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文檔簡介

輸血反應(yīng)應(yīng)急預案演習記錄科室：呼吸科演習時間年月參與部門護理人員參與人數(shù)指揮人有關(guān)預案患者發(fā)生輸血反應(yīng)應(yīng)急預案演習性質(zhì)桌面推演□實戰(zhàn)演習□演習目的：1、通過演習驗證輸血反應(yīng)應(yīng)急預案的可操作性并渣漏補缺。2、通過演習讓科室醫(yī)護人員掌握輸血反應(yīng)應(yīng)急預案。3、通過演習熟悉輸血反應(yīng)不良事件上報流程。演習情景：患者A因病情需要，需輸注去白細胞懸浮紅細胞2單位。輸注開始10分鐘后，護士巡視病房，患者主訴周身輕微瘙癢伴有蕁麻疹樣紅疹，觀測患者面色正常。演習過程描述：1、立即停止輸血，換生理鹽水，保留殘存血袋和輸血器，以備檢查，親密觀測患者病情。2、立即告知值班醫(yī)生和護士長，配合醫(yī)生急救，并遵醫(yī)囑用藥（予以抗過敏藥物等對應(yīng)處理），做好記錄。3、若是一般過敏反應(yīng)，狀況好轉(zhuǎn)者，應(yīng)親密觀測患者病情變化，安慰患者，減少患者的焦急，繼續(xù)觀測并做好記錄。4、若是病情緊急，需備好急救藥物及物品，配合醫(yī)生進行緊急救治，并予以吸氧6-8L/分，懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時，配合醫(yī)生就地急救。要保留好血袋、輸血器備檢，發(fā)生輸血反應(yīng)的輸血器和同批號未開封的輸血器分別送檢。必要時抽取患者血樣送驗。護理記錄詳細記錄反應(yīng)的時間、癥狀、體征、急救通過、予以的治療及效果。親密觀測和記錄患者尿量和尿色。5、若患者或其家眷對血液提出質(zhì)疑，及時與醫(yī)患辦聯(lián)絡(luò)，立即按有關(guān)程序封存血袋、輸血器等物品。匯報血庫對剩余血液進行封存保留，告知血液的采供血機構(gòu)（河北省血站）派員到場。6、按照不良事件管理規(guī)定上報不良事件。評估意見：對發(fā)生輸血反應(yīng)后，患者或家眷提出質(zhì)疑的處理措施懂得部分。2、護士對輸血反應(yīng)不良事件上報流程不熟悉。持續(xù)改善：醫(yī)患雙方共同對現(xiàn)場實物進行封存，封存的措施：（一）醫(yī)患雙方當事人在現(xiàn)場確定實物無誤后，用紙袋或包裝紙包裝嚴密，雙方有一名代表在封口處簽全名和日期、時間；（二）封存的實物放置低溫處（冰箱的冷藏室）由醫(yī)院保管；（三）需要檢查時，由雙方共同指定的、依法具有檢查資格的檢

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