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2024年臨滄縣婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.發(fā)生心絞痛的最主要原因是()
A、主動(dòng)脈瓣狹窄
B、主動(dòng)脈痙攣
C、全身小動(dòng)脈痙攣
D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
E、肺動(dòng)脈痙攣
正確答案:D2.A.乳房鉬靶X線 B.乳腺導(dǎo)管造影 C.B超 D.活組織病理學(xué)檢查 E.紅外線檢查年輕女性乳腺檢查首選正確答案:C單孔乳管溢液檢查首選正確答案:B老年女性乳腺腫塊檢查首選正確答案:A3.與Ⅰ型糖尿病發(fā)病無關(guān)的病毒是
A、流感病毒
B、柯薩奇病毒
C、巨細(xì)胞病毒
D、風(fēng)疹病毒
E、ECHO病毒
正確答案:A4.腸鳴音亢進(jìn)是指每分鐘超過
A、3次
B、5次
C、7次
D、10次
E、15次
正確答案:D5.嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室擁擠B、免疫特點(diǎn)C、護(hù)理不當(dāng)D、疾病影響E、冷熱失調(diào)正確答案:B6.水痘的傳染期是
A、發(fā)熱至出疹期為止
B、潛伏期至出疹期為止
C、潛伏期至皮疹全部干燥結(jié)痂為止
D、前驅(qū)期至出疹
E、自出疹前1~2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止
正確答案:E7.股疝易嵌頓,主要是因?yàn)?/p>
A、病人年齡大
B、病人肥胖
C、股管解剖特點(diǎn)
D、病人多為經(jīng)產(chǎn)婦
E、骨盆寬大
正確答案:C8.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是()A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、骨掃描E、Ph染色體陽性正確答案:D9.患者,男,45歲。從事倉(cāng)庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括
A、長(zhǎng)時(shí)間站立工作
B、靜脈壁薄弱
C、從事負(fù)重工作
D、工作環(huán)境寒冷
E、靜脈瓣膜發(fā)育不良
正確答案:D10.引起細(xì)菌性肺炎最常見的病菌是
A、肺炎桿菌
B、肺炎球菌
C、葡萄球菌
D、肺炎克雷伯桿菌
E、白色念珠菌
正確答案:B11.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征,正確的是
A、是DNA病毒
B、血清型不穩(wěn)定
C、加熱易被破壞
D、不耐寒
E、對(duì)一般消毒劑不敏感
正確答案:C12.傳染病的基本特征不包括
A、有病原體
B、有傳染性
C、有流行性、地方性
D、感染后有免疫性
E、有階段性
正確答案:E13.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是A、大出血B、大面積燒傷C、嚴(yán)重心律失常D、嚴(yán)重?cái)D壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D14.患兒女,12歲。背部有一膿腫,切開后,膿液稠厚、黃色、無臭味。感染的細(xì)菌可能是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、綠膿桿菌E、變形桿菌正確答案:B15.真骨盆的標(biāo)記正確的是A、髂恥緣B、坐骨棘C、髂恥線D、骶髂關(guān)節(jié)E、恥骨聯(lián)合正確答案:B16.血液pH主要取決于血漿中的
A、CO-CP
B、PaCO
C、[HCO]
D、HCO
E、HCO/HCO
正確答案:E17.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是
A、葡萄球菌
B、變形桿菌
C、鏈球菌
D、大腸桿菌
E、綠膿桿菌
正確答案:D18.患者,女,29歲?;楹?年,性生活正常未避孕,未孕,月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常,女方宮頸糜爛,B超檢查子宮黏膜下肌瘤,雙附件正常,基礎(chǔ)體溫雙向,該患者不孕的原因可能是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B19.麻醉藥的使用,不正確的是A、利多卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉的常用濃度為0.1%~0.2%B、丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%~0.3%C、布比卡因一次用量不超過0.15gD、普魯卡因一次用量不超過1gE、羅哌卡因一次限量150mg正確答案:A20.患者,男,61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動(dòng)5年。1小時(shí)前無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙來診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少,腦供血不足D、心房血栓脫落,腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D21.TSAb是一種具有與
A、TSH相同效應(yīng)的自身抗體
B、TRH相同效應(yīng)的自身抗體
C、TH相同效應(yīng)的自身抗體
D、TPO相同效應(yīng)的自身抗體
E、TRAb相同效應(yīng)的自身抗體
正確答案:A22.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來臨前
A、8日左右
B、11日左右
C、14日左右
D、17日左右
E、20日左右
正確答案:C23.異常支氣管呼吸音常見于A、肺炎B、肺氣腫C、支氣管狹窄D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘正確答案:A24.細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、肺炎桿菌
D、大腸埃希菌
E、乙型鏈球菌
正確答案:B25.根據(jù)小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育規(guī)律,開始會(huì)爬的月齡是A、3~4個(gè)月B、5~6個(gè)月C、6~7個(gè)月D、8~9個(gè)月E、10~11個(gè)月正確答案:D26.A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且發(fā)展快、程度重,伴水腫及貧血
B.生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天明顯,7~14天消退
C.生后2~3周出現(xiàn)黃疸,呈進(jìn)行性加重,大便灰白色
D.血清膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)
E.生后2~3天出現(xiàn)黃疸,持續(xù)4周仍未消退,母乳喂養(yǎng),一般情況好
新生兒溶血癥的特點(diǎn)是
正確答案:A
生理性黃疸的特點(diǎn)是
正確答案:B27.慢性胃炎的主要致病因素是A、細(xì)菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴飲暴食C、精神神經(jīng)功能障礙D、長(zhǎng)期服用某些藥物E、幽門螺桿菌感染正確答案:E28.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是A、嬰兒飲水量少B、護(hù)理人員擦拭其身體,使體表水分蒸發(fā)C、室溫過高,蓋被太厚,入量少,排泄多D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定E、受周圍環(huán)境的影響正確答案:C29.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔內(nèi)種植E、盆腔內(nèi)種植正確答案:B30.女性受孕的最佳時(shí)間是排卵后
A、12h內(nèi)
B、24h內(nèi)
C、36h內(nèi)
D、48h內(nèi)
E、60h內(nèi)
正確答案:A31.成人正常血鉀濃度是()
A、0.5-1.0mmol/L
B、1-1.5mmol/L
C、2.5-3.0mmol/L
D、3.5-5.5mmol/L
E、6.5-7.0mmol/L
正確答案:D32.患兒,4歲。數(shù)月前診斷為肺結(jié)核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕,疑為粟粒型肺結(jié)核。對(duì)診斷最有幫助的檢查是
A、血沉
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)
C、胸部X線檢查
D、痰中找到結(jié)核分枝桿菌
E、血常規(guī)
正確答案:C33.心源性水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位,一般病人易出現(xiàn)在雙下肢,其主要原因是
A、有效循環(huán)血容量增多
B、毛細(xì)血管血壓增高
C、組織液靜水壓降低
D、組織液膠體滲透壓升高
E、靜脈壓降低
正確答案:B34.病變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C35.在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎,除膽道疾病外的主要原因是A、大量飲酒B、十二指腸液反流C、藥物誘發(fā)D、特異性感染E、高脂血癥正確答案:A36.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中,最重要的因素是
