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2021年執(zhí)業(yè)藥師2021年執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》100個核心考點:1.哺乳期婦女禁用的藥品是環(huán)丙沙星2.肝病患者慎用的藥品是甲氨蝶呤3.關(guān)于新生兒用藥特點敘述正確的是?新生兒體表面積與體重之比較成人大4.反映國內(nèi)外醫(yī)學(xué)重大新聞、最新進(jìn)展和科研動態(tài)的網(wǎng)站是?中國醫(yī)學(xué)論壇報網(wǎng)5.保管中最易受潮變質(zhì)的常用藥品是多酶片6.下列關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的敘述錯誤的是循證醫(yī)學(xué)不包括醫(yī)師或藥師長期積累的臨床診療經(jīng)驗7.調(diào)劑處方時,必須做到“四查十對”,“四查”是查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性8.患者男,65歲,患2型糖尿病12年,3日前來診,血壓156/98mmHg,體重指數(shù)20,顏面及雙下肢輕度可凹性水腫,檢查尿蛋白++,血清肌酐130μmol/L.對其宜選用的藥品是格列喹酮+福新普利9.老年人應(yīng)避免使用的藥物中能產(chǎn)生多種毒性及Q-T間期延長的是胺碘酮10.結(jié)核患者同時服用異煙肼和利福平治療期間應(yīng)監(jiān)測肝功能11.有關(guān)膽堿酯酶復(fù)活劑應(yīng)用的敘述,正確的是復(fù)活劑對解除煙堿性樣作用較強(qiáng)12.由國內(nèi)各學(xué)科醫(yī)藥學(xué)權(quán)威專家,根據(jù)臨床用藥經(jīng)驗并結(jié)合國內(nèi)外公認(rèn)的資料編寫的三級文獻(xiàn)是?中國藥典臨床用藥須知13.維生素B2的特定吸收部位在小腸上部,故其最適宜服用的時間是餐后14.服用期間同時飲酒會降低抑制尿酸生成效果的藥品是別嘌醇15.配制75%乙醇2000ml,應(yīng)取95%的乙醇約1579ml16.最可能引起血小板計數(shù)減少的抗生素是甲砜霉素17.患者男,74歲,服藥后出現(xiàn)血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高,最可能造成此不良反應(yīng)的藥物是苯妥英鈉18.可緩解鼻黏膜腫脹的腎上腺素α受體激動劑禁用于閉角型青光眼19.可導(dǎo)致再生障礙性貧血的藥物是甲氨蝶呤20.文獻(xiàn)中,屬于一級文獻(xiàn)的是中國藥學(xué)雜志21.患者男,70歲,患高血壓病10年,2周來反復(fù)出現(xiàn)活動后胸疼。檢查:血壓170/100mmHg,心率90次/分,律齊,血鉀偏高。心電圖正常,血管彩超提示雙側(cè)頸動脈斑塊和雙側(cè)腎動脈狹窄。最適宜的聯(lián)合用藥方案是?CCB+β-受體阻斷劑+噻嗪類利尿劑患者女,58歲,診斷為輕度骨質(zhì)疏松癥,伴有乳腺小葉增生癥。下列措施中不宜選用的是?降鈣素治療22.駕駛員如需使用抗過敏藥時,宜選用氯雷他定23.阿托品用量過大所致的譫妄、幻覺、心率過快和昏迷,可選用的解救藥品是毛果蕓香堿24.上市后藥品臨床再評價階段中,常見病的試驗樣本數(shù)應(yīng)不少于2000例25.增加患者出現(xiàn)高血糖或低血糖癥隱患的藥品是加替沙星26.靜脈滴注兩性霉素B50mg時,滴注時間應(yīng)當(dāng)控制在6h以上27.由于老年人胃腸功能變化,而導(dǎo)致按主動吸收方式吸收減少的藥品是維生素B128.運(yùn)動員參賽時非禁用的藥品是鈣通道阻滯劑29.阿米替林中毒導(dǎo)致的心力衰竭可以選用的藥物是毛花丙苷30.滅鼠藥磷化鋅、磷化鋁、磷化鈣中毒解救時,禁用的藥品是阿撲嗎啡31.可導(dǎo)致心臟停博,切忌直接靜脈推注的藥品是氯化鉀32.《中華人民共和國藥典》收載的處方屬于法定處方33.導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)增多的藥品是頭孢呋辛34.哺乳期婦女禁用的藥品是尼美舒利35.1U維生素A相當(dāng)于視黃醇當(dāng)量RE0.344μg36.患者男,68歲,既往有高血壓,雙側(cè)腎動脈狹窄,因水腫復(fù)診,檢查和實驗室檢查,血壓172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h正常值<150mg/24h,血尿酸416μmol/L正常值180——440μmol/L,血鉀6.1mmol/L3.5——5.5μmol/L,在已經(jīng)服用氨氯地平的基礎(chǔ)上,應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的抗高血壓藥是呋塞米37.