臨床醫(yī)學(xué)模擬習(xí)題及參考答案

臨床醫(yī)學(xué)模擬習(xí)題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.血液透析病人的飲食，下列哪項(xiàng)不合適（）A、高鉀B、高維生素C、高蛋白D、適當(dāng)限制鈉鹽E、清淡易消化正確答案：A2.急性心肌梗死所導(dǎo)致的室性心律失常應(yīng)首選()A、奎尼丁B、胺碘酮C、普萘洛爾D、利多卡因E、以上都不是正確答案：D3.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物為（）A、小腸B、闌尾C、乙狀結(jié)腸D、盲腸E、大網(wǎng)膜正確答案：A4.血肌酐超過265umol/L時,慎用的降壓藥是()()A、依那普利B、美托洛爾C、氨氯地平D、硝苯地平正確答案：A5.進(jìn)入組織或器官內(nèi)部的器械，或與破損的組織、黏膜密切接觸的器材和用品的危險性屬于哪一類（）A、無危險物品B、高度危險物品C、低度危險物品D、中度危險物品正確答案：B6.濃硫酸燒傷后早期處理最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵ǎ〢、立即進(jìn)手術(shù)室清創(chuàng)B、用硼酸溶液沖劑C、立即脫離現(xiàn)場并迅速用大量清水沖洗D、立即使用中和劑E、立即使用解毒劑正確答案：C7.《處方管理辦法》規(guī)定藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容不包括()A、劑量、用法的正確性B、處方用藥與臨床診斷的相符性C、處方是否合法D、選用劑型與給藥途徑的合理性E、是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象正確答案：C8.肺轉(zhuǎn)移性肝癌指的是（）A、肺癌轉(zhuǎn)移至肝B、肝癌轉(zhuǎn)移至肺C、肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移D、肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移至他處E、他處的癌轉(zhuǎn)移至肝和肺正確答案：B9.下述哪項(xiàng)最符合急性腎衰竭的概念（）A、腎臟內(nèi)分泌功能急劇障礙B、腎臟濃縮稀釋功能降低C、腎臟排泄廢物能力急劇降低D、腎臟排酸保堿能力急劇降低E、腎臟泌尿功能急劇障礙正確答案：E10.關(guān)于臨時醫(yī)囑單錯誤的是()A、要求立即執(zhí)行的”ST”醫(yī)囑需在30分鐘內(nèi)執(zhí)行B、藥物過敏試驗(yàn)的結(jié)果記錄在該醫(yī)囑末端C、是記錄臨時醫(yī)囑的記錄單D、臨時備用的”SOS”醫(yī)囑,僅在12小時內(nèi)有效E、臨時醫(yī)囑的有效時間是24小時之內(nèi)正確答案：A11.膀胱癌患者出現(xiàn)（）A、膿尿B、尿道出血C、血紅蛋白尿D、無痛性血尿E、乳糜尿正確答案：D12.舌邊紅赤多見于()A、陰虛火旺B、心火上炎C、氣陰兩傷D、肝膽熱盛E、瘀血內(nèi)阻正確答案：D13.左心功能不全最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）A、咳嗽、咳痰B、下肢浮腫C、心悸、乏力D、呼吸困難E、胃腸道癥狀正確答案：D14.甲硝唑最常見的不良反應(yīng)是()A、超敏反應(yīng)B、共濟(jì)失調(diào)和頭暈C、胃腸道反應(yīng)D、驚厥性癲癇發(fā)作E、周圍神經(jīng)病變正確答案：C15.應(yīng)采取半坐臥位的病人是()A、頸部手術(shù)后B、脊柱手術(shù)后C、顱骨牽引D、腦水腫E、胎膜早破正確答案：A16.肝頸靜脈回流征陽性提示()A、右心功能不全B、高血壓病C、右心房衰竭D、左心功能不全E、肝硬化正確答案：A17.下列哪一項(xiàng)符合漏出液中LD與血清LD的比值（）A、<0.4B、<0.5C、<0.3D、<0.6E、<0.1正確答案：D18.女,25歲。乏力、皮膚色素沉著3年余。經(jīng)常感冒,食欲差,偶爾惡心、嘔吐。查體:P90次/分,BP90/60mmHg,全身皮膚較黑,掌紋、乳暈色深,齒齦、頰黏膜也可見色素沉著,余未見異常。該患者替代治療應(yīng)用()()A、糖皮質(zhì)激素B、鹽皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、甲狀腺素正確答案：A19.