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2024年常州市第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.患者,女,28歲。孕34周首次前來(lái)產(chǎn)前檢查。下列臨床表現(xiàn)不可能屬于妊娠生理性變化的是A、心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音B、心率加速而有心悸感C、妊娠晚期輕度氣短,氣喘D、下肢水腫,臥床后不消退E、心濁音界輕微擴(kuò)大正確答案:D2.急性血源性骨髓炎患者的X線片出現(xiàn)異常的最早時(shí)間為病后
A、1周
B、2周
C、3周
D、1個(gè)月
E、2個(gè)月
正確答案:B3.嬰兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育中,開始抬頭的月齡是A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、5個(gè)月D、6個(gè)月E、7個(gè)月正確答案:A4.DIC常見病因除處
A、細(xì)菌性敗血癥
B、嚴(yán)重車禍后
C、嚴(yán)重肝功能障礙
D、電解質(zhì)紊亂
E、休克晚期
正確答案:D5.急性上呼吸道感染最常見的細(xì)菌為A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭氏陰性桿菌正確答案:B6.需床邊隔離的是A、小腿丹毒B、唇癰C、甲溝炎D、淋巴結(jié)炎E、背部膿腫正確答案:A7.陳先生,40歲,近期反復(fù)出現(xiàn)牙齦出血,護(hù)理體檢:面色晦黯,鞏膜無(wú)黃染,頸部及前胸有蜘蛛痣?;?yàn):ALT>40U/L,白細(xì)胞4.0×10/L,血小板20×10/L,Hb80g/L,清蛋白36g/L,球蛋白35g/L,其出血原因是A、血小板減少B、骨髓造血不良C、對(duì)某物過(guò)敏D、營(yíng)養(yǎng)不良所致E、肝硬化代償期正確答案:A8.出生后幾天出現(xiàn)新生兒生理性黃疸
A、1~2天
B、2~3天
C、2~4天
D、4~6天
E、6~8天
正確答案:B9.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A、顱蓋骨折B、顱前窩骨折C、顱中窩骨折D、顱后窩骨折E、顱蓋合并顱中窩骨折正確答案:B10.傳染病的基本特征不包括
A、有病原體
B、有傳染性
C、有流行性、地方性
D、感染后有免疫性
E、有階段性
正確答案:E11.患者,女,48歲。2年來(lái)月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)量增加,咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用A、陰莖套B、長(zhǎng)效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、安全期避孕E、短效口服避孕藥正確答案:A12.尿道裂傷引起的急性尿潴留,最有效的措施為
A、按摩腹部
B、熱敷
C、強(qiáng)行導(dǎo)尿
D、膀胱穿刺造痿
E、改變排尿姿勢(shì)
正確答案:D13.患者,女,36歲。診斷為Graves病,口服丙基硫氧嘧啶治療1年半,目前癥狀控制,甲狀腺縮小,考慮停藥,需進(jìn)行的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目為
A、TSAb測(cè)定
B、基礎(chǔ)代謝測(cè)定
C、T3抑制試驗(yàn)
D、
甲狀腺131Ⅰ攝率
E、放射性核素掃描
正確答案:C14.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯的部位是
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主動(dòng)脈瓣
D、肺動(dòng)脈瓣
E、心室壁內(nèi)膜
正確答案:A15.為防止誘發(fā)疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應(yīng)避免的是A、寒冷B、精神刺激C、過(guò)度疲勞D、陽(yáng)光照射E、缺乏營(yíng)養(yǎng)正確答案:D16.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律為
A、由遠(yuǎn)到近
B、由下到上
C、由細(xì)到粗
D、由低級(jí)到高級(jí)
E、由復(fù)雜到簡(jiǎn)單
正確答案:D17.下列哪種口腔炎患兒應(yīng)注意與健康兒隔離()A、鵝口瘡B、口角炎C、皰疹性口腔炎D、單純性口膠炎E、潰瘍性口腔炎正確答案:C18.患者,男,42歲。因車禍致大面積撕脫傷,口干,神志淡漠,面色蒼白,脈搏100次/分,血壓84/60mmHg。根據(jù)癥狀判斷屬
A、創(chuàng)傷性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、失血性休克
E、過(guò)敏性休克
正確答案:A19.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是
A、紅細(xì)胞生成減少
B、血紅蛋白合成減少
C、紅細(xì)胞破壞過(guò)多
D、紅細(xì)胞丟失過(guò)多
E、造血功能障礙
正確答案:B20.A.以學(xué)齡兒童多見
B.2~7歲體格健壯的兒童多見
C.普遍易感,以2~6歲兒童多見
D.6個(gè)月以內(nèi)者很少患病
E.以1~3歲兒童多見
中毒型細(xì)菌性痢疾
正確答案:B
水痘
正確答案:C
流行性腮腺炎
正確答案:A21.房顫心電圖的典型表現(xiàn)是
A、大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波替代竇性P波,QRS波形態(tài)正常,R-R間隔不等
B、QRS波群與T波消失,呈現(xiàn)完全不規(guī)律的波浪狀曲線
C、QRS波群與T波消失,呈現(xiàn)相對(duì)規(guī)律快速大幅波動(dòng)
D、規(guī)律的鋸齒狀P波消失,QRS波形態(tài)正常
E、QRS波提前出現(xiàn),T波與QRS波方向相反,隨之出現(xiàn)完全代償間歇
正確答案:A22.患者,男,38歲。雙手和右膝關(guān)節(jié)以下被開水燙傷,創(chuàng)面明顯水腫,劇烈疼痛,局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正確答案:B23.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是()A、過(guò)度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營(yíng)養(yǎng)不良E、消化道出血正確答案:C24.嬰兒腸管的總長(zhǎng)度約為
A、身長(zhǎng)的1倍
B、身長(zhǎng)的2倍
C、身長(zhǎng)的3倍
D、身長(zhǎng)的4倍
E、身長(zhǎng)的6倍
正確答案:E25.急產(chǎn)指整個(gè)分娩過(guò)程在多少時(shí)間內(nèi)完成
A、3小時(shí)內(nèi)
B、4小時(shí)內(nèi)
C、6小時(shí)內(nèi)
D、8小時(shí)內(nèi)
E、10小時(shí)內(nèi)
正確答案:A26.患者,男性,因急性化膿性闌尾炎收入院,2h后出現(xiàn)休克,病人休克屬于
A、失血性休克
B、創(chuàng)傷性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、血管源性休克
正確答案:C27.患者在上班途中發(fā)生車禍,當(dāng)即昏迷,持續(xù)時(shí)間約30分鐘,醒后主訴有輕微頭痛,四肢活動(dòng)好,次日感到頭痛加重,嘔吐數(shù)次,嗜睡而就診。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞茿、給予止吐處理,休息1周B、給予鎮(zhèn)痛處理,休息1周C、給予口服脫水、利尿藥隨診D、立即行腦室穿刺外引流術(shù)E、給予脫水、利尿治療,同時(shí)進(jìn)一步檢查正確答案:E28.肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是()A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細(xì)血管網(wǎng)微栓子形成E、肺小血管收縮痙攣正確答案:E29.下列導(dǎo)致心力衰竭加重最常見的因素是A、呼吸道感染B、重體力勞動(dòng)C、情緒激動(dòng)D、高鹽飲食E、藥物使用不當(dāng)正確答案:A30.患者,女,60歲。脛腓骨骨折,復(fù)位后石膏固定,肢體腫脹較明顯,治療中患者未能積極功能鍛煉,2個(gè)月后去除石膏復(fù)查,見骨折已愈,經(jīng)1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差。該患者可能發(fā)生了A、損傷性骨折B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌攣縮正確答案:C31.患者、男,4歲。1小時(shí)前酒后突然嘔鮮血2次,共約300ml診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是()
A、前腹壁
B、腹膜后
C、腸系膜血管
D、胃底食管下段
E、直腸下端肛管
正確答案:D32.與糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)不符的是A、四肢麻木B、關(guān)節(jié)酸痛C、感覺過(guò)敏D、皮膚蟻?zhàn)吒蠩、舞蹈癥正確答案:E33.尿毒癥患者心血管并發(fā)癥中最常見的死亡原因是A、高血壓B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正確答案:E34.竇性心動(dòng)過(guò)緩不發(fā)生于A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征者B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥者C、運(yùn)動(dòng)員D、洋地黃中毒者E、甲狀腺機(jī)能減退癥者正確答案:B35.腹部揉面感提示()A、急性胃擴(kuò)張B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、結(jié)核性腹膜炎E、肝硬化腹水正確答案:D36.急性左心衰竭患者吸氧時(shí),用乙醇濕化的原理是
A、消毒
B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,改善通氣
