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文檔簡介
放療科護理規(guī)范常規(guī)考核一、單選題1、與放射性直腸損傷無關的是()[單選題]*A、腫瘤部位B、照射范圍C、放療技術D、白細胞減少√2、哪項不是放射性直腸損傷的癥狀()[單選題]*A、皮膚發(fā)黑√B、里急后重C、粘液血便D、肛周疼痛3、放射性直腸損傷保留灌腸一般保留藥液多長時間()[單選題]*A、15minB、30minC、1h√D、2h4、(RTOG/EORTC)放射性腸損傷分級標準中1級正確的是()[單選題]*A、大便頻率增加和性狀改變,不需要用藥,或者排便不適不需用止痛藥√B、腹瀉需要止瀉藥,粘液排出不需要衛(wèi)生墊,直腸或腹痛需要止痛藥C、腹瀉需要腸外營養(yǎng)支持,粘液或者便血嚴重需要衛(wèi)生墊,腹脹D、急性或亞急性腸梗阻,瘺或穿孔,嚴重出血需要輸血,腹痛或里急后重需要胃腸減壓或者造瘺。5、放射性膀胱炎患者應每日飲水多少ml()[單選題]*A、1000~1500mlB、1500~2000mlC、2000~2500mlD、2000~3000ml√6、乳腺癌放療患者的飲食指導哪一項是對的()[單選題]*A、高蛋白√B、富含纖維素C、戒煙、酒,可服用含雌激素的保健品D、多飲水,每日達1000~2000ml7、以下哪種情況不需要特殊治療,放療結束后即可自行恢復()[單選題]*A、輕度的放射性皮炎(色素沉著等)√B、濕性脫皮C、出血D、潰瘍、壞死8、關于預防放射性肺炎,以下說法對的有()[單選題]*A、通常發(fā)生于放療后的6-12個月內B、臨床表現(xiàn)主要為高熱、刺激性干咳、氣短、胸痛和呼吸困難等C、不可能出現(xiàn)呼吸功能不全等嚴重癥狀D、指導患者保證休息,注意保暖,預防感冒,出現(xiàn)異常,及時就醫(yī)√9、放療定位開始后患者應保持體重穩(wěn)定,避免體重增減超過()kg,以預防模具過松或過緊,保證放療的精確性。()[單選題]*A、3√B、4C、5D、3.510、直腸癌放療患者出現(xiàn)腹瀉時,以下哪項不是護理措施()[單選題]*A、觀察排便次數、性狀、量B、給予對癥治療緩解癥狀C、繼續(xù)放療,不予理會√D、嚴重腹瀉時遵醫(yī)囑暫?;蚪K止放療11、直腸癌放療患者飲食護理中,以下哪項是錯誤的()[單選題]*A、以高蛋白、高維生素、半流、低纖維飲食為主B、避免吃易產氣的食物C、鼓勵患者多喝牛奶√D、忌辛辣、刺激性食物12、直腸癌放療患者出現(xiàn)放射性膀胱炎時,以下哪項不是護理措施()[單選題]*A、多飲水,每天2000~3000mlB、灌注前排空膀胱C、減少尿量,以減少膀胱刺激√D、出血嚴重引起貧血者,可在膀胱鏡下行電灼治療13、下列哪項不是宮頸癌放射治療的禁忌癥()[單選題]*A、惡性腫瘤晚期惡液質B、嚴重的全身感染、敗血癥等未控制C、重度疼痛√D、治療前血紅蛋白<60g/L,沒有得到糾正14、宮頸癌放射治療中皮膚護理以下錯誤的是()[單選題]*A、維持放射野內皮膚清潔、干燥B、有脫屑應撕去以防細菌生長√C、不用刺激性藥物及化妝品D、維持局部清潔不可使用肥皂水清洗15、宮頸癌放療期間患者行陰道沖洗注意事項不包括()[單選題]*A、沖洗過程中,應注意觀察陰道分泌物的顏色和氣味,如發(fā)現(xiàn)宮腔積膿者、及時通知醫(yī)生處理B、對老年體