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文檔簡介
《傳染病學》專業(yè)知識考試題庫(最新版)
1.【單項選擇題】流腦皮膚出血點的病理基礎是
A.血管脆性增強
B.血小板減少
C.細菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥
D.細菌內毒素引起小血管栓塞性炎癥
E.細菌毒素致血管擴張
正確答案:D
2.【單項選擇題】血常規(guī):WBC2.3xl09/L,N:0,45,L:0.55,RBC3.38
xl012/L,Hb77g/L,PLT46xl09/L0尿檢:尿蛋白+++,RBC:2?5/HP。
糞檢:RBC:O?2/HP。最可能的診斷為()
A.肺結核
B.傷寒
C.鉤體病
D.黑熱病
E.流行性出血熱
正確答案:D
3.【單項選擇題】男孩4歲,因發(fā)熱伴雙耳垂腫痛3天,頭痛1天,
噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛入院。體檢:體溫40℃,咽紅,神志
清,頸軟,雙側腮腺2cmx3cm,有壓痛。心肺無異常。腹軟,克氏
征、布氏征陰性。該病人應做的檢查是0
A.大便常規(guī)及培養(yǎng)
B.血常規(guī)及紅細胞沉降率
C.腦脊液檢查
D.血淀粉酶測定
E.腹部B超
正確答案:C
4.【單項選擇題】患者,男,45歲,有慢性乙肝病史15年,近1年
來自感體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲食出現腹瀉、
腹痛,服藥后腹瀉好轉,但近3天出現發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便
發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢
性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;
腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血
常規(guī):WBC9.8xlO9/L,N89%;電解質K+3.4mmol/L,Na+l37mmol
/L,Cl-98mmol/L,血氨為96口mol/L0該患者的診斷首先應考慮
0
A.急性腹膜炎
B.感染性腹瀉
C.慢性乙型肝炎
D.肝炎肝硬化
E.闌尾炎
正確答案:D
5.1多項選擇題】患兒8歲,發(fā)熱、頭痛、惡心4天,伴抽搐、意識
障礙2天,于2007年9月20日入院。入院后查體發(fā)現:丁40.5。0
意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征.陽性,腦膜刺激征陽性。血常規(guī):WBC13
X109/L中性88%,血小板184X109/L,尿常規(guī)未見異常。應盡
快完成的檢查為()
A.血氣分析
B.腰穿測腦壓、檢查腦脊液
C.肛指檢查,取大便化驗
D.頭顱CT檢查
E.抽血進行特異性抗體檢測
正確答案:B,C,D,E
6.【單項選擇題】男,32歲,江西贛州人,曾于海南省打工,因高
熱3天回江西治療。檢查見全身斑丘疹,以軀干為主。同事也有同樣
癥狀出現,當地有登革熱流行。應該采取什么治療()
A.對癥處理
B.抗病毒治療
C.預防性應用抗生素
D.疫苗注射
E.免疫抑制劑
正確答案:A
7.【單項選擇題】狂犬病主要的病理變化是
A.急性彌漫性腦脊髓炎
B.肺毛細血管出血
C.周圍神經炎
D.腦垂體病變
E.眼結膜炎
正確答案:A
8.【單項選擇題】女,28歲,工人,發(fā)熱、腹部不適、惡心、尿色
變黃6天,體檢發(fā)現鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質軟,無明
顯觸痛。血常規(guī)RBC4.0xi0/L,WBC8.3xl0/L,Hbl38g/L,血清丙
氨酸轉氨酶840WL,總膽紅素85UmoVLo對本例明確診斷最有意義
的檢查項目是0
A.B型超聲波檢查
B.鉤體顯凝試驗
C.外斐反應
D.肝炎病毒標志物檢測
E.血培養(yǎng)
正確答案:D
9.【單項選擇題】患者,男性,19歲,農民。因持續(xù)發(fā)熱,伴眼瞼
及顏面部水腫、全身肌痛2周入院。體格檢查:體溫38.2C,脈搏
98次/分,全身輕度水腫,胸、背部皮膚見皮下出血點,淺表淋巴結
無腫大,心肺未聞異常,腹軟,肝脾肋下未觸及。全身肌肉壓痛,以
腓腸肌明顯。外周血象白細胞14X109/L,嗜酸性粒細胞34%。生化
檢查肌酸磷酸激酶明顯升高。本病例的診斷最可能是()
A.傷寒
B.恙蟲病
C.旋毛蟲病
D.鉤端螺旋體病
E.敗血癥
正確答案:C
10.【單項選擇題】男,39歲,民工,于11月30日就診,高熱、頭
痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,在當地醫(yī)院注射安痛定并輸液無好轉,
早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為75/40mmHg,急送上級醫(yī)院。查
體:體溫40℃,脈搏110次/分,血壓90/70mmHg,急性重病容,神
志清,顏面浮腫,眼結膜充血、水腫,軟腭可見數個針尖樣出血點,
頸軟,雙肺清,血象:Hb148g/L,WBC36.0x109/L,N0.82,L0.18,
尿蛋白+++。診斷為哪種疾病的可能性最大()
A.傷寒
B.鉤體病
C.敗血癥
D.中毒性菌痢
E.流行性出血熱
正確答案:E
H.【單項選擇題】男性,18歲。昨天腹瀉,大便5?6次,稀便,
今天轉為黏液膿性便,約2小時1次,量少,伴里急后重,來院診治。
體檢:腹軟,左下腹有壓痛,腸鳴音亢進。化驗:WBC14.6X109/L,
N0.86(86%),大便光鏡檢RBC20/HP,WBC滿視野,巨噬細胞0?1
/HP,近1周班級有同樣腹瀉病人多例,臨床診斷為細菌性痢疾。在
我國引起此類疾病的最常見致病菌是()
A.鮑氏痢疾桿菌
B.福氏痢疾桿菌
C.志賀痢疾桿菌
D.宋氏痢疾桿菌
E.舒氏痢疾桿菌
正確答案:B
12.【單項選擇題】預防流行性斑疹傷寒流行的關鍵措施是
A.治療患者
B.隔離患者
C.講究個人衛(wèi)生,滅虱
D.提高人群免疫力
E,輸液
正確答案:C
13.【單項選擇題】患者,39歲,男性,農民,10月14日來診,主
訴:發(fā)熱、乏力、腿痛6天,咳嗽、咯痰帶血,查體:球結膜充血,
腋下、腹股溝淋巴結腫大,腓腸肌明顯觸痛,雙肺下野偶聞細小水泡
音。既往身體健康。該患者近期曾參加秋收。該患者熱退出院后3天,
復診,又出現發(fā)熱,T38.1℃,無其它癥狀,你認為下列哪種診斷可
能性最大()
A.上呼吸道感染
B.鉤體病復發(fā)
C.后發(fā)熱
D.又患其它感染性疾病
E.敗血癥
正確答案:C
14.【單項選擇題】血液采集時若患者為菌血癥患者則()
A.隨即采集
B.一般在發(fā)熱初期和高峰期采集
C.用藥后采集
D.待病情略好轉后采集
E.避開發(fā)熱期采集
正確答案:B
15.【單項選擇題】高血糖癥的空腹血漿葡萄糖應大于()
A.3.9mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.8.4mmol/L
E.ll.lmmol/L
正確答案:c
16.【單項選擇題】血清乳酸脫氫酶不增高的是()
A.急性心肌梗死
B.惡性腫瘤
C.慢性支氣管炎
D.肝硬化
E.骨骼肌損傷
C
17.【單項選擇題】糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度
的是0
A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量試驗
D.糖化血紅蛋白
E.C-肽
正確答案:D
18.【單項選擇題】張口發(fā)〃啊〃音時一側軟腭上抬減弱,腭垂偏向健
側,提示受損神經是。
A.迷走神經
B.面神經
C.舌咽神經和迷走神經
D.舌咽神經
E.三叉神經
正確答案:C
19.【多項選擇題】診斷疾病的步驟包括()
A.搜集臨床資料
B.確立診斷
C.提出初步診斷
D.修正診斷
E.分析、評價、整理資料
正確答案:A,B,C,D,E
20.【單項選擇題】下列藥物中哪種可引起假性血尿()
A.磺胺藥
B.口那朵美辛
C.利福平
D.環(huán)磷酰胺
E.甘露醇
正確答案:C
21.【單項選擇題】女,40歲,低熱半年伴關節(jié)痛,食欲缺乏,肝功