A、妊娠
B、舉重
C、慢性腹水
D、慢性咳嗽
E、腹壁強(qiáng)度降低
正確答案:E37.當(dāng)腹腔內(nèi)液體達(dá)到一定程度,呈現(xiàn)隨體位不同而變動(dòng)的濁音稱為
A、水泡音
B、移動(dòng)性濁音
C、胃振水音
D、胸膜摩擦音
E、液波震顫
正確答案:B38.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)
A、>2個(gè)
B、>3個(gè)
C、>5個(gè)
D、>7個(gè)
E、>10個(gè)
正確答案:B39.高蛋白飲食適用的患者是A、肝炎B、膽囊炎C、高血壓痛D、腎病綜合征E、腎衰竭正確答案:D40.脂溶性維生素包括維生素
A、A、D、E、K
B、A、E、C、D
C、A、K、C、D
D、E、B、K、D
E、A、B、C、D
正確答案:A41.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是A、過敏原B、氣候變化C、感染D、食物E、劇烈運(yùn)動(dòng)正確答案:A42.下列起源于造血干細(xì)胞的惡性疾病是A、白血病B、再生障礙性貧血C、淋巴瘤D、巨幼細(xì)胞貧血E、骨髓瘤正確答案:A43.患者男,60歲。腰背部大片蜂窩組織炎。其主要的致病菌是A、大腸桿菌B、綠膿桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、脆弱擬桿菌正確答案:C44.下列關(guān)于急性骨髓炎的敘述正確的是A、常見于青壯年人B、多發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端C、有低熱、乏力、盜汗、消瘦等表現(xiàn)D、患肢疼痛不明顯E、術(shù)后閉式灌洗引流時(shí),沖洗液滴注速度應(yīng)由慢逐漸加快正確答案:B45.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置綜合性ICU室,目前已配備了多功能監(jiān)測(cè)儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用具,還需要配置的基本監(jiān)測(cè)治療設(shè)備是
A、CT機(jī)
B、麻醉機(jī)
C、血?dú)夥治鰞x
D、B超機(jī)
E、MRI機(jī)
正確答案:C46.產(chǎn)后出血的定義是A、產(chǎn)程中陰道出血量超過500mlB、在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500mlC、在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500mlD、在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500mlE、在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml正確答案:B47.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系,是因?yàn)殡缰剖澄镏泻蠥、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A48.甲狀腺功能亢進(jìn)患者,查體發(fā)現(xiàn)心率比脈率多,稱為
A、水沖脈
B、奇脈
C、絀脈
D、緩脈
E、滑脈
正確答案:C49.支氣管哮喘的主要的發(fā)病機(jī)制是
A、神經(jīng)機(jī)制
B、氣道變態(tài)反應(yīng)
C、氣道高反應(yīng)性
D、肺泡充血水腫
E、氣道炎癥
正確答案:B50.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是
A、脾亢進(jìn)
B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙
C、上消化道出血
D、肝腎綜合征
E、血小板減少
正確答案:A二.臨床知識(shí)(共50題)1.系統(tǒng)的基本屬性包括()
A、整體性
B、相關(guān)性
C、層次性
D、動(dòng)態(tài)性
E、主體性
正確答案:A,B,C,D,E2.手術(shù)日清晨的準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、如有發(fā)熱應(yīng)給予退熱藥
B、如有活動(dòng)性假牙應(yīng)取下
C、按醫(yī)囑給術(shù)前用藥
D、進(jìn)手術(shù)室前常規(guī)排尿
E、按手術(shù)需要將有關(guān)資料和用藥帶入手術(shù)室
正確答案:A3.關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治,下述哪項(xiàng)不妥A、加強(qiáng)孕期保健B、產(chǎn)時(shí)盡量少做肛查C、產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)常規(guī)用抗生素D、產(chǎn)褥期保持外陰清潔E、掌握陰道檢查適應(yīng)證正確答案:C4.張先生,60歲,因術(shù)中失血過多;醫(yī)囑:輸入庫血1200ml。輸血后病人出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多,皮膚、黏膜多處可見明顯瘀點(diǎn)、瘀斑,手足抽搐,血壓下降。
下列有關(guān)輸入庫血的敘述正確的是
A、庫血變質(zhì)后分2層
B、可置于37℃溫水中加熱后再輸入
C、取庫血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格"三查七對(duì)"
D、庫血中的血小板含量較少
E、庫血取出后應(yīng)在60min內(nèi)輸入
正確答案:D
病人可疑發(fā)生了
A、空氣栓塞
B、過敏反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、枸櫞酸鈉中毒
E、循環(huán)負(fù)荷過重
正確答案:D
導(dǎo)致的原因主要是
A、輸血過快
B、輸血量過多引起
C、庫血保存過久
D、血型不合
E、血液變質(zhì)
正確答案:C
下列措施正確的是
A、酒精濕化吸氧
B、靜脈滴注碳酸氫鈉
C、皮下注射腎上腺素0.5~1ml
D、再輸入一定量的新鮮血
E、取頭低腳高,左側(cè)臥位
正確答案:D5.3歲小兒,確診為室間隔缺損,有反復(fù)呼吸道感染史,體重10kg,身高85cm,導(dǎo)致患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后的主要原因是
A、體循環(huán)血流量減少,肺循環(huán)血流量增多
B、體循環(huán)血流量增多,肺循環(huán)血流量減少
C、由左向右分流存在
D、反復(fù)呼吸道感染史
E、體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
正確答案:A6.大隱靜脈曲張手術(shù)后,如無異常,下地行走時(shí)間是術(shù)后
A、3~5小時(shí)
B、6~9小時(shí)
C、10~14小時(shí)
D、15~20小時(shí)
E、24~48小時(shí)
正確答案:E7.應(yīng)激反應(yīng)可分為哪幾個(gè)方面()
A、生理反應(yīng)
B、心理反應(yīng)
C、生物反應(yīng)
D、免疫反應(yīng)
E、化學(xué)反應(yīng)
正確答案:A,B8.外科腹痛的特點(diǎn)是
A、先發(fā)熱后腹痛
B、腹痛及壓痛點(diǎn)不固定不明確
C、常伴有白帶增多
D、腹痛位于下腹,盆部
E、常有腹膜刺激征
正確答案:E9.女性,30歲,經(jīng)前雙乳脹痛,經(jīng)期即消,檢查雙乳大小不等的結(jié)節(jié)狀腫物間有索條,質(zhì)韌,邊界不清,可推動(dòng),無壓痛
初步考慮是
A、乳腺癌
B、乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤
C、乳腺囊性增生病
D、乳腺纖維瘤
E、乳腺炎
正確答案:C
為進(jìn)一步檢查,下列哪項(xiàng)首選
A、乳腺管造影
B、B超
C、CT檢查
D、取活體檢查
E、穿刺活檢
正確答案:B
如何處理
A、抗癌化療
B、放療
C、藥物治療
D、根治術(shù)
E、乳房切除術(shù)
正確答案:C10.使用化學(xué)滅菌劑浸泡消毒物品要注意
A、使用前需用無菌生理鹽水沖洗
B、浸泡時(shí)間長(zhǎng)短,根據(jù)物品和消毒劑的性質(zhì)來決定
C、化學(xué)拮抗物質(zhì)的影響
D、嚴(yán)格掌握消毒劑的濃度
E、根據(jù)物品多少選擇消毒劑
正確答案:A,B,C,D11.教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育方法是A、言教B、獎(jiǎng)懲C、身教D、榜樣E、引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐正確答案:A12.某孕婦,平素月經(jīng)周期規(guī)律,目前宮內(nèi)孕32周,單胎。體檢:子宮大小與妊娠月份相符,胎心135~160次/分,宮縮20分鐘4次,每次持續(xù)35~40秒。陰道檢查發(fā)現(xiàn)有少量血性分泌物,宮口擴(kuò)張達(dá)3cm,胎膜未破裂。對(duì)該孕婦的首要處理措施是A、人工破膜B、抑制宮縮C、灌腸D、盡快終止妊娠E、積極預(yù)防感染正確答案:B13.張虹,女,9個(gè)月。因支氣管肺炎入院,體溫39℃,呼吸60次/min,心率170次/min,煩躁,鼻翼煽動(dòng),口唇發(fā)紺,且進(jìn)行性加重,心音低鈍,肺部細(xì)濕啰音增多。診斷為肺炎合并心力衰竭。
首先需采取的護(hù)理措施是
A、保持安靜,避免煩躁、哭鬧
B、清理患兒呼吸道
C、患兒取右側(cè)臥位
D、限制鈉、水?dāng)z入量
E、給予物理降溫
正確答案:A