弱、行動不便者,應給予協(xié)助,防止摔傷等意外發(fā)生C、沖洗動作輕柔,以免用力過大引起疼痛或觸碰癌組織而引起出血D、出血時要及時陰道填塞紗布以壓迫止血,嚴重者做好搶救準備√16、對于宮頸癌放療導致的放射性膀胱炎以下不正確的是()[單選題]*A、觀察患者有無尿頻、尿急、排尿困難及血尿等癥狀B、每次放療時,保持膀胱充盈程度與放療定位時一致C、每次放療時,無需憋尿保持膀胱充盈√D、放療期間出現(xiàn)血尿等情況及時匯報醫(yī)生17、宮頸癌放療期間出現(xiàn)放射性腸炎以下錯誤的是()[單選題]*A、保持肛門及會陰部清潔、干燥B、急性期指導患者臥床休息C、觀察有無脫水、低鉀血癥,檢測生化指標變化D、可食辛辣、刺激性食物√18、宮頸癌放療期間出現(xiàn)血小板降低時,錯誤的護理措施是()[單選題]*A、指導患者適當活動,注意休息B、減少不必要的穿刺C、遵醫(yī)囑用藥,必要時輸入血小板D、頭痛時口服阿司匹林止痛√19、下列不屬于宮頸癌放射性皮炎臨床表現(xiàn)的是()[單選題]*A、紅斑、干性脫屑B、濕性脫皮、水皰C、蕁麻疹√D、剝脫性皮炎、壞死20、淋巴系統(tǒng)腫瘤放療最易出現(xiàn)口腔黏膜炎的病種是()[單選題]*A、肝脾T細胞淋巴瘤B、鼻型NK/T淋巴瘤√C、霍奇金淋巴瘤D、彌漫大B細胞淋巴瘤21、血液/淋巴系統(tǒng)腫瘤放療患者放療期間出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,首先給與的護理措施為()[單選題]*A、物理降溫√B、靜脈補液C、口腔護理D、暫停放療22、血液/淋巴系統(tǒng)腫瘤患者放療早期最常見的護理問題()[單選題]*A、體溫過高√B、有口腔黏膜完整性受損的危險C、有皮膚完整性受損的危險D、有營養(yǎng)失調的危險23、骨腫瘤患者出現(xiàn)癌性疼痛時,下列給藥原則錯誤的是()[單選題]*A、口服B、按需√C、按時D、按階梯24、90%的脊髓壓迫癥患者首發(fā)癥狀為()[單選題]*A、肢體麻木B、二便失禁C、肢體軟弱無力D、疼痛√25、骨腫瘤放療的常見并發(fā)癥不包括()[單選題]*A、放射性皮炎B、骨髓抑制C、病理性骨折D、低鈣血癥√26、鼻咽癌患者放療潛在并發(fā)癥()[單選題]*A、放射性口干B、張口困難C、鼻咽腔出血D、以上都是√27、鼻咽腔沖洗時水溫應控制在多少()℃[單選題]*A、36-38℃B、38-40℃√C、39-40℃D、38-50℃28、喉癌患者的氣管套管系帶的松緊,一般以伸入()手指而患者自覺無不適為宜。()[單選題]*A、半指B、一指√C、一指半D、二指29、放療可致骨髓抑制,每周復查血常規(guī)1次,如出現(xiàn)()級以上骨髓抑制,實行保護性隔離,并遵醫(yī)囑使用藥物。[單選題]*A、1B、2C、3√D、430、在放療開始前,需要至口腔科治療口腔炎癥,拔除齲齒,去除金屬牙冠,傷口愈合()天后開始放療?()[單選題]*A、7-10天B、7~14天√C、14-21天D、21天以上31、口腔癌患者放療期間,需加強口腔衛(wèi)生,餐前餐后及睡前使用()氟含量的牙膏及軟毛牙刷刷牙,定時用漱口液漱口。()[單選題]*A、高√B、低C、無D、有32、唾液的正常pH值范圍是()[單選題]*A.5.0-6.0B.6.0-7.0√C.7.0-8.0D.8.0-9.033、唾液pH值的測量應在何時進行()[單選題]*A.