濟(jì)南市政工程竣工驗(yàn)收表格模板

隱蔽工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)工程名稱施工單位隱檢項(xiàng)目隱檢部位施工圖紙?zhí)?設(shè)計(jì)變更/洽商（編號）及相關(guān)國家現(xiàn)行關(guān)鍵原材料及構(gòu)配件質(zhì)量證實(shí)文件及現(xiàn)場復(fù)試情況:隱檢內(nèi)容質(zhì)量情施工工藝、施工方法和具體做法細(xì)節(jié)處理情況強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況圖示:監(jiān)理工程師勘察單位建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工項(xiàng)目技術(shù)責(zé)任人監(jiān)理工程師勘察單位建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位注:本表格是通用表格,可依據(jù)具體隱檢工程內(nèi)容選擇項(xiàng)目填寫。驗(yàn)槽部位依據(jù):施工圖紙（施工圖紙?zhí)栐O(shè)計(jì)變更洽商及地基勘察匯報(bào)（編號))及相關(guān)規(guī)范規(guī)程。驗(yàn)槽內(nèi)容:2．基坑開挖地質(zhì)勘察匯報(bào)第層,持力層為層。3．基底絕對高程和相對標(biāo)高4．地基承載力檢測情況（檢測匯報(bào)編號:）6.地下水位情況:檢驗(yàn)意見:檢驗(yàn)意見:檢驗(yàn)結(jié)論:□無異常,可進(jìn)行下道工序□需要地基處理后,重新驗(yàn)收建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)責(zé)任人:設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目責(zé)任人:勘察單位項(xiàng)目責(zé)任人:監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師:施工單位項(xiàng)目經(jīng)理:計(jì)分部工程名稱質(zhì)量部門分部工程名稱質(zhì)量部門責(zé)任人分包技術(shù)責(zé)任人施工單位分包單位施工單位分包單位序號分包單位責(zé)任人驗(yàn)收意見分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收批數(shù)施工單位檢驗(yàn)評定驗(yàn)收意見分項(xiàng)工程名稱123456789質(zhì)量控制資料安全和功效檢驗(yàn)（檢測）匯報(bào)觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收驗(yàn)收單位項(xiàng)目經(jīng)理:項(xiàng)目經(jīng)理:項(xiàng)目責(zé)任人:年施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位建設(shè)單位注:分部工程分?jǐn)?shù)次驗(yàn)收時(shí),每次均應(yīng)填寫子分部驗(yàn)收統(tǒng)計(jì),子分部驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)匯總成份部驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)。驗(yàn)孔部位依據(jù):施工圖紙（施工圖紙?zhí)栐O(shè)計(jì)變更洽商及地基勘察匯報(bào)（編號))及相關(guān)規(guī)范規(guī)程。驗(yàn)收內(nèi)容:2.護(hù)筒頂標(biāo)高;設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高;成孔時(shí)孔底標(biāo)高;設(shè)計(jì)孔徑;檢孔器檢孔情況孔傾斜度。3.