輸液速度應(yīng)是每千克體重每小時(shí)
A、<2ml
B、<5ml
C、<8ml
D、<11ml
E、<14ml
正確答案:B
按醫(yī)囑給予洋地黃藥物時(shí)為預(yù)防中毒必須做到
A、與其他藥物混合注射
B、注射前先測(cè)患兒心率1min
C、心率<60次/min須報(bào)告醫(yī)生
D、注射速度要快
E、及時(shí)補(bǔ)充含鈣食品
正確答案:B14.屬于患者的權(quán)利有()
A、知情、同意
B、享受健康
C、對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度提出改進(jìn)意見
D、自由選擇
E、隱私保密
正確答案:A,B,D,E15.以下哪幾項(xiàng)組成病案()
A、住院病案
B、門診病案
C、術(shù)后病案
D、個(gè)案記錄
E、入院記錄
正確答案:A,B16.患者31歲,妊娠合并風(fēng)濕性心臟病,孕28周,心功能Ⅱ級(jí),無早期心力衰竭的體征
該孕婦產(chǎn)前最易發(fā)生心衰的時(shí)期是
A、孕24~26周
B、孕27~28周
C、孕29~30周
D、孕32~34周
E、孕36~37周
正確答案:D
分娩期應(yīng)做出哪項(xiàng)正確處理
A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力,以縮短第二產(chǎn)程
B、一旦發(fā)現(xiàn)心衰征象,應(yīng)取平臥位
C、可靜注縮宮素,預(yù)防產(chǎn)后出血
D、預(yù)防心衰,常規(guī)使用洋地黃
E、腹部壓沙袋持續(xù)12h
正確答案:C
該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理,不正確的是
A、用抗生素7~10天
B、產(chǎn)后住院7~10天
C、保持大便通暢
D、不宜哺乳,用雌激素退乳
E、密切觀察心功能變化,預(yù)防心衰
正確答案:D17.良性前列腺增生,引起癥狀最明顯的是
A、中葉增生
B、前葉增生
C、后葉增生
D、右側(cè)葉增生
E、左側(cè)葉增生
正確答案:A18.局麻藥毒性反應(yīng)易患因素包括
A、藥量過小
B、藥液濃度過高
C、藥液不慎注入血管
D、局部組織血液循環(huán)豐富
E、病人耐受力低
正確答案:B,C,D,E19.心肌梗死病人出現(xiàn)胃腸道癥狀是因?yàn)?/p>
A、心肌缺血
B、心肌缺氧
C、交感神經(jīng)張力增高
D、迷走神經(jīng)張力增高
E、以上均不是
正確答案:D20.顱內(nèi)壓增高所致頭痛病人的護(hù)理措施是
A、床頭抬高15~30度,頭偏向一側(cè)以防誤吸嘔吐物
B、保持大便通暢,囑病人排便時(shí)盡量屏氣用力
C、限制水分?jǐn)z入,按醫(yī)囑靜脈快速滴入脫水劑
D、按醫(yī)囑給地西泮或氯氮革
E、觀察并記錄頭痛的情況,若有腦疝先兆請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系
正確答案:A,C,D,E21.家庭健康評(píng)估的注意點(diǎn),護(hù)士應(yīng)注意的是
A、盡管認(rèn)識(shí)到家庭的多樣性,但有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)
B、相信自己的經(jīng)驗(yàn)感受,直接做出判斷
C、家庭成員的狀況不是一成不變的
D、親自收集資料,不能輕信其他義務(wù)工作者所收集的資料
E、一旦制訂計(jì)劃,就不必要再收集資料,直至計(jì)劃完成
正確答案:C22.下列護(hù)理概念的描述不正確的是()
A、護(hù)理是助人的
B、護(hù)理的目的是促進(jìn)人的健康
C、護(hù)理工作必須應(yīng)用科學(xué)方法
D、護(hù)理只能滿足人的一般需要
E、護(hù)理可協(xié)助無法自我照顧者接受高品質(zhì)的照顧
正確答案:D23.謝女士,45歲,藥理研究院高級(jí)研究員。因患卵巢腫瘤入院手術(shù)。
入院后她閱讀了一些醫(yī)學(xué)書籍,但仍表現(xiàn)出情緒低落。護(hù)士與謝女士交談后了解其原因,但不包括
A、懼怕腫瘤癌變
B、擔(dān)心醫(yī)生技術(shù)
C、住院治療費(fèi)用
D、去卵巢后衰老
E、害怕術(shù)后疼痛
正確答案:C
接著謝女士又向護(hù)士了解如何實(shí)施術(shù)前準(zhǔn)備工作。護(hù)士介紹后特別強(qiáng)調(diào)術(shù)前不宜過度
A、睡眠休息
B、皮膚準(zhǔn)備
C、胃腸道準(zhǔn)備
D、陰道沖洗
E、學(xué)習(xí)勞累
正確答案:E
第二天護(hù)士到謝女士床邊指導(dǎo)術(shù)前訓(xùn)練,針對(duì)婦科手術(shù)的特點(diǎn),重點(diǎn)要求謝女士反復(fù)訓(xùn)練的項(xiàng)目是
A、吞咽動(dòng)作
B、床上解尿
C、翻身動(dòng)作
D、辨別方向
E、穿鞋動(dòng)作
正確答案:B24.氧氣吸入療法的目的是()
A、供給病員氧氣
B、提高動(dòng)脈血氧分壓
C、提供能量
D、改善缺氧狀態(tài)
E、維持機(jī)體生命活動(dòng)
正確答案:A,B,D,E25.通過哪項(xiàng)評(píng)估可判定病人需要吸痰
A、神志
B、呼吸音
C、紫紺
D、心率
E、呼吸困難
正確答案:B26.對(duì)于先兆早產(chǎn)的孕婦,首要的治療措施是
A、抑制宮縮
B、控制感染
C、促胎肺成熟
D、做好接生準(zhǔn)備
E、左側(cè)臥位休息
正確答案:A27.24歲初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)記不清,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm(宮底在臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周為
A、孕24周
B、孕28周
C、孕32周
D、孕36周
E、孕40周
正確答案:E28.陳女士是中年女性,平時(shí)爭(zhēng)強(qiáng)好勝,比較急躁,但工作效率高,能力強(qiáng),只是容易發(fā)火,有時(shí)有過分的敵意,容易與人發(fā)生矛盾。
這種行為特征往往被稱為是
A、E型性格
B、D型性格
C、A型性格
D、B型性格
E、C型性格
正確答案:C
該種性格容易發(fā)生以下哪種疾病
A、神經(jīng)性厭食
B、偏頭痛
C、支氣管哮喘
D、冠心病
E、肝硬化
正確答案:D
護(hù)士對(duì)該病人重點(diǎn)進(jìn)行的心理疏導(dǎo)方向是
A、疾病講解
B、正確生活方式的選擇
C、平衡心態(tài)
D、尋求外界幫助
E、保持交流
正確答案:C29.下列屬于按控制內(nèi)容的覆蓋面劃分控制的是
A、日??刂?/p>
B、定期控制
C、直接控制
D、全面控制
E、間接控制
正確答案:D30.骨髓移植后須預(yù)防心力衰竭,其原因是
A、使用大劑量化療
B、使用大劑量環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A對(duì)心臟有毒性
C、病人血紅蛋白常在60g/L以下
D、病人常伴有高血壓、冠心病
E、骨髓移植過程中大量輸液、輸骨髓液、輸血
正確答案:B,C,E31.肛管直腸疼痛錯(cuò)誤的護(hù)理是
A、熱水坐浴時(shí)水溫以37℃為宜
B、直腸鏡檢前應(yīng)先排便或灌腸
C、直腸指檢時(shí),對(duì)體弱者以左側(cè)臥位為妥
D、肛瘺術(shù)后,應(yīng)保持引流通暢
E、術(shù)后應(yīng)注意傷口出血情況
正確答案:A32.脛骨骨折牽引病人應(yīng)采取的體位是
A、端坐位
B、半坐位
C、頭高腳低位
D、頭低腳高位
E、俯臥位
正確答案:D33.作尿糖定量檢查,可加入防腐劑是
A、甲苯
B、10%甲醛
C、10%福爾馬林
D、濃鹽酸
E、95%乙醇
正確答案:A34.壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的處理下述哪些是錯(cuò)誤的()
A、增加翻身次數(shù)
B、抽出水皰內(nèi)液體,覆蓋無菌紗布
C、用新鮮雞蛋內(nèi)膜緊貼創(chuàng)面
D、擴(kuò)創(chuàng)引流分泌物
E、防止再受壓
正確答案:B,C,D35.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥,錯(cuò)誤的說法是
A、產(chǎn)后抑郁癥可由多方面因素造成
B、孕期發(fā)生不良生活事件越多,患者發(fā)生產(chǎn)后抑郁的可能性越大
C、有抑郁癥家族史的產(chǎn)婦,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高
D、是一組精神病性的抑郁綜合征
E、可表現(xiàn)出自責(zé)、自罪或自我傷害的行為
正確答案:D36.患兒男,2歲。不慎溺水,救起后現(xiàn)場(chǎng)口對(duì)口人工呼吸,此時(shí)吸入的氧濃度為
A、80%
B、60%~80%
C、40%~60%
D、20%~40%
E、<18%
正確答案:E37.呼吸衰竭患者動(dòng)脈血氧分壓小于
A、80mmHg
B、70mmHg
C、60mmHg
D、50mmHg
E、40mmHg
正確答案:C38.小兒驚厥的護(hù)理目標(biāo)是
A、不再發(fā)生驚厥
B、不發(fā)生尿失禁
C、不發(fā)生意識(shí)障礙
D、不出現(xiàn)意識(shí)喪失
E、發(fā)作時(shí)不發(fā)生窒息
正確答案:E39.患者男性,72歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
正確答案:C40.患者男性,80歲,因慢性心衰Ⅳ級(jí)入院,經(jīng)治療護(hù)理心功能恢復(fù)至Ⅱ級(jí),責(zé)任護(hù)士囑患者可逐漸增加活動(dòng)量,而患者主觀認(rèn)為還需要長(zhǎng)期臥床,護(hù)士應(yīng)告訴患者長(zhǎng)期臥床的危害,下列哪項(xiàng)不妥
A、導(dǎo)致肌肉萎縮