能異常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,y-球蛋白顯著升高,
肝炎血清學標志檢測結果陰性。該患者最可能的診斷為()
A.肝硬化
B.丙型肝炎
C.戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活動性肝炎
E,丁型肝炎
正確答案:D
22.【多項選擇題】肝功能檢查的目的包括0
A.判斷有無肝損傷及其程度
B.協助黃疸的鑒別診斷
C.評價肝臟儲備功能
D.協助膽結石的診斷
E.協助肝病病因學診斷
正確答案:A,B,C
23.【單項選擇題】頭痛常于晚間發(fā)生,于直立時可緩解的是()
A.偏頭痛
B.叢集性頭痛
C.青光眼
D.肌緊張性頭痛
E.三叉神經痛
B
24.【單項選擇題】關于焦慮的臨床表現,以下說法不正確的是()
A.可表現為木僵
B.可表現為肌肉疼痛
C.可出現心悸、氣短、尿頻、腹瀉
D.注意力難以集中
E.可表現為靜坐不能
A
25.【單項選擇題】腫大的甲狀腺與其他頸前包塊的鑒別中,最重要
的是0
A.甲狀腺表面光滑
B.甲狀腺位于甲狀軟骨下方
C.甲狀腺可隨吞咽動作向上移動
D.甲狀腺腫大,質地不太硬
E.甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內
正確答案:C
26.【多項選擇題】屬于淺反射的是()
A.趾反射
B.提睪反射
C.肛門反射
D.角膜反射
E.腹壁反射
A,B,C,D,E
27.【單項選擇題】腰背劇痛伴高熱、肢體運動障礙,最可能的疾病
是()
A.腰椎結核
B.風濕熱
C.化膿性脊椎炎
D.急性膽囊炎
E.類風濕關節(jié)炎
正確答案:C
28.【單項選擇題】方顱見于()
A.佝僂病
B.變形性骨炎(Paget病)
C,呆小癥
D.肢端肥大癥
E.腦積水
正確答案:A
29.【單項選擇題】關于胸骨角的描述下列哪一項是錯誤的()
A.相當于第2胸椎水平
B.位于胸骨上切跡下約5cm
C.由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成
D.為計數肋骨和肋間隙順序的主要標志
E.為左右主支氣管分叉部位標志
A
30.【多項選擇題】屬于腦膜刺激征的是()
A.Kemig征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.頸強直
正確答案:A,D,E
31.【單項選擇題】男,70歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現患者雙
側額紋對稱,右側鼻唇溝變淺,伸舌舌尖偏向右側,右上肢肢體在床
面上能水平移動,但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面,但不能
抗阻力。
右下肢肢體能抬離床面,但不能抗阻力提示()
A.肌力0級
B.肌力1級
C.肌力2級
D.肌力3級
E.肌力4級
正確答案:D
32.【單項選擇題】血小板減少性紫瘢的出血特點是()
A.反復皮膚瘀點、瘀斑
B.內臟及顱內出血常見
C.常有脾臟腫大
D.常有關節(jié)腔出血
E.兒童多見,常呈自限性
正確答案:A
33.【多項選擇題】不是腎性蛋白尿的有()
A.混合性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.腎小球性蛋白尿
正確答案:B,C,D
34.【單項選擇題】上體前屆時腹痛明顯、直立體位時減輕提示的疾
病是0
A.十二指腸潰瘍
B.急性胰腺炎
C.反流性食管炎
D.胃潰瘍
E.胃黏膜脫垂
正確答案:C
35.【單項選擇題】精液液化時間延長主要見于()
A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睪炎
D.前列腺炎
E.淋病
正確答案:D
36.【單項選擇題】關于頭顱的敘述,錯誤的是()
A.用軟尺自前額中點繞到顱后通過枕骨粗隆,測其周徑
B.頭圍的發(fā)育與年齡有關
C.矢狀縫和其他顱縫大多在生后6個月內骨化
D.顱縫骨化過早會影響腦的發(fā)育
E.頭顱的檢查應注意大小、外形變化和運動時的異常
正確答案:A
37.【多項選擇題】嗜酸粒細胞增加見于()
A.麻疹
B.百日咳
C.猩紅熱
D.過敏性哮喘
E.銀屑病
正確答案:C,D,E
38.【單項選擇題】病理性血糖增高不見于()
A.糖尿病
B.嗜格細胞瘤
C.肢端肥大癥
D.甲狀腺功能減退癥
E.腦出血
正確答案:D
39.【單項選擇題】女,40歲。反復雙下肢瘀點30天。骨髓象示紅
系細胞增生占40%,幼紅細胞可見雙核、多核及核質發(fā)育不平衡。粒
細胞系增生,原始粒細胞+早幼粒細胞為15%,部分細胞可見核分葉
過多及胞質中顆粒減少,未見Auer小體。巨核細胞增生,可見小原
巨核細胞及明顯畸形的巨核細胞。最可能的診斷是0
A.MDS-RA
B.MDS-RAS
C.MDS-RAEB
D.MDS-CMML
E.MDS-RAEB-T
C
40.【單項選擇題】成人清晨安靜狀態(tài)下的舌下溫度正常范圍是()
A.36?370c
B.36.3~37.2℃
C.36.6?377C
D.36.2~37.3℃
E.36.5?37.7℃
正確答案:B
41.【單項選擇題】儲存延遲型糖耐量曲線常見于()
A.胃切除
B.肢端肥大癥
C.腎上腺皮質功能亢進癥
D.皮質醇增多癥
E.2型糖尿病
正確答案:A
42.【單項選擇題】男,45歲,近2個月來感胸悶、心悸、氣促、乏
力,逐漸出現少尿、下肢水腫。查體:頸靜脈充盈,血壓90/60mmHg,
心濁音界向兩側擴大并隨體位而改變,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回
流征陽性。X線提示心臟陰影普遍性向兩側擴大,心臟搏動減弱。如
考慮心包積液,心包穿刺的注意事項中,錯誤的是()
A.術前須進行心臟超聲檢查,確定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向
和進針距離
B.囑患者在穿刺過程中切勿咳嗽
C.術中、術后均需密切觀察呼吸、血壓、脈搏等的變化
D.如抽出鮮血,應立即停止抽吸,并嚴密觀察有無心臟壓塞癥狀出現
E.盡可能多地抽液,以解除心臟壓塞癥狀
正確答案:E
43.【單項選擇題】患者,女性,40歲。常有脂餐后出現右上腹疼痛
1年。昨晚吃蹄膀后1小時出現右上腹痛,向右肩部放射,嘔吐2次,
腹部檢查應出現哪一部位壓痛0
A.膽囊點
B.McBurney點
C.季肋點
D.上輸尿管點
E.肋脊點
正確答案:A
44.【多項選擇題】診斷糖尿病的標準是()
A.隨機血糖NILlmmol/L
B.餐后2h血糖26.22mmol/L
C.餐后2h血糖27.2mmol/L
D,2次空腹血糖均27.Ommol/L
E.OGTr試驗2h血漿葡萄糖211.Immol/L
正確答案:A,D,E
45.【單項選擇題】有關死亡病例討論的病歷書寫要求以下哪項不正
確()
A.死亡病例討論在患者死亡2周內進行(特殊病例及時討論)
B.記錄死亡原因
C.記錄搶救措施
D.分析經驗教訓
E.本病國內外診治進展
正確答案:A
46.【單項選擇題】下列不屬于感染疾病的流行病學特點的是()
A.新傳染病陸續(xù)被發(fā)現
B.疾病譜未發(fā)生大的變遷,而這為我們盡快采取行動和有效的治療提
供了可能
C.近20年來在全球范圍內先后發(fā)現了30多種新傳染病
D.多重耐藥株的出現,導致抗感染治療的困難
E.器官移植、抗腫瘤化療和放療的開展,降低了機體的免疫防御功能,
造成醫(yī)院感染及條件性致病菌感染的增加
正確答案:B
47.【單項選擇題】下列引起腹瀉的疾病中為腸道非感染性病變的是
0
A.慢性阿米巴痢疾
B.腸結核
C.慢性細菌性痢疾
D.血吸蟲病
E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎
正確答案:E
48.【單項選擇題】人體含量最多的金屬宏量元素是0
A.鐵
B.鈣
C.銅
D.鋅
E.鈉
正確答案:B
49.【多項選擇題】所謂維生素依賴性蛋白包括()
A.FDI
B.FID
C.FV
D.PC
E.FVII
正確答案:A,D,E
50.【單項選擇題】介導I型變態(tài)反應的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
正確答案:E
51.【單項選擇題】患者,男,62歲,進行性吞咽困難2個月,1周
來僅能進流食。X線食管造影:食管中段約5cm長不規(guī)則樣狹窄,管
壁僵硬,蠕動消失。有關診斷,哪種病可能性大()
A.賁門失弛緩癥