C、清除呼吸道分泌物
D、增加氧氣的濕度
E、擴(kuò)張支氣管,改善通氣
正確答案:B37.患者,女性,23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護(hù)士為其健康指導(dǎo),告知為避免病情惡化,傷口處置應(yīng)A、病變區(qū)不做廣泛的切開B、清創(chuàng)后立即包扎C、應(yīng)用紅霉素外涂D、清創(chuàng)后傷口敞開E、以青霉素沖洗替代清創(chuàng)正確答案:D38.患者男,24歲。因胸部損傷出血4小時(shí)入院。患者呼吸困難,血壓低,行閉式胸膜腔引流已3小時(shí),每小時(shí)引出血液均在200ml以上,應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)
A、繼續(xù)出血
B、血液已凝固
C、血液已機(jī)化
D、出血完全停止
E、出血基本停止
正確答案:A39.各種類型休克早期的共同病理生理改變是()
A、心功能衰竭
B、腎功能衰竭
C、血壓下降
D、出血傾向
E、有效循環(huán)血量說(shuō)減
正確答案:E40.從胎盤娩出到生殖器官完全恢復(fù)正常需要的時(shí)間是
A、4周
B、5周
C、6周
D、8周
E、9周
正確答案:C41.肺炎引起化膿性合并癥最常見的病原菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸埃希菌
C、肺炎鏈球菌
D、支原體
E、衣原體
正確答案:A42.人體各關(guān)節(jié)中,活動(dòng)范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、掌指關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)正確答案:A43.男.29歲,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說(shuō)出毒物的名稱及性質(zhì),病人雙側(cè)瞳孔縮小。
根據(jù)病人瞳孔變化初步判斷引起病人中毒的毒物可能是
A、堿性物中毒
B、酸性物中毒
C、有機(jī)磷、嗎啡類中毒
D、顛茄類中毒
E、酒精中毒
正確答案:C
正確的處理是
A、請(qǐng)家屬立即查清毒物名稱后洗胃
B、抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫水洗胃
C、用生理鹽水清潔灌腸.減少毒物吸收
D、鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜
E、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物
正確答案:B44.某醫(yī)院對(duì)恢復(fù)中病情輕微的患者,為保證其睡眠質(zhì)量,夜間查房采用窗口查看方式,某患者入院后因不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠,由此發(fā)現(xiàn)有時(shí)夜間護(hù)士不查房,遂向護(hù)士長(zhǎng)投訴護(hù)士偷懶。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)()
A、認(rèn)為該患者事多,不予理睬
B、直接讓該患者服用安定片
C、夜里象征性地打開門看一眼
D、及時(shí)與該患者溝通交流,解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不人戶查房,并針對(duì)患者的失眠問題提出解決方案
E、再次查房時(shí),即使該患者睡著也要將其叫醒,噓寒問暖
正確答案:D45.多器官功能障礙中最常見的器官是()
A、心臟
B、肺臟
C、腎臟
D、肝臟
E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)
正確答案:B46.淺二度燒傷的深度達(dá)
A、顆粒層
B、真皮淺層,部分生發(fā)層健在
C、真皮深層,有部分附件殘留
D、皮下組織
E、肌層
正確答案:B47.A.嗎啡中毒B.顱內(nèi)壓增高C.小腦幕裂孔疝早期D.虹膜粘連E.青光眼一側(cè)腦瞳孔散大,固定正確答案:C雙側(cè)瞳孔縮小正確答案:A48.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久,發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、滑動(dòng)性疝正確答案:C49.在我國(guó),肝硬化的主要病因是()A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲病E、胃潰瘍正確答案:B50.A.硬腫癥患兒體溫過(guò)低B.硬腫癥患兒營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.硬腫癥患兒有感染危險(xiǎn)D.硬腫癥患兒潛在并發(fā)癥:肺出血E.硬腫癥患兒知識(shí)缺乏與嚴(yán)重微循環(huán)障礙有關(guān)正確答案:D與免疫功能低下有關(guān)正確答案:C與早產(chǎn)、寒冷有關(guān)正確答案:A二.臨床知識(shí)(共50題)1.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是
A、想方設(shè)法延長(zhǎng)病人的生命,以使其獲得更長(zhǎng)的壽命
B、研制更加完全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世
C、由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸??裳?,應(yīng)及早放棄治療
D、努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量
E、讓病人了解死亡是每個(gè)人都不可避免的
正確答案:D2.患兒,8個(gè)月,因夜間睡眠不安、多汗、易激惹就診,體檢可見患兒有方顱、肋膈溝,鐲征、足鐲征。
該患兒應(yīng)診斷為
A、佝僂病初期
B、佝僂病激期
C、佝僂病后遺癥期
D、營(yíng)養(yǎng)不良
E、骨軟化病
正確答案:B
該患兒在口服維生素D時(shí),下列用法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、選用單純的維生素D制劑
B、一個(gè)月后改為預(yù)防量
C、口服維生素D前后加服鈣劑
D、維生素D油劑直接滴在患兒的舌上
E、維生素D加入奶瓶中與牛奶同服
正確答案:E
為該患兒護(hù)理操作時(shí)應(yīng)注意
A、預(yù)防感染
B、動(dòng)作要快
C、操作集中進(jìn)行
D、注射部位要準(zhǔn)確
E、護(hù)理操作動(dòng)作要輕柔
正確答案:E3.子宮收縮乏力,宮口開大5cm,無(wú)頭盆不稱,下列哪項(xiàng)處理是正確的
A、剖宮產(chǎn)
B、人工破膜后,縮宮素靜脈輸注
C、等待自然分娩
D、靜脈推注縮宮素
E、產(chǎn)鉗助娩
正確答案:B4.引起腎盂腎炎最常見的致病菌為
A、變形桿菌
B、大腸桿菌
C、葡萄球菌
D、真菌
E、糞鏈球菌
正確答案:B5.自體輸血的優(yōu)點(diǎn)包括()
A、可減少發(fā)熱反應(yīng)
B、避免傳染上疾病
C、節(jié)約血源
D、避免變態(tài)反應(yīng)
E、避免空氣栓塞反應(yīng)
正確答案:A,B,C,D6.羌先生,80歲。10日來(lái),未曾排便,感腹脹,輕度腹痛,自用開塞露無(wú)效,來(lái)院就診。以往有便秘史20余年。體格檢查:腹部膨隆,見腸型和蠕動(dòng)波,全腹無(wú)明顯壓痛,左下腹可捫及條塊狀物,質(zhì)硬,可推動(dòng),無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音稍亢進(jìn)。最可能的診斷是A、小腸扭轉(zhuǎn)B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C、腸糞塊阻塞D、乙狀結(jié)腸癌E、腸套疊正確答案:C7.姚女士,45歲,胃大部切除術(shù)后,因術(shù)中失血較多,給予輸血,今晨輸血過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促,咳嗽,咳粉紅色泡沫狀痰,痰液從口鼻涌出,雙肺可聞及水泡音和哮鳴音。
該病人可能發(fā)生了
A、溶血反應(yīng)
B、過(guò)敏反應(yīng)
C、急性肺水腫
D、急性右心衰
E、哮喘發(fā)作
正確答案:C
病人應(yīng)即刻取
A、端坐位
B、仰臥中凹位
C、頭低腳高位
D、半坐臥位,抬高下肢
E、右側(cè)臥位,頭高腳低
正確答案:A
以下措施正確的是
A、減慢輸血速度,通知醫(yī)生
B、給予高流量氧氣吸入
C、90%酒精濕化給氧
D、給予抗過(guò)敏藥物
E、雙側(cè)腰部熱敷
正確答案:B8.體溫低于35℃以下,多見于()A、消瘦患者B、嬰幼兒C、休克患者D、極度衰竭患者E、營(yíng)養(yǎng)不良患者正確答案:C,D9.患兒男,8個(gè)月,早產(chǎn)兒,未加輔食,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)瞼結(jié)膜蒼白。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.5×10/L。確診:小細(xì)胞性貧血。
患兒體內(nèi)可能缺乏
A、維生素A
B、維生素B
C、維生素C
D、葉酸
E、鐵
正確答案:E
該患兒的貧血程度是
A、生理性貧血
B、輕度貧血
C、中度貧血
D、重度貧血
E、極重度貧血
正確答案:C
患兒口服藥物時(shí)正確的護(hù)理指導(dǎo)是
A、兩餐之間服用
B、大劑量口服
C、用牛乳送服
D、餐中服用
E、空腹時(shí)服用
正確答案:A
該患兒藥物治療的時(shí)間應(yīng)持續(xù)到
A、面色蒼白消失1周左右
B、肝、脾恢復(fù)正常后2周左右
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高2個(gè)月左右
D、血紅蛋白正常后2個(gè)月左右
E、紅細(xì)胞正常后1個(gè)月左右
正確答案:D10.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔,手術(shù)治療方法有
A、根治術(shù)
B、穿孔修補(bǔ)術(shù)
C、胃空腸吻合術(shù)
D、胃大部分切除術(shù)
E、高度選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加穿孔縫合