（支承樁還應(yīng)填寫:標(biāo)高米時(shí)進(jìn)入風(fēng)化巖;標(biāo)高米時(shí)進(jìn)入中風(fēng)化巖層;標(biāo)高米時(shí)進(jìn)入微風(fēng)化巖層;設(shè)計(jì)要求檢驗(yàn)意見:檢驗(yàn)結(jié)論:□符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求,可進(jìn)行下道工序建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)責(zé)任人:設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目責(zé)任人:勘察單位項(xiàng)目責(zé)任人:監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師:施工單位項(xiàng)目經(jīng)理:完工驗(yàn)收監(jiān)督通知書我單位建設(shè)工程已達(dá)成完工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),含有完工驗(yàn)收條件,滿足住房和城鎮(zhèn)建設(shè)部《房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程完工驗(yàn)收要求》[]171號要求。現(xiàn)確定于下資料:1）施工單位《完工匯報(bào)》SZZJ21-04;2）監(jiān)理單位《完工質(zhì)量評定匯報(bào)》SZZJ21-05;3）勘察單位《完工質(zhì)量檢驗(yàn)匯報(bào)》SZZJ21-06;4）設(shè)計(jì)單位《完工質(zhì)量檢驗(yàn)匯報(bào)》SZZJ21-07;5）工程質(zhì)量事2、工程完工驗(yàn)收由建設(shè)單位組織,組長應(yīng)由建五、驗(yàn)收程序:2.施工圖設(shè)計(jì)文件審查意見□有□無3.施工單位《工程完工匯報(bào)》□有□無5.設(shè)計(jì)單位《工程質(zhì)量檢驗(yàn)匯報(bào)》□有□無6.勘察單位《工程質(zhì)量檢驗(yàn)匯報(bào)》□有□無8.建設(shè)單位提供經(jīng)施工單位認(rèn)可已按協(xié)議約定支付工程款證實(shí)□有□無9.建設(shè)單位提供技術(shù)檔案和施工管理資料監(jiān)督工程師:責(zé)任人:市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工單位:濟(jì)南市市政工程質(zhì)量監(jiān)督站制工程概況:完成工程設(shè)計(jì)和協(xié)議約定工程數(shù)量:實(shí)施工程關(guān)鍵法律法規(guī)、施工規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況:關(guān)鍵建筑材料、建筑構(gòu)配件、設(shè)備出廠合格證實(shí)和復(fù)試情況:施工檢測情況:工程關(guān)鍵部位功效性試驗(yàn)檢測情況:關(guān)鍵工序及分部工程質(zhì)量評定情況:質(zhì)量驗(yàn)收情況施工過程中質(zhì)量問題及整改情況:市政基礎(chǔ)設(shè)施工程項(xiàng)目總監(jiān):濟(jì)南市市政工程質(zhì)量監(jiān)督站制原材料、設(shè)備、半成品、成品等進(jìn)場使用見證情況:施工檢測見證情況:功效性檢測情況:關(guān)鍵工序及分部工程質(zhì)量認(rèn)證情況:監(jiān)理抽查質(zhì)量情況統(tǒng)計(jì)及匯總:監(jiān)理過程中發(fā)覺質(zhì)量問題及整改情況:對施工單位完工匯報(bào)審查意見:對工程總體質(zhì)量及關(guān)鍵部位安全及使用功效評價(jià):是否滿足設(shè)計(jì)要求并符合規(guī)范要求和施工協(xié)議約定,評定結(jié)論。工程質(zhì)量缺點(diǎn)情況及需要說明問題市政基礎(chǔ)設(shè)施工程勘察單位:濟(jì)南市市政工程質(zhì)量監(jiān)督站制市政基礎(chǔ)設(shè)施工程設(shè)計(jì)單位:濟(jì)南市市政工程質(zhì)量監(jiān)督站制工程關(guān)鍵設(shè)計(jì)依據(jù)、設(shè)計(jì)指標(biāo):工程關(guān)鍵設(shè)計(jì)依據(jù)、設(shè)計(jì)指標(biāo):圖審機(jī)構(gòu)對設(shè)計(jì)提出整改意見落實(shí)情況設(shè)計(jì)變更情況及對原設(shè)計(jì)功效影響設(shè)計(jì)變更情況及對原設(shè)計(jì)功效影響:工程設(shè)計(jì)變更文件變更程序是否符合要求;重大設(shè)計(jì)變更是否經(jīng)過圖審機(jī)構(gòu)補(bǔ)審對工程施工總體質(zhì)量是否達(dá)成設(shè)計(jì)目標(biāo)評價(jià):工程是否完成設(shè)計(jì)文件要求各項(xiàng)內(nèi)容;實(shí)體工程質(zhì)量中結(jié)構(gòu)安全和使用功效是否滿足設(shè)計(jì)要求;對單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)總體評價(jià)及完工驗(yàn)收意見。