胸外科?？祁}庫含答案

胸外科?？祁}庫含答案一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.支氣管肺癌的發(fā)生與下列哪項的關(guān)系最為密切A、吸煙B、大氣污染C、電離輻射D、工業(yè)致癌物正確答案：A2.肺癌常見癥狀是A、咳嗽、痰中帶血B、聲帶麻痹膈肌麻痹C、頸交感綜合癥D、Cushing綜合癥正確答案：A3.下列關(guān)于氣胸的治療原則，錯誤的是A、開放性氣胸應(yīng)立即封閉傷口B、大量氣胸應(yīng)行胸腔閉式引流術(shù)C、張力性氣胸應(yīng)立即開胸探查D、閉合性氣胸肺萎陷在30%以下者可不必處理正確答案：C4.患者，女性，45歲，診斷支氣管擴張，3天前癥狀加重，多次咯血，最多時超過500ml，此時病人的飲食措施，正確的是A、禁食B、避免冰冷食物C、流質(zhì)飲食D、少量多餐正確答案：A5.支氣管擴張病人咳出惡臭痰，提示A、肺炎球菌感染B、金黃色葡萄球菌感染C、厭氧菌感染D、肺炎桿菌感染正確答案：C6.Horner綜合癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A、眼球突出B、臉部無汗C、瞳孔縮小D、同側(cè)眼瞼下垂正確答案：A7.胸部損傷中最易發(fā)生縱隔撲動的是A、開放性氣胸B、血胸C、張力性氣胸D、閉合性氣胸正確答案：A8.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即給予鼻導(dǎo)管吸氧C、立即輸血、輸液、注射止血劑D、立即使用呼吸中樞興奮劑正確答案：A9.患者，女性，40歲，5歲時曾患過百日咳，診斷為支氣管擴張10余年。該病人支氣管擴張發(fā)病的基本因素是A、全身免疫功能低下B、支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥C、支氣管感染和阻塞D、支氣管平滑肌痙攣正確答案：C10.食管癌的典型臨床表現(xiàn)是A、咽下食物哽噎感B、胸骨后針刺樣疼痛C、進行性吞咽困難D、食管內(nèi)異物感正確答案：C11.胸部外傷后局部疼痛，且胸壁局部出現(xiàn)反常呼吸運動，應(yīng)首先考慮A、多根多處肋骨骨折B、胸壁軟組織損傷C、單根單處肋骨骨折D、血胸正確答案：A12.張力性氣胸最主要的病理生理改變是A、縱隔撲動B、血氧分壓下降C、進行性傷側(cè)肺壓縮D、反常呼吸運動正確答案：C13.治療呼吸衰竭主要在于A、治療原發(fā)病B、祛除誘因C、糾正缺氧和CO2儲留D、支持治療正確答案：C14.可引起高度呼吸困難的是A、開放性氣胸B、張力性氣胸C、A+BD、兩者均無正確答案：C15.肺癌病人多數(shù)是男性，男女之比是A、4～7.1B、3～5:1C、4～5:1D、1～2:1正確答案：B16.下列那種疾病最易發(fā)生慢性呼吸衰竭A、細(xì)菌性肺炎B、肺癌C、COPDD、支氣管擴張正確答案：C17.開胸術(shù)后24小時胸引流量不超過A、500mlB、300mlC、400mlD、600ml正確答案：A18.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是A、肺泡表面活性物質(zhì)減少B、氣體交換量減少C、心臟排血阻力增加D、回心血量減少正確答案：B19.肺移植術(shù)后呼吸系統(tǒng)護理A、注意呼吸頻率、深淺度、有無面色潮紅、呼吸困難征象B、呼吸機輔助呼吸、監(jiān)測呼吸功能，行血氣分析1次/4hC、保持呼吸道通暢，協(xié)助拍背咳痰、霧化D、以上都是正確答案：D20.慢性膿胸患者若懷疑有支氣管胸膜瘺時，應(yīng)通過哪項證實A、自瘺口注入少量美藍(lán)B、胸腔穿刺C、膿液細(xì)菌培養(yǎng)D、拍X線胸片正確答案：A21.下列因素與食管癌的病因無關(guān)的是A、城市環(huán)境污染B、食物過硬、過熱C、長期進食腌制食品D、遺傳易感因素正確答案：A22.為減少支氣管擴張病人肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是A、使用支氣管擴張劑B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、加強痰液引流正確答案：D23.食道手術(shù)術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備A、術(shù)前勸病人戒煙B、加強排痰,使用抗生素控制感染C、訓(xùn)練有效咳嗽和腹式呼吸D、以上都是正確答案：D24.