外科A1考試模擬題（附參考答案）

外科A1考試模擬題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與異位ACTH綜合征最簡便的實驗室檢查是A、血皮質(zhì)醇測定B、尿17-經(jīng)17-酮測定C、血ACTH測定D、小劑量地塞米松抑制試驗E、大劑量地塞米松抑制試驗正確答案：C2.以下疼痛本身就是一種疾病的是A、冠心病發(fā)作時的胸痛B、膽結(jié)石的膽絞痛C、腦腫瘤的頭痛D、晚期腫瘤的癌性疼痛E、帶狀皰疹的神經(jīng)痛正確答案：E3.關(guān)于急性肢體動脈栓塞、下列說法正確的是A、通常可以采用溶栓藥物進行非手術(shù)治療B、患者常件有高血壓C、肢體已出現(xiàn)壞死平面、需立即手術(shù)取栓D、患肢冰冷、發(fā)紺E、突發(fā)肢體腫脹正確答案：D4.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于A、放射治療B、根治性手術(shù)C、早期診斷D、綜合治療E、術(shù)前術(shù)中術(shù)后化療正確答案：C5.僅累及升主動脈的主動脈夾層為A、DeBAkeyI型B、DeBAkeyⅡ型C、DeBAkeyⅢ型D、以上都不對E、以上都對正確答案：B6.顱蓋骨折通常診斷依據(jù)是A、頭顱X線片B、局部骨擦音C、頭瘸伴嘔吐D、腦定位體征E、頭部外傷史正確答案：A7.對于甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷、首先進行的輔助檢查是A、放射線核袁掃描B、甲狀腺B超C、穿刺細胞學(xué)D、頸部CTE、頸部MRI正確答案：B8.上消化道出血首要的搶救措施是A、立即藥物止血B、急診胃鏡止血C、迅速補充血容量D、急診手術(shù)治療E、臥位休息吸氧正確答案：C9.對便血的病人、強調(diào)要作直腸指檢、其目的是A、排除腫瘤B、診斷內(nèi)痔C、排除炎癥D、診斷外痔E、排除肛瘺正確答案：A10.中心靜脈壓（CVP）是測定A、左心房內(nèi)壓力B、位于胸腔內(nèi)的上下腔靜脈近右心房口的壓力C、位于胸腔內(nèi)下腔靜脈的壓力D、頸內(nèi)靜脈的壓力E、頸外靜脈的壓力正確答案：B11.急性化膿性腹膜炎非手術(shù)治療中、判定病情發(fā)展的一項重要標志是A、腹癰不喊輕B、白細胞計數(shù)升高C、體溫升高D、腹脹加重E、抗生素治療不見好轉(zhuǎn)正確答案：D12.在上尿路結(jié)石的預(yù)防中、錯誤的做法是A、足夠的飲水保持尿量在2000m以上B、少飲用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多飲濃茶以起到利尿作用E、少吃動物蛋白正確答案：D13.左半結(jié)腸癌合并急性腸梗阻時、手術(shù)方法應(yīng)是A、局部腸段切除術(shù)B、胃腸減壓、解除梗阻、后行左半結(jié)腸切除術(shù)C、癌近端腸管捷徑術(shù)D、先行有腸或橫結(jié)腸造口術(shù)二期再行左半結(jié)腸切除術(shù)E、回腸直腸吻合術(shù)正確答案：D14.食管裂孔疝的手術(shù)指征是A、癥狀明顯的滑疝B、食管旁疝C、混合型食管裂孔疝D(zhuǎn)、伴腸絞窄E、以上都是正確答案：D15.應(yīng)用三腔管壓迫止血、下列哪項不正確A先向胃氣囊充氣100～150mlA、管端懸以重量約0.25kg的物品、做牽引壓迫B、仍有出血、再向食管氣囊注氣100~150mlC、放置三腔管的時間不宜持續(xù)超過3～5天D、每隔12小時、應(yīng)將氣囊放空10～20分鐘∶A∶正確答案：A16.下列特殊檢查中、哪項不助于梗阻性黃痘的診斷A、超聲檢查B、腹部立位平片C、ERCPD、MRCPE、核素掃描正確答案：B17.