護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)智慧樹(shù)知到課后章節(jié)答案2023年下福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院_第1頁(yè)
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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)智慧樹(shù)知到課后章節(jié)答案2023年下福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院

福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院

第一章測(cè)試

1.患者男性,59歲。因消化性潰瘍來(lái)門(mén)診就診,就診時(shí)患者突然感上腹部劇

烈疼痛。門(mén)診護(hù)士應(yīng)()。

A:安撫患者耐心等候B:安排患者提前就診C:給予患者吸氧,以緩解癥狀D:

請(qǐng)醫(yī)生加速診治前面的患者E:給予患者平臥位,等待候診

答案:安排患者提前就診

2.患者男性,68歲。被人攙扶步入醫(yī)院,分診護(hù)士見(jiàn)其面色發(fā)組,口唇呈黑

紫色,呼吸困難,家屬稱其“肺心病發(fā)作”。須立即對(duì)其進(jìn)行的處理是

()O

A:叩背B:吸氧,監(jiān)測(cè)血壓C:不作處理,等待醫(yī)生到來(lái)D:為患者掛號(hào)E:讓

患者去枕平臥于平車

答案:吸氧,監(jiān)測(cè)血壓

3.患者男性,45歲。因右上腹慢性疼痛來(lái)醫(yī)院就診。對(duì)前來(lái)就診的患者,門(mén)

診護(hù)士首先應(yīng)()。

A:預(yù)檢分診B:查閱病歷資料C:心理安慰D:用藥指導(dǎo)E:衛(wèi)生指導(dǎo)

答案:預(yù)檢分診

4.患者男性,78歲?;枷轮珓?dòng)脈硬化閉塞住院,護(hù)士促使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境

的護(hù)理措施不包不()o

A:熱情接待并介紹醫(yī)院規(guī)定B:協(xié)調(diào)處理病友關(guān)系C:幫助患者解決一切困難

D:關(guān)心患者并主動(dòng)詢問(wèn)其需要E:增加患者的信任感

答案:幫助患者解決一切困難

5.患者男性,65歲。護(hù)士在巡視候診大廳時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者獨(dú)自就診,持續(xù)咳

嗽,呼吸急促,面色潮紅。經(jīng)詢問(wèn)患者主訴發(fā)熱2天。護(hù)士()。

A:將患者帶至發(fā)熱門(mén)診B:詳細(xì)詢問(wèn)患者病史C:通知患者家屬來(lái)院D:立即

扶患者坐下E:向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)

答案:將患者帶至發(fā)熱門(mén)診

6.某急診護(hù)士負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作,某日突然接診20名食物中毒患者,急診人

手不夠,此時(shí)首先應(yīng)()。

A:通知衛(wèi)生行政部門(mén)B:報(bào)告保衛(wèi)部門(mén)C:通知護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部D:參與搶救

E:安排向鄰近醫(yī)院轉(zhuǎn)院

答案:通知護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部

7.患者男性,28歲。因從高空墜落后致骨盆骨折,大量出血,處于休克狀

態(tài),被送至急診室。在醫(yī)生未到達(dá)之前,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即()。

A:詢問(wèn)墜落的原因B:通知值班醫(yī)生C:給患者注射止痛劑D:給患者注射鎮(zhèn)

靜劑E:迅速給患者建立靜脈通路

答案:迅速給患者建立靜脈通路

8.患者女性,65歲。自感全身不適來(lái)醫(yī)院就診。門(mén)診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色

蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹部疼痛難忍。急診醫(yī)生處理后,患者留住

急診觀察室,下列屬于患者客觀資料的是()。

A:睡眠不住B:感到惡心C:面色蒼白D:腹痛難忍E:心慌不適

答案:面色蒼白

9.患者男性,31歲。支氣管哮喘多年,因意識(shí)喪失、呼之不應(yīng)急診入院。查

體:面色蒼白,肺部聽(tīng)診有大量痰鳴音,立即行氣管切開(kāi)、吸痰、給氧。該

患者的病室環(huán)境應(yīng)特別注意的是()。

A:安靜B:溫濕度C:通風(fēng)D:采光E:綠化

答案:溫濕度

10.患者男性,39歲。因急性胰腺炎急診手術(shù)后直接入住病房,護(hù)士為其準(zhǔn)備

床單位的操作中正確的是()。

A:等待患者送至后再做處理B:椅子置于接受患者一側(cè)的床尾C:枕頭平放于

床頭,開(kāi)口背門(mén)D:在床頭、床中各鋪一橡膠單和中單E:將備用床改為暫空

答案:在床頭、床中各鋪一橡膠單和中單

11.患者,女,65歲,診斷為白內(nèi)障入院,在積極治療后經(jīng)醫(yī)生同意準(zhǔn)備出

院。護(hù)士為該患者進(jìn)行出院護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A:介紹出院后注意事項(xiàng)B:通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備C:整理病歷,將醫(yī)

囑單放在最后一頁(yè)D:填寫(xiě)患者出院護(hù)理評(píng)估單E:憑醫(yī)生處方領(lǐng)取患者出院

后須服藥物

答案:整理病歷,將醫(yī)囑單放在最后一頁(yè)

12.患者,女,33歲。肝膿腫住院治療。住院期間女兒生病,未痊愈自動(dòng)要求

出院護(hù)士需做好的工作不包括()。

A:根據(jù)出院醫(yī)囑,通知患者和家屬B:指導(dǎo)患者出院后在飲食、服藥等方面

的注意事項(xiàng)C:征求患者及家屬對(duì)醫(yī)院的工作意見(jiàn)D:教會(huì)家屬靜脈輸液技

術(shù),以便后續(xù)治療E:在出院醫(yī)囑上注明“自動(dòng)出院”

