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文檔簡介
2023年護士節(jié)知識競賽復習題
一、搶答題:
1、交接班的方式有幾種?
答:書面交班、口頭交班、床邊交班
2、服藥、注射、輸液執(zhí)行“三查七對”的內容是什么?
答:三查:操作前查、操作中查、操作后查
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和使用措施。
3、使用熱水袋時規(guī)定水溫保持多少度最為合適?
答:應是60-70。(2。老年人、嬰幼兒及昏迷病人應保持501左右。
4、機體散熱的方式有哪些?
答:輻射、傳導、對流、蒸發(fā)
5、常見的輸液反應有哪些?
答:發(fā)熱反應、循環(huán)負荷過重、靜脈炎、空氣栓塞
6、洗胃操作中,洗胃液的溫度是多少?每次灌入量不超過多少亳
升?
答:洗胃溶液溫度應是37℃,每次灌入量不超過500ml。
7、護理文書書寫重要包括哪些內容?
答:包括體溫單、醫(yī)囑單日勺記錄和一般患者護理記錄、危重患者護
理記錄、手術護理記錄等。
8、氧療的有效指標有哪些?
答:病人呼吸困難減輕、呼吸頻率減慢、發(fā)組減輕、心率減慢、活
動耐力增長。
9、洋地黃藥物的作用機理是什么?
答:加強心肌收縮力、減慢心率、克制傳導。
10、心肌梗死病人有哪三大并發(fā)癥?
答:急性心力衰竭、心源性休克、嚴重心律失常
11、糖尿病急性并發(fā)癥有哪些?
答:糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
12、何謂圍手術期?
答:指從護士迎接病人進入外科病房,到病人術后痊愈回家日勺這段
時間,包括手術前期、手術期和手術后期。
13、腹膜炎的特性有哪些?
答:①腹痛,②腹肌緊張、壓痛、反跳痛,③可有腸鳴音消失
14、腦挫裂傷的臨床特點有哪些?
答:①昏迷,②一側瞳孔散大,③對側肢體偏癱
15、骨折的經典體征有哪些?
答:畸形、反?;顒印⒐遣烈艉凸遣粮?/p>
16、何謂產后出血?
答:胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml者為產后出血。
17、影響分娩的原因有哪些?
答:產力、產道、胎兒及待產婦日勺精神心理狀態(tài)。
18、胎兒的附屬物包括哪些?
答:胎盤、胎膜、臍帶、羊水
19、流產的重要臨床體現是什么?
答:停經、腹痛及陰道流血。
20、嬰幼兒最常選用的頭皮靜脈穿刺部位有哪些?
答:額上靜脈、顆淺靜脈、耳后靜脈
21、什么是高壓蒸汽滅菌的四大要素?
答:壓力、溫度、時間、飽和蒸汽
22、傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)包括什么?
答:傳染源、傳播途徑、易感者。
23、艾滋病的傳染源有哪些?
答:患者、無癥狀病毒攜帶者。
24、急診醫(yī)療服務體系由哪幾部分構成?
答:院前急救、急診科救治、重癥監(jiān)護治療。
25、洗胃液的溫度是多少?
答:25℃-38℃
26、特級護理的患者晨間護理項目有哪些?
答:①整頓床單位。②面部清潔和梳頭。③口腔護理。
27、病人發(fā)熱常見的類型有哪些?
答:稽留熱、弛張熱、間歇熱及不規(guī)則熱。
28、護士對需長期監(jiān)測血壓的患者,應做到哪四定?
答:定期間,定部位,定體位,定血壓計。
29、護士測血壓時應做到哪三點保持同一水平?
答:保持血壓計零點,肱動脈與心臟同一水平。
30、鼻飼液的溫度是多少?
答:38-40Co
31、鼻飼病人一般胃管插入的長度是多少?
答:病人發(fā)跡到劍突的距離,成人約45—55厘米。
32、毒物不明時常選用何種洗胃液?
答:溫開水或生理鹽水。
33、吸氧要注意安全,請問要做到哪四防?
答:即:防震,防火,防熱,防油。
34、服藥、注射、輸液必須嚴格執(zhí)行三查八對,其內容是什么?
答:三查:操作前查,操作中查,操作后查。
八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、使用措施和面貌。
35、灌腸的禁忌癥是什么?
答:急腹癥,消化道出血,妊娠初期,嚴重心血管疾病。
36、何謂健康?
答:世界組織將健康定義為:健康不僅是沒有疾病和身體缺陷。還要有
完整的生理,心理狀態(tài)和良好的社會適應能力。
37、傳染病房分哪三區(qū)?
