2023護理技能大賽理論試題題庫及答案

護理技能大賽理論試題

一、選擇題

1.患者，女，36歲。主訴心悸1個月余，既往無類似病史。查體:脈率98次/分，心率120次/分。最

可能出現(xiàn)的心臟雜音表現(xiàn)是()［單選題］*

A.心尖部收縮期吹風樣雜音

B.胸骨左緣第三、四肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音

C.胸骨左緣第三肋間可聞及吸氣樣舒張期雜音

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音不傳導V

E.以上都不可能

2.患者，男，43歲。踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴煩躁不

安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護示多導聯(lián)ST段弓背狀抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波。

最可能發(fā)生了()［單選題］*

A.穩(wěn)定性心絞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死V

D.心臟神經(jīng)官能癥

E.急性主動脈夾層動脈瘤

3.患者，男，30歲。上腹部外傷2h,出現(xiàn)面色蒼白，脈細弱120次/min,血壓70/50mmHg,意識

清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液。腹部損傷的急救措施不妥的是()［單選題］*

A.首先處理危及生命的損傷

B.脫出的腸管應及時還納J

C.置患者于恰當?shù)捏w位

D.及時包扎損傷部位

E.對腹腔內(nèi)臟破裂出血者應在抗休克同時手術止血

4.患者，女性，45歲，叩診心界呈梨形，聽診心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音，伴心尖區(qū)S1亢進及心

尖區(qū)震顫。該患者可能的診斷為()［單選題］*

A.主動脈瓣狹窄

B.主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣狹窄V

D.二尖瓣關閉不全

E.肺動脈瓣關閉不全

5.心包腔內(nèi)液體的生理作用是O［單選題］*

A.維持心包腔內(nèi)壓力

B.潤滑作用V

C.營養(yǎng)心肌

D免疫作用

E.維持心肌張力

6.患者，女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰白泡沫

狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。護士對該患者進行健康指導，下列說法錯誤的是()［單選題］*

A.口服甲硝嗖可有惡心、嘔吐等副反應

B.甲硝嗖用藥期間因禁酒

C.局部用藥時注意用藥連貫性，經(jīng)期不能停藥J

D穿純棉內(nèi)褲，經(jīng)常更換

E.外陰不要用肥皂擦洗

7.血清鉀增高見于0單選題］*

A.嚴重嘔吐

B.長期腹瀉

C.使用強利尿劑

D.輸入大量庫存血J

E.大量放腹水

8.患者，男性，30歲。患肝硬化4年，近三日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增

加，腦電圖異常，錐體束征陽性。近三日均未排便。該患者處于并發(fā)癥的()［單選題］*

A.前驅(qū)期

B.昏迷前期

C.昏睡期V

D淺昏迷期

E.深昏迷期

9.根據(jù)血壓水平的定義和分類，血壓130/88nmiHg屬于()［單選題］*

A.正常血壓

B.正常高值J

C.1級高血壓

D.2級高血壓

E.3級高血壓

10.患者，男性，27歲，自述胸前疼痛，查體:心前區(qū)觸到心包摩擦感。該患者應考慮為()［單選題］*

A.夾層動脈瘤

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D右側(cè)胸膜炎

E.心包炎V

11.男性，65歲，以“化膿性膽管炎”急診入院。入院查體:T39.8C,P126次/分，R34次/分，

BP76/50mmHg。血常規(guī)示:白細胞＞16*109/L,血氣分析示PaO263mmHg。該患者最常見的并發(fā)癥是()

［單選題］*

A.ARDS

B.septicshockV

C.MO

D.AKI

E.AFR

12.風邪的致病特點是O［單選題］*

A.易傷臟腑

B.易傷津液

C.易傷陽氣

D.易襲陽位J

E.易致腫瘍

13.患者，男性，27歲，自述胸前疼痛，查體:心前區(qū)觸到心包摩擦感。心包摩擦音與胸膜摩擦音的鑒

別主要靠()［單選題］*

A.摩擦音的部位

B.摩擦音的性質(zhì)

C.病變的程度

D.屏氣時聽診，

E.改變體位聽診

14.患者，男，65歲。3年前被診斷為“肺心病”，近日因感冒后呼吸困難加重入院。護士對該患者所

采取的氧療方式的是（）［單選題］*

A.間歇高流量給氧

B.間歇低流量給氧55

C.持續(xù)高流量給氧

D.持續(xù)低流量給氧J

E.高壓給氧

15.下列屬于腹膜外位器官的是0律選題］*

A.胰V

B.肝

C.子宮

D升結腸

E4黃結腸

16.患者，男性，26歲。昨晚9時突發(fā)兩眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙

下肢伸直，持續(xù)約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現(xiàn)此癥狀，持續(xù)約10秒，有小便失

禁，約3小時后，患者能喚醒，但有煩躁。為進一步診治入院。癲癇發(fā)作時的治療措施的是（）［單選題］*

A.當患者正處于意識喪失和全身抽搐時，原則上是預防外傷及其他并發(fā)癥V

B.立即把患者抱到床上，平臥，保持呼吸道通暢，及時吸氧

C.必要時可用約束帶約束四肢防自傷

D立即口服抗癲癇藥

E.及時為患者進行心電監(jiān)護

17.患者，男性，因雨中打球受涼，近2日體溫在399-40(以上水平，24h波動范圍不超過1℃。該

患者的發(fā)熱類型為()［單選題］*

A.稽留熱J

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.不規(guī)則熱

18.小李護士，剛從衛(wèi)生職業(yè)技術學院畢業(yè)，想到醫(yī)院應聘護理工作崗位，醫(yī)院人事科對其的護士資質(zhì)

進行審核。護士執(zhí)業(yè)注冊是由執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構在其取得護士資格證的基礎上為其辦理執(zhí)業(yè)證書，其有效期為

