DB45T 2435-2021 福利機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)育兒童生活照料服務(wù)規(guī)范

45福利機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)育兒童生活照料服務(wù)規(guī)范Specificationforcentralizedraisechildren'sdailycareinwelfareinstitution廣西壯族自治區(qū)市場監(jiān)督管理局發(fā)布I II 4.2場所 II1福利機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)育兒童生活照料服務(wù)規(guī)范3.1生活照料takecareofinthelife3.2集中養(yǎng)育兒童centralizedraisechild3.34.1護(hù)理員4.2場所2居住和活動(dòng)場所的地面、空間以及兒童可接觸到的物體表面等應(yīng)定4.3安全4.3.1樓道、走廊、窗戶應(yīng)設(shè)置扶手、欄桿、圍欄等保護(hù)設(shè)施。4.3.2地面應(yīng)進(jìn)行防滑處理。4.3.3家具宜采用圓角結(jié)構(gòu)，銳角處應(yīng)做防撞處理。4.3.4電源插座選用合格產(chǎn)品，使用頻率低的電源插座應(yīng)予以遮蓋。4.3.5兒童居室內(nèi)電源插座、開關(guān)、門鎖、插銷等設(shè)備應(yīng)安裝在兒童觸摸不到的位置。4.3.6易燃易爆物品不應(yīng)帶入任何場所。4.3.7小刀、剪刀等鋒利器具應(yīng)放入柜子并上鎖。4.3.8配備消防設(shè)施，定期檢查，定期組織消防演練，全體工作人員應(yīng)掌握滅火、逃生要領(lǐng)。5.1流程5.2要求5.2.1通用5.2.1.1根據(jù)兒童年齡或健康狀況分區(qū)域進(jìn)行照料，明確護(hù)理重點(diǎn)。5.2.1.2對患有傳染病的兒童應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入隔離間采取隔離措施，上報(bào)并轉(zhuǎn)至有資質(zhì)接收傳染病的醫(yī)院5.2.1.3實(shí)行24小時(shí)值班制度，護(hù)理員交接班時(shí)應(yīng)明確兒童的身體狀態(tài)及護(hù)理要點(diǎn)。5.2.2新生兒5.2.2.2按需喂奶、喂水。5.2.2.3每日晨間護(hù)理應(yīng)為孩子洗臉、洗手、做口腔護(hù)理。5.2.2.4每日應(yīng)至少為新生兒沐浴1次，污染后可隨時(shí)沐浴。5.2.2.5臍帶未脫的新生兒應(yīng)每日進(jìn)行臍部護(hù)理。5.2.2.6每日與新生兒面對面交流，宜做撫觸和被動(dòng)操。5.2.2.7記錄每日生活照料情況，填寫生活照料記錄表（見附錄B5.2.3嬰兒5.2.3.1按需喂奶、喂水、喂食。35.2.3.3每日進(jìn)行口腔護(hù)理，定期剪指（趾）甲。5.2.3.4每日應(yīng)至少為嬰兒沐浴1次，污染后可隨時(shí)沐浴。5.2.3.5根據(jù)嬰兒情況更換尿布、內(nèi)衣。5.2.3.6根據(jù)天氣變化，及時(shí)增減衣被。5.2.3.7護(hù)理員離開前，應(yīng)采取防止嬰兒墜床的措施。5.2.3.9按5.2.2.7執(zhí)行。5.2.4幼兒5.2.4.1安排一日活動(dòng)，進(jìn)餐、飲水、睡眠、如廁等，培養(yǎng)幼兒良好的生活習(xí)慣。5.2.4.2按5.2.3.2執(zhí)行。5.2.4.3指導(dǎo)和鼓勵(lì)幼兒獨(dú)立洗臉、漱口、梳頭、穿衣、如廁等，培養(yǎng)幼兒生活自理能力。