新藥臨床評價中2期臨床試驗的對象主要病種試驗例數(shù)至少選用100例38.藥物分類中不屬于興奮劑的是非甾體抗炎藥39.可保護(hù)藥品免受破壞從而提高療效的聯(lián)合用藥是阿莫西林+克拉維酸鉀40.可由于血漿蛋白結(jié)合置換作用而易引起危險的聯(lián)合用藥是阿司匹林+甲苯磺丁脲41.作用不同的靶位,產(chǎn)生協(xié)同作用的聯(lián)合用藥是磺胺甲惡唑+甲氧芐啶42.促進(jìn)吸收,增加療效的聯(lián)合用藥是硫酸亞鐵+維生素C43.增加毒性或藥品不良反應(yīng)的聯(lián)合用藥是氫溴酸山莨菪堿+鹽酸哌替啶44.普通感冒患者應(yīng)用抗病毒藥+抗生素屬于無適應(yīng)癥用藥45.肌注黃體酮用于排出輸尿管結(jié)石屬于無正當(dāng)理由超適應(yīng)癥用藥46.麻黃堿用于良性前列腺增生患者屬于有禁忌癥用藥47.細(xì)菌感染性腹瀉給予小檗堿片+地芬諾酯片或洛哌丁胺不合理聯(lián)合用藥48.服用脂溶性維生素時適當(dāng)多食脂肪49.應(yīng)用頭孢哌酮時不飲酒50.應(yīng)用阿米卡星時不吸煙51.應(yīng)用阿米卡星時少食醋52.應(yīng)用尼索地平時不飲葡萄柚汁53.應(yīng)用洛伐他汀時不飲葡萄柚汁54.含漱劑使用后不宜馬上飲水55.緩、控釋制劑應(yīng)整片吞服,嚴(yán)禁嚼碎56.透皮貼劑禁用于紅腫部位57.泡騰片劑嚴(yán)禁直接口服58.宜于清晨服用的藥品是呋塞米59.宜于餐前服用的藥品是甲氧氯普胺60.宜于餐后服用的藥品是阿司匹林61.宜于睡前服用的藥品是普伐他汀62.對過敏性結(jié)膜炎宜選用的滴眼劑是色甘酸鈉63.對流行性結(jié)膜炎宜選用的滴眼劑是碘苷64.含有格列苯脲成分的中藥是消渴丸65.含有氫氯噻嗪成分的中藥是脈君安片66.含有氯苯那敏成分的中藥是維C銀翹片67.含有洛伐他汀成分的中藥是血脂康膠囊68.含有吲哚美辛成分的中藥是新癀片69.服用抗痛風(fēng)藥別嘌醇時宜多飲水70.服用抗貧血藥硫酸亞鐵時忌喝茶71.服用治療痤瘡的藥物維A酸時宜多食脂肪餐72.服用糖皮質(zhì)激素時宜多吃蛋白質(zhì)73.服用治療震顫麻痹藥左旋多巴時宜少吃蛋白質(zhì)74.對由抗癲癇藥所致的骨質(zhì)疏松者宜選用維生素D75.對老年性骨質(zhì)疏松者宜選用鈣制劑+維生素D+雙磷酸鹽76.對婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松合并更年期癥狀者宜選用鈣制劑+維生素D+雌激素77.對骨質(zhì)疏松伴骨折引起的慢性疼痛者宜選用降鈣素78.服用卡托普利可能引起血鉀升高79.服用呋塞米可能引起血鉀降低80.服用利血平可能引起心動過緩81.服用螺內(nèi)酯可能引起血鉀升高82.服用氨氯地平可能引起面部潮紅83.服用維拉帕米可能引起房室傳導(dǎo)阻滯84.在配制靜脈輸液時,不宜直接用葡萄糖注射液溶解的藥品是青霉素85.在配制靜脈輸液時,不宜直接或間接用氯化鈉注射液溶解的藥品是兩性霉素B86.可使亞胺培南免受腎肽酶破壞的藥品是西司他丁87.可延緩瘧原蟲對青蒿素耐藥性的藥品是磺胺多辛88.可抑制乙醛脫氫酶活性,干擾乙醇代謝的藥品是頭孢哌酮89.可與茶葉中鞣酸結(jié)合,影響自身抗菌活性的藥品是米諾環(huán)素90.食醋可使藥物溶解度降低、析出結(jié)晶對尿路產(chǎn)生刺激性的藥品是磺胺甲惡唑/甲氧芐啶91.功能性消化不良的患者宜選用奧美拉唑92.偶然性消化不良的患者宜選用乳酶生93.細(xì)菌感染的急性結(jié)膜炎患者宜選用的是利福平滴眼劑94.流行性結(jié)膜炎患者宜選用的處方藥是碘苷滴眼劑95.慢性沙眼患者不宜選用的是色甘酸鈉滴眼劑96.春季卡他性性結(jié)膜炎患者宜選用非處方藥是可的松眼藥水97.屬于超短效胰島素的是門冬胰島素98.屬于短效胰島素的是普通胰島素99.屬于中效胰島素的是低精蛋白鋅胰島素100.屬于超長效胰島素的是甘精胰島素

