步行與移動能力的訓(xùn)練課件

步行與移動能力的訓(xùn)練步行與移動能力的訓(xùn)練第一節(jié)站立訓(xùn)練一、負重訓(xùn)練二、重心左右移動訓(xùn)練三、重心前后移動訓(xùn)練步行與移動能力的訓(xùn)練一、負重訓(xùn)練訓(xùn)練要點注意事項步行與移動能力的訓(xùn)練二、重心左右移動訓(xùn)練反向控制模式動作分析訓(xùn)練要點注意事項步行與移動能力的訓(xùn)練三、重心前后移動訓(xùn)練動作分析訓(xùn)練要點注意事項步行與移動能力的訓(xùn)練第二節(jié)步行訓(xùn)練一、問題及訓(xùn)練要點二、注意事項步行與移動能力的訓(xùn)練一、問題及訓(xùn)練要點軀干前傾軀干后傾軀干側(cè)傾下肢的支撐性步行與移動能力的訓(xùn)練二、注意事項患者往往對上下肢的活動非常重視，什么部位不能運動心里很清楚。但是，患者對軀干的活動缺乏理解。在日常生活中以步行作為目的動作的情況很少的，因此在治療中不能僅限于訓(xùn)練場地的步行，還應(yīng)在生活的環(huán)境中訓(xùn)練。步態(tài)矯正是基本功能與綜合能力相結(jié)合的訓(xùn)練，片面地強調(diào)任何一個方面都不會取得良好效果。步行與移動能力的訓(xùn)練第三節(jié)步行輔助具及其使用訓(xùn)練一、步行輔助具的種類二、杖高度的確定三、步行輔助用具的選擇四、利用拐杖的步行訓(xùn)練步行與移動能力的訓(xùn)練一、種類拐杖助行器步行與移動能力的訓(xùn)練（一）、拐杖1.手杖（1）T形或問號形杖（2）三足手杖（3）四足手杖2.前臂支撐型拐杖3.肱三頭肌支撐拐4.腋窩支撐型拐杖步行與移動能力的訓(xùn)練（二）、助行器助行架助行車步行與移動能力的訓(xùn)練二、拐高度的確定腋拐高度的確定確定拐杖高度的方法跟多，最簡單的方法是用身長減去41cm，即為拐杖的長度。站立時股骨大轉(zhuǎn)子的高度為把手的高度。亦可以用精確地測量方法確定拐杖的高度。測量時患者呈仰臥位，著常用鞋或佩戴下肢矯形器，上肢放松置于身體兩側(cè)，腋拐輕輕貼靠腋窩，伸至小趾前外側(cè)15cm處即為拐杖適當(dāng)?shù)拈L度；肘關(guān)節(jié)屈曲150度，腕關(guān)節(jié)背伸，手掌面所及處為拐杖把手高度。手杖高度的確定患者著常用鞋或佩戴下肢矯形器，肘關(guān)節(jié)屈曲150度，腕關(guān)節(jié)背伸，小趾前外側(cè)15cm至腕背伸時手掌面的距離即為手杖的長度。步行與移動能力的訓(xùn)練三、步行輔助用具的選擇上肢功能正常，下肢功能損害較重者，選用腋拐或輪椅。上肢功能正常，下肢功能部分損害者，可選用助行架、臂拐或手杖。肱三頭肌肌力弱，下肢功能部分喪失者，可選用臂拐加三頭肌支持板。肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，下肢功能部分喪失者，可選用臂拐。腕關(guān)節(jié)支撐無力，下肢功能部分喪失者，可選用臂拐加腕固定帶。平衡功能障礙者，可選用助行器。步行與移動能力的訓(xùn)練四、利用拐杖的步行訓(xùn)練（一）、平衡杠外保持立位平衡的訓(xùn)練（二）、拄拐步行練習(xí)1.交替拖地步行2.同時拖地步行3.擺置步4.擺過步5.四點步行6.兩點步行7.三點步行8.手杖三點步行9.手杖二點步行步行與移動能力的訓(xùn)練第四節(jié)輪椅的構(gòu)造及輪椅的驅(qū)動訓(xùn)練一、輪椅的構(gòu)造二、輪椅的驅(qū)動訓(xùn)練步行與移動能力的訓(xùn)練一、輪椅的構(gòu)造鋁合金折疊式椅長、寬、折疊后組成步行與移動能力的訓(xùn)練二、輪椅驅(qū)