5.2.4.4應(yīng)培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每天宜洗漱2次，男孩頭發(fā)應(yīng)每月修剪一次，女孩頭發(fā)應(yīng)梳理5.2.4.6護(hù)理員每日應(yīng)與幼兒進(jìn)行一對一語言交流不少于15min。5.2.4.7應(yīng)每半年體格檢查1次。5.2.4.8按5.2.2.7執(zhí)行。5.2.5學(xué)齡前兒童5.2.5.1安排一日活動(dòng)，引導(dǎo)兒童參與活動(dòng)，幫助兒童學(xué)習(xí)知識(shí)。5.2.5.2按5.2.3.2執(zhí)行。5.2.5.3掌握兒童生活狀況，指導(dǎo)兒童從事簡單家務(wù)勞動(dòng)，培養(yǎng)其生活自理能力。5.2.5.4開展衛(wèi)生宣傳、教育活動(dòng)，養(yǎng)成兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。5.2.5.5與兒童進(jìn)行互動(dòng)交流，了解兒童性格特點(diǎn)。5.2.5.7按5.2.2.7執(zhí)行。5.2.6學(xué)齡期兒童5.2.6.1關(guān)心兒童生活起居，了解他們的思想、活動(dòng)以及需求，及時(shí)給予引導(dǎo)和幫助。5.2.6.2與學(xué)校保持聯(lián)系，了解兒童在校情況，協(xié)助解決遇到的問題。5.2.6.3協(xié)助兒童料理生活，培養(yǎng)生活自理能力，定期組織活動(dòng)，增長兒童的見識(shí)。5.2.6.4按5.2.5.4執(zhí)行。5.2.6.5了解兒童的生活和學(xué)習(xí)情況，督促兒童學(xué)習(xí)，進(jìn)行教育輔導(dǎo)和生活技能培養(yǎng)。5.2.6.6應(yīng)每年進(jìn)行體格檢查1次。5.2.6.7按5.2.2.8執(zhí)行。5.2.7青少年5.2.7.1培養(yǎng)青少年的生活自理能力。5.2.7.2了解青少年每日生活和學(xué)習(xí)情況，定期檢查作業(yè)。5.2.7.3幫助青少年養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)習(xí)慣、文明習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。5.2.7.4與青少年溝通、交流，了解青少年生理及心理需求，解決出現(xiàn)的問題，培養(yǎng)青少年的良好性45.2.7.5對青少年進(jìn)行勞動(dòng)技能培訓(xùn)。5.2.7.6應(yīng)定期安排體格檢查。5.2.7.7按5.2.2.7執(zhí)行。5.2.8殘疾兒童5.2.8.1根據(jù)兒童的殘疾類型，提供相應(yīng)輔具和護(hù)理服務(wù)。5.2.8.2幫助兒童做衛(wèi)生處理，包括但不限于洗臉、口腔護(hù)理、洗澡或擦浴、排便、翻身等。5.2.8.3關(guān)注兒童行為，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。5.2.8.4協(xié)助或幫助兒童完成醫(yī)療、康復(fù)、教育活動(dòng)。6.1制定適合各年齡段兒童的食譜，根據(jù)季節(jié)規(guī)律定期更換，配餐應(yīng)營養(yǎng)均衡。6.3體弱多病的兒童應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，遵照醫(yī)囑給予相應(yīng)的食療或營養(yǎng)補(bǔ)給等。6.4培養(yǎng)兒童不偏食、不挑食、不吃零食的良好習(xí)慣。7.1.1大齡行動(dòng)不便、精神異常的兒童洗澡時(shí)，浴室地面應(yīng)放置防滑墊。7.1.2加強(qiáng)對在進(jìn)行活動(dòng)鍛煉的行為異常、行動(dòng)不便以及學(xué)步車內(nèi)的兒童的看護(hù)力度，確保兒童在護(hù)7.1.3帶領(lǐng)兒童外出、游戲、上下樓梯時(shí)，應(yīng)提前清除障礙。