B、下肢靜脈血栓形成
C、易發(fā)生褥瘡
D、消化功能減退
E、易導(dǎo)致截癱
正確答案:E41.十二指腸損傷最典型的表現(xiàn)是A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、X線立位透到膈下游離氣體D、腹穿抽出血性液E、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音正確答案:E42.機(jī)體從存活狀態(tài)過渡到死亡狀態(tài)經(jīng)過()
A、瀕死期
B、臨床死亡期
C、生物學(xué)死亡期
D、生理學(xué)死亡期
E、深昏迷期
正確答案:A,B,C43.脾切除時(shí)門靜脈血源減少的量為
A、20%~40%
B、50%~70%
C、10%~20%
D、20%~30%
E、30%~50%
正確答案:A44.使用保護(hù)具的目的是()A、防止墜床B、防止肌肉萎縮C、防止抓傷D、加快病情好轉(zhuǎn)E、防止撞傷正確答案:A,C,E45.強(qiáng)心苷類藥達(dá)到療效的主要指標(biāo)是
A、心率減慢
B、氣促改善
C、肝臟縮小
D、尿量增加
E、安靜、情緒好轉(zhuǎn)
正確答案:A,B,C,D,E46.疼痛需及時(shí)處理的是
A、血栓性外痔
B、內(nèi)痔出血
C、直腸息肉
D、直腸癌
E、肛旁皮下膿腫
正確答案:A47.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長(zhǎng),右下肺動(dòng)脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請(qǐng)回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護(hù)理措施?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級(jí)
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動(dòng)過速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>
3.處理原則及護(hù)理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵(lì)咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴(yán)重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑,觀察藥物副作用,密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識(shí)神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。
⑦營(yíng)養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護(hù)理及休息:給予適當(dāng)安慰,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個(gè)月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。
結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級(jí),應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。
其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果:動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級(jí),右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動(dòng)過速。
2.進(jìn)一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血?dú)夥治觯袛嗷颊呷毖醢Y狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護(hù)理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出,痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液;必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,提高病人活動(dòng)耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時(shí),要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護(hù)。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持,滿足代謝需要。48.患者,男性,31歲。2小時(shí)前在8樓工地不慎掉落,頭部著地,當(dāng)即不省人事,頭部傷口滲血,被急送到醫(yī)院。檢查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脈搏細(xì)速,呼吸微弱,雙瞳孔散大約7mm,各種反射消失。
應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查
A、CT
B、X線照片
C、B超
D、DSA
E、TCD
正確答案:A
假如你是當(dāng)班護(hù)士,你該進(jìn)行下列哪些護(hù)理措施(提示:CT檢查發(fā)現(xiàn)患者頸椎骨折、右側(cè)額頂顳巨大硬膜外血腫、右顳葉腦挫裂傷、頭皮挫裂傷)
A、吸痰
B、輸氧
C、建立靜脈通道
D、導(dǎo)尿
E、協(xié)助醫(yī)師清創(chuàng)、包扎傷口
F、心電監(jiān)護(hù)
G、采血標(biāo)本完成緊急手術(shù)前的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查
H、準(zhǔn)備床邊鉆孔引流血腫術(shù)物品
I、環(huán)境介紹
正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H
手術(shù)后下列哪些治療方法適合于該病人
A、藥物降顱內(nèi)壓
B、吸氧
C、對(duì)有中樞性高熱者,給予物理降溫、人工冬眠、冰帽
D、監(jiān)測(cè)GCS
E、觀測(cè)生命體征
F、預(yù)防并發(fā)癥
G、及早恢復(fù)腸道內(nèi)飲食
H、對(duì)癥處理
I、檢測(cè)血電解質(zhì)、血糖、血滲透壓、血?dú)夥治?/p>
J、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞藥物
正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J
有關(guān)深靜脈置管的護(hù)理,下列哪些是正確的(提示:手術(shù)后1周,行深靜脈置管術(shù))
A、在穿刺過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則
B、可2~3天更換無菌薄膜1次,進(jìn)針點(diǎn)周圍潮濕時(shí),應(yīng)及時(shí)更換
C、更換無菌貼膜時(shí)用2.5%碘伏消毒進(jìn)針點(diǎn)和周圍皮膚
D、導(dǎo)管輸液應(yīng)采用密閉式
E、防止空氣栓塞是安全置管的保證
F、避免導(dǎo)管阻塞或凝血是影響置管成功的重點(diǎn)
G、封管后,再次輸液時(shí),要先沖管以通暢管腔
H、若發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管已向外滑脫,應(yīng)直接送入血管內(nèi)
正確答案:A,B,C,D,E,F
可采用下列哪些手術(shù)方式治療
A、開顱探查
B、顱內(nèi)血腫清除
C、去骨瓣減壓術(shù)
D、氣管切開術(shù)
E、剖胸探查
F、頭皮清創(chuàng)縫合術(shù)
正確答案:A,B,C,D,F
術(shù)后該病人的主要護(hù)理診斷有哪些(提示:手術(shù)后第1天,病人體溫39.5℃,GCS7分)
A、清理呼吸道無效:與昏迷有關(guān)
B、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血
C、潛在并發(fā)癥:腦疝
D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體的需要,與不能自主攝入食物,機(jī)體消耗大有關(guān)
E、體溫異常:體溫39.5℃
正確答案:A,B,C,E49.不需要吸氧的病情是()
A、氣胸
B、心力衰竭
C、一氧化碳中毒
D、腹瀉
E、顱腦損傷
正確答案:D50.評(píng)估患者中毒情況包括()
A、中毒時(shí)間
B、中毒途徑
C、服毒量
D、中毒地點(diǎn)
E、毒物性質(zhì)
正確答案:A,B,C,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.支氣管擴(kuò)張最常見的病因是
A、大葉性肺炎
B、兒童時(shí)期的麻疹、百日咳
C、肺膿腫
D、急性支氣管炎
E、哮喘持續(xù)發(fā)作
正確答案:B2.患者女,28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診,婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道黏膜紅腫并附有白膜,考慮感染的病原體是
A、支原體
B、蒼白螺旋體
C、假絲酵母菌
D、陰道毛滴蟲
E、淋病奈瑟菌
正確答案:C3.患者,女性,68歲。高血壓病史28年。3天來,患者自覺疲乏、胸部不適,胸前區(qū)持續(xù)疼痛。今晨感覺胸前區(qū)持續(xù)疼痛加劇,來急診就診。查ECG示,急性心肌梗死。引起該病最可能的原因是