()年［單選題］*

A.2

B.3

C.5V

D.6

E.10

19.患者，男，42歲。診斷高血壓3年，性情溫和，體態(tài)勻稱。平素食面食為主，飲食清淡，喜愛咸

菜等腌制食品。目前對其最主要的飲食護理指導是()［單選題］*

A.低脂飲食

B.低磷飲食

C.低鈉飲食V

D低蛋白飲食

E.低纖維素飲食

20.心的卵圓窩位于()單選題］*

A.房間隔的右房面上V

B.右心房的前壁上

C.左心室的室間隔上

D.右心室的室間隔上

E.不在上述位置

21.患兒男，6歲，腎病綜合征。入院時查體患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。實驗室檢查:膽固醇升

高，血漿蛋白降低，尿蛋白++++。根據(jù)該患兒的情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷為()［單選題］*

A.呼吸形態(tài)改變

B.活動無耐力

C.有感染的可能

D.體液過多V

E.有皮膚完整性受損的危險

22.患者，男，48歲。主訴腹痛、腹瀉2天，以急性胃腸炎收入院，護士遵醫(yī)囑為其進行靜脈輸液。

患者緊張地對護士說：“護士，輕點兒，我怕疼！”“好的，會有一點兒疼，但我會盡量輕一點兒的……”護士

說話聲調(diào)柔和，目光親切，講話時面帶微笑。此時，護士與患者進行溝通的首要原則是［單選題］*

A.藝術性

B.規(guī)范性J

C.治療性

D.尊重性

E.保密性

23.患者，男性，因雨中打球受涼，近2日體溫在399-40(以上水平，24h波動范圍不超過1°C。該

患者今日咳出痰液呈黃綠色，提示感染的病原體是()［單選題］*

A.化膿細菌

B.綠膿桿菌V

C.厭氧菌

D.衣原體

E.嗜肺軍團菌

24.患者，男性，30歲?；几斡不?年，近三日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力

增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。近三日均未排便。下列措施不妥的是()［單選題］*

A.弱酸性液體灌腸

B.終止蛋白質(zhì)飲食

C.注意皮膚護理

D.肥皂水灌腸J

E.輸入支鏈氨基酸

25.患者，男，70歲。冠心病、心絞痛病史10年.晚餐后出現(xiàn)持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛，并放射至左肩、

背部，含服硝酸甘油無效。查體:心率102次/分，律規(guī)整,心尖區(qū)2/6級吹風樣收縮期雜音。血壓90/60mmhg

心電圖檢查:竇性心律，心電軸左偏-30。VI?V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高。患者在飽餐后發(fā)生

心肌梗死，其機制為()［單選題］*

A.進餐后心肌耗氧量增加

B.飽餐后腹脹，膈肌升高壓迫心臟

C.血小板易于集聚而形成血栓V

D交感神經(jīng)過度活動

E.冠狀動脈易發(fā)生痙攣

26.患者，男性，50歲。曾有肝炎病史，最近1個月來反復出現(xiàn)口腔、牙齦出血，腹脹明顯。為明確

診斷，哪項檢查方法即快又準O［單選題］*

A.腹部觸診

B.肝功能檢查

C.甲胎蛋白

D.B型超聲波V

E.X線平片

27.經(jīng)產(chǎn)婦，昨日順產(chǎn)一正常男嬰，現(xiàn)述乳房脹痛，下腹陣發(fā)性輕微疼痛。查乳房腫脹，無紅腫，子宮

硬，宮底在腹正中，臍下2指，陰道出血同月經(jīng)量。促進產(chǎn)婦開展母乳喂養(yǎng)，護士的解釋及指導，不妥的

是［單選題］*

A.產(chǎn)后4日內(nèi)分泌的乳汁為初乳

B.初乳含蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)多而脂肪及糖類少

C.盡早哺乳即產(chǎn)后2小時開始第一次V

D.喂奶后將嬰兒豎抱，以防吐奶

E.哺乳可采用坐位或臥位姿勢

28.患者，女，36歲。主訴心悸1個月余，既往無類似病史。查體:脈率98次/分，心率120次/分。

此患者最可能患O［單選題］*

A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄J

B.甲狀腺功能亢進

冠心病

D先天性心臟病

E.心臟神經(jīng)官能癥

29.I型糖尿病患者，因重感冒發(fā)熱，體溫達39C,出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐及腹痛。患者嗜睡，呼吸

加深加快，皮膚干燥?？紤]可能并發(fā)下列哪些食物該患者不宜食用O［單選題］*

A.粗糧

B.水果

C.海鮮

D.動物脂肪

E.植物油

30.屬祛邪的治法是（）［單選題］*

A.發(fā)汗J

B.陽病治陰

C.陰病治陽

D.扶陽以制陰

E.壯水之主

31.患者，男，70歲。冠心病、心絞痛病史10年.晚餐后出現(xiàn)持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛，并放射至左肩、

背部，含服硝酸甘油無效。查體:心率102次/分，律規(guī)整,心尖區(qū)2/6級吹風樣收縮期雜音。血壓90/60mmhg

心電圖檢查:竇性心律，心電軸左偏-30。V1-V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高。該患者在心肌梗死

后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應考慮的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.再發(fā)心肌梗死

