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第九章妊娠時限異常1/11/20251LMP28周37周EDC42周流產(chǎn)早產(chǎn)足月產(chǎn)過期產(chǎn)1/11/20252自然流產(chǎn)
spontaneous
abortion胡明英1/11/20253流產(chǎn)(abortion)定義妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克而終止者,稱~.1/11/20254分類根據(jù)時間分:早期流產(chǎn)(early~)晚期流產(chǎn)(late~)根據(jù)原因:自然流產(chǎn)(spontaneous~)人工流產(chǎn)(artificial~)1/11/20255原因(etiology)遺傳基因缺陷母體因素1.全身性2.生殖器官疾病3.內(nèi)分泌失調(diào)4.不良習(xí)慣5.創(chuàng)傷刺激免疫因素環(huán)境因素1/11/202561/11/20257病理(Pathology)1/11/202581/11/20259臨床表現(xiàn)(ClinicalManifestation)主要癥狀:停經(jīng)后陰道流血、腹痛12周前開始即流血12周后過程與早產(chǎn)相似1/11/202510臨床表現(xiàn)流血腹痛組織排除婦查先兆流產(chǎn)少無輕無宮口閉、子宮符合月份難免流產(chǎn)多加劇無宮口開、子宮略小月份不全流產(chǎn)少多減輕部分宮口開或有組織物,子宮小于月份完全流產(chǎn)少無無全排出宮口閉正常1/11/202511發(fā)展過程繼續(xù)妊娠先兆流產(chǎn)完全流產(chǎn)threatenedabortion難免流產(chǎn)不全流產(chǎn)1/11/202512三種特殊情況
1/11/202513診斷(diagnosis)
病史:查體:全身及婦科檢查。輔助檢查:
超聲妊娠試驗HCG激素測定孕周HCG含量1/11/202514
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