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醫(yī)師三基五官科基礎(chǔ)知識(shí)(晶狀體疾?。┠M試卷2(題后含答案及解析)題型有:1.A1/A2型題2.A3/A4型題3.B1型題4.填空題5.名詞解釋題6.簡答題1.白內(nèi)障的主要癥狀是A.視力障礙B.眼痛C.眼充血D.壓痛E.眼分泌物正確答案:A涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病2.皮質(zhì)性白內(nèi)障的混濁常表現(xiàn)為A.棒狀B.楔形C.點(diǎn)狀D.塊狀E.啞鈴狀正確答案:B涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病3.皮質(zhì)性白內(nèi)障膨脹期和初發(fā)期的臨床表現(xiàn)不同之處是A.水裂B.混濁形態(tài)不同C.視力下降D.空泡E.板層分離正確答案:C涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病4.下面哪項(xiàng)丕星年齡相關(guān)性核性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)A.晶狀體顏色加深B.晶狀體核透明度降低C.易誘發(fā)房角關(guān)閉D.晶狀體核的密度增加E.屈光度增加正確答案:C涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病5.下面哪種方法可以明確診斷白內(nèi)障A.驗(yàn)光B.視覺誘發(fā)電位C.干涉光斷層掃描D.裂隙燈顯微鏡E.視野檢查正確答案:D涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病6.關(guān)于用藥物治療年齡相關(guān)性白內(nèi)障,目前正確的觀點(diǎn)是A.用藥時(shí)間要長B.大劑量C.聯(lián)頜用藥D.有效的藥物E.目前尚無療效肯定的藥物正確答案:E涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病7.年齡相關(guān)性白內(nèi)障的最好治療方法是A.手術(shù)治療B.藥物治療C.放射治療D.驗(yàn)光戴鏡E.補(bǔ)充營養(yǎng)正確答案:A涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病8.目前認(rèn)為,兒童的人工晶狀體植入術(shù)一般最早在多大進(jìn)行手術(shù)A.3歲B.6個(gè)月C.1歲D.2歲E.5歲正確答案:D涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病9.治療半乳糖性白內(nèi)障可以先通過A.手術(shù)治療B.藥物治療C.放射治療D.飲食治療E.驗(yàn)光戴鏡正確答案:D涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病10.高度近視引起的并發(fā)性白內(nèi)障混濁部位多為A.前囊B.前囊下皮質(zhì)C.核D.后囊E.后囊下皮質(zhì)正確答案:C涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病某女性患者,75歲,右眼白內(nèi)障摘除聯(lián)頜人工晶狀體植入術(shù)后25天,疼痛、視物不清7天,20年前行“雙眼虹膜周邊切除術(shù)”。眼部檢查:右眼視力為眼前手動(dòng),角膜水腫,前房淺,周邊前房小于1/4CT,瞳孔約4mmx4mm大小,對光反應(yīng)遲鈍,人工晶狀體位置正,眼壓40mmHg;左眼視力0.12,角膜透明,前房淺,周邊前房小于l/3CT,瞳孔約3.5minx3.5mm大小,晶狀體混濁,眼底模糊不清,眼壓17mmHg,11.該患者右眼最主要診斷該考慮為A.右眼急性閉角型青光眼B.右眼原發(fā)性開角型青光眼C.右眼惡性青光眼D.右眼急性葡萄膜炎E.右眼脈絡(luò)膜脫離正確答案:C涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病12.該患者右眼最有價(jià)值的輔助檢查是A.眼B超B.眼眶CTC.ERG及VEPD.超聲生物顯微鏡(UBM)E.視野檢查正確答案:D涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病13.最佳治療方案為A.右眼人工晶狀體取出B.右眼小梁切除術(shù)C.右眼人工晶狀體取出+小梁切除術(shù)D.右眼前部玻璃體切除+后囊切開+前房形成術(shù)E.右眼脈絡(luò)膜上腔放液+前房形成術(shù)正確答案:D涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病A.摘除白內(nèi)障后在眼內(nèi)植入物B.采用高度正球面鏡片進(jìn)行矯正C.可改變角膜前表面的屈折力,使其接近正視D.摘除白內(nèi)障,但保留晶狀體后囊膜E.將包括囊膜在內(nèi)的晶狀體完整摘除14.人工晶狀體正確答案:A涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病15.眼鏡正確答案:B涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病16.角膜接觸鏡正確答案:C涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病17.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)正確答案:E涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病18.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)正確答案:D涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病填空題請完成下列各題,在各題的空處填入恰當(dāng)?shù)拇鸢浮?9.白內(nèi)障的主要癥狀是(),它與晶狀體()和()有關(guān)。正確答案:視力障礙混濁程度部位涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病20.年齡相關(guān)性白內(nèi)障按晶狀體混濁部位可分為()、()和()白內(nèi)障等。正確答案:皮質(zhì)性核性囊膜下涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病21.流行病學(xué)研究表明,()、()、()、婦女生育多、()、高血壓、精神病、()等與白內(nèi)障形成有關(guān)。