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文檔簡(jiǎn)介

ICS

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CSMXX

身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)規(guī)范

TechnicalSpecificationsforphysicalactivityassessmentand

intervention

征求意見(jiàn)稿

2023-xx-xx發(fā)布2023-xx-xx實(shí)施

中國(guó)人體健康科技促進(jìn)會(huì)發(fā)布

1

引??言

黨的二十大報(bào)告提出:“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進(jìn)

政策”?!丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》也明確指出“健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是

經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件”。隨著人民對(duì)于健康的重視和醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量要求的日益增加,落

實(shí)以“治病為中心”向以“健康為中心”的轉(zhuǎn)變勢(shì)在必行。以主動(dòng)健康和功能至上的醫(yī)學(xué)理念指

導(dǎo)科學(xué)運(yùn)動(dòng),進(jìn)行身體活動(dòng)能力評(píng)估后個(gè)性化的精準(zhǔn)干預(yù),應(yīng)作為人口老齡化、青少年運(yùn)動(dòng)

能力下降及全人群慢病發(fā)病率增加等問(wèn)題的積極應(yīng)對(duì)方式。

通過(guò)整體評(píng)估確定安全有效的運(yùn)動(dòng)生理閾值、發(fā)現(xiàn)身體活動(dòng)能力的不足與不均衡、篩查

識(shí)別日常生活活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)鍛煉中急慢性傷病的潛在風(fēng)險(xiǎn)、并依據(jù)評(píng)估結(jié)果出具精準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)方案,

以滿足身體活動(dòng)能力評(píng)估中測(cè)評(píng)方案、流程、安全保障、運(yùn)動(dòng)鍛煉及健康生活方式指導(dǎo)與監(jiān)

督等各環(huán)節(jié)的規(guī)范及專業(yè)化需求。

1身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)規(guī)范范圍

本文件給出了身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)的從業(yè)人員、評(píng)估環(huán)境、評(píng)估設(shè)備、評(píng)估內(nèi)容以

及干預(yù)方案設(shè)定的基本技術(shù)規(guī)范要求。

本文件適用于健康體檢機(jī)構(gòu)對(duì)受檢者開(kāi)展身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù);醫(yī)院臨床科室對(duì)患

者功能水平進(jìn)行評(píng)估以及特定人群的功能評(píng)估與篩查等非健康體檢中的身體活動(dòng)能力評(píng)估

與干預(yù);亦適用于其他有需求開(kāi)展身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期

的引用文件,僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括

所有的修改單)適用于本文件。

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1身體活動(dòng)physicalactivity

任何可以引起骨骼肌收縮并在靜息能量消耗基礎(chǔ)上引起能量消耗增加的體力活動(dòng)。

3.2身體活動(dòng)能力評(píng)估physicalactivityevaluation

對(duì)受檢者運(yùn)動(dòng)和生活活動(dòng)功能指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量和評(píng)估,在對(duì)評(píng)估結(jié)果定性與定量的標(biāo)準(zhǔn)處

理后進(jìn)行科學(xué)分析的過(guò)程。

3.3身體活動(dòng)能力干預(yù)方案physicalactivityinterventionprogram

4

在對(duì)受檢者開(kāi)展身體活動(dòng)能力評(píng)估后,制定一系列有計(jì)劃、有組織、可重復(fù)的體力活動(dòng)

方案,促進(jìn)或維持受檢者的一種或多種身體活動(dòng)功能。

4身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)基本原則

4.1身體活動(dòng)能力評(píng)估的基本原則

4.1.1科學(xué)性原則

根據(jù)身體活動(dòng)能力評(píng)估目的,遵循醫(yī)學(xué)與體育科學(xué)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),選擇相應(yīng)的評(píng)估程序和

方法,制定科學(xué)評(píng)估方案,使得評(píng)估結(jié)果科學(xué)合理,干預(yù)方案設(shè)置科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。

4.1.2安全性原則

充分了解受檢者疾病史、健康狀態(tài),在評(píng)估過(guò)程中及時(shí)調(diào)整評(píng)估方案,對(duì)受檢者做到有

效保護(hù);干預(yù)方案的制定宜兼顧安全界限和有效界限,以實(shí)現(xiàn)在保證安全的前提下達(dá)到最好

的運(yùn)動(dòng)效果。

4.1.3可行性原則

評(píng)估內(nèi)容以及干預(yù)方案制定應(yīng)考慮受檢者的健康狀況、體能情況制定。

4.1.4普適性原則

選擇普遍地適用于更多人的能夠客觀且正確反映更多身體活動(dòng)能力相關(guān)數(shù)據(jù)的測(cè)試方

法。

4.1.5個(gè)體化原則

充分尊重個(gè)體的生活習(xí)慣、年齡、生理周期等不同的階段以及身體、心理的變化,根據(jù)

個(gè)人具體情況以及功能的變化進(jìn)行針對(duì)性的動(dòng)態(tài)調(diào)整。

4.1.6綜合性原則

身體活動(dòng)能力評(píng)估宜綜合考慮受檢者的身體、心理、社會(huì)等方面的因素,以全面評(píng)估其

身體活動(dòng)能力需求和效果。

4.1.7連續(xù)性原則

身體活動(dòng)能力評(píng)估宜是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,包括測(cè)評(píng)前、中、后的評(píng)估和監(jiān)測(cè)。評(píng)估結(jié)果

應(yīng)該及時(shí)反饋給受檢者與評(píng)估團(tuán)隊(duì),以調(diào)整評(píng)估方案,達(dá)到最佳評(píng)估效果。

4.2干預(yù)的基本原則

4.2.1FITT-VP原則

在身體活動(dòng)能力評(píng)估后,根據(jù)生理學(xué)、心理學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等科學(xué)證據(jù),給予符合受檢者