B.梗死面積擴大

急性心包炎

D室壁瘤形成

E.梗死后再發(fā)心肌缺血

32.兒童感冒發(fā)熱，宜選的解熱鎮(zhèn)痛藥是()［單選題］*

A.塞來昔布

B.雙氯芬酸

C.哼I噪美辛

D.阿司匹林

E.對乙酰氨基酚V

32.患者，男性，50歲。曾有肝炎病史，最近1個月來反復出現(xiàn)口腔、牙齦出血，腹脹明顯。反映肝

細胞受損最敏感的試驗()［單選題］*

A.血漿總蛋白測定

B.血清總膽紅素測定

C.尿內(nèi)膽紅素檢查

D.血清轉(zhuǎn)氨酶測定J

E.血脂測定

34.患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。

該患者最可能的診斷是()［單選題］*

A.脊柱損傷合并骨盆骨折

B.脊柱損傷合并脊髓損傷V

C.脊柱損傷合并雙下肢骨折

D.胸部損傷合并骨盆骨折

胸部損傷合并雙下肢骨折

35.患者，男性，54歲。因低熱、盜汗2周入院。超聲心動圖示大量心包積液。該患者脈搏可呈（）［單

選題］*

A.交替脈

B.脈搏增強

C.水沖脈

D奇脈

E.脈搏短細

36.患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。

查體:下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。該患者最可能的第

一診斷是（）［單選題］*

A.尿道狹窄

B.右睪丸鞘膜積液

C.膀胱結石

D.神經(jīng)源性膀胱

E.前列腺增生V

37.患者，男性，54歲。因低熱、盜汗2周入院。超聲心動圖示大量心包積液。坐位檢查時其心濁音

界可呈（）［單選題］*

A.三角燒瓶形V

B.不規(guī)則形

C.梨形

D.靴型形

球形

38.病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀，口唇發(fā)給，呼吸困難，呼吸頻率

38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療?？赡艹霈F(xiàn)正壓通

氣相關的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.導管移位

B.氣管黏膜出血

C.氣道梗阻

D.吞咽困難

E.氣胸

39.患者，女，36歲。主訴心悸1個月余，既往無類似病史。查體:脈率98次/分，心率120次/分。

此種脈率少于心率現(xiàn)象稱（）［單選題］*

A.水沖脈

B.交替脈

C.絲脈

D.奇脈

E.脈搏短細V

40.患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。

首先應進行的檢查是（）［單選題］*

A.B超檢查

B.MRI檢查

C.X線檢查J

D.腦脊液穿刺檢查

檢查

41.患者，男性,21歲，被匕首刺傷左前胸部，后出現(xiàn)顯著呼吸困難而急診入院。查體:血壓100/70mmHg

呼吸29次/分，脈搏98次/分。左胸部飽滿，氣管偏向右側(cè)。觸診其胸部可出現(xiàn)()［單選題］*

A.左側(cè)呼吸運動及語顫均消失

B.左側(cè)呼吸運動增強，語顫消失

C.右側(cè)呼吸運動及語顫均消失

D右側(cè)呼吸運動增強，語顫消失

E.雙側(cè)呼吸運動及語顫均消失

42.患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。

查體:下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。目前首先應采取的

措施是()［單選題］*

A.膀胱穿刺造痿

B.應用5-a還原酶抑制劑

C.導尿，留置導尿管，

D.經(jīng)尿道前列腺熱療

E.經(jīng)尿道氣囊高壓擴張術

43.患者，男性,21歲，被匕首刺傷左前胸部，后出現(xiàn)顯著呼吸困難而急診入院。查體:血壓100/70mmHg

呼吸29次/分，脈搏98次/分。左胸部飽滿，氣管偏向右側(cè)。叩診其胸部表現(xiàn)為()［單選題］*

A.右側(cè)上胸部呈鼓音

B.左側(cè)上胸部呈鼓音V

C.右側(cè)上胸部呈濁音

D.左側(cè)上胸部呈實音

左側(cè)下胸部呈鼓音

44.患者，男性，26歲。昨晚9時突發(fā)兩眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙

下肢伸直，持續(xù)約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現(xiàn)此癥狀，持續(xù)約10秒，有小便失

禁，約3小時后，患者能喚醒，但有煩躁。為進一步診治入院?？刂瓢d癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）［單選

題］*

A.地西泮

B.丙戊酸鈉

C.氯丙嗪

D.卡馬西平

E.苯妥英鈉

45.患者，男性，34歲，受寒后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛3天。查體:急性病容，右

肺呼吸動運動減弱，語音震顫增強，右下肺可聞及支氣管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的診斷（）［單選題］*

A.大葉性肺炎

B.支氣管炎并胸腔積液

C.大葉性肺炎并胸膜炎V

D胸膜炎

E.肺結核

46.病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀，口唇發(fā)給，呼吸困難，呼吸頻率

38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療。醫(yī)生為病人建立

人工氣道，首選（）［單選題］*

A.氣管插管V

B.氣管切開

C.安置口咽管

D安置喉罩

E.環(huán)甲膜穿刺

47.患者，男性，34歲，受寒后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛3天。查體:急性病容，右

肺呼吸動運動減弱，語音震顫增強，右下肺可聞及支氣管呼吸音和胸膜摩擦音。該患者的胸膜摩擦音聽診

最清楚的部位（）［單選題］*

A.雙下背部

B.雙上前胸

C.前下側(cè)胸壁J

D.雙側(cè)腋中線

E.雙肺尖

48.患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。

檢查發(fā)現(xiàn)T11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1/2,椎管內(nèi)有較大骨塊，伴關節(jié)突交鎖。目前最適合采取哪種治