答案:教會(huì)家屬靜脈輸液技術(shù),以便后續(xù)治療

13.下列患者中,入院進(jìn)行衛(wèi)生處置時(shí)可免浴的是()。

18.患者,男性,63歲,頭部外傷后出現(xiàn)百迷,休克,急診入院,病室值班護(hù)

士首先要做的護(hù)理工作是()。

A:簡(jiǎn)單做入院介紹B:向患者家屬簡(jiǎn)短介紹住院環(huán)境C:配合醫(yī)生共同搶救患

者D:邊通知醫(yī)生,邊做好搶救準(zhǔn)備工作E:迎接患者

答案:邊通知醫(yī)生,邊做好搶救準(zhǔn)備工作

19.患者,男性,52歲,肺癌術(shù)后并發(fā)乳糜漏,一般狀況較差。使用輪椅運(yùn)送

患者進(jìn)行檢查,次助患者上下輪椅時(shí),操作不妥的是()。

A:輪椅推至床旁,椅背與床尾平齊B:囑患者手扶輪椅扶手,盡量靠前坐穩(wěn)

C:天冷用毛毯保暖D:扶患者坐起,穿好鞋和襪E:護(hù)士站在輪椅后面固定輪

椅,防止前傾

答案:囑患者手扶輪椅扶手,盡量靠前坐穩(wěn)

20.患者,女性,58歲,體重45公斤,患者因糖尿病足無(wú)法活動(dòng),護(hù)士一人搬

運(yùn)患者時(shí),平車與床的位置是()。

A:平車頭端與床頭呈銳角B:平車頭端與床尾呈鈍角C:平車頭端與床位呈直

角D:平車頭端與床尾呈銳角E:平車頭端與床頭呈鈍角

答案:平車頭端與床尾呈鈍角

21.患者張某入住心內(nèi)科,引起患者不舒適的環(huán)境方面的因素不包括()。

A:過(guò)高的溫度B:病室的光線C:空氣污濁D:患者的心情E:儀器的音響

答案:患者的心情

22.病兒張某,急性胃腸炎入院治療,主訴腹痛。護(hù)士為其講故事,助其緩解疼

痛,該方法屬丁()0

A:分散注意力B:音樂(lè)療法C:生物反饋D:松弛療法E:指導(dǎo)想象

答案:分散注意力

23.哮喘急性發(fā)作時(shí),患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于()。

A:主動(dòng)臥位B:被迫臥位C:不穩(wěn)定性臥位D:穩(wěn)定性臥位E:被動(dòng)臥位

答案:被迫臥位

24.患者,男性,21歲,腰椎穿刺術(shù)后4小時(shí),需采用()。

A:屈膝仰臥位B:中凹臥位C:半坐臥位D:側(cè)臥位E:去枕仰臥位

答案:去枕仰臥位

25.患者采取中凹臥位時(shí),護(hù)士應(yīng)使患者保持()。

A:頭胸抬高40。,下肢抬高50°B:頭胸抬高30、下肢抬高40°C:頭胸抬高15°,

下肢抬高30°D:頭胸抬高10。,下肢抬高15。E:頭胸抬高50。,下肢抬高60°

答案:頭胸抬高15。,下肢抬高30°

26.患者取半坐臥位時(shí),護(hù)士應(yīng)將患者的床頭抬高至()。

A:20。?40。B:30。?50。C:15。?30。D:45。?65。E:10。?15。

答案:30。?50。

27.為了減輕傷口疼痛,子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是()。

A:頭低足高位B:頭高足低位C:側(cè)臥位D:去枕平臥位E:半坐臥位

答案:半坐臥位

28.心包積液,呼吸吸度困難患者應(yīng)給予()。

A:側(cè)臥位B:半坐臥位C:仰臥位D:端坐位E:頭高腳低位

答案:端坐位

29.患者,男性,45歲,因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血,護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者?。ǎ?。

A:平臥位,頭偏向一側(cè)B:半臥位C:頭低足高位D:俯臥位E:中凹臥位

答案:平臥位,頭偏向一側(cè)

30.患者男性,46歲,患有風(fēng)濕性心臟病。患者主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、心房纖

顫,可見(jiàn)()。

A:短細(xì)脈B:間歇脈C:奇脈D:交替脈E:水沖脈

答案:短細(xì)脈

31.患者男性,62歲,因頭暈、無(wú)力到醫(yī)院就診,查體發(fā)現(xiàn)患者脈壓

60mmHg,脈壓增大常見(jiàn)于()。

A:縮窄性心包炎者B:心包積液者C:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者D:末梢循環(huán)衰竭

者E:主動(dòng)脈瓣狹窄者

答案:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者

32.患者男性,40歲,交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院?;颊吆粑视蓽\慢

逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀

態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是()。

A:鼾聲呼吸B:畢奧呼吸C:間斷呼吸D:嘆氣樣呼吸E:潮式呼吸

答案:潮式呼吸

33.患者,59歲,收縮壓165mmHg,舒張壓80mmHg,以下最可能的是

()O

A:休克B:心動(dòng)過(guò)快C:動(dòng)脈硬化D:心包積液E:心肌梗死

答案:動(dòng)脈硬化

34.患者女,48歲。大出血休克,體溫35久以下,BP75/45mmHg,P110次

/min。遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()。

A:密切觀察病情變化B:每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,直至體溫恢復(fù)至正常且穩(wěn)