正確答案:B,D,E11.代謝性酸中毒的發(fā)生是A、由于體內(nèi)HCO增高所致B、由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致C、由于大量利尿所致D、體內(nèi)HCO下降所致E、體內(nèi)鉀缺乏所致正確答案:D12.患者,男,36歲。體重60kg,診斷為中度等滲性脫水,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)給液體量(包括日需要量)共
A、3000ml
B、3500ml
C、4000ml
D、4500ml
E、5000ml
正確答案:B13.由于心輸出量突然下降出現(xiàn)的暈厥為
A、短暫性腦缺血發(fā)作
B、阿―斯綜合征
C、腦卒中
D、低血糖綜合征
E、急性心肌梗死
正確答案:B14.患者31歲,妊娠合并風(fēng)濕性心臟病,孕28周,心功能Ⅱ級(jí),無(wú)早期心力衰竭的體征
該孕婦產(chǎn)前最易發(fā)生心衰的時(shí)期是
A、孕24~26周
B、孕27~28周
C、孕29~30周
D、孕32~34周
E、孕36~37周
正確答案:D
分娩期應(yīng)做出哪項(xiàng)正確處理
A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力,以縮短第二產(chǎn)程
B、一旦發(fā)現(xiàn)心衰征象,應(yīng)取平臥位
C、可靜注縮宮素,預(yù)防產(chǎn)后出血
D、預(yù)防心衰,常規(guī)使用洋地黃
E、腹部壓沙袋持續(xù)12h
正確答案:C
該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理,不正確的是
A、用抗生素7~10天
B、產(chǎn)后住院7~10天
C、保持大便通暢
D、不宜哺乳,用雌激素退乳
E、密切觀察心功能變化,預(yù)防心衰
正確答案:D15.下列與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病是
A、心肌病
B、心包炎
C、風(fēng)濕熱
D、支氣管哮喘
E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
正確答案:C16.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為A、昏迷程度B、有無(wú)高血壓C、有無(wú)定位性體征D、起病速度E、有無(wú)腦疝形成正確答案:C17.與羊水栓塞無(wú)關(guān)的致病因素是
A、宮縮乏力
B、宮縮過(guò)強(qiáng)
C、中期妊娠引產(chǎn)
D、剖宮產(chǎn)
E、前置胎盤
正確答案:A18.下列解決睡眠中特殊問題的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()
A、對(duì)失眠者可適當(dāng)用點(diǎn)安眠藥
B、對(duì)睡眠過(guò)多者睡前大量進(jìn)食
C、對(duì)遺尿者晚間限制飲水,睡前督促其排尿
D、對(duì)睡眠型呼吸暫停者指導(dǎo)采取正確睡眠姿勢(shì)
E、對(duì)發(fā)作性睡眠者采用藥物治療并指導(dǎo)其自我防護(hù)
正確答案:B19.婦科腹部手術(shù)后防止腸粘連的有效方法是
A、勸慰患者不要呻吟、抽涕
B、改變體位,松弛腹肌張力
C、做好術(shù)后護(hù)理
D、鼓勵(lì)、幫助患者早期活動(dòng)
E、如腹脹給予肛管排氣
正確答案:D20.以下符合小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)的論述有
A、胃呈垂直位
B、賁門、幽門括約肌發(fā)育均差
C、3~4個(gè)月時(shí)唾液分泌逐漸增多,而吞咽功能尚不完善
D、新生兒食管的3個(gè)狹窄部位中、隔肌狹窄更窄
E、腸系膜相對(duì)短、且活動(dòng)度不大
正確答案:C,D21.長(zhǎng)期反復(fù)或大量輸注庫(kù)血可出現(xiàn)()
A、傷口滲血
B、心率緩慢
C、便秘
D、呼吸緩慢
E、手足抽搐
正確答案:A,B,E22.人體實(shí)驗(yàn)的內(nèi)在矛盾表現(xiàn)為A、醫(yī)學(xué)發(fā)展與社會(huì)責(zé)任B、成功與失敗C、主動(dòng)與被動(dòng)D、自愿與無(wú)奈E、利與弊正確答案:C,D,E23.靜脈注射時(shí)選擇的血管是()A、較粗直B、易滑動(dòng)C、彈性好D、避開關(guān)節(jié)E、由遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管正確答案:A,C,D,E24.急性胰腺炎發(fā)病的最主要原因是A、暴飲暴食B、梗阻(膽道疾病)C、酒精中毒D、高血脂,高血鈣E、外傷,手術(shù)正確答案:B25.急性膽管炎的Charcot三聯(lián)征是
A、黃疸,休克,昏迷
B、黃疸,嘔吐,休克
C、腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸
D、腹痛,寒戰(zhàn)高熱,嘔吐
E、寒戰(zhàn)高熱,黃疸,昏迷
正確答案:C26.正常發(fā)育的相關(guān)因素有()A、遺傳B、內(nèi)分泌C、營(yíng)養(yǎng)代謝D、體育鍛煉E、生活環(huán)境正確答案:A,B,C,D,E27.患者女性,23歲。回家途中不慎掉入污水溝,會(huì)陰部有擦傷,未作處理。第3日體溫39.2℃,且感會(huì)陰部腫痛。此時(shí)最可能的是
A、處女膜破裂
B、小陰唇裂傷
C、大陰唇裂傷
D、巴氏腺囊腫
E、重度感冒
正確答案:D28.一人搬運(yùn)法正確的是()
A、將患者頭部放平車大輪端
B、平車頭端與床尾呈鈍角
C、將閘制動(dòng)
D、護(hù)士一手托患者頭頸肩部,一手托臀下
E、適用于體重較輕,病情允許患者
正確答案:A,B,C,E29.關(guān)于外源性感染,錯(cuò)誤的描述是
A、是可預(yù)防性感染
B、病原體來(lái)自他人
C、病原體來(lái)自環(huán)境
D、病原體來(lái)自醫(yī)療行為
E、病原體是在患者身上定植的微生物
正確答案:E30.原發(fā)性高血壓最多見于
A、40歲~49歲
B、50歲~59歲
C、60歲以上
D、20歲~29歲
E、30歲~39歲
正確答案:C31.陳女士是中年女性,平時(shí)爭(zhēng)強(qiáng)好勝,比較急躁,但工作效率高,能力強(qiáng),只是容易發(fā)火,有時(shí)有過(guò)分的敵意,容易與人發(fā)生矛盾。
這種行為特征往往被稱為是
A、E型性格
B、D型性格
C、A型性格
D、B型性格
E、C型性格
正確答案:C
該種性格容易發(fā)生以下哪種疾病
A、神經(jīng)性厭食
B、偏頭痛
C、支氣管哮喘
D、冠心病
E、肝硬化
正確答案:D
護(hù)士對(duì)該病人重點(diǎn)進(jìn)行的心理疏導(dǎo)方向是
A、疾病講解
B、正確生活方式的選擇
C、平衡心態(tài)
D、尋求外界幫助
E、保持交流
正確答案:C32.下列哪些患者需先手術(shù),后辦理入院手續(xù)()
A、腦出血昏迷
B、急性心肌梗死
C、急性闌尾炎
D、胃潰瘍穿孔并發(fā)出血
E、高熱
正確答案:A,B,C,D33.當(dāng)患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),在皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml的同時(shí)立即:
A、報(bào)告醫(yī)生
B、置患者平臥位
C、氧氣吸入
D、建立靜脈通道
E、注射抗組胺類藥
正確答案:B34.患者,男,42歲,因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時(shí)間緊迫,從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了什么情況()A、過(guò)敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣正確答案:B此反應(yīng)的產(chǎn)生最可能的原因是()A、輸入了對(duì)患者致敏的物質(zhì)B、輸入了異型血液C、輸入了庫(kù)存血D、輸入前將血液加溫,破壞了紅細(xì)胞E、枸櫞酸濃度過(guò)高正確答案:D當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后,患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()A、心前區(qū)壓迫感B、面部潮紅C、四肢麻木D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降正確答案:D如患者出現(xiàn)以上情況,此反應(yīng)的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腎功能衰竭D、過(guò)敏性休克E、感染性休克正確答案:C發(fā)生此反應(yīng)時(shí)護(hù)士首選的護(hù)理措施是()A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)正確答案:C預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中錯(cuò)誤的是()A、輸血前預(yù)防性的給予抗過(guò)敏藥物B、認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn),保證結(jié)果正確C、輸血前需由兩人重新核對(duì),做好三查八對(duì)工作D、取回的血液不能劇烈振蕩或加溫E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物正確答案:A35.通過(guò)基因水平的操縱而達(dá)到治療或預(yù)防疾病的療法是指
A、體細(xì)胞治療
B、細(xì)胞治療
C、基因治療
D、光量子治療
E、分子學(xué)治療
正確答案:C36.進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是
A、食欲減退
B、嘔血和黑便
C、上腹痛
D、惡心、嘔吐
E、腹脹和腹瀉
正確答案:C37.病歷摘要:患者男性,50歲,因反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛2年,加劇3小時(shí)來(lái)急診就診。2年前勞累后第一次出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,持續(xù)2~5分鐘,休息后或含服硝酸甘油可緩解。此后癥狀反復(fù)發(fā)作,3小時(shí)前晚飯后散步時(shí)突感胸骨下段疼痛,呈持續(xù)性,休息和含服硝酸甘油不能緩解,伴全身冷汗,頭暈,惡心、嘔吐而入院。體查:T37℃,P60次/分,R24次/分,BP90/60mmHg,痛苦面容,自動(dòng)體位,兩肺呼吸音清,HR60次/分,律齊。
該病人來(lái)診時(shí),應(yīng)立刻做那些處理?