老年人發(fā)生機械性腸梗阻時、首先應(yīng)想到的原因是A、嵌頓性腹外疝B、腸粘連C、蛔蟲阻塞D、腸系膜血管栓塞E、腸道腫瘤正確答案：E18.關(guān)于主動脈瓣狹窄患者的血流動力學(xué)改變。下列錯誤的是A、左心室后負荷降低B、左心房收縮力增加C、左心室內(nèi)壓力增高D、主動脈內(nèi)壓力降低E、左心室排血量降低正確答案：A19.股骨頸外展型骨折是指Pauwels角A、小于20°B、小于30°C、小于10°D、小于15E、小于25°正確答案：B20.關(guān)于霍奇金病、下列說法正確的是A、臨床上脾沒有被侵犯的表現(xiàn)脾就沒有病變B、常用剖腹探查進行分期和牌切除C、放療和聯(lián)合化療療效不好D、可以用CT和腹腔鏡進行分期E、脾切除后仍然需要脾區(qū)放療正確答案：D21.橈神經(jīng)支配A、旋后肌B、旋前方肌C、屈腕肌群D、屈指肌群E、旋前圓肌正確答案：A22.閉合性腎損傷保守治療、須絕對臥床休息到A、休克糾正后B、至少2~3天C、腹部腫塊不再增大D、血尿轉(zhuǎn)清E、至少2~4周正確答案：E23.肌間溝法臂神經(jīng)叢阻滯的缺點除外A、低位法可產(chǎn)生氣胸B、有誤入椎管內(nèi)的可能C、尺神經(jīng)阻滯不全或較遲D、易發(fā)生橈神經(jīng)阻滯不全E、不能同時進行雙側(cè)阻滯正確答案：D24.幕下病變最容易引起以下哪種腦疝?A、大腦鐮下疝B、小腦幕切跡疝C、顳葉鉤回疝D(zhuǎn)、枕腎大孔疝E、扣帶回疝正確答案：D25.關(guān)于姿勢性脊柱側(cè)凸的說法錯誤的是A、多發(fā)生在胸段或胸腰段脊柱多凸向右側(cè)B、占脊柱側(cè)凸的80%C、多發(fā)生于兒童和青少年女性較多D、在原發(fā)性側(cè)凸上下可發(fā)生代償性側(cè)凸E、脊柱除側(cè)凸外不能同時有縱軸旋轉(zhuǎn)正確答案：E26.泌尿生殖系統(tǒng)器官自體節(jié)外側(cè)的哪結(jié)構(gòu)發(fā)生A、中腎管B、內(nèi)胚層C、外胚層D、生腎組織E、中胚層正確答案：E27.下列哪項不是TAE的適應(yīng)證A、消化道止血B、骨盆外傷性大出血C、大咯血D、門靜脈主干有癌栓E、脾功能亢進正確答案：D28.高脂血癥與以下哪種免疫抑制劑無關(guān)?A、他克莫司B、潑尼松C、麥考酚嗎乙酯D、西羅莫司正確答案：C29.治療腦水腫最常用的藥物為A、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、30%尿素D、25%山梨醇E、地塞米松正確答案：B30.腎結(jié)核血尿的特點是A、大量無痛性肉眼血尿B、無其他癥狀的鏡下血尿C、腰部劇痛后出現(xiàn)血尿D、膀胱刺激征狀后出現(xiàn)血尿E、血尿后出現(xiàn)伴排尿困難正確答案：D31.脊髓前綜合征表現(xiàn)為A、弛緩性癱瘓、數(shù)小時內(nèi)安全恢復(fù)B、四肢癱瘓、下肢癱瘓重于上肢癱瘓C、四肢癱瘓、上肢癱瘓生于下肢癱瘓D、同側(cè)肢體運動及深感覺消失、對側(cè)肢體痛溫覺喪E、以上均不正確正確答案：B32.神經(jīng)電刺激鎮(zhèn)痛、下列哪類患者不適合A、發(fā)熱患者B、老年患者C、精神緊張患者D、安裝起搏器患者E、高血壓患者正確答案：D33.外傷后顱內(nèi)幕上血腫造成之小腦幕切跡疝的早期表現(xiàn)為A、血腫同側(cè)睡孔散大對光反應(yīng)消失及偏癱B、雙側(cè)瞳孔散大對光反應(yīng)消失C、意識喪失、雙側(cè)瞳孔散大、去腦強直D、意識喪失血腫同側(cè)瞳孔散大對光反應(yīng)消失及對側(cè)偏癱E、意識喪失雙瞳孔縮小呼吸困難正確答案：D34.