定C:采取相應(yīng)的保暖措施D:保持室溫22?242£:密切觀察生命體征

答案:每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,直至體溫恢復(fù)至正常且穩(wěn)定

35.患者男,70歲。因頭痛、頭昏來(lái)院就診,既往有高血壓史10年。如果患者

取坐位,測(cè)量血壓時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平()。

A:腋中線B:第3肋軟骨C:第4肋軟骨D:腋后線E:腋前線

答案:第4肋軟骨

36.患者男,65歲。診斷為腦栓塞,右側(cè)肢體偏癱。因左上肢輸液,護(hù)士選擇

左下肢測(cè)量血壓,以下措施錯(cuò)誤的是()。

A:將聽(tīng)診器胸件貼于胭動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處B:袖帶上緣距胭窩3?5cme:測(cè)得

的血壓值比上肢高D:必要時(shí)脫一側(cè)褲子,暴露大腿E:患者采取屈膝仰孫位

答案:患者采取屈膝仰臥位

37.患者男,58歲。診斷“風(fēng)濕性心臟病”入院,突然出現(xiàn)胸悶、胸痛,心律極

不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,心率102次/min,脈率78次

/min。此脈搏屬于()。

A:奇脈B:脈搏短細(xì)C:間歇脈D:洪脈E:交替脈

答案:脈搏短細(xì)

38.患者男,29歲。以腦膜炎收入院。入院后查體:口唇發(fā)絹,呼吸呈周期

性,由淺慢變?yōu)樯羁欤儆缮羁熳優(yōu)闇\慢,經(jīng)過(guò)一段呼吸暫停后,重復(fù)上述

過(guò)程。該患者的呼吸屬于()。

A:呼吸困難B:潮式呼吸C:間斷呼吸D:蟬鳴樣呼吸E:鼾聲呼吸

答案:潮式呼吸

39.患者男,70歲。高熱退熱期提示發(fā)生虛脫癥狀的是()。

A:脈搏細(xì)速、四肢濕冷、血壓下降、出汗B:皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、無(wú)汗C:脈搏

呼吸減慢、無(wú)汗D:脈搏細(xì)速、面色潮紅、血壓上升、無(wú)汗E:頭暈、惡心、

嘔吐

答案:脈搏細(xì)速、四肢濕冷、血壓下降、出汗

40.下列關(guān)于醫(yī)療文件的重要性的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。

A:提供醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)的原始資料B:臨床工作的原始記錄C:提供法律的證明文件

D:反映醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量E:反映患者的流動(dòng)情況

答案:反映患者的流動(dòng)情況

41.護(hù)士在體溫單上繪制肛溫的符號(hào)為()。

A:x(藍(lán)色)B:>(紅色)C:0(藍(lán)色)D:O(藍(lán)色)E:e(藍(lán)色)

答案:0(藍(lán)色)

42.患者女性,35歲?;甲訉m肌瘤擬行手術(shù)治療。術(shù)前1日8:00am醫(yī)生開(kāi)醫(yī)

囑安定5mg,p.o.,s.o.s.,此項(xiàng)醫(yī)囑的失效時(shí)間是()。

A:次日8;OOp.m.B:當(dāng)日6;00p.m.C:至醫(yī)生停止醫(yī)咽為止D:次日10;

00m.E:當(dāng)日8:00p.m.

答案:當(dāng)日8:00p.m.

43.患者男性,52歲,肺癌晚期。訴胸部疼痛,醫(yī)囑為哌替咤50mgi.m.p.rn,該

醫(yī)囑為()。

A:長(zhǎng)期醫(yī)囑B:口頭醫(yī)囑C:臨時(shí)醫(yī)囑D:臨時(shí)備用醫(yī)囑E:長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

答案:長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

44.患者男性,50歲。咳嗽、咳痰1周,診斷為支氣管肺炎。醫(yī)喉:莫西沙星

0.4g/dx3d,該醫(yī)囑屬于()。

A:臨時(shí)醫(yī)囑B:即刻執(zhí)行醫(yī)囑C:臨時(shí)備用醫(yī)囑D:長(zhǎng)期醫(yī)囑E:長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

答案:長(zhǎng)期醫(yī)囑

45.患兒,3歲。腹瀉入院,給其測(cè)體溫及記錄,下述正確的是()。

A:直腸測(cè)量法:3分鐘,用藍(lán)B:直腸測(cè)量法:3分鐘,用藍(lán)“。"C:LI腔測(cè)量法:3

分鐘,用藍(lán)D:掖下測(cè)量法:10分鐘,用藍(lán)“x"E:腋下測(cè)量法:5分鐘,用藍(lán)“?!?/p>

答案:腋下測(cè)量法:10分鐘,用藍(lán)“X”

46.關(guān)于特別護(hù)理記錄單的記錄方法,正確的是()。

A:護(hù)理記錄單不列入病案B:總結(jié)24小時(shí)出人量后記錄于體溫單上C:日間

用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)D:眉欄用紅筆填寫(xiě)E:夜間用藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)

答案:總結(jié)24小時(shí)出人量后記錄于體溫單上

47.在下列患者中,十士在書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí)首先應(yīng)寫(xiě)()。

A:41床,患者戊,醫(yī)囑特級(jí)護(hù)理B:25床,患者丁,下午行胸腔穿刺術(shù)

C:21床,患者丙,上午8時(shí)手術(shù)D:18床,患者乙,上午9時(shí)入院E:4

床,患者甲,上午10時(shí)轉(zhuǎn)呼吸科

答案:4床,患者甲,上午10時(shí)轉(zhuǎn)呼吸科

48.關(guān)于醫(yī)崛的執(zhí)行和處理,以下錯(cuò)誤的是()。

A:醫(yī)囑需每班、每日核對(duì),查對(duì)后無(wú)需簽名B:處理醫(yī)囑應(yīng)按先急后緩的原

則進(jìn)行C:醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效D:對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須核對(duì)清楚

