《腦-頭顱CT示意》課件

《腦-頭顱CT示意》本課件旨在介紹頭顱CT掃描的原理、流程、圖像解讀及常見病變表現(xiàn)，幫助醫(yī)護人員更好地理解和應用頭顱CT影像。CT掃描簡介定義計算機斷層掃描（CT）是一種利用X射線進行成像的醫(yī)學影像技術，可用于診斷多種疾病。優(yōu)勢CT成像具有高分辨率、多層面成像、快速掃描等優(yōu)點，為臨床診斷提供更直觀的影像信息。CT成像原理1X射線束2人體組織3探測器4信號采集5圖像重建CT掃描儀結(jié)構(gòu)及工作原理X射線發(fā)生器產(chǎn)生X射線束，穿透人體組織。探測器接收透過人體的X射線，并將其轉(zhuǎn)換為電信號。計算機系統(tǒng)處理電信號，重建圖像。掃描床移動患者，進行不同層面掃描。CT掃描流程1患者準備：填寫掃描申請單，了解掃描流程，進行相關檢查。2定位掃描：醫(yī)師確定掃描范圍和角度，并進行定位。3掃描過程：患者平躺于掃描床上，掃描儀圍繞患者頭部旋轉(zhuǎn)，進行數(shù)據(jù)采集。4圖像重建：計算機系統(tǒng)根據(jù)采集的數(shù)據(jù)，重建圖像。5圖像解讀：醫(yī)師對圖像進行解讀，并出具診斷報告。CT圖像的呈現(xiàn)與顯示橫斷面最常見的CT圖像顯示方式，顯示人體橫切面。矢狀面顯示人體前后方向的切面。冠狀面顯示人體左右方向的切面。CT影像評價的基本要素影像清晰度圖像邊緣是否清晰銳利，是否有模糊現(xiàn)象。圖像對比度不同組織結(jié)構(gòu)之間灰度值差異是否明顯。圖像噪聲圖像是否受到噪聲干擾，影響圖像質(zhì)量。圖像偽影圖像中出現(xiàn)的非正常信號，影響圖像解讀。影像密度的表示0空氣黑色50脂肪深灰色100水灰色150腦白質(zhì)淺灰色200腦灰質(zhì)白色250骨骼亮白色窗寬窗位的調(diào)整窗寬控制圖像中顯示的灰度范圍，用于顯示不同組織結(jié)構(gòu)的細節(jié)。窗位控制圖像中顯示的灰度中心值，用于調(diào)整圖像亮度。腦CT正常解剖結(jié)構(gòu)腦CT常見異常表現(xiàn)腦血管異常動脈瘤、血管畸形等。腦實質(zhì)異常腦梗塞、腦出血等。顱內(nèi)腫瘤腦膜瘤、膠質(zhì)瘤等。其他異常腦外傷、腦感染等。腦血管異常表現(xiàn)動脈瘤血管壁局部膨出，可導致腦出血。血管畸形血管結(jié)構(gòu)異常，可引起腦出血或腦缺血。大腦皮質(zhì)異常表現(xiàn)1腦梗塞腦組織缺血壞死，呈低密度影。2腦出血腦組織出血，呈高密度影。3腦腫瘤占據(jù)腦組織空間，呈高密度影。大腦白質(zhì)異常表現(xiàn)白質(zhì)軟化癥白質(zhì)組織發(fā)生退行性病變，呈低密度影。脫髓鞘疾病白質(zhì)髓鞘脫落，呈高密度影。腦室系統(tǒng)異常表現(xiàn)1腦積水腦脊液積聚在腦室內(nèi)，導致腦室擴大。2腦室閉鎖腦室系統(tǒng)發(fā)育異常，導致腦室狹窄或閉鎖。3腦室周圍白質(zhì)軟化癥腦室周圍白質(zhì)組織發(fā)生退行性病變，呈低密度影。小腦異常表現(xiàn)1小腦萎縮：小腦組織萎縮，呈低密度影。2小腦出血：小腦組織出血，呈高密度影。3小腦腫瘤：小腦組織中出現(xiàn)腫瘤，呈高密度影。腦干異常表現(xiàn)腦干梗塞腦干組織缺血壞死，呈低密度影。腦干出血腦干組織出血，呈高密度影。顱內(nèi)占位性病變腦腫瘤腦組織中出現(xiàn)的異常生長，可導致顱內(nèi)壓升高。腦膿腫腦組織感染化膿，形成膿腔。腦血腫腦組織出血形成的血塊，可壓迫周圍組織。腦血管意外腦梗塞腦組織缺血壞死，導致神經(jīng)功能障礙。腦出血腦組織出血，可導致顱內(nèi)壓升高。腦外傷腦挫傷腦組織發(fā)生局部損傷，呈高密度影。腦水腫腦組織水腫，呈低密度影。顱骨骨折顱骨發(fā)生骨折，呈斷裂線狀。腦感染性疾病腦膜炎腦膜發(fā)生炎癥，腦脊液密度增高。腦炎腦組織發(fā)生炎癥，呈低密度影。腦膿腫腦組織化膿，形成膿腔。神經(jīng)變性疾病1阿爾茨海默?。耗X萎縮，側(cè)腦室擴大。2帕金森病：黑質(zhì)變性，呈低密度影。3多發(fā)性硬化癥：白質(zhì)脫髓鞘，呈高密度影。代謝性/內(nèi)分泌性疾病低血糖癥腦組織代謝障礙，呈低密度影。甲狀腺功能亢進癥腦組織代謝加速，呈高密度影。先天性疾病1無腦畸形大腦發(fā)育不全，缺失部分或全部腦組織。2腦積水腦脊液積聚在腦室內(nèi)，導致腦室擴大。3脊髓脊膜膨出脊髓和腦膜從脊柱裂口處突出，形成囊狀物。腦腫瘤膠質(zhì)瘤起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞的腫瘤，可分為星形細胞瘤、少突膠質(zhì)細胞瘤等。腦膜瘤起源于腦膜的腫瘤，常發(fā)生在腦膜組織。腦轉(zhuǎn)移瘤其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到腦部。腦血管畸形動脈瘤血管壁局部膨出，可導致腦出血。動靜脈畸形動脈和靜脈之間形成異常連接，可引起腦出血或腦缺血。外傷性腦損傷腦挫傷腦組織發(fā)生局部損傷，呈高密度影。腦出血腦組織出血，呈高密度影。腦水腫腦組織水腫，呈低密度影。頭顱骨及軟組織異常1顱骨骨折顱骨發(fā)生骨折，呈斷裂線狀。2鼻竇炎鼻竇發(fā)生炎癥，竇腔內(nèi)積液，呈高密度影。3顳頜關節(jié)病變顳頜關節(jié)軟骨損傷或骨質(zhì)增生，呈高密度影。影像診斷的局限性1CT無法完全顯示所有病變，如軟組織病變、腦脊液流量等。2CT檢查需要暴露患者于X射線輻射，存在一定的輻射風險。3CT影像的解讀需要專業(yè)的醫(yī)師進行，不能自行判斷。小結(jié)與展望