療方案（）［單選題］*

A.手術切開復位，椎管減壓，脊柱內(nèi)固定術J

B.兩點法過伸復位石膏背心固定

C.激素脫水治療

D.保守治療

E.椎板切除、椎管減壓術

49.患者病側(cè)胸廓隆起，叩診呈鼓音，語顫消失，呼吸音消失，氣管移向健側(cè)。應考慮該患者可能是（）

［單選題］*

A.肺氣腫

B.胸膜增厚

C.肺不張

D.肺炎

E.氣胸V

50.患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。

查體:下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。對患者的第一診斷

最理想的治療方法是（）［單選題］*

A.經(jīng)尿道前列腺電切術J

B.前列腺尿道支架

C.經(jīng)膀胱前列腺摘除術

D.經(jīng)尿道前列腺熱療

E.腹股溝疝修補術

51.患者病側(cè)胸廓隆起，叩診呈鼓音，語顫消失，呼吸音消失，氣管移向健側(cè)。此外，氣管向健側(cè)移位

還可存在于下列哪種疾病O［單選題］*

A.肺氣腫

B.肺實變

C.大量胸腔積液V

D.肺不張

E.胸膜肥厚粘連

52.患者，男，48歲。主訴腹痛、腹瀉2天，以急性胃腸炎收入院，護士遵醫(yī)囑為其進行靜脈輸液。

患者緊張地對護士說：“護士，輕點兒，我怕疼！”“好的，會有一點兒疼，但我會盡量輕一點兒的……”護士

說話聲調(diào)柔和，目光親切，講話時面帶微笑。操作過程中，護士運用的主要的非語言溝通形式是［單選題］*

A.微笑

B.眼神

C.觸摸

D表情

E.語調(diào)V

53.肺在五行屬金，與其相表里的是()［單選題］*

A.小腸

B.胃

C.膽

D.大腸V

E.鼻

54.患者，男性，26歲。昨晚9時突發(fā)兩眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙

下肢伸直，持續(xù)約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現(xiàn)此癥狀，持續(xù)約10秒，有小便失