二尖瓣狹窄最有價值的體征是()A、肝大B、心尖部聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音C、頸靜脈怒張D、二尖瓣面容E、下肢水腫正確答案：B20.精神分裂癥的陰性癥狀是指()A、臨床癥狀以幻覺為主,多見于慢性分裂癥B、臨床癥狀以思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻內(nèi)向?yàn)橹?多見于慢性分裂癥C、臨床癥狀以幻覺、妄想為主,多見于慢性分裂癥D、臨床癥狀以妄想為主,多見于慢性分裂癥正確答案：B21.梨形心臟常見于（）A、心包積液B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：B22.具有黏膜保護(hù)作用的抗酸藥為()()A、氫氧化鋁B、碳酸氫鈉C、奧美拉唑D、替普瑞酮正確答案：A23.下列有關(guān)隱血試驗(yàn)，錯誤的是（）A、目前，聯(lián)苯胺法已被淘汰B、靈敏度高的方法，可出現(xiàn)假陽性C、免疫法敏感性高，無假陽性D、化學(xué)法隱血試驗(yàn)的原理基本相同E、隱血試驗(yàn)常作為消化道惡性腫瘤的篩檢指標(biāo)正確答案：C24.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是（）A、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C、碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)D、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)E、氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)正確答案：C25.原發(fā)性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)敘述不正確的是()A、低蛋白血癥B、水腫C、大量蛋白尿D、高血壓E、高脂血癥正確答案：D26.四肢對稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿的是（）A、藥物免疫性血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、血栓性血小板減少性紫癜D、血小板無力癥E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：B27.胰頭癌典型的表現(xiàn)是（）A、發(fā)熱、乏力、消瘦B、消化不良、腹瀉C、進(jìn)行性加重的黃疸D、上腹痛和飽脹不適E、消化道梗阻和出血正確答案：C28.簡易呼吸器的檢測時間為()A、每半年B、每兩周C、每天D、每周E、每月正確答案：D29.鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是（）A、有無腹水B、有無脾大C、有無下肢浮腫D、頸靜脈是否充盈E、肝臟是否腫大正確答案：D30.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人呼出氣體的氣味為()A、爛蘋果味B、正常氣味C、刺激性大蒜味D、肝臭味E、惡臭味正確答案：C31.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是（）A、發(fā)作性意識障礙B、發(fā)作性頭痛C、發(fā)作性肢體麻木D、發(fā)作性強(qiáng)直、陣攣抽搐及意識障礙E、發(fā)作性偏癱正確答案：D32.嚴(yán)重肝功能不全需調(diào)整劑量的藥物是()A、美羅培南B、帕尼培南C、哌拉西林他唑巴坦D、亞胺培南E、左氧氟沙星正確答案：E33.食管的第三狹窄距切牙的距離約為（）A、60cmB、40cmC、15cmD、25cm正確答案：B34.用口服抗凝劑進(jìn)行抗凝治療時,監(jiān)測試驗(yàn)應(yīng)首選()A、PTB、APTTC、TTD、FDPE、凝血酶抗凝血酶Ⅲ復(fù)合物正確答案：A35.HBsAg與HDVAg同時陽性提示（）A、兩者作用可能相互抵消B、往往HBsAg作用大于HDVAgC、往往HDVAg作用大于HBsAgD、有利于病情緩解E、可迅速發(fā)展為慢性或急性重癥肝炎正確答案：E36.燒傷病人感染創(chuàng)面的處理，錯誤的一項(xiàng)是（）A、濕敷B、局部浸泡C、完全暴露D、全身浸泡正確答案：C37.麻醉前使用阿托品的目的是（）A、升高血壓B、減少麻醉藥用量C、延長局麻藥的作用時效D、減少呼吸道的分泌物E、使病人情緒安定正確答案：D38.