后方可執(zhí)行E:需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班

答案:醫(yī)囑需每班、每日核對(duì),查對(duì)后無(wú)需簽名

49,不需記錄患者出入量的情況是()。

A:大面積燒傷B:腎功能不全C:大葉性肺炎D:肝硬化伴腹水E:心衰伴下肢

水腫

答案:大葉性肺炎

第二章測(cè)試

1.一間5mx4mx3m的病房,在使用2%的過(guò)氧乙酸進(jìn)行空氣消毒時(shí),應(yīng)使用

過(guò)氯乙酸()。

A:240mlB:600mlC:360mlD:300mlE:480ml

答案480ml

2.因治療需要,護(hù)士需要取300ml無(wú)菌生理鹽水。護(hù)士正確的操作方法是

()O

A:用無(wú)菌紗布堵于瓶口直接倒取B:先旋轉(zhuǎn)倒出少許溶液沖洗瓶口C:已倒出

的無(wú)菌生理鹽水,如未污染可倒回瓶?jī)?nèi)D:手持溶液瓶,標(biāo)簽朝下E:溶液倒

畢,不需注明開(kāi)瓶日期

答案:先旋轉(zhuǎn)倒出少許溶液沖洗瓶口

3.患者男性,50歲。開(kāi)放性肺結(jié)核。護(hù)士在為該患者進(jìn)行護(hù)理操作前,關(guān)于

戴口罩的注意事預(yù)錯(cuò)誤的是()。

A「佩戴前必須清潔雙手B:口罩有顏色的一直應(yīng)朝內(nèi)C:口罩需緊貼面部D:

口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻及下巴E:系緊固定口罩的帶子

答案:口罩有顏色的一面應(yīng)朝內(nèi)

4.某護(hù)士用下排氣式壓力蒸汽滅菌鍋進(jìn)行滅菌,8:35am鍋內(nèi)壓力達(dá)到所需要

數(shù)值,其后一直維持在103?137kPa之間,結(jié)束滅菌的正確時(shí)間是()。

A:9:35amB:8:45amC:9:05amD:8:50amE:10:00am

答案:9:05am

5.在行纖維胃鏡消毒時(shí),宜選擇的化學(xué)消毒方法是()。

A:含有效氯0.2%的消毒液浸泡B:75%乙醇擦拭CO2%過(guò)氧乙酸熏蒸

D:2%戊二醛浸泡E:3%過(guò)氧化氫浸泡

答案:2%戊二醛浸泡

6.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的壓力及溫度分別是()。

A:103kPa,121℃B:137kPa,128℃C:205kPa,132℃D:137kPa,130'C

E:103kPa,126℃

答案:205kPa,132℃

7.醫(yī)院感染的主要影響因素不包括()。

A:易感人群增多B:一次性醫(yī)療用品的廣泛應(yīng)用C:介入性診療手段的增多D:

醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足E:醫(yī)院里病原體來(lái)源廣泛

答案:一次性醫(yī)療用品的廣泛應(yīng)用

8.下列關(guān)于煮沸消毒法注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是()。

A:空腔導(dǎo)管應(yīng)預(yù)先灌水B:如中途加入其他物品須等水再次沸騰后開(kāi)始計(jì)時(shí)

C:玻璃類物品需在水沸騰時(shí)放入D:橡膠類物品需用紗布包好,水沸騰后放

入E:物品需全部浸入水中

答案:玻璃類物品需在水沸騰時(shí)放入

9.無(wú)菌持物鉗的使用方法,錯(cuò)誤的是()。

A:無(wú)菌持物鉗的前端應(yīng)保持在胸腹部水平B:無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品

C:無(wú)菌持物鉗可直接夾取遠(yuǎn)處無(wú)菌物品D:無(wú)菌持物鉗的前端不可觸及容器

口的邊緣E:無(wú)菌持物鉗的前端不可倒轉(zhuǎn)向上

答案:無(wú)菌持物鉗可直接夾取遠(yuǎn)處無(wú)菌物品

10.為檢驗(yàn)高壓蒸汽滅菌效果,目前常用的方法是()。

A:溫度計(jì)監(jiān)測(cè)B:滅菌包中明磯熔化C:滅菌包中試紙變色D:滅菌后物品細(xì)

菌培養(yǎng)E:術(shù)后患者是否有切口感染

答案:滅菌包中試紙變色

11.患者男性,28歲。因車禍致全身多處損傷,患者躁動(dòng)不安。為保證治療的

順利進(jìn)行,護(hù)士使用約束帶固定其手腕。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()。

A:襯墊是否墊好B:臥位是否舒適C:神志是否清醒D:局部皮肽顏色E:約束

帶是否扎緊

答案:局部皮膚顏色

12.患者女性,47歲。以一氧化碳中毒收治入院,患者意識(shí)模糊,躁動(dòng)不安。

對(duì)于該患者使用的安全措施,錯(cuò)誤的是()。

A:使用約束帶時(shí),每班次查看有無(wú)血液循環(huán)障礙B;使用保護(hù)具前,取得家

屬同意與配合C:氧氣面罩下使用泡沫墊,保護(hù)皮膚D:使用冰帽時(shí)在后頸窩

及雙耳廓處墊海綿E:拉起床檔,防止墜床

答案:使用約束帶時(shí),每班次查看有無(wú)血液循環(huán)障礙

第三章測(cè)試

1.患者男性,18歲。因高熱多日入院。護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的頭發(fā)已糾結(jié)成

