敬老院委托書(shū)范本

PAGE\MERGEFORMAT1/PAGE\MERGEFORMAT1/NUMPAGES\MERGEFORMAT1敬老院委托書(shū)范本

尊敬的敬老院負(fù)責(zé)人：

您好！我謹(jǐn)代表本人（以下稱“委托人”）向您致以誠(chéng)摯的問(wèn)候，并表達(dá)我方對(duì)敬老院工作的信任與支持。為確保委托人在敬老院的生活得到更好的關(guān)照，現(xiàn)特此委托貴單位全權(quán)處理以下事項(xiàng)：

一、委托事項(xiàng)

1.生活照料：委托人入住敬老院期間，請(qǐng)協(xié)助辦理相關(guān)入住手續(xù)，并根據(jù)委托人的身體狀況和生活習(xí)慣，提供個(gè)性化的生活照料服務(wù)。

2.健康管理：密切關(guān)注委托人的身體健康狀況，定期組織體檢，并根據(jù)醫(yī)生建議，提供相應(yīng)的治療和康復(fù)措施。

3.文化娛樂(lè)：組織豐富多樣的文化娛樂(lè)活動(dòng)，豐富委托人的精神文化生活，提高其生活品質(zhì)。

4.安全保障：確保委托人在敬老院的人身安全，加強(qiáng)防火、防盜、防騙等安全管理措施。

5.聯(lián)系溝通：及時(shí)與委托人的親屬保持聯(lián)系，通報(bào)委托人在敬老院的生活狀況，確保雙方溝通暢通。

二、委托期限

自委托人入住敬老院之日起，至委托人自愿離開(kāi)或因特殊情況需終止委托關(guān)系時(shí)止。

三、費(fèi)用承擔(dān)

1.委托人入住敬老院期間，按照貴單位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按時(shí)足額支付相關(guān)費(fèi)用。

2.委托人因特殊情況產(chǎn)生的額外費(fèi)用，如醫(yī)療、康復(fù)等，由委托人或其親屬承擔(dān)。

四、雙方權(quán)利與義務(wù)

1.貴單位應(yīng)依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)，確保委托人的合法權(quán)益得到保障。

2.貴單位應(yīng)嚴(yán)格按照委托事項(xiàng)提供服務(wù)，確保委托人的生活質(zhì)量和安全。

3.委托人或其親屬應(yīng)如實(shí)告知委托人的身體狀況、生活習(xí)慣等相關(guān)信息，如有變更，應(yīng)及時(shí)通知貴單位。

4.委托人或其親屬應(yīng)遵守敬老院的規(guī)章制度，共同維護(hù)良好的生活秩序。

五、解除委托關(guān)系

1.委托人或其親屬有權(quán)根據(jù)委托人的實(shí)際需要，提前解除委托關(guān)系。

2.貴單位有權(quán)在以下情況下解除委托關(guān)系：（1）委托人嚴(yán)重違反敬老院規(guī)章制度；（2）委托人親屬要求解除委托關(guān)系；（3）其他特殊情況。

六、其他事項(xiàng)

1.本委托書(shū)一式兩份，委托人和貴單位各執(zhí)一份。

2.本委托書(shū)自雙方簽字（蓋章）之日起生效。

3.本委托書(shū)未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

敬請(qǐng)貴單位給予高度重視，為委托人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓委托人在敬老院度過(guò)一個(gè)幸福、安康的晚年。

此致

敬禮！

委托人（簽名）：____________________

委托人親屬（簽名）：____________________

聯(lián)系電話：____________________________

聯(lián)系地址：____________________________

日期：_________________