A、肺動(dòng)脈栓塞
B、二尖瓣狹窄
C、冠狀動(dòng)脈閉塞
D、上腔靜脈受壓
E、主動(dòng)脈瓣狹窄
正確答案:C4.正常小兒開始出恒牙的時(shí)間,為下列哪一年齡階段
A、3歲
B、4歲
C、5歲
D、6歲
E、8歲
正確答案:D5.妊娠期,血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是
A、血漿蛋白含量降低
B、血沉減慢
C、紅細(xì)胞總數(shù)減少
D、血液相對(duì)稀釋
E、處于低凝狀態(tài)
正確答案:A6.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是
A、出血和感染
B、頭暈、心悸
C、嚴(yán)重貧血
D、肝、脾大
E、毛發(fā)枯干
正確答案:A7.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述,不正確的是
A、代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下
B、高滲脫水酸中毒,糾正酸中毒應(yīng)先給予NaHCO
C、代謝性酸中毒指血液中HCO原發(fā)性減少
D、代謝性酸中毒常伴有高血鉀
E、代謝性酸中毒時(shí)PaCO可下降
正確答案:B8.風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)心律失常,最常見的是A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、心室顫動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D9.急性腎小球炎屬于下列哪項(xiàng)性質(zhì)的疾病A、細(xì)菌感染后免疫反應(yīng)性疾病B、細(xì)菌直接感染腎臟C、病毒直接感染腎臟D、單側(cè)腎臟化膿性炎癥E、雙側(cè)腎臟化膿性炎癥正確答案:A10.下列屬于構(gòu)成骨髓微環(huán)境的細(xì)胞是
A、漿細(xì)胞
B、巨核細(xì)胞
C、巨噬細(xì)胞
D、單核細(xì)胞
E、造血干細(xì)胞
正確答案:C11.乳房淋巴液輸出的最主要途徑是A、經(jīng)肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結(jié)B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管→腋窩淋巴結(jié)C、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)→鎖骨下淋巴結(jié)D、經(jīng)皮下交通淋巴管→對(duì)側(cè)E、經(jīng)深部淋巴網(wǎng)→肝臟正確答案:B12.男.29歲,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說出毒物的名稱及性質(zhì),病人雙側(cè)瞳孔縮小。
根據(jù)病人瞳孔變化初步判斷引起病人中毒的毒物可能是
A、堿性物中毒
B、酸性物中毒
C、有機(jī)磷、嗎啡類中毒
D、顛茄類中毒
E、酒精中毒
正確答案:C
正確的處理是
A、請(qǐng)家屬立即查清毒物名稱后洗胃
B、抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫水洗胃
C、用生理鹽水清潔灌腸.減少毒物吸收
D、鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜
E、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物
正確答案:B13.慢性腎小球腎炎病因主要是
A、急性腎炎轉(zhuǎn)來
B、免疫介導(dǎo)炎癥
C、細(xì)菌直接侵襲
D、鉤蟲直接侵犯
E、血吸蟲直接侵犯
正確答案:B14.顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因是()
A、窒息
B、猝倒
C、腦疝
D、呼吸衰竭
E、循環(huán)衰竭
正確答案:C15.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是
A、血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢
B、頭痛、高熱、視盤水腫
C、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、病理反射陽性
D、昏迷、雙側(cè)瞳孔縮小、雙側(cè)肢體痙攣性癱瘓
E、頭痛、嘔吐、視盤水腫
正確答案:E16.患兒6歲,肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯,腸鳴音消失,判斷患兒最可能是并發(fā)了
A、心力衰竭
B、低鈉血癥
C、壞死性小腸炎
D、腸套疊
E、中毒性腸麻痹
正確答案:E17.尿液呈醬油色見于
A、阻塞性黃疸
B、急性溶血
C、肝細(xì)胞性黃疸
D、腎臟腫瘤
E、晚期絲蟲病
正確答案:B18.不屬于女性外生殖器的是A、陰阜B、陰蒂C、陰道D、小陰唇E、前庭大腺正確答案:C19.患者,男,46歲。患尿毒癥,24小時(shí)尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留正確答案:C20.急性一氧化碳中毒最有價(jià)值的診斷指標(biāo)是A、血pHB、血電解質(zhì)C、血COHbD、全血細(xì)胞分析E、腦電圖正確答案:C21.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn),正確的護(hù)理措施是()
A、不必處理
B、用力擦凈
C、手術(shù)切除
D、涂制霉菌素
E、用無菌針頭挑破
正確答案:A22.患者,女,32歲,孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是
A、水、鈉潴留
B、蛋白尿
C、全身小動(dòng)脈痙攣
D、宮內(nèi)張力過高
E、彌散性血管內(nèi)凝血
正確答案:C23.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:A24.初孕婦,妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++),診斷為子癇前期重度,該病基本的病理變化是
A、水腫
B、蛋白尿
C、高血壓
D、全身小動(dòng)脈痙攣
E、宮腔內(nèi)張力過高
正確答案:D25.患者,男,61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動(dòng)5年。1小時(shí)前無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙來診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少,腦供血不足D、心房血栓脫落,腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D26.關(guān)于1歲小兒體格正常發(fā)育,描述正確的是
A、身長(zhǎng)100cm
B、體重6kg
C、頭圍52cm
D、乳牙出齊
E、胸圍46cm
正確答案:E27.高鉀血癥時(shí)機(jī)體可出現(xiàn)
A、堿中毒
B、易發(fā)生洋地黃中毒
C、心動(dòng)過緩
D、神經(jīng)-肌肉興奮增強(qiáng)
E、心電圖出現(xiàn)U波
正確答案:C28.引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病是A、膽囊炎B、膽石癥C、膽管炎D、膽道腫瘤E、膽道蛔蟲癥正確答案:B29.原位癌從病理形態(tài)上看A、上皮細(xì)胞增生,伴有不典型增生B、僅限于上皮層內(nèi),是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周圍組織浸潤(rùn)、發(fā)展,破壞和侵蝕周圍組織的正常結(jié)構(gòu)D、上皮增生不明顯,伴有不典型增生E、限于上皮層內(nèi),突破基膜的早期癌正確答案:B30.腦疝形成的主要原因是A、彌漫性顱內(nèi)壓增高B、腦脊液循環(huán)通路受阻C、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D、腦水腫、腦組織體積增大E、腦千水腫正確答案:C31.肺源性心臟病肺心功能失代償期,護(hù)理的重點(diǎn)是
A、通氣功能鍛煉
B、防止呼吸道感染
C、糾正缺氧和二氧化碳潴留
D、控制出入量
E、意識(shí)狀態(tài)
正確答案:B32.右心衰竭造成呼吸困難的原因是
A、過度勞累
B、毛細(xì)血管阻力增加
C、支氣管狹窄及阻塞
D、體循環(huán)靜脈淤血
E、上呼吸道感染
正確答案:D33.A.硬腫癥患兒體溫過低B.硬腫癥患兒營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.硬腫癥患兒有感染危險(xiǎn)D.硬腫癥患兒潛在并發(fā)癥:肺出血E.硬腫癥患兒知識(shí)缺乏與嚴(yán)重微循環(huán)障礙有關(guān)正確答案:D與免疫功能低下有關(guān)正確答案:C與早產(chǎn)、寒冷有關(guān)正確答案:A34.清潔傷口是指
A、清創(chuàng)后的傷口
B、無任何污物的傷口
C、有致病菌入侵,但未化膿的傷口
D、沒有致病菌污染的傷口
E、外傷后6~8小時(shí)的傷口
正確答案:D35.小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指
A、出生28天
B、出生~1歲
C、2~3歲
D、4~5歲
E、6~7歲
正確答案:B36.子宮內(nèi)膜增殖期變化發(fā)生在月經(jīng)周期的第A、5~14天B、15~24天C、1~4天D、25~28天E、10~12天正確答案:A37.患者,男,52歲。因?yàn)椤靶赝?、痰中帶?個(gè)月”入院。X線檢查顯示右肺上葉有一個(gè)不規(guī)則腫塊。為明確診斷最可能的檢查是()
