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文檔簡介

感染工作計劃模板感染工作計劃模板120__年醫(yī)院感染管理科以“預(yù)防控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全”為主題。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,不斷提高醫(yī)院感染管理水平,持續(xù)質(zhì)量改進。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,制定20__年工作計劃如下:一、工作目標(biāo)1、根據(jù)衛(wèi)生部新頒布的規(guī)范,技術(shù)指南的要求。完善和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理制定,并認真落實。2、醫(yī)院感染發(fā)病率8%。3、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實查率≥96%。4、潔凈手術(shù)切口感染率≤0、5%,切口甲級愈合率≥95%。二、主要工作任務(wù)和措施(一)醫(yī)院感染的監(jiān)測做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測,目標(biāo)性監(jiān)測(新生兒科,外科手術(shù)部位),多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測,每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。(二)加強質(zhì)控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施根據(jù)汝南縣第二人民醫(yī)院《醫(yī)院感染質(zhì)量考核內(nèi)容及獎懲措施》的要求,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。匯總檢查、監(jiān)測情況,每月在院內(nèi)OA通報。將醫(yī)院感染管理信息向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報,并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《科室院感監(jiān)控自查記錄表》每月進行一次自查。(三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理著重對供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室外科刷手問題,水池改造進行跟蹤。三、強化手衛(wèi)生管理根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。四、加強醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)采取外出學(xué)習(xí),全院集中授課??苾?nèi)學(xué)習(xí)和自學(xué)等多種形式,對全院各級人員進行醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)。對新上崗人員進行崗前培訓(xùn),具體見培訓(xùn)計劃。五、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。六、加強傳染病的醫(yī)院感染防控工作認真指導(dǎo)傳染病的醫(yī)院感染防控,加強新發(fā)重大傳染病的預(yù)防與控制,積極完成上級部門布置的防控任務(wù)。七、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。感染工作計劃模板2根據(jù)__年我院院感及門診護理工作情況和上級多次檢查反饋意見,制定我院20__年的工作計劃。一、門診護理工作計劃1、加強護理操作技能訓(xùn)練,每月進行一次護理操作考核,按照考核表逐項打分,不及格者給與補考機會,仍未通過的酌情扣當(dāng)月獎金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。2、加強護理基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練,每月對“三基三嚴(yán)”知識進行筆試,提前給出考核范圍,筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。3、提高護理人員的服務(wù)質(zhì)量,對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理,每天準(zhǔn)時準(zhǔn)點上下崗,做到主動迎送并正確引領(lǐng)來院的患者和家屬、檢查團等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調(diào)查,對出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進行批評,對連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班,在認真反省并有改正才可以值班。(調(diào)查表內(nèi)容見附表1)對發(fā)生護理服務(wù)質(zhì)量問題的護理人員進行批評教育。4、合理安排值班,做到新老配班,責(zé)任到人,遇突發(fā)事件時有調(diào)配人員,保證護理力量充足。5、不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。6、做好科內(nèi)物品的管理工作,定期檢查清點科內(nèi)各種器械和物品。二、院感工作計劃1、制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)2次。針對培訓(xùn)內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試1次。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。2、落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。3、指導(dǎo)各科室醫(yī)護人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn),尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險。4、院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。護理人員滿意度調(diào)查表同志您好:為了加強我院護理人員的基本素質(zhì),不斷提高我院的護理質(zhì)量,希望得到您的積極配合,如實填寫以下問題:1、您在我院接受治療,接診的護士是否對您使用了敬語?A是B否2、在您接受治療時,護士的操作是否熟練?A是B否3、在您接受治療時,護士是否經(jīng)常巡視?A是B否4、在您打呼叫器后護士是否能夠及時出現(xiàn)?A是B否5、當(dāng)您提出疑問時護士是否能耐心給與解答?A是B否6、在您接受治療的整個過程中,您對所接觸的護士的服務(wù)態(tài)度是否滿意?A是B否懇請您對我們的工作提出寶貴意見和建議:衷心感謝您的配合,謝謝!感染工作計劃模板31.繼續(xù)落實衛(wèi)生部6項行業(yè)規(guī)范,工作重點是把供給室改建工作,執(zhí)行滅菌物品集中治理,使消毒供給中心評價到達規(guī)范。2.增強院感治理常識培訓(xùn):依據(jù)省院感治理委員會的要求,重點科室的醫(yī)務(wù)人員必需承受省級院感常識專業(yè)培訓(xùn)。因而,在本年的工作中,將派ICU、婦產(chǎn)科、查驗科等科室的醫(yī)務(wù)人員參與省級院感培訓(xùn)。3.開展目的性監(jiān)測:重生兒病院傳染的監(jiān)測、細菌耐藥性監(jiān)測、呼吸機相關(guān)肺炎的監(jiān)測、ICU中心靜脈壓管傳染的監(jiān)測、留置導(dǎo)尿管傳染的監(jiān)測。經(jīng)過目的`性監(jiān)測,實時發(fā)現(xiàn)傳染的緣由,采取響應(yīng)的辦法,避免病院傳染的爆發(fā)盛行。4.繼續(xù)做好情況、物表、醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測;無菌物品、滅菌劑、運用中消毒劑、高壓滅菌器等物品的監(jiān)測。5.繼續(xù)做好重點科室的院感治理:增強敵手術(shù)室、人工腎、內(nèi)窺鏡、口腔科等重點科室的院感治理,按期或不按期下科室進行院感質(zhì)量檢查和督導(dǎo)。6.繼續(xù)做好手衛(wèi)生工作:完善臨床科室洗手設(shè)備和用品。督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生。7.指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員施行《員工職業(yè)安全準(zhǔn)則》,做好職業(yè)表露的防護辦法。8.為了規(guī)范病院傳染的治理,針對病院傳染治理的重點和難點提出相關(guān)的預(yù)防與節(jié)制辦法,方案編寫《病院傳染預(yù)與節(jié)制規(guī)范操作規(guī)程》。9.建議改建污水處置系統(tǒng):現(xiàn)有的污水處置系統(tǒng)建于年,運用時間已有7年之久,在這時期,病院先后新建住院大樓、保健大樓。依據(jù)市環(huán)保局的督導(dǎo)意見和要求,現(xiàn)有的污水處置系統(tǒng)的處置才能不能到達相關(guān)國家環(huán)保要求。感染工作計劃模板4一、政治思想方面全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。二、傳染病管理1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。三、處理突發(fā)事件我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機構(gòu),承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù),所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織,做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn),增強應(yīng)急能力,備好了救援物資等,隨時處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò)),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件。1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位,對新上崗人員、進修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達標(biāo)。2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。感染工作計劃模板520__年,感染科將在在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和照顧下,落實科學(xué)發(fā)展觀,深刻醫(yī)院新目標(biāo)、新要求,加強政治學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強科室管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認真做好疾病防治工作,推進我科工作改革與發(fā)展。1、堅持以病人為中心,努力提供一流服務(wù)。以病人為中心,以病人的需求作為工作的出發(fā)點,向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù),住院費用一日清單,進行健康教育。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外,享受到健康保健服務(wù),建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的權(quán)利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會效益和良好的經(jīng)濟效益。2、提高醫(yī)護質(zhì)量,廣泛開展人文關(guān)懷隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,病人對醫(yī)院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項工作的出發(fā)點。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過科內(nèi)自己舉辦專題講座,主任查房,院內(nèi)外專家會診,病危討論等形式,不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心

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