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
D
52.【單項選擇題】男,45歲,心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心
尖區(qū)抬舉性搏動,同時有頸動脈搏動增強,水沖脈、動脈槍擊音等周
圍血管征。
如考慮動脈導管未閉,存在的最重要體征是()
A.胸骨左緣第2肋間稍外側觸及持續(xù)于整個收縮與舒張期的震顫
B.肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進
C.左心室擴大
D.肺動脈段突出
E.心尖區(qū)舒張期滾筒樣雜音
正確答案:A
53.【多項選擇題】屬于肝臟代謝功能的有()
A.雌激素的滅活
B.前白蛋白的合成
C.FII的合成
D.膽固醇的合成
E.分泌胰島素維持血糖穩(wěn)定
正確答案:A,B,C,D,E
54.【多項選擇題】中性粒細胞減少見于()
A.流行性出血熱
B.傷寒
C.SLK
D.闌尾炎
E.百日咳
正確答案:B,C,E
55.【單項選擇題】早期診斷AMI價值最大的是()
A.CK-MB
B.cTnT
C.Mb
D.FABP
E.LD
正確答案:D
56.【單項選擇題】外周血網織紅細胞百分數為10%,首先可排除的
是()
A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.急性失血性貧血
D.溶血性貧血
E.巨幼細胞貧血
正確答案:A
57.【多項選擇題】尿膽原陽性的疾病有()
A.膽管腫瘤
B.頑固性便秘
C.膽石癥
D.溶血性貧血
E,肝硬化
正確答案:B,D,E
58.【單項選擇題】下列不屬于梅毒血清學試驗的是()
A.性病研究實驗室試驗
B.快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗
C.熒光螺旋體抗體吸收試驗
D.梅毒螺旋體血細胞凝集試驗
E.酶聯免疫吸附試驗
正確答案:E
59.【單項選擇題】中老年人嘔血伴反復發(fā)作的、無明顯規(guī)律的上腹
痛并有厭食及消瘦者,應考慮0
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.幽門梗阻
D.消化性潰瘍
E.慢性胰腺炎
正確答案:A
60.【單項選擇題】下列關于頭痛程度和性質的敘述正確的是()
A.腦膜刺激的疼痛多為輕度或中度
B.腦腫瘤的疼痛多為重度
C.肌肉收縮性頭痛多為電擊樣痛或刺痛
D.有時神經功能性頭痛多頗劇烈
E.頭痛程度與病情輕重呈平等關系
正確答案:D
61.【單項選擇題】發(fā)生移植物抗宿主反應(GVHD)時,外周血中增
多的白細胞主要是0
A.中性粒細胞
B,嗜堿性粒細胞
C.嗜酸性粒細胞
D.單核細胞
E.淋巴細胞
正確答案:E
62.【單項選擇題】男性,34歲,因發(fā)現右側直接和間接角膜反射消
失入院,病變神經可能是0
A.左側面神經
B.右側面神經
C.左側三叉神經
D.右側三叉神經
E.左側動眼神經
正確答案:D
63.【單項選擇題】男,42歲,左踝關節(jié)3個月前扭傷,腫脹,治療
后疼痛緩解,最近1個月出現步行時關節(jié)疼痛,休息后緩解,最可能
的疾病是()
A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
B.蜂窩織炎
C.滑車神經
D.展神經
E.三叉神經
正確答案:C
64.【單項選擇題】診斷滴蟲性陰道炎的依據是()
A.泡沫樣膿性分泌物
B.陰道分泌物pH增高
c.清潔度為ni度
D.分泌物中找到陰道毛滴蟲
E.陰道加德納菌陽性
正確答案:D
65.【單項選擇題】關于術前小結以下哪點有錯()
A.是患者手術前,由經治醫(yī)師對患者病情所做的總結
B.內容包括:病歷摘要,術前診斷,診斷依據,手術指征
C.內容包括:擬施行手術名稱和方式,擬施行手術日期,擬行麻醉方
式,注意事項
D.新開展和特殊手術的科研設計
E.需記錄手術者術前查看患者相關情況
正確答案:D
66.【單項選擇題】HIV病毒主要感染的細胞是0
A.CD3T+細胞
B.CD4T+細胞
C.CD8T+細胞
D.CD16+/CD56+NK細胞
E.CD19+B細胞
正確答案:B
67.【多項選擇題】肺功能檢查內容包括()
A.肺通氣
B.呼吸動度
C.肺容積
D.肺的血流
E.肺換氣
正確答案:A,B,C,D,E
68.【單項選擇題】高熱驚厥多見于()
A.腦轉移瘤
B.腦外傷
C.小兒急性感染
D.高血壓腦病
E.頸靜脈加壓試驗
正確答案:B
69.【單項選擇題】腰痛劇烈,服解熱鎮(zhèn)痛劑效差,伴下肢麻木、運
動障礙,最可能的疾病是0
A.脊椎腫瘤
B.強直性脊柱炎
C.風濕熱
D.脊椎結核
E.腰肌勞損
正確答案:A
70.【單項選擇題】長期性尿失禁見于以下哪種疾病()
A.尿路感染
B.急性精神錯亂
C.癡呆
D.藥物反應
E.心理性憂郁癥
正確答案:C
71.【單項選擇題】患者APTT延長,提示下列哪一組凝血因子缺陷()
A.FVII、FIX、FXI
B.FXIILFXII、FXI
C.FIII.FV、FII(TT)
D.FV、FVI、FVniI
E.FUI、FV、FVII
正確答案:A
72.【單項選擇題】二尖瓣區(qū)器質性收縮期雜音見于()
A.貧血
B.甲狀腺功能亢進
C.高血壓性心臟病
D.二尖瓣脫垂綜合征
E.擴張型心肌病
正確答案:D
73.【單項選擇題】女,30歲,常于情緒緊張時出現呼吸急促、頭暈
乏力,顏面、四肢針刺感,并可伴有手足搐搦,最可能的診斷為()
A.血管抑制性暈厥
B.頸動脈竇綜合征
C.換氣過度綜合征
D.低血糖綜合征
E.心源性暈厥
正確答案:C
74.【單項選擇題】免疫復合物病不包括()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.部分腎小球腎炎
D.血管炎
E.艾滋病
正確答案:E
75.【單項選擇題】空腹血糖及糖耐量正常,尿糖陽性,應考慮為()
A.藥物性糖尿
B,甲狀腺功能亢進癥
C.肝病性糖尿
D.應激性糖尿
E.腎性糖尿
正確答案:E
76.【單項選擇題】有關膽堿酯酶,錯誤的是()
A.PChE是一種糖蛋白
BAChE主要作用是水解乙酰膽堿
C.ChE活性增高見于有機磷中毒
D.肝臟疾病ChE活性減低
E.ChE活性可作為有機磷中毒的診斷和監(jiān)測指標
正確答案:C
77.【單項選擇題】下列不是動力性吞咽困難的是()
A.口咽肌麻痹
B.重癥肌無力
C.多發(fā)性肌炎
D.賁門失弛緩癥
E.腐蝕性食管炎
正確答案:E
78.【單項選擇題】正常人尿中可出現()
A.透明管型
B.細胞管型
C.顆粒管型
D.蠟樣管型
E.脂肪管型
正確答案:A
79.【單項選擇題】對血糖和尿糖波動較大的患者有特殊診斷價值的
是()
A.FPG
B.C-肽
C.OGTT
D.GHb
E.insulin
正確答案:D
80.【單項選擇題】下列可引起嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、黃疸的疾病
是()
A.急性腸炎
B.急性胰腺炎
C.急性腹膜炎
D.急性腎盂腎炎
E.急性化膿性膽管炎
正確答案:E
81.【單項選擇題】男性患者,50歲,身高167cm,體重98kg,BMI
35.1o其父母均肥胖。該患者長期吸煙,飲酒,生活不規(guī)律,運動量
少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查體及檢查除血脂高外無其他異常。
結合以上病例,以下哪項說法錯誤0
A.睡眠中打鼾是日常生活中較為常見的現象,無須特殊治療
B.中年男性,血脂偏高,應定期復查
C.患者長期吸煙、飲酒,血脂高,肥胖,應盡快控制體重
D.病情嚴重者可行激光輔助的腭垂咽成形術
E.睡眠時應采取側臥位姿勢
A
82.【多項選擇題】送檢糞便標本下列哪些是正確的()
A.寄生蟲檢查應連續(xù)3d取標本送檢
B.檢查阿米巴滋養(yǎng)體標本應保溫送檢
C.無糞便時可灌腸取標本
D.血吸蟲孵化毛蝴標本應不少于10g糞便
E.隱血試驗素食3d后取標本
正確答案:A,B,C,D,E
83.【單項選擇題】貧血患者出現皮膚及黏膜蒼白,較為可靠的檢查
部位是()
A.面頰、皮膚、上腭黏膜
B.手背皮膚及口腔黏膜
C.耳廓皮膚
D.頸部皮膚、舌面
E,瞼結膜
正確答案:E
84.【單項選擇題】一側肢體(上、下肢)癱瘓伴有同側腦神經損害
是()
A.不完全性癱瘓
B.單癱
C.偏癱
D.交叉性偏癱
E.截癱
正確答案:C
85.【多項選擇題】反映血小板異?;罨闹笜擞?)
