2025年一級(jí)醫(yī)院放射防護(hù)規(guī)章制度（2篇）

2025年一級(jí)醫(yī)院放射防護(hù)規(guī)章制度根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策文件的規(guī)定，制定本規(guī)章制度。第二條本規(guī)定適用于所有一級(jí)醫(yī)院的放射科、核醫(yī)學(xué)科、放射治療科、介入放射科等涉及放射工作的科室。第三條一級(jí)醫(yī)院需建立并完善放射防護(hù)管理組織和體系，明確職責(zé)劃分和責(zé)任制。第四條放射防護(hù)規(guī)章制度涵蓋以下內(nèi)容：1.放射工作許可制度；2.放射工作區(qū)域的標(biāo)識(shí)與限制；3.放射工作人員的資格與培訓(xùn)要求；4.放射工作人員的個(gè)人防護(hù)措施；5.放射設(shè)備與放射源的安全管理；6.放射事故的應(yīng)急處理方案；7.放射廢物的管理與處理；8.放射防護(hù)的監(jiān)督、檢查與評(píng)估；9.其他相關(guān)事項(xiàng)。第二章放射工作許可制度第五條一級(jí)醫(yī)院的放射科、核醫(yī)學(xué)科、放射治療科、介入放射科等科室必須依法取得放射工作許可證。第六條放射工作許可證的申請(qǐng)程序如下：1.編制放射工作申請(qǐng)書(shū)，附相關(guān)證明材料；2.將申請(qǐng)書(shū)與證明材料提交醫(yī)院放射防護(hù)管理部門(mén)；3.由醫(yī)院放射防護(hù)管理部門(mén)進(jìn)行審核，并組織專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查；4.審核通過(guò)后，發(fā)放放射工作許可證。第七條一級(jí)醫(yī)院放射工作許可證的有效期為五年，到期前需重新申請(qǐng)。第八條放射工作許可證的許可內(nèi)容包括放射設(shè)備的種類(lèi)、數(shù)量及放射工作科室的名稱(chēng)。第三章放射工作區(qū)域的標(biāo)識(shí)和限制第九條一級(jí)醫(yī)院需對(duì)放射工作區(qū)域進(jìn)行明確標(biāo)識(shí)，并設(shè)置相應(yīng)安全警示標(biāo)志。第十條放射工作區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置防護(hù)屏障，確保輻射劑量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。防護(hù)屏障的材料和厚度應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。第十一條放射工作區(qū)域外的人員應(yīng)接受輻射防護(hù)培訓(xùn)，并按規(guī)定穿戴個(gè)人防護(hù)用品。第四章放射工作人員的資格和培訓(xùn)要求第十二條一級(jí)醫(yī)院的放射工作人員必須符合國(guó)家法律法規(guī)要求，通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格后方可從事相關(guān)工作。第十三條放射工作人員的培訓(xùn)要求包括：1.掌握放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)和技術(shù)；2.熟悉放射設(shè)備操作方法和安全規(guī)定；3.熟悉放射事故的應(yīng)急處理程序；4.定期參加放射防護(hù)培訓(xùn)并接受考核。第十四條醫(yī)院需建立放射工作人員的檔案記錄，包括培訓(xùn)情況、考核結(jié)果等。第五章放射工作人員的個(gè)人防護(hù)第十五條放射工作人員在執(zhí)行放射工作時(shí)，應(yīng)穿戴必要的個(gè)人防護(hù)用品，如防護(hù)服、手套、帽子、鞋套、面罩等。第十六條放射工作人員應(yīng)定期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，并將結(jié)果報(bào)告醫(yī)院放射防護(hù)管理部門(mén)，以便及時(shí)采取補(bǔ)救措施。第十七條放射工作人員應(yīng)按國(guó)家規(guī)定進(jìn)行定期健康檢查，確保身體狀況適合從事放射工作。第六章放射設(shè)備和放射源的安全管理第十八條一級(jí)醫(yī)院需建立放射設(shè)備和放射源的安全管理制度，包括：1.放射設(shè)備和放射源的登記管理；2.放射設(shè)備和放射源的定期檢測(cè)與校準(zhǔn)；3.放射設(shè)備和放射源的定期維護(hù)保養(yǎng)；4.放射設(shè)備和放射源的報(bào)廢處理。第十九條放射設(shè)備和放射源的購(gòu)置、使用、維護(hù)保養(yǎng)、處理等環(huán)節(jié)，必須遵守國(guó)家法律法規(guī)，確保安全可靠。第二十條醫(yī)院需建立放射設(shè)備事故報(bào)告和調(diào)查制度，及時(shí)處理設(shè)備事故，并采取措施防止再次發(fā)生。