第二節(jié)經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海

第二節(jié)經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)、

氣街、四海主講教師：張衛(wèi)華陜西中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系1學(xué)習(xí)目的：1.進(jìn)一步加深對經(jīng)絡(luò)分布及經(jīng)氣運行規(guī)律的認(rèn)識2.有效地指導(dǎo)臨床實踐2

根本、根結(jié)、氣街和四海理論是在闡明經(jīng)絡(luò)分布和氣血運行的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步說明經(jīng)絡(luò)腧穴有上下、內(nèi)外的對應(yīng)關(guān)系，指出頭、胸、腹、背與四肢部下端的經(jīng)氣相通，腧穴主治相互影響，從而指導(dǎo)針灸臨床取穴。3

一、標(biāo)本

標(biāo)本—主要指經(jīng)脈、腧穴在分布部位上有上和下的區(qū)別與對應(yīng)關(guān)系。但它們間又是相互關(guān)聯(lián)和影響的。

標(biāo)：原意是樹梢，引申為上部，與人體頭面胸背的位置相應(yīng)；本：樹根，引申為下部，與人體四肢下端相應(yīng)。

由于十二經(jīng)脈的本在四肢，其位在下，故四肢厥冷稱“下虛外厥”；標(biāo)在頭身，其位在上，故頭暈?zāi)垦７Q“上虛則?！薄?十二經(jīng)脈：均有“標(biāo)”部與“本”部。本在四肢，位在下，標(biāo)在頭身，位在上，如足太陽之本，在跟以上5寸中，即跗陽處，其標(biāo)在目，穴為睛明。余同。根據(jù)《靈樞·衛(wèi)氣》所載十二經(jīng)脈標(biāo)本的位置，結(jié)合相應(yīng)腧穴見表1-6。5二、根結(jié)含義：指經(jīng)氣的所起（根）與所歸（結(jié)），本理論闡述的是四肢與頭面軀干間的經(jīng)絡(luò)在生理功能和腧穴主治上的相互聯(lián)系與影響。根：根本、開始，在人體指四肢未端的井穴；結(jié)：結(jié)聚、歸結(jié)，在人體指頭、胸、腹一定部位。根結(jié)為經(jīng)氣所起與所歸之處，反映出經(jīng)氣上下兩極間的關(guān)系。6四根三結(jié)：出于《標(biāo)幽賦》：“更窮四根三結(jié)，依標(biāo)本而刺無不痊?！彼母?jīng)脈四肢末端的井穴；三結(jié)—十二經(jīng)脈位于頭、胸、腹部的有關(guān)穴位。

7

《靈樞·根結(jié)》足三陰三陽根結(jié)表經(jīng)脈根（井穴）結(jié)太陽至陰命門（目）陽明厲兌顙大（鉗耳）少陰涌泉廉泉少陽竅陰窗籠（耳）厥陰大敦玉英、膻中……胸太陰癮白太倉（胃）……腹頭8根結(jié)與標(biāo)本的區(qū)別

（六經(jīng)的根結(jié)與足穴經(jīng)的標(biāo)本對照看）

共點：均說明的是經(jīng)氣上與下之間的密切關(guān)系和穴位的上下區(qū)別與聯(lián)系影響，“根”與“本”字異意同，“根”有“本”意，部位在下，為經(jīng)氣所發(fā)、所出之處；“標(biāo)”與“結(jié)”中“結(jié)”有“標(biāo)”意，部位在上，為經(jīng)氣所結(jié)、所聚、所歸之處。9根結(jié)與標(biāo)本的區(qū)別

（六經(jīng)的根結(jié)與足穴經(jīng)的標(biāo)本對照看）

不同點：①“根之上有本”，“結(jié)之外有標(biāo)”，說明“標(biāo)本”比“根結(jié)”范圍更廣。②“標(biāo)本”理論強調(diào)經(jīng)脈、腧穴分布上下兩部分的區(qū)別與聯(lián)系，“根結(jié)”理論強調(diào)經(jīng)脈、腧穴兩極（端）間的區(qū)別與聯(lián)系。意義：標(biāo)本根結(jié)的理論補充說明了經(jīng)氣的流注運行狀況，即經(jīng)氣循行是多樣的和彌散的，強調(diào)了人體四肢與頭身的密切聯(lián)系，進(jìn)—步說明四肢肘膝以下的腧穴治療遠(yuǎn)離部位的臟腑及頭面五官疾病的道理。10三、氣銜氣銜——經(jīng)氣聚集、運行的共同通路。具體講：十二經(jīng)脈之氣遍布周身，上至頭面，中至軀干，下在四肢，而頭胸腹背是經(jīng)氣集中與流行的部位，也是標(biāo)結(jié)的部分。此理論著重闡明頭腦和軀干是經(jīng)氣匯合通行的共同通道。

四街：頭部、胸部、腹部、脛部之街?！鹅`樞·動輸》：“四街者，氣之徑路也?！?/p>

《靈樞·衛(wèi)氣》：“胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，脛氣有街?！?1

“故氣在頭者，止之干腦。氣在胸者，止之應(yīng)與背俞。氣在腹者，止之背腧，與沖脈于臍左右之動脈者。氣在脛?wù)撸怪跉饨郑c承山踝上以下?！睔忏暤穆?lián)系①聯(lián)系部位（《靈樞.衛(wèi)氣》）

12氣銜的聯(lián)系

②聯(lián)系方式：橫向為主。內(nèi)與外，前與后，左與右。還有上與下。氣銜的意義

內(nèi)外、前后、左右、上下部位有別，但經(jīng)穴相互聯(lián)系與影響，指導(dǎo)臨床選穴施治。13四、四海

1.四海所指：髓海、氣海、血海、水谷之海的總稱，為人體氣血精髓等精微物質(zhì)匯聚之所?！昂！保航又畾w聚之處。經(jīng)絡(luò)學(xué)說認(rèn)為：十二經(jīng)脈內(nèi)流行的氣血像大地上的水流一樣，百川歸海?！鹅`樞·海論》：“人有髓海，有血海，有氣海，有水行之海，凡此四者，以應(yīng)四海也?！?42.四海的部位與聯(lián)系：髓?！挥陬^部氣?！挥谛夭垦！挥谙赂共浚鞑恐g相互聯(lián)系水谷之?！挥谏细孤?lián)系的部位：

髓?！X—位于頭部——神氣本源，主宰臟腑、經(jīng)絡(luò)功能活動。

氣?！小夭俊跉馑厶?，推動肺之呼吸和心血運行。血?！獩_脈—腹部——十二經(jīng)之根本，化生原氣。水谷之海—胃—上腹部——化生營衛(wèi)氣血。15

髓海：為元神之府，是神氣的本源，臟腑經(jīng)絡(luò)活動的主宰；氣海：宗氣所聚之處，貫心脈而行呼吸；

血海：沖脈為十二經(jīng)之海，起于胞官，伴足少陰經(jīng)上行，為十二經(jīng)之根本，三焦原氣之所出，乃人體生命活動的原動力；水谷之海：是營氣、衛(wèi)氣的化源之地，即氣血生化之源。

4.意義進(jìn)一步闡明經(jīng)氣的組成與來源。其病變主要為有余與不足，臨床當(dāng)辨證施治。3.四海的作用161、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕，完成。172、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據(jù)需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