餐后立即B.清晨空腹√C.運動后D.晚上睡前34、顱內壓增高的癥狀有()。[單選題]*A、頭痛B、噴射性嘔吐C、視神經乳頭水腫D、以上都是√35、對于顱內腫瘤放療患者,應觀察的局灶癥狀有哪些()[單選題]*A、淡漠、注意力渙散B、感覺障礙、感覺性失語C、偏癱、癲癇D、以上都是√36、凡顱內壓增高的患者,如無禁忌,應將其病床床頭抬高()[單選題]*A、15°B、20°C、30°√D、45°37、食管癌放療患者的疼痛,主要表現(xiàn)不包括()[單選題]*A、吞咽痛B、咽下困難C、頸部疼痛√D、胸部疼痛38、診斷肺癌常用最主要手段,是()[單選題]*A、痰細胞學檢查B、支氣管檢查C、胸部X線檢查√D、胸水檢查39、定量攝食,細嚼慢咽,單次進食不宜過飽,食物溫度保持在()[單選題]*A、40℃~45℃√B、20℃~30℃C、10℃~20℃D、10℃以下40、放射性肺炎一般發(fā)生在()[單選題]*A、放療后1周開始到兩個月內B、放療后2周開始到六個月內C、放療后2周開始到三個月內√D、放療開始到三個月內二、多選題1、放射性膀胱炎的臨床表現(xiàn)有哪些?()[多選題]*A、尿頻√B、尿急√C、尿痛√D、血尿√E、排尿困難√2、患者放療期間骨髓抑制白細胞減少主要表現(xiàn)的癥狀是:()[多選題]*A、乏力√B、發(fā)熱√C、頭痛D、出血E、嚴重者進入粒缺狀態(tài)√3、放射性直腸損傷高風險因素:()[多選題]*A、年齡(>60歲)√B、糖尿病√C、吸煙√D、痔瘡√E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡√4、放射性腸炎常見的護理問題:()[多選題]*A、腹瀉√B、疼痛√C、皮膚完整性受損的風險√D、營養(yǎng)失調√E、脫發(fā)5、放射性直腸受損常用藥物有哪些?()[多選題]*A、益生菌√B、糖皮質激素√C、止瀉藥√D、抗生素√E、生長因子√6、乳腺癌放療患者放射性皮炎防護重點部位包括哪些部位皮膚?()[多選題]*A、胸壁√B、乳房√C、腋窩√D、腹部E、臀部7、宮頸癌放射治療中皮膚護理的要點為:()[多選題]*A、維持放射野內皮膚清潔、干燥√B、有脫屑應撕去以防細菌生長C、不用刺激性藥物及化妝品√D、維持局部清潔可每天用肥皂水清洗E、局部皮膚防止衣物摩擦及抓搔√8、宮頸癌放療期間出現(xiàn)放射性腸炎應注意:()[多選題]*A、保持肛門及會陰部清潔、干燥√B、癥狀嚴重者,可暫停放療√C、觀察有無脫水、低鉀血癥,檢測生化指標變化√D、多吃以下食物,如大白菜、揶菜、土豆、白花菜、西蘭花、南瓜E、急性期指導患者臥床休息√9、放射性皮炎的臨床表現(xiàn)有:()[多選題]*A、紅斑√B、干性脫屑、水皰、形成瘙癢√C、濕性脫皮潰瘍√D、剝脫性皮炎、壞死√E、蕁麻疹10、留置導尿患者如何進行膀胱功能鍛煉?()[多選題]*A、醫(yī)囑予患者持續(xù)尿管引流7~10天,保持膀胱處于一個空虛的狀態(tài)√B、指導患者避免過度的腹部運動√C、持續(xù)引流7~10天后,每隔2~3小時夾閉尿管1次√D、膀胱保持一定的容量,且定時開放√E、拔除尿管后再進行11、放射性口腔黏膜炎的潛在并發(fā)癥包括以下哪些?()[多選題]*A、張口困難√B、口腔干燥√C、口腔疼痛√D、吞咽困難√E、繼發(fā)感染√12、唾液pH值的變化可以反映什么?