A、絕對(duì)臥床休息
B、半坐臥位
C、建立靜脈通道
D、心電圖檢查
E、心電監(jiān)護(hù)
F、遵醫(yī)囑肌注度冷丁
G、抽血查心肌酶及肌鈣蛋白
H、吸氧
正確答案:A,C,E,H
心肌梗死的臨床表現(xiàn)可能有以下哪些方面?提示:心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.3mV,T波直立,V~V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.2mV。經(jīng)診斷為急性下壁心肌梗死
A、50%~81.2%發(fā)病前有乏力,胸部不適
B、疼痛多伴有大汗、煩躁不安及瀕死感
C、體溫可升高至38度左右
D、疼痛劇烈時(shí)常伴惡心、嘔吐
E、心律失常
F、低血壓及休克
G、白細(xì)胞降低
H、心力衰竭
正確答案:A,B,D,E,F,H
心肌梗死可能發(fā)生哪些并發(fā)癥?
A、乳頭肌功能失調(diào)
B、乳頭肌斷裂
C、心臟破裂
D、栓塞
E、心室壁瘤
F、心包炎
G、胸膜炎
H、主動(dòng)脈瓣狹窄
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
該病人應(yīng)作哪些術(shù)前準(zhǔn)備?提示:經(jīng)醫(yī)生及家人同意決定立刻行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療
A、禁食
B、備皮
C、導(dǎo)尿
D、遵醫(yī)囑肌注肝素
E、遵醫(yī)囑予口服阿司匹林及玻立維
F、清潔灌腸
G、胃腸減壓
H、普魯卡因皮試
正確答案:B,D,E
術(shù)后應(yīng)注意以下哪些方面?
A、心電、血壓監(jiān)護(hù)24小時(shí)
B、即刻做12導(dǎo)聯(lián)心電圖,與術(shù)前對(duì)比
C、拔除動(dòng)脈鞘管后,按壓穿刺部位15~20min,以彈力繃帶加壓包扎沙袋壓迫6~8h
D、術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)24h
E、保持大便通暢
F、注意觀察有無(wú)出血現(xiàn)象
G、絕對(duì)臥床一周
H、遵醫(yī)囑予抗生素防感染
正確答案:A,B,C,D,E,F,H
患者仍需需服用阿斯匹林,起什么治療作用?
A、止痛
B、降低心肌耗氧
C、抑制血小板聚集
D、降低血脂
E、預(yù)防血壓升高
F、預(yù)防感染
G、營(yíng)養(yǎng)心肌
H、預(yù)防出血
正確答案:C38.口對(duì)口人工呼吸時(shí),吹氣的正確方法是A、病人口唇包裹術(shù)者口唇內(nèi)緣B、閉合鼻孔C、吹氣量至胸廓擴(kuò)張時(shí)止D、頻率為12~16次/分E、每次吹氣量500ml正確答案:B,C,D39.營(yíng)養(yǎng)素的主要功能是()
A、提供能量
B、構(gòu)成及修補(bǔ)組織
C、調(diào)節(jié)生理功能
D、維持基礎(chǔ)代謝
E、保證正常的生長(zhǎng)發(fā)育及活動(dòng)
正確答案:A,B,C,D,E40.血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是
A、死骨及死腔形成
B、以骨質(zhì)增生為主
C、以骨質(zhì)破壞、壞死為主
D、骨質(zhì)破壞、壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在
E、以水腫、細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥滲出為主
正確答案:D41.新生兒藍(lán)光照射護(hù)理,不妥的方法是A、光照前清潔、消毒光療箱B、調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫、濕度C、調(diào)節(jié)燈管與患兒的距離為20cmD、給患兒補(bǔ)充足夠的水分E、給患兒戴黑眼罩并包裹尿布正確答案:C42.男性,55歲,胸骨后壓榨性痛,伴惡心、嘔吐2小時(shí)?;颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過(guò)兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無(wú)高血壓和心絞痛病史,無(wú)藥物過(guò)敏史,吸煙20余年,每天1包。查體:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平臥位,無(wú)皮疹和紫紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無(wú)怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮5-6次/分,心尖部有S,肺清無(wú)啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。心電圖示:STV-V抬高,V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型,T波倒置和室性早搏。診斷為:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收縮。
請(qǐng)回答以下問題:
1.該患者的診斷依據(jù)是什么?
2.該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?
3.該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解,休息與口含硝酸甘油均無(wú)效,有吸
煙史(危險(xiǎn)因素);
(2)心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮;
(3)查體心叩不大,有期前收縮,心尖部有s;
2.護(hù)理診斷:疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)
護(hù)理措施:
(1)休息:包括精神和體力休息,疼痛時(shí)絕對(duì)臥床休息,視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng),保持環(huán)境安靜;
(2)給氧:間斷或持續(xù)吸氧;
(3)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5~7天或至病情穩(wěn)定,注意病人的生命體征變化;
(4)止痛治療:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯,煩躁不安的給予地西泮,并及時(shí)詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況,注意觀察生命體征的變化。
(5)溶栓治療護(hù)理:迅速建立靜脈通道,保持輸液通暢,患者心肌梗死不足6h,遵醫(yī)囑給予溶栓治療,其護(hù)理包括:詢問患者是否有溶栓禁忌癥;溶栓前完善相關(guān)檢查,配血備用;準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物;觀察有無(wú)副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化,詢問患者是否緩解。
(6)加強(qiáng)心理護(hù)理,緩解焦慮,防止不良刺激。
(7)其他:進(jìn)食不宜過(guò)飽,可少量多餐,保持大便通暢,如便秘可給緩瀉劑。
3.此患者發(fā)病2h,可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。
溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn):
(1)胸痛2h內(nèi)基本消失;
(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50%;
(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。
解析思路
1.診斷依據(jù):
該題由于已告知診斷,只是要求回答診斷依據(jù),所以較容易,因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式,要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮,抓住重點(diǎn),不要誤診:
(1)題中有心電圖異常,有期前收縮>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不會(huì)是外科和消化道疾?。?/p>
(2)與"心絞痛"相鑒別:心絞痛的疼痛時(shí)間短,休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解;
(3)要熟悉心電圖知識(shí),題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。
2.該問要抓住"最首要"這3個(gè)字,最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對(duì)最首要的診斷提出護(hù)理措施,不要泛泛而談,既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間,又未抓住重點(diǎn),影響成績(jī)。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛,與心肌缺血壞死有關(guān),針對(duì)該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>
3.溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3~6小時(shí)內(nèi),通過(guò)溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,預(yù)后改善,是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí),所以可以溶栓治療。43.腦血管造影適應(yīng)證包括A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、硬膜下血腫C、白血病D、腦動(dòng)脈痙攣E、病情危重不能耐受手術(shù)正確答案:A,B,D44.驚厥患兒出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示發(fā)生了腦疝A、四肢抽搐B、口吐白沫、雙眼上翻C、瞳孔忽大忽小、對(duì)光反射遲鈍D、呼吸加快E、血壓下降正確答案:C45.患者,男,29歲,不慎被釘子扎傷左腳,近2天開始發(fā)熱、厭食,說(shuō)話時(shí)張口費(fèi)力,咀嚼困難,急診入院。
患者最可能的診斷是()
A、破傷風(fēng)
B、壞疽
C、傷口化膿感染
D、敗血癥
E、胃潰瘍
正確答案:A
患者換藥后所用的器械消毒法是()
A、單獨(dú)浸泡消毒后再清潔
B、單獨(dú)煮沸消毒
C、焚燒滅菌
D、先清潔后高壓滅菌
E、清潔后浸泡滅菌
正確答案:A
患者應(yīng)施行()
A、血液-體液隔離
B、呼吸道隔離
C、消化道隔離
D、接觸隔離
E、保護(hù)性隔離
正確答案:D46.患女,2歲半。因發(fā)熱、頭痛伴有嘔吐就診,需做腰椎穿刺檢查以明確診斷。
腰椎穿刺前首先應(yīng)做的護(hù)理準(zhǔn)備是
A、固定患兒于屈曲位
B、向患兒家長(zhǎng)說(shuō)明腰椎穿刺的目的、意義及操作的安全性