禁，約3小時后，患者能喚醒，但有煩躁。為進一步診治入院。本病最具特征性的檢查是()［單選題］*

A.CT

B.腦電圖J

C.核磁共振

D.生化檢查

E.抽腦脊液

55.患者，男性，28歲。因意外墜落處于沉睡狀態(tài)，不易被喚醒，僅在護士給其靜脈輸液扎針時蘇醒片

刻，但答非所問，很快又入睡。該患者應判斷為()［單選題］*

A.輕度昏迷

B.澹妄

C.昏睡J

D.嗜睡

E.意識模糊

56.病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀，口唇發(fā)給，呼吸困難，呼吸頻率

38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療。呼吸機支持過程

中病人出現(xiàn)高壓報警，應排除以下原因()［單選題］*

A.氣道分泌物

B.肺部炎癥惡化

C.肺順應性增加V

D.病人煩躁

E.呼吸機管道積水

57.患者，女性，35歲，因交通事故入院，檢查結果顯示:胸髓11T2節(jié)損害。下列哪項反射消失()［單

選題］*

A.上腹壁反射

B.中腹壁反射

C.下腹壁反射J

D.提睪反射

E.角膜反射

58.患兒男，孕32周早產(chǎn)。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%,胎脂較多。

護士首先應采取的護理措施是()［單選題］*

A.將患兒置于暖箱中V

B.給予鼻導管低流量吸氧

C.立即搽凈胎脂

D.接種卡介苗

E.立即向患兒家長進行入院宣教

59.患者，女性，35歲，因交通事故入院，檢查結果顯示:胸髓11T2節(jié)損害。懷疑其有顱內(nèi)病變，下

列檢查提示有腦膜受激惹的是()［單選題］*

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Brudzinski征V

D、Chaddock征

E、Hoffmann征

60.患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。

查體:下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。該患者第一診斷手

術前首先要做的檢查是O［單選題］*

A.CT

B.MRI

C.經(jīng)直腸B超

D.尿流動力學J

E.腹部X線平片

61.左心室收縮時()單選題］*

A.主動脈瓣開放，二尖瓣關閉J

B.肺動脈瓣開放，三尖瓣關閉

C.主動脈瓣關閉，二尖瓣開放

D.肺動脈瓣關閉，三尖瓣開放

E.主動脈瓣、肺動脈瓣同時關閉

62.患者，女性，52歲。因食欲不振，腹脹，雙下肢浮腫2周入院，身體評估結果顯示雙下肢水腫，

腹部膨隆，移動性濁音陽性，肝右肋下2cm,質(zhì)地n度，表面有結節(jié)。最可能的病情是()［單選題］*

A.肝硬化V

B.急性腹膜炎

C.心源性水腫

D.腎性水腫

E.營養(yǎng)不良

63.病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀，口唇發(fā)縉，呼吸困難，呼吸頻率

38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療。關于該病人的護

理以下正確的是()［單選題］*

A.床頭抬高10。~15°

B.持續(xù)深度鎮(zhèn)靜治療

C.觀察呼吸狀況，包括呼吸頻率、節(jié)律和呼吸動度等J

D.病人濕化氣體溫度為32~34℃

E.每日更換呼吸機管道

64.患者，女性，52歲。因食欲不振，腹脹，雙下肢浮腫2周入院，身體評估結果顯示:雙下肢水腫，

腹部膨隆，移動性濁音陽性，肝右肋下2cm,質(zhì)地n度，表面有結節(jié)。檢查肝、脾、腎時最常采用何種觸

診方法()［單選題］*

A.淺部觸診法

B.滑行觸診法

C.雙手觸診法V

D.深壓觸診法

E.沖擊觸診法

65.患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。

查體:下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。該患者的護理診斷

錯誤的是（）［單選題］*

A.排尿困難

B.清理呼吸道無效V

C.知識缺乏

D.急性疼痛

E.潛在并發(fā)癥:TURP綜合征

66.患者，女，36歲。主訴心悸1個月余，既往無類似病史。查體:脈率98次/分，心率120次/分。

給此患者心臟聽診時，發(fā)現(xiàn)其心律絕對不等，心音強弱不等，考慮為（）［單選題］*

A.室性期前收縮

B.心房顫動V

C.III度房室傳導阻滯

D.緩脈

E.休克

1.腎結石非手術治療方法中可促進結石排出的方法是（）［多選題］*

A.多飲水J

B.應用抗生素

C.止痛藥物應用

D跳躍運動V

E.針灸V

2.下列符合羊水栓塞臨床表現(xiàn)的是()［多選題］*

A.分娩過程中突然出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，

B.休克癥狀J

C.晚期有急性腎衰竭J

D.較短時間內(nèi)即出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭J

E.休克與出血量成正比

3.支氣管異物多見于右側(cè)的原因是()多選題］*

A.右主支氣管較左側(cè)者長

B.右主支氣管的口徑較左側(cè)粗J

C.右主支氣管的走行較陡直，

D.氣管隆崎偏向左側(cè)V

E.右主支氣管與氣管延長線夾角較左側(cè)者大

4.甲亢術后發(fā)生呼吸困難多見于()［多選題］*

A.喉頭水腫V

B.雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

C.切口積血J

D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷J

E.雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷

5.護理老年精神障礙病人時，應注意的安全方面的問題有()［多選題］*

A.走失V

B.外傷V

C.上呼吸道感染

D傷人毀物V

E.自殺自傷，

6.現(xiàn)病史包括（）侈選題］*

A.本次疾病的起病情況J

B.主要癥狀的部位，性質(zhì)，程度J

C.病情的發(fā)展、演變情況J

D.治療情況J

E.家族遺傳病情況

7.患者，女，63歲。因冠心病伴慢性心衰入院，入院后醫(yī)囑給予利尿、強心治療，護士給予患者強心

藥物地高辛時，應注意下列不可以與地高辛合用的藥物包括（）［多選題］*

A.螺內(nèi)酯

B.奎尼丁V

C.維拉帕米V

D.鈣劑V

E.阿司匹林J

8.支氣管哮喘急性發(fā)作時，針對呼吸困難的護理措施的是（）［多選題］*

A.給患者補充足夠的液體，以利痰液排出J

B.監(jiān)測血氣分析和肺功能的情況V

C.給予超聲霧化吸入，以保持呼吸道通暢J

D給予持續(xù)高流量吸氧

E.嚴密觀察自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生，

9.關于縱隔(四分法)的描述，正確的有0修選題］*

A.前界為胸骨體，

B.后界為脊柱的胸腰段J

C.上界為胸廓上口，下界為膈J

D兩側(cè)為縱隔胸膜J

E.食管、胸導管、奇靜脈、胸主動脈及迷走神經(jīng)均位于后縱隔內(nèi)J

10.腦挫裂傷患者傷后意識障礙特點為()［多選題］*

A.短暫的意識喪失

B.傷后即出現(xiàn)意識喪失J

C.多較嚴重且持續(xù)時間長J

D能自行恢復

E.可一直昏迷甚至死亡J

11.下列屬于精神病人家庭護理的護理診斷的是()［多選題］*

A.家庭應對無效V

B.照顧者角色緊張J

C.感知障礙

D.思維過程異常

E.社交障礙

12.腦挫裂傷患者傷后意識障礙特點為()［多選題］*

A.短暫的意識喪失

傷后即出現(xiàn)意識喪失

C.多較嚴重且持續(xù)時間長J

D.能自行恢復

E,可一直昏迷甚至死亡J

13.機械通氣的并發(fā)癥包括()［多選題］*

A.呼吸機所致肺損傷V

B.血流動力學變化J

C.肺不張V

D.氣道粘膜潰瘍、感染J

E.呼吸機相關肺炎J

14.甲亢浸潤性突眼的眼部護理內(nèi)容包括()［多選題］*

A.佩戴有色眼鏡V

B.睡前涂抗生素眼膏，

C.睡覺或休息時抬高頭部V

D.多食碘鹽

E.加蓋眼罩防止角膜損傷J

15.患者，男，42歲，行門靜脈高壓分流術后，下列護理措施的是()［多選題］*

A.術后取平臥位V

B.注意觀察意識變化J

C.高熱量、高蛋白飲食

D.保持大便通暢V

E.觀察有無腹痛、腹脹、血便J

男童，5歲，因發(fā)現(xiàn)眼瞼、陰囊水腫明顯就診，尿液檢查蛋白定性+++,擬診斷“腎病綜合征”，

其典型臨床表現(xiàn)還包括()［多選題］*

A.低蛋白血癥

B.高血脂血癥V

C.高蛋白血癥

D低血脂血癥

E.高血壓

17.患者，男，45歲，近1年來，晨起感覺眼瞼腫，下午有肢體緊張感，未重視。近1個月來乏力、

頭昏、腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發(fā)熱就診。體檢:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。

顏面水腫，尤其雙下肢水腫明顯。根據(jù)實驗室檢查結果診斷為:腎病綜合征，收治入院。以下護理措施錯誤

的是O［多選題］*

A.補充各種維生素和微量元素

B.鈉鹽的攝入量不超過6g/天，

C.高度水腫、尿量少者應該嚴格限制水的入量

D.盡量肌肉和皮下注射J

E.保持皮膚清潔干燥，經(jīng)常更換體位，避免長時間受壓

18.男童，7歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診，查體T4CTC,咽部紅腫，扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔

有一層白色苔，咽拭子培養(yǎng)為“A組乙型溶血性鏈球菌”，診斷為“猩紅熱”，其潛在并發(fā)癥為()［多選題］*

A.化膿性淋巴結炎J

B.急性腎小球腎炎J

C.風濕熱V

D.關節(jié)炎J

中毒性心肌炎

19.可用于抗幽門螺桿菌治療四聯(lián)療法的藥物是()［多選題］*

A.阿莫西林V

B.枸檬酸鈿鉀V

C.奧美拉哇J

D克拉維酸

E.西咪替丁

20.膽汁淤積性黃疸可伴有()［多選題］*

A.皮膚搔癢J

B.出血傾向J

C.貧血

D.尿色變淺J

E.糞色變淺，

21.患者，男，48歲，患者十年來曾多次出現(xiàn)晨起眼瞼水腫，未予重視，3年來發(fā)現(xiàn)夜尿增多，血壓升

高，一周前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，入院查體:血壓160/110mmHg,貧血貌，雙下肢可凹性水