答:清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。
38、吸氧前應評估患者哪些狀況?
答:患者的病情,呼吸狀態(tài),缺氧程度,鼻腔狀況。
39、“三基三嚴”是什么?
答:“三基”是指基本知識、基本理論、基本技能;"三嚴”是指
嚴格規(guī)定、嚴密組織、嚴謹態(tài)度。
40、衛(wèi)生部規(guī)定臨床護理的三貼近是什么?
貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
41、優(yōu)質護理服務示范工程的主題是什么?
答:扎實基礎護理,提供滿意服務
42、優(yōu)質護理服務的目的是什么?
答:政府滿意、社會滿意、患者滿意
43、優(yōu)質護理服務的內涵是什么?
答:變化護理模式、變化分工模式、責任包干病人
43、尿潴留患者一次導出尿液不能超過多少毫升?
答:1000毫升。以防出現虛脫和血尿。
44、衛(wèi)生部將醫(yī)院護理崗位怎樣劃分?
答:醫(yī)院護理崗位設置分為護理管理崗位、臨床護理崗位和其池護理崗
位。
45、什么是手衛(wèi)生?
答:手衛(wèi)生是醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
46、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期是多長時間?
答:護士執(zhí)業(yè)注冊有效期是5年
47、使用中的含氯消毒劑濃度多長時間監(jiān)測一次?
答:每日監(jiān)測
48、氧氣濕化瓶的濕化液用什么水?
答:滅菌水。
二、必答題和風險題:
1、生命體征監(jiān)測技術的工作目的是什么?
答:安全,精確,及時測量患者的體溫,脈搏,呼吸,血壓,為疾病診斷
和制定護理措施提供根據。
2、護士應對哪些特殊患者采用恰當的體溫測量措施?
答:應對嬰幼兒,老年癡呆,精神異常,意識不清,煩躁和不合作者,護士
應采用恰當的體溫測量措施或在床頭協(xié)助患者測量體溫。
3、哪些病人需重點交接班?
答:需重點交接班的病人包括危重病人、急救病人、一般護理日勺病人、
大手術前后或者有特殊病情變化的病人等。
4、交接班的內容有哪些?
交接班的內容包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征,與疾病親密
有關日勺檢查成果、治療、護理措施及效果(如多種引流管與否暢通,引流液
的量、色、性狀;輸液的內容及滴速;注射荀位有無紅腫、滲漏等),病人
心理變化,病人對疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持狀況等。
5、遇有急救病人時,若醫(yī)生尚未抵達,護理人員應先做好哪些工作?
答:應立即監(jiān)測生命體征,嚴密觀測病情,積極急救。根據病情及時
給氧、吸痰、建立靜脈通道,必要時立即進行心肺復蘇、止血等,并為深
入急救做好藥物及物品準備。
6、醫(yī)囑查對應注意哪些?
答:(1)處理醫(yī)囑時應查對醫(yī)囑與否符合書寫規(guī)范,并在確認無誤后方
可執(zhí)行。(2)醫(yī)囑應班班查對,整頓醫(yī)囑單后須經兩人查對,輸入電腦或處
理及查對者均需簽全名,每周必須總查對醫(yī)囑一次以上,并有記錄,護士長
應參與每周醫(yī)囑大查對,并有記錄。(3)對有疑問的醫(yī)囑,應核算后再執(zhí)行。
⑷急救病人時,醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復述一遍,無誤后方可執(zhí)行。
急救結束及時補記醫(yī)囑。
7、輸血時的注意事項有哪些?
答:(1)查對采血日期、失效日期、血液有無凝血塊或溶血,并檢查血
袋有無破損。(2)查對輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型及血量與
否相符,交叉配血匯報有無凝集。(3)輸血前需兩人查對患者床號、姓名、
住院號及血型,無誤后方可輸入,并簽名。(4)輸血完畢后,輸血袋立即送
至輸血科,并在輸血科冰箱內保留24h,以備必要時查對。
8、給患者下胃管前護士應注意評估哪些問題?
答:評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、患者鼻腔與否暢通,有無消
化道狹窄或食道靜脈曲張等,患者與否有此前插管日勺經驗,根據評/古成果選
擇合適的胃管。
9、行胃腸減壓前評估患者鼻腔狀況有哪些內容?
答:包括鼻腔粘膜有無腫脹,炎癥,鼻中隔有無彎曲,息肉等。
10、驗證胃管插入胃內的措施有哪幾種?