實(shí)際情況的包括頻率(Frequency,多久一次)、強(qiáng)度(Intensity,費(fèi)力程度)、時(shí)間(Time,

持續(xù)時(shí)間或多久)、方式(Type,模式或類型)以及運(yùn)動(dòng)總量(Volume,總和)和進(jìn)階

(Progression,進(jìn)展)的運(yùn)動(dòng)方案。

4.2.2動(dòng)機(jī)激勵(lì)原則

通過(guò)多種途徑和方法,激發(fā)受檢者主動(dòng)接受干預(yù)的動(dòng)機(jī)和行為。

5

4.2.3有效控制原則

要求對(duì)干預(yù)實(shí)施有效控制,如每周的定期隨訪,3-6個(gè)月后的復(fù)測(cè)。

4.2.4適宜負(fù)荷原則

根據(jù)受檢者現(xiàn)實(shí)情況和人體機(jī)能的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)規(guī)律,以及提高受檢者身體活動(dòng)能力的需求,

在干預(yù)中給予相應(yīng)程度的負(fù)荷,以取得理想訓(xùn)練效果。

4.2.5區(qū)別對(duì)待原則

對(duì)于不同年齡、性別、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、身體狀態(tài)給予受檢者不同的干預(yù)方案建議。

5身體活動(dòng)能力評(píng)估方案

5.1一般要求

5.1.1評(píng)估內(nèi)容

身體活動(dòng)能力評(píng)估應(yīng)包括風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查、身體姿態(tài)評(píng)估、運(yùn)動(dòng)素質(zhì)評(píng)估

和心肺耐力評(píng)估。

5.1.2評(píng)估環(huán)境

身體活動(dòng)能力評(píng)估的環(huán)境應(yīng)安靜、獨(dú)立、封閉,溫度適當(dāng);評(píng)估場(chǎng)所宜為淺色墻面,地

面平整、防滑。

5.1.3隱私保護(hù)

身體活動(dòng)能力評(píng)估過(guò)程中應(yīng)保護(hù)受檢者個(gè)人隱私。

5.2溝通內(nèi)容

開(kāi)展身體活動(dòng)能力評(píng)估時(shí)應(yīng)與受檢者進(jìn)行充分溝通。

5.2.1評(píng)估前

穿著便于身體活動(dòng)的貼身運(yùn)動(dòng)服裝。衣物活動(dòng)時(shí)不易產(chǎn)生靜電,避免影響心電圖等結(jié)果。

宜攜帶替換衣物,待測(cè)評(píng)后及時(shí)更換保持干燥舒適;測(cè)評(píng)當(dāng)天不提前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉和體力勞

動(dòng),避免產(chǎn)生的疲勞影響評(píng)估結(jié)果;正常進(jìn)餐,避免空腹或過(guò)飽狀態(tài)運(yùn)動(dòng)造成不適。不飲酒、

茶、咖啡等(含咖啡因的飲料),避免影響心率、血壓等結(jié)果;確認(rèn)受檢者目前是否有規(guī)律

運(yùn)動(dòng)習(xí)慣或未來(lái)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

5.2.2評(píng)估中

在無(wú)不適的情況下,盡力完成評(píng)估動(dòng)作以表現(xiàn)出最佳身體活動(dòng)能力水平;評(píng)估中若產(chǎn)生

不適,立刻停止并告知醫(yī)務(wù)人員。

5.2.3評(píng)估后

評(píng)估后建議安靜休息10~20分鐘,確定無(wú)不適后即結(jié)束評(píng)估;適當(dāng)多飲水,補(bǔ)充測(cè)評(píng)運(yùn)

動(dòng)中的水分消耗,緩解肺功能檢測(cè)后口干等不適狀態(tài);評(píng)估過(guò)程中有中高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),可能

6

產(chǎn)生疲勞及其后2~3天內(nèi)的肌肉遲發(fā)性酸痛,是肌肉疲勞后的正常反應(yīng),如關(guān)節(jié)等出現(xiàn)明顯

疼痛并加重,建議盡快就醫(yī)。

5.3風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

5.3.1評(píng)估人員

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)由經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)合格的從業(yè)人員對(duì)受檢者開(kāi)展,以內(nèi)科醫(yī)生、全科醫(yī)生為佳。

5.3.2評(píng)估內(nèi)容

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)包括不適癥狀、既往病史、醫(yī)學(xué)體格檢查和輔助檢查。

5.3.3評(píng)估要求

不適癥狀及既往病史

應(yīng)按表1的要求對(duì)受檢者急、慢性不適癥狀及既往病史進(jìn)行詢問(wèn)。如出現(xiàn)表1中所列任意

一種情況,受檢者不應(yīng)進(jìn)行心肺耐力評(píng)估。

表1不適癥狀及既往病史詢問(wèn)的內(nèi)容和要求

詢問(wèn)內(nèi)容詢問(wèn)要求

發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、心悸、頭暈、暈厥、咳嗽、咯血、水腫、間歇性

不適癥狀急、慢性不適癥狀

跛行,骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛等

冠狀動(dòng)脈性心臟病病情不穩(wěn)定者

心力衰竭病情不穩(wěn)定者

嚴(yán)重心律失常頻發(fā)房性早搏、頻發(fā)室性早搏、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等

心肌病病情不穩(wěn)定者

心血管疾病瓣膜病重度瓣膜狹窄或關(guān)閉不全史

肺血管病病情不穩(wěn)定者

先天性心臟病病情不穩(wěn)定者

急性心肌炎半年內(nèi)相關(guān)病史

急性心包炎相關(guān)病史

腦血管疾病缺血性/出血性腦卒中病情不穩(wěn)定者

急性呼吸系統(tǒng)感染相關(guān)病史

慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重

呼吸系統(tǒng)疾病

支氣管哮喘未控制的支氣管哮喘

間質(zhì)性肺病病情不穩(wěn)定者

外周動(dòng)脈狹窄病情不穩(wěn)定者

外周血管疾病

深靜脈血栓未治愈者

貧血中度或重度貧血

血液系統(tǒng)疾病

血小板減少相關(guān)病史

甲狀腺功能亢進(jìn)未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺疾病

甲狀腺功能減退未控制的甲狀腺功能減退

低鉀血癥、低鎂血癥、相關(guān)病史

電解質(zhì)異常

低鈉血癥、低鈣血癥

急性腎功能不全相關(guān)病史

腎臟疾病

慢性腎功能不全病情不穩(wěn)定者

7

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷不能耐受體力活動(dòng)的急慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷

