爭議解決協(xié)議醫(yī)療糾紛

爭議解決協(xié)議醫(yī)療糾紛合同編號：__________甲方：1.名稱：__________2.住所地：__________3.法定代表人：__________4.聯(lián)系人：__________5.聯(lián)系電話：__________乙方：1.名稱：__________2.住所地：__________3.法定代表人：__________4.聯(lián)系人：__________5.聯(lián)系電話：__________鑒于：1.甲方為提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為接受甲方醫(yī)療服務(wù)的患者；2.雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中可能發(fā)生糾紛，為維護(hù)雙方合法權(quán)益，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；3.雙方同意就醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的糾紛，按照本協(xié)議約定的方式解決。雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條爭議解決方式1.1雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；1.2如果協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第二條仲裁2.1雙方同意，如本協(xié)議項(xiàng)下的爭議提交法院訴訟，任何一方均不得主張仲裁；2.2雙方在簽署本協(xié)議時(shí)，已充分了解并同意放棄仲裁權(quán)利。第三條訴訟時(shí)效3.1乙方對甲方的醫(yī)療服務(wù)行為產(chǎn)生爭議的，應(yīng)自知道或者應(yīng)當(dāng)知道爭議發(fā)生之日起一年內(nèi)向甲方所在地的人民法院提起訴訟；3.2逾期起訴的，乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。第四條法律適用本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。第五條其他約定5.1本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份；5.2本協(xié)議自甲、乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效；5.3本協(xié)議的修改、補(bǔ)充必須采用書面形式，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致后生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________法定代表人（或授權(quán)代表）：__________法定代表人（或授權(quán)代表）：__________簽訂日期：______年______月______日一、附件列表：1.醫(yī)療服務(wù)合同2.患者病歷資料3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明4.法定代表人身份證明5.授權(quán)代表委托書6.爭議解決協(xié)議7.法院訴訟文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的。2.乙方未按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用。3.甲方未按照約定時(shí)間完成醫(yī)療服務(wù)。4.乙方未按照約定配合甲方進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。5.甲方未按照約定保護(hù)乙方隱私和個(gè)人信息。6.甲方未按照約定解決爭議。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療服務(wù)合同：指甲方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)，乙方作為患者接受甲方的醫(yī)療服務(wù)，雙方約定權(quán)利義務(wù)的合同。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，提供醫(yī)療服務(wù)的單位。3.法定代表人：指代表法人單位行使權(quán)利、履行義務(wù)的負(fù)責(zé)人。4.授權(quán)代表：指被法定代表人授權(quán)，代表單位處理特定事務(wù)的自然人。5.爭議解決協(xié)議：指雙方為解決醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的爭議，達(dá)成的書面協(xié)議。6.違約行為：指當(dāng)事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，并有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。2.問題：乙方未按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用。解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方支付醫(yī)療費(fèi)用，并有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。3.問題：醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)意外。解決辦法：雙方應(yīng)立即協(xié)商解決，必要時(shí)可尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.問題：醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生爭議。解決辦法：按照本協(xié)議約定的爭議解決方式進(jìn)行解決，如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為患者。2.