7.1.4殘疾兒童洗澡、穿衣服、換尿布時(shí)，應(yīng)在護(hù)理員視線范圍內(nèi)。7.1.5護(hù)理腦癱兒童時(shí)，應(yīng)做好防碰撞措施。7.1.6患先天性腦積水、心臟病、骨皮質(zhì)發(fā)育不良等兒童不應(yīng)參加高空運(yùn)動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。7.2.1使用電熱水器時(shí)，宜使用恒溫裝置，先放冷水后放熱水，用前臂內(nèi)側(cè)試溫，調(diào)節(jié)適宜溫度。7.2.2嬰兒及腦癱兒童不宜用流動(dòng)水進(jìn)行沐浴操作。7.2.3沐浴時(shí)護(hù)理員不應(yīng)離開操作臺(tái)和兒童。7.2.5喂奶糊、粥、飯時(shí)，宜使用攪拌散熱、逐層喂食的方法。7.2.7高溫食物應(yīng)放在兒童不易觸及的地方。7.2.8兒童不應(yīng)進(jìn)入廚房、開水房，應(yīng)遠(yuǎn)離廚具、暖水瓶等。7.3.1兒童進(jìn)食時(shí)應(yīng)采取坐位或半臥位，唇腭裂、腦癱等殘疾兒童睡眠姿勢宜采用側(cè)臥位。7.3.3喂食腦癱、唇腭裂、先天性心臟病的兒童應(yīng)耐心、細(xì)致、小口慢喂。7.3.4喂食吞咽功能差的兒童，應(yīng)捻碎結(jié)塊食物，待吞咽后繼續(xù)喂食。57.3.5對吞咽及飲食困難的兒童，應(yīng)使用特殊餐具。7.3.6對無吸吮能力的嬰兒，應(yīng)慢速滴喂。7.3.7兒童哭鬧時(shí)不宜喂食。7.4.1加強(qiáng)關(guān)注有出走傾向兒童的精神、心理等各方面情況的變化，必要時(shí)進(jìn)行心理溝通和疏導(dǎo)。7.4.2詳細(xì)記錄有出走傾向兒童的信息，對其加強(qiáng)夜間看護(hù)。7.4.3兒童活動(dòng)區(qū)域出入隨時(shí)關(guān)好門窗。7.5.1藥品由專人管理，應(yīng)獨(dú)立存放在兒童無法接觸的地方。7.5.2喂藥前護(hù)理員應(yīng)核對兒童姓名、藥品名稱、用法、用量、有效期等。7.5.3用藥后填寫表B.1。7.6.1兒童盆浴時(shí)，護(hù)理員不應(yīng)離開，為坐位不穩(wěn)定的嬰兒沐浴時(shí)，一手應(yīng)全程握住嬰兒。7.6.3教育、引導(dǎo)兒童建立防溺水意識(shí)。7.7.1兒童出現(xiàn)燙傷、墜床、摔傷等意外事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)告部門負(fù)責(zé)人，填寫《護(hù)理不良事件處理報(bào)7.7.2在易發(fā)生危險(xiǎn)的區(qū)域設(shè)置明顯的警示標(biāo)志，設(shè)施設(shè)備發(fā)生故障應(yīng)及時(shí)處置并向負(fù)責(zé)人報(bào)告。8.2生活區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)每日檢查日常照料情況，抽查生活照料記錄。B.3）并組織實(shí)施。62.兒童刷牙、洗臉。4.餐具、毛巾、玩具清潔消毒，做好室內(nèi)外清潔衛(wèi)生。2.對部分兒童進(jìn)行早期干預(yù)教育，協(xié)助康3.更換尿布。2.部分兒童進(jìn)餐。3.部分兒童喂奶。2.部分兒童喂奶。4.做室內(nèi)外清潔、消毒。2.室內(nèi)活動(dòng)。2.睡前環(huán)境準(zhǔn)備。72.觀察巡視兒童，更換尿布，根據(jù)需求給82.兒童進(jìn)餐。4.書寫護(hù)理記錄，要求書面、口頭、床旁交接清楚。2..送部分兒童上學(xué)、康復(fù)治療。2.部分兒童換尿布。2.兒童如廁、洗手。3.組織兒童室內(nèi)外活動(dòng)、游戲等，訓(xùn)練兒童說2.部分兒童換尿布。2.兒童如廁、洗手。4.做好室內(nèi)外清潔衛(wèi)生，整理衣柜。業(yè)務(wù)表格見表B.1～表B.3。B4B45T243