精神疾病精神系統(tǒng)疾病病情不穩(wěn)定者

醫(yī)學(xué)體格檢查

應(yīng)按表2的要求對(duì)受檢者開(kāi)展醫(yī)學(xué)體格檢查。如出現(xiàn)表2中所列任意一種情況,受檢者不

應(yīng)進(jìn)行心肺耐力評(píng)估。

表2醫(yī)學(xué)體格檢查的內(nèi)容和要求

檢查內(nèi)容檢查要求

體溫≥37.2℃、心動(dòng)過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速,呼吸頻率>20次/分,血壓≤90/60mmHg或

體溫、脈搏、呼吸、血壓

≥160/100mmHg

皮膚、粘膜貧血、紫紺、水腫、外傷等

肺部聽(tīng)診啰音、哮鳴音、胸膜摩擦音或其他異常呼吸音

心臟聽(tīng)診心律不齊、≥3級(jí)的收縮期雜音或舒張期雜音、奔馬律、喀喇音、心包摩擦音等

腹部檢查腹部壓痛、腹部腫物、臟器腫大等

神經(jīng)肌肉認(rèn)知功能下降、肌力下降、病理征等

輔助檢查

應(yīng)按表3的要求對(duì)受檢者開(kāi)展醫(yī)學(xué)輔助檢查。如出現(xiàn)表3中所列任意一種情況,受檢者不

應(yīng)進(jìn)行心肺耐力評(píng)估。

表3輔助檢查的內(nèi)容和要求

檢查內(nèi)容檢查要求

ST-T改變疑似急性冠狀動(dòng)脈綜合征、異常Q波、r波遞增不良、快速性和緩慢性心律

心電圖

失常、左室高電壓

頸動(dòng)脈超聲頸動(dòng)脈狹窄≥50%

心室擴(kuò)大、升主動(dòng)脈增寬、室壁增厚、室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常、室壁瘤、心肌病、中度

超聲心動(dòng)及以上瓣膜狹窄或反流、肺動(dòng)脈高壓、左室射血分?jǐn)?shù)≤50%、心包積液中量及以上、心

包縮窄

5.4運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查

5.4.1檢查人員

受檢者運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查應(yīng)由經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查培訓(xùn)合格的從業(yè)人員進(jìn)行,以外科、

康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)師或康復(fù)治療師為佳。

5.4.2檢查設(shè)備

受檢者運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查應(yīng)配備獨(dú)立房間和診查床。

5.4.3檢查內(nèi)容

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查應(yīng)包括運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病史和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)查體。

5.4.4檢查要求

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病史

應(yīng)按表4的要求對(duì)受檢者運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病史、工作及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣進(jìn)行詢問(wèn)。

表4運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病史、工作及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣詢問(wèn)的內(nèi)容和要求

8

詢問(wèn)內(nèi)容詢問(wèn)要求

傷病診斷:

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病史傷病手術(shù)情況:□否□是手術(shù)名稱________________________________

傷病預(yù)后:□恢復(fù)正?!跤泻筮z癥但不影響運(yùn)動(dòng)□不影響生活□生活受影響

工作性質(zhì):□久坐辦公□坐站交替活動(dòng)□久站辦公□長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)

運(yùn)動(dòng)習(xí)慣:□無(wú)□有

工作及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣

運(yùn)動(dòng)內(nèi)容:___________________

頻率:□每周1~2次□每周3~5次□每天鍛煉

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查

受檢者運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查應(yīng)包括以下內(nèi)容。

表5運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查方案

檢查內(nèi)容檢查要求

有無(wú)關(guān)節(jié)腫脹

有無(wú)關(guān)節(jié)畸形

肩關(guān)節(jié)

各方向活動(dòng)度包括前屈、后伸、外展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外旋對(duì)比是否有異常

各個(gè)方向肌肉力量是否減弱

有無(wú)關(guān)節(jié)腫脹

肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度是否受限

各方向肌肉力量是否減弱

有無(wú)關(guān)節(jié)腫脹

腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度是否受限

各方向肌肉力量是否減弱

有無(wú)關(guān)節(jié)腫脹

髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度是否受限

各方向肌肉力量是否減弱

有無(wú)關(guān)節(jié)腫脹

有無(wú)關(guān)節(jié)畸形

膝關(guān)節(jié)

活動(dòng)度是否受限

各個(gè)方向肌肉力量是否減弱

有無(wú)關(guān)節(jié)腫脹

踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度是否受限

各個(gè)方向肌肉力量是否減弱

活動(dòng)度(前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn))是否受限

頸椎

各個(gè)方向肌肉力量是否減弱

活動(dòng)度(前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn))是否受限

胸腰椎及骶尾部

各個(gè)方向肌肉力量是否減弱

5.5身體姿態(tài)評(píng)估

5.5.1評(píng)估人員

受檢者身體姿態(tài)評(píng)估應(yīng)由經(jīng)過(guò)身體姿態(tài)評(píng)估系統(tǒng)培訓(xùn)合格的從業(yè)人員,以外科、康復(fù)醫(yī)

學(xué)科醫(yī)師或康復(fù)治療師為佳。不具備身體姿態(tài)評(píng)估設(shè)備的機(jī)構(gòu),評(píng)估人員應(yīng)為具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)

