T-GXAS 556-2023 中醫(yī)火龍罐治療鼓脹技術(shù)規(guī)范

GXASTechniquespecificationoftraditionalChinesemedicinefcuppingfortreatmentoftyT/GXAS556—2023I 4 4 4 4 4 6T/GXAS556—2023本文件參照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定本文件由廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院提出、歸口寶珍、周曉玲、肖敬、張榮臻、陳月橋、顏幸T/GXAS556—20231中醫(yī)火龍罐治療鼓脹技術(shù)規(guī)范估、治療前準(zhǔn)備、治療、不良反應(yīng)處理、治療后處理、療效評價、注意事項以及禁忌的要求。GB/T21709.1針灸技術(shù)操作規(guī)范第1部分：艾灸GB/T21709.5針灸技術(shù)操作規(guī)范第5部分：拔罐GB/T21709.22針灸技術(shù)操作規(guī)范第22WS/T591醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范中醫(yī)火龍罐traditionalChinesemedic4診斷及評估4.1診斷4.1.1主癥痕，或四肢瘦削、神疲乏力、納少便溏，或高熱煩躁、神昏譫語、皮膚出現(xiàn)4.1.2氣鼓4.1.3水鼓T/GXAS556—202324.1.4理化檢查可采用B型超聲波判斷患者腹腔是否有積水以及腹水量，或采用腹部X線片、CT、MRI等影像學(xué)檢查最深處超過3cm為水鼓，或評估腹水量1000mL以下為氣鼓，大于1000mL腹水量為水鼓。4.2評估a)評估患者神志、全身及局部情況，注意患者體質(zhì)強(qiáng)弱、胖瘦高矮、有無出血、有無妊娠等，b)評估患者腹部情況,注意腹部有無臍疝，有無胃腸型，腹壁靜脈曲張情況及腹部皮下脂肪厚薄c)了解患者年齡、心理狀態(tài)、對火龍罐治療的了解程度和信任度。5.1治療者準(zhǔn)備5.1.1儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹；服裝、鞋帽整齊，應(yīng)按照WS/5.1.4應(yīng)向患者解釋清楚具體的要點和實施步驟。5.2用物準(zhǔn)備b)二測罐口溫度是否過高，艾柱燃燒升溫是否均勻5.3患者準(zhǔn)備5.3.1患者應(yīng)對操作要點有一定的認(rèn)識和了解，配合醫(yī)囑選擇最為恰當(dāng)且舒適的仰臥位并放松肌肉。5.4環(huán)境要求6.2.1.1手掌揉按感知腹部情況，以下而上施罐。雙側(cè)每次操作20min～30min。T/GXAS556—20233搖拔、搖振罐體作用于皮膚肌肉組織。雙側(cè)每次操作20min～30min。若因罐內(nèi)艾柱艾絨未固定好導(dǎo)致患者皮膚灼傷應(yīng)及），治療后處理應(yīng)符合GB/T21709.1、G9療效評價9.1.1有效級Ⅰ級9.1.1.2主要癥狀消失，無明顯腹脹，大便通暢，納食和平時一樣。9.1.1.3體重恢復(fù)腹水前水平。9.1.1.4腎功能、電解質(zhì)正常。9.1.2有效級Ⅱ級9.1.2.1腹脹大、腹水及肢體水腫大部分消退。9.1.2.2癥狀明顯改善，腹脹明顯減輕，大便通暢，納食9.1.3有效級Ⅲ級9.1.4無效T/GXAS556—202349.2水鼓9.2.1有效級Ⅰ級9.2.1.3體重恢復(fù)腹水前水平。9.2.1.4腎功能、電解質(zhì)正常。9.2.2有效級Ⅱ級9.2.3有效級Ⅲ級9.2.4無效10.1施罐過程中，應(yīng)隨時觀察艾柱燃燒情況10.3應(yīng)保持病室清潔衛(wèi)生、溫度適宜，避免污染，避10.4使用過的火龍罐應(yīng)