團(tuán),可用下列哪種溶液濕潤(rùn)梳通頭發(fā)()。

A:30%乙醇B:溫水C:生理鹽水D:百部酊E:70%乙醇

答案:30%乙醇

2.關(guān)于滅頭虱液的成分,正確的一組是()。

A:50g百部,30%乙醇140mlB:20g百部,40%乙醇80mle:40g百部,

60%乙醇120mlD:10g百部,30%乙醇60mlE:30g百部,SO%乙醇100ml

答案:30g百部,50%乙醇100ml

3.患者男性,50歲。因腦出血后昏迷,護(hù)士在為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意

()O

A:夾緊棉球B:觀察異味C:先取下義齒D:禁忌漱口E:動(dòng)作輕柔

答案:禁忌漱口

4.去除口臭宜選用的漱口液是()。

A:生理鹽水B:l%?4%碳酸氫鈉溶液C:2%~3%硼酸溶液DO1%醋酸溶液

E:復(fù)方硼酸溶液

答案:復(fù)方硼酸溶液

5.患者男性,78歲。腦卒中入院治療,既往有高血壓、肺心病?;颊哂覀?cè)肢

體偏癱,咳嗽、呼吸困難,半坐臥位?;颊咦钜壮霈F(xiàn)壓瘡的部位是(1。

A:右肩胛部B:右足跟C:枕部D:舐尾部E:肘部

答案:舐尾部

6.患者男性,27歲。因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切開(kāi)復(fù)位

內(nèi)固定術(shù)。住院期間,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者舐尾部皮膚呈暗紅色。該患者的

皮膚問(wèn)題屬于壓瘡的哪一期()。

A:炎性浸潤(rùn)期B:深度潰瘍期C:壞死潰瘍期D:淺度潰瘍期E:淤血紅潤(rùn)期

答案:炎性浸潤(rùn)期

7.患者女性,65歲。因腦出血致肢體偏癱入院。住院1個(gè)月以后,護(hù)士發(fā)現(xiàn)

其舐尾部皮膚發(fā)紅,并伴有腫、熱、麻木,但皮膚未出現(xiàn)破損。針對(duì)該患者

的情況,護(hù)士應(yīng)采取的主要護(hù)理措施是()。

A:改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況B:增加翻身的次數(shù)C:保持床鋪平整D:無(wú)菌紗布包扎

E:局部皮膚按摩

答案:增加翻身的次數(shù)

8.患者女性,50歲。急性膽囊炎術(shù)后第二天,其晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括

()O

A:漱口B:觀察睡眠情況C:洗臉D:檢查局部傷口E:梳頭

答案:觀察睡眠情況

9.為臥床患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),錯(cuò)誤的操作是是()。

A:將熱水倒入臉盆約2/3滿B:擦浴后骨突處用50%乙醇做按摩C:為外傷患

者脫衣時(shí)先脫患側(cè)后脫健側(cè)D:依次擦洗眼、額、面頰、鼻翼、人中、耳

后、下頜直至頸部E:遮擋患者,保護(hù)患者隱私

答案:為外傷患者脫衣時(shí)先脫患側(cè)后脫健側(cè)

10.患者女性,80歲。因腦出血后肢體癱瘓,長(zhǎng)期臥床。護(hù)士為其進(jìn)行背部皮

膚護(hù)理,現(xiàn)有75%乙醇一瓶,需要配制適用于背部按摩濃度的乙醇50mL

則需要取用75%乙醇的量為()。

A:33mlB:38mlC:30mlD:43mlE:50ml

答案:33ml

11.患者男性,45歲,患急性腎炎,眼瞼及面部水腫較重,遵醫(yī)囑給予無(wú)鹽飲

食,該患者每日飲食中含鈉量應(yīng)控制為()。

A:鈉鹽量不超過(guò)0.6gB:鈉鹽量不超過(guò)0.4gC:鈉鹽量不超過(guò)0.7gD:鈉鹽量不

超過(guò)0.5gE:鈉鹽量不超過(guò)0.3g

答案:鈉鹽量不超過(guò)0.5g

12.患兒女,5歲。因白血病,肺部感染入院。上午1。時(shí)體溫39.8七,給予降

溫。適宜該患兒進(jìn)食的食物是()。

A:油條B:包子C:稀粥D:餃子E:饅頭

答案:稀粥

13.尿毒癥的患者應(yīng)給予()。

A:高熱量飲食B:低脂飲食C:低蛋白飲食D:無(wú)鹽低鈉飲食E:高蛋白飲食

答案:低蛋白飲食

14.鼻飼法操作過(guò)程中,下列哪項(xiàng)不妥()。

A:如灌入藥物,先將藥片研碎溶解B:應(yīng)檢查胃管是否通暢C:檢查胃管是否

在胃內(nèi),可注入少量溫開(kāi)水D:每次鼻飼量不超過(guò)200mlE:拔管時(shí)將管末端

夾緊拔到咽喉處宜快速

答案:檢查胃管是否在胃內(nèi),可注入少量溫開(kāi)水

15.患者男,42歲。因肝硬化導(dǎo)致腹水,出現(xiàn)了肝性腦病先兆,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患

