常見預(yù)防接種異常反應(yīng)及監(jiān)測研究

常見預(yù)防接種異常反應(yīng)及監(jiān)測研究目的為降低預(yù)防接種異常反應(yīng)，評價疫苗的安全性，使疫苗接種更趨科學(xué)化。方法收集開封市2011年部分縣區(qū)預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)收集的資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果2011年部分縣區(qū)共接種24571劑次，發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)145例，發(fā)生率為0.59%，發(fā)生最多的是百白破，共64例次，占44.1%，其次是麻疹22例次，占15.2%，再次是23價肺炎11例次，占7.6%。其中以一般反應(yīng)為多見，共125例次，占86.2%，異常反應(yīng)14例次，占9.7%。無疫苗質(zhì)量事故、預(yù)防接種事故發(fā)生。該組145例次中主要以發(fā)熱/紅腫/硬結(jié)為主，該組有123例次，占84.8%，其次是過敏性皮疹9例次，占6.2%。結(jié)論加強(qiáng)常見預(yù)防接種異常反應(yīng)及監(jiān)測，加強(qiáng)預(yù)防接種人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，可以降低預(yù)防接種異常反應(yīng)。標(biāo)簽：預(yù)防接種；異常反應(yīng)；監(jiān)測預(yù)防接種異常反應(yīng)是指在預(yù)防接種過程中或接種后發(fā)生的對受種者機(jī)體組織器官、功能損害的一種反應(yīng)[1-2]，反應(yīng)程度不同，對機(jī)體的損害不同，為降低預(yù)防接種異常反應(yīng)，評價疫苗的安全性，該文收集2011年該市接種門診接種的資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料所有資料均來自我市預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)收集的部分縣區(qū)資料，并進(jìn)行回顧性分析。1.2分析方法采用對比分析方法對預(yù)防接種異常反應(yīng)分布特征和相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行流行病學(xué)分析。2結(jié)果2.12011年說預(yù)防接種異常反應(yīng)疫苗分布及反應(yīng)分類2011年共接種24571劑次，發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)145例，發(fā)生率為0.59%，發(fā)生最多的是百白破，共64例次，占44.1%，其次是麻疹22例次，占15.2%，再次是23價肺炎11（換成一類疫苗）例次，占7.6%。其中以一般反應(yīng)為多見，共125例次，占86.2%，異常反應(yīng)14例次，占9.7%，其中水痘1例，流腦A1例，麻疹6例，白破1例，百白破（無細(xì)胞）1例，乙肝（酵母）1例，乙肝1例。無疫苗質(zhì)量事故、預(yù)防接種事故發(fā)生，見表1。2.22011年預(yù)防接種異常反應(yīng)臨床診斷分布該組145劑次中主要以發(fā)熱/紅腫/硬結(jié)為主，該組有123劑次，占84.8%，其次是過敏性皮疹9例次，占6.2%，癔癥發(fā)生異常反應(yīng)1例，卡介苗淋巴結(jié)炎發(fā)生1例，蕁麻疹發(fā)生1例，血管性水腫發(fā)生1例，熱性驚厥發(fā)生1例，其他2例，各臨床分布見表2。3討論引起預(yù)防接種反應(yīng)發(fā)生的因素有很多，通?？梢苑譃槿箢?，包括疫苗方面的因素、疫苗使用方面的因素、受種者的個體因素等[3-4]，除了疫苗因素?zé)o法控制外，疫苗使用方面的因素可以通過強(qiáng)化疫苗管理、規(guī)范實(shí)施接種操作來避免，受種者的個體因素也可以通過接種前預(yù)檢、告知來盡可能減少[5]。該組資料結(jié)果顯示：2011年共接種24571劑次，發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)145例，發(fā)生率為0.59%，發(fā)生最多的是百白破，共64例次，占44.1%，其次是麻疹22例次，占15.2%，再次是23價肺炎11（換成一類疫苗）例次，占7.6%。其中以一般反應(yīng)為多見，共125例次，占86.2%，異常反應(yīng)14例次，占9.7%，其中水痘1例，流腦A1例，麻疹6例，白破1例，百白破（無細(xì)胞）1例，乙肝（酵母）1例，乙肝1例。該組145劑次中主要以發(fā)熱/紅腫/硬結(jié)為主，該組有123劑次，占84.8%，其次是過敏性皮疹9例次，占6.2%，癔癥發(fā)生異常反應(yīng)1例，卡介苗淋巴結(jié)炎發(fā)生1例，蕁麻疹發(fā)生1例，血管性水腫發(fā)生1例，熱性驚厥發(fā)生1例，其他2例，無疫苗質(zhì)量事故、預(yù)防接種事故發(fā)生。因此，加強(qiáng)預(yù)防接種人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高其責(zé)任心和業(yè)務(wù)能力，完善預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)，增加人員配備和強(qiáng)化規(guī)范預(yù)防接種操作，是今后必須長期關(guān)注的重要工作內(nèi)容。[參考文獻(xiàn)][1]林獻(xiàn)丹，陳玲萍，鄭曉春，等.流動兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率影響因素分析[J].中國兒童保健雜志，2011（1）：59-61.[2]國家食品藥品監(jiān)督局.全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案[J].中國疫苗和免疫，2010（1）：78-87.[3]MagliuloM，MirasoliM，SimoniP，etal.Develop2mentandvalidationofanultrasensitivechemiluminescentenzyme.immunoassayforaflatoxinM1inmilk.JAgricFoodChem，2005，53（9）：3300-3305.[4]武文娣，劉大衛(wèi)，李克莉，等.全國2009年疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測