)吸刮宮壁【單選】200.患者，女，28歲，近3月15天至20天見一次月經(jīng)，經(jīng)期持續(xù)10天至15天，時(shí)多時(shí)少。首選下列哪種治療方案

A.HMG–hCG療法

B.人工周期

C.后半周期療法

D.氯米芬促排卵治療

E.大劑量雌激素【單選】201.32歲婦女，月經(jīng)量增多2年余，來診無(wú)痛經(jīng)，經(jīng)期周期均正常，孕2產(chǎn)1。末次妊娠一年前。婦科檢查：宮頸光滑，無(wú)接觸性出血，子宮體稍大，曾服中藥，無(wú)壓痛。診刮術(shù)中感宮腔內(nèi)有阻擋。此患者經(jīng)量增多最可能的疾病是

A.子宮漿膜下肌瘤

B.子宮肌瘤

C.子宮內(nèi)膜結(jié)核

D.子宮頸癌

E.子宮內(nèi)膜癌【單選】202.患者，女，30歲，孕4產(chǎn)2，月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量較多，既往有子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)，用何種避孕方法最合適

A.含有左旋炔諾酮的宮內(nèi)節(jié)育器

B.圓形宮內(nèi)節(jié)育器

C.長(zhǎng)效避孕藥

D.皮下埋植

E.短效避孕藥【單選】203.女28歲，有肺結(jié)核病史，近日低熱、婦科查體右附件區(qū)5cm×6cm表面不平包塊。下列檢查中特異性最強(qiáng)且最適合患者的是

A.盆腔X線片

B.腹腔鏡

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

D.胸部X線片

E.ESR【單選】204.患者，女，31歲，上環(huán)后1年，B超檢查發(fā)現(xiàn)帶器妊娠，下列哪種情況不是造成上述情況的常見原因

A.宮內(nèi)節(jié)育器未放到宮底部

B.宮內(nèi)節(jié)育器型號(hào)偏小而位置下移

C.宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓于子宮肌壁

D.宮內(nèi)節(jié)育器異位

E.放置宮內(nèi)節(jié)育器后繼發(fā)感染【單選】205.女性48歲，月經(jīng)量多，最好采取何種方式避孕

A.陰莖套

B.宮內(nèi)節(jié)育器

C.皮下埋植

D.短效避孕藥

E.長(zhǎng)效避孕針【單選】206.一30歲婦女，主訴自14歲月經(jīng)初潮開始就痛經(jīng)，逐漸加重2年。檢查：子宮后位，固定，觸痛，正常大?。蛔訉m直腸后陷凹觸痛結(jié)節(jié)，為輔助診斷，應(yīng)進(jìn)行下列哪一項(xiàng)

A.宮腔鏡檢

B.陰道鏡檢

C.CA125

D.TCT

E.CT【單選】207.女性26歲，妊娠42天，服用米非司酮及米索前列醇后6小時(shí)排出完整絨毛，導(dǎo)致胚胎流產(chǎn)的最主要原因是

A.引起子宮收縮

B.抗糖皮質(zhì)激素作用

C.與孕激素競(jìng)爭(zhēng)受體，阻斷孕酮與受體結(jié)合和孕激素活性的出現(xiàn)

D.抗雌激素作用

E.引起宮頸軟化【單選】208.37歲女性患者，查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，如孕2個(gè)月大小，無(wú)癥狀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.子宮肌瘤目前無(wú)癥狀，暫不手術(shù)，定期隨訪

B.隨訪定期行CA125測(cè)定

C.如果肌瘤迅速增大，超過孕2個(gè)半月大小，需行手術(shù)治療

D.可注射GnRH-a

E.子宮肌瘤惡變率低暫不手術(shù)是安全的【單選】209.患者，女，16歲，診斷為青春期功血，但今無(wú)出血，首要的治療措施是

A.大劑量雌激素

B.大劑量孕激素

C.促排卵治療

D.大劑量雄激素

E.人工周期【單選】210.患者，女，50歲，腹痛，自覺摸到包塊，行B超檢查提示盆腔內(nèi)巨大包塊，進(jìn)一步行MRI檢查，如圖所示，考慮為

A.子宮肌瘤

B.子宮腺肌瘤

C.子宮癌

D.卵巢囊腫

E.膀胱憩室【單選】211.22歲女性，月經(jīng)周期157-10/24-45，末次月經(jīng)已來潮10多天，淋漓不盡，昨天起無(wú)誘因陰道大量出血，色鮮紅，伴血塊，夜間急診入院，查貧血外貌，Hb70g/L，血壓12/7kPa（90/50mmHg），肛查：子宮、附件無(wú)明顯異常，該患者最可能的診斷是

