腫瘤科護(hù)士長管理工作計(jì)劃

腫瘤科護(hù)士長管理工作計(jì)劃腫瘤科護(hù)士長管理工作計(jì)劃1一、加強(qiáng)督導(dǎo)與培訓(xùn)每年衛(wèi)生院至少每半年組織一次全鎮(zhèn)新發(fā)腫瘤報(bào)告的培訓(xùn)工作，加強(qiáng)腫瘤報(bào)告人員的工作能力。認(rèn)真督導(dǎo)村衛(wèi)生室及衛(wèi)生院的報(bào)告質(zhì)量，每半年一次，并納入對村衛(wèi)生室的年度考核。二、基本工作及要求1、收集本轄區(qū)內(nèi)腫瘤新發(fā)確診及死亡病例、填報(bào)相關(guān)報(bào)告卡。2、做好腫瘤登記冊的保存和數(shù)據(jù)的備份管理。3、定期與公安、計(jì)生、民政、新農(nóng)合等管理部門的出生、死亡及人口資料核對，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)及時(shí)組織進(jìn)行入戶調(diào)查，并按照程序進(jìn)行補(bǔ)報(bào)和訂正。4、協(xié)助疾控中心完成腫瘤發(fā)病漏報(bào)調(diào)查，及時(shí)完成腫瘤病人隨訪工作。填報(bào)要求：1、在門診、病房或通過健康體檢、疾病普查等方式發(fā)現(xiàn)的，經(jīng)臨床CT/URI、B超/彩超等檢查確診的當(dāng)年新發(fā)病例，均應(yīng)填寫居民腫瘤病例報(bào)告卡。2、對腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例，若原發(fā)漏報(bào)應(yīng)予補(bǔ)報(bào)，并需注明原發(fā)部位及首次診斷日期。3、若同一患者先后出現(xiàn)兩次原發(fā)癌，須分別填報(bào)。4、每個(gè)腫瘤病例來本單位就診時(shí)，不論已由外單位確診或在診治期間由本單位做出確診，均需填報(bào)。5、報(bào)告卡、登記冊的填寫應(yīng)字跡清楚、內(nèi)容完整、信息真實(shí)、無缺項(xiàng)和漏項(xiàng)。三、目標(biāo)1、對新發(fā)腫瘤及時(shí)報(bào)告及時(shí)率大于98%，無漏報(bào)及錯(cuò)報(bào)。2、認(rèn)真填寫腫瘤卡片，卡片完整率大于98%。腫瘤科護(hù)士長管理工作計(jì)劃2一、腫瘤登記工作管理根據(jù)《腫瘤隨訪登記項(xiàng)目實(shí)施方案(20_)》，開展永康鎮(zhèn)各村衛(wèi)生所惡性腫瘤新病例登記報(bào)告工作，不斷提高腫瘤登記報(bào)告數(shù)據(jù)質(zhì)量。各村按時(shí)填報(bào)惡性腫瘤病例報(bào)告卡和惡性腫瘤病例死亡報(bào)告卡。二、腫瘤登記工作監(jiān)測衛(wèi)生院防?？聘鶕?jù)市疾控中心慢病科的統(tǒng)一要求并結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，制訂20_年度腫瘤隨訪登記項(xiàng)目實(shí)施方案，以保證此項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。1、健全村級醫(yī)療保健網(wǎng)、死亡統(tǒng)計(jì)制度和可靠的人口學(xué)資料完善腫瘤新發(fā)病例和死亡病例發(fā)現(xiàn)途徑，開展病例核實(shí)和隨訪工作，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。以死亡統(tǒng)計(jì)資料為基礎(chǔ)開展發(fā)病補(bǔ)充登記工作，并定期從村部取得人口數(shù)據(jù)。2、開展人員培訓(xùn)積極參加市級培訓(xùn)，并對轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容：包括腫瘤新發(fā)病例和死亡病例的報(bào)告程序、人口資料的收集技術(shù)與方法、腫瘤命名、登記資料的統(tǒng)計(jì)等。三、登記資料的收集1、人口資料人口資料的收集是腫瘤登記的基本內(nèi)容之一。人口資料的來源主要是兩個(gè)渠道：一是利用人口普查資料，推薦使用我國五次人口普查的人口資料;二是由公安、統(tǒng)計(jì)部門逐年提供相應(yīng)的人口資料。人口資料應(yīng)包括居民人口總數(shù)及其性別、年齡構(gòu)成。每年的居民人口總數(shù)通常采用年平均人口數(shù)。從人口普查或公安、統(tǒng)計(jì)部門獲得的人口報(bào)表一般只提供間隔一定年限的分性別、年齡組的人口數(shù)，每年的年齡別人口資料。2、新發(fā)病例資料腫瘤新病例的報(bào)告范圍是全部惡性腫瘤(ICD—10：C00.0—C97)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤(D32.0—D33.9)。腫瘤登記收集資料的基本方法是由村衛(wèi)生所中診治腫瘤病例的醫(yī)務(wù)人員填寫腫瘤登記報(bào)告卡，經(jīng)醫(yī)院匯總后統(tǒng)一報(bào)送至慢病科。基本項(xiàng)目：包括姓名、性別、年齡、出生日期、居住地址、腫瘤名稱、腫瘤部位(亞部位)、診斷日期、診斷單位、診斷依據(jù)、死亡日期;如有條件時(shí)還要求填報(bào)組織(細(xì)胞)學(xué)類型、診斷時(shí)分期等。四、腫瘤登記資料的整理1、報(bào)告卡驗(yàn)收醫(yī)院防?？