外傷性血胸時，胸膜腔內(nèi)積血不凝固的原因主要是A、胸膜的去纖維化作用B、有效循環(huán)血量減少C、胸膜腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)D、凝血因子減少正確答案：A25.關(guān)于呼吸的調(diào)節(jié)，以下說法錯誤的是A、正常情況，中樞化學(xué)感受器通過感受CO2的變化調(diào)節(jié)呼吸B、H+濃度增高時，呼吸加深加快C、H+濃度增高時，呼吸變淺變慢D、H+濃度降低時，呼吸變淺變慢正確答案：C26.纖維支氣管鏡檢查后注意事項錯誤的是A、禁食、禁水2—3小時B、盡量少講話C、3小時后可進溫、涼軟食D、咳較多血痰或鮮血為正?，F(xiàn)象正確答案：D27.胸腔引流管的正常水柱應(yīng)隨呼吸上下波動在A、2-4cmH2OB、4-6cmH2OC、8-10mH2OD、10cmH2O正確答案：B28.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)A、呼吸困難B、胸穿抽出不凝固血液C、脈速,血壓下降D、胸部外傷史正確答案：B29.食道手術(shù)術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備錯誤的是A、術(shù)前常規(guī)留置胃管B、對進食后滯留或進食后返流者,術(shù)前3天留置胃管C、結(jié)腸代食道者術(shù)前3天進流質(zhì)飲食D、結(jié)腸代食道者術(shù)前一天用開塞露灌腸正確答案：D30.胸廓成形術(shù)后開始患側(cè)肢體活動時間A、24hB、72hC、48hD、12h正確答案：A31.機體可通過下列哪項完成對呼吸的調(diào)節(jié)A、呼吸中樞B、神經(jīng)反射C、化學(xué)反射D、以上都是正確答案：D32.發(fā)病年齡較小，女性較多見的是A、未分化小細(xì)胞癌B、大細(xì)胞癌C、腺癌D、鱗癌正確答案：C33.全肺切除術(shù)后護理要點錯誤的是A、胸引流管一般呈開放狀態(tài)B、注意呼吸時氣管是否居中,如有呼吸困難及氣管移位時,報告醫(yī)生C、持續(xù)吸氧時間長,4-6/minD、輸液不宜過快,一般30d/min左右正確答案：A34.觀察休克中毒性肺炎，最重要的是A、體溫B、痰液性狀C、皮膚狀態(tài)D、脈搏、血壓正確答案：D35.食道癌手術(shù)病人的護理過程中,錯誤的一項是A、術(shù)后胃腸蠕動恢復(fù)后即可進食B、保持胃腸減壓通暢C、注意口腔衛(wèi)生D、術(shù)前做胃腸道準(zhǔn)備正確答案：A36.關(guān)于食管癌根治術(shù)后胃腸減壓的護理措施，錯誤的是A、胃管脫出后應(yīng)立即插入B、妥善固定，防止脫出C、經(jīng)常擠壓胃管，防止堵塞D、胃管不暢時，可用少量生理鹽水沖洗正確答案：A37.食管癌發(fā)病年齡多在A、70歲以上B、60歲以上C、50歲以上D、40歲以上正確答案：D38.氣管切開處應(yīng)每日消毒1次,內(nèi)套管應(yīng)幾小時清潔消毒1次?A、1~2小時B、2~4小時C、4~6小時D、6~8小時正確答案：C39.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于A、支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管異物D、肺不張正確答案：B40.胸部擠壓傷，呼吸困難，伴休克，胸片示左5-9肋骨多處骨折，大量胸腔積液，胸腔閉式引流出不凝血150ml，則行A、胸腔閉式引流B、胸膜腔穿刺C、加壓包扎固定D、開胸手術(shù)加內(nèi)固定正確答案：D41.胸部手術(shù)早期活動的意義錯誤的是A、促進肺膨脹B、預(yù)防便秘腹脹C、促進傷口愈合D、利于預(yù)防下肢靜脈血栓正確答案：C42.順鉑化療時注意事項錯誤的是A、應(yīng)飯后進行B、指導(dǎo)患者多飲水C、避光D、現(xiàn)配現(xiàn)用正確答案：A43.關(guān)于支氣管擴張的護理措施，錯誤的是A、指導(dǎo)有效咳嗽咳痰，及時排痰B、嚴(yán)格限制患者飲水量C、痰液粘稠者可用霧化吸入，稀釋痰液D、急性感染期病人臥床休息正確答案：B44.胸管漏氣的分度I度漏氣是指A、站立的時候有水泡溢出B、講話時有水泡溢出C、用力咳嗽時有水泡溢出D、平靜呼吸時有水泡溢出正確答案：C45.關(guān)于左右肺的說法，錯誤的是A、左肺較長B、左肺較細(xì)C、異物易掉入左肺D、右肺較粗正確答案：C46.食管癌病人出現(xiàn)聲音嘶啞，提示腫瘤已侵犯A、喉返神經(jīng)B、聲帶C、迷走神經(jīng)D、氣管隆突正確答案：A47.