者采用的飲食錯(cuò)誤的是()。

A:低蛋白飲食B:高熱量飲食C:低鹽飲食D:高蛋白飲食E:富含維生素

答案:高蛋白飲食

16.要素飲食行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)的滴速是()。

A:60?80滴/minB:40?60滴/minC:30~40滴/minD:10?20滴/minE:20

—30滴/min

答案:40?60滴/min

17.患者女,72歲。因病長(zhǎng)期鼻飼,一日護(hù)士在鼻飼過(guò)程中發(fā)現(xiàn)抽出的胃液為

咖啡色,其正確的處理方法是()。

A:繼續(xù)注入食物B:暫停注入,通知醫(yī)生C:給予溫開(kāi)水沖洗D:拔出胃管E:

用注射器抽吸胃液

答案:替停注入,通知醫(yī)生

18.患者女,46歲。因上腹部鈍痛,伴腹脹、反酸、曖氣半年,近期出現(xiàn)消

瘦、乏力入院。經(jīng)檢查確認(rèn)慢性胃潰瘍,護(hù)士的飲食正確的是()。

A:甜品可補(bǔ)充能量,宜多食B:食用易消化,富含熱量、蛋白質(zhì)及維生素食

物C:多喝牛奶,可修復(fù)受損組織,促進(jìn)潰瘍愈合D:根據(jù)口味可食用辛辣食

物,促進(jìn)食欲E:多食粗纖維的食品,促進(jìn)胃腸消化

答案:多食粗纖維的食品,促進(jìn)胃腸消化

19.患者男,65歲。肝硬化10年,今日伴嚴(yán)重腹水。該患者應(yīng)該禁食()。

A胡蘿卜B:西紅柿C:豆腐D:魚(yú)罐頭E:芹菜

答案:魚(yú)罐頭

20.患者女,36歲。身高155cm,體重75kg。因消化性潰瘍少量出血入院檢

查。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者血膽固醇含量明顯高于正常,該患者適宜的食譜是

()O

A:土豆炒肉絲滑炒魚(yú)片、豆腐B:青椒炒雞雜、三黃雞、豆腐C:皮蛋豆腐鯽

魚(yú)、青椒炒肉絲D:咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜E:火腿、魚(yú)、菠菜

答案:土豆炒肉絲滑炒魚(yú)片、豆腐

第四章測(cè)試

1.患者男性,28歲。車禍后休克,護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其目的是()。

A:記錄尿量,觀察病情變化B:引流尿液,減輕痛苦C:協(xié)助診斷D:保持會(huì)

陰部清潔干燥E:訓(xùn)練膀胱功能

答案:記錄尿量,觀察病情變化

2.患者男性,33歲。因傷寒收入院。醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。護(hù)士執(zhí)行時(shí)

灌腸液面和肛門(mén)的距離最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A:灌腸總量750mL距離15cmB:灌腸總量100ml,距離45cmC:灌腸總量

150ml,距離40cmD:灌腸總量650mi,距離20cmE:灌腸總量450ml,距

離27cm

答案:灌腸總量450mL距離27cm

3.患者男性,35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛。體檢:腹部膨?。哼?/p>

診呈鼓音。最佳的處理方法是()。

A:清潔灌腸B:大量不保留灌腸C:服藥導(dǎo)瀉D:保留灌腸E:肛管排氣

答案:肛管排氣

4.患者男性,48歲。腎衰血透10年,昨日起出現(xiàn)明顯雙下肢水腫,腹痛,尿

量減少,收入院治療?;颊呷朐汉?4小時(shí)尿量為80ml,此時(shí)患者的排尿

情況是()。

A:尿潴留B:少尿C:尿崩D:尿閉E:排尿異常

答案:尿閉

5.患者男性,52歲。肝性腦病,為患者灌腸的不宜選用肥皂水,其原因是

()O

A:避免引起腹瀉B:防止發(fā)生腹脹C:防止發(fā)生酸中毒D:防止對(duì)腸黏膜的刺

激E:減少氨的產(chǎn)生與吸收

答案:減少氨的產(chǎn)生與吸收

6.患者男性,55歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院,入院后診斷為“食管

癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為患者灌腸以清潔腸道。當(dāng)液體灌入200ml時(shí),患

者感覺(jué)有便意,十士應(yīng)()。

A:放低灌腸簡(jiǎn)的高度B:轉(zhuǎn)動(dòng)肛管C:囑患者張口深呼吸D:停止灌腸E:協(xié)助

患者平臥

'案:放低灌腸簡(jiǎn)的高度

7.患者男性,55歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院,入院后診斷為“食管

癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為患者灌腸以清潔腸道。肛管插入直腸的深度為

()O

A:15?20cmB:15?18cmC:7?10cmD:18~20cmE:20?25cm

答案:7?10cm

8.患者男性,55歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院,入院后診斷為“食管

癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為患者灌腸以清潔腸道。護(hù)士應(yīng)為該患者采取的灌

腸類型是()。

A:大量小保留灌場(chǎng)B:清潔灌腸C:保留灌腸D:大量不保留灌腸E:肛管排氣

答案:清潔灌腸

9.患者男性,56歲。因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁,給予留置導(dǎo)尿。護(hù)士巡視時(shí)發(fā)

現(xiàn)患者尿液混濁、色黃。護(hù)士應(yīng)給予的措施是()。

A:經(jīng)常清洗尿道口B:進(jìn)行膀胱沖洗C:及時(shí)更換導(dǎo)尿管D:促進(jìn)膀胱功能恢

復(fù)E:觀察尿量并記錄

答案:進(jìn)行膀胱沖洗

10.患兒,男,1歲?;夹悍窝缀髣×铱摁[,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛行保

留灌腸。護(hù)士指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)應(yīng)保留的時(shí)間是()。

