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加氫車間氣防設(shè)施使用方法B.1配備情況B.1.1加氫精制裝置氣防設(shè)施統(tǒng)計(jì)表裝置名稱負(fù)責(zé)人數(shù)量加氫精制裝置自吸式長管防毒面具安全副主任2過濾式防毒面具安全副主任2CA-900式空氣呼吸器安全副主任2B.2使用方法B.2.1過濾式防毒面具使用說明使用前應(yīng)檢查全套面具氣密性。方法:戴好面具用手或橡皮塞堵上濾毒罐進(jìn)氣孔,深呼吸,如感覺憋悶,則此套面具氣密良好,可用。否則應(yīng)更換。佩戴時(shí)如聞到毒氣微弱氣味,應(yīng)立即離開有毒區(qū)域。有毒區(qū)的氧氣占體積18%以下;或有毒氣體濃度占總體積2%以上時(shí),則濾毒罐不能起防護(hù)作用。因此,使用前應(yīng)進(jìn)行作業(yè)區(qū)有害氣體濃度檢測。濾毒罐標(biāo)有罐的總重量,藥劑極易吸潮失效,每次用前需重新稱重,當(dāng)罐總重量超過原重量20克時(shí),應(yīng)停止使用。兩次使用間隔時(shí)間在一天以上,應(yīng)將濾毒罐的螺帽蓋擰上,塞上橡皮塞保持密閉,以免受潮失效。濾毒罐應(yīng)儲存于干燥、清潔、空氣新鮮的場所,嚴(yán)防潮濕,過熱,有效期為五年,超過五年應(yīng)重新鑒定。防毒面具一般不能用于槽、罐等密閉容器的工作環(huán)境。應(yīng)根據(jù)GB2890-82《過濾式防毒面具》防護(hù)對象舉例選擇相應(yīng)色別的濾毒罐。屬如下情況,應(yīng)立即停止使用:面罩橡皮硬化、有砂眼、裂紋,鏡片裂紋;導(dǎo)氣軟管硬化、變形、有砂眼、裂紋;濾毒罐搖動有響聲;濾毒罐稱重超過原重量20克時(shí);濾毒罐有效期超過5年,未鑒定的;正確佩戴后進(jìn)入毒區(qū),聞有異味的;氣密性實(shí)驗(yàn)不合格的。儲存環(huán)境:遠(yuǎn)離塵埃、光照、高溫或低溫、潮濕、化學(xué)物質(zhì)、腐蝕性和危險(xiǎn)的物質(zhì),環(huán)境溫度應(yīng)在15℃至30℃之間,環(huán)境必須干燥,無毒氣或蒸汽散發(fā)。B.2.2自給式空氣呼吸器使用說明(巴固C-900)一、使用前快速檢查氣瓶內(nèi)壓縮空氣的壓力完全打開氣瓶閥,壓力必須顯示260至300kg/cm之間。氣密性關(guān)上氣瓶閥,觀察壓力表,在一分鐘內(nèi)壓力下降不得大于20kg/cm。報(bào)警哨從面罩上卸下供氣閥。把手放在供氣閥出氣口,使空氣泄漏。觀察壓力表,在壓力低于55±5kg/cm時(shí),報(bào)警哨必須響。二、佩戴調(diào)節(jié)背帶整個(gè)背板的調(diào)節(jié)分為兩步:把整套裝置背在身上,往下拉裝在兩邊肩帶上的環(huán)形墊圈,使之貼近背部。拉緊腰帶,使其完全貼合腰部。佩戴面罩將面罩的目鏡部分朝下,套上頸部束帶。將面罩由下顎部套入,并用束帶束住頭部。由上至下調(diào)節(jié)束帶,使其束緊。注意不要太緊。用掌心堵住面罩接口,吸氣然后屏住呼吸,使用者應(yīng)感覺到面罩緊貼臉部,直到恢復(fù)呼吸為止。(或用手掌封住面罩接口并呼吸,如感到無法呼吸,說明密封良好來測試面罩的氣密性)。如感覺面罩并未貼近臉部,再調(diào)節(jié)束帶并重復(fù)實(shí)驗(yàn)。將供氣閥連接在面罩上的接口處。三、使用把氣瓶閥完全打開,檢查氣瓶壓力到位,整套呼吸器已可使用。注意經(jīng)常查看壓力表,在報(bào)警開始時(shí),盡快撤離危險(xiǎn)區(qū)域。四、使用后同時(shí)按供氣閥的2個(gè)按鈕卸下供氣閥。用拇指搬開頭帶扳扣,使束帶放松;將拇指插入面罩和下顎之間,小心將面罩朝上脫下,拿下面罩。關(guān)上氣瓶閥。按供氣閥的控制按鈕排空整個(gè)系統(tǒng)。松開腰帶松開肩帶,小心卸下整套呼吸裝置。B.2.3長管式防毒面具長管式防毒面具適用于移動性不大、毒區(qū)范圍較小的場合。使用前必須進(jìn)行氣密性實(shí)驗(yàn)。方法是:戴上面罩,用手堵住長管的進(jìn)口做多次深呼吸,如感到憋氣,則氣密性良好。使用時(shí),應(yīng)將進(jìn)氣口固定于無毒性空氣的上風(fēng)處。