腫，雙肺呼吸音清，無啰音，心率90次/分，心律規(guī)整，未聞及雜音，診斷為慢性腎功能衰竭。住院期間，

易發(fā)生的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡包括()［多選題］*

A.高鈣血癥

B.高血鉀V

C.低血鉀V

D.代謝性酸中毒。

E.脫水或水腫V

出入腎門的結構有()的選題］*

A.腎動脈

B.腎靜脈J

C.輸尿管

D.神經(jīng)V

E.淋巴管V

23.女36歲，痛經(jīng)進行性加重，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，與其合并的病變可有()［多選題］*

A.自然流產(chǎn)率增加

B.不孕癥V

C.子宮前屈

D.月經(jīng)異常J

E.卵巢巧克力囊腫V

24.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是()［多選題］*

A.經(jīng)鼻呼吸

B.高濃度吸氧，

C.氣管插管或氣管切開，

D.使用麻醉藥V

E.吸煙V

25.患者，男性，29歲。騎車摔傷后診斷為骨盆骨折，雙下肢不能活動，肌力分級為0級。下列關于

肌力分級描述錯誤的是()［多選題］*

A.1級指關節(jié)能活動，肌肉能收縮J

B.2級是指關節(jié)不能活動，肌肉能收縮J

級是指能對抗阻力但不能對抗重力

D.4級是指能對抗阻力，但肌力過強，

E.5級是指肌力正常

26.有關瞳孔，正確的是()［多選題］*

A.有機磷農(nóng)藥中毒時縮小V

B.應用嗎啡時擴大

C.應用氯丙嗪時縮小V

D.應用阿托品時擴大J

E.應用毛果蕓香堿縮小J

27.患者，男性，38歲，護士對其進行入院評估，發(fā)現(xiàn)其脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時又

復原，可出現(xiàn)該種脈象的疾病是()［多選題］*

A.冠心病

B.高血壓病

C.縮窄性心包炎J

D.心包積液，

E.主動脈瓣關閉不全

A2

1.患者，女性，78歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁

心肌梗死。入院后有心律失常，以下預示室顫發(fā)生的心律失常是O［單選題］*

A.竇性心動過速

B.竇性心律不齊

I度房室傳導阻滯

D偶發(fā)室早

E.室性心動過速

2.患者，女性，66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年，慢性肺源性心臟病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，

護士查房時發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結膜水腫?？紤]該患者發(fā)生了（）［單選題］*

A.I型呼吸衰竭

B.二氧化碳潴留V

C.電解質(zhì)紊亂

D.呼吸興奮藥過量

E.并發(fā)心力衰竭

3.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病，患者詢問氧氣是否能再調(diào)大一點，護士為其解釋，下列正

確的是（）［單選題］*

A.氧流量高低一樣

B.高流量氧抑制呼吸中樞，使通氣不足加劇，

C.高流量氧會使痰液干燥

D.高流量氧引起支氣管痙攣

E.高流量氧對肺實質(zhì)有毒性作用

4.患者，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期，長期臥床，咳嗽無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊

方法中，錯誤的是（）［單選題］*

A.患者取側(cè)臥位

B.叩擊順序由外向內(nèi)

C.叩擊順序由下向上

D叩擊者的手扇形張開J

E.叩擊者手指向掌心微彎曲

5.患者男，69歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右

心功能不全的是()［單選題］*

A.口唇紫細

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝頸靜脈回流征陽性J

E.雙肺底可聞及散在濕羅音

6.患者，女性，20歲，護士為其進行結核菌素試驗，觀察結核菌素試驗結果的時間是在注射后()［單

選題］*

A.20-30分鐘

B.O.5-1小時

C.1-2小時

D.12~24小時

E.48~72小時J

7.患者女，43歲?；挤谓Y核2年。現(xiàn)使用鏈霉素抗結核治療，用藥期間應注意監(jiān)測()［單選題］*

A.肝功能

B.腎功能V

C.心功能

D肺功能

E.胃腸功能

8.男性，50歲，有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、左胸刺

痛，逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音，呼吸音消失。該患者最可能的診斷（）［單選題］*

A.急性心肌梗死

B.慢性支氣管炎急性發(fā)作

C.自發(fā)性氣胸V

D支氣管哮喘

E.肋骨骨折

9.患者女性，50歲，肺癌晚期。胸悶、氣促伴Horner綜合征。此綜合征是由于腫瘤壓迫了下列哪一

結構所致（）［單選題］*

A.膈神經(jīng)

B.副交感神經(jīng)

C.喉返神經(jīng)

D.臂叢交感神經(jīng)

E.頸交感神經(jīng)V

10.患者，男，3歲，因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體:咽部明顯充血，扁桃體腫大，診

斷為急性上呼吸道感染（急性扁桃體炎）。正確的護理措施是（）［單選題］*

A.進溫度適宜的飲食或流質(zhì)飲食，多飲水J

B.每6小時測量體溫1次

C.并發(fā)細菌感染時只給予對癥治療即可

D.允許經(jīng)常探視

E.為增進食欲，可吃辛辣刺激的食物

11.患者，男，70歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因發(fā)熱，痰多，氣急加劇，嗜睡，PaCO270mmHg

PaO248mmHg,診斷為II型呼吸衰竭入院，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，患者的出院健康教育，不正確的是（）［單選題］*

A.家庭氧療時給予4-6L/分氧氣吸入J

B.心肺功能失代償期應臥床休息

C.睡眠不好時慎用鎮(zhèn)靜劑

D.少吃多餐

E.預防上呼吸道感染

12.患者，男，65歲。診斷為慢性呼吸衰竭，經(jīng)過積極治療，病情好轉(zhuǎn)。護士給其進行呼吸

功能鍛煉前，應該評估的是（）［單選題］*

A.體溫

B.脈搏

C.營養(yǎng)

D.尿量

E.活動能力V

13.患者，男，30歲。兒童時曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴張已10余年。近3天來咳