A:40分鐘B:30分鐘C:20分鐘D:60分鐘以上E:10分鐘

答案:60分鐘以上

11.患者女性,體溫38.2C,給予物理降溫,拭浴時(shí),禁擦的部位為()。

A:下肢及兩側(cè)腎區(qū)B:頭部及四肢C:會(huì)陰部D:腋窩、腹股溝、胭窩E:前

胸、腹部、足底

答案:前胸、腹部、足底

12.患者女性,18歲,因走路不慎踝部扭傷,正確的緊急處理方法是()。

A:按摩B:冷敷C:紅外線照射D:熱敷E:繃帶包裹

答案:冷敷

13.患者男性,50歲,農(nóng)民。田間勞動(dòng)時(shí)突感腹痛難忍,拒按,立即就診。錯(cuò)

誤的處理方法是()。

A:了解病史B:立即通知醫(yī)生C:觀察生命體征D:安慰患者E:腹部置熱水袋

止痛

答案:腹部置熱水袋止痛

14.患兒,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)高熱,體溫39.6℃,無(wú)咳嗽、流涕等癥狀,給予該

患兒乙醇拭浴降溫,以下操作方法中錯(cuò)誤的是()。

A:發(fā)生寒戰(zhàn)應(yīng)停止擦浴B:足部放冰袋,頭部放熱水袋C:拭浴后整理床單位

及用物D:拭浴時(shí)以離心方向進(jìn)行E:拭浴畢30分鐘后測(cè)量體溫并記錄

答案:足部放冰袋,頭部放熱水袋

15.患者女性,30歲,高熱39C,醫(yī)囑予以冰袋物理降溫。冰袋正確放置的位

置是()。

A:枕后B:顫部C:頸前頜下D:足底E:前額

答案:前額

16.患兒女,12歲,行扁桃體摘除術(shù),術(shù)后應(yīng)將冰囊()。

A:頸前頜下B:腋窩處C:頭頂部D:胸部E:前額

答案:頸前頜下

17.患者男性,38歲,因高熱行乙醇拭浴,置冰袋于頭部是為了()。

A:防止頭部充血B:利于腦組織的恢復(fù)C:防止心律失常D:提高腦組織對(duì)缺

氧的耐受性E:防止腦水腫

答案:防止頭部充血

18.患者女性,23歲,肺炎球菌肺炎,口腔溫度40C,脈搏120次/分,口唇

干燥,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()。

A:鼓勵(lì)喝水B:每日口腔護(hù)理2?3次C:冰袋放于頭頂、足底D:臥床休息E:

測(cè)體溫每4小時(shí)1次

答案:冰袋放于頭頂、足底

19.患者男性,28歲,因車禍后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除術(shù)。術(shù)后