神經(jīng)阻滯治療時采用的定位（引導(dǎo)）方法有A、解剖定位B、異感定位C、神經(jīng)刺激器定位D、超聲和放射學(xué)定位E、以上均是正確答案：E35.前列腺增生患者行前列腺切除術(shù)時應(yīng)切除A、前列腺增生部分及前列腺包膜B、受壓變形的后尿道C、精阜D、膀胱頸口E、前列腺增生部分正確答案：E36.閉合性肋骨骨折、提示可能合并張力性氣胸是出現(xiàn)A、傷側(cè)胸腔積液B、傷側(cè)胸部劇痛C、傷側(cè)皮下氣腫D、傷側(cè)肺呼吸音減弱E、傷側(cè)肺有鑼音正確答案：C37.頸椎骨折脫位采用頸骨牽引復(fù)位后維持重量為A、4B、1/8體重C、1/10體重D、6正確答案：A38.對一側(cè)延髓病變的描述、錯誤的是A、可能導(dǎo)致頭面部某些肌肉癱瘓并萎縮B、不會導(dǎo)致對側(cè)軀干四肢淺感覺喪失或減退C、不會導(dǎo)致雙側(cè)肢體意識性本體感覺消失D、不會導(dǎo)致雙側(cè)肢體同時癱瘓E、可導(dǎo)致雙側(cè)面部不同范圍的痛覺障礙正確答案：E39.處理開放性骨折時、哪項正確A、已污染的骨膜應(yīng)完全切除B、用毛刷洗刷虧染的骨質(zhì)C、大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處D、失去活動的大塊肌肉組織可部分保留E、不能切除創(chuàng)口邊你正確答案：C40.開放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是A、火器傷彈道進入胸腔B、胸壁傷口存在氣胸體征C、胸部銳器傷D、呼吸時傷口有氣體出入E、胸部損傷呼吸困難縱隔擺動正確答案：D41.最可能并發(fā)支配手部活動的3種主要神經(jīng)損傷的骨折部位是A、肱骨踝上骨折B、肱骨外科頸骨折C、舷骨干骨折D、燒骨遠端骨折E、尺撓雙骨折正確答案：A42.下列顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)中、錯誤的是A、頭痛以頸枕旁向前方放射至眼眶B、顱內(nèi)壓增高得以解除、視力仍惡化或失明C、頭痛劇烈時出現(xiàn)噴射性嘔吐D、視神經(jīng)乳頭中央凹陷明顯E、頭痛早晚較重正確答案：D43.慢性顱內(nèi)壓增高引起的頭痛形式常為A、持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇B、頭痛與體位變動有關(guān)C、頭痛10年左右D、頭痛持續(xù)數(shù)月至1年以上E、問歌性頭瘸正確答案：A44.診斷肋骨骨折時下列體征最重要的是A、皮下淤血B、間接擠壓痛陽性C、皮下氣腫D、局部腫脹有壓痛E、叩診傷側(cè)為濁音正確答案：B45.Weber綜合征（大腦腳綜合征）的臨床表現(xiàn)為A、同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹、同側(cè)偏癱B、對側(cè)動眼神經(jīng)麻痹、同側(cè)偏癱C、對側(cè)動眼神經(jīng)麻痹、對側(cè)偏癱D、同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹、對側(cè)偏癱E、以上都不對正確答案：D46.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是A、尿鉀排出增多B、持續(xù)性高血壓C、血鉀濃度降低D、血鈉潴留過多E、持久尿量過多正確答案：A47.腹部損傷患者的實驗室檢查結(jié)果正確的是A胰腺損傷均可以導(dǎo)致血尿淀粉酶升高A、紅細胞、血紅蛋白和紅細胞比容下降可以明確是實質(zhì)性臟器損傷B、白細胞數(shù)升高表明存在嚴重感染C、胃腸道穿孔可以導(dǎo)致血尿淀粉酶升高D、血尿嚴重程度和泌尿系損傷的傷情成正比正確答案：D48.