C、皮膚消毒
D、準(zhǔn)備好腰椎穿刺包
E、做好術(shù)中協(xié)助工作
正確答案:B
腰椎穿刺的部位應(yīng)選在
A、第1~2腰椎之間
B、第2~3腰椎之間
C、第3~4腰椎之間
D、第4~5腰椎之間
E、第5~6腰椎之間
正確答案:D
患兒腰椎穿刺后應(yīng)采取的體位是
A、去枕平臥位
B、側(cè)臥位
C、平臥,頭偏向一側(cè)
D、平臥,頭肩部抬高
E、頭低側(cè)臥位
正確答案:A47.病歷摘要:女性患者,36歲,有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5余年。近段時(shí)間患者雙手近端關(guān)節(jié)僵硬,壓痛,活動(dòng)受限,住院治療。常見的風(fēng)濕病有哪些?A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、多發(fā)性肌炎D、多發(fā)性皮肌炎E、化膿性鞘炎F、蜂窩組織炎G、急性淋巴結(jié)炎正確答案:A,B,C,D風(fēng)濕病的臨床特點(diǎn)有哪些?A、呈發(fā)作與緩解相交替的慢性病程B、呈一過(guò)性的急性發(fā)作過(guò)程C、同一疾病其臨床表現(xiàn)個(gè)體差異很大D、同一疾病其臨床表現(xiàn)相同E、免疫學(xué)異常或生化改變F、僅有免疫學(xué)異常G、治療效果有較大的個(gè)體差異正確答案:A,C,E,G協(xié)助病人減輕疼痛下列哪些措施除外?提示:入院后患者關(guān)節(jié)腫脹明顯且疼痛加劇A、避免過(guò)于雜亂、吵鬧B、盡量清靜C、皮膚刺激療法D、分散注意力E、適當(dāng)使用蠟療F、遵醫(yī)囑用藥G、嚴(yán)格限制關(guān)節(jié)活動(dòng)正確答案:B,G針對(duì)患者出現(xiàn)焦慮可采取哪些護(hù)理措施?提示:由于癥狀未得到有效控制,患者表現(xiàn)出焦慮A、心理支持B、采用緩解焦慮的技術(shù)C、觀察病情D、安全保護(hù)E、避免影響患者休息,謝絕家人探訪F、避免患者情緒激動(dòng),盡量少與患者溝通正確答案:A,B,C,D類風(fēng)濕治療主要包括哪幾個(gè)方面?A、手術(shù)治療B、介入治療C、消炎止痛D、控制病程進(jìn)展E、維護(hù)關(guān)節(jié)功能F、抗感染治療正確答案:C,D,E給患者進(jìn)行保健教育,下列哪些內(nèi)容除外?提示:經(jīng)治療后,醫(yī)囑出院A、幫助病人及家屬了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案B、避免感染,注意保暖C、強(qiáng)調(diào)休息和治療性鍛煉的重要性D、自覺遵醫(yī)囑服藥E、定期復(fù)查F、疼痛減輕時(shí)自行停藥正確答案:F48.患者女性,26歲。妊娠30周,做產(chǎn)前乳房護(hù)理正確指導(dǎo)的是
A、可刺激乳頭
B、用肥皂擦洗乳頭
C、用酒精擦洗乳頭
D、用濕毛巾擦洗乳頭
E、熱敷
正確答案:D49.甲狀腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有脹痛和壓痛,提示
A、惡變
B、感染
C、囊內(nèi)出血
D、甲狀腺素分泌增多
E、以上都不是
正確答案:C50.充血性心力衰竭病人長(zhǎng)期服用噻嗪類利尿劑,最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A、低鈉血癥B、脫水癥C、低鉀血癥D、高鈣血癥正確答案:C三.綜合知識(shí)(共50題)1.患兒,7個(gè)月,皮膚蠟黃,虛胖,手足顫抖2個(gè)月就診。體格檢查:脾臟輕度增大。實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞2.1×10/L,血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、混合性貧血E、蠶豆病正確答案:A2.A.潛伏期B.傳染期C.發(fā)熱期D.極期E.后遺癥期確定傳染病檢疫期的依據(jù)是正確答案:A確定傳染病隔離期的依據(jù)是正確答案:B3.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用
A、氧化鎂或維生素B6
B、氯化銨
C、碳酸氫鈉
D、氯化鉀
E、別瞟呤醇
正確答案:C4.分娩的主力是
A、產(chǎn)婦向下屏氣力量
B、膈肌收縮力
C、腹肌收縮力
D、子宮收縮力
E、肛提肌收縮力
正確答案:D5.孕婦,28歲,妊娠42周,無(wú)臨產(chǎn)跡象就診。查體:宮高32cm,枕左前位,胎頭已銜接,胎心率120次/分,進(jìn)行縮宮素激惹實(shí)驗(yàn),宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是
A、羊水過(guò)少
B、胎盤缺乏硫酸酯酶
C、宮鎖時(shí)臍帶受壓
D、宮縮時(shí)胎頭受壓
E、胎兒缺氧
正確答案:E6.一氧化碳中毒的主要機(jī)制是
A、CO破壞紅細(xì)胞膜
B、CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷
C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)
D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變
E、CO與血紅蛋白結(jié)合,形成不能攜帶氧氣的COHb
正確答案:E7.患者男,51歲。肝癌。今晨突發(fā)右上腹脹痛明顯,迅速蔓延至全腹,難以忍受,腹水呈血性?;颊叱霈F(xiàn)此狀況的最大可能是
A、靜脈血栓形成
B、原發(fā)性腹膜炎
C、急性消化道穿孔
D、急性重型肝炎
E、癌結(jié)節(jié)破裂出血
正確答案:E8.黑便常見于
A、痔
B、直腸癌
C、痢疾
D、上消化道出血
E、直腸炎
正確答案:D9.丹毒最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、β-溶血性鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、產(chǎn)氣莢膜桿菌E、白色念珠菌正確答案:B10.患者,女,60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年,伴心房顫動(dòng)6年,無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排出量減少,腦供血不足C、心房血栓脫落致腦栓塞D、高凝狀態(tài),腦血栓形成E、發(fā)生房顫正確答案:C11.何女士,31歲,已婚。月經(jīng)正常,婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊。最大的可能是
A、惡性卵巢腫瘤
B、良性卵巢腫瘤
C、子宮肌瘤
D、黃素囊腫
E、早期妊娠
正確答案:B12.蜘蛛痣形成的原因是
A、毛細(xì)血管脆性增加
B、膽道感染
C、膽紅素過(guò)多
D、血中雌激素增加
E、嚴(yán)重感染
正確答案:D13.心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要傳導(dǎo)途徑,正確的是A、竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心室肌B、竇房結(jié)→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纖維→心室肌C、竇房結(jié)→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心房肌→房室交界→心室肌D、竇房結(jié)→浦肯野氏纖維→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、竇房結(jié)→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纖維→心室肌正確答案:A14.風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是
A、二尖瓣
B、主動(dòng)脈瓣
C、三尖瓣
D、二尖瓣+三尖瓣
E、主動(dòng)脈瓣+肺動(dòng)脈瓣
正確答案:A15.患者,男性,62歲,吸煙史長(zhǎng)達(dá)40多年,長(zhǎng)期咳嗽。查體:胸呈桶狀。原因是A、慢性支氣管炎B、老年缺鈣胸畸形C、長(zhǎng)期咳嗽所致D、阻塞性肺氣腫E、肺纖維化正確答案:D16.患者,女性,28歲。因身體不適來(lái)院就診,B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠?;颊咔皝?lái)就診時(shí)最可能的主訴是A、胸悶B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹瀉正確答案:C17.組成胎盤的一條靜脈和兩條動(dòng)脈是()A、一條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈B、一條靜脈和兩條臍動(dòng)脈C、一條股靜脈和兩條股動(dòng)脈D、一條上腔靜脈和兩條頸動(dòng)脈E、一條股靜脈和兩條臍動(dòng)脈正確答案:B18.小兒缺鐵性貧血的主要原因是A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A19.損傷性血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝固的原因
A、出血量太大
B、胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)
C、凝血因子減少
D、肺及膈肌的去纖維化作用
E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用
正確答案:D20.支氣管哮喘的主要的發(fā)病機(jī)制是
A、神經(jīng)機(jī)制
B、氣道變態(tài)反應(yīng)
C、氣道高反應(yīng)性
D、肺泡充血水腫
E、氣道炎癥
正確答案:B21.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的發(fā)病與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A、遺傳因素B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、內(nèi)分泌因素E、紫外線照射正確答案:C22.測(cè)量上臂圍評(píng)估11.5cm為營(yíng)養(yǎng)良好
B、>13.5cm為營(yíng)養(yǎng)良好
C、<12.5cm為營(yíng)養(yǎng)中等
D、<11.5cm為營(yíng)養(yǎng)中等
E、<11.5cm為營(yíng)養(yǎng)不良
正確答案:B23.下列引起腎前性急性腎衰竭的病因是
A、急性腎炎
B、腎血栓形成
C、休克
D、汞中毒
E、尿路梗阻
正確答案:C24.切口疝最主要的發(fā)病原因是
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、切口感染
C、放置引流物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
D、術(shù)后咳嗽、腹脹
E、切口血腫
正確答案:B25.慢性心功能不全的誘因不包括()
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度貧血
E、劇烈運(yùn)動(dòng)