安返病房,尚未清醒。術(shù)后患者四肢冰涼,護(hù)士使用熱水袋為其保暖。熱水

袋水溫不超過(guò)()。

A:80℃B:90℃C:70℃D:60℃E:50℃

答案:50℃

20.患者男性,56歲。肛門(mén)疾病術(shù)后,其熱水坐浴最適宜的水溫是()。

A:52?55℃B:36?42℃C:30?34℃D:47?50℃E:40?45c

答案:40?45℃

21.患者男性,5歲。行痔瘡結(jié)扎切除手術(shù),術(shù)后需熱水坐浴。下列有關(guān)熱水坐

浴的做法錯(cuò)誤的是()。

A:操作前需排空膀胱B:水溫調(diào)節(jié)至60?70cC:浴盆和溶液須無(wú)菌D:坐浴

時(shí)間為15?20分鐘E:坐浴后應(yīng)更換敷料

答案:水溫調(diào)節(jié)至60?70℃

22.患者女性,43歲。闌尾術(shù)后高熱,醫(yī)囑予乙醇拭浴,護(hù)士在為其進(jìn)行操作

時(shí)錯(cuò)誤的是()。

A:禁忌擦拭心前區(qū)、腹部、后頸、足心部位B:腋窩、肘窩、手心、腹股

溝、幗窩處稍用力擦拭,并延長(zhǎng)擦拭時(shí)間,以促進(jìn)散熱C:乙醇濃度為45%

?55%D:溫度為32rE:擦浴過(guò)程不宜超過(guò)20分鐘

答案:乙醇濃度為45%)?55%

23.患者男性,48歲。肺癌晚期,目前神志模糊,肌張力消失,心音低鈍,脈

搏細(xì)弱,血壓下降,間歇呼吸。該患者處于()。

A:瀕死期B:臨終狀態(tài)C:臨床死亡期D:軀體死亡期E:生物學(xué)死亡期

答案:瀕死期

24.患者男性,65歲。晚期肝癌,治療效果不佳,肝區(qū)劇烈疼痛,腹水伴呼吸

困難。患者經(jīng)常生氣、憤怒、抱怨醫(yī)護(hù)人員,并與家屬爭(zhēng)吵。此心理反應(yīng)屬

于()。

A:憂郁期B:接受期C:憤怒期D:否認(rèn)期E:協(xié)議期

答案:憤怒期

25.一位臨終患者向尹士敘述:“我得病不怪別人,拜托你們盡力治療,有什么新

療法,可以在我身上先試驗(yàn)。奇跡總是有的啊!”該患者處在心理反應(yīng)的

()0

A:憂郁期B:接受期C:協(xié)議期D:憤怒期E:否認(rèn)期

答案:協(xié)議期

26.患者男性,65歲。因尿血來(lái)診,診斷為腎癌。在得知自己的病情后,患者

拒絕治療,繼而赴多家醫(yī)院反復(fù)就診、咨詢。其心理狀況處于()。

A:協(xié)議期B:否認(rèn)期C:接受期D:憤怒期E:憂郁期

答案:否認(rèn)期

27.患者女性,68歲。因子宮頸癌轉(zhuǎn)移至肺,入院治療后效果不佳,疼痛劇

烈?;颊吒械綐O度痛苦,并試圖自殺。該患者心理反應(yīng)屬于()。

A:否認(rèn)期B:憤怒期C:接受期D:協(xié)議期E:憂郁期

答案:憂郁期

28.患者女性,68歲。因子宮頸癌轉(zhuǎn)移至肺,入院治療后效果不佳,疼痛劇

烈?;颊吒械綐O度痛苦,并試圖自殺。對(duì)該患者的護(hù)理,不妥的是()o

A:同情患者B:盡可能滿足患者的需要C:允許家屬陪伴患者D:教會(huì)患者控

制悲哀的情緒E:注意安全,防止自殺

答案:教會(huì)患者控制悲哀的情緒

29.某肝癌晚期患者住院期間情緒激動(dòng),常常指責(zé)或挑剔家屬和醫(yī)護(hù)人員。護(hù)士

正確的護(hù)理措施是()。

A:認(rèn)真傾聽(tīng)患者的心理感受B:給患者正確的死亡觀和人生觀教育C:讓患者

盡可能的一個(gè)人獨(dú)處D:減少和患者的語(yǔ)言交流E:誠(chéng)懇地指出患者的不恰當(dāng)

做法

答案:認(rèn)真傾聽(tīng)患者的心理感受

30.患者死亡后,護(hù)士用消毒液清潔尸體后,應(yīng)用下列哪種溶液浸濕的棉球填塞

尸體孔道()。

A:l%過(guò)氧乙酸B:75%乙醇C:l%氯胺溶液D:3%過(guò)氧化氫E:0.5%碘酊

答案:1%氯胺溶液

第五章測(cè)試

1.下列輸液速度宜快的溶液是()。

A:多巴胺B:25%山梨醇C:復(fù)方氯化鈉D:11.2%乳酸鈉E:5%碳酸氫鈉

答案:25%山梨醇

2.對(duì)于輸血前的準(zhǔn)備工作,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是()。

A:兩人核對(duì)供、受血者的姓名、血型和交叉試驗(yàn)結(jié)果B:檢查庫(kù)存血質(zhì)量,

血漿呈紅色,不能使用C:血液從血庫(kù)取出后,在室溫內(nèi)放置15分鐘再輸入

D:先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液E:在血中加入異丙嗪25mg,以防過(guò)

敏反應(yīng)

答案:在血中加入異丙嗪25mg,以防過(guò)敏反應(yīng)

3.患者,男,32歲。護(hù)士巡視病房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該患者輸液滴入不暢,檢查有

回血,局部無(wú)腫脹,護(hù)士應(yīng)()。

A:減慢輸液速度B:更換針頭,重新穿刺C:月肝素沖管D:抬高患肢E:調(diào)整

針頭位置

答案:調(diào)整針頭位置

4.患者,男,53歲。大量輸液后,突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫

樣痰,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()。

A:四肢輪扎B:50%乙醇濕化吸氧C:置患者于端坐位D:停止輸液E:給予縮

血管藥

答案:停止輸液

5.患者,男,60歲。近日來(lái)頻繁嘔吐,查電解質(zhì)血鉀偏低,醫(yī)囑給予500ml

生理鹽水加10%氯化鉀10mL靜脈輸液。輸液第3天,患者主訴注射部位

疼痛,局部沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅腫、灼熱。以卜處理措施中不止確的是

()O

A:局部95%乙醇濕熱敷B:立即停止局部輸液C50%硫酸鎂濕熱敷D:更換

注射部位E:抬高患肢并多活動(dòng)

答案:抬高患肢并多活動(dòng)

6.患者,女,50歲。因肝臟手術(shù)人出血后,護(hù)士遵醫(yī)囑給患者輸血1500ml,

需注意觀察患者容易出現(xiàn)以下電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的是()。

A:酸中毒和低血鉀B:堿中毒和低血鉀C:堿口毒和高血鉀D:酸中毒和高血

鉀E:低血鉀和低血鈉

答案:酸中毒和高血鉀

7.患者女,24歲。顱腦外傷術(shù)后腦水腫,給予20%甘露醇250ml靜脈輸液。

最佳的輸液速度是()。

A:100滴/minB:25滴/minC:50滴/minD:75滴/minE:125滴/min

答案:125滴/min

8.患者,女,59歲。因乳腺癌住院化療,為其輸液過(guò)程中,茂菲滴管內(nèi)的液

面過(guò)低,此時(shí),于土采取的正確措施是()。

A:夾閉下段輸液管,用手?jǐn)D壓滴管直至液面升至所需高度B:更換輸液器C:

將輸液瓶取下并傾斜,使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面D:直接用手?jǐn)D壓滴管直至液面

升至所需高度E:夾閉上段輸液管,用手?jǐn)D壓滴管直至液面升至所需高度

答案:夾閉下段輸液管,用手?jǐn)D壓滴管直至液面升至所需高度

9.患者,女,28歲。重度貧血,今晨輸血10ml后,突然出現(xiàn)頭部脹痛、四

肢麻木、胸悶、腰背部劇痛,查血壓80/50mmHg,心率120次/min???/p>

能引起的原因是()。

A:輸入致過(guò)敏的物質(zhì)B:庫(kù)存血保存過(guò)久C:一次輸血量超過(guò)1500mlD:輸入

致熱的物質(zhì)E:多次輸血

答案:庫(kù)存血保存過(guò)久

10.患者,女,38歲。昨日行剖宮產(chǎn)后,流血較多

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