施工單位檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目瀝青混凝土面層瀝青混凝土面層掉渣等現(xiàn)象,未污染其它構(gòu)筑物;2345678水泥混凝土面層混凝土預(yù)制塊人行道面層（含無障礙設(shè)計(jì)）檢驗(yàn)井井蓋安裝立（平）沿石（公交站臺、安全島及隔擋土墻加固混凝土,表面平整光潔、無裂紋;順,立沿石外露高度一致;直順,變形縫垂直貫通,做法規(guī)范;觀感質(zhì)量綜合評價(jià)評價(jià)結(jié)論觀感質(zhì)量評價(jià)組:單位工程橋梁工程施工單位檢驗(yàn)項(xiàng)目抽查質(zhì)量情況好123456789排水設(shè)施橋臺護(hù)坡鋼結(jié)構(gòu)焊縫觀感質(zhì)量綜合評價(jià)評價(jià)結(jié)論觀感質(zhì)量評價(jià)組:排水管道工程排水管道工程檢驗(yàn)項(xiàng)目鋼筋混凝土管道鋼筋混凝土管道2鋼筋混凝土管道3456現(xiàn)澆混凝土結(jié)構(gòu)石砌結(jié)構(gòu)雨水斗及支管觀感品質(zhì)綜合評價(jià)評價(jià)結(jié)論觀感質(zhì)量評價(jià)組:施工單位施工單位檢驗(yàn)項(xiàng)目現(xiàn)澆混凝土結(jié)構(gòu)2裝配式混凝土23砌體結(jié)構(gòu)34隸屬構(gòu)筑物45511程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50300要求觀感質(zhì)量綜合評價(jià)評價(jià)結(jié)論觀感質(zhì)量評價(jià)組:工程名稱工程名稱施工單位檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目11求22過水?dāng)嗝?過水?dāng)嗝?45678觀感質(zhì)量綜合評價(jià)評價(jià)結(jié)論觀感質(zhì)量評價(jià)組:工程名稱工程名稱施工單位檢驗(yàn)項(xiàng)目子單位工程——瀝青混凝土面層:渣等現(xiàn)象,未污染其她構(gòu)筑物;水泥混凝土面層:1、洞內(nèi)不得有滲漏水現(xiàn)象;2、洞內(nèi)排水系統(tǒng)應(yīng)通暢、無阻塞;3、隧道洞門:脫落現(xiàn)象;（2）沉降縫垂直、整齊,上下貫通;觀感質(zhì)量綜合評價(jià)評價(jià)結(jié)論觀感質(zhì)量評價(jià)組:施工單位功效評價(jià)結(jié)果序號安全和功效檢驗(yàn)項(xiàng)目資料核（抽）查情況功效評價(jià)結(jié)果設(shè)計(jì)值:2瀝青路面彎沉試驗(yàn)代表值:3混凝土路面彎拉強(qiáng)度應(yīng)留置標(biāo)養(yǎng)試件:應(yīng)留置同養(yǎng)試件:4摩擦系數(shù)設(shè)計(jì)值:代表值:設(shè)計(jì)值:代表值:評價(jià)結(jié)論安全及使用功效評價(jià)組:施工單位施工單位核查、抽查意見序號核查、抽查意見1地基承載力試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)2基樁無損檢測統(tǒng)計(jì)3基樁鉆芯取樣檢測統(tǒng)計(jì)4同條件養(yǎng)護(hù)試件試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)斜拉索張拉力振動頻率試5驗(yàn)統(tǒng)計(jì)6索力調(diào)整檢測統(tǒng)計(jì)7橋梁動、靜載試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)8橋梁工程完工測量資料評價(jià)結(jié)論安全及使用功效評價(jià)組:單位工程排水管道工程序號安全和功效檢驗(yàn)項(xiàng)目施工單位子單位工程開槽施工管道（溝渠）工程資料核查意見功效評價(jià)結(jié)果無壓力管道嚴(yán)密性能1試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