2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自查和整改的報告

下載后可任意編輯45-XXX衛(wèi)〔2024〕15號XXXXXXXXXX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院關(guān)于2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自查和整改的報告XXXX衛(wèi)生和計劃生育局：根據(jù)《XXX衛(wèi)生和計劃生育局基本公衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核反饋情況》的要求，結(jié)合2024年度我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的實(shí)際情況，現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報如下：一．存在的問題（一）組織管理方面1.項(xiàng)目績效考核落實(shí)不夠，考核結(jié)果與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤不夠緊密。項(xiàng)目績效考核內(nèi)容不完整，扣罰落實(shí)不夠到位。2.項(xiàng)目培訓(xùn)力度有待加強(qiáng)?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)培訓(xùn)不夠，責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士對基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目法律規(guī)范知識掌握不熟練。（二）資金管理方面基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結(jié)合，服務(wù)務(wù)經(jīng)費(fèi)與結(jié)果掛鉤的不能體現(xiàn)。（三）項(xiàng)目執(zhí)行方面1.居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒有達(dá)到考核目標(biāo)要求，部分檔案存在不真實(shí)；居民不知曉是否建檔、是否體檢；新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠(yuǎn)；個人信息表單還存在缺項(xiàng)、漏項(xiàng)；體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評，危險因素控制不正確或漏項(xiàng)錯項(xiàng)，主要問題未填寫等。2.孕產(chǎn)婦管理：婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都根據(jù)規(guī)定登記在冊，臺賬整理欠法律規(guī)范。3.慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項(xiàng)或不正確，個別當(dāng)年無體檢記錄；部分患者一年四次面對面隨訪未達(dá)到到，連續(xù)兩次控制不滿意未轉(zhuǎn)診；危險性因素沒有完全引入導(dǎo)致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中，足背動脈檢查知曉率低；體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項(xiàng)、缺項(xiàng)、錯項(xiàng)等情況；一次血糖控制不滿意2周內(nèi)沒有隨訪；個別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒有根據(jù)法律規(guī)范進(jìn)行轉(zhuǎn)診及2周內(nèi)隨訪；個別4次面對面隨訪沒有做到。4.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理:信息評估與隨訪分類不對應(yīng)，記錄內(nèi)容填寫有邏輯性錯項(xiàng)；年度健康體檢工作開展還不夠，患者拒絕體檢未經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)，體檢報告單內(nèi)容有缺項(xiàng)，缺少用藥情況的填寫；隨訪沒有達(dá)到法律規(guī)范要求的次數(shù)，有過期隨訪的情況；隨訪記錄中實(shí)驗(yàn)室檢查處普遍空項(xiàng)，服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規(guī)。5.老年人健康管理:老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項(xiàng)、錯項(xiàng)、漏項(xiàng)；危險因素控制錯誤，如腰圍異常、BMI指數(shù)超標(biāo)、減體重均為引入，部分減體重寫了，但是沒有記錄目標(biāo)體重。6.中醫(yī)藥健康管理:0-36個月兒童中醫(yī)健康項(xiàng)目未開展，中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足，開展不夠深化，責(zé)任醫(yī)生中醫(yī)知識缺乏;只填33項(xiàng)問題信息表,無主要體質(zhì)和傾向體制記錄。7.結(jié)核病患者健康管理:結(jié)核病篩查工作開展不法律規(guī)范，篩查科室缺乏記錄資料。二、分析問題我院通過對項(xiàng)目工作存在的問題進(jìn)行仔細(xì)分析匯總，因素如下：1.我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作基礎(chǔ)比較薄弱，主要體現(xiàn)在站室責(zé)任醫(yī)生配備不足，責(zé)任醫(yī)生法律規(guī)范知識掌握欠缺，慢性病健康管理服務(wù)不到位，服務(wù)項(xiàng)目真實(shí)率、法律規(guī)范率較低等方面。2.責(zé)任醫(yī)生工作積極性不高，項(xiàng)目績效考核力度還不夠，工作好壞獎金差距不大。3.個別責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士工作思想不夠端正，有混日子，得過且過，畏難情緒等情況，從而影響各方面的工作考核任務(wù)。三、整改落實(shí)（一）組織管理方面整改1.