A、CT檢查
B、核磁共振檢查
C、痰細(xì)胞學(xué)檢查
D、癌相關(guān)抗原檢查
E、纖維支氣管鏡檢查
正確答案:E38.導(dǎo)致急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎病人死亡的主要原因是
A、心力衰竭
B、呼吸肌麻痹
C、面神經(jīng)麻痹
D、水、電解質(zhì)紊亂
E、酸堿平衡紊亂
正確答案:B39.某產(chǎn)婦,胎兒娩出后,立即出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血,量多,呈鮮紅色,有血凝塊,子宮平臍,宮體較硬,最可能的出血原因是A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷E、凝血功能障礙正確答案:D40.A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦栓塞D.肝性腦病E.肺炎發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的是正確答案:B由心血管病變引發(fā)的是正確答案:A41.最易引起股骨頭壞死的骨折類型是
A、髖臼骨折
B、股骨頭下骨折
C、股骨頸骨折
D、股骨頸基底骨折
E、股骨粗隆間骨折
正確答案:B42.患者男,42歲,飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是
A、父親因冠心病去世
B、平時(shí)喜食素食
C、不嗜煙酒
D、有膽絞痛史
E、24歲時(shí)做過闌尾手術(shù)
正確答案:D43.急性乳腺炎多發(fā)生于
A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦
B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦
C、任何哺乳期的婦女
D、青年產(chǎn)婦
E、乳房較大的婦女
正確答案:B44.患者女,28歲,孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè),胎臀在腹部左側(cè),胎心在臍周聽到,胎先露為
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
正確答案:B45.以下關(guān)于卵巢的說法正確的是
A、卵巢只產(chǎn)生卵子,不分泌激素
B、卵巢表面由腹膜覆蓋
C、青春期前卵巢表面光滑
D、髓質(zhì)在中心,內(nèi)有數(shù)以萬計(jì)的始基卵泡
E、皮質(zhì)在外面,內(nèi)有豐富的血管
正確答案:C46.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關(guān)系的病原體是()
A、鏈球菌
B、葡萄球菌
C、支原體
D、病毒
E、真菌
正確答案:A47.慢性肺心病的發(fā)病機(jī)制是A、右心前負(fù)荷加重B、右心后負(fù)荷加重C、左心前負(fù)荷力重D、左心前、后負(fù)荷加重正確答案:B48.抗腫瘤藥氟尿嘧啶屬于
A、生物堿類
B、腫瘤疫苗
C、抗生素類
D、抗代謝類
E、抗激素類
正確答案:D49.患兒,2歲,昨日午后出現(xiàn)輕咳、低熱、嘔吐,今晨開始腹瀉,大便呈黃色水樣,無腥臭味,血白細(xì)胞正常。該患兒腹瀉的原因可能是
A、生理性腹瀉
B、癥狀性腹瀉
C、病毒性腸炎
D、細(xì)菌性腸炎
E、食餌性腹瀉
正確答案:C50.肌肉、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛性質(zhì)是A、原發(fā)性疼痛B、軀體疼痛C、內(nèi)臟疼痛D、中樞神經(jīng)性痛E、反射性疼痛正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.患者,女,46歲。腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后發(fā)生尿潴留,其主要原因是
A、手術(shù)部位疼痛
B、尿路結(jié)石
C、不習(xí)慣臥床排尿
D、神經(jīng)損傷
E、麻醉反應(yīng)
正確答案:A2.供移植器官的保存原則是
A、常溫保存
B、低溫原則
C、延長(zhǎng)熱缺血時(shí)間
D、變冷缺血為熱缺血
E、中斷血流后不應(yīng)立即降溫
正確答案:B3.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀是
A、肺水腫
B、肢體癱瘓
C、煙堿樣癥狀
D、中間綜合征
E、毒蕈堿樣癥狀
正確答案:E4.患者,男,58歲。高血壓病史多年。平素有心前區(qū)不適,持續(xù)3~5分鐘,含服硝酸甘油可緩解。今晨患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,持續(xù)2小時(shí)不緩解。為明確診斷,首選的檢查是
A、心電圖+心肌酶學(xué)
B、X線胸片
C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
D、Holter
E、超聲心動(dòng)圖
正確答案:A5.A.握持反射
B.平衡反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睪反射
出生時(shí)不存在,以后逐漸出現(xiàn)并終身存在的反射是
正確答案:B
出生時(shí)存在且永不消失的反射是
正確答案:D
出生時(shí)存在,4~7個(gè)月左右消失的反射是
正確答案:C6.男,45歲。間歇性腹痛2年,餐后加重,飽脹伴噯氣。胃液分析結(jié)果:基礎(chǔ)胃酸分泌量為1mmol/小時(shí)(正常值1~2mmo1/h),最大胃酸分泌量為18mmo1/小時(shí)(正常值17~23mmol/h)。下列哪個(gè)疾病不符合此特點(diǎn)
A、慢性胃竇胃炎
B、慢性胃體胃炎
C、非潰瘍型消化不良
D、十二指腸球部潰瘍
E、胃潰瘍
正確答案:D7.原發(fā)性高血壓按靶器官損傷程度分為三期,Ⅱ期高血壓的特征是
A、至少有一項(xiàng)器官損害的表現(xiàn)
B、腎衰竭
C、視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣
D、無器官損害的客觀表現(xiàn)
E、心力衰竭
正確答案:A8.繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的類型為
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、血行播散型肺結(jié)核
C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
正確答案:C9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的心電圖改變是
A、ST段弓背向上抬高
B、異常高大兩支不對(duì)稱的T波
C、病理性Q波
D、ST段壓低
E、T波倒置
正確答案:B10.毒物的吸收、代謝和排泄的描述,不正確的是
A、毒物被吸收后進(jìn)入血液
B、大多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性增加
C、生物堿由腎排出
D、氣體和易揮發(fā)的毒物在吸收后,大部分以原型經(jīng)呼吸道排出
E、大多數(shù)毒物由消化道排出
正確答案:B11.巨幼細(xì)胞性貧血患者常出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其主因是A、葉酸和維生素B缺乏B、鐵劑缺乏C、神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙D、維生素C缺乏E、腦組織缺氧正確答案:A12.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的受累部位是
A、卵巢
B、直腸
C、闊韌帶
D、子宮直腸陷凹
E、輸卵管
正確答案:A13.腎性水腫最先發(fā)生的部位是
A、雙下肢
B、胸腹腔
C、心包
D、腰骶部
E、眼瞼及面部
正確答案:E14.急性腹膜炎治療過程中最常見的殘余膿腫是
A、膈下膿腫
B、腎周膿腫
C、盆腔膿腫
D、髂窩膿腫
E、雄激素
正確答案:C15.急性胰腺炎最常見的病因是A、免疫抑制劑B、胰腺外傷C、暴飲暴食D、長(zhǎng)期酗酒E、胰周手術(shù)正確答案:C16.篩查宮頸癌的首選檢查是
A、宮頸刮片
B、陰道脫落細(xì)胞涂片
C、女性激素測(cè)定
D、宮頸活檢
E、陰道鏡檢查
正確答案:A17.以下屬于小兒特有的能量消耗的是
A、基礎(chǔ)代謝所需
B、生長(zhǎng)發(fā)育所需
C、食物特殊動(dòng)力作用
D、活動(dòng)所需
E、排泄損失能量
正確答案:B18.治療肺炎球菌肺炎,抗生素使用指標(biāo)為體溫正常后
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
正確答案:A19.病人女性,40歲,在烈日下農(nóng)作約3小時(shí),突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等表現(xiàn),診斷為中暑。該病人受到抑制的系統(tǒng)是
A、循環(huán)系統(tǒng)
B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C、消化系統(tǒng)
D、免疫系統(tǒng)
E、內(nèi)分泌系統(tǒng)
正確答案:B20.A.巴彬斯基征B.頸肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睪反射出生時(shí)不存在的反射是正確答案:E出生時(shí)存在且永不消失的反射是正確答案:D出生時(shí)存在,生后數(shù)月消失的反射是正確答案:C21.房間隔缺損X線表現(xiàn)為
A、左房、左室增大
B、左房、右室增大
C、右房、右室增大
D、右房、左室增大
E、“靴形”心臟
正確答案:C22.傷寒的主要傳播途徑是
A、血液傳播
B、呼吸道傳播