嗽、咳痰加重，痰呈膿性，首選護理措施是（）［單選題］*

A.指導有效咳嗽

B.導管吸痰

C.給予營養(yǎng)飲食

D.體位引流J

E.保持清潔口腔

14.患者，男性，72歲，慢性阻塞性肺疾病10余年，護士給予出院宣教建議進行長期家庭氧療，每日

吸氧的時間不少于（）［單選題］*

A.5小時

B.8小時

C.10小時

D.12小時

E.15小時J

15.患者，男，32歲，慢性支氣管炎12年，近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，伴

低熱。目前最主要的護理問題是（）［單選題］*

A.體溫過高

B.清理呼吸道無效V

C.氣體交換受損

D.潛在并發(fā)癥:咯血

E.潛在并發(fā)癥:窒息

16.患者，男，52歲，支氣管擴張10余年，近2周來咳嗽、咳痰加重，痰呈血性，每日約200ml,若

患者發(fā)生大咯血窒息應采取的體位是（）［單選題］*

A.平臥位

B.端坐位

C.半臥位

D.頭低腳高俯臥位J

E.患側(cè)臥位

17.患者，男性，58歲，淋雨后寒戰(zhàn)高熱，咳嗽咳痰，胸悶，肺部聞及濕啰音，以肺炎收入院治療。對

該患者的護理措施內(nèi)容錯誤的是（）［單選題］*

A.鼓勵患者多飲水

B.高熱時給予阿司匹林迅速降溫V

C.注意觀察生命體征

D.臥床休息，做好口腔護理

E.提供足夠高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)

18.患者，男，70歲。慢性咳嗽咳痰20余年，活動后氣促5年。護士為患者示范縮唇腹式呼吸后，要

求患者獨立練習，當護士發(fā)現(xiàn)患者的操作中出現(xiàn)下列哪種情況，說明護士還需再次示范（）［單選題］*

A.放松體位，半臥位，情緒穩(wěn)定

B.鼻吸口呼

C.每分鐘10次左右

D.吸氣與呼氣比為2：「3:1V

E.每次訓練時間為10~15分鐘

19.患者，男，35歲，春游后，畏寒高熱，咳嗽咳痰，咳大量黃色膿痰，診斷肺炎，其最有可能提示感

染的（）［單選題］*

A.肺炎鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌V

C.冠狀病毒

D.白色念珠菌

E.肺炎支原體

20.患者，男，22歲，患肺炎球菌肺炎，入院時一直無家屬探視，近兩天來咳嗽、胸痛加重，患者情緒

激動，入睡困難，坐立不安，對待醫(yī)生、護士態(tài)度不耐煩，患者目前最主要的心理問題是（）［單選題］*

A.緊張

B.恐懼

C.依賴

D焦慮V

E.悲觀

21.患者，男，42歲，因外科急腹癥收治入院，其腹痛的特點是（）［單選題］*

A.先嘔吐，后腹痛

B.先腹痛，后發(fā)熱J

C.無腹肌緊張

D.疼痛不規(guī)律

E.腹痛部位移動

22.患者，男，50歲，因外科急腹癥收治入院，以下不屬于急腹癥患者術前評估內(nèi)容的是（）［單選題］*

A.腹痛發(fā)生的時間

B.腹痛的性質(zhì)和程度

C.腹痛的部位

D腹痛與飲食的關系

E.有無腹痛的家族史J

23.患者女性，因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院就診。體溫37（,右上腹深部壓痛,Murphy

征陰性，進一步檢查首選（）［單選題］*

A.血白細胞計數(shù)

B.腹部X線透視

C.B超V

D口服膽囊造影術

E.血淀粉酶測定

24.患者，男，25歲，因急腹癥收治入院，護士告知他應嚴格禁止以下操作，除外（）［單選題］*

A.進食流質(zhì)

B.使用止痛劑

C.口服瀉藥

D灌腸

E.腹腔穿刺V

25.患者，男，65歲，近日行胃大部切除術，術后第4天進食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張等

癥狀。最可能的原因是（）［單選題］*

A.急性胃擴張

B.胃腸吻合口痿J

C.殘胃蠕動無力

D吻合口梗阻

E.胃出血

26.患者，男，37歲，潰瘍病史1年，中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出

冷汗，休克，首先應考慮的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.癌變

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔J

E.幽門梗阻

27.膽道蛔蟲病腹痛的特點（）［單選題］*

A.陣發(fā)性腹部絞痛

B.持續(xù)性腹部脹痛

C.持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加重

D.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛V

E.刀割樣腹痛

28.膽總管探查術后T管考慮可以拔管的指征不正確的是()［單選題］*

A.黃疸消退

B.無腹痛、腹脹

C.無發(fā)熱

D.大便顏色正常

E.膽汁引流量減少，顏色淡J

29.給予消化道急性穿孔的患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()［單選題］*

A.減輕曖氣腹脹

B.避免消化液和食物殘渣繼續(xù)流入腹腔V

C.減輕惡心嘔吐

D.減輕腹痛腹瀉

E.加速穿孔愈合

30.患者，男性，行膽總管切開取石、T管引流術。術后第三天，護士查房時發(fā)現(xiàn)T管無膽

汁流出，患者主訴腹部脹痛，首先應()［單選題］*

A.用無菌生理鹽水沖洗T管

B.B.檢查T管是否受壓扭曲V

C.C.用注射器抽吸T管

D.準備T管造影

E.繼續(xù)觀察，暫不處理

31.患者，女，20歲，因胰腺炎收治入院，醫(yī)囑予以腸外營養(yǎng)，關于腸外營養(yǎng)的護理措施不

正確的是()［單選題］*

A.俁持導管通暢

B.營養(yǎng)液需在無菌環(huán)境下配置

C.營養(yǎng)液需在24小時內(nèi)輸注完畢

D穿刺插管部位每日消毒更換敷料

E.營養(yǎng)液中可加入治療用藥V

32.患者，男性，47歲，因急腹痛2天，診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血鈣L6mmol/L。