的醫(yī)師或康復(fù)治療師。

9

5.5.2評(píng)估設(shè)備

如有留存影像資料的需要,可配備相應(yīng)設(shè)備拍攝照片。

a)如受檢者穿著衣物過(guò)于寬松不易確定體表及骨性標(biāo)志時(shí),相關(guān)機(jī)構(gòu)宜提供緊身衣物測(cè)

評(píng),并確保在完成動(dòng)作時(shí)不被干擾。

b)可采用在墻面設(shè)置數(shù)條垂線與水平線作為身體姿態(tài)評(píng)估參考標(biāo)記線的方式進(jìn)行評(píng)估,

若有留存影像資料的需要,可在征得受檢者同意后采用相應(yīng)設(shè)備記錄資料。

c)可采用智能評(píng)估系統(tǒng),設(shè)備應(yīng)包含但不限于攝像頭、顯示屏、主控臺(tái)、主機(jī),可自動(dòng)

生成個(gè)性化身體姿態(tài)評(píng)估報(bào)告、身體姿態(tài)骨骼模擬圖、肌肉報(bào)告分析圖以及肌肉波紋

報(bào)告等信息。同時(shí),為保證設(shè)備的安全性及可靠性,應(yīng)至少每年檢修一次。

5.5.3評(píng)估內(nèi)容

身體姿態(tài)評(píng)估應(yīng)包括靜態(tài)評(píng)估和動(dòng)態(tài)評(píng)估。

5.5.4評(píng)估要求

靜態(tài)評(píng)估

靜態(tài)評(píng)估應(yīng)包括自然站立姿態(tài)、站立位體前屈姿態(tài)、站立位脊柱后伸姿態(tài)、站立位體側(cè)

屈姿態(tài)和站立轉(zhuǎn)體姿態(tài)評(píng)估。

表6靜態(tài)評(píng)估方案

評(píng)估內(nèi)容評(píng)估要求

頭頸部是否處于正中:自然站立時(shí)頭部正中,力線正直。

頭頸部是否存在右/左偏斜:自然站立時(shí)頭部稍右偏/自然站立時(shí)頭部稍左偏。

頭頸部是否存在右/左旋轉(zhuǎn):自然站立時(shí)頭部稍右旋/自然站立時(shí)頭部稍左旋。

頭頸部是否存在頭前伸:自然站立時(shí)存在頭前伸姿態(tài)。

雙側(cè)肩峰是否等高:雙側(cè)肩峰等高/雙側(cè)肩峰不等高,右側(cè)肩部稍高/雙側(cè)肩峰不

等高,左側(cè)肩部稍高。

自然站立姿態(tài)雙側(cè)肩胛骨位置:雙側(cè)肩胛骨等高且穩(wěn)定貼緊胸壁/右側(cè)肩胛帶稍前伸/左側(cè)肩胛

帶稍前伸。

骨盆位置及姿態(tài):骨盆處于中立位,姿態(tài)及穩(wěn)定性良好/骨盆存在右上提姿態(tài)/骨

盆存在左上提姿態(tài)/骨盆存在右旋姿態(tài)/骨盆存在左旋姿態(tài)/骨盆存在前傾姿態(tài)/骨

盆存在后傾姿態(tài)。

雙側(cè)下肢形態(tài)及力線:下肢力線正直/膝關(guān)節(jié)稍過(guò)伸現(xiàn)象/存在膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻現(xiàn)象/

存在膝關(guān)節(jié)外翻現(xiàn)象/存在踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻現(xiàn)象/存在踝關(guān)節(jié)外翻現(xiàn)象。

是否完成動(dòng)作

膝關(guān)節(jié)是否保持伸直

動(dòng)作完成是否良好

站立位體前屈姿態(tài)胸椎屈曲較多/不足

胸腰結(jié)合段屈曲較多/不足

腰椎屈曲較多/不足

髖關(guān)節(jié)屈曲較多/不足

是否完成動(dòng)作

站立位脊柱后伸姿態(tài)膝關(guān)節(jié)是否保持伸直

動(dòng)作完成是否良好

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胸椎伸展較多/不足

胸腰結(jié)合段伸展較多/不足

腰椎伸展較多/不足

髖關(guān)節(jié)伸展較多/不足

骨盆、髖關(guān)節(jié)、下肢是否代償增加活動(dòng)幅度

是否完成動(dòng)作

肩帶是否保持穩(wěn)定

肩帶活動(dòng)是否較多

骨盆是否能保持穩(wěn)定

站立位體側(cè)屈姿態(tài)動(dòng)作完成是否良好

胸椎側(cè)屈較多/不足

胸腰結(jié)合段側(cè)屈較多/不足

腰椎側(cè)屈較多/不足

骨盆帶、肩胛帶是否代償增加活動(dòng)幅度

是否完成動(dòng)作

肩帶是否保持穩(wěn)定

肩帶活動(dòng)是否較多

骨盆是否能保持穩(wěn)定

站立轉(zhuǎn)體姿態(tài)評(píng)估動(dòng)作完成是否良好

胸椎旋轉(zhuǎn)較多/不足

胸腰結(jié)合段旋轉(zhuǎn)較多/不足

腰椎旋轉(zhuǎn)較多/不足

骨盆帶、肩胛帶是否代償增加活動(dòng)幅度

動(dòng)態(tài)評(píng)估

動(dòng)態(tài)評(píng)估應(yīng)包括雙臂上舉蹲起姿態(tài)、雙手叉腰單腿提膝站立姿態(tài)。

表7動(dòng)態(tài)評(píng)估方案

評(píng)估內(nèi)容評(píng)估要求

是否完成動(dòng)作

上身前傾是否代償

雙臂上舉蹲起姿態(tài)手臂前伸是否代償

下肢脊柱協(xié)調(diào)配合是否不足

身體重心是否不穩(wěn)

是否完成動(dòng)作

左右重心移動(dòng)幅度是否平衡

左/右腿支撐時(shí)重心移動(dòng)是否較多

雙手叉腰單腿提膝站立姿態(tài)