正確答案:B26.護(hù)理急性腎盂腎炎患者最重要的措施是
A、臥床休息
B、多飲水
C、保持外陰清潔
D、觀察尿液的形狀
E、觀察藥物反應(yīng)
正確答案:B27.破傷風(fēng)患者產(chǎn)生的毒素是
A、痙攣毒素
B、溶血毒素
C、痙攣毒素和溶血毒素
D、透明質(zhì)酸酶
E、血漿凝固酶
正確答案:C28.屬于腫瘤二級(jí)預(yù)防的措施是
A、環(huán)境保護(hù)
B、積極治療癌前病變
C、手術(shù)
D、放療
E、化療
正確答案:B29.急性闌尾炎易發(fā)生壞死的主要原因是
A、闌尾動(dòng)脈為無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈
B、闌尾位置多變
C、闌尾淋巴豐富
D、闌尾系膜短小
E、闌尾易阻塞
正確答案:A30.臍疝的疝環(huán)是
A、臍環(huán)
B、腹股溝管
C、陰囊
D、外環(huán)
E、直疝三角
正確答案:A31.患者女,48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)平常月經(jīng)規(guī)律,近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天。且出血最多,婦科檢查未見異常,診斷為功血,最佳止血方法是
A、止血藥
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宮術(shù)及送病理檢查
E、中草藥
正確答案:D32.壁層腹膜出現(xiàn)炎癥時(shí)的疼痛特點(diǎn)為
A、多為陣發(fā)性疼痛
B、局部疼痛定位準(zhǔn)確
C、對(duì)牽拉敏感,常為鈍痛
D、可引起肩部放射痛
E、可引起心率減慢、血壓下降
正確答案:B33.下列關(guān)于宮縮特點(diǎn)的敘述,正確的是
A、正常宮縮是宮體隨意、無(wú)規(guī)同糟同律的陣發(fā)性收縮
B、每次宮縮由弱漸強(qiáng)的時(shí)段稱為宮縮極性
C、宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志
D、子宮下段宮縮最強(qiáng)、最持久,向上逐漸減弱
E、宮體部橫紋肌為收縮段
正確答案:C34.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響,錯(cuò)誤的是
A、易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)
B、巨大兒發(fā)生率增加
C、易出現(xiàn)新生兒高血糖
D、胎兒畸形發(fā)生率增加
E、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征
正確答案:C35.特發(fā)性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、預(yù)防接種E、單核-巨噬細(xì)胞變異正確答案:E36.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切
A、大腸埃希菌
B、葡萄球菌
C、甲族乙型溶血性鏈球菌
D、肺炎球菌
E、綠膿桿菌
正確答案:C37.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括A、意識(shí)喪失B、運(yùn)動(dòng)障礙C、痛覺消失D、反射活動(dòng)減弱E、肌肉松弛正確答案:B38.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時(shí)期是分娩期產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()
A、妊娠10~34周
B、妊娠20~32周
C、妊娠28~40周
D、妊娠32~34周
E、妊娠34~36周
正確答案:D39.腦震蕩的病理解剖改變是A、腦挫傷B、無(wú)明顯的器質(zhì)性改變C、腦組織明顯水腫D、腦組織萎縮E、腦組織內(nèi)出血正確答案:B40.各類休克共同的病理生理改變是()
A、心排出量減少
B、有效循環(huán)血量銳減
C、外周血管阻力升高
D、組織細(xì)胞壞死
E、酸堿平衡失調(diào)
正確答案:B41.內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)為
A、對(duì)牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感
B、對(duì)刺、割、灼刺激敏感
C、突發(fā)性絞痛,呈間歇性
D、痛感彌散,定位不準(zhǔn)確
E、常伴有牽涉性疼痛
正確答案:D42.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是
A、氣管阻塞
B、肺泡膨大
C、右室肥大
D、肺動(dòng)脈高壓
E、右房肥大
正確答案:D43.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的條件有
A、具有完全民事行為能力
B、在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理并取得相應(yīng)學(xué)歷證書
C、通過(guò)衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
D、符合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)
E、以上均是
正確答案:E44.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的鑒別點(diǎn)是A、早孕反應(yīng)是否存在B、腹痛的情況C、宮口是否開大D、妊娠免疫試驗(yàn)E、B超檢查正確答案:C45.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實(shí)質(zhì)臟器破裂
E、膀脫破裂
正確答案:D46.臨床上急性心肌梗死患者會(huì)發(fā)生左心衰竭,其主要原因是
A、肺部感染
B、心臟前負(fù)荷加重
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、不良因素刺激
E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)
正確答案:E47.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,較妥的時(shí)機(jī)是
A、盡早采用
B、水腫明顯時(shí)
C、血壓明顯增高時(shí)
D、血肌酐增高時(shí)
E、尿毒癥期
正確答案:A48.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是
A、膽道感染
B、肝炎后肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、血吸蟲性肝硬化
E、肝臟良性腫瘤
正確答案:B49.A.腫瘤細(xì)胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至第二、第三站淋巴結(jié)C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細(xì)胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床,造成轉(zhuǎn)移D.腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔器官的轉(zhuǎn)移E.癌細(xì)胞呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),沿組織間隙擴(kuò)展淋巴轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:B種植轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:D血行轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:C50.繼發(fā)性閉經(jīng)最常見的發(fā)病機(jī)制是A、子宮性B、卵巢性C、下丘腦性D、垂體性E、輸卵管性正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.對(duì)判斷新生兒缺血缺氧性腦病的預(yù)后有一定參考價(jià)值的檢查是
A、神經(jīng)元特異性烯醇化酶
B、腦電圖
C、頭顱B超
D、CT掃描
E、磁共振
正確答案:D2.血中抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性,常提示為A、促胃液素瘤B、淺表性胃炎C、胃竇胃炎D、胃體胃炎E、胃黏膜脫垂癥正確答案:D3.尖銳濕疣的病原體是
A、杜克雷嗜血桿菌
B、人乳頭瘤病毒
C、肉芽腫莢膜桿菌
D、沙眼衣原體
E、人巨細(xì)胞病毒
正確答案:B4.基礎(chǔ)代謝率的常用計(jì)算公式為A、脈率×脈壓-111B、脈率+脈壓-111C、脈率一脈壓-111D、111-脈壓十脈率E、(脈率一脈壓)×111正確答案:B5.我國(guó)與原發(fā)性肝癌發(fā)病關(guān)系最密切的疾病是
A、膽道感染
B、肝炎后肝硬化
C、血吸蟲性肝硬化
D、酒精性肝硬化
E、肝臟良性腫瘤
正確答案:B6.一氧化碳中毒的機(jī)制,描述正確的是
A、HbCO的解離較氧合血紅蛋白的解離速度快3600倍
B、氧合血紅蛋白的解離較HbCO的解離速度快240倍
C、O與血紅蛋白親和力比CO與血紅蛋白親和力大3600倍
D、CO與血紅蛋白親和力比O與血紅蛋白親和力大240倍
E、O與血紅蛋白親和力比CO與血紅蛋白親和力大240倍
正確答案:D7.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征按病因分類屬于A、免疫性疾病B、代謝性疾病C、退化性疾病D、內(nèi)分泌性疾病E、遺傳性疾病正確答案:A8.癤病皮膚感染常見于
A、糖尿病患者
B、肝炎患者
C、胃癌患者
D、直腸癌患者
E、肺炎患者
正確答案:A9.胃十二指腸潰瘍最基本的病因是
A、精神神經(jīng)因素
B、胃酸分泌過(guò)多
C、胃黏膜屏障破壞
D、胃酸分泌過(guò)少
E、飲食不調(diào)
正確答案:B10.與肺癌發(fā)生有關(guān)的致癌物主要是
A、焦油
B、尼古丁
C、苯并芘
D、二惡英
E、亞硝酸鹽
正確答案:C11.易導(dǎo)致枕骨大孔疝的是
A、小腦蚓部
B、小腦扁桃體
C、大腦顏葉
D、下丘腦
E、小腦絨球小節(jié)葉
正確答案:B12.A、空氣血栓
B、腸源性感染
C、高血糖
D、低血糖
E、低血鉀
長(zhǎng)期施行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí),可發(fā)生的并發(fā)癥是
正確答案:B
突然停止輸入高濃度葡萄糖時(shí)出現(xiàn)的并發(fā)癥是
正確答案:D13.1歲小兒未接種過(guò)卡介苗,PPD陽(yáng)性則表示
A、體內(nèi)有新的結(jié)核病灶
B、體內(nèi)已有免疫力,不會(huì)再感染結(jié)核
C、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核
D、受過(guò)結(jié)核菌感染,不一定有活動(dòng)性結(jié)核
E、對(duì)結(jié)核無(wú)免疫力,不一定有活動(dòng)性結(jié)核