主要癥狀表現(xiàn)為()［單選題］*

A.上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性劇痛，向腰背部呈帶狀放射J

B.上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉

C.心尖部劇痛伴曖氣

D上腹中間或稍偏左疼痛

E.進食后上腹脹痛伴反酸、曖氣

33.患者，男性，40歲，急診入院，神志不清，出冷汗，脈搏細數(shù)，血壓80/45mmHg,診斷為“急

性梗阻性化膿性膽管炎”。其體位應取()［單選題］*

A.半坐臥位

B.中凹位V

C.頭低足高位

D.頭高足低位

E.任意臥位

34.患者，男性，6小時前負重物時，右側(cè)斜疝被嵌頓，提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血性壞死，

患者出現(xiàn)()臨床表現(xiàn)時，應做好急診手術前的準備［單選題］*

A.疝塊增大，不能回納

B.局部有劇烈疼痛

C.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛

D陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

E.全腹壓痛，肌緊張J

35.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動感，最主要的護理

措施是()［單選題］*

A.托起患側(cè)乳房

B.33%硫酸鎂濕敷

C.局部物理療法

D及時切開引流J

E.全身應用抗生素

36.患者，男性，62歲，因頸部蜂窩組織炎入院，患者頸部腫脹明顯，應特別注意觀察()［單選題］*

A.體溫

B.呼吸J

C.血壓

D.吞咽

E.神志

37.患者，男，68歲，右下肢皮膚出現(xiàn)“紅線”并伴有壓痛，考慮其可能為()［單選題］*

A.下肢靜脈炎

下肢動脈栓塞

C.丹毒

D.急性淋巴結炎

E.管狀淋巴管炎

38.患者，女，22歲，近日學業(yè)勞累，睡眠質(zhì)量嚴重下降，今晨頸部突然出現(xiàn)一片紫紅斑，

之后局部出現(xiàn)多個膿頭，觸之明顯，考慮其為()［單選題］*

A.病

B.癰V

C.丹毒

D.座瘡

E.急性淋巴管炎

39.患者，女，61歲，因丹毒收治入院，其學名為()［單選題］*

A.靜脈管炎

B.動脈管炎

C.膿性指頭炎

D.網(wǎng)狀淋巴管炎J

E.管狀淋巴管炎

40.患者，男，40歲，左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)、發(fā)熱，初步考慮是()［單選題］*

A.急性蜂窩組織炎

B.丹毒V

C.破傷風

D.癰

氣性壞疽

41.患者，男性，49歲，腹瀉，醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸，不正確的操作是()［單選題］*

A.囑患者先排尿、排便

B.安置左側(cè)臥位

C.插入肛管15~20cm

D選擇20號以下肛管

E.保留灌腸溶液30分鐘

42.患者，女性，40歲，流行性感冒，發(fā)熱39.5(,遵醫(yī)囑口服撲熱息痛，正確的用藥指導是()［單

選題］*

A.俁暖

B.多飲水J

C.藥物研碎服用

D.加強體育鍛煉

E.睡前服藥

43.患者，男性，32歲，腳底被鐵銹釘刺傷，遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素。皮試結果:皮丘紅、硬，直徑

1.5cm,周圍紅暈達6cm。采用脫敏注射，下列正確的是()［單選題］*

A.四等份分次注射

B.五等份分次注射

C.分4次注射劑量漸減

D.五等份劑量漸增

E.分4次注射劑量漸增J

44.患者，女性，50歲，因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療，用藥9日，出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)腫痛全身

［單選題］*

A.消化系統(tǒng)過敏反應

B.皮膚過敏反應

C.血清樣反應

D合并流行性感冒

E.注射部位感染致全身反應

45.患者，女性，38歲，因肺炎入院，根據(jù)醫(yī)囑進行輸液治療。在輸液過程中患者突然主訴胸部異常不

適，伴有呼吸困難，心前區(qū)可聞及一個響亮持續(xù)的“水泡聲”。護士應考慮發(fā)生

的情況是()［單選題］*

A.右心衰竭

B.發(fā)熱反應

C.過敏反應

D.肺水腫

E.空氣栓塞，

46.患者，男性，36歲，因車禍導致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓65/40mmHg、脈

搏150次/分，急需輸血。輸血過程中錯誤的護理措施是()［單選題］*

A.認真聽取患者的主訴

B.輸血開始15分鐘內(nèi)，速度宜慢

C.輸入2袋以上血液時，2袋血之間需輸入少量生理鹽水

D.輸入血液內(nèi)不得隨意加入藥液

E.輸血畢不需再輸入生理鹽水V

47.患者，男性，54歲，因肝硬化，食管靜脈曲張破裂大嘔血急診入院。遵醫(yī)囑輸血。在輸

［單選題］*

A.過敏反應

B.溶血反應

C.發(fā)熱反應

D.低體溫反應

E.枸檬酸鈉中毒反應

48.患者，女性，3歲，腳背被熱水燙傷，應立即采取的物理方法是()［單選題］*

A.冷濕敷V

B.熱濕敷

C.熱水袋

D.冰袋

E.乙醇拭浴

49.患者，男性，38歲，體溫39.6(,醫(yī)囑給予物理降溫，護士行乙醇拭浴，置冰袋于頭部是為了()

［單選題］*

A.防止腦水腫

B.防止頭部充血J

C.防止心律失常

D.提高腦組織對缺氧的耐受性

E.利于腦組織的恢復

50.患者，男性，15歲，打球致踝關節(jié)扭傷，1小時后的正確處理是()［單選題］*

A.熱敷

B.冷敷J

用手搓揉

D小夾板固定

E.紅外線照射

(1-2題共用題干)患者，男，38歲冷庫工