支撐下肢穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)是否伸直

支撐下肢不穩(wěn)膝關(guān)節(jié)是否彎曲

抬起下肢是否能保持髖膝屈90°

5.6運(yùn)動(dòng)素質(zhì)評(píng)估

5.6.1評(píng)估人員

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受檢者運(yùn)動(dòng)素質(zhì)評(píng)估應(yīng)由經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)素質(zhì)評(píng)估系統(tǒng)培訓(xùn)合格的從業(yè)人員進(jìn)行,以醫(yī)師、

護(hù)士或康復(fù)治療師為佳。

5.6.2評(píng)估設(shè)備

宜配備人體成分分析儀或雙能X線骨密度檢測(cè)儀、反應(yīng)時(shí)測(cè)試儀、握力計(jì)或握力測(cè)試儀、

背力測(cè)試儀、閉目單腳站立測(cè)試儀或秒表、坐位體前屈測(cè)試儀、縱跳測(cè)試儀、仰臥起坐測(cè)試

儀、俯臥撐測(cè)試儀。

評(píng)估設(shè)備宜精確到十分位(小數(shù)點(diǎn)后一位),屏幕分辨率滿足基本需求(如實(shí)時(shí)顯示評(píng)

估數(shù)值或觸屏功能),設(shè)備校準(zhǔn)周期建議至少一年一次,具體標(biāo)準(zhǔn)參照各機(jī)構(gòu)執(zhí)行要求或當(dāng)

地質(zhì)監(jiān)部門規(guī)定,以保證測(cè)試安全結(jié)果可靠。

5.6.3評(píng)估內(nèi)容

對(duì)受檢者運(yùn)動(dòng)素質(zhì)評(píng)估應(yīng)包括以下內(nèi)容:

a)身體成分評(píng)估;

b)肌肉力量評(píng)估;

c)肌肉耐力評(píng)估;

d)身體柔韌性評(píng)估;

e)平衡能力評(píng)估;

f)反應(yīng)速度評(píng)估;

g)爆發(fā)力評(píng)估。

5.6.4評(píng)估要求

身體成分評(píng)估宜包括:

a)身體質(zhì)量指數(shù)(BMI),以身高計(jì)、體重秤測(cè)量身高、體重,并計(jì)算BMI=體重(kg)

/身高2(m2);

b)腰圍、腰臀比,測(cè)量腰圍、臀圍,腰臀比=腰圍(cm)/臀圍(cm);

c)人體成分分析,提供體脂肪(左右上肢、左右下肢和軀干部位具有單獨(dú)數(shù)值)、體

脂百分比、肌肉含量、節(jié)段肌肉量(左右上肢、左右下肢和軀干部位具有單獨(dú)數(shù)值)、

內(nèi)臟脂肪面積;

d)皮皺厚度,用皮脂卡鉗測(cè)量皮下脂肪厚度。

肌肉力量評(píng)估宜包括:

a)握力,通過(guò)用手部抓握測(cè)試設(shè)備把手并在最大力量處保持穩(wěn)定測(cè)試握力數(shù)值,左右

手均應(yīng)測(cè)試;

b)背力,通過(guò)站立體前屈30°姿態(tài)直體上拉設(shè)備拉桿測(cè)量最大力量。

肌肉耐力評(píng)估宜包括:

a)1分鐘仰臥半起坐(女性),通過(guò)1分鐘時(shí)間內(nèi)可完成仰臥半起坐(或稱半程仰臥起

坐)的最多次數(shù),評(píng)估人體前側(cè)脊柱屈曲相關(guān)肌肉的力量素質(zhì)及持續(xù)做功能力;

b)1分鐘俯臥撐(男性),通過(guò)1分鐘時(shí)間內(nèi)可完成俯臥撐的最多次數(shù),評(píng)估人體上肢

及軀干上部前側(cè)相關(guān)肌肉的力量素質(zhì)及持續(xù)做功能力。

身體柔韌性評(píng)估宜包括:

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坐位體前屈,測(cè)量坐位維持膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)下,手臂可向正前方觸及的最遠(yuǎn)距離。單位:

厘米。

平衡能力評(píng)估宜包括:

閉目單腿站立,測(cè)量雙手叉腰閉目單腿站立時(shí)可維持身體穩(wěn)定的最長(zhǎng)時(shí)間。單位:秒。

反應(yīng)速度評(píng)估宜包括:

反應(yīng)時(shí),通過(guò)識(shí)別光信號(hào)后,由上肢完成按壓相應(yīng)按鈕的最快速度的時(shí)長(zhǎng),評(píng)估反應(yīng)時(shí)。

單位:毫秒。

爆發(fā)力評(píng)估應(yīng)包括:

縱跳,通過(guò)雙腿原地縱跳的最大高度,評(píng)估人體下肢為主的相關(guān)肌群的爆發(fā)力。單位:

厘米。

5.7心肺耐力評(píng)估

5.7.1評(píng)估人員

受檢者心肺耐力評(píng)估應(yīng)由經(jīng)過(guò)心肺耐力評(píng)估系統(tǒng)培訓(xùn)合格的從業(yè)人員進(jìn)行,以醫(yī)師、護(hù)

士或康復(fù)治療師為佳。操作中需至少2位從業(yè)人員在場(chǎng)。

5.7.2評(píng)估設(shè)備

以下測(cè)試過(guò)程中均應(yīng)配備血壓計(jì)、血氧計(jì)、搶救藥品、簡(jiǎn)易呼吸器及除顫儀以保證評(píng)估

進(jìn)行中的安全性。

6分鐘步行試驗(yàn)

應(yīng)配備硬質(zhì)地面(室內(nèi)外均可)、皮尺、醒目的膠帶、錐桶、指尖脈率測(cè)試儀。

2分鐘踏步試驗(yàn)

應(yīng)配備墻或穩(wěn)固的扶手、秒表、皮尺、醒目的膠帶、計(jì)數(shù)器、指尖脈率測(cè)試儀。

12分鐘跑測(cè)試

應(yīng)配備室外跑道、秒表、皮尺、指尖脈率測(cè)試儀。

臺(tái)階試驗(yàn)