關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理,哪項(xiàng)錯誤（）A、外借時一定要登記B、定品種數(shù)量C、專人管理D、定位放置E、定期檢查正確答案：A39.診斷膀胱癌最可靠的方法是（）A、膀胱B超B、尿液脫落細(xì)胞檢查C、直腸雙合診D、膀胱鏡檢查加活檢E、尿常規(guī)檢查正確答案：D40.在軟膏基質(zhì)中用以改善凡士林的穿透性和吸水性的是()A、石蠟B、羊毛脂C、植物油D、聚乙二醇正確答案：B41.急性出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()A、胰腺膿腫B、急性腎功能衰竭C、化膿性感染D、急性胰腺假囊腫E、休克正確答案：E42.五苓散主治()()A、小便淋瀝不盡B、小便不利,水腫腹脹,嘔逆泄瀉C、腰膝酸軟,肢冷尿頻D、小便不利,畏寒肢冷正確答案：B43.胰島素最常見的不良反應(yīng)是()A、脂肪萎縮B、低血糖反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、胰島素抵抗正確答案：B44.正確的皮內(nèi)注射法操作是()A、推藥液于真皮下B、拔針后用干棉簽按壓C、進(jìn)針后抽回血D、皮膚試驗(yàn)取前臂掌側(cè)下段E、用稀碘酊消毒皮膚正確答案：D45.急性粒細(xì)胞白血病診斷的最主要依據(jù)是（）A、骨髓中原始及幼稚細(xì)胞比例明顯增高B、白細(xì)胞計數(shù)增高C、肝脾大D、外周血見到幼稚粒細(xì)胞E、骨痛正確答案：A46.軸線翻身時翻身角度不超過()A、80°B、60°C、30°D、45°E、20°正確答案：B47.查體發(fā)現(xiàn)患者對別人和自己講的話均不理解，發(fā)音清晰，語調(diào)正常，但錯語較多，難以理解。最可能的失語類型是：（）A、Broca失語B、Wernicke失語C、皮質(zhì)下失語D、傳導(dǎo)性失語正確答案：B48.懷疑肝、脾破裂首選的輔助檢查措施是()A、B超檢查B、CT檢查C、淀粉酶測定D、立位X線檢查E、MRI檢查正確答案：A49.下列對耳、腎毒性最低的是()A、卡那霉素B、新霉素C、鏈霉素D、萘替米星E、慶大霉素正確答案：D50.化學(xué)消毒滅菌最有效的消毒劑是()A、洗必泰B、苯酚C、過氧乙酸D、碘酊E、苯扎溴銨正確答案：C51.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是（）A、增強(qiáng)機(jī)體防御能力B、增強(qiáng)抗生素的抗菌作用C、增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性D、通過激素的作用緩解癥狀，度過危險期E、拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)正確答案：D52.慢性肺源性心臟病一般不會出現(xiàn)下列哪項(xiàng)（）A、低電壓B、右室肥大C、P波高尖D、U波高大E、顯著順鐘向轉(zhuǎn)位正確答案：D53.下列哪項(xiàng)不是維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)（）A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D、枕禿E、驚厥正確答案：E54.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是()A、單側(cè)呼吸運(yùn)動減弱B、單側(cè)語顫減弱C、叩診呈鼓音D、氣管偏移E、呼氣時間延長正確答案：E55.下列哪項(xiàng)屬于精神科危機(jī)干預(yù)的范圍()A、意志減退B、知覺妄想C、情感淡漠D、自殺、自傷、傷人、毀物E、木僵狀態(tài)正確答案：D56.下列藥物中,不含有帶硫的四原子鏈的葉受體拮抗劑的為()A、尼扎替丁B、西咪替丁C、羅沙替丁D、雷尼替丁正確答案：C57.終末消毒是指()A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或者死亡后,對其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒C、指對醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒D、殺滅或者抑制活體組織上微生物的生長繁殖E、對所有場所的徹底清潔消毒正確答案：A58.要使細(xì)胞內(nèi)糖原顯色可選擇（）A、鐵染色B、酸性磷酸酶染色C、過碘酸-雪夫染色D、堿性磷酸酶染色E、過氧化物酶染色正確答案：C59.