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血液透析專科考試模擬題及答案_第2頁
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血液透析??瓶荚嚹M題及答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.室速伴血流動力學(xué)顯著改變時,首選的處理措施是()A、血管擴(kuò)張劑B、非同步直流電復(fù)律C、靜脈注射利多卡因D、同步直流電復(fù)律E、靜脈注射胺碘酮正確答案:D2.慢性腎衰竭病人出現(xiàn)下列哪種情況時應(yīng)指導(dǎo)病人限制含鉀飲食攝入()A、血鉀升高B、血鉀正常C、尿量增加(>1000ml/d)D、便秘E、使用排鉀利尿劑時正確答案:A3.血液透析患者()個月復(fù)查一次鐵代謝指標(biāo)A、5個月B、3個月C、2個月D、4個月E、6個月正確答案:B4.引起肝性腦病最常見的原因是()A、門體分流手術(shù)B、肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、妊娠急性脂肪肝E、嚴(yán)重膽道感染正確答案:B5.蛋白A免疫吸附是將生物活性物質(zhì)基因重組蛋白A固定在特定的載體上制成吸附柱,當(dāng)血漿流經(jīng)吸附柱時,選擇性或特異性地有效吸附和去除血液中的過量抗體()和免疫復(fù)合物,清除患者血液中的致病因子,從而達(dá)到凈化血液.緩解病情的目的。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、抗DNA抗體正確答案:A6.血液透析后創(chuàng)傷性的檢查和治療應(yīng)在()小時后進(jìn)行A、2-3B、6-7C、4-6D、3-4E、4-5正確答案:C7.急性腎小球腎炎最常見的病因()A、大腸桿菌B、沙門菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、變形桿菌正確答案:C8.胰島素可誘導(dǎo)細(xì)胞內(nèi)液對()的吸收使()的清除降低A、鉀、鉀B、氯、鉀C、鎂、鈉D、鈉、鉀E、鈣、鈉正確答案:A9.CVVH模式是目前臨床CRRT治療中常用的一種模式,中文譯為()A、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析B、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過C、連續(xù)性動-靜脈血液透析濾過D、緩慢連續(xù)性超濾E、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過正確答案:E10.溝通的最高層次是()A、陳述事實(shí)的溝通B、一般性溝通C、共鳴性溝通D、情感性溝通E、分享性溝通正確答案:C11.抑制尿酸合成的藥物有()A、羧苯磺酸B、苯溴馬龍C、別嘌醇D、苯磺唑酮E、以上都是正確答案:C12.國內(nèi)兒童血液透析血流量一般設(shè)定按()計(jì)算。A、1--5ml/(kg.min)B、8--10ml/(kg.min)C、2--6ml/(kg.min)D、10--15ml/(kg.min)E、3--8ml/(kg.min)正確答案:E13.空氣栓塞()可導(dǎo)致死亡A、3mlB、10mlC、8mlD、5mlE、6ml正確答案:D14.血液透析治療中停電應(yīng)急預(yù)案不包括()A、穩(wěn)定患者情緒B、確認(rèn)電源中斷原因C、迅速回血下機(jī)D、短時間內(nèi)不用回血下機(jī),啟動機(jī)器儲備電池E、無儲備電池,停電20分鐘以上,迅速下機(jī)正確答案:C15.血液透析濾過治理模式的主要原理()A、對流B、吸附C、彌散和對流D、彌散E、超濾正確答案:C16.急性腎衰病因分類中哪項(xiàng)是最常見類型()A、腎小球疾病B、腎血管性疾病C、尿路梗阻D、急性腎小管壞死E、以上都不是正確答案:D17.血液透析中發(fā)生溶血的常見原因()A、失衡綜合征B、透析器反應(yīng)C、溫度過低D、有效血容量減少E、透析液理化異常正確答案:E18.CRRT局部枸櫞酸鈉抗凝過程中護(hù)理方法不正確的是()A、透析中,為了防止發(fā)生低鈣血癥,在透析管路的動脈端推注鈣劑B、準(zhǔn)備輸液泵,透析前將枸櫞酸鈉連接在透析管路的動脈端泵前C、根據(jù)枸櫞酸的濃度、透析器及管路凝血狀況,患者的血?dú)庵怠⑩}離子濃度和臨床情況調(diào)整枸櫞酸鈉的輸注速度D、計(jì)算患者的超濾率時,因?qū)⑤斪⒌蔫蹤此徕c的量計(jì)算在內(nèi),防止容量負(fù)荷增加E、以上都不正確正確答案:A19.