正確答案:紫外線照射過量飲酒吸煙心血管疾病機(jī)體外傷涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病22.年齡相關(guān)性白內(nèi)障主要癥狀為()、()視力減退。正確答案:漸進(jìn)性無痛性涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病23.皮質(zhì)性白內(nèi)障初發(fā)期晶狀體皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)()、()和()。正確答案:空泡水裂板層分離涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病24.皮質(zhì)性白內(nèi)障()混濁常見,位于前后皮質(zhì),尖端向著晶狀體(),基底位于()。正確答案:楔形中心赤道部涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病25.先天性白內(nèi)障的()有白色反射,這是()癥最常見的一種。正確答案:瞳孔區(qū)白瞳癥涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病26.兒童無晶狀體眼需進(jìn)行()和(),防治(),促進(jìn)()的發(fā)育。正確答案:屈光矯正視力訓(xùn)練弱視融頜功能涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病27.白內(nèi)障正確答案:白內(nèi)障即晶狀體混濁。許多因素,例如老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒、局部營養(yǎng)障礙等,引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加和喪失屏障作用或?qū)е戮铙w代謝紊亂,都可使晶狀蛋白發(fā)生變性,造成混濁。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病28.年齡相關(guān)性白內(nèi)障正確答案:老年人開始發(fā)生的晶狀體混濁,隨著年齡增加,患病率明顯增高。由于它主要發(fā)生于老年人中,所以又稱老年性白內(nèi)障。分為皮質(zhì)性、核性和后囊下三類。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病29.Morgagnian白內(nèi)障正確答案:晶狀體纖維分解液化,呈乳白色,棕黃色的晶狀體核沉于囊袋下方,可隨體位變化而移動(dòng),上方前房加深。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病30.核硬化正確答案:核硬化是生理現(xiàn)象,由于晶狀體終身生長,晶狀體核密度逐漸增加,顏色變深,透明度降低,但對視力無明顯影響。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病31.先天性白內(nèi)障正確答案:先天性白內(nèi)障是兒童常見眼病,為出生時(shí)或出生后第1年內(nèi)發(fā)生的晶狀體混濁,可為家族性的或散發(fā)的;可以伴發(fā)或不伴發(fā)其他眼部異?;蜻z傳性、系統(tǒng)性疾病。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病32.是否晶狀體混濁就可以診斷為白內(nèi)障?為什么?正確答案:不可以。因?yàn)榇蠖鄶?shù)成人的晶狀體會(huì)有不同程度的輕微混濁。老年人晶狀體核硬化,光學(xué)密度增加,皮質(zhì)纖維有放射狀紋理。這些情況均為晶狀體生理性改變,并不屬于白內(nèi)障。只有當(dāng)白內(nèi)障引起視力下降時(shí)才有臨床意義。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病33.為什么年齡相關(guān)性白內(nèi)障會(huì)出現(xiàn)單眼復(fù)視?正確答案:因晶狀體纖維腫脹和斷裂,是屈光度不均一,可出現(xiàn)單眼復(fù)視或多視。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病34.為什么年齡相關(guān)性白內(nèi)障會(huì)出現(xiàn)畏光和眩光?正確答案:由于光線通過部分混濁的晶狀體時(shí)產(chǎn)生散射,干擾視網(wǎng)膜上成像,可出現(xiàn)畏光和眩光。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病35.為什么年齡相關(guān)性白內(nèi)障會(huì)出現(xiàn)近視?正確答案:由于晶狀體吸收水分后體積增加,故屈光力增強(qiáng)。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病36.為什么年齡相關(guān)性皮質(zhì)性白內(nèi)障膨脹期可誘發(fā)青光眼?正確答案:由于晶狀體混濁繼續(xù)加重時(shí),滲透壓改變,在短期內(nèi)有較多水分積聚,晶狀體急劇腫脹,體積變大,將虹膜向前推移,前房變淺,房角變窄甚至關(guān)閉,眼壓增高而誘發(fā)急性閉角型青光眼。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病37.為什么年齡相關(guān)性皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期可誘發(fā)葡萄膜炎?正確答案:過熟期白內(nèi)障囊膜變性,通透性增加或出現(xiàn)細(xì)小的破裂。當(dāng)液化的皮質(zhì)漏出時(shí),可發(fā)生晶狀體誘發(fā)的葡萄膜炎。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病38.為什么母親懷孕頭3個(gè)月的宮內(nèi)病毒感染易致先天性白內(nèi)障?正確答案:母親懷孕頭3個(gè)月官內(nèi)病毒性感染,如風(fēng)疹、單純皰疹病毒感染、腮腺炎、麻疹、水痘等,可引起胎兒的晶狀體混濁。這是由于此時(shí)晶狀體囊膜尚未發(fā)育完全,不能抵御病毒侵犯,而且晶狀體蛋白頜成活躍,對病毒感染敏感。涉及知識(shí)點(diǎn):晶狀體疾病39.為什么風(fēng)疹病毒所致的先天性白內(nèi)障不宜過早手術(shù)?正確答案:因手術(shù)可使?jié)摲诰铙w內(nèi)的病毒釋放,引起虹膜睫狀體炎,甚至眼球萎縮。涉及知識(shí)點(diǎn)
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