患者拿回家的麻醉藥品、第一類精神藥品,不再使用后剩余的藥品怎么辦()A、丟棄B、退回醫(yī)療機(jī)構(gòu),并退費(fèi)C、無償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、患者自行處置正確答案：C60.不是超短波療法的絕對禁忌證的是()A、高熱病人B、婦女月經(jīng)期下腹部C、機(jī)體極度衰弱者D、使用足夠劑量抗癌藥物的癌癥病人E、戴人工心臟起搏器者正確答案：D61.關(guān)于紫外線空氣消毒，以下不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、紫外線燈管累計使用時間不超過600小時B、使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度不得低于70μW/cm2C、定期進(jìn)行紫外線燈管效果監(jiān)測D、新使用的紫外線燈管（30W）的照射強(qiáng)度不得低于90-100μW/cm2E、紫外線燈管每周用95%乙醇濕抹1次正確答案：A62.下列哪種細(xì)菌是社區(qū)獲得性肺炎常見病原體之一（）A、支原體B、肺炎克雷伯菌C、真菌D、病毒E、金黃色葡萄球菌正確答案：E63.作為年齡推斷的指標(biāo)，下列哪項(xiàng)不正確（）A、皮膚彈性隨年齡增長而減低B、大多數(shù)老年人均有牙齒脫落C、頭發(fā)變白肯定已屬老年D、角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人E、老年人大多肌肉萎縮松弛正確答案：C64.國內(nèi)外指南推薦的流感診療策略,可用于全年齡段治療的藥物是()A、奧司他韋B、扎納米韋C、阿糖胞苷D、帕拉米韋E、阿糖腺苷正確答案：A65.問診正確的是（）A、解大便有里急后重嗎B、你覺得主要的是哪里不適C、你右上腹痛反射到右肩痛嗎D、腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎E、你心前區(qū)痛反射到左肩嗎正確答案：B66.解除有機(jī)磷中毒時毒蕈堿樣毒性作用首選（）A、甘露醇B、阿托品C、貝美格D、尼可剎米E、解磷定正確答案：B67.低鈉飲食每日供鈉量為（）A、<200mgB、<100mgC、<500mgD、<300mg正確答案：C68.急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的是()A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、乳酸脫氫酶D、堿性磷酸酶E、肌酸磷酸激酶同工酶正確答案：E69.ERCP中文指（）A、十二指腸造影B、胰管造影C、膽道造影D、胰膽管造影正確答案：D70.高滲性脫水時,應(yīng)首先補(bǔ)充()A、11.2%乳酸鈉B、0.9%氯化鈉C、右旋糖酐D、5%葡萄糖E、平衡鹽正確答案：D71.最佳干燥雙手方法是（）A、布巾B、干手紙巾C、毛巾D、自然待干E、烘干機(jī)正確答案：B72.下述藥物口服不吸收的是()A、青霉素B、氨芐西林C、萬古霉素D、苯唑西林E、氧氟沙星正確答案：C73.判斷高危妊娠的孕婦年齡標(biāo)準(zhǔn)是（）A、小于18歲或大于35歲B、小于20歲或大于30歲C、小于19歲或大于40歲D、小于10歲或大于50歲E、小于16歲或大于36歲正確答案：A74.頭部受到撞擊后，立即發(fā)生一過性神經(jīng)功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變（）A、腦震蕩B、急性硬腦膜外血腫C、急性硬膜下血腫D、腦裂傷E、腦挫傷正確答案：A75.脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是（）A、胸椎B、胸腰交界區(qū)C、頸椎D、骶、尾椎E、腰椎正確答案：B76.急性胃擴(kuò)張病人的嘔吐物一般為()A、糞水樣B、褐色混濁物C、宿食,不含膽汁D、咖啡色或草綠色正確答案：D77.屬于結(jié)核毒性癥狀的是()A、食欲減退B、午后低熱C、體重增加D、盜汗E、乏力正確答案：C78.連翹敗毒丸的功能為()()A、祛風(fēng)除濕,散寒止痛B、清熱解毒,消腫止痛C、疏風(fēng)涼血,泄熱潤燥D、補(bǔ)氣養(yǎng)陰,清火生津正確答案：B79.氯丙嗪引起錐體外系癥狀的機(jī)制是()A、阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)B、阻斷黑質(zhì)紋狀體通路的多巴胺受體C、阻斷大腦邊緣系統(tǒng)通路的多巴胺受體D、興奮中樞M受體E、阻斷中樞β腎上腺素能受體正確答案：B80.