制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案，落實(shí)考核經(jīng)費(fèi)，考核結(jié)果與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付緊密掛鉤，充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用，充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員積極性。2.完善項(xiàng)目相關(guān)工作臺賬，加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)力度；每季度開展一次項(xiàng)目法律規(guī)范培訓(xùn)，達(dá)到相關(guān)工作人員全覆蓋，提高項(xiàng)目理論測試水平；強(qiáng)化基層醫(yī)務(wù)人員和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員項(xiàng)目理論知識學(xué)習(xí)，提高項(xiàng)目測試總體成績。（二）資金管理方面整改1.加強(qiáng)與財務(wù)科室的溝通，核對人口基數(shù)，核對經(jīng)費(fèi)安排和項(xiàng)目服務(wù)人口數(shù)；嚴(yán)格項(xiàng)目資金的監(jiān)管，禁止截留、挪用，確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的專款專用。2.加大內(nèi)部督導(dǎo)力度，確保資金法律規(guī)范、有效使用，根據(jù)國家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法》（財社〔2024〕255）文件要求落實(shí)。（三）項(xiàng)目執(zhí)行方面整改1.重點(diǎn)做好新建檔案管理，確保法律規(guī)范性、真實(shí)性，尤其是現(xiàn)場核查時建檔知曉率低，否認(rèn)建檔體檢，個人生活習(xí)慣（吸煙與飲酒）和檔案記錄不符合等現(xiàn)象；2024年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。2.法律規(guī)范開展慢性病健康管理，落實(shí)慢病管理人群一年一次體檢工作，重點(diǎn)加強(qiáng)表單完整性；法律規(guī)范開展隨訪工作，確保隨訪內(nèi)容的真實(shí)性；每季度開展一次檔案評估，針對檔案隨訪內(nèi)容不真實(shí)、健康體檢表單存在空項(xiàng)或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況，及時通報，要求責(zé)任醫(yī)生及時整改；定期開展基本公共服務(wù)項(xiàng)目知識培訓(xùn)，嚴(yán)格根據(jù)法律規(guī)范要求開慢性病隨訪管理工作。3.及時開展重性精神病患者面對面隨訪，向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策，開展免費(fèi)服藥工作，對服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī)；修改隨訪記錄內(nèi)容有邏輯性錯項(xiàng)，填寫不法律規(guī)范等情況，積極開展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。4.積極開展老年人健康管理，落實(shí)年度健康體檢，法律規(guī)范體檢表單錄入，加強(qiáng)督導(dǎo)、核查，對內(nèi)容不完整、邏輯錯誤的體檢單，要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)一步修改完善。5.開展老年人及0-36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù)，由中醫(yī)科對院內(nèi)責(zé)任醫(yī)生開展中醫(yī)院知識培訓(xùn)，開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識，運(yùn)用中醫(yī)知識對居民進(jìn)行健康指導(dǎo)。6.由防?？茽款^，放射科、檢驗(yàn)科、門診醫(yī)生配合開展結(jié)合病患者篩查，并有詳細(xì)臺賬，做好轉(zhuǎn)診報告工作。四、整改落實(shí)經(jīng)過仔細(xì)梳理，對考核中存在的問題，我院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任主體，細(xì)化落實(shí)措施；進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的精細(xì)化、全過程管理，突出重點(diǎn)人群法律規(guī)范化管理；狠抓項(xiàng)目工作具體執(zhí)行，有效提升項(xiàng)目質(zhì)量，確保各項(xiàng)整改措施落實(shí)到位。2024年1月20日XXXXXX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院辦公室2024年1月20日印發(fā)個人工作業(yè)務(wù)總結(jié)本人于2024年7月進(jìn)入新疆中正鑫磊地礦技術(shù)服務(wù)有限公司(前身為“西安中正礦業(yè)信息咨詢有限公司”)，主要從事測量技術(shù)工作，至今已有三年。在這寶貴的三年時間里，我邊工作、邊學(xué)習(xí)測繪相專業(yè)書籍，遇到不懂得問題積極的請教工程師們，在他們耐心的教授和指導(dǎo)下，我的專業(yè)知識水平得到了很到的提高，并在實(shí)地測量工作中加以運(yùn)用、總結(jié)，不斷的提高自己的專業(yè)技術(shù)水平。同時積極的參加技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加速自身知識的不斷更新和自身素養(yǎng)的提高。努力使自己成為一名合格的測繪技術(shù)人員。在這三年中，在公司各領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助帶領(lǐng)下，根據(jù)崗位職責(zé)要求和行為法律規(guī)范，努力做好本職工作，仔細(xì)完成了領(lǐng)導(dǎo)所交給的各項(xiàng)工作，在思想覺悟及工作能力方面有了很大的提高。