乒ぷ魅藛T收到各報(bào)告單位上報(bào)的腫瘤報(bào)告卡后，檢查卡面書寫情況，發(fā)現(xiàn)漏填、項(xiàng)目不完整或內(nèi)容可疑，應(yīng)退回報(bào)告單位重新填寫。2、死亡補(bǔ)充發(fā)病為減少漏報(bào)例數(shù)，防?？茟?yīng)每年將收集的腫瘤死亡資料與腫瘤報(bào)告資料進(jìn)行核對，對只有死亡卡而沒有病例報(bào)告卡(即發(fā)病漏報(bào))的病例應(yīng)進(jìn)行追溯調(diào)查，獲得相關(guān)診斷信息(腫瘤的.部位、病理學(xué)類型診斷日期等)，補(bǔ)充填寫腫瘤發(fā)病卡。4、剔除重復(fù)卡5、報(bào)告卡的存放報(bào)告卡完成年度統(tǒng)計(jì)后，應(yīng)按照一定的規(guī)則存放，以備核查。6、腫瘤病例的隨訪訪視的方式一般為上門訪視，時(shí)間間隔可根據(jù)病人的生存狀況確定，但至少1年一次。通過訪視可了解病人的生存狀況、居住地址和戶口地址變遷等狀況，還可收集病人進(jìn)一步診斷、治療、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等情況，并可為病人提供生活起居指導(dǎo)、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)提醒等基本衛(wèi)生服務(wù)。五、工作方法、基礎(chǔ)和流程1、組織和指導(dǎo)轄區(qū)各村衛(wèi)生所開展腫瘤登記報(bào)告工作;每月匯總、審核上報(bào)的腫瘤卡;每季度第一個(gè)月15日前上報(bào)上一季度腫瘤卡。2、每季度開展1次督導(dǎo)，撰寫工作督導(dǎo)報(bào)告，及時(shí)反饋督導(dǎo)/評估結(jié)果。3、定期對各類有關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。4、定期與當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所聯(lián)系，獲取人口資料。5、收集轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的新發(fā)病例，負(fù)責(zé)審核、整理、填報(bào)，并按要求上報(bào)各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表;逐張核對報(bào)告卡，登記《登記冊》;每月10日前上報(bào)上月的腫瘤卡;7、死亡補(bǔ)報(bào)：定期從死因登記報(bào)告冊獲取腫瘤死亡病例信息，補(bǔ)充遺漏的腫瘤死亡病例，做好死亡補(bǔ)發(fā)病報(bào)告工作。8、定期開展新發(fā)病例核實(shí)，對病例進(jìn)行追蹤隨訪工作并及時(shí)更新隨訪信息;至少每年一次。9、管理與保存各種新發(fā)病例原始資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等相關(guān)資料。腫瘤科護(hù)士長管理工作計(jì)劃320_年即將到來，我們堅(jiān)持把“以病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的休養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者。特制訂20_年護(hù)理工作計(jì)劃：一、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全1、對新護(hù)士要行崗前培訓(xùn)，加強(qiáng)責(zé)任心，工作中要確定帶教老師，重點(diǎn)跟班，減少差錯(cuò)的發(fā)生，保障病人就醫(yī)安全。2、對各科上報(bào)的重點(diǎn)病例、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，加強(qiáng)督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，做到重點(diǎn)交班，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的`發(fā)生，在安全的基礎(chǔ)上提高護(hù)理質(zhì)量。5、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度與醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，防止院內(nèi)感染。6、強(qiáng)化護(hù)士長對科室急救儀器及硬件設(shè)施的常規(guī)意識，平時(shí)加強(qiáng)對其性能及安全性檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備完好。7、護(hù)理部每月一次護(hù)理質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查一個(gè)項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)問題反饋科室，要求分析原因，提出整改措施，讓護(hù)理質(zhì)量得到提高。8、護(hù)理部每月召開一次護(hù)士長會(huì)議，總結(jié)本月工作，指出存在的問題，并提出整改措施，然后布置下月工作。