應(yīng)配備30cm(男性)、25cm(女性)測(cè)試臺(tái)階、臺(tái)階測(cè)試儀(含指尖脈率測(cè)試功能)。

心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

應(yīng)配備跑步機(jī)或功率車等運(yùn)動(dòng)刺激器、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)測(cè)試系統(tǒng)。

心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

宜設(shè)置采光良好、通風(fēng)順暢、測(cè)試環(huán)境大于20m2的房間,并應(yīng)配備跑步機(jī)或功率車等

運(yùn)動(dòng)刺激器與心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試系統(tǒng)。

5.7.3評(píng)估內(nèi)容

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心肺耐力評(píng)估的內(nèi)容宜選擇6分鐘步行試驗(yàn)、2分鐘踏步試驗(yàn)、12分鐘跑測(cè)試、臺(tái)階試

驗(yàn)、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等。

5.7.4評(píng)估要求

6分鐘步行試驗(yàn)

試驗(yàn)前受檢者在起點(diǎn)旁坐椅子休息≥10分鐘,測(cè)量心率、血壓及脈氧飽和度,介紹試驗(yàn)

過(guò)程及注意事項(xiàng),記錄運(yùn)動(dòng)前Borg呼吸困難和全身疲勞情況;測(cè)試中密切關(guān)注受檢者的臨

床表現(xiàn),6分鐘結(jié)束后用Borg分級(jí)評(píng)價(jià)呼吸困難和全身疲勞程度,統(tǒng)計(jì)總步行距離,監(jiān)測(cè)

并記錄心率和脈氧飽和度。推薦用6分鐘步行試驗(yàn)絕對(duì)值變化比較(如距離提高),而不

是將每次的結(jié)果與正常值來(lái)比較。

2分鐘踏步試驗(yàn)

用膠帶將受檢者髕骨與髂前上棘連線中點(diǎn)的高度在墻上進(jìn)行標(biāo)識(shí),囑受檢者在墻邊進(jìn)行

原地踏步運(yùn)動(dòng),計(jì)量其2分鐘內(nèi)單側(cè)膝蓋能達(dá)到該高度的次數(shù),并依據(jù)參考值對(duì)受檢者的心

肺耐力水平進(jìn)行評(píng)估。

12分鐘跑測(cè)試

一種動(dòng)態(tài)的心肺系統(tǒng)健康檢測(cè),觀察指標(biāo)包括運(yùn)動(dòng)的距離和脈率的測(cè)定。具體方法為按

照不同性別、年齡進(jìn)行分組,測(cè)量在12分鐘內(nèi)跑出的最長(zhǎng)距離,根據(jù)相應(yīng)的健康標(biāo)準(zhǔn)判斷

受檢者的心肺功能屬于哪種等級(jí)。此外,12分鐘內(nèi)盡力跑出最長(zhǎng)距離以后的3分鐘內(nèi)的脈

率應(yīng)低于180-年齡,為科學(xué)地掌握運(yùn)動(dòng)量提供了監(jiān)控的指標(biāo),可避免產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)過(guò)量的問(wèn)題。

臺(tái)階試驗(yàn)

按照節(jié)拍器發(fā)出的提示音做上下臺(tái)階運(yùn)動(dòng),連續(xù)重復(fù)3分鐘后,受檢者立刻靜坐在椅子

上,記錄運(yùn)動(dòng)停止后1分到1分半鐘、2分到2分半鐘、3分到3分半鐘的三次脈搏數(shù)。如

果受檢者3次不能按照節(jié)拍器發(fā)出的節(jié)奏完成上下臺(tái)階或不能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),

記錄運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間,并以同樣方法記錄三次脈搏數(shù)。臺(tái)階指數(shù)=運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間(S)/2/三次

測(cè)量脈搏數(shù)之和。臺(tái)階試驗(yàn)指數(shù)值越大,則反映心血管系統(tǒng)的功能水平越高,可對(duì)健康人群

心血管系統(tǒng)功能做出一般性評(píng)估。

心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)通過(guò)改變運(yùn)動(dòng)時(shí)的速度和坡度逐級(jí)增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量,從而增加心肌耗氧量,并

對(duì)受檢者進(jìn)行心電圖檢測(cè)和心功能評(píng)定。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)觀察指標(biāo)有:最大運(yùn)動(dòng)量、從靜息到最大

運(yùn)動(dòng)量以及恢復(fù)過(guò)程中的心率和血壓變化、運(yùn)動(dòng)中是否出現(xiàn)心絞痛癥狀或心電圖異常(ST

段變化或心律失常)、運(yùn)動(dòng)終止的原因等。讓受檢者在活動(dòng)平板上走動(dòng),根據(jù)所選擇的運(yùn)動(dòng)

方案自動(dòng)分級(jí)遞增速度與坡度以調(diào)節(jié)負(fù)荷量,直到達(dá)到目標(biāo)心率,次極量負(fù)荷水平=(220-

年齡)×0.85。分析運(yùn)動(dòng)前、中、后的心電圖變化,運(yùn)動(dòng)前描記臥位、立位心電圖并測(cè)量血

壓作為對(duì)照,運(yùn)動(dòng)終止后一般觀察6分鐘。

心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

在逐漸遞增的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下,通過(guò)收集受檢者呼出的氣體并加以分析,監(jiān)測(cè)機(jī)體在運(yùn)動(dòng)狀

態(tài)下的最大攝氧量、無(wú)氧閾、二氧化碳排出量、心率、血壓、心電圖等一系列數(shù)據(jù)指標(biāo),評(píng)

估和了解心臟、肺和循環(huán)系統(tǒng)之間的相互作用與貯備能力。心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可闡明運(yùn)動(dòng)不耐受、