執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》常用抗生素記憶口訣:1.頭孢類抗生素分類一拉定唑林氨芐二呋孟替克丙烯三肟他啶哌曲松四代吡肟騎匹馬五代洛林托羅普內(nèi)容解釋:一代四種:頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐;二代五種:頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替啶、頭孢克洛、頭孢丙烯;三代六種:頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢泊肟、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢曲松;四代二種:頭孢吡肟、頭孢匹羅;五代三種:頭孢洛林、頭孢托羅、頭孢吡普。2.四環(huán)素抗菌譜二菌四體一蟲靈內(nèi)容解釋:二菌指細(xì)菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲。3.磺胺類抗菌譜二菌一體和一蟲外加結(jié)核與麻風(fēng)內(nèi)容解釋:二菌指細(xì)菌和放線菌,一體指衣原體,一蟲指瘧原蟲。注意!磺胺類不良反應(yīng)預(yù)防:堿化尿液多飲水,定期檢查尿常規(guī)。4.抗瘧藥控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹;進(jìn)入瘧區(qū)怎么辦,乙胺嘧啶來防范;伯氨喹啉毒性大,特異體質(zhì)慎用它。內(nèi)容解釋:氯喹是控制瘧疾癥狀的首選藥物,進(jìn)行根治治療,常用氯喹與伯氨喹聯(lián)合治療;瘧疾可用乙胺嘧啶預(yù)防;伯氨喹啉毒性比其它抗瘧藥大,易發(fā)生疲乏、頭昏、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)紺及藥熱,停藥后自行恢復(fù)。少數(shù)特異質(zhì)者可發(fā)生急性溶血性貧血(因其紅細(xì)胞缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶),立即停藥,給予地塞米松或潑尼松可緩解,并靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液,嚴(yán)重者輸血。5.甲硝唑抗菌譜甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌;腸內(nèi)腸外阿米巴,效果良好首選它。內(nèi)容解釋:甲硝唑?qū)υx、陰道毛滴蟲、厭氧菌都有很好的抗菌作用??梢种瓢⒚装驮x氧化還原反應(yīng),使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂,腸外腸內(nèi)阿米巴感染首選甲硝唑治療。6.青霉素抗菌譜窄譜殺菌青霉素,競爭菌體轉(zhuǎn)肽酶;粘肽合成受干擾,陽性細(xì)菌殺滅掉;過敏反應(yīng)危險大,一問二試三觀察。內(nèi)容解釋:青霉素作用機(jī)制是競爭性抑制轉(zhuǎn)肽酶。使粘肽合成收到干擾;主要作用于G+細(xì)菌;其中,青霉素最危險的不良反應(yīng)是過敏,必須嚴(yán)格規(guī)范操作:一問:詢問過敏史;二試:用藥前做皮膚過敏試驗;三觀察:用藥后觀察30分鐘。7.氨基甙類氨基甙類殺菌劑,抑制菌體蛋白質(zhì);對抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結(jié)核病;耳腎毒性最嚴(yán)重,控制劑量定慎用。內(nèi)容解釋:氨基甙類屬于殺菌劑,主要作用機(jī)制是抑制菌體蛋白質(zhì)的合成,對G-桿菌有很好的作用;同時,氨基甙類是治療結(jié)核病有很好的效果,是抗結(jié)核的一線藥物。特別注意的是,其不良反應(yīng)主要是耳毒性、腎毒性,因此治療上必須嚴(yán)格控制劑量。8.鏈霉素抗菌譜鏈霉素易抗藥,迅速持久程度高;一般感染已少用,配伍用藥增療效。聯(lián)合異煙肼,治療結(jié)核病;配合青霉素,心內(nèi)膜炎停;合用四環(huán)素,治療布氏病;配伍用SD,鼠疫兔熱病。內(nèi)容解釋:鏈霉素目前抗藥性很高,因為其抗藥性和毒性反應(yīng)臨床較少單獨(dú)使用,一般聯(lián)合用藥:(1)可與異煙肼聯(lián)合用于結(jié)核分枝桿菌所致各種結(jié)核病的初治病例,或其他敏感分枝桿菌感染;(2)可與青霉素聯(lián)合治療或預(yù)防草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內(nèi)膜炎;(3)可與四環(huán)素聯(lián)合用于治療布氏桿菌病;(4)亦可與磺胺嘧啶(SD)聯(lián)合用于鼠疫、土拉菌病(兔熱病)治療。9.氯喹的不良反應(yīng)不良反應(yīng)比較少,頭痛耳鳴胃腸道;長期用藥易蓄積,須注意血、心眼。內(nèi)容解釋:氯喹口服一般可能出現(xiàn)的反應(yīng)有:頭痛、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、耳

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