第七章放射事故的應(yīng)急處理第二十一條醫(yī)院需建立和完善放射事故應(yīng)急預(yù)案，明確各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)和協(xié)調(diào)機(jī)制。第二十二條一級(jí)醫(yī)院放射事故應(yīng)急處理的基本程序：1.立即向領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)報(bào)告事故；2.封鎖事故現(xiàn)場(chǎng)，保護(hù)周邊人員安全；3.對(duì)受輻射人員進(jìn)行緊急救治；4.對(duì)輻射源進(jìn)行隔離和封存；5.組織事故調(diào)查，查明原因，采取措施防止再次發(fā)生。第八章放射廢物的管理和處理第二十三條醫(yī)院需建立放射廢物的分類(lèi)、收集和處理制度，確保廢物處理不對(duì)環(huán)境和人體造成危害。第二十四條放射廢物應(yīng)分類(lèi)存放，定期進(jìn)行安全封存，并按國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定進(jìn)行處置。第九章放射防護(hù)的監(jiān)督、檢查和評(píng)估第二十五條醫(yī)院放射防護(hù)管理部門(mén)需定期進(jìn)行放射防護(hù)的監(jiān)督和檢查，并將檢查結(jié)果報(bào)告給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)。第二十六條醫(yī)院需定期進(jìn)行放射防護(hù)的評(píng)估，評(píng)估結(jié)果作為放射工作許可證續(xù)期的依據(jù)。第十章其他第二十七條對(duì)違反放射防護(hù)規(guī)章制度的單位和個(gè)人，將依法進(jìn)行處罰，并追究法律責(zé)任2025年一級(jí)醫(yī)院放射防護(hù)規(guī)章制度（二）第一章總則第一條為強(qiáng)化放射性物質(zhì)使用和放射源的管控，確保醫(yī)療人員及患者的健康安全，特制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有放射性物質(zhì)的使用和放射源的管理工作。第三條遵守本規(guī)定是醫(yī)療人員的法定職責(zé)，任何違反行為將依法承擔(dān)法律責(zé)任。第二章放射性物質(zhì)使用管理第四條使用放射性物質(zhì)需按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行申請(qǐng)，確保申報(bào)材料的完整性和準(zhǔn)確性。第五條醫(yī)療人員必須完成相關(guān)放射防護(hù)培訓(xùn)并持證上崗，定期更新放射防護(hù)知識(shí)和技能。第六條醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)門(mén)的放射防護(hù)委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定和修訂操作規(guī)程，以及放射性物質(zhì)使用的監(jiān)督和檢查。第三章放射源管理第七條醫(yī)院設(shè)置放射源管理人員，負(fù)責(zé)放射源的登記、庫(kù)存管理和使用情況的監(jiān)控。第八條放射源必須配備防護(hù)設(shè)施，以防止對(duì)人員和環(huán)境造成潛在危害。第九條放射源的購(gòu)置需遵循國(guó)家相關(guān)規(guī)定，需經(jīng)過(guò)放射防護(hù)委員會(huì)和醫(yī)療質(zhì)量管理部的審批。第四章放射防護(hù)措施第十條在接觸放射性物質(zhì)時(shí)，醫(yī)療人員必須佩戴符合國(guó)家要求的個(gè)人防護(hù)裝備，如防護(hù)服、手套、口罩等。第十一條放射性物質(zhì)的使用限于指定區(qū)域，禁止在工作區(qū)域外攜帶或使用。第十二條必須嚴(yán)格遵守放射防護(hù)規(guī)程操作，防止產(chǎn)生輻射污染。第五章輻射事故應(yīng)急計(jì)劃第十三條醫(yī)院需制定輻射事故應(yīng)急計(jì)劃，并定期進(jìn)行演練和培訓(xùn)，以確保能迅速、有效地應(yīng)對(duì)輻射事故。第十四條發(fā)生輻射事故時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急計(jì)劃，配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理，以最大程度減少影響和危害。第十五條醫(yī)療人員在輻射事故發(fā)生后，應(yīng)遵循指揮，采取適當(dāng)防護(hù)措施，確保自身安全及他人健康。第六章監(jiān)督檢查與責(zé)任追究第十六條醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立放射防護(hù)檢查小組，負(fù)責(zé)定期檢查放射性物質(zhì)的使用和放射源的管理工作。第十七條醫(yī)療人員發(fā)現(xiàn)其他人員存在放射防護(hù)違規(guī)行為，有責(zé)任進(jìn)行報(bào)告，并配合調(diào)查處理。第十八條