答:(1)胃管末端接注射器抽出胃液。(2)當病人呼吸時,將胃管末端
置于盛溫水日勺碗中,無氣泡逸出。(3)置聽診器于胃部,用注射器向胃管內
迅速注入10ml空氣,聽到氣過水聲。
11、行胃腸減壓技術的工作目的是什么?
答:遵醫(yī)囑為患者留置胃管,持續(xù)抽出胃內容物,抵達減壓?;颊呖梢岳?/p>
解有關知識并配合。
12、洗胃的目的有哪些?
答:1)解毒。2)減輕胃黏膜水腫。3)為某些手術或檢查做準備。
13、輸液的速度怎樣調整?
答:根據患者的年齡,病情,藥物性質調整滴速。一般成人40-60滴/
分,小朋友20—40滴/分。
14、臨床靜脈補鉀時應遵照哪四不合適原則?
答:(1)不合適過早,見尿補鉀,尿量規(guī)定在30毫升/小時以上。(2)
不合適過濃,靜脈滴注含鉀溶液濃度一般不超過0.3%,禁忌直接靜脈推
注。(3)不合適過快,成人靜脈滴注速度不合適超過60滴/分。(4)不合適
過量,每天補鉀量要對日勺估計,一般禁食者,成人每日補10%氯化鉀2-3g,
嚴重缺鉀時,24小時內補鉀也不合適超過6-8g。
15、小兒補液原則是什么?
答:先快后慢,先濃后淡,先鹽后糖,見酸補堿,見尿補鉀,見驚補鈣。
16、甘露醇護理注意事項有哪些?
答:(1)迅速靜點,15-20分鐘內滴完,188滴/分。(2)防止藥液滲透
皮下,引起皮下組織壞死。(3)遵醫(yī)囑定期,定量反復使用,并觀測脫水效
果。(4)精確記錄24小時出入液量,防止水電解質紊亂。
17、輸血前應做好哪些評估工作?
答:告知患者,做好準備。評估患者生命體征、輸血史、輸血目的、
合作能力、心理狀態(tài)和血管狀況。告知患者輸血的目日勺、注意事項和不良
反應。
18、常見的輸血反應有哪些?
答:(1)發(fā)熱反應。(2)過敏反應。(3)溶血反應。(4)循環(huán)負荷過重。
(5)細菌污染反應。
19、靜脈采血時若同步抽取不同樣血標本應按怎樣次序留取?
答:若同步抽取不司樣種類日勺血標本,應先注入血培養(yǎng)瓶,再注入抗凝
管,最終注入干燥采血管。
20、昏迷病人輕易發(fā)生哪些并發(fā)癥?
答:輕易發(fā)生:(1)壓瘡。(2)呼吸道并發(fā)癥:如吸入性肺炎。(3)角膜
干燥,炎癥,潰瘍或結膜炎。(4)口腔炎等。
21、怎樣防止壓瘡的發(fā)生?
答:(1)減少對組織日勺壓力。(2)防止摩擦力和剪切力。(3)保護病人
的皮膚。(4)增長病人的營養(yǎng)。
22、多種引流管口勺護理原則有哪些?
答:(1)妥善固定。2)保持暢通。3)注意元菌操作。4)觀測并記錄引流
液的量,色,性狀。5)根據病情拔管。
23、心臟驟停的臨床體既有哪些?
答:急性意識喪失,呼吸停止,大動脈搏動消失,瞳孔散大,心電圖變
化。
24、隔離的目的有哪些?
答:控制傳染源,切斷傳播途徑,防止傳染病蔓延。
25、隔離的種類有哪些?
答:嚴密隔離,接觸隔離,呼吸道隔離,腸道隔離,血液體液隔離,昆
蟲隔離,保護性隔離。
26、哪些患者適合執(zhí)行保護性隔離?
答:抵御力低下者,如大面積燒傷病人,早產兒,白血病病人,器官移植
病人,免疫缺陷病人等適合保護性隔離。
27、在什么狀況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑?應怎樣執(zhí)行?
答:一般狀況下,護士不執(zhí)行醫(yī)師下達日勺口頭醫(yī)囑。當碰到急救急危重
癥患者的緊急狀況下,醫(yī)師下達日勺口頭醫(yī)囑,護士方可執(zhí)行。
28、根據對患者人身導致的損害程度,醫(yī)療事故分為哪四級?