()[多選題]*A、口腔微生物的活動√B、胃酸反流√C、呼吸道感染√D、以上都不是E、心理狀態(tài)13、口腔pH值偏酸時,可選用的漱口液是什么?()[多選題]*A、生理鹽水B、1%~3%過氧化氫溶液√C、1%~4%碳酸氫鈉溶液√D、2%~3%硼酸溶液E、0.1%醋酸溶液14、對顱內腫瘤放療患者的安全指導,以下哪項是正確的?()[多選題]*A、保持大便通暢,避免劇咳、情緒激動、用力解大便等增加顱內壓的行為√B、加強防跌倒、防墜床指導,防止大量嘔吐導致虛脫、跌倒√C、如出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、癲癇、視野改變、運動功能障礙、口齒不清等,立即臥床休息,并告知醫(yī)護人員√D、如發(fā)生意識障礙、癲癇,予雙側床欄保護,避免發(fā)生跌倒、墜床√E、以上都對√15、患者出現(xiàn)放射性食管炎時的護理措施包括:()[多選題]*A、控制食物溫度在35℃左右B、控制食物溫度在40℃左右√C、每次進餐后用溫鹽水或溫開水沖洗食管,減少殘留食物對食管黏膜的刺激√D、進食后不要立即平臥,保持坐姿或半坐姿30分鐘,減少食物反流,減輕食管黏膜反應√E、放療過程中食管黏膜充血、水腫導致梗阻加重,患者可能以為病情惡化或治療失誤,這時要做好解釋工作,以消除患者顧慮√16、以下是食管癌放療后并發(fā)癥的為:()[多選題]*A、食管粘膜炎√B、食管疼痛√C、進食困難√D、口腔潰瘍√E、會厭炎√17、食管癌并發(fā)穿孔護理要點:()[多選題]*A、隨著放療劑量增加,應每日詢問患者有無胸悶不適,觀察進食及咳嗽情況√B、當出現(xiàn)進食嗆咳、大量咳痰,要進行影像檢查排除穿孔√C、遵醫(yī)囑禁食、禁水、暫停放療等對癥處理。√D、食管穿孔及氣管食管瘺的患者推薦行食管支架植入術√E、保守治療包括腸內營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)支持,在介入下行鼻腸管或經皮胃空腸造瘺管。√18、使用大劑量糖皮質激素需觀察藥物的哪些不良反應?()[多選題]*A、胃黏膜損傷√B、骨質疏松癥狀√C、顏面部水腫癥狀D、過敏癥狀E、以上說法均正確19、不能進食者靜脈補充營養(yǎng)的注意事項有哪些?()[多選題]*A、補液速度不宜過快√B、加快補液,迅速補充營養(yǎng)和能量C、注意觀察有無肺水腫和心力衰竭√D、可以進食者不用關注營養(yǎng)需求E、以上說法均正確20、對顱內腫瘤放療患者的口腔護理指導,以下措施正確的是:()[多選題]*A、使用柔軟的牙刷每日清潔口腔4~6次√B、使用不含氟牙膏、牙線和不含酒精的生理鹽水或堿性漱口水清潔口腔√C、進食前后及晨起睡前用溫水漱口,消除痰液和異味,促進食欲√D、如有口腔感染或黏膜破潰,使用漱口液,控制感染及潰瘍加重√E、以上都是√三、是非題1、對于前列腺癌和婦科腫瘤放療時,確保膀胱充盈程度保持與定位時一致,以減少直腸受照體積。[判斷題]*對√錯2、放射性直腸受損的患者應指導患者進食低纖維素、低脂、高熱量、飲食,可限制乳糖攝入。[判斷題]*對√錯3、放射性膀胱炎患者每日應多飲水,飲水量在2000~3000m。[判斷題]*對√錯4、排尿困難是泌尿和男性生殖系統(tǒng)腫
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