能明確脊椎壓縮性骨折的是A、反?；顒覤、X線檢查C、淤斑D、壓痛E、功能障礙正確答案：B49.后尿道斷裂傷時、尿外滲的范圍在A、腹膜外直腸乙狀結(jié)腸周圍B、下腹壁的疏松組織中C、會陰部D、腹膜外膀胱周圍E、陰囊正確答案：D50.哪種結(jié)石易在堿性尿中形成A、磷酸鹽結(jié)石B、黃嘌呤結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、草酸鹽結(jié)石正確答案：A51.急性心肌梗死的病人、病情穩(wěn)定多長時間可施行擇期手術(shù)A、1個月內(nèi)、無心絞痛B、2個月內(nèi)、無心絞痛C3個月內(nèi)、無心絞痛C、6個月內(nèi)、無心絞痛D、6個月以上、無心絞痛E、6個月以上，無心絞痛正確答案：E52.三叉神經(jīng)痛的扳機點常常存在于A、部和下頜B、眼角和眉間C、耳前近顳頜關(guān)節(jié)處D、鼻根、面頰部E、口角、鼻翼近頰部正確答案：E53.已有吞咽困難時、食管癌應(yīng)與下列疾病相鑒別A、食管良性腫瘤B、食管炎C、責(zé)門失弛緩癥D、期肺癌侵犯食管E、縱隔腫瘤壓迫食管正確答案：B54.左側(cè)精索靜脈回流到A、腹腔靜脈B、左髂內(nèi)靜脈C、左髂外靜脈D、左腹壁淺靜脈E、左腎靜脈正確答案：E55.腎盂移行上皮細胞癌手術(shù)根治切除的范圍是A、腎周脂肪+腎B、腎+輸尿管中段C、腎+全部輸尿管D、腎+全部輸尿管+輸尿管口周圍膀胱E、腎+部份膀胱（患側(cè)）正確答案：D56.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素、錯誤的是A、膝的擠壓B、膝的旋轉(zhuǎn)C、膝的前后移動D、滕的半屈E、膝的內(nèi)收和外展正確答案：C57.形成腹股溝外環(huán)的是A、腹內(nèi)斜肌腱膜B、腹橫肌腱膜C、腹外斜肌腱膜D、腹橫筋膜E、皮下淺筋膜正確答案：C58.急性化膿性骨髓炎手術(shù)的目的是A、防止全身癥狀加重B、減輕疼痛C、引流膿液減少膿毒癥癥狀阻止急性骨髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁訢、減輕癥狀E、減少抗生素用量正確答案：C59.胃穿孔的特征性X線表現(xiàn)是A、腸管該脹B、氣液平面C、膈下游高氣體第193/200頁D、胃泡增大E、膈肌升高正確答案：C60.感染性結(jié)石的非手術(shù)療法應(yīng)除外A、應(yīng)用脲酶抑制劑B、控制感染C、堿化尿液D、低鈣低磷飲食E、多飲水正確答案：C61.下述哪項檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂A、膝關(guān)節(jié)X線檢查B、研磨試驗C、抽屜試驗D、蹲走試驗E、滕關(guān)節(jié)內(nèi)外翻試驗正確答案：C62.腎母細胞瘤最常見的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是A、腦B、肝C、骨D、腸E、肺正確答案：E63.關(guān)于彌散性軸索損傷、錯誤的是A、屬于慣性力所致的彌漫性腦損傷B、顯微鏡下所見為軸突斷裂的結(jié)構(gòu)改變C、管迷原因主要是廣泛的軸索損害使皮層與皮層下中樞失去聯(lián)系D、CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)E、MRI能提高小出血灶的檢出率正確答案：D64.預(yù)后最差的乳腺癌類型是A、腺癌B、乳頭狀癌髓樣癌C、膠樣癌D、炎性乳腺癌正確答案：C65.