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文檔簡介
病患出院與轉院相關管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為加強病患出院與轉院的管理,確保醫(yī)療質量和安全,維護病患的合法權益,訂立本規(guī)章制度。本規(guī)章制度的訂立依據(jù):相關法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度及管理要求。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院的全部醫(yī)務人員和病患。第三條定義出院:指患者經過醫(yī)生評估后,符合出院標準,由醫(yī)生簽發(fā)出院指示,結束在醫(yī)院的住院治療。轉院:指患者經過醫(yī)生評估后,由醫(yī)生簽發(fā)轉院指示,將患者轉至其他醫(yī)院連續(xù)治療。出院并轉診:指患者經過醫(yī)生評估后,由醫(yī)生簽發(fā)出院轉診指示,患者出院后轉至其他醫(yī)院連續(xù)治療。第二章出院管理第四條出院標準患者病情穩(wěn)定,無活動性傳染疾??;醫(yī)生評估后認為患者無需連續(xù)住院治療;患者或其家屬申請出院,并經醫(yī)生同意;患者滿足其他相關法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定的出院標準。第五條出院流程醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)中填寫出院申請,并附上出院指示;護士依照醫(yī)生指示進行出院準備,包含整理電子病歷、核對藥品和物品、聯(lián)絡家屬等工作;病案室核實病歷完整性后,備齊相關料子;財務部門核對費用,并與患者或家屬結算;護士幫助患者辦理出院手續(xù),包含辦理出院證明、開具醫(yī)囑單等;醫(yī)囑科室確認醫(yī)囑執(zhí)行情況,并將相關資料歸檔。第六條出院檢查和引導出院前,醫(yī)生應對患者進行全面身體檢查,確保病情穩(wěn)定;醫(yī)生應向患者或家屬供應出院后的注意事項和健康引導,并解答相關問題;醫(yī)生應向病患供應必需的出院醫(yī)囑,包含用藥說明、飲食調理、病愈磨練等方面的引導。第七條出院信息記錄醫(yī)生在病歷記錄中認真記錄患者出院的原因、治療情況、病情轉歸等信息;護士應將出院信息更新至電子病歷系統(tǒng),并及時歸檔紙質病歷;財務部門應記錄患者出院費用和結算情況。第八條醫(yī)囑執(zhí)行情況跟蹤臨床醫(yī)生應跟蹤和評估出院后患者的復診情況,并做好復診提示;出院患者若需要連續(xù)使用藥物,應定期到醫(yī)院藥房或相關藥店購買,并遵守醫(yī)囑說明;若出院患者需要病愈或其他特殊治療,臨床醫(yī)生應幫助患者轉接相關病愈機構或??漆t(yī)院。第三章轉院管理第九條轉院條件患者病情需要進一步診治,本醫(yī)院無法供應相應的??圃\療服務;患者或其家屬申請轉院,并經醫(yī)生同意;符合其他相關法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定的轉院條件。第十條轉院流程醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)中填寫轉院申請,并附上轉院指示;護士幫助患者準備轉院所需的病歷、影像資料和藥品等;醫(yī)務科幫助聯(lián)系接收醫(yī)院,并依照要求完成轉院相關手續(xù);病案室核實轉出病歷完整性后,備齊相關料子;財務部門核對費用,并與患者或家屬結算;護士幫助患者辦理轉院手續(xù),包含辦理轉診證明、開具醫(yī)囑單等;醫(yī)囑科室確認醫(yī)囑執(zhí)行情況,并將相關資料歸檔。第十一條轉院費用承當轉院費用由患者或其家屬承當,具體費用標準依照相關規(guī)定執(zhí)行;若轉院是由醫(yī)院布置或轉院指示要求導致的,醫(yī)院將承當部分或全部轉院費用。第十二條轉院知情告知醫(yī)生應向患者或家屬充分解釋轉院的原因、目的和必需性,并供應與其轉診有關的相關信息;若患者或家屬拒絕轉院,醫(yī)生應記錄相關內容,并征得其簽字確認。第四章病患權益保障第十三條個人隱私保護醫(yī)院應加強病歷、轉院申請等敏感信息的保密工作,嚴禁泄露;醫(yī)院應建立健全相關隱私保護制度和技術措施,防止病患個人信息被非法取得。第十四條投訴和糾紛處理對于病患出院與轉院過程中的投訴和糾紛,醫(yī)院將依照相關法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定進行處理;醫(yī)院應建立投訴渠道并及時處理投訴事項,保障病患的合法權益。第十五條病患知情權醫(yī)生應向病患或其家屬認真介紹出院和轉院的原因、目的、必需性和可能帶來的風險和后果;醫(yī)生應敬重病患意愿,征得其同意后再進行出院和轉院操作。第五章附則第十六條規(guī)章制度的修訂本規(guī)章制度的修訂由醫(yī)院管理層負責,經醫(yī)務科、護理科、財務科審核,由醫(yī)務部領導批準。第十七條實施日期本規(guī)章制度自頒布
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