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文檔簡介

文檔和信息管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部文檔和信息的管理,提高辦事效率,確保信息安全和合規(guī)性。本制度的訂立依據(jù)是《中華人民共和國檔案法》《中華人民共和國電子簽名法》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院內(nèi)部管理要求。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及文檔和信息管理的部門和人員。第二章文檔管理第三條文檔分類醫(yī)院的文檔依照內(nèi)容和形式分為以下幾類:1.行政管理文件;2.科研課題研究報告;3.學(xué)術(shù)溝通會議紀要;4.醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)文件;5.業(yè)務(wù)管理文件;6.財務(wù)管理文件;7.人力資源管理文件;8.患者病歷檔案;9.其他。第四條文檔命名規(guī)范和標識全部文檔應(yīng)依照統(tǒng)一的命名規(guī)范進行命名,并在文檔標題或封面處標識文檔的密級、保密期限和保管期限等信息,以確保文檔的順利管理和安全保密。第五條文檔的制作和備份1.文檔制作應(yīng)使用合法授權(quán)的辦公軟件,并依照要求選擇合適的文件格式進行保管。2.全部涉密和緊要的文檔都應(yīng)定期進行備份,備份數(shù)據(jù)應(yīng)存放在安全可靠的介質(zhì)上,并依照備份策略進行管理。第六條文檔的歸檔和保管1.已完成任務(wù)或失效的文檔應(yīng)及時進行歸檔,歸檔要注明歸檔日期和歸檔人員。2.依據(jù)文檔的密級和保密期限,確定文檔的保管級別和保管期限。保密級別較高的文檔要存放在安全保密的地方,避開泄露和欠妥使用。第七條文檔的借閱和閱覽1.有正當理由需要借閱文檔的人員應(yīng)填寫借閱申請表,并經(jīng)相關(guān)負責(zé)人審批同意后方可借閱。2.借閱期限一般不超出15天,如有特殊情況需延長借閱期限,應(yīng)提前向負責(zé)人說明理由并獲得批準。3.借閱期限到期后應(yīng)及時歸還文檔,并注明歸還日期。第八條文檔的銷毀1.實現(xiàn)保管期限或不再需要的文檔應(yīng)依照規(guī)定的銷毀程序進行銷毀,確保銷毀完全。2.對于涉密的文檔,應(yīng)采取特殊的銷毀措施,確保信息無法恢復(fù)。第三章信息管理第九條信息分類醫(yī)院的信息依照內(nèi)容和形式分為以下幾類:1.行政管理信息;2.科研課題研究信息;3.學(xué)術(shù)溝通信息;4.醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)信息;5.業(yè)務(wù)管理信息;6.財務(wù)管理信息;7.人力資源管理信息;8.患者病歷信息;9.其他。第十條信息手記和錄入1.信息手記應(yīng)準確、完整,并依照統(tǒng)一的規(guī)范進行錄入。2.電子化信息應(yīng)通過正規(guī)的渠道和授權(quán)的系統(tǒng)進行錄入,并確保信息的完整性和安全性。第十一條信息存儲和傳輸1.信息存儲應(yīng)定期進行備份,備份數(shù)據(jù)應(yīng)存放在安全可靠的介質(zhì)上,并依照備份策略進行管理。2.緊要和涉密的信息傳輸應(yīng)采用加密等安全措施,確保信息的安全傳輸和防止信息被竊取或竄改。第十二條信息查詢和使用1.需要查詢和使用信息的人員應(yīng)依照權(quán)限和程序進行操作,不得超出權(quán)限或濫用信息。2.對于敏感信息的查詢和使用,要進行嚴格的審查和記錄,確保信息的合規(guī)性。第十三條信息的保管和歸檔1.依據(jù)信息的密級和保管期限,確定信息的保管級別和保管期限。2.已完成任務(wù)或失效的信息應(yīng)及時進行歸檔,歸檔要注明歸檔日期和歸檔人員。3.歸檔的信息要進行定期檢查,確保信息的完整性和可用性。第十四條信息安全和保護1.信息安全是醫(yī)院的緊要任務(wù),全部涉及信息的人員都應(yīng)對信息安全負有責(zé)任。2.建立健全的信息安全管理制度和技術(shù)措施,確保信息的安全性和合規(guī)性。3.加強對信息的監(jiān)控和防護,及時發(fā)現(xiàn)和處理信息安全事件。第四章監(jiān)督與懲罰第十五條監(jiān)督和檢查醫(yī)院應(yīng)定期對文檔和信息管理工作進行監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改要求,并對整改情況進行跟蹤和評估。第十六條懲罰措施對于違反文檔和信息管理制度的行為,醫(yī)院將依法對相關(guān)責(zé)任人進行相應(yīng)的懲罰,包含但不限于警告、記過、記大過、降級、革職、開除等懲罰。第五章附則第十七條本制度解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)屬于醫(yī)院管理負責(zé)人。第十八條本制度的修訂和適用本制度的修訂應(yīng)經(jīng)醫(yī)院內(nèi)部有關(guān)部門審議和批準,并依照規(guī)定的程序進行適用。第十九條本制度的效力本制度自頒布之日起生效,并具有終身效力,待有新的制度出臺后廢止。第二十條附件本制度的附件包含但不限于文檔命名規(guī)范、借閱申請表、銷毀程序等相關(guān)模板和表格,以便具體操作和實施

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