腎損傷中采取非手術(shù)治療能治愈A、腎損傷并腹腔臟器損傷B、只限于腎挫傷C、腎全層裂傷D、腎蒂損傷E、大多數(shù)腎損傷正確答案：E66.外科特異性感染包括∶A、綠膿桿菌感染B、厭氧菌感染C、丹毒D、氣性壞疽E、變形桿菌感染正確答案：D67.關(guān)于陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑、下列不常見的是A、常浸潤尿道海綿體影響排尿B、經(jīng)血行擴散轉(zhuǎn)移到骨C、經(jīng)血行擴散轉(zhuǎn)移到肺D、常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到腹股溝、髂淋巴結(jié)E、經(jīng)血行擴散轉(zhuǎn)移到肝正確答案：A68.關(guān)于老年急腹癥患者臨床特點、下列說法不正確的是A、體溫改變不明顯B、局部壓痛不明顯C、腹痛不明顯D、白細胞計數(shù)顯著增高E、明確診斷晚正確答案：D69.患者甲狀腺手術(shù)后1天發(fā)生手足抽搐、處理方法是立即A、口服二氨諫固醇B、口服鈣劑C、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10~20mlD、行甲狀旁腺移植術(shù)E、測定血清鈣濃度正確答案：C70.閉合性肋骨骨折患者出現(xiàn)下列哪項癥狀、提示可能合并有肺或支氣管損傷A、傷側(cè)胸內(nèi)劇痛B、傷側(cè)呼吸音減弱C、傷側(cè)皮下氣腫D、傷側(cè)胸膜腔有積液E、傷側(cè)肺有羅音正確答案：C71.關(guān)于尿路感染、下述哪項是錯誤的A、致病菌以大腸桿菌最多見B、感染途徑以上行感染最多C、血行感染以葡萄球菌最多見D、中段尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)二種以上的細菌者皆為污染E、老年男性尿路感染多與前列腺肥大有關(guān)正確答案：D72.慢性型顱內(nèi)血腫指發(fā)生于傷后何時的血腫A、3個月以后B、3日以后C、3周以后D、3年以后E、3小時以后正確答案：C73.在開放性骨折的清創(chuàng)術(shù)中、下列步要不適當(dāng)?shù)氖茿、常規(guī)應(yīng)用止血帶B、切除1~2mm的污染皮緣C、切除失去活力的組織D、任何神經(jīng)均應(yīng)盡量保留E、與周圍組織仍有聯(lián)系的碎骨片應(yīng)子保留正確答案：A74.全麻病人手術(shù)期間體溫降低時下述哪項最少發(fā)生A、中樞抑制B、代謝性酸中毒C、高碳酸血癥D、高鉀血癥E、頻課正確答案：E75.Flailchest是指A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、血胸D、連枷胸E、張力性氣胸正確答案：D76.下列哪種情況不屬于急性上呼吸道梗阻A、舌后墜B、急性喉炎C、嘔吐物阻塞口咽部D、支氣管痙攣第1/200頁E、喉痙攣正確答案：D77.缺血性肌李縮常繼發(fā)于下列哪種損傷A、肱骨干骨折B、屈曲型駭骨髁上骨折C、燒骨下端骨折D、伸直型肱骨髁上骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位正確答案：D78.燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病因素以下哪項是錯誤的A、與胃黏膜血流量下降有關(guān)B、與嚴重感染有關(guān)C、與休克期渡過不平穩(wěn)有關(guān)D、與黏膜屏障功能受損有關(guān)E、與過早進食有關(guān)正確答案：E79.