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運(yùn)動(dòng)相關(guān)癥狀或狀況下的病理生理學(xué)機(jī)制,而且在運(yùn)動(dòng)方案制定、康復(fù)效果評(píng)價(jià)、疾病鑒別

診斷、預(yù)后評(píng)價(jià)等方面都具有重要臨床價(jià)值。

6身體活動(dòng)能力干預(yù)方案

6.1身體活動(dòng)能力干預(yù)方案制定的通用原則

6.1.1安全性原則

充分考慮受檢者健康狀況、心肺耐力及運(yùn)動(dòng)素質(zhì)水平,選擇符合身體活動(dòng)能力水平和健

康狀況、不增加各種急慢性傷病風(fēng)險(xiǎn)、不影響基礎(chǔ)傷病治療的運(yùn)動(dòng)形式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)量。

6.1.2全面性原則

綜合考慮受檢者運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查結(jié)果、身體姿態(tài)評(píng)估結(jié)果、運(yùn)動(dòng)素質(zhì)評(píng)估結(jié)果、心肺

耐力評(píng)估結(jié)果、受檢者運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)偏好、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所及器械等的可實(shí)現(xiàn)性等因素,方案建

議中不出現(xiàn)與以上結(jié)果不符的運(yùn)動(dòng)形式或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)量。

6.1.3循序漸進(jìn)原則

方案制定中運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)量及時(shí)長(zhǎng)從低至高逐步增加,建議的運(yùn)動(dòng)對(duì)于受檢者各項(xiàng)運(yùn)

動(dòng)素質(zhì)要求從低至高逐漸增加,使受檢者逐漸適應(yīng)、逐步提高功能,以降低不良情況發(fā)生的

幾率。

6.1.4調(diào)整性原則

a)方案建議中應(yīng)給出可自行調(diào)整的標(biāo)準(zhǔn)及調(diào)整范圍的建議,使受檢者在運(yùn)動(dòng)中可根據(jù)

即刻狀況以及身體適應(yīng)情況等進(jìn)行調(diào)整;

b)方案建議應(yīng)根據(jù)階段性評(píng)估的結(jié)果,隨受檢者功能水平、健康狀況及運(yùn)動(dòng)需求的變

化適時(shí)調(diào)整。

6.1.5針對(duì)性原則

a)針對(duì)受檢者健康狀況及基礎(chǔ)傷病,根據(jù)評(píng)估結(jié)果給予受檢者可重點(diǎn)輔助防治疾病或

損傷康復(fù)的運(yùn)動(dòng)建議;

b)針對(duì)評(píng)估結(jié)果給予受檢者可重點(diǎn)提高功能短板的運(yùn)動(dòng)建議,以逐步提高各項(xiàng)功能均

衡度,降低急慢性傷病發(fā)生的幾率,整體提高健康水平;

c)針對(duì)受檢者的運(yùn)動(dòng)期望,在與以上各項(xiàng)原則不互斥的前提下,給予受檢者可提高其

期望進(jìn)行運(yùn)動(dòng)相關(guān)功能的建議。

6.1.6多樣性原則

建議應(yīng)在同一強(qiáng)度或類型運(yùn)動(dòng)中給出不同具體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目或方法的示例,以保持運(yùn)動(dòng)多樣

性。避免長(zhǎng)期單一進(jìn)行某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)功能,造成或加重功能的不均衡,增加傷病風(fēng)險(xiǎn)。

6.2身體活動(dòng)能力干預(yù)方案的基本內(nèi)容

身體活動(dòng)能力干預(yù)方案的內(nèi)容應(yīng)包括運(yùn)動(dòng)類型、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及頻率、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)調(diào)整

及階段性評(píng)估建議、運(yùn)動(dòng)前熱身及運(yùn)動(dòng)后整理活動(dòng)的建議。

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6.2.1運(yùn)動(dòng)類型

根據(jù)不同運(yùn)動(dòng)對(duì)于功能要求的側(cè)重不同進(jìn)行運(yùn)動(dòng)類型分類,可便于干預(yù)方案的制定及受

檢者理解干預(yù)方案提高實(shí)現(xiàn)性與持續(xù)性。運(yùn)動(dòng)均需各項(xiàng)功能協(xié)調(diào)完成,并非單一功能對(duì)應(yīng)某

項(xiàng)運(yùn)動(dòng),故在分類舉例以及給予受檢者運(yùn)動(dòng)建議中通常存在交叉與重合。

增強(qiáng)心肺耐力的運(yùn)動(dòng)

有節(jié)律、大肌群參與的全身性運(yùn)動(dòng)為宜。低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可選擇健步走、走跑交替、廣場(chǎng)舞、

瑜伽、八段錦、太極拳等,中等強(qiáng)度可選擇慢跑、跳繩、劃船機(jī)、游泳、橢圓機(jī)、交誼舞、

健身操、普拉提等,高強(qiáng)度可選擇跑步、越野徒步、體育舞蹈、武術(shù)等。

增加肌肉質(zhì)量與力量的運(yùn)動(dòng)

兼顧大肌群與小肌群的練習(xí)。提高大肌群肌肉力量和肌肉質(zhì)量通常采用大型固定器械進(jìn)

行,如深蹲架、臥推架等提供固定運(yùn)動(dòng)軌跡的大型練習(xí)器械和方式。提高小肌群肌肉耐力及

控制能力通常選用自由式練習(xí)器械,即啞鈴、杠鈴、彈力帶、瑜伽球、戰(zhàn)斗繩等需要自行控

制運(yùn)動(dòng)軌跡的練習(xí)器械和方式。

提高柔韌性的運(yùn)動(dòng)

應(yīng)涵蓋四肢與軀干各部位,可采用瑜伽、普拉提、武術(shù)等方式,并可針對(duì)不同身體部位

進(jìn)行牽拉練習(xí),如體前屈、全蹲、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、下腰、壓腿等。

提高平衡能力的運(yùn)動(dòng)