正確答案:C14.患者,男性,28歲。近2年來(lái)反復(fù)水腫,近1月牙齦出血,夜尿增多,口渴氣促,昨起排稀水及柏油便,逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙。Bp160/110mmHg,Hb60g/L,為盡快明確診斷,首選的檢查方法是
A、骨髓穿刺涂片
B、肝功能檢查
C、心功能檢查
D、血肌酐測(cè)定
E、尿沉渣檢查
正確答案:D15.急性胰腺炎患者尿液淀粉酶開始升高的時(shí)間在發(fā)病后的
A、3~6小時(shí)
B、6~12小時(shí)
C、12~14小時(shí)
D、14~18小時(shí)
E、18~24小時(shí)
正確答案:C16.診斷腦底骨折最重要的依據(jù)是
A、意識(shí)障礙
B、腦脊液漏
C、腦脊液檢查
D、顱底骨質(zhì)凹陷
E、CT檢查
正確答案:B17.心臟驟停最常見的原因是
A、冠心病
B、電解質(zhì)紊亂
C、酸堿平衡失調(diào)
D、意外事件
E、藥物中毒或過(guò)敏
正確答案:A18.診斷異位妊娠破裂最可靠的方法是
A、腹部叩診有移動(dòng)性濁音
B、宮頸有抬舉痛
C、后穹隆穿刺
D、HCG測(cè)定
E、超聲檢查
正確答案:C19.硬腦膜外血腫的典型意識(shí)改變是
A、嗜睡
B、健忘
C、昏迷不超過(guò)30分鐘
D、有中間清醒期
E、持續(xù)性深昏迷
正確答案:D20.臨床上根據(jù)心電圖表現(xiàn),將心搏停頓、心室纖顫、心-電機(jī)械分離統(tǒng)稱為心臟停搏,其根本原因?yàn)锳、心臟停止活動(dòng)B、心臟停止供血C、心肌細(xì)胞發(fā)生不可逆性損害D、心肌細(xì)胞發(fā)生可逆性損害E、心電圖表現(xiàn)相同正確答案:B21.小兒出生時(shí)大腦的重量約為
A、250g
B、370g
C、460g
D、500g
E、550g
正確答案:B22.成人男性貧血,Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A、Hb<150g/L
B、Hb<120g/L
C、Hb<110g/L
D、Hb<90g/L
E、Hb<60g/L
正確答案:B23.男,70歲。吸煙史30年,近右胸痛,咳血絲痰,X線胸片顯示右肺門增大,為明確診斷最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是
A、肺部MRI
B、肺部CT
C、纖維支氣管鏡檢查
D、痰培養(yǎng)
E、支氣管造影
正確答案:C24.引起低鈣血癥的疾病不包括A、急性重癥胰腺炎B、壞死性筋膜炎C、消化道瘺D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E、甲狀旁腺功能受損正確答案:D25.男性患者,左手被門夾傷2小時(shí),左手腫脹、皮膚青紫、壓痛明顯,X線檢查未見骨折,其受傷類型為
A、裂傷
B、擦傷
C、擠壓傷
D、扭傷
E、挫傷
正確答案:C26.男性,59歲,患頸椎病10余年,今日又出現(xiàn)眩暈、嘔吐癥狀。頸椎病發(fā)病最常見的原因是
A、慢性損傷
B、年老
C、遺傳因素
D、頸椎間盤退行性變
E、妊娠
正確答案:D27.中華醫(yī)學(xué)會(huì)《中國(guó)糖尿病指南》指出的糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)不包括
A、空腹血糖4.4~6.1mmol/L
B、糖化血紅蛋白<6.5%
C、總膽固醇<4.5mmol/L
D、非空腹血糖8.0~10.0mmol/L
E、血壓<130/80mmHg
正確答案:D28.慢性肺源性心臟病急性加重的主誘因?yàn)锳、過(guò)勞B、服用利尿劑C、使用鎮(zhèn)靜劑D、呼吸道感染E、使用支氣管擴(kuò)張劑正確答案:D29.A.敗血癥
B.風(fēng)濕熱
C.支氣管肺炎
D.咽后壁膿腫
E.胃腸炎
上感時(shí)炎癥向下蔓延可出現(xiàn)
正確答案:C
上感時(shí)炎癥向鄰近器官蔓延可出現(xiàn)
正確答案:D
感染通過(guò)血行蔓延的疾病是
正確答案:A30.患者,男,29歲。1年來(lái)排尿次數(shù)增多,伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗,實(shí)驗(yàn)檢查:酸性尿,鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性,該致病菌是A、大腸埃希菌B、破傷風(fēng)桿菌C、真菌D、結(jié)核桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案:D31.對(duì)調(diào)節(jié)酸堿平衡有重要作用的器官是A、肺、血管B、腎、肺C、肝、腎D、肝、腎E、心、腎正確答案:B32.哮喘患者的痰液涂片中可見到較多的
A、白細(xì)胞
B、膿細(xì)胞
C、淋巴細(xì)胞
D、嗜酸性粒細(xì)胞
E、嗜堿性粒細(xì)胞
正確答案:D33.成年人的理想血壓為A、收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHgB、收縮壓<120mmHg,舒張壓<90mmHgC、收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHgD、收縮壓<130mmHg,舒張壓<90mmHgE、收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg正確答案:A34.引起心搏驟停的心臟疾病中,最常見的是A、急性心包炎B、前期收縮C、急性心肌梗死D、心肌病E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:C35.男,51歲。主訴進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹絞痛,伴惡心、嘔吐。體溫37.7℃,B超提示急性膽囊炎。急性膽囊炎的發(fā)病因素應(yīng)除外A、繼發(fā)細(xì)菌感染B、膽囊管梗阻C、創(chuàng)傷D、十二指腸液進(jìn)入膽囊E、腸液進(jìn)入膽囊正確答案:E36.小兒發(fā)生驚厥時(shí)應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是
A、送入搶救室
B、解松衣扣,平臥,頭偏向一側(cè)
C、給予物理降溫
D、準(zhǔn)備急救用物
E、將紗布放在患兒手心或腋下
正確答案:B37.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A、婦科檢查B、B超檢查C、X線檢查D、腹腔鏡檢查E、CA125測(cè)定正確答案:D38.腎移植急性排斥反應(yīng)首選的治療方法是A、抗炎B、利尿C、減少液體攝入D、甲基潑尼松龍靜脈沖擊E、降壓正確答案:D39.A.高血壓
B.低血壓
C.呼吸道梗阻
D.頭痛
E.全脊髓麻醉
全麻時(shí)麻醉過(guò)深可能引起
正確答案:B
硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
正確答案:E40.引起小兒皰疹性口腔炎的病原體是
A、腺病毒
B、合胞病毒
C、單純皰疹病毒
D、流感病毒
E、柯薩奇病毒
正確答案:C41.損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是
A、出血量太大
B、凝血因子減少
C、胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)
D、肺及膈肌的去纖維化作用
E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用
正確答案:D42.手法檢查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和間接壓痛B、局部腫脹C、局部痛覺過(guò)敏D、局部皮下氣腫E、局部瘀斑或皮下出血正確答案:A43.關(guān)于宮頸原位癌的說(shuō)法,正確的是A、好發(fā)部位為宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi)B、病變限于上皮層內(nèi),基底膜未穿透C、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變即為宮頸原位癌D、與宮頸重度不典型增生無(wú)明顯區(qū)別E、陰道鏡檢查多能與鏡下早期浸潤(rùn)癌相鑒別正確答案:B44.急性糜爛性胃炎的病因,區(qū)別于其他類型胃炎的是
A、詢問有無(wú)服藥史、應(yīng)激等誘因
B、詢問飲食習(xí)慣
C、鋇劑檢查
D、B超檢查
E、纖維胃鏡檢查
正確答案:A45.不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)的是
A、關(guān)節(jié)腫脹
B、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松
C、關(guān)節(jié)間隙增寬
D、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕性改變
E、關(guān)節(jié)畸形
正確答案:C46.下列對(duì)原發(fā)性甲亢的敘述正確的是A、較繼發(fā)性甲亢少見B、多發(fā)生于40歲以上的女性C、常伴眼球突出D、腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀,兩側(cè)不對(duì)稱E、容易發(fā)生心肌損害正確答案:C47.營(yíng)養(yǎng)不良最常見的病因是
A、先天不足
B、攝入不足
C、長(zhǎng)期發(fā)熱
D、活動(dòng)量大
E、睡眠不足
正確答案:B48.導(dǎo)致心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房顫動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、室上性心動(dòng)過(guò)速正確答案:D49.國(guó)際抗癌聯(lián)盟組織針對(duì)惡性腫瘤的臨床分期提出TNM分期法,其中N代表A、原發(fā)腫瘤B、淋巴結(jié)C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移正確答案:B50.腎臟分泌的激素是A、促甲狀腺激素B、腎上腺素C、生長(zhǎng)激素D、促紅細(xì)胞生成因子E、緩激肽正確答案:D五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者男,19歲。車禍致傷,即來(lái)院急診。神志朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最緊迫的搶救措施是
A、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理
B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢
C、開放靜脈通道,輸血
D、鼻導(dǎo)管低流量吸氧
E、左下肢夾板固定
正確答案:B2.患者,女性,65歲。風(fēng)心病房顫2年。清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,CT見低密度影。該患者當(dāng)前的主要護(hù)理措施是
A、心理護(hù)理,減輕焦慮
B、觀察生命體征變化
C、記出入量
D、輸營(yíng)養(yǎng)藥
E、頭部用冰袋冷敷
正確答案:B3.患者女,30歲。分娩后兩周發(fā)生陰道大量出血入院。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估時(shí),與病情最不相關(guān)的是