乳腺纖維腺瘤的治療方法是A、藥物治療必要時手術(shù)B、藥物治療C、抗結(jié)核治療D、手術(shù)切除E、抗感染治療正確答案：B80.頂枕溝位于A、大腦半球內(nèi)側(cè)面后部B、距狀溝下方C、胼胝體干的上方D、大腦半球底面E、大腦半球背外側(cè)面正確答案：A81.關(guān)于腕管綜合征、下列錯誤的是A、發(fā)病男多于女常為單側(cè)B、常見病因為滑膜炎和肌腱炎C、白天疼痛輕、夜間疼痛重D、臨床上屈腕試驗診斷價值最大E、為正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓正確答案：A82.下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿A、腎結(jié)核B、腎結(jié)石C、腎囊腫D、泌尿系感染E、腎盂腫瘤正確答案：E83.臨床最常見的肝前性門靜脈高壓癥的病因為A、門靜脈海綿樣變性B、布加綜合征C、骨髓纖維化D、血吸蟲性肝硬化E、乙肝后肝硬化正確答案：A84.腎癌有多種影像學(xué)檢查方法、術(shù)前診斷多無困難。但為避免誤診、臨床仍需進行細致的診斷。下列腎疾病中、不需與腎癌鑒別的是A、腎囊腫B、腎黃色肉芽腫C、腎淋巴瘤D、腎錯構(gòu)瘤E、腎結(jié)核正確答案：E85.以下哪項不符合縮窄性心包炎A、縮窄性心包炎患者可能出現(xiàn)單獨頸靜脈怒張、而無肝大腹水等表現(xiàn)B、縮窄性心包炎患者心電圖T波改變程度與預(yù)后相關(guān)C、縮窄性心包炎少數(shù)病人可能會出現(xiàn)脈壓拊大D、縮窄性心包炎患者下肢水腫較腹水出現(xiàn)晚并且程度輕E、縮窄性心包炎多出現(xiàn)右側(cè)胸腔積液正確答案：C86.手術(shù)區(qū)皮膚的消毒范圍、應(yīng)包括切口周圍A、25cmB、20cmC、15cmD、10cmE、30cm正確答案：C87.有關(guān)鈍性心臟損傷的臨床特點、下列錯誤的是A、胸痛心悸氣促甚至心絞痛為主要的臨床表現(xiàn)B、常采用心電圖超聲心動圖心肌酶學(xué)檢查C、主要為心肌挫傷。其病理表現(xiàn)為出血肌纖維斷裂壞死甚至心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷D、嚴重程度與鈍性暴力不成正比E、治療的重點主要針對心律失常和心力衰竭正確答案：D88.腎絞痛的特點是A、持續(xù)性的脹痛B、突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C、無其他任何并發(fā)癥狀D、泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)E、疼痛持續(xù)時間長、不易緩解正確答案：B89.肺癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到對側(cè)縱隔、肺門、同側(cè)斜角肌淋巴結(jié)、分類屬A、N2B、NXC、N1D、N4E、N3正確答案：E90.關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染、與慢性化膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈、鑒別診斷的主要依據(jù)是A、細菌培養(yǎng)B、血白細胞計數(shù)及分類與血沉C、局部體征D、X線檢查E、詳細的病史詢問正確答案：A91.下列哪一項為臨床上最常見的輸血并發(fā)癥?A、循環(huán)超負荷B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、發(fā)熱反應(yīng)E、細菌污染反應(yīng)正確答案：D92.狹顱癥顱骨X片可