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文檔簡介
藥學部管理制度一、概述本規(guī)章制度旨在規(guī)范醫(yī)院藥學部門的管理工作,確保藥物的合理使用和安全管理。藥學部門是醫(yī)院的緊要支持部門,負責藥物采購、配送、質(zhì)量掌控、合理用藥引導和藥品管理等工作。本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)的全部藥學部門、藥劑科室和相關(guān)人員。二、組織架構(gòu)2.1藥學部職責藥學部是醫(yī)院的藥事服務(wù)中心,承當以下職責:確保藥物供應(yīng)與配藥準確無誤;開展藥品信息服務(wù),供應(yīng)合理用藥引導;負責藥品采購、質(zhì)量掌控及藥庫管理;開展臨床藥物監(jiān)測和不良反應(yīng)監(jiān)測;組織藥物合理使用委員會,訂立合理用藥指南;開展藥學研究和藥物教育培訓。2.2組織架構(gòu)2.2.1藥學部負責人藥學部負責人具體負責藥學部門的日常工作和管理。重要職責包含:計劃、組織和監(jiān)督藥學部門的工作;負責藥品采購、庫存管理和質(zhì)量掌控;調(diào)配人力資源,訂立工作計劃和崗位職責;組織培訓和績效評估;與其他部門協(xié)調(diào)工作。2.2.2藥劑科室藥劑科室是藥學部門下屬的緊要部門,負責藥物的配制和質(zhì)量掌控。重要職責包含:訂立和執(zhí)行配方和藥物配制操作規(guī)范;負責藥物配制過程的質(zhì)量掌控和質(zhì)量評估;監(jiān)控藥物配制設(shè)施和設(shè)備的運行情況;維護藥劑科室的清潔衛(wèi)生和藥品儲存環(huán)境。2.2.3藥學技術(shù)員藥學技術(shù)員負責藥學部門的日常工作和技術(shù)支持。重要職責包含:負責藥物采購和出庫工作;執(zhí)行藥品質(zhì)量掌控和質(zhì)量管理工作;監(jiān)督藥品儲存和藥品有效期的管理;幫助臨床醫(yī)生進行藥物合理使用。三、藥物采購與配送3.1采購方式藥物采購應(yīng)通過公開、公正、公平的競爭性招標方式進行,具體采購方式如下:公開招標:適用于大額采購和關(guān)鍵藥物的采購。邀請招標:適用于一般藥物的采購。直接采購:適用于特殊情況下的緊急采購。3.2供應(yīng)商管理藥學部門應(yīng)建立供應(yīng)商管理制度,具體管理要求如下:供應(yīng)商應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)和合法執(zhí)照;供應(yīng)商應(yīng)定時交付藥物,并確保藥物的質(zhì)量和合規(guī)性;供應(yīng)商應(yīng)供應(yīng)藥物的質(zhì)量檢測報告和產(chǎn)品說明書等相關(guān)證明料子。3.3藥物配送藥物配送應(yīng)符合以下要求:配送票據(jù)應(yīng)認真記錄藥物的名稱、規(guī)格、數(shù)量和接收人等信息;配送的藥物應(yīng)與訂單全都,并進行驗收;藥品的儲存和運輸應(yīng)符合藥品質(zhì)量標準。四、藥品質(zhì)量掌控4.1藥品入庫檢驗藥學部門應(yīng)對入庫的藥物進行檢驗,具體要求如下:對每批入庫藥物進行外觀、標簽、包裝等各項質(zhì)量指標的檢驗;檢驗結(jié)果應(yīng)記錄并進行評估,合格藥物可放行入庫。4.2質(zhì)量監(jiān)測藥學部門應(yīng)建立藥品質(zhì)量監(jiān)測制度,具體要求如下:對存儲的藥物定期抽樣檢測,包含外觀、溶解度、含量等指標;不良藥品應(yīng)及時報告并進行下架處理;對違反藥品質(zhì)量的供應(yīng)商采取相應(yīng)的懲罰措施。4.3藥品儲存管理藥學部門應(yīng)依照以下要求管理藥品的儲存:藥品應(yīng)儲存在干燥、通風、陰涼的環(huán)境中,避開陽光直射;藥品應(yīng)依照分類、有效期等進行儲存,并定期清點庫存;藥品容器應(yīng)密封、清潔、有標簽,并避開混淆。五、合理用藥引導與培訓5.1合理用藥引導藥學部門應(yīng)訂立合理用藥指南,并向臨床醫(yī)生和患者供應(yīng)合理用藥引導,具體要求如下:供應(yīng)藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、劑量、不良反應(yīng)等相關(guān)信息;搭配臨床醫(yī)生進行藥物治療監(jiān)測和不良反應(yīng)監(jiān)測。5.2藥物教育培訓藥學部門應(yīng)定期組織藥物教育培訓,提高員工的藥物知識和技能,具體要求如下:組織藥物知識的培訓和考核,確保員工具備專業(yè)知識;定期開展藥物教育講座和學術(shù)會議,更新藥物知識和技術(shù)。六、安全管理與應(yīng)急預(yù)案6.1藥品安全管理藥學部門應(yīng)建立藥品安全管理制度,具體要求如下:對高風險藥物進行特殊管理和記錄;建立藥物使用追溯制度,確保藥物的追溯性和安全性;定期檢查藥物安全存儲設(shè)施和設(shè)備的運行情況。6.2應(yīng)急預(yù)案藥學部門應(yīng)訂立藥物管理的應(yīng)急預(yù)案,確保在突發(fā)情況下能夠及時有效地進行應(yīng)對,具體要求如下:訂立緊急情況的處理流程和應(yīng)急處理方案;對各類應(yīng)急情況進行模擬演練,并做好相關(guān)記錄和總結(jié);定期檢查、維護應(yīng)急設(shè)備和應(yīng)急藥品的完好性和有效性。七、違規(guī)懲罰與監(jiān)督檢查7.1違規(guī)懲罰對于違反藥物管理制度和規(guī)定的人員,藥學部門應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進行懲罰,包含但不限于警告、記過、降職等措施。7.2監(jiān)督檢查藥學部門應(yīng)定期進行自查和內(nèi)審,同時接受醫(yī)院領(lǐng)導和相關(guān)部門的監(jiān)督檢查,確保規(guī)章制度的有效執(zhí)行。八、附則本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院藥學部全部,在執(zhí)行過程中遇到問題和疑義,應(yīng)及時與藥學部負責人溝通與解決。結(jié)束語本規(guī)章制度為醫(yī)院藥學部
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