C、消化道傳播
D、蟲媒傳播
E、接觸傳播
正確答案:C23.病毒性心肌炎的主要病理改變是A、非特異性心肌間質(zhì)炎癥B、心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、心肌間質(zhì)的廣泛纖維化D、感染性疾病病程中發(fā)生E、過敏或變態(tài)反應(yīng)所致正確答案:A24.在風(fēng)濕性心臟瓣膜病中,被累及最多的瓣膜為
A、三尖瓣
B、二尖瓣
C、主動(dòng)脈瓣
D、肺動(dòng)脈瓣
E、肺動(dòng)脈瓣+三尖瓣
正確答案:B25.引起新生兒敗血癥的相關(guān)因素中除外
A、免疫系統(tǒng)功能差
B、皮膚黏膜屏障功能差
C、T細(xì)胞對(duì)特異抗原反應(yīng)差
D、補(bǔ)體含量高
E、白細(xì)胞殺菌能力差
正確答案:D26.以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是
A、挫傷
B、扭傷
C、穿通傷
D、擠壓傷
E、切割傷
正確答案:D27.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的發(fā)病高峰季節(jié)是
A、1~2月
B、3~4月
C、5~6月
D、7~9月
E、9~12月
正確答案:D28.法洛四聯(lián)癥患兒,在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,隨即昏厥,抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、循環(huán)衰竭
D、因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞
E、以上均不是
正確答案:E29.先天性甲狀腺功能減退癥的最常見的原因是
A、甲狀腺胚胎發(fā)育異常
B、甲狀腺激素的靶器官反應(yīng)性低下
C、促甲狀腺激素缺乏
D、甲狀腺素合成途徑缺陷
E、碘缺乏
正確答案:A30.關(guān)于外科感染的特點(diǎn),敘述不正確的是
A、多數(shù)為混合感染
B、癥狀和體征明顯
C、影響組織器官的功能
D、愈合后可形成瘢痕組織
E、多數(shù)開始為單一細(xì)菌感染
正確答案:E31.消化性潰瘍病人飲食宜少量多餐的機(jī)制主要是
A、使胃酸分泌有規(guī)律
B、中和胃酸
C、減輕疼痛
D、減少并發(fā)癥的發(fā)生
E、避免胃竇部過度擴(kuò)張而刺激胃酸分泌
正確答案:E32.患者,男性,51歲,上腹部燒灼痛2個(gè)月,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生,持續(xù)1小時(shí)左右,兩天前無明顯誘因排柏油樣便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)
A、鏈球菌
B、肺炎鏈球菌
C、幽門螺桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、大腸埃希菌
正確答案:C33.腸痰是引起下列哪項(xiàng)酸堿平衡紊亂的原因
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、高血鉀
正確答案:A34.男,64歲,主訴膿血便及肛門下墜感半年余。
病人入院后應(yīng)首先做的檢查是
A、大便常規(guī)
B、氣鋇雙重對(duì)比造影檢查
C、X線鋇劑灌腸檢查
D、直腸鏡檢查
E、直腸指檢
正確答案:E
若經(jīng)檢查確診病人患有直腸癌,其轉(zhuǎn)移途徑主要為
A、直接浸潤(rùn)
B、種植性轉(zhuǎn)移
C、血行轉(zhuǎn)移
D、淋巴轉(zhuǎn)移
E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
正確答案:D35.A.陰道
B.陰蒂
C.卵巢
D.子宮
E.輸卵管
胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的場(chǎng)所是
正確答案:D
精子和卵子相遇發(fā)生受精的部位是
正確答案:E36.腦疝形成的機(jī)制關(guān)鍵在于A、顱內(nèi)血容量增加B、顱內(nèi)內(nèi)容物體積增加C、顱內(nèi)腦脊液量增加D、腰、椎穿刺放出腦脊液E、顱腔內(nèi)壓力分布不均正確答案:E37.糖尿病的基本病理生理變化是
A、生長(zhǎng)激素分泌過多
B、甲狀腺素分泌過多
C、胰高糖素分泌過多
D、糖皮質(zhì)激素分泌過多
E、胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足
正確答案:E38.下列可引起腎后性腎衰竭的是
A、脫水
B、腹膜后腫瘤壓迫
C、急性腎炎
D、先天性尿路畸形
E、急性腎盂腎炎
正確答案:B39.A.促性腺激素釋放激素
B.促卵泡素
C.黃體生成素
D.雌激素
E.孕激素
使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘募に厥?/p>
正確答案:E
使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增殖的激素是
正確答案:D
促使成熟卵泡排卵并維持黃體功能的激素是
正確答案:C40.有關(guān)腹部損傷的描述錯(cuò)誤的是A、肝、脾及腎的組織結(jié)構(gòu)脆弱、血供豐富,受到暴力打擊后容易破裂B、上腹受擠壓時(shí),胃竇、十二指腸第三部或胰腺可被壓在脊柱上而斷裂C、腸道的固定部分比活動(dòng)部分易受損D、充盈的空腔臟器比排空時(shí)更易破裂E、空腔臟器在空虛時(shí)比充盈時(shí)更易破裂正確答案:E41.引起支氣管擴(kuò)張的最常見病因是
A、支氣管先天性發(fā)育缺陷
B、支氣管外部纖維的牽拉
C、支氣管-肺組織感染和阻塞
D、遺傳因素
E、內(nèi)分泌因素
正確答案:C42.不符合感染臨床特征的是
A、癤是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥
B、癰是多數(shù)散在的不相關(guān)聯(lián)的癤病
C、丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變
D、急性蜂窩組織炎是皮下結(jié)締組織的感染
E、膿腫是急性感染后局部膿液積聚
正確答案:B43.題目暫缺,能回憶起題目的,請(qǐng)您在糾錯(cuò)中寫出,謝謝
A、晨僵每天持續(xù)最少2h,病程至少6周
B、關(guān)節(jié)疼痛及腫脹
C、類風(fēng)濕因子陽性
D、有皮下結(jié)節(jié)
E、手部關(guān)節(jié)X線攝片改變
正確答案:A44.急性膿胸最主要的感染灶是
A、化膿性心包炎
B、肝膿腫破潰
C、膈下膿腫
D、肺膿腫
E、急性闌尾炎
正確答案:D45.有關(guān)安全期避孕法的描述,不正確的是A、在排卵前后4~5天內(nèi)是易孕期,其他時(shí)間為安全期B、避開排卵前后2~3天,其他時(shí)間有性生活是安全的C、使用安全期避孕法者應(yīng)首先確定排卵日期D、安全期避孕法并不十分可靠E、月經(jīng)不規(guī)則的婦女不宜選用安全期避孕法正確答案:B46.在門-腔靜脈交通支擴(kuò)張中,最重要的是
A、胃底、食管下段交通支
B、直腸下段交通支
C、腹壁交通支
D、腸系膜血管交通支
E、腹膜后交通支
正確答案:A47.高血壓腦出血最常見的誘因是
A、情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)
B、睡眠狀態(tài)
C、頭部創(chuàng)傷
D、使用抗凝藥物
E、寒冷
正確答案:A48.大腸癌有淋巴廣泛轉(zhuǎn)移,或有肝、肺遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者的病理分期屬于A、B期B、D期C、A期D、C1期E、C2期正確答案:B49.患者男性,40歲。因急性腹膜炎入院,手術(shù)治療后1周,體溫升高至38.2℃,伴腹瀉、里急后重,最有意義的檢查是A、CT檢查B、腹部X線檢查C、大便常規(guī)化驗(yàn)D、腹腔穿刺術(shù)E、直腸指檢正確答案:E50.復(fù)蘇是指A、人工呼吸B、心臟按壓C、容量治療D、對(duì)腦缺氧損傷的治療措施E、為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男,59歲,冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)最可能發(fā)生了
A、腦出血
B、室壁瘤破裂
C、心源性休克
D、心律失常
E、心力衰竭
正確答案:C2.對(duì)于肝性腦病患者,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、低熱量飲食B、暫停蛋白質(zhì)攝入C、清除腸內(nèi)積血D、米醋加生理鹽水灌腸E、口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉正確答案:A3.呼氣性呼吸困難多見于
A、喉頭水腫病人
B、呼吸中樞衰竭病人
C、支氣管哮喘病人
D、深昏迷病人
E、支氣管肺炎病人
正確答案:C4.產(chǎn)婦女,28歲。產(chǎn)后2個(gè)月,護(hù)士可指導(dǎo)其使用何種方法進(jìn)行避孕
A、宮內(nèi)節(jié)育器
B、藥物避孕
C、陰道隔膜
D、避孕套
E、安全期避孕
正確答案:D5.患者男,30歲?;悸越Y(jié)腸炎。查體:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg?;?yàn)血紅蛋白90g/dl。消瘦,經(jīng)常腹瀉。
該患者應(yīng)給予
A、高熱量飲食
B、低鹽飲食
C、低蛋白飲食
D、低脂肪飲食
E、高蛋白飲食
正確答案:D
該患者需要做隱血試驗(yàn),試驗(yàn)的前3天,可以攝入的飲食是
A、牛肉
B、豬肝
C、土豆
D、菠菜
E、羊血
正確答案:C6.患者男,32歲。車禍后右肱骨骨折,行內(nèi)固定術(shù)后兩周拆線出院。對(duì)于該患者的出院宣教,錯(cuò)誤的是
