護生基礎護理學必要性及對策

護生基礎護理學必要性及對策

1必要性

1.1護生重理論，輕實踐。筆者所在的是一所獨立院校，所

面臨的學生情況比較特殊。由于高考招生的限制，獨立

院校的護生文化成績比不上本一、本二的學生，所以她

們清楚自己的不足，想要在大學這個新的起點迎頭趕上,

縮小與普通本科護生之間的差距。再加上不少學生有考研

的想法，所以對于理論知識這一部分極為重視。而事情的

另一面則是忽略了基本技能的訓練，導致出現(xiàn)了期末考核

理論優(yōu)而操作劣的不平衡情況。1.2實習初期受阻。從熟悉

的學校進入到陌生的醫(yī)院環(huán)境中，面臨的操作對象由沒

有思想的模型到具有思想的患者，面臨的場景由單一的

操作如輸液、給氧到綜合性整體性的復雜的病情變化，很

多實習生都表現(xiàn)出了不同程度的不適應。與此同時，來自

各個實習醫(yī)院護理部的反饋都提到了學生適應能力稍差,

動手能力有待提高。學生在實習初期停滯不前，失去了很

多學習的機會，由于操作水平較低，實習帶教老師的指

責和家屬的抱怨也挫傷了學生的積極性和自尊心。很多

學生需要經(jīng)過前三個月的過渡期后，才能漸漸進入臨床護

理實習的狀態(tài)，浪費了寶貴的時間。L3不良影響漸顯。學

生操作技能不過關(guān)，直接體現(xiàn)在患者對其操作不滿意，甚至

可能拒絕讓實習生進行操作。實習科室對護理實習生的表

現(xiàn)進行動態(tài)打分，并及時向護理部匯報。護理部將學生的

實習表現(xiàn)及評價反饋給學校，并根據(jù)上一屆學生的表現(xiàn)

來決定是否接收下一屆實習生，接收多少人。所以我們的

學生在醫(yī)院的實習表現(xiàn)對于學校的聲譽及培養(yǎng)學生

的質(zhì)量口碑是至關(guān)重要的。如果實習生技能過硬，深受患

者和家屬信賴，相當于是給學校做了一個活的廣告牌，起

到了大力宣傳學校的積極作用。反之，在實習期間學生

操作技能低下，動手能力差，患者拒絕讓學生操作，則會

產(chǎn)生負面影響，讓醫(yī)院和社會公眾質(zhì)疑學校的培養(yǎng)質(zhì)量,

影響學校的可持續(xù)發(fā)展。護生實習結(jié)束后面臨的就是就

業(yè)，醫(yī)院的招聘大多分為三個階段：筆試、操作和面試，

其中操作技能是至關(guān)重要的一環(huán)。由于部分學生只重視了

理論考試和面試，為此大量的刷題和準備面試禮儀，而輕

視甚至忽略了操作技能，遭遇了招聘考試的滑鐵盧，就業(yè)

不理想，一方面對于學生是個打擊，不能去理想的醫(yī)院上

班；另一方面對于學校而言也降低了就業(yè)率，影響了口碑。

2對策

2.1要改變學生重理論、輕實踐的觀念?；A護理學是一

門實踐性很強的課程，學生必須從不斷的實踐操作中來

培養(yǎng)和鍛煉自己的動手能力。筆者所在的學校護理專業(yè)

基礎護理學課程課時分配如下：第三學期：基礎護理學I

理論54學時，實踐54學時；第四學期：基礎護理學II

理論36學時，實踐36學時，兩學期基礎護理學總學時

為180學時，做到了理論與實踐并重，課時平均分配。課程

考核分兩部分構(gòu)成：期末理論考核和護理操作考核各占50%。

由于每學期需要學習的護理操作項目較多，如果按照傳

統(tǒng)的考核方法，將所學的全部操作安排在期末統(tǒng)一抽簽

考試，存在一定的隨機性，可能會自現(xiàn)少部分學生投機取

巧，無法考核出學生的真實水平。為此我們進行了改革,

將所學項目分階段進行考試。比如在學習出入院護理四種

鋪床法之后，及時進行了考核，摸清學生這一階段的技能

掌握情況，查漏補缺，對于較差的學生進行針對性的輔

導與培訓，不讓一個學生落下。通過這種階段式的技能考

核，使學生重視每一個操作項目的練習，不再像以往一樣,

只在期末突擊練習，從而為以后的實習工作打下了牢固的

技能基礎。2.2在實習前實行技能強化訓練。筆者所在學校

的護生于大二這一學年就完成了基礎護理學的學習，大

三第二學期進入臨床實習。間隔了大半年的基礎護理操作

的空窗期，很多學生都將操作技能拋到腦后，動手能力非

常低下，以這樣的狀態(tài)進入臨床實習是肯定不行的。為此,

我們在大三第二學期開設了一門課程-護理技能強化訓練，

一周4課時，開設12周，總共48學時。就常見的基礎護

理操作項目進行強化訓練，基本流程是專業(yè)教師進行示教、

學生分組在實驗室進行練習、分階段進行操作考核驗收。

通過近一個學期的強化，在一定程度上幫助學生回憶并

強化了基礎護理學中的操作技能，打下了較為穩(wěn)固的基

礎。除此之外，為了更好的迎接實習，讓學生的操作不

再成為短板，我們在實習前的一個半月開始進行最后的沖

刺-實習前的精訓。在這段時間里，學生白天按照正常的

教學安排學習臨床護理相關(guān)課程，晚上19:00-22:00點進

行護理技能操作訓練，進一步的鞏固和提升操作技能，在

之前的基礎上進一步錘煉、升華。2.3以賽代練，讓優(yōu)秀成

為標桿。我們會在技能強化訓練結(jié)束后舉行護理技能大賽,

來檢驗學生訓練的成果。實施流程為：學生自愿報名、

教師推優(yōu)進入初賽名單；實驗老師進行初步考查篩選，進入

復賽；對進入復賽的學生統(tǒng)一培訓，進行最終的操作技

能總決賽?？倹Q賽中以同樣的操作項目、評委參考統(tǒng)一的

評分標準打分，決出一等獎、二等獎、三等獎和優(yōu)勝獎進行

獎勵。通過技能大賽的進行，可以在學生中掀起重技能之

風，讓更多的學生通過比賽找出自己與他人的不足，以

優(yōu)秀的學生為標桿，向其靠攏，力爭上游。

3結(jié)果與分析

通過以上各種措施的實施，我們的實習生能在下實習醫(yī)院

很短的時間內(nèi)迅速適應，并得到了帶教老師的一致好評。

由于學生的動手能力強，理論知識較為扎實，表達溝通能

力好，在住院患者的滿意度調(diào)查中更是屢屢獲得表揚，引

得患者交口稱贊，也使得學校的知名度更加遠揚。因此,

我們將繼續(xù)推行以上措施，著力提高護生的護理操作技能,

向社會輸送更多合格的理論扎實技能過硬的