膀胱高度充盈的病人,首次導(dǎo)尿量不得超過()A、500mLB、1000mLC、1500mLD、100mLE、3000mL正確答案：B81.18歲女性病人，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄4年，近半個月游走性關(guān)節(jié)痛，氣促，以下哪項(xiàng)最可能提示病人發(fā)生了風(fēng)濕性全心肌炎（）A、心電圖PR間期延長B、心尖區(qū)收縮期Ⅲ級雜音C、心包摩擦音D、心臟向雙側(cè)擴(kuò)大E、急性肺水腫發(fā)作正確答案：C82.患者跌倒后的應(yīng)急處理正確的是（）A、護(hù)士立即趕到、查看受傷情況、判斷病情、采取急救措施、做好交接班B、護(hù)士立即趕到、查看受傷情況、判斷病情、采取急救措施、加強(qiáng)巡視C、護(hù)士立即趕到、通知醫(yī)生、查看受傷情況、判斷病情、采取急救措施D、通知醫(yī)生、護(hù)士立即趕到、判斷病情、查看受傷情況、采取急救措施E、通知醫(yī)生、嚴(yán)密觀察病情變化、判斷病情、準(zhǔn)確記錄、采取急救措施正確答案：C83.關(guān)于心肺復(fù)蘇,下列敘述哪項(xiàng)不正確()A、目擊病人發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B、基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道,然后行人工呼吸C、心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓D、心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止搶救E、有條件時對心臟停搏者應(yīng)首先實(shí)施心臟電擊除顫正確答案：C84.原發(fā)性高血壓病人每日攝鈉量不應(yīng)超過()A、10gB、4gC、6gD、8gE、2g正確答案：C85.下列哪項(xiàng)不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn)（）A、腹瀉B、惡心、嘔吐C、腹痛D、腹膜刺激征正確答案：A86.有關(guān)幫助危重病人翻身時注意事項(xiàng)的敘述，不正確的是（）A、若病人身上帶有多根管道，應(yīng)妥善安置好各種管道，防止因牽拉導(dǎo)致移位和脫出B、翻身前應(yīng)評估病人的病情是否允許翻身C、脊柱脊髓手術(shù)后，翻身時注意軸線翻身，防止脊柱屈曲或扭轉(zhuǎn)D、顱腦手術(shù)后，翻身時應(yīng)有人扶頭部，防止頸部扭曲引起顱內(nèi)壓增高，只能臥于患側(cè)或平臥正確答案：D87.血清淀粉酶測定正確的是（）A、發(fā)病后即刻升高B、起病后6～12小時開始升高C、淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致D、超過正常值2倍即可確診E、持續(xù)1周以上正確答案：B88.急性心肌梗死時發(fā)生室顫盡快進(jìn)行()A、起搏器臨時起搏B、胸外心臟按壓C、同步直流電復(fù)律D、非同步直流電復(fù)律正確答案：D89.下列有關(guān)紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，說法正確的是（）A、脆性增高說明紅細(xì)胞表面積與容積的比值小于正常B、珠蛋白生成障礙性貧血時，脆性往往增高C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥時，脆性往往降低D、是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的確診試驗(yàn)E、是紅細(xì)胞酶缺陷的篩選試驗(yàn)正確答案：D90.皮肌炎活動期中,下列敘述哪項(xiàng)是錯誤的()A、尿中肌酸增加B、血清肌酸磷酸激酶(CPK)減少C、肌電圖示肌原性損害D、乳酸脫氫酶增高E、尿肌酐排出量減少正確答案：B91.最能反映貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是()A、血清蛋白總量B、紅細(xì)胞計數(shù)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D、紅細(xì)胞沉降率E、血紅蛋白定量正確答案：E92.肌肉注射注意事項(xiàng)下列錯誤的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，藥