A.不全流產(chǎn)

B.宮外孕出血

C.功能失調(diào)性子宮出血病

D.月經(jīng)過多

E.子宮黏膜下肌瘤【單選】212.患者，女，24歲，以白帶多，外陰疼痛及尿頻、尿痛1周就診。婦檢：陰道黏膜充血，陰道內(nèi)有大量綠色膿性分泌物，并可見宮頸口有膿性分泌物流出，擠壓陰道前壁尿道口有膿流出。子宮正常大小，活動(dòng)好，無(wú)壓痛，雙側(cè)附件無(wú)異常。下列哪項(xiàng)治療首選

A.慶大霉素8萬(wàn)U肌注，每8h1次

B.甲硝唑0.2g，每天3次口服，連服3d

C.甲硝唑0.5g，靜滴，每日2次

D.頭孢曲松鈉250mg肌注一次

E.四環(huán)素0.5g，4次/日，連用7d【單選】213.患者，女，30歲。外陰瘙癢5天，尿痛1天。臨床診斷滴蟲陰道炎。對(duì)該患者的治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.為治愈本病，應(yīng)采用甲硝唑或替硝唑全身用藥

B.本病為性傳播疾病，治愈前應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性交

C.患者經(jīng)治療后癥狀消失，病原體檢查陰性，半年后重新篩查

D.藥物治療中出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，應(yīng)立即停藥

E.藥物治療期間應(yīng)禁止飲酒【單選】214.29歲，女性，結(jié)婚3年未孕，近2年月經(jīng)量明顯減少，周期尚可，伴下腹墜痛，體重減少10斤，曾有咳嗽史，婦檢：子宮常大，活動(dòng)略差，附件無(wú)包塊觸及，為明確診斷首選措施為

A.腹腔鏡檢查

B.血沉檢查

C.子宮內(nèi)膜活檢

D.痰培養(yǎng)病菌

E.胸部攝片【單選】215.女性35歲，患風(fēng)濕性心臟病5年，心功能Ⅱ級(jí)，擬采用絕育手術(shù)，以下哪種情況適合

A.慢性腎炎

B.嚴(yán)重焦慮癥

C.慢性盆腔炎

D.急性心力衰竭

E.腹部皮膚感染【單選】216.患者，女，28歲，結(jié)婚2個(gè)月，半年內(nèi)無(wú)生育計(jì)劃，于月經(jīng)第1天開始服用媽富隆，每日1片，服藥期間出現(xiàn)惡心、食欲減退等反應(yīng)。合適的處理是

A.止血藥物

B.復(fù)合維生素

C.加用少量雌激素

D.停藥7日后開始下一周期的藥物

E.停藥后第5天重新開始下一周期的藥物【單選】217.27歲住院患者，體檢發(fā)現(xiàn)附件囊性腫物手拳大多年，未行治療，2天前在勞動(dòng)中突然左下腹持續(xù)性疼痛，較劇烈，拒按。體溫37.2℃，白細(xì)胞總數(shù)10.8×109/L，血紅蛋白120g/L。B超提示左附件區(qū)兒頭大囊性腫物，內(nèi)部回聲不均勻，盆腔2cm×3cm液性暗區(qū)。這一征象提示

A.卵巢囊腫破裂

B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

C.卵巢囊腫繼發(fā)感染

D.卵巢囊腫囊內(nèi)出血

E.卵巢囊腫惡變【單選】218.一37歲女性，體檢時(shí)查：左附件區(qū)可觸及一個(gè)直徑6cm的囊性腫物，活動(dòng)良好。其最佳處理原則是

A.觀察隨訪

B.血CA125檢測(cè)

C.腹腔鏡檢查

D.剖腹探查

E.血檢癌胚抗原【單選】219.38歲，G2P1，陰道流血40天，月經(jīng)量增多2年，宮頸光滑，子宮50天妊娠大，凸凹不平，雙側(cè)附件正常，Hb70g/L，下述最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.肌注大量黃體酮

B.放射治療卵巢去掉

C.子宮全切

D.子宮全切加一側(cè)附件切除

E.子宮全切及雙側(cè)附件切除【單選】220.女患者，60歲，絕經(jīng)8年，2個(gè)月來陰道排液多，血性水樣，檢查：陰道黏膜菲薄充血，宮頸光滑，子宮正常大，稍軟，活動(dòng)好，雙側(cè)附件（－），應(yīng)排除的疾病是

A.老年性陰道炎

B.子宮內(nèi)膜癌

C.子宮內(nèi)膜息肉

D.卵巢癌

E.宮腔積