二、加強(qiáng)護(hù)理人員在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)1、加強(qiáng)專業(yè)知識的培訓(xùn)，各科每月進(jìn)行1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。2、鞏固護(hù)士的基礎(chǔ)知識與操作技能，護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行2次“三基”知識考核和2次護(hù)理技術(shù)操作考核。3、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，護(hù)理部定期組織規(guī)范語言行為、法律法規(guī)、護(hù)理制度、醫(yī)院感染知識及各種護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的綜合知識水平。4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的不斷提高，選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，不斷的更新護(hù)理知識。三、繼續(xù)開展病人滿意度調(diào)查為了貫徹執(zhí)行“以病人為中心”的服務(wù)理念，了解患者對本院醫(yī)療工作的滿意度，找出工作中存在的不足，不斷改進(jìn)服務(wù)，今年繼續(xù)行病人滿意度的調(diào)查工作，旨在提高工作質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)方案。護(hù)理部每月派人對住院及門診病人進(jìn)行交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，提高病人滿意度。四、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，發(fā)展人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系彰顯以尊重、溝通、人性化服務(wù)為內(nèi)容的人文關(guān)懷,才能正確地處理新形勢下的各種醫(yī)患矛盾,有助于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，加強(qiáng)護(hù)患溝通技能，教導(dǎo)護(hù)士要以真誠為病人服務(wù)的態(tài)度，去關(guān)愛、幫助病人。五、加強(qiáng)病區(qū)管理，使病人有一個(gè)舒適的住院環(huán)境，有利于健康的恢復(fù)1、地面保持清潔衛(wèi)生，如走廊、病室、廁所、樓梯整潔。2、病人床鋪上的床單、被褥要做到無污物，定期更換清洗。3、病室內(nèi)設(shè)施如床、床頭柜、窗、風(fēng)扇等要定期徹底清掃，無垃圾。4、病房定期消毒，防止院內(nèi)感染。5、儀器、用物擺放有序、整潔。六、樹立法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。推行使用表格式護(hù)理記錄，除準(zhǔn)確、及時(shí)記錄病情外，還減少護(hù)士書寫文書的時(shí)間，把更多的時(shí)間用在護(hù)理病人上。并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。腫瘤科護(hù)士長管理工作計(jì)劃4為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。(一)臨床科室重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《_省病歷書寫規(guī)范》(_年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院_年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價(jià)”查看。①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。4、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。(二)門診部1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時(shí)間，方便病人就診。3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《_省病歷書寫規(guī)范》(_年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。(三)醫(yī)技輔助科室組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。腫瘤科護(hù)士長管理工作計(jì)劃5作為一名護(hù)理工作管理者，以謙和的態(tài)度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護(hù)理工作中我部得到了病人的認(rèn)可和領(lǐng)導(dǎo)的贊同。在接下來的工作中，我準(zhǔn)備將我詳細(xì)的護(hù)士長工作計(jì)劃這樣規(guī)劃：一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二