仔細(xì)檢查各部件是否靈活好用,軟管盤放是否安全可靠,確認(rèn)無誤后,戴好面罩進(jìn)行工作?,F(xiàn)場必須設(shè)專人監(jiān)護(hù),監(jiān)護(hù)人對被監(jiān)護(hù)人的安全負(fù)責(zé),雙方必須事先定好聯(lián)絡(luò)信號。監(jiān)護(hù)人必須堅(jiān)守崗位,寸步不離,確保軟管進(jìn)氣通暢。被監(jiān)護(hù)人要聽從監(jiān)護(hù)人的指揮。嚴(yán)禁在毒區(qū)摘下面罩。每次使用后,要用清水或肥皂水全面清洗晾干,存放于氣防專用柜內(nèi)。專人管理,定期檢查。B.2.4人工呼吸在施行人工呼吸前,先要將傷員迅速地搬到附近安全、通風(fēng)的地方,再將傷員領(lǐng)口解開,腰帶放松,脫掉鞋,并注意保暖??谇焕锶粲袎m土、血塊、痰液、假牙等,應(yīng)完全吸出或取出?,F(xiàn)場急救常用的人工呼吸法有三種:B.2.4.1口對口吹氣法這是效果最好、操作最簡單的一種方法。操作前使傷員仰臥,救護(hù)者在其頭的一側(cè),一手托起傷員的下頜,并盡量使其頭部后仰,另一手將其鼻孔捏住,以免吹氣時(shí),從鼻孔漏氣;自己深吸一口氣,緊對傷員的口將氣吹入,造成傷員吸氣;然后松開捏鼻子的手,并用手壓其胸部以幫助呼氣。如此有節(jié)奏地、均勻地反復(fù)進(jìn)行,每分鐘約吹14~16次。人工呼吸注意事項(xiàng)施行對口對口吹氣時(shí),救護(hù)者與傷員嘴與嘴要對緊,以免漏氣;吹氣的大小,應(yīng)注意在剛開始時(shí)吹氣壓力可略大些,頻率稍快些,10~20次后,應(yīng)逐步將壓力減小,以維持胸部有隆起最為合適;救護(hù)者與傷員的嘴間是否要放塊布以避免直接接觸的問題,應(yīng)視具體情況而定,有條件時(shí),可放二層紗布或一塊手帕隔開,但以不影響空氣出入為原則。人工呼吸法適用于電休克、中毒窒息或外傷性窒息等所引起的呼吸停止;操作時(shí)應(yīng)注意心跳情況,如心跳停止,應(yīng)與胸外心臟擠壓法同時(shí)進(jìn)行。施行人工呼吸法,有時(shí)要持續(xù)較長時(shí)間,甚至數(shù)小時(shí)才能把傷員救過來。施行時(shí)間的長短,以自主性呼吸得以恢復(fù)或出現(xiàn)死亡征象為原則。B.2.4.2胸外心臟擠壓法胸外心臟擠壓法適用于各種原因造成的心跳瞬停,如電休克、溺水、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血等意外事故。判斷心臟是否停跳的方法是:觀察心臟停跳的先兆。心音、脈搏、血壓消失是心臟停跳的最先表現(xiàn),應(yīng)以這些作為心臟停跳的先兆。如危重傷員心音低沉,脈搏細(xì)弱,心率快速或緩慢,血壓驟停,都預(yù)示心臟隨時(shí)可能停跳。觀察瞳孔變化。心跳停止后,因腦缺氧,會立即顯示瞳孔完全散大、固定和對光反應(yīng)消失。因此,瞳孔的變化可作為間接診斷心臟停跳的參考指標(biāo)??雌湟庾R是否喪失。其他如皮膚、粘膜蒼白、出血傷口無血等,也可作為心臟停跳的依據(jù)。胸外心臟擠壓法要點(diǎn)在作胸外心臟擠壓前,應(yīng)先作心前區(qū)捶擊術(shù),使傷員取頭低腳高位,術(shù)者以左手掌置于傷員心前區(qū),右手握拳在左手背捶擊3~5次,每次間隔1~2秒。捶擊的主要目的是使物理能轉(zhuǎn)換為電能,以助于心臟復(fù)跳。如果捶擊無效,應(yīng)及時(shí)、正確地作胸外心臟擠壓,其要點(diǎn)是:傷員應(yīng)仰臥于木板或地上。操作前的準(zhǔn)備同人工呼吸法。正確的按壓部位是在胸骨下段1/3處。救護(hù)者在傷員的右側(cè),手掌面與前臂垂直,一手掌面壓在另一手的背面上,使雙手重疊。按壓方向。雙手重疊,于傷員胸骨下段,以雙肘和臂肩力有節(jié)奏地、沖擊地向脊柱方向力擠壓使胸骨壓下3~4cm,有胸骨下陷的感覺就可以了。擠壓后,應(yīng)迅速抬手使胸骨復(fù)位以便心臟舒張。按壓次數(shù)。以每分鐘60~80次為宜。按壓過快,心臟舒張不充分,心室內(nèi)血液不能完成充盈;按壓過慢,動脈壓力低,效果也不好。胸外心臟擠壓法注意事項(xiàng)按壓的力量要因人而異。對身強(qiáng)力壯的傷員,按壓力量可大些;對年老體弱的傷員,力量則要小些。按壓時(shí)要穩(wěn)健有力,均勻規(guī)則,重力應(yīng)放在掌根部,著力僅在胸骨處,切勿在心尖部按壓。同時(shí)注意
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