A、鍛煉需貫穿骨折愈合全過程
B、活動(dòng)范圍應(yīng)由小到大
C、活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)由弱到強(qiáng)
D、活動(dòng)量應(yīng)固定,始終一致
E、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合
正確答案:D7.患者男,21歲,因“受感冒后出現(xiàn)心悸,氣促7天”入院,入院診斷為病毒性心肌炎,實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR40mm/h,心肌酶譜增高,對(duì)該患者的健康宣教,正確的是
A、可在病區(qū)里散步或進(jìn)行活動(dòng)耐力以內(nèi)的運(yùn)動(dòng)
B、無癥狀時(shí)可進(jìn)行輕體力勞動(dòng)
C、進(jìn)食低蛋白,高維生素飲食
D、可適度飲酒,促進(jìn)睡眠
E、絕對(duì)臥床休息4周以上,出院后繼續(xù)休息3~6個(gè)月
正確答案:E8.在我國(guó)誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病是()
A、肝膿腫
B、甲型肝炎
C、乙型肝炎
D、中毒性肝炎
E、肝棘球蚴病
正確答案:C9.患者女,6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰,未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為A、63%B、67%C、73%D、77%E、83%正確答案:D10.護(hù)士在為某孕婦進(jìn)行電子胎心監(jiān)護(hù)觀察過程中出現(xiàn)提示胎兒宮內(nèi)缺氧的指標(biāo)是A、胎心率的波動(dòng)范圍在10~25次/分B、變異的頻率≥6次/分C、早期減速D、變異減速E、晚期減速正確答案:E11.產(chǎn)后出血為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過
A、200ml
B、300ml
C、500ml
D、800ml
E、1000ml
正確答案:C12.患兒,7個(gè)月,腹瀉,排黃綠色稀水樣便2天,每日4~5次,精神狀態(tài)好,為預(yù)防脫水給口服補(bǔ)液鹽(ORS),其張力為()
A、1/5
B、1/4
C、1/3
D、1/2
E、2/3
正確答案:E13.某初孕婦,32歲。妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對(duì)平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是A、枕左前位B、枕右前位C、骶左前位D、骶右前位E、肩右前位正確答案:C14.患者,女性,36歲。呼吸困難干咳7天,伴發(fā)熱、乏力、煩躁、上腹脹痛來診。診斷為急性滲出性心包炎,心包積液。在為患者體檢時(shí),最不可能出現(xiàn)的體征是A、心濁音界擴(kuò)大B、心包積液征C、吸停脈D、動(dòng)脈血壓升高E、心音遙遠(yuǎn)正確答案:D15.某孕婦,28歲。孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體:血壓160/115mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是
A、安定
B、阿托品
C、硫酸鎂
D、冬眠合劑
E、卡托普利
正確答案:C16.患者女,28歲。停經(jīng)50天,1天前出現(xiàn)少量陰道出血,2小時(shí)前突感下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次。入院查體:面色蒼白,血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查見陰道后穹窿飽滿,有宮頸抬舉痛,子宮略大稍軟。
該患者最可能的診斷是
A、前置胎盤
B、異位妊娠
C、難免流產(chǎn)
D、先兆流產(chǎn)
E、急性盆腔炎
正確答案:B
該患者目前存在的主要護(hù)理問題是
A、體液不足
B、恐懼
C、焦慮
D、知識(shí)缺乏
E、疼痛
正確答案:A
針對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A、取半臥位
B、保暖,給氧
C、密切監(jiān)測(cè)生命體征
D、迅速開放靜脈通路
E、作好腹部手術(shù)前準(zhǔn)備
正確答案:A17.患者,男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,來院急診。查體:體溫37.8℃,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mmHg,查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為A、急性膽囊炎、膽石癥B、胃潰瘍穿孔C、十二指腸球部潰瘍D、急性胰腺炎E、肝癌結(jié)節(jié)破裂正確答案:D該患者現(xiàn)存最主要的護(hù)理問題是A、體液不足B、疼痛C、體溫升高D、焦慮E、知識(shí)缺乏正確答案:B首要的護(hù)理措施是A、監(jiān)測(cè)生命體征B、遵醫(yī)囑補(bǔ)液輸血C、禁食、胃腸減壓D、應(yīng)用抗生素E、解痙鎮(zhèn)痛正確答案:C18.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是
A、逐步升溫,循序漸進(jìn)
B、供給足夠水量,緩慢升溫
C、立即升溫,使體溫迅速達(dá)到正常
D、即刻放入暖箱,每30分鐘升1度
E、每小時(shí)升1度,8小時(shí)體溫達(dá)正常
正確答案:A19.新生兒,日齡5天。出現(xiàn)皮膚黃染,但精神、食欲正常,血清膽紅素170μmol/L,其黃疸可能為
A、新生兒溶血
B、新生兒內(nèi)出血
C、新生兒膽道閉鎖
D、新生兒破傷風(fēng)
E、新生兒生理性黃疸
正確答案:E20.患者,女,40歲,胰腺癌術(shù)后第4天,患者出現(xiàn)心慌、出冷汗,測(cè)血糖為3.2mmol/L,護(hù)士正確的護(hù)理是()
A、加快輸液
B、輸注血漿
C、補(bǔ)充葡萄糖
D、減慢輸液
E、增加胰島素用量
正確答案:C21.急性乳房炎的預(yù)防措施中,錯(cuò)誤的是
A、避免積乳
B、糾正乳頭的內(nèi)陷
C、經(jīng)常溫水清洗乳頭
D、乳頭涂抗生素軟膏
E、乳頭損傷后暫停哺乳
正確答案:D22.患者,女性,22歲,頭部受傷后意識(shí)不清約20分鐘,頭痛,惡心,嘔吐,護(hù)士追問受傷經(jīng)過,患者不能回憶。查體無異常發(fā)現(xiàn)?;颊咦羁赡馨l(fā)生的疾病是A、腦震蕩B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、顱骨骨折D、硬腦膜下血腫E、腦出血正確答案:A23.患者,女性,56歲,肝炎30年。近1個(gè)月來肝區(qū)疼痛,食欲減退,進(jìn)行性消瘦,肝呈進(jìn)行性增大,質(zhì)硬,觸診有結(jié)節(jié),面部有蜘蛛痣,腹膨隆。應(yīng)首先考慮的是
A、原發(fā)性肝癌
B、膽囊炎
C、肝硬化
D、胰腺炎
E、結(jié)核性腹膜炎
正確答案:A24.臨床上最可靠用于確診二尖瓣狹窄的輔助檢查是A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心臟MRID、冠狀動(dòng)脈造影E、PET正確答案:B25.患者,男性,65歲。不明原因反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿3個(gè)月,無尿急、尿痛,抗感染治療無明顯效果。可能的疾病是
A、泌尿系結(jié)核
B、膀胱結(jié)石
C、泌尿系腫瘤
D、膀胱炎
E、盆腔炎
正確答案:C26.某患者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面占宮頸面積的2/3,最有效的治療方法是
A、物理治療
B、宮頸切除
C、口服抗生素
D、局部用消炎藥
E、陰道灌洗
正確答案:A27.患者,男性,30歲,外傷致頸椎骨折,合并脊髓損傷,四肢呈弛緩性癱瘓,持續(xù)高熱41℃數(shù)天,護(hù)士為其采用的降溫措施是A、物理降溫同時(shí)調(diào)整室溫B、冰鹽水灌腸C、溫水拭浴D、及時(shí)應(yīng)用有效抗生素E、冬眠療法正確答案:A28.肺炎合并急性肺水腫,吸氧時(shí)應(yīng)選用濕化液是A、蒸餾水B、5%~10%乙醇C、20%~30%乙醇D、40%~50%乙醇E、75%乙醇正確答案:C29.原發(fā)性肝癌的疼痛特點(diǎn)是A、鉆頂樣劇痛B、持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性絞痛D、上腹部鈍痛E、刀割樣劇痛正確答案:B30.患者,女,32歲,患潰瘍性結(jié)腸炎3年,急性加重2周入院。入院后護(hù)士評(píng)估患者的大便形態(tài),最可能發(fā)現(xiàn)的是()A、米泔水樣便B、柏油便C、黏液膿血便D、白陶土樣便E、黃色軟便正確答案:C31.患者,男,58歲,行動(dòng)不便,3天來反復(fù)上腹痛,進(jìn)餐后發(fā)作或加重,伴反酸噯氣,電話咨詢社區(qū)護(hù)士其應(yīng)該進(jìn)行哪項(xiàng)檢查,社區(qū)護(hù)士的建議是()
A、腹部平片
B、B超
C、CT
D、胃鏡
E、MRI
正確答案:D32.患者,女性,42歲。慢性胃潰瘍病史近10年。近1個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性,服用多種抑酸藥不能緩解。大便隱血試驗(yàn)陽性。為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是
A、抗壁細(xì)胞抗體檢查
B、X線
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