A.血小板計數增加
B.PT4減少
C.血小板黏附率增加
D.血塊收縮過度
E.GMP140過度表達
正確答案:C,E
86.【單項選擇題】男,25歲,近2年來感腰痛、午后低熱、T
37.5~38℃,盜汗、易疲勞,食欲不佳,最可能的疾病是()
A.脊椎結核
B.類風濕關節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨關節(jié)炎
正確答案:A
87.【單項選擇題】男,60歲,主訴近2天頭暈、胸悶、心悸,來院
就診。測量血壓時,關于注意事項的描述中錯誤的是()
A.安靜環(huán)境下在有靠背的椅子休息至少5分鐘
B.測量時需仰臥或坐位測血壓
C.被檢查者上肢裸露伸直并輕度外展,肘部置于心臟同一水平
D.向袖帶內充氣,一般充氣到200mmHg以上后,緩慢放氣
E.將氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂,使其下緣在肘窩以上約2?3cm
正確答案:D
88.【單項選擇題】患者于仰臥位作屈頸抬肩動作時,全腹壁明顯凹
陷,下列哪一種情況不應出現0
A.惡病質
B.膈麻痹
C.腹直肌分裂
D.急性彌漫性腹膜炎
E.膈疝
正確答案:C
89.【多項選擇題】CH50增高可見于0
A.急性炎癥
B.組織損傷
C.腎小球腎炎
D.SLE
E.某些惡性腫瘤
正確答案:A,B,E
90.【單項選擇題】低鉀血癥主要見于()
A.輸入大量庫存血液
B,胃腸引流
C.嚴重溶血
D.缺氧和酸中毒
E.腎上腺皮質功能減退癥
正確答案:B
91.【單項選擇題】細胞外液的主要陽離子是()
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+
正確答案:B
92.【多項選擇題】診斷前列腺癌時,可選擇檢測的腫瘤標志物()
A.NSE
B.CEA
CAFP
D.PSA
E.PAP
正確答案:D,E
93.【單項選擇題】先有意識障礙后有發(fā)熱可見于()
A.敗血癥
B.中毒性菌痢
C.傷寒
D.斑疹傷寒
E.腦出血
正確答案:E
94.【單項選擇題】對于區(qū)別藥物性黃染與黃疸最有意義的部位是0
A.手掌
B.皮膚
C.鞏膜
D.口腔黏膜
E.角膜
正確答案:C
95.【單項選擇題】頭痛伴腦膜刺激征可見于()
A.三叉神經痛
B.青光眼
C.偏頭痛
D.蛛網膜下腔出血
E.瘠癥性頭痛
D
96.【單項選擇題】根據中國高血壓防治指南的標準,正常血壓是指
0
A.血壓〈120/80mmHg
B,血壓〈130/80mmHg
C.血壓〈130/85mmHg
D.血壓〈135/85mmHg
E.血壓〈140/90mmHg
正確答案:A
97.【多項選擇題】含有絲氨酸活性中心的是()
A.XD
B.XI
C.凝血酶
D.IX
E.X
正確答案:A,B,C,D,E
98.【單項選擇題】膝胸位或俯臥位可使疼痛減輕提示的疾病是()
A.胃黏膜脫垂
B.反流性食管炎
C.胰頭癌
D.十二指腸雍滯癥
E.病毒性肝炎
D
99.【單項選擇題】對腫瘤性腰背痛,描述不正確的是()
A.持續(xù)性腰背痛
B.原發(fā)性腫瘤多于繼發(fā)
C.疾病發(fā)展迅速
D.藥物緩解不明顯
E,常有放射性神經根痛
正確答案:B
100.【單項選擇題】女,23歲,低熱、乏力、盜汗伴咳嗽、痰中帶
血3個月,胸片示右上肺大片狀陰影,密度不均,其內可見薄壁空洞,
痰抗酸桿菌陽性,擬診應考慮為0
A.右上肺膿腫
B.浸潤性肺結核空洞形成
C.右上肺炎
D.慢性纖維空洞型肺結核
E.亞急性血行播散型肺結核
正確答案:B
101.【單項選擇題】低血鉀的典型心電圖表現為()
A.QT間期延長
B.QRS波增寬
C.u波倒置
D.ST段壓低,T波低平及u波增高
E,T波倒置
正確答案:D
102.【單項選擇題】對診斷與指導治療尖銳濕疣最有價值的檢測方法
是()
A.細胞學宮頸涂片檢查
B.免疫組化檢查
C.分離培養(yǎng)
D.分子生物學方法
E.5%醋酸試驗
正確答案:E
103.【單項選擇題】正常人精子低滲腫脹試驗中,g型精子應大于()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
正確答案:D
104.【單項選擇題】患者,男,25歲,檢查發(fā)現角膜邊緣出現黃色
或棕褐色的色素環(huán),稱Kayser-Fleischer環(huán),最可能的原因是0
A.先天性因素
B.類脂質沉著
C.銅代謝障礙
D.有機磷中毒
E.維生素A缺乏
正確答案:C
105.【單項選擇題】下列關于二度n型房室傳導阻滯的描述錯誤的是
0
A.PR間期恒定
B.部分P波后無QRS波群
C.房室傳導比例可為3:2,4:3
D.房室傳導比例可為2:1
E.預后較好
正確答案:E
106.【單項選擇題】直腸指診觸及質硬凹凸不平的包塊,應考慮為0
A.肛裂伴感染
B.直腸周圍膿腫
C,直腸癌
D.直腸脫垂
E.內痔
正確答案:C
107.【單項選擇題】男性,40歲。反復饑餓時中上腹部隱痛10年,
伴反酸、曖氣,進食和服制酸劑可緩解,今晨中上腹劇痛后全腹疼痛
持續(xù)存在。
為確診疾病應選擇下列哪一種檢查手段()
A.血清淀粉酶測定
B.癌胚抗原測定
C.胃鏡檢查
D.X線腹部平片
E.腹部B超檢查
正確答案:D
108.【單項選擇題】TXB2減少見于0
A.血栓前狀態(tài)
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.腦血栓形成
E.服用阿司匹林類藥物
正確答案:E
109.【單項選擇題】下列哪一種疾病,腹痛的部位常發(fā)生轉移()
A.急性心肌梗死
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性腎盂腎炎
正確答案:B
110.【單項選擇題】致孕的精子計數低限為()
A.20X109/L
B.3OX1O9/L
C.40X109/L
D.50X109/L
E.60X109/L
正確答案:A
111.【單項選擇題】可借以鑒別橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的是()
A.甲狀腺的大小
B.甲狀腺質地
C.甲狀腺是否為結節(jié)狀
D.甲狀腺是否有血管雜音
E.是否伴有頸總動脈搏動
正確答案:E
112.【單項選擇題】新鮮腦脊液混濁最常見的原因是()
A.含大量細菌
B.含大量細胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白質
E.含大量凝血因子
正確答案:B
113.【單項選擇題】女,36歲,超聲心動圖提示:二尖瓣關閉不全,
體檢時最可能發(fā)現的雜音是0
A.心尖區(qū)遞增遞減型收縮期雜音
B.心尖區(qū)遞增型收縮期雜音
C.心尖區(qū)一貫型收縮期雜音
D.心尖區(qū)遞減型收縮期雜音
E.心尖區(qū)連續(xù)型收縮期雜音
正確答案:C
114.【單項選擇題】高鈉血癥是指血清鈉超過()
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
正確答案:B
115.【單項選擇題】男性,25歲,反復發(fā)作胸悶氣促呼吸困難8年
余,再次發(fā)作5天入院,查體雙肺布滿哮鳴音,呼氣音延長。在肺功
能檢查中最不可能的是()
A.肺活量減少
B.FEV1.O/FVC%降低
CMMF降低
D.氣速指數>1.0
E.通氣改善率為25%
正確答案:B
116.1多項選擇題】關于尿FDP的說法,正確的是()
A.腎腫瘤時陽性
B.正常時尿內有微量的FDP存在
C.尿FDP陽性時提示腎小管內局部凝血
D.原發(fā)性腎小球病變時尿FDP可有進行性升高
E,彌散性血管內凝血時陽性
正確答案:A,D,E
117.【單項選擇題】診斷AMI靈敏度最高的是()
A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB異型
正確答案:E
118.【單項選擇題】有關FEV1.0檢測意義的描述錯誤的是()