某支氣管擴張病人反復(fù)咳膿痰、咯血5年，入院后次晨起床時突然咯血500毫升，隨之胸悶、氣急、發(fā)紺、呼吸音減弱，應(yīng)首先采取的護理措施是A、人工呼吸B、平臥休息C、吸氧D、頭低腳高位，清除血塊，緩解呼吸道梗阻正確答案：D48.下列不屬于壁胸膜的是A、肋胸膜B、膈胸膜C、肺胸膜D、縱隔胸膜正確答案：C49.下段食管癌是A、發(fā)生在胃入口處的惡性腫瘤B、發(fā)生在頸段食管的惡性腫瘤C、發(fā)生在肺下靜脈之下的食管惡性腫瘤D、發(fā)生在主動脈弓緣之上的食管惡性腫瘤正確答案：C50.結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷局部紅腫，硬結(jié)直徑在0.5-2cm者為A、陽性B、強陽性C、為可疑陽性D、陰性反應(yīng)正確答案：A51.食道癌的典型臨床表現(xiàn)A、胸骨后阻塞感B、胸骨后疼痛C、進行性吞咽困難D、反酸、噯氣正確答案：C52.發(fā)生紫紺最常見、最相關(guān)的機制是A、SaO2小于80%B、還原血紅蛋白大于50g/LC、PaO2小于50mmHgD、血中亞硝酸鹽增多正確答案：B53.起源于肺段支氣管以下的肺癌，位置在肺的周圍部分者稱為A、周圍型肺癌B、中心型肺癌C、腺癌D、鱗癌正確答案：A54.患者，男性，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預(yù)防感染可使用A、止血藥B、激素C、抗生素D、維生素正確答案：C55.指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸,吸氣與呼氣時間比為A、1:2B、2:1C、1:1.5D、1:1正確答案：A56.患者，男性，24歲，車禍后出現(xiàn)左胸壁局部軟化，出現(xiàn)反常呼吸運動，應(yīng)考慮為A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、單根單處肋骨骨折D、胸壁軟組織損傷正確答案：B57.下列關(guān)于食管癌術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的說法，錯誤的是A、結(jié)腸代食管者術(shù)前3-5天口服新霉素B、梗阻明顯者經(jīng)鼻胃管沖洗食管C、口服抗生素溶液D、術(shù)前放置胃管通過梗阻部位困難時，應(yīng)強行插入正確答案：D58.發(fā)生支氣管胸膜瘺時，應(yīng)將病人置于A、患側(cè)臥位B、健側(cè)臥位C、半臥位D、平臥位正確答案：A59.氣胸與肺梗死最有鑒別意義的是A、胸痛B、紫紺C、呼吸困難D、X線檢查正確答案：D60.肺移植術(shù)后循環(huán)系統(tǒng)護理錯誤的是A、精確計算出入量B、監(jiān)測心功能和血液動力學(xué)指標(biāo)C、輸入液體以大量膠體為主D、限量輸液控制滴速30d/min防止肺水腫正確答案：C61.晚期癌癥患者,處于臨終狀態(tài),感到恐懼和絕望,當(dāng)其發(fā)怒時,護士應(yīng)A、同情照顧,滿足病人要求B、熱情鼓勵,幫助病人樹立信心C、指導(dǎo)用藥,減輕病人痛苦D、說服教育,使理智面對病情正確答案：A62.肺結(jié)核咯血的危險在于可導(dǎo)致A、繼發(fā)感染B、窒息C、休克D、呼吸急促正確答案：B63.下列哪項反應(yīng)了肺的順應(yīng)性A、呼吸功能B、肺的擴張性C、肺血流量D、氣道阻力正確答案：B64.下列關(guān)于食管癌術(shù)后說法哪項不正確A、食管吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后4~6天B、病人聲音嘶啞.進食時有嗆咳說明有喉返神經(jīng)麻痹C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息D、乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后7~8天正確答案：D65.纖支鏡檢查后要禁食A、8小時B、2-3小時C、10小時D、1小時正確答案：B66.休克中毒型肺炎，休克好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是尿量大于A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/h正確答案：D67.中度支氣管擴張的痰量為A、小于10ml/dB、大于150ml/dC、大于200ml/dD、10~150ml/d正確答案：D68.肺癌的發(fā)病年齡大多在A、40歲以上B、30歲以上C、50歲以上D、60歲以上正確答案：A69.