醫(yī)學針刺傷的預防及處理專題課件

針刺傷的預防及處理你是否曾經(jīng)發(fā)生過針刺傷？

采用回顧性問卷調(diào)查方法對某院800名臨床護士在一年間發(fā)生針刺傷及其職業(yè)防護情況進行調(diào)查《中國感染控制雜志》：766人中645人發(fā)生過針刺傷,針刺傷發(fā)生率84.20%;被污染針頭刺傷者501人,占77.67%。操作時經(jīng)常戴手套者僅占4.96%;操作后大部分人回套針帽,不回套者僅占23.24%;針刺傷后向上級部門匯報者占10.54%。◎應加強職業(yè)安全防護教育,規(guī)范護士操作行為。

張靜針刺傷的預防及處理目錄針刺傷的概念◎發(fā)生銳器傷現(xiàn)狀◎針刺傷的危害◎發(fā)生針刺傷的原因◎發(fā)生針刺傷的常見高危操作◎護理人員的自我防護◎針刺傷的處理◎針刺傷的概念針刺傷是一種由醫(yī)療利器如：注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術刀、剪刀造成的意外傷害，造成皮膚深部的足以使受傷者出血的皮膚損傷?！虬l(fā)生銳器傷現(xiàn)狀發(fā)生率高：銳器傷害是職業(yè)危害中導致感染血源性疾病最常見的原因，最常見的是注射器針刺傷，針刺傷約占銳器傷的66.6%，全世界每年約在100萬意外針刺傷。◎針刺傷的危害據(jù)美國疾病預防控制中心估測，健康的醫(yī)務人員患傳染病的原因80-90%是由針刺傷所致?，F(xiàn)已證實20種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播。針刺傷發(fā)生時，一般只需0.004ml血液就足以使受傷者感染乙型肝炎病毒。產(chǎn)生致命后果的同時可造成受傷者嚴重持久的心理壓力，嚴重影響其正常生活。◎針刺傷發(fā)生原因◎醫(yī)療操作環(huán)境的影響自我防范意識差A未嚴格遵守操作規(guī)程B護理人員短缺，工作繁忙CDE護士針刺傷管理制度不健全發(fā)生針刺傷的常見高危操作操作前損傷（非感染性）拔下針頭帽時抽吸藥液時抽完藥物重新蓋上針頭帽時操作中損傷（感染的危險因素）各種注射時、經(jīng)靜脈輸液時、傳遞中受傷、拔針時操作后整理用物時，被放在床旁小車或托盤中的針頭刺傷某護士抽血后的物品狀況用后重新套上針頭帽時刺傷◎護理人員的自我防護一、樹立“關愛你的病人，關愛你自己”的觀念，增強防護意識。二、職業(yè)防護知識的培訓三、規(guī)范安全的操作規(guī)程

1.禁止回套針帽，必須回套時，則用單手操作。

2.拔下的針頭，禁手持針，隨意走動或隨意放置。

3.用后的銳器及時放入利器盒，針頭禁止混入其他垃圾。

4.保證充足的光線，穩(wěn)定的情緒。四、改善醫(yī)療操作環(huán)境提供便于丟棄利器的容器、真空采血、試管采血等。五、使用安全醫(yī)療器具六、個人防護物品：戴手套?！蛎看蚊撌痔缀蠖紡氐紫词郑魇痔纂m然不能防止針刺傷，但可以減少進入人體的量而減少感染的機會針刺傷的處理1.立即擠出傷口部位的血液2.流動水下沖洗→→3.安爾碘、酒精消毒傷口

↓4.確定暴露源患者（暴露源是否感染HIV、HBV）

↓5.向主管部門匯報并填寫相關表格

↓6.請有關專家評估針刺傷并指導處理（檢查、預防用藥）→加強針刺傷后的精神支持。管理者接到針刺傷的報告后