平衡能力是各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ),在各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)中均可獲得一定程度練習(xí)效果??山ㄗh進(jìn)行單

腳站立、燕式平衡、平衡墊站立等針對(duì)平衡能力的單項(xiàng)練習(xí),也可選擇太極拳、瑜伽、普拉

提、舞蹈等運(yùn)動(dòng)提高平衡功能?;?、滑冰、沖浪、帆板、皮劃艇等冰雪及水上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)

于平衡功能要求更高,需根據(jù)受檢者功能水平與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等酌情選擇。

提高敏捷性的運(yùn)動(dòng)

較快速的、對(duì)抗性競(jìng)賽類運(yùn)動(dòng)可更有針對(duì)性提高敏捷性,如乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、足

球、籃球、排球、壁球、搏擊等,需根據(jù)受檢者功能水平與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等酌情選擇。

提高協(xié)調(diào)性的運(yùn)動(dòng)

全身性整體運(yùn)動(dòng)為主,可采用武術(shù)、瑜伽、普拉提、舞蹈、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、足

球、籃球、排球等,需根據(jù)受檢者功能水平與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等酌情選擇。

6.2.2運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及頻率

增強(qiáng)心肺耐力的運(yùn)動(dòng)

增強(qiáng)心肺耐力的有氧運(yùn)動(dòng)根據(jù)心肺耐力評(píng)估中實(shí)際測(cè)定的峰值攝氧量、峰值心率、心率

儲(chǔ)備、主觀疲勞感覺(jué)指標(biāo),按照表8確定和區(qū)分運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。根據(jù)不同強(qiáng)度對(duì)應(yīng)不同練習(xí)頻率。

中等強(qiáng)度每周不少于5次;或高強(qiáng)度每周不少于3次;或中等和高強(qiáng)度相結(jié)合的運(yùn)動(dòng)每周3~

5次。

表8運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與心肺耐力的關(guān)系

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度峰值攝氧量(%)峰值心率(%)心率儲(chǔ)備(%)主觀疲勞感覺(jué)(分)

低強(qiáng)度﹤40﹤55﹤4010-11

16

中等強(qiáng)度40-6955-7440-6912-13

高強(qiáng)度70-8575-9070-8514-16

增加肌肉質(zhì)量與力量的運(yùn)動(dòng)

以重復(fù)最大力量RM(RepetitionMaximum)設(shè)定力量練習(xí)的強(qiáng)度。通常采用

15-20RM(15-20RepetitionMaximum,15-20次重復(fù)最大力量)作為負(fù)荷,即采用正確動(dòng)作只能

重復(fù)15-20次動(dòng)作的阻力大小。15-20次/組,4-6組練習(xí)連續(xù)進(jìn)行。通常建議將身體分為上

肢、軀干、下肢等不同部位輪流練習(xí),每周每個(gè)部位練習(xí)2-3次,間隔1-2天進(jìn)行。

提高柔韌性的運(yùn)動(dòng)

柔韌性練習(xí)的強(qiáng)度以受檢者練習(xí)中的主觀感覺(jué)為標(biāo)準(zhǔn),練習(xí)中相關(guān)軟組織有明顯牽拉感

即可,不宜強(qiáng)度過(guò)大造成損傷或增加損傷風(fēng)險(xiǎn)。通常建議將身體分為上肢、脊柱、下肢等不

同部位輪流練習(xí),每天或隔天1次進(jìn)行一個(gè)部位各活動(dòng)度方向的柔韌性訓(xùn)練,每周完成身體

各部位的練習(xí)。

提高平衡能力的運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以受檢者練習(xí)中的主觀感覺(jué)為標(biāo)準(zhǔn),練習(xí)中感需要較努力才能完成運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)

后1小時(shí)無(wú)明顯疲勞感為度。平衡練習(xí)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低,可每日進(jìn)行。

提高敏捷性的運(yùn)動(dòng)

敏捷性練習(xí)需要快速對(duì)運(yùn)動(dòng)中的各種變化做出反應(yīng),為全身性整體運(yùn)動(dòng),以受檢者練習(xí)

中的主觀感覺(jué)為標(biāo)準(zhǔn),練習(xí)中感需要較努力才能完成運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)后1小時(shí)無(wú)明顯疲勞感為度,

每周2-3次間隔進(jìn)行。

提高協(xié)調(diào)性的運(yùn)動(dòng)

協(xié)調(diào)性練習(xí)通常為全身性運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以受檢者練習(xí)中的主觀感覺(jué)為標(biāo)準(zhǔn),練習(xí)中感

需要較努力才能完成運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)后1小時(shí)無(wú)明顯疲勞感為度,每周2-3次間隔進(jìn)行。

6.2.3運(yùn)動(dòng)時(shí)間

增強(qiáng)心肺耐力的運(yùn)動(dòng)

中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)每天應(yīng)累計(jì)進(jìn)行至少30-60分鐘,每周不少于150分鐘;較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)每

天至少15-30分鐘,每周不少于75分鐘;或中等和高強(qiáng)度相結(jié)合的運(yùn)動(dòng)??梢栽谝惶熘羞B

續(xù)完成上述運(yùn)動(dòng),也可以在一天中以每次至少10分鐘的多次活動(dòng)累計(jì)完成。

增加肌肉質(zhì)量與力量的運(yùn)動(dòng)

力量練習(xí)包括運(yùn)動(dòng)前10分鐘左右熱身、運(yùn)動(dòng)后10分鐘左右整理牽拉拉伸及組間休息時(shí)間

在內(nèi),總時(shí)間控制在60-90分鐘為宜。

提高柔韌性的運(yùn)動(dòng)

除其他運(yùn)動(dòng)前的熱身及運(yùn)動(dòng)后的整理活動(dòng)中的柔韌性練習(xí),單獨(dú)進(jìn)行的柔韌性建議每次

控制在30分鐘以內(nèi)。

提高平衡能力的運(yùn)動(dòng)

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