A.正常FEVLO/FVC%應大于80%
B.支氣管哮喘急性發(fā)作時FEV1.0/FVC%減低
CFEVL0/FVC%較之MMF能更好地反映小氣道功能情況
D.彌漫性肺間質纖維化的患者可正常
E.為測定呼吸道有無阻力的重要指標
正確答案:C
119.【單項選擇題】臥位時腹痛明顯,前傾位或俯臥位時減輕,提示
的疾病是()
A.十二指腸雍滯癥
B.胰體癌
C.反流性食管炎
D,胃黏膜脫垂
E.胃潰瘍
正確答案:B
120.【單項選擇題】腹部脹大,叩診兩側腹部鼓音,中腹部為濁音,
不應見于下列哪一種疾病()
A.卵巢囊腫
B.妊娠子宮
C.子宮肌瘤
D.腹水
E.尿潴留
D
121.【單項選擇題】女性,67歲,發(fā)熱、咳嗽伴咳磚紅色膠凍樣痰2
周。體檢:T378C,雙肺未聞及干、濕啰音。最可能的疾病是()
A.肺結核
B.肺膿腫
C.支氣管肺癌
D.肺炎克雷伯桿菌肺炎
E.支氣管擴張
正確答案:D
122.【單項選擇題】對結核性關節(jié)炎描述不正確的是()
A.兒童與青壯年多見
B.不出現關節(jié)畸形
C.伴有低熱、盜汗
D.負重大關節(jié)易受累
E.有時有竇道形成
正確答案:B
123.【單項選擇題】意識障礙伴瞳孔縮小見于()
A.顛茄類中毒
B.氧化物中毒
C.癲癇
D.有機磷殺蟲藥中毒
E.低血糖狀態(tài)
D
124.【單項選擇題】符合急性淋巴細胞白血病細胞化學染色結果的是
0
A.中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)活性減低
B.a-醋酸蔡酚酯酶染色陽性
C.糖原染色陽性
D.過氧化物酶染色(POX)陽性
E.蘇丹黑B染色陽性
正確答案:C
125.【單項選擇題】?患者女性,36歲,心悸、胸悶1年,有甲狀腺
功能亢進病史。心電圖如圖5-26所示,應診斷為0
A.頻發(fā)房性期前收縮
B.多源房性心動過速
C.心房顫動
正確答案:E
126.【單項選擇題】細條狀糞便常見于()
A.痔瘡
B.直腸癌
C.細菌性痢疾
D.便秘
E.肛裂
正確答案:B
127.【單項選擇題】血清鐵減低主要見于()
A.鐵利用障礙
B.鐵釋放增多
C.鐵蛋白吸收增多
D慢性失血
E.鐵攝入過多
正確答案:D
128.1多項選擇題】妊娠中、后期婦女可能出現的生理性改變有()
A.血沉加快
B.白細胞計數增加
C.紅細胞計數增高
D.尿HCG定性陰性
E.高凝狀態(tài)
正確答案:A,B,E
129.【單項選擇題】低鉀血癥主要見于()
A.輸入大量庫存血液
B胃腸引流
C.嚴重溶血
D.缺氧和酸中毒
E.腎上腺皮質功能減退癥
正確答案:B
130.【單項選擇題】深吸氣時雜音會加強的瓣膜病變是()
A.主動脈瓣關閉不全
B.三尖瓣關閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關閉不全
E.主動脈瓣狹窄
正確答案:B
131.【單項選擇題】關于肝臟下緣正常大小描述,下列哪一項不正確
0
A.右鎖骨中線肋緣下可觸及〈2cm
B.深吸氣時劍突下可觸及<3cm
C.腹上角可觸及〈5cm
D.右鎖骨中線肋緣下可觸及〈1cm
E.右鎖骨中線上肝上下徑間距離為9?11cm
正確答案:A
132.【單項選擇題】肋脊角叩痛不應見于下列哪一種病變()
A.腎盂腎炎
B.腎結石
C.腎結核
D.腎囊腫
E.腎周圍炎
正確答案:D
133.【單項選擇題】女性患者,35歲,身高168cm,體重50kg。因
食欲減退2年,伴有惡心、嘔吐入院。既往:曾有產后出血、閉經。
查體:體溫36.5℃,脫發(fā),血壓108/55mmHg,心率78次/分,乳房
萎縮。該患者消瘦考慮與以下哪種情況有關()
A.體質性消瘦
B.消化系統(tǒng)疾病
C.內分泌疾病
D.感染性疾病
E.神經精神疾病
正確答案:C
134.【單項選擇題】第二心音逆分裂是指()
A.呼氣時第二心音分裂變明顯
B.吸氣時第二心音分裂變明顯
C.第二心音分裂與呼吸無關
D.多見于二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓
E.可見于先天性心臟病房間隔缺損
正確答案:A
135.【單項選擇題】淀粉酶增高最常見的原因是()
A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.腮腺炎
D.慢性胰腺炎
E.急性膽囊炎
正確答案:A
136.【單項選擇題】右心衰竭時,產生水腫的始動因素是()
A.毛細血管濾過壓增高
B.毛細血管通透性增高
C.腎小球濾過率下降
D.血漿膠體滲透壓降低
E.淋巴液回流受阻
正確答案:A
137.【單項選擇題】正常尿道口黏膜不應該()
A.紅潤
B.清潔
C.有少量分泌物
D.無觸痛
E,紅腫充血
正確答案:E
138.【單項選擇題】男,34歲,心前區(qū)反復疼痛及呼吸困難3年,
血壓150/30mmHg,心臟呈靴形增大。體檢時不可能存在的是()
A.胸骨右緣第2肋間捫及收縮期震顫
B.肱動脈槍擊音
C.毛細血管搏動
D.心尖區(qū)聞及舒張期雜音
E.水沖脈
正確答案:A
139.【單項選擇題】I導聯屬標準導聯,其正電極應安放在()
A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左緣第4肋間
正確答案:C
140.【單項選擇題】下列不符合三度房室傳導阻滯心電圖表現的是()
A.P波規(guī)則出現
B.QRS波群規(guī)則出現
C.PR間期不固定
D.心室律快于心房律
E.出現交界性或室性逸搏心律
正確答案:D
141.1多項選擇題】II度I型竇房傳導阻滯的心電圖表現是()
A,P-P間距逐漸縮短至脫漏
B.間歇后的P-P時間小于兩個短的P-P間距
C.間歇后的P-P時間大于兩個短的P-P間距
D.間歇后的P-P間距大于間歇前的P-P間距
E.P-P間距逐漸延長至QRS脫漏
正確答案:A,B,D傳染病學(醫(yī)學高級):傳染病學診斷學基礎題庫考
點
142.【單項選擇題】男,78歲,因感肢體僵硬、無力入院。檢查時
可見患者雙上肢震顫,休息時明顯,運動時減輕,上肢伸肌和屈肌的
肌張力均增高,做被動運動時各個方向的阻力?致。根據上述檢查結
果提示患者存在()
A.意向性震顫
B.舞蹈樣運動
C.靜止性震顫
D.共濟失調
E.手足徐動
正確答案:C
143.【單項選擇題】主動脈瓣關閉不全時的舒張期嘆氣樣雜音是()
A.遞增型雜音
B.遞減型雜音
C.遞增遞減型雜音
D.連續(xù)型雜音
E,-貫型雜音
正確答案:B
144.1單項選擇題】隱匿性旁路是指0
A.QRS起始部無預激波
B.PR間期《
O12秒
C.房室旁路僅有前向傳導功能
D.房室旁路僅有逆向傳導功能
E.既可前向傳導,又可逆向傳導
正確答案:D
145.【單項選擇題】竇性心律不齊指同一導聯心電圖上P-P間期相差
0
A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒
正確答案:A
146.【單項選擇題】對增生性脊柱炎描述,錯誤的是0
A.頑固性腰背痛,晨起更重
B.平臥可緩解疼痛
C.好發(fā)于50歲以上年齡
D.局部常有壓痛
E.又稱退行性脊柱炎
正確答案:D
147.【單項選擇題】TXB2來自TXA2,其血漿水平反映了()
A.內皮細胞的功能狀態(tài)
B.血小板活化狀態(tài)
C.凝血因子的活化狀態(tài)
D.纖溶系統(tǒng)的狀態(tài)
E.抗凝系統(tǒng)的狀態(tài)
正確答案:B
148.【單項選擇題】便秘是指7天以內排便次數少于()
A.5次
B.4次
C.3次
D.2次
E.1次
正確答案:C
149.【單項選擇題】血清鐵減低主要見于()
A.鐵利用障礙
B.鐵釋放增多
C.鐵蛋白吸收增多
D.慢性失血
E.鐵攝入過多
正確答案:D
150.【多項選擇題】運動實驗的禁忌證包括()
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.嚴重主動脈瓣狹窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞
正確答案:A,B,C,D,E
151.【單項選擇題】白蛋白合成減少的疾病是()
A.慢性肝炎
B.營養(yǎng)不良
C.糖尿病
D.大面積燒傷
E.腎病綜合征
A
152.1多項選擇題】CH50減低可見于()
A.組織損傷
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎癥
E.感染性心內膜炎
正確答案:B,C,E
153.【單項選擇題】肝濁音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一種
疾病的征象()
A.肝囊腫
B.急性重型肝炎
C.胃腸脹氣
D.急性胃腸穿孔
E.右側氣胸
正確答案:D
154.【單項選擇題】和抑郁有明顯相關性的情感癥狀是()
A.恐懼
B.幻覺
C.焦慮
D.驚恐
E.狂躁狀態(tài)
正確答案:C
155.【單項選擇題】抽搐伴瞳孔散大、舌咬傷見于()
A.瘴癥
B.癲癇大發(fā)作
C.癲癇小發(fā)作
D.低鈣血癥
E.低鎂血癥
正確答案:B
156.【單項選擇題】消化性潰瘍常指人體哪個部位的慢性潰瘍()
A.結腸
B.食管下段
C.胃腸吻合術后空腸上段
D.胃、十二指腸
E.盲腸
正確答案:D
157.【單項選擇題】有關右心房肥大的心電圖表現正確的是()
A.vl導聯Ptf絕對值>0.04mm?s
B.PI、II、aVL呈雙峰,峰間距>0.04秒
C.PIIKIII、aVF有切跡
D.電軸左偏EPni、in、aVF振幅>0.25mV
正確答案:E
158.【單項選擇題】女,35歲,常有胸悶,頭頸部搏動感,體檢心
臟聞及病理性雜音,脈壓增寬,有毛細血管搏動征。根據周圍血管體
征,關于診斷考慮錯誤的是0
A.主動脈瓣關閉不全
B.甲狀腺功能亢進
C.嚴重貧血
D.動脈導管未閉
E.室間隔缺損
正確答案:E
159.【單項選擇題】變異型心絞痛時的心電圖表現為()
A.缺血區(qū)導聯顯示ST段壓低>0.ImV
B.缺血區(qū)導聯ST段抬高伴對應導聯ST下移
C.T波倒置>0.2mV
D.T波高聳
E.頻發(fā)室性期前收縮
正確答案:B
160.【單項選擇題】引起乳糜尿的最常見原因是()
A.慢性絲蟲病
B.腎病綜合征
C.腎小管慢性疾病
D.腹膜結核
E.慢性腎炎
正確答案:A
161.【單項選擇題】有關術前討論,以下概念哪項不正確()
A.因患者病情較重或手術難度較大,進行手術前病例討論
B.由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)師主持
C.內容包括討論日期,主持人及參加人員的姓名、職稱
D.記錄術前準備情況,手術指征,手術方案,術中注意事項
E.對于預后估計,麻醉和術中及術后可能出現的意外及防范措施可以
不討論
正確答案:E
162.【單項選擇題】目前臨床檢測RF免疫實驗中,散射比濁自動化
檢測RA患者血清中的RF屬于()
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD
正確答案:A
163.【單項選擇題】下列哪個疾病表現為血小板聚集試驗(PAgT)的
聚集率減低()
A.口服避孕藥
B.心肌梗死
C.糖尿病
D.高B-脂蛋白血癥
E.無纖維蛋白原血癥
正確答案:E
164.【單項選擇題】女性患者,36歲,反復出現下肢水腫,蛋白尿3
年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現咽痛、發(fā)
熱、咳嗽,住院發(fā)現雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細
胞0?3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,
靜脈點滴,隔日1次,進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿
常規(guī):白細胞(+++),加用頭抱喋林(先鋒V號)靜脈滴注,第5天
出現水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酉千987mmol/L,
并有心悸、氣促感,查體心率H0次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,
即做緊急血透,血透3小時后氣促好轉,水腫緩解,但回病房后排出
紅色尿100ml,鏡檢紅細胞(+++),為均一型血尿。該患者尿頻、尿
急、尿痛出現的原因是0
A.腎小球疾病引起
B.腎小球疾病合并尿路感染
C.與長期使用潑尼松有關
D.與使用環(huán)磷酰胺有關
E.肺部感染波及尿路
正確答案:B
165.1多項選擇題】左心房肥大的心電圖診斷包括()
A.P波峰距<0.04s
B.P波頂峰有明顯切跡或雙峰,峰距>0.04s
C.P波時限>0.12s
D.P波電壓>0.25mV
E.V1Ptf<0,04mm?s
正確答案:B,C
166.【單項選擇題】最簡便又快速判斷人體營養(yǎng)狀態(tài)的方法是查看0
A.前臂的屈側或上臂背側下1/3皮下脂肪的充盈程度
B.身高
C.體重
D.面部脂肪分布情況
E.腹部脂肪分布情況
正確答案:A
167.1多項選擇題】測定內生肌酎清除率應注意做到0
A.低蛋白禁肉食7d
B.同時測定血和尿肌酎
C.避免劇烈運動
D.大量飲水
E.準確留取24h尿
正確答案:B,C,E
168.【單項選擇題】下列引起便血的結腸疾病是0
A.腸結核病
B.急性細菌性痢疾
C.消化性潰瘍
D.Crohn病
E.急性出血性壞死性腸炎
正確答案:B
169.【單項選擇題】患者,男,30歲,頭部外傷后處于熟睡狀態(tài),
不易喚醒,雖在強烈刺激下可被喚醒,但醒時答話含糊或答非所問,
且很快又再入睡?;颊咭庾R障礙程度為0
A.嗜睡
B.意識模糊
C.昏睡
D.輕度昏迷
E.中度昏迷
正確答案:C
170.【單項選擇題】?患者男性,47歲,突發(fā)胸痛2小時入院診治,
圖5-29系患者胸痛發(fā)作后2小時、24小時及1周的心電圖記錄,應
診斷為()
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前間壁心肌梗死
D.變異型心絞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
正確答案:E
171.【單項選擇題】對壓迫癥狀引起的腰背痛,下列哪項錯誤()
A.疼痛沿脊神經后根分布區(qū)放射
B.不伴有感覺障礙
C.呈燒灼樣或絞榨樣痛
D.咳嗽、噴嚏時加重
E.有定位性疼痛
正確答案:B
172.【單項選擇題】運輸外源性三酰甘油的是()
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.Lp
正確答案:A
173.1多項選擇題】病程記錄的內容應包括()
A.患者的病情變化和醫(yī)囑更改的理由
B.醫(yī)師討論分析意見
C.重要檢查結果及臨床意義
D.上級醫(yī)生的查房意見和會診意見
E.所采用的診療措施及效果
正確答案:A,B,C,D,E
174.【多項選擇題】用于空氣除菌的方法有()
A.乙醇
B.濾過
C.甲醛
D.過氧乙酸
E.紫外線
正確答案:B,C,D,E
175.【單項選擇題】患者,男,58歲,突然劇烈頭痛伴惡心、嘔吐,
腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查為血性,壓力增高,最可能的診斷為()
A.偏頭痛
B.腦血栓形成
C.顱內感染
D.蛛網膜下腔出血
E.三叉神經痛
正確答案:D
176.【單項選擇題】血鈣減低可導致()
A.多發(fā)性骨髓病
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.嬰幼兒手足搐搦癥
E.急性腎功能不全
正確答案:D