在思想上積極向上，能夠仔細(xì)貫徹黨的基本方針政策，積極學(xué)習(xí)政治理論，堅持四項(xiàng)基本原則，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。積極主動學(xué)習(xí)專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，仔細(xì)負(fù)責(zé)，具有良好的思想政治素養(yǎng)、思想品質(zhì)和職業(yè)道德。

在工作態(tài)度方面，勤奮敬業(yè)，熱愛本職工作，能夠正確仔細(xì)的對待每一項(xiàng)工作，能夠主動尋找自己的不足并及時學(xué)習(xí)補(bǔ)充，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)。

在公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷以及同事們的支持和幫助下，我迅速的完成了職業(yè)角色的轉(zhuǎn)變。一、回顧這四年來的職業(yè)生涯，我主要做了以下工作：1、參加了新疆庫車縣新疆庫車縣胡同布拉克石灰?guī)r礦的野外測繪和放線工作、點(diǎn)之記的編寫工作、1:2000地形地質(zhì)圖修測、1:1000勘探剖面測量、測繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作，提交成果《新疆庫車縣胡同布拉克石灰?guī)r礦普查報告》已通過評審。2、參加了庫車縣城北水廠建設(shè)項(xiàng)目用地壓覆礦產(chǎn)資源評估項(xiàng)目的室內(nèi)地質(zhì)資料編寫工作，提交成果為《庫車縣城北水廠建設(shè)項(xiàng)目用地壓覆礦產(chǎn)資源評估報告》，現(xiàn)已通過評審。3、參加了《新疆庫車縣巴西克其克鹽礦普查》項(xiàng)目的野外地質(zhì)勘查工作，參加項(xiàng)目包括：1:2000地質(zhì)測圖、1:1000勘查線剖面測量、測繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作；最終提交的《新疆庫車縣康村鹽礦普查報告》已通過評審。4、參加了新疆哈密市南坡子泉金礦2024年度礦山儲量監(jiān)測工作，項(xiàng)目包括：野外地質(zhì)測量與室內(nèi)地質(zhì)資料的編寫，提交成果為《新疆哈密市南坡子泉金礦2024年度礦山儲量年報》，現(xiàn)已通過評審。6、參加了《新疆博樂市五臺石灰?guī)r礦9號礦區(qū)勘探》項(xiàng)目的野外地質(zhì)勘查工作，項(xiàng)目包括：1:2000地質(zhì)測圖、1:1000勘探剖面測量、測繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作，并繪制相應(yīng)圖件。7、參加了《新疆博樂市托特克斜花崗巖礦詳查報告》項(xiàng)目的野外地質(zhì)勘查工作，項(xiàng)目包括：1:2000地質(zhì)測圖、1:1000勘探剖面測量、測繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作，并繪制相應(yīng)圖件。通過以上的這些工作，我學(xué)習(xí)并具備了以下工作能力：

1、通過實(shí)習(xí)，對測繪這門學(xué)科的討論內(nèi)容及實(shí)際意義有了系統(tǒng)的認(rèn)識。加深對測量學(xué)基本理論的理解，能夠用有關(guān)理論指導(dǎo)作業(yè)實(shí)踐，做到理論與實(shí)踐相統(tǒng)一，提高分析問題、解決問題的能力，從而對測量學(xué)的基本內(nèi)容得到一次實(shí)際應(yīng)用，使所學(xué)知識進(jìn)一步鞏固、深化。2、熟悉了三、四等控制測量的作業(yè)程序及施測方法，并掌握了全站儀、靜態(tài)GPS、RTK等測量儀器的工作原理和操作方法。3、掌握了GPS控制測量內(nèi)業(yè)解算軟件（南方測繪Gps數(shù)據(jù)處理）以及內(nèi)業(yè)成圖軟件（南方cass）的操作應(yīng)用。能夠?qū)⑼鈽I(yè)測量的數(shù)據(jù)導(dǎo)入軟件進(jìn)行地形圖成圖和處理。4、在項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)的指導(dǎo)下熟悉了測量技術(shù)總結(jié)的編寫要求和方法，并參加了部分項(xiàng)目測量技術(shù)總結(jié)章節(jié)的編寫工作。5、在項(xiàng)目負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)下參加整個測量項(xiàng)目的組織運(yùn)作，對項(xiàng)目的實(shí)施過程有了深刻理解。通過在項(xiàng)目組的實(shí)習(xí)鍛煉了自己的組織協(xié)調(diào)能力，為以后的工作打下了堅實(shí)基礎(chǔ)。二、工作中尚存在的問題

從事測繪工作以來，深深感受到工作的繁忙、責(zé)任