)管道位置高程及管道2變形測量及匯總混凝土試塊抗壓強(qiáng)度3試驗(yàn)匯總凍試驗(yàn)匯總評價(jià)結(jié)論安全及使用功效評價(jià)組:單位工程構(gòu)筑物工程1123456789滿水試驗(yàn)、氣密性試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)壓力管渠水壓試驗(yàn)、無壓管渠嚴(yán)密性試驗(yàn)主體構(gòu)筑物位置及高程測量匯總和抽查檢驗(yàn)工藝輔助構(gòu)筑物位置及高程測量匯總和抽混凝土試塊抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)匯總水泥砂漿試塊抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)匯總混凝土試塊抗?jié)B試驗(yàn)匯總混凝土試塊抗凍試驗(yàn)匯總鋼結(jié)構(gòu)焊接無損檢測匯報(bào)匯總主體結(jié)構(gòu)實(shí)體混凝土強(qiáng)度抽查檢驗(yàn)主體結(jié)構(gòu)實(shí)體鋼筋保護(hù)層厚度抽查檢驗(yàn)按GB50204-要求樁基動測或靜載試驗(yàn)匯報(bào)地基基礎(chǔ)加固檢測匯報(bào)防腐、防水、保溫層檢測匯總及抽查檢驗(yàn)地面建筑:按GB50300-中要求實(shí)施評價(jià)結(jié)論安全及使用功效評價(jià)組:施工單位施工單位施工單位序號安全和功效檢驗(yàn)項(xiàng)目資料核（抽）查情況功效評價(jià)結(jié)果23河道上口寬度345評價(jià)結(jié)論安全及使用功效評價(jià)組:序號部位安全和功效檢驗(yàn)項(xiàng)目評價(jià)結(jié)論安全及使用功效評價(jià)組:施工單位檢驗(yàn)要求檢驗(yàn)結(jié)果3施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批統(tǒng)計(jì)4原材料出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)匯報(bào)5成品、半成品出廠合格證及見證檢測匯報(bào)6施工試驗(yàn)匯報(bào)及見證檢測匯報(bào)7隱蔽工程檢驗(yàn)驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)9工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料10分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)11新材料、新工藝施工統(tǒng)計(jì)評價(jià)結(jié)論質(zhì)量確保資料評價(jià)組:施工單位排水管道工程12345678材料質(zhì)量確保結(jié)構(gòu)安全和使用功效性檢測施工技術(shù)管理完工圖資料名稱①管節(jié)、管件、管道設(shè)備及管配件等;②防腐層材料、陰極保護(hù)設(shè)備及材料;③鋼材、焊材、水泥、砂石、橡膠止水圈、混凝土、磚、混凝土外加劑、鋼制構(gòu)件、混凝土預(yù)制構(gòu)件①管道接口連接質(zhì)量檢測（鋼管焊接無損探傷檢驗(yàn)、法蘭或壓蘭螺栓擰緊力矩檢測、熔焊檢驗(yàn)）;②內(nèi)外防腐層（包含補(bǔ)口、補(bǔ)傷）防腐檢測;③預(yù)水壓試驗(yàn);④混凝土強(qiáng)度、混凝土抗?jié)B、混凝土抗凍、砂漿強(qiáng)度、鋼筋焊接;⑤回填土壓實(shí)度;⑥柔性管道環(huán)向變形等測量;⑦不開槽施工土層加固、支護(hù)及施工變形等檢測;⑧管道設(shè)備安裝測試;⑨陰極保護(hù)安裝測試;⑩樁基完整性檢測、地基處理檢測①管道水壓試驗(yàn);②給水管道沖洗消毒;③管道位置及高程;④淺埋暗挖管道、盾構(gòu)管片拼裝變形測量;⑤混凝土結(jié)構(gòu)管實(shí)道滲漏調(diào)查;⑥管道及抽升泵站設(shè)備（或系統(tǒng)）調(diào)試、電氣設(shè)備電試;⑦陰極保護(hù)系統(tǒng)測試;⑧樁基動測、靜載試驗(yàn)①控制樁（副樁）、永久（臨時(shí)）水準(zhǔn)點(diǎn)測量復(fù)核;②施工放樣復(fù)核;③完工測量①施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）、專題施工方案及批復(fù);②焊接工藝評定及作業(yè)指