上消化道出血最常見的原因是()A、急性胃黏膜損害B、消化性潰瘍C、胃癌D、慢性胃炎E、食管胃底靜脈曲張正確答案:B20.盜血綜合征的最嚴(yán)重的并發(fā)癥()A、發(fā)涼B、缺血壞死C、麻木D、肢端蒼白E、疼痛正確答案:B21.引起肝硬化的病因不包括()A、膽汁淤積B、營養(yǎng)障礙C、酒精中毒D、甲型肝炎E、血吸蟲病正確答案:D22.透析患者中約()會出現(xiàn)心理障礙和抑郁情緒A、0.5B、0.48C、0.49D、0.47E、0.46正確答案:D23.病毒性心肌炎絕大多數(shù)感染病毒為()A、溶血性鏈球菌B、柯薩奇病毒C、流感病毒D、腺病毒E、??刹《菊_答案:B24.血液灌流技術(shù)對尿毒癥合并()等癥狀時療效顯著。A、低血糖B、甲狀腺功能減退C、高鉀血癥D、難治性高血壓E、低鈉血癥正確答案:D25.()和超濾率是評價透析器質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)A、清除率B、膜面積C、反滲透D、超濾率E、孔徑正確答案:A26.人工血管動靜脈內(nèi)瘺感染的預(yù)防不包括()A、注意無菌操作B、透析后當(dāng)天可以洗澡C、保持內(nèi)瘺側(cè)肢體清潔干燥D、爭取穿刺一次成功E、穿刺前清潔內(nèi)瘺側(cè)肢體正確答案:B27.處于活動期的狼瘡,其輔助檢查可能出現(xiàn)()A、血沉下降B、免疫球蛋白下降C、血清補(bǔ)體C3增加D、抗核抗體陽性E、血紅蛋白增多正確答案:D28.急性腎小球腎炎初起常見的癥狀是()A、水腫B、少尿C、尿沉渣有白細(xì)胞D、血尿E、蛋白尿正確答案:A29.透析器復(fù)用用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染程度檢測應(yīng)在()進(jìn)行水質(zhì)檢測。A、血液透析器B、復(fù)用系統(tǒng)處C、排水管處D、血液透析器與復(fù)用系統(tǒng)連接處或盡可能接近此處E、以上都不是正確答案:D30.記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考,可通過估計(jì)凝血纖維所占比例來進(jìn)行凝血程度分類,一般少于()的纖維凝血為Ⅰ級凝血A、0.2B、0.5C、0.1D、0.4E、0.3正確答案:C31.每次透析4小時可丟失葡萄糖多少克()A、25--30gB、40--45gC、20--25gD、30--35gE、15--20g正確答案:A32.庫房室內(nèi)的空氣應(yīng)()消毒A、消毒液B、紫外線C、臭氧D、空氣凈化器E、紅外線正確答案:B33.連續(xù)性血液凈化以()的原理清除體內(nèi)中大分子及小分子物質(zhì),水和電解質(zhì)。A、吸附B、對流C、彌散D、超濾E、轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案:B34.低分子肝素靜脈注射后()min達(dá)到藥物高峰A、10-20B、30-40C、20-30D、50-60E、40-50正確答案:C35.血液透析前的患者血標(biāo)本應(yīng)如何采集?()A、透析開始之后,抗凝劑使用之后B、透析開始之前,抗凝劑使用之后C、透析開始之前,抗凝劑使用之前D、血樣被生理鹽水稀釋后E、透析開始之后,抗凝劑使用之前正確答案:C36.慢性腎衰竭小兒開始透析的指征不包括()A、嬰兒血肌酐≥442mmol/LB、血清鉀>6.0mmol/LC、CO2CP>10mmol/LD、藥物治療難以糾正的嚴(yán)重水腫E、嚴(yán)重營養(yǎng)不良正確答案:C37.腎結(jié)核的血尿?qū)伲ǎ〢、終末血尿B、全血尿C、混濁尿D、蛋白尿E、初血尿正確答案:A38.不是血液透析體外循環(huán)通路的是()A、旁通B、肝素泵C、氣泡監(jiān)測D、血液泵E、壓力監(jiān)測正確答案:A39.自我判斷動靜脈內(nèi)瘺是否通暢,哪些情況說明通暢()A、觸摸手術(shù)側(cè)的吻合口可捫及震顫B、瘺管處有觸痛或疼痛C、吻合口聽診可聽到血管雜音D、瘺管處可捫及搏動E、血流量滿足透析要求正確答案:B40.缺鐵性貧血患者服用鐵劑停藥的時間應(yīng)是()A、血紅蛋白量恢復(fù)正常后l周B、血紅蛋白量恢復(fù)正常后3周C、血紅蛋白量恢復(fù)正常后3個月D、血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個月E、血紅蛋白量恢復(fù)正常時正確答案:C41.