A、了解患者的分娩史
B、評(píng)估患者的血壓、脈搏、呼吸、神志情況
C、觀察患者陰道出血量
D、了解宮底的大小及有無(wú)壓痛
E、母乳喂養(yǎng)情況
正確答案:E4.患者,女性,72歲。肺氣腫病史15年。近日咳嗽、咳痰、氣促、精神差。查體:口唇發(fā)紺,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮膚濕暖,肋骨上抬,肋間隙增寬;動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.31,PaCO55mmHg,PaCO60mmHg。
為患者行氧療,最佳的給氧方式是
A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧
B、高濃度、高流量間歇吸氧
C、75%乙醇濕化吸氧
D、低濃度、低流量間歇吸氧
E、低濃度、低流量持續(xù)吸氧
正確答案:E
當(dāng)護(hù)士采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí),其操作要點(diǎn)應(yīng)除外
A、使用2ml無(wú)菌干燥注射器
B、抽吸低濃度肝素溶液,充盈注射器后棄去
C、可穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈
D、將血迅速注入無(wú)菌試管內(nèi),用軟木塞塞住
E、立即采集立即送檢
正確答案:D
根據(jù)疾病性質(zhì),患者可能出現(xiàn)的癥狀除外
A、指甲發(fā)紺
B、呼吸困難
C、血壓升高
D、四肢溫暖
E、皮膚干燥
正確答案:E
該患者最可能患有
A、肺源性心臟病
B、支氣管哮喘
C、肺栓塞
D、心力衰竭
E、呼吸衰竭
正確答案:E5.患者,男,63歲,心絞痛2年,4小時(shí)前出現(xiàn)胸腔絞窄性疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解,查體:心率增快,心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖:ST段抬高,該患者的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)()A、血糖降低B、白細(xì)胞減少C、血清心肌酶升高D、C反應(yīng)蛋白降低E、紅細(xì)胞沉降率降低正確答案:C6.患者,男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:V~V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。次日晨,患者心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該患者正確的措施是A、即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B、可停止吸氧C、臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D、可以正常進(jìn)食E、可床上坐起正確答案:C此患者可能的診斷是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、自發(fā)性氣胸D、急性心肌梗死E、帶狀皰疹正確答案:D該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是A、前間壁心梗B、廣泛前壁心梗C、下壁心梗D、右心室梗死E、側(cè)壁心梗正確答案:B7.患者,男性,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是
A、脈搏>120次/分
B、收縮壓>100mmHg
C、血紅蛋白<80g/L
D、尿量<20ml/h
E、嘔吐物為暗紅色
正確答案:B8.患者,男性,42歲。慢性風(fēng)濕性心瓣膜病15年,近1年來(lái)活動(dòng)后心慌氣短,主要的護(hù)理問題是
A、有感染的危險(xiǎn)
B、氣體交換受損
C、活動(dòng)無(wú)耐力
D、清理呼吸道無(wú)效
E、潛在并發(fā)癥:急性肺水腫
正確答案:C9.患者,男性,40歲。破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)性痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是
A、清除毒素來(lái)源,徹底清除壞死組織和異物
B、用青霉素
C、用鎮(zhèn)靜解痙藥
D、中和游離毒素
E、防治并發(fā)癥
正確答案:C10.患兒,男,7歲。外傷后左股骨干骨折,行股骨課上骨牽引。在護(hù)理過(guò)程中,如牽引過(guò)度可導(dǎo)致的后果是A、肢體畸形B、肌肉萎縮C、骨愈合障礙D、骨質(zhì)脫鈣E、劇烈疼痛正確答案:C11.某患者高血壓病史15年,近1年來(lái)從事體力活動(dòng)輕度受限,日?;顒?dòng)引起乏力、心悸、氣急,屬于
A、心功能Ⅰ級(jí)
B、心功能Ⅱ級(jí)
C、心功能Ⅲ級(jí)
D、心功能Ⅳ級(jí)
E、重度心力衰竭
正確答案:B12.護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)一冠心病患者突然出現(xiàn)抽搐、意識(shí)喪失,頸動(dòng)脈觸診無(wú)搏動(dòng),此時(shí)首要的急救措施是()
A、心內(nèi)注射腎上腺素
B、吸氧
C、通知醫(yī)生
D、進(jìn)行心肺復(fù)蘇
E、靜脈推注利多卡因
正確答案:D13.患兒,女,1歲。多汗,睡眠不安,方顱及肋骨串珠,X線檢查骨骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷樣、杯口狀改變,骨骺軟骨帶明顯增寬,骨密度減低。
后遺癥常常發(fā)生的年齡在
A、6個(gè)月以下
B、1歲以下
C、1歲半以下
D、2歲以下
E、3歲以上
正確答案:E
此患兒最可能的情況是
A、維生素D缺乏性佝僂病初期
B、維生素D缺乏性佝僂病激期
C、維生素D缺乏性手足搐搦癥
D、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
正確答案:B
此病的后遺癥是
A、枕禿
B、蛙狀腹
C、骨骼畸形
D、語(yǔ)言落后
E、肌肉韌帶松弛
正確答案:C14."三凹征"是指()A、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷B、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷C、胸骨上窩、鎖骨上窩、縱隔在吸氣時(shí)明顯下陷D、胸骨上窩、鎖骨上窩、縱隔在呼氣時(shí)明顯下陷E、胸骨上窩、鎖骨下窩、縱隔在吸氣時(shí)明顯下陷正確答案:A15.內(nèi)痔患者預(yù)防便秘的措施中,無(wú)關(guān)的是
A、每天堅(jiān)持適當(dāng)活動(dòng)
B、多飲水、多吃蔬菜
C、忌酒和辛辣食物
D、養(yǎng)成每天定時(shí)排便習(xí)慣
E、堅(jiān)持每晚肛門坐浴
正確答案:E16.某癲癇患者經(jīng)治療后癥狀得到控制準(zhǔn)備出院,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,其內(nèi)容錯(cuò)誤的是
A、戒煙酒
B、可參加體力活動(dòng),如游泳
C、要堅(jiān)持服藥3~5年
D、定期檢查肝功能
E、介紹本病的基本知識(shí)
正確答案:B17.關(guān)于輪狀病毒腸炎的臨床表現(xiàn),正確的是
A、多發(fā)生在氣溫較高的季節(jié)
B、2歲以上嬰兒多見
C、黏液膿血便
D、大便中含大量白細(xì)胞
E、大便無(wú)腥臭味
正確答案:E18.孕婦,25歲。孕38周,因頭暈、眼花、惡心、嘔吐12h入院,查體:BP160/110mmHg,下肢水腫,尿蛋白2g/h??紤]該患者為A、子癇前期B、子癇C、癲癇D、妊娠水腫E、妊娠性高血壓正確答案:A針對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A、保持病室安靜,避免各種刺激B、監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)的變化C、以5g/h的速度滴注硫酸鎂D、協(xié)助產(chǎn)婦取左側(cè)臥位E、觀察硫酸鎂的毒性反應(yīng)正確答案:C首選的藥物是A、冬眠合劑B、硫酸鎂C、安定D、葡萄糖酸鈣E、低分子右旋糖酐正確答案:B19.38歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,因陰道分娩后子宮收縮乏力導(dǎo)致陰道流血不止。給予子宮按摩及使用宮縮劑,止血效果差,陰道流血達(dá)1000ml。產(chǎn)婦貧血貌,四肢濕冷,心率130次/分,呼吸36次/分,血壓80/50mmHg,遵醫(yī)囑行宮腔填塞無(wú)菌紗布。
宮腔填塞無(wú)菌紗布條后應(yīng)警惕的是
A、宮底高度下降
B、宮腔內(nèi)繼續(xù)出血,但陰道未見出血的止血假象
C、子宮縮小
D、紗布條脫出
E、感染
正確答案:B
無(wú)菌紗布條留置宮腔的時(shí)間是
A、8小時(shí)
B、12小時(shí)
C、16小時(shí)
D、24小時(shí)
E、72小時(shí)
正確答案:D20.患者,女,25歲。孕8周,先天性心臟病。妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動(dòng)受限制,活動(dòng)后感覺心悸、輕度氣短,休息時(shí)無(wú)癥狀?;颊哒麄€(gè)妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是A、孕12周內(nèi)B、孕24~26周C、孕28~30周D、孕32~34周E、孕36~38周正確答案:D患者現(xiàn)在很緊張,詢問是否能繼續(xù)妊娠,護(hù)士應(yīng)告訴她做決定的主要依據(jù)是A、年齡B、心功能分級(jí)C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位正確答案:B21.肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)()
A、癌變
B、窒息
C、肝性腦病
D、感染
E、黃疸
正確答案:C22.子宮內(nèi)膜脫落不全患者診斷性刮宮取內(nèi)膜活檢的時(shí)間為
A、月經(jīng)干凈后3天
B、月經(jīng)第7日
C、月經(jīng)第5日
D、月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)
E、兩次月經(jīng)之間
正確答案:C23.腎癌的典型三大癥狀是
A、血尿、腫塊和疼痛
B、血尿、發(fā)熱和疼痛
C、血尿、腫塊和高血壓
D、腫塊、發(fā)熱和高血壓
E、腫塊、紅細(xì)胞沉降率加快和高血壓
正確答案:A24.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述,應(yīng)除外
A、黏液膿血便
B、腹痛主要局限在右下腹
C、活動(dòng)期有低熱或中等度發(fā)熱
D、具有“疼痛-便意-便后緩解”的規(guī)律
E、活動(dòng)期有輕或中度腹痛
正確答案:B25.患者,女性,60歲。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)下肢麻木,行走困難,患者所患
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