導(dǎo)書;③圖紙會審、施工技術(shù)交底;④設(shè)計(jì)變更、技術(shù)聯(lián)絡(luò)單;⑤質(zhì)量事故（問題）處理;⑥材料、設(shè)備進(jìn)場驗(yàn)收;計(jì)量儀器校核匯報(bào);⑦工程會議紀(jì)要;⑧施工日志①驗(yàn)收批、分項(xiàng)、分部（子分部）、單位（子單位）工程質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)計(jì);②隱蔽驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)①接口組對拼裝、焊接、拴接、熔接;②地基基礎(chǔ)、地層等加固處理;③樁基成樁;④支護(hù)結(jié)構(gòu)施工;⑤沉井下沉;⑥混凝土澆筑;⑦管道設(shè)備安裝;⑧頂進(jìn)（掘進(jìn)、鉆進(jìn)、夯進(jìn)）;⑨沉管沉放及橋管吊裝;⑩焊條烘陪、焊接熱處理;11、防腐層補(bǔ)口補(bǔ)傷等32842/6/3/1/281核查人核查人符合要求評價(jià)結(jié)論質(zhì)量確保資料評價(jià)組:材質(zhì)質(zhì)量確保資料2施工檢測23和使用功效性檢測34施工測量45施工技術(shù)56驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)67施工統(tǒng)計(jì)78評價(jià)結(jié)論8施工單位構(gòu)筑物工程凝土外加劑、防腐材料、保溫材料等）半成品與預(yù)應(yīng)力錨具等）、設(shè)備及配件等出廠質(zhì)量合格證實(shí)強(qiáng)度、鋼筋焊接、鋼結(jié)構(gòu)焊接、鋼結(jié)構(gòu)栓接②;樁基完整性檢測、地基處理檢測;③回填土壓實(shí)度;觀察變形;⑥圍護(hù)、圍堰監(jiān)測等①樁基礎(chǔ)動載測試及靜載試驗(yàn)、基礎(chǔ)承載力檢測;②構(gòu)筑物滿水試驗(yàn)、氣密性試驗(yàn);③壓力管渠水壓試驗(yàn)、無壓管渠嚴(yán)密性試驗(yàn)統(tǒng)計(jì);④地下取水構(gòu)筑物抽水清洗、產(chǎn)水量測定;⑤地表水取水構(gòu)筑物試運(yùn)行;⑥構(gòu)筑物位置及高程等②施工放樣復(fù)核;③完工測量復(fù);②圖紙會審、施工技術(shù)交底;③設(shè)計(jì)變更、技備進(jìn)場驗(yàn)收;計(jì)量儀器校核匯報(bào);⑥工程會議紀(jì)要⑦施工日志①分項(xiàng)、分部（子分部）、單位（子單位）工程質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)計(jì);②隱蔽驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)①地基基礎(chǔ)、地層等加固處理以及降排水;②樁基成樁;③支護(hù)結(jié)構(gòu)施工;④沉井下沉;⑤混凝土澆安裝;⑧鋼結(jié)構(gòu)預(yù)拼裝;⑨焊條烘焙、焊接熱處見核查人質(zhì)量確保資料評價(jià)組:1234分部工程質(zhì)量控制資料核查結(jié)果結(jié)構(gòu)安全和使用功效檢測結(jié)果觀感質(zhì)量核查結(jié)果項(xiàng)目技術(shù)責(zé)任人驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求項(xiàng),經(jīng)核定符合規(guī)范要求經(jīng)返工處理符合要求施工單位理驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng),5綜合驗(yàn)收結(jié)論建設(shè)單位符合設(shè)計(jì)、施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求,經(jīng)過驗(yàn)收設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目責(zé)任人:總監(jiān)理工程師:項(xiàng)目責(zé)任人:施工單位項(xiàng)目責(zé)任人:子單位工程施工單位工程類型工程造價(jià)項(xiàng)目經(jīng)理開、完工日期項(xiàng)目技術(shù)責(zé)任人制表人序號項(xiàng)目驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)驗(yàn)收結(jié)論