177.1多項選擇題】屬于自主神經功能檢查的是()
A.眼心反射
B.臥立位試驗
C.輪替動作
D.指鼻試驗
E.跟-膝-脛試驗
正確答案:A,B
178.【單項選擇題】水腫、大量蛋白尿常見于()
A.腎源性水腫
B.營養(yǎng)不良性水腫
C.局部靜脈血栓形成
D.局部淋巴回流受阻
E.心源性水腫
正確答案:A
179.【單項選擇題】以下疾病可致腰背痛,除外()
A.宮頸癌
B.子宮脫垂
C.前庭大腺囊腫
D.子宮后傾
E.盆腔炎
正確答案:C
180.1多項選擇題】C3增高可見于()
A.腫瘤
B活動性SLE
C.急性炎癥
D.傳染病早期
E.類風濕性關節(jié)炎
正確答案:A,C,D
181.【單項選擇題】精索有蚯蚓團樣感常見于()
A.附睪結核
B.淋病
C.精索急性炎癥
D.精索靜脈曲張
E.流行腮腺炎
正確答案:D
182.【單項選擇題】變異型心絞痛時的心電圖表現為()
A.缺血區(qū)導聯顯示ST段壓低>0.ImV
B.缺血區(qū)導聯ST段抬高伴對應導聯ST下移
C.T波倒置>0.2mV
D.T波高聳
E.頻發(fā)室性期前收縮
正確答案:B
183.1多項選擇題】心房顫動的心電圖特點包括()
A.房顫波頻率為350?600/min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群寬大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律絕對不規(guī)則,QRS波一般不增寬
正確答案:A,D,E
184.【單項選擇題】下列關于正常人Q波的描述錯誤的是()
A.Q波振幅〈1/4R
B.Q波時間〈0.03秒
C.aVR導聯可見深而寬的Q波
D.V1導聯可呈QS波
E.V1-V2導聯應有q波
正確答案:E
185.【單項選擇題】機體內最多的鐵是()
A.血紅蛋白鐵
B.貯存鐵
C.組織內鐵
D.轉運鐵
E.游離鐵
正確答案:A
186.【單項選擇題】男患者,28歲,教師,近年來常因久站和步行
過久后感右側睪丸脹痛,伴有沿腹股溝區(qū)域的牽扯痛,體查發(fā)現右側
附睪端精索可觸及蚯蚓曲團樣變化,可能的疾病為()
A.附睪結核
B.附睪腫瘤
C.精索炎
D.精索靜脈曲張
E.輸精管結核
正確答案:D
187.【單項選擇題】關于抑郁,以下哪項不正確()
A.不會發(fā)展到出現幻覺或妄想
B.顯著而持久的情緒低落
C.可出現擴大性自殺
D.可出現木僵狀態(tài)
E.可出現軀體疼痛
正確答案:A
188.【單項選擇題】血清清蛋白降低、球蛋白升高主要見于()
A.急性病毒性肝炎
B.急性腎小球腎炎
C.膽囊炎
D.肝硬化
E.十二指腸潰瘍
正確答案:D
189.【單項選擇題】血漿和血小板內的P選擇素含量增高不會見于()
A.巨血小板綜合征
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.腦血栓
E.自身免疫性疾病
正確答案:A
190.【單項選擇題】?男,30歲,2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸
痛、咳鐵銹色痰。
如治療效果不好,最好應選擇0
A.加大抗生素用量
B.使用激素
C.痰培養(yǎng)
D.用血管活性藥物
正確答案:C
191.【單項選擇題】主動脈瓣關閉不全時的舒張期嘆氣樣雜音是()
A.遞增型雜音
B.遞減型雜音
C.遞增遞減型雜音
D.連續(xù)型雜音
E.-貫型雜音
正確答案:B
解析:暫無解析
192.1多項選擇題】骨髓鐵染色,細胞內鐵降低見于()
A.輕型地中海貧血
B.鐵粒幼細胞貧血
C.巨幼細胞貧血
D.失血性貧血
E,缺鐵性貧血
正確答案:D,E
193.【單項選擇題】某患者疑診為下呼吸道感染,其病原學檢查最好
的標本是()
A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通過氣管收集的標本
E.靜脈血
正確答案:D
194.【單項選擇題】男性,36歲。反復出現上腹部饑餓痛、夜間痛
10年,近2周癥狀加重,今日中午餐后出現中上腹部劇烈疼痛1小
時,伴嘔吐3次,腹部檢查見腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、腹
肌緊張,是下列哪一種體征0
A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Grey-tumer征
D.Peritonealirritation征
E.Cullen征
正確答案:D
195.【單項選擇題】關于血鈉,錯誤的是()
A.多以氯化鈉形式存在
B.維持血液酸堿平衡
C.維持神經、肌肉正常應激性
D.主要存在于細胞內
E.主要來源于食物中的鈉鹽
正確答案:D
196.1多項選擇題】所謂維生素依賴性蛋白包括()
A.FH
B.Fin
C.FV
D.PC
E.FVII
A,D,E
197.【單項選擇題】女,45歲,左膝關節(jié)紅腫、痛、伴高熱、寒戰(zhàn),
活動左下肢時疼痛加劇,體溫39.5℃,最可能的疾病是0
A.類風濕關節(jié)炎
B.骨關節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.痛風
E.化膿性關節(jié)炎
正確答案:E
198.1多項選擇題】臨床細菌的檢驗質量控制應包括()
A.標本的采集和運送、登記、保存、評價和接種
B.細菌的分離、鑒定
C.藥敏試驗
D.儀器、培養(yǎng)基、試劑的質量控制
E.人員的培訓
正確答案:A,B,C,D,E
199.【單項選擇題】患者伴有大量腹水時,為了確定有無肝臟腫大,
最好采用下列哪一種觸診手法0
A.單手觸診法
B.雙手觸診法
C.鉤指觸診法
D.沖擊觸診法
E.胸膝位觸診法
正確答案:D
200.【單項選擇題】關于各項記錄,不正確的是()
A.應注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內必須按項填寫
D.表格欄無內容者可畫”/〃或〃一”
E.表格式病歷無內容者可空白
正確答案:E
201.【單項選擇題】男,16歲,突起高熱,左側膝踝關節(jié)疼痛,伴
活動后心悸、氣促,聽診發(fā)現心尖區(qū)雙期雜音,最可能的疾病是()
A.類風濕關節(jié)炎
B.風濕熱
C.變異型骨關節(jié)炎
D.痛風關節(jié)炎
E.結核性關節(jié)炎
正確答案:B
202.【單項選擇題】AMI患者CK-MB增高,其增高的時間為發(fā)病后()
A.3?8小時升高,10?36小時達到峰值
B.3?8小時升高,9?30小時達到峰值
C.1?4小時升高,4?8小時達到峰值
D.3?6小時升高,10?24小時達到峰值
E.0.5-2.0小時升高,5?12小時達到峰值
正確答案:B
203.【單項選擇題】男性,40歲,發(fā)作性咳嗽、氣喘4年,近日外
出旅游后咳嗽加劇。最可能的疾病是()
A.支氣管肺癌
B.急性左心衰
C.支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎
E.支氣管結核
C
204.【多項選擇題】與腦脊液葡萄糖含量有關的是()
A.血腦屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖濃度
D.蛋白質含量
E.葡萄糖酵解程度
正確答案:A,C,E
205.【單項選擇題】低氯血癥是指血清氯低于()
A.95mmol/L
B.lOOmmol/L
C.105mmol/L
D.llOmmol/L
E.l15mmol/L
正確答案:A
206.1多項選擇題】能殺滅細菌芽胞的方法有()
A.煮沸法
B.流通蒸汽消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.間歇蒸汽滅菌法
E.干熱滅菌法
正確答案:A,C,D,E
207.【單項選擇題】舌乳頭腫脹、發(fā)紅類似草莓稱草莓舌,較常見的
疾病是()
A.慢性萎縮性胃炎