腎盂腎炎的最常見致病菌是()A、葡萄球菌B、副大腸桿菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、螺旋桿菌正確答案:C42.慢性腎衰竭病人要求熱能供應(yīng)充足,應(yīng)指導(dǎo)病人每日攝入()A、25~30kcal/KgB、35~40kcal/KgC、40~45kcal/KgD、30~35kcal/KgE、20~25kcal/Kg正確答案:D43.第一次血液透析的急慢性腎衰竭患者必須做輸血前五項(xiàng)檢查,并對維持性血液透析患者告知需每()月復(fù)查乙肝、丙肝等病毒標(biāo)志物一次A、3B、1C、6D、2E、12正確答案:C44.不屬于血液透析過程的監(jiān)測和護(hù)理內(nèi)容()A、監(jiān)測體外循環(huán)的抗凝效果、開啟各種報警裝置,排除故障B、做好患者家屬心理工作C、危重患者做好安全防范措施,防墜床、防管道滑脫,并準(zhǔn)備好各種搶救物品D、早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,并協(xié)助醫(yī)生及時干預(yù)E、監(jiān)測生命體征,觀察病情的變化正確答案:B45.患者女性,原發(fā)性高血壓,為其測量血壓時正確的做法是()A、若采取立位測量,手臂應(yīng)平第6肋間B、緩慢放氣,速度4mmHg/sC、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位D、放氣時聽到最強(qiáng)音時汞柱所指刻度即為收縮壓E、聽到變音時汞柱所指刻度即為舒張壓正確答案:B46.妊娠婦女每周透析時間要延長到()小時以上。A、14B、16C、20D、22E、18正確答案:C47.透析患者靜脈血腫后進(jìn)行離體血液循環(huán)時間應(yīng)小于()A、20minB、30minC、40minD、10minE、50min正確答案:D48.患者女性,28歲。胃大部切除術(shù)后4天,體溫38.5℃,切口疼痛,應(yīng)考慮()A、膈下膿腫B、腹腔感染C、切口感染D、外科手術(shù)熱E、肺部感染正確答案:C49.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括()A、手衛(wèi)生B、安全注射C、根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏D、根據(jù)疾病的傳播途徑采取空氣、飛沫、接觸隔離措施E、以上都對正確答案:E50.血液透析英文簡寫是()A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正確答案:C51.腹膜透析連接短管使用超過()個月必須更換A、1個月B、9個月C、12個月D、3個月E、6個月正確答案:E52.急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于()A、發(fā)病后72小時B、發(fā)病后36小時左右C、發(fā)病后48小時發(fā)病后72小時D、發(fā)病后24小時內(nèi)E、發(fā)病后30小時左右正確答案:D53.以下關(guān)于傳染病透析患者透析用物管理正確的是()A、乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用B、未使用完的陰性區(qū)透析用物可在陽性區(qū)繼續(xù)使用C、使用的設(shè)備和物品無需固定使用D、未使用完的陽性區(qū)透析用物可在陰性區(qū)繼續(xù)使用E、使用的設(shè)備和物品需有標(biāo)識正確答案:E54.透析機(jī)的消毒液應(yīng)用()A、都不可以B、醫(yī)字號產(chǎn)品C、都可以D、普通產(chǎn)品E、消字號產(chǎn)品正確答案:B55.若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài),膀胱排尿后的殘余尿量至少會有()A、5mlB、30mlC、70mlD、50mlE、10ml正確答案:D56.高通量血液濾過清除中大分子物質(zhì)的理論基礎(chǔ)在于其()原理,而此原理是模擬腎小球的濾過作用進(jìn)行溶質(zhì)清除。A、超濾B、彌散C、滲透D、吸附E、對流正確答案:E57.心臟驟停時,首選的搶救藥是()A、洛貝林B、利多卡因C、腎上腺素D、阿托品E、尼可剎米正確答案:C58.