上段食管癌是A、發(fā)生在主動脈弓緣之上的食管惡性腫瘤B、發(fā)生在頸段食管的惡性腫瘤C、發(fā)生在胃入口處的惡性腫瘤D、發(fā)生在肺下靜脈之下的食管惡性腫瘤正確答案：A70.晚期肺癌的臨床表現(xiàn)，以下正確的是A、壓迫或侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹B、壓迫或侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹，聲音嘶啞C、壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈綜合征D、以上都是正確答案：D71.肋骨骨折最重要的治療原則是A、骨折復(fù)位B、促進骨折愈合C、預(yù)防及治療并發(fā)癥D、功能鍛煉正確答案：C二、多選題（共29題，每題1分，共29分）1.屬于胸部損傷引起呼吸困難的機制的是A、血氣胸所致的肺萎縮B、疼痛所致的胸廓活動受限C、多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸D、呼吸中樞受損正確答案：ABC2.屬于客觀方面的健康資料的是A、口唇發(fā)紺B、呼吸急促C、胸悶、氣短D、體溫39正確答案：ACD3.下列檢查中常用于胸主動脈瘤診斷的有哪些A、CTB、MRIC、主動脈造影D、X線檢查正確答案：ABCD4.氣管插管拔管后應(yīng)仔細(xì)檢查A、口、鼻咽腔的粘膜水腫B、潰瘍C、會厭或會厭下水腫D、以上都不是正確答案：ABC5.術(shù)后發(fā)生血栓性靜脈炎的主要原因有哪些A、血液凝固性增加B、反復(fù)輸注刺激性較強的藥物C、病人臥床過久，活動減少D、血管反復(fù)穿刺置管正確答案：ABCD6.胸外科病人手術(shù)后健康指導(dǎo)有哪些A、術(shù)后早期督促病人在床上活動肢體B、鼓勵病人經(jīng)口進食C、加強營養(yǎng)D、上肢外展.上舉鍛煉E、手爬墻鍛煉正確答案：ABCDE7.食管患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些A、心律失常B、乳糜胸C、吻合口瘺D、肺炎、肺不張正確答案：ABCD8.下列縱隔腫瘤的治療方法正確的有哪些A、胸腔鏡下行神經(jīng)源性腫瘤切除B、畸胎瘤行手術(shù)治療C、胸骨后甲狀腺腫行手術(shù)切除D、胸腺瘤采取手術(shù)治療正確答案：ABCD9.下列關(guān)于丹毒的敘述，正確的是A、常有組織壞死或局部化膿破潰B、感染加重可導(dǎo)致全身膿毒血癥C、好發(fā)于面部和四肢D、可引起皮膚及淋巴結(jié)的炎癥正確答案：BCD10.胸腔閉式引流裝置，以下正確的是A、水封瓶應(yīng)低于胸管出口30厘米B、引流管在床上妥善固定C、水封瓶裝置密封D、水封瓶塞上長管須在水面下3-4厘米正確答案：BCD11.糾正連枷胸反常呼吸運動的方法包括A、加壓包扎B、機械通氣C、寬腹布固定D、手術(shù)固定正確答案：ACD12.肺轉(zhuǎn)移癌的影像學(xué)特征X線表現(xiàn)有哪些A、單發(fā)結(jié)節(jié)及腫塊B、多發(fā)粟粒樣結(jié)節(jié)C、多發(fā)片狀密度增高影D、多發(fā)結(jié)節(jié)正確答案：ABCD13.下列對休克病人的緊急搶救中，適宜的有哪些A、保持呼吸道通暢，必要時可做氣管插管或氣管切開B、保持病人安靜，避免過多搬動C、盡量控制活動性大出血，可使用休克服D、可間歇吸氧，給氧量每分鐘6～8L正確答案：ABCD14.有關(guān)隔離標(biāo)識正確的是A、飛沫傳播---粉色B、空氣傳播---黃色C、接觸傳播---藍(lán)色D、空氣隔離---粉色正確答案：ABC15.肺炎球菌肺炎胸痛特點有哪些A、患側(cè)胸痛B、迫使患者取患側(cè)臥位C、呈針刺樣痛D、隨呼吸和咳嗽加劇正確答案：ABCD16.關(guān)于原發(fā)性縱隔腫瘤診療問題，下列說法錯誤的有哪些A、惡性腫瘤已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不宜手術(shù)B、多數(shù)無癥狀良性腫瘤不必治療C、惡性腫瘤范圍廣泛，可給于放射D、惡性淋巴瘤，不適用于放射正確答案：ABCD17.食管癌術(shù)后評估病人哪些情況A、置管情況B、病變組織是否切除C、術(shù)中發(fā)現(xiàn)D、出血正確答案：ABCD18.化療藥常見副作用是A、頭痛B、骨髓抑制C、惡心嘔吐D、過敏反應(yīng)正確答案：BCD19.鎖骨下穿刺一般選右側(cè)，因為A、左肺高尖B、右側(cè)胸導(dǎo)管多C、右肺高尖D、右側(cè)有上下腔靜脈正確答案：ABD20.上呼吸道感染常見的病原菌有哪些A、葡萄球菌B