B.猩紅熱或長期發(fā)熱患者
C.煙酸缺乏
D.真菌感染
E.維生素B12缺乏
正確答案:B
208.【單項選擇題】下列哪一種疾病不會聞及干啰音0
A.支氣管結核
B.支氣管狹窄
C.支氣管異物
D.支氣管腫瘤
E.支氣管閉塞
正確答案:E
209.【單項選擇題】關于焦慮,以下說法正確的是()
A.正常的焦慮反應在威脅消失后,擔憂會持續(xù)存在
B.對于不真實的問題過度擔心是病理性焦慮的表現之一
C.焦慮與驚恐障礙無關
D.焦慮與遺傳無關
E.抑郁和焦慮是情緒障礙的兩個不同方面的癥狀,不同階段的癥狀比
例不同
B
210.【單項選擇題】嘔血最常見的疾病是()
A.胃底及食管靜脈曲張破裂
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.急性胃黏膜病變
E.腸憩室病
正確答案:C
211.【多項選擇題】尿膽紅素試驗陽性的疾病有()
A.肝硬化
B.梗阻性黃疸
C.膽石癥
D.胰頭癌
E.Rotor綜合征
正確答案:A,B,C,D,E
212.【單項選擇題】有關FEV1.0檢測意義的描述錯誤的是()
A.正常FEVLO/FVC%應大于80%
B.支氣管哮喘急性發(fā)作時FEV1.0/FVC%減低
C.FEV1.0/FVC%較之MMF能更好地反映小氣道功能情況
D.彌漫性肺間質纖維化的患者可正常
E.為測定呼吸道有無阻力的重要指標
正確答案:C
213.【單項選擇題】肘膝位腹部叩診,可幫助測定微量腹水,其可測
出最小量約為多少0
A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
正確答案:A
214.【單項選擇題】男,47歲,反復咳膿痰7年,7年前一次感冒發(fā)
熱后出現胸痛、咳嗽、咳膿痰,使用抗菌、止咳化痰治療后,體溫下
降,胸痛消失,但咳嗽、吐膿痰一直未好轉,多因感冒后加重。下列
哪項檢查列為首選0
A.肺部CT
B.胸部X線片
C.肺功能
D.纖支鏡
E,磁共振
正確答案:B
215.【單項選擇題】進行腹部觸診時,正確的手法應是()
A.右手前臂應與腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用
掌指和腕關節(jié)的協同動作輕柔地觸摸
B.右手前臂應與腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用
掌指和腕關節(jié)的協同動作輕柔地觸摸
C.右手前臂與腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘
和腕關節(jié)的協同動作輕柔地觸摸
D.右手前臂應與腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用
肘和腕關節(jié)的協同動作輕柔地觸摸
E.右手前臂應與腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用
肘和肩關節(jié)的協同動作輕柔地觸摸
正確答案:A
216.【單項選擇題】0GTT主要用于0
A.診斷是否有糖尿病酮癥酸中毒
B.判斷糖尿病預后
C.確診可疑的隱匿性糖尿病
D.了解糖尿病是否得到控制
E.指導臨床用藥
正確答案:C
217.【單項選擇題】下列有關牙齦病變的敘述,錯誤的是()
A.牙齦水腫見于慢性牙周炎
B.牙齦緣出血見于牙石或全身性疾病
C.牙齦擠壓后有膿液溢出,見于牙齦屢管
D.牙齦的游離緣出現黑褐色點線稱鉛線,為鉛中毒的表現
E.碑中毒可在牙齦的游離緣出現類似的黑褐色點線狀色素沉著
正確答案:D
218.1多項選擇題】肝功能檢查包括()
A.肝炎病毒標志物測定
B.電解質測定
C.血清總蛋白及白蛋白及球蛋白測定
D.血清轉氨酶測定
E.血清膽紅素測定
正確答案:C,D,E
219.【單項選擇題】老年人角膜邊緣及周圍出現老年環(huán)的原因是()
A.銅代謝障礙
B.低鈣血癥
C.維生素A缺乏
D.腫瘤
E.類脂質沉著
正確答案:E
220.【單項選擇題】男性,50歲,自覺低熱,近半個月來陰囊部逐
漸脹大、脹痛,久站和步行時加重,平臥時減輕,但疼痛不緩解,觸
診時患者右側睪丸腫大、壓痛。查血象,白細胞總數12000/L該患者
首選下列哪項檢查()
A透光試驗
B.陰囊B超
C.陰囊照片
D.CT
E.穿刺
正確答案:B
221.【單項選擇題】糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度
的是0
A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量試驗
D.糖化血紅蛋白
E.C-肽
正確答案:D
222.【單項選擇題】血液的鈣含量僅占人體鈣含量的()
A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%
正確答案:E
223.【多項選擇題】血栓前狀態(tài)的篩查指標有()
A.APTT、喃短
B.纖維蛋白原含量增加
C.血小板計數減低
D.GMP140過度表達
E.D-二聚體陽性
正確答案:A,B,D
224.【單項選擇題】儲存延遲型糖耐量曲線常見于()
A.胃切除
B.肢端肥大癥
C.腎上腺皮質功能亢進癥
D.皮質醇增多癥
E.2型糖尿病
正確答案:A
225.【單項選擇題】引起頭痛的全身性疾病是()
A.頸椎病
B.腦腫瘤
C.三叉神經痛
D.顱內血腫
E.高血壓病
正確答案:E
226.【多項選擇題】能引起血糖增高的疾病有()
A.心肌梗死
B,嗜格細胞瘤
C.糖尿病
D.甲狀腺功能亢進
E,顱腦損傷
A,B,C,D,E
227.【單項選擇題】?患者男性,37歲,偶發(fā)心悸。心電圖如圖5-13
所示,應診斷為()
A.二度n型竇房阻滯
B.竇性停搏
C.竇性心律不齊
D.交界性期前收縮
E.房性期前收縮未下傳
正確答案:E
228.【單項選擇題】女,38歲,心臟超聲心動圖提示:二尖瓣脫垂,
體檢時可能存在的體征是0
A.收縮早期喀喇音
B.開瓣音
C.收縮期前奔馬律
D.收縮中、晚期喀喇音
E.舒張中、晚期喀喇音
正確答案:D
229.【單項選擇題】檢查者用手以一定力量捏壓患者腓腸肌,如反應
為趾背伸,余趾呈扇形展開為0
A.Babinski征陽性
B.Hofimann征陽性
C.Oppenheim征陽性
D.Gordon征陽性
E.Brudzinski征陽性
正確答案:D
230.【多項選擇題】平坦型葡萄糖耐量曲線常見于()
A.甲狀腺功能減退
B.腺垂體功能減退癥
C.腎上腺皮質功能亢進
D.胃切除后
E.胰島B細胞瘤
正確答案:B,C,E
231.【多項選擇題】纖維支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有()
A.術中、術后出血
B.氣胸
C.術后發(fā)熱
D.低氧血癥
E.喉痙攣
正確答案:A,B,C,D,E
232.【單項選擇題】下列關于二度I型房室傳導阻滯的描述不正確的
是()
A.PR間期逐漸延長
B.可見QRS波群脫落
C.房室傳導比例常為2:1?4:1
D.漏搏后的PR間期又趨縮短
E.病變多位于房室結或希氏束的近端
正確答案:C
233.【單項選擇題】?患者男性,28歲,主動脈狹窄。心電圖如圖5-21
所示,應診斷為()
A.前間壁心肌梗死
B.左心室肥厚
C.預激綜合征
D.完全性左束支阻滯
E.完全性右束支阻滯
正確答案:D
234.【單項選擇題】常見的功能性低熱是()
A.中暑
B.腦震蕩
C.甲亢
D.感染后低熱
E.藥物熱
正確答案:D
235.【單項選擇題】女性患者38歲,近5年多次于情緒激動或生氣
后出現四肢抽搐,伴頸后仰,兩眼緊閉,過度換氣,每次抽搐發(fā)作持
續(xù)數分鐘至數小時不等。患者無頭外傷史,抽搐發(fā)作時未出現過舌咬
傷和大小便失禁。神經系統(tǒng)檢查無異常,頭顱CT及腦電圖正常。該
患者最適宜的治疔方法為0
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