答:一級醫(yī)療事故:導致患者死亡、重度殘疾日勺;
二級醫(yī)療事故:導致患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障
礙日勺;
三級醫(yī)療事故:導致患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障
礙日勺;
四級醫(yī)療事故:導致患者明顯人身損害的其他后果時。
29、優(yōu)質護理服務的措施?
貫徹基礎護理,公開護理內容,不需自聘護工,重視人文關懷,
拓寬護理務,明晰責任關系,優(yōu)質護理服務培訓先行。
30、二級甲等醫(yī)院評審條款中什么是關鍵條款?
關鍵條款:為保持醫(yī)院日勺醫(yī)療質量與患者安全,對那些最基本、最
常用、最易做到、必須做好日勺原則條款,且若未抵達合格以上規(guī)定,勢
必影響醫(yī)療安全與患者權益日勺原則,列為“關鍵條款”,帶有★標志。
31、洗手的指征有哪些?
答:①直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動
到清潔部位時。
②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、
分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
③穿脫隔離衣前后,摘手套后。
④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前,處理污染物品后。
⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
⑥處理藥物或配餐前。
32、胰島素保留及使用規(guī)定有哪些?
①未啟動的胰島素放冰箱冷藏室保留。
②胰島素第一次開瓶使用時要注明啟動日期及時間,在未被污染
日勺狀況下使用有效期為4周。
③胰島素啟動后可在室溫下(不超過25。。)寄存。若寄存于冰箱
冷藏室,需在室溫環(huán)境中放置30-60分鐘再進行注射使用。
④使用時查看有效期和啟動日期;有一項過期均不得使用。
33、發(fā)藥及用藥規(guī)定有哪些?
①按醫(yī)囑規(guī)定的時間給藥,嚴格執(zhí)行藥物現用現配原則。
②給藥時嚴格三查七對,精確掌握給藥劑量、濃度、措施和時間。
認真查對患者姓名、床號、藥物名稱,必要時讓患者自己說出名字。
③口服藥做到發(fā)藥到口,及時收回空藥杯。每周定期清洗發(fā)藥盒,
保持發(fā)藥盒清潔潔凈c
④注射及靜脈藥物應在抽好日勺注射器上注明患者姓名、床號、
藥物名稱和劑量。
⑤用藥后應觀測藥效和不良反應。如有過敏、中毒等反應,立即停
生,并匯報醫(yī)生,必要時做好記錄、封存及檢查等工作。
⑥做好用藥知識E勺健康宣傳教育?;颊邞盟幬锩Q,作用及
注意事項,掌握對時的用藥措施。
34、病人發(fā)生墜床/跌倒后護理措施:
1)勿移動/搬動病人,評估損傷部位;
2)評估生命體征,根據病人狀況采用合適的搬運措施、治療和護
理;
3)立即匯報醫(yī)生和護士長;
4)填寫“醫(yī)療不良事件匯報”上報護理部。
35、什么是護理不良事件?
答:護理不良事件是指:患者在醫(yī)院就診、治療期間發(fā)生的跌倒、
摔倒、滑倒、燙傷、燒傷、墜床、用藥錯誤、走失、外出未歸、自殺、
自殺未遂、誤吸或窒息、非計劃拔管、意外脫管、壓瘡、病歷丟失以
及其他與病人安全有關的、非正常日勺護理意外事件。
36、護理不良事件怎么分類?
答:護理不良事件分為不可防止的不良事件(即對日勺日勺護理行為導
致)(難免褥瘡)和可防止的不良事件(在護理過程中,由于未能防備日勺
差錯或設備故障導致的損傷)
37、護理關鍵制度有哪些?
①疏勒縣人民醫(yī)院護理質量管理制度;②疏勒縣人民醫(yī)院病區(qū)管
理制度;③疏勒縣人民醫(yī)院危重病人急救工作制度;④疏勒縣人民醫(yī)院
分級護理制度;⑤疏勒縣人民醫(yī)院護士值班與交接班制度;⑥疏勒縣人
民醫(yī)院查對制度;⑦疏勒縣人民醫(yī)院給藥制度;⑧疏勒縣人民醫(yī)院健
康教育制度;⑨疏勒縣人民醫(yī)院消毒隔離制度;⑩疏勒縣人民醫(yī)院手術
訪視制度;(H)疏勒縣人民醫(yī)院護理文獻管理制度;(12)疏勒縣人
民醫(yī)院護理病例討論制度;(13)疏勒縣人民醫(yī)院護理查房制度;(14)
疏勒縣人民醫(yī)院護理會診制度。
38、《護士條例》中所稱的護士是指什么?
答:是指經執(zhí)業(yè)注冊獲得護
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