關(guān)于消化性潰瘍患者用藥的護(hù)理,正確的是()A、抗酸藥應(yīng)與奶制品同時服用,增加藥物的吸收B、氫氧化鋁凝膠片劑服用時應(yīng)溫開水送服C、奧美拉唑初次服用應(yīng)減少活動D、硫糖鋁片應(yīng)在餐后l小時給藥E、膠體鉍劑應(yīng)在餐后0.5小時給藥正確答案:C59.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,不能用堿性溶液洗胃的是()A、氧樂果B、敵百蟲C、樂果D、敵敵畏E、乙硫磷正確答案:B60.單純應(yīng)用吸附原理進(jìn)行的治療是()A、血脂清除B、血液灌流C、血漿置換D、血液濾過E、血液透析正確答案:B61.妊娠婦女血液透析透析液的碳酸氫鹽濃度應(yīng)調(diào)整為()mmol/L。A、30B、35C、40D、0E、25正確答案:E62.下列哪項(xiàng)不是減少透析器首次使用綜合癥的預(yù)防措施()A、出現(xiàn)后采用抗過敏治療B、更換透析器膜類型,更換透析器干濕膜C、采用白蛋白包裹或自身血液包裹D、透析器預(yù)充后密閉循環(huán),上機(jī)治療時丟棄預(yù)沖液E、采用過氧乙酸化學(xué)消毒后復(fù)用處理正確答案:A63.以下關(guān)于透析中發(fā)生透析相關(guān)性發(fā)熱處理不正確的是()A、如為非感染引起的發(fā)熱者,可遵醫(yī)囑予以小劑量糖皮質(zhì)激素治療B、如無好轉(zhuǎn)應(yīng)考慮是由感染引起,應(yīng)繼續(xù)尋找病原體并給予針對性治療C、考慮細(xì)菌感染時可作血培養(yǎng),并遵醫(yī)囑予以抗生素治療D、通常由致熱源引起的發(fā)熱會在48小時內(nèi)好轉(zhuǎn)E、高熱患者,對癥處理,予以物理降溫、口服退燒藥,適當(dāng)調(diào)低透析液溫度正確答案:D64.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)最重要的一條是()A、大量蛋白尿(>3.5g/d)B、水腫C、高膽固醇血癥D、高三酰甘油血癥E、血尿正確答案:A65.當(dāng)吸入50%濃度的氧氣連續(xù)()小時就會反生氧中毒A、8B、24C、12D、4E、6正確答案:B66.對癲癇發(fā)作患者進(jìn)行護(hù)理,措施不正確的是()A、禁止口腔測溫,應(yīng)測腋下溫度或肛溫B、強(qiáng)行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防受外傷C、患者抽搐發(fā)作時,需有專人守護(hù),觀察和記錄全過程D、對強(qiáng)直一陣攣發(fā)作者要扶持患者臥倒,防止跌傷或傷人E、將患者的頭部側(cè)向一邊,及時吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并給予吸氧正確答案:B67.患者女性,32歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周。痰液呈鐵銹色。查體:T40℃,面色潮紅,呼吸音稍粗,右下肺有濕啰音。肝、脾(一)。其最突出的護(hù)理診斷是()A、疼痛B、氣體交換受損C、體溫過高D、知識缺乏E、清理呼吸道無效正確答案:C68.以下尿毒癥毒素中可以引起骨病的毒素有()A、鋁B、硫酸吲哚酚C、β2-微球蛋白D、嘌呤E、以上都是正確答案:A69.下丘腦的作用是()A、神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌聯(lián)系的樞紐B、分泌縮宮素C、分泌促腎上腺皮質(zhì)激素D、分泌促甲狀腺腺激素E、分泌促黑色素細(xì)胞激素正確答案:A70.腹膜透析患者發(fā)生腹痛、腹脹的原因正確的是()A、透析液溫度過高或過低B、便秘、腸脹氣C、透析液PH值正常D、透析液滲出E、腹腔壓力增高正確答案:A71.哪項(xiàng)是腹膜透析的相對禁忌癥()A、嚴(yán)重慢性阻塞性疾病B、大部分腸系膜切除C、腹部有引流管者D、腹膜缺損者E、以上都不對正確答案:C72.高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是()A、舌下含服硝酸甘油制劑B、絕對臥床休息,遵醫(yī)囑給予哌替啶C、高流量吸氧D、限制鈉鹽的攝入E、降低顱內(nèi)壓、制止抽搐正確答案:E73.防治血液透析患者發(fā)生心律失常的措施()A、積極治療原發(fā)病B、除去誘因C、糾正酸中毒D、糾正高血鉀E、以上都是正確答案:E74.在血液透析濾過過程中,為防止跨膜壓報警,置換量的設(shè)定需根據(jù)()來調(diào)整A、透析液流速B、血流速度C、跨膜壓D、靜脈壓E、動脈壓正確答案:B75.透析后穿刺部位局部壓迫止血,力量要適宜,一般要求動脈或靜脈穿刺部位壓迫止血時間應(yīng)()分鐘,應(yīng)同時按壓皮膚穿刺點(diǎn)和血管穿刺點(diǎn),壓迫部位應(yīng)在距穿刺針尖方向()處A、15-20,0.5-1cmB、20-30,1-2cmC、15-20,0.3-0.5cmD、10-15,0.3-0.5cmE、6-12,0.5-1cm正確答案:E76.中心靜脈置管人,聽診心尖部可聞及水輪樣雜音,由此判斷病人可能發(fā)生()A、出血B、感染C、血栓D、氣胸E、空氣栓塞正確答案:E77.采用慢泵技術(shù)采集透析后血樣的方法不包括()A、減慢血泵至50-100ml/分,維持15秒B、減慢血泵至100-150ml/分,維持15秒C、關(guān)閉透析液D、動脈管路采樣口采集透析后的血樣本E、降低超濾率正確答案:B78.水處理設(shè)備系統(tǒng)質(zhì)量保證的要點(diǎn)()A、優(yōu)良的材料質(zhì)量B、精美的設(shè)計(jì)C、合理的價格D、先進(jìn)的生產(chǎn)工藝E、可采用的消毒方法正確答案:B79.何謂內(nèi)瘺血管搏動增強(qiáng)試驗(yàn)()A、阻斷流入道,觸摸內(nèi)瘺搏動增強(qiáng)B、阻斷流出道,觸摸內(nèi)瘺搏動增強(qiáng)C、阻斷流入道,觸摸內(nèi)瘺搏動減弱D、阻斷流出道,觸摸內(nèi)瘺搏動減弱E、以上都不對正確答案:B80.透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)能促進(jìn)()A、心室擴(kuò)大B、心室肥厚C、心血管系統(tǒng)鈣化D、心力衰竭E、心律失常正確答案:C81.下列哪項(xiàng)不是兒童血液透析緊急透析指征()A、少尿或無尿2日以上B、出現(xiàn)尿毒癥癥狀,尤其是神經(jīng)精神癥狀C、嚴(yán)重水鈉潴留D、血鉀大于6.0mmol/LE、難以糾正的酸中毒正確答案:D82.以下關(guān)于透析中發(fā)生地震的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A、按照通道迅速撤離至安全區(qū)域B、先給回血下機(jī)再撤離C、穩(wěn)定患者情緒D、停血泵,夾畢管路及穿刺針?biāo)膫€夾子,分離透析管路與穿刺針E、確認(rèn)地震發(fā)生后立即關(guān)閉電源正確答案:B83.患者李某,男,45歲,規(guī)律透析十余年,每周透析三次,使用低分子肝素鈉3000u抗凝,今日來行透析治療時,左側(cè)面部淤血腫脹明顯,自述昨日夜間摔倒,頭面部著地,請問該患者應(yīng)該選擇()A、普通肝素B、低分子肝素C、無肝素透析D、枸櫞酸鈉抗凝E、以上都可以正確答案:C84.急性糜爛出血性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是()A、上腹痛B、腹瀉C、嘔血、黑便D、發(fā)熱E、惡心、嘔吐正確答案:C85.血液透析治療對透析膜的要求()A、耐壓性強(qiáng)B、血液相容性好C、對人體健康無害D、容易清除中、低分子質(zhì)量溶質(zhì)E、以上都對正確答案:E86.血栓閉塞性脈管炎,壞疽期的典型體位為()A、屈膝抱足,徹夜難眠B、靜息痛,喜平臥C、靜息痛,喜運(yùn)動D、屈膝抱腹,徹夜難眠E、間歇性跛行正確答案:A87.患者,男性,25歲。診斷為重型再生障礙性貧血1月余。某日患者突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促。根據(jù)其目前狀況,護(hù)士此時不需緊急提供的護(hù)理措施是()A、立即去枕平臥,頭偏向一側(cè)B、保持皮膚清潔,定時翻身C、觀察并記錄患者的生命體征,意識狀態(tài)D、保持呼吸道通暢,吸氧E、迅速建立兩條靜脈通道正確答案:B88.血透護(hù)士對內(nèi)瘺動脈穿刺的順序()A、從近心端到遠(yuǎn)心端B、在吻合口1cm處C、從遠(yuǎn)心端到近心端D、定點(diǎn)在某一處E、在吻合口3cm處正確答案:C89.為預(yù)防泌尿系結(jié)石的復(fù)發(fā),成年人保持每天尿量在()ml以上A、1000mlB、2000mlC、2500mlD、1500mlE、3000ml正確答案:B90.股靜脈留置導(dǎo)管最常見的并發(fā)癥()A、腹膜后出血B、出血或血腫C、感染D、栓塞E、動脈瘤正確答

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