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文檔簡介
2024年漯河市中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.骨折愈合需要的三個先決條件是A、足夠的接觸面、牢固的固定、充足的營養(yǎng)B、適當?shù)墓δ苠憻?、牢固的固定、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足夠的接觸面D、充足的營養(yǎng)、適當?shù)墓δ苠憻?、牢固的固定E、足夠的接觸面、適當?shù)墓δ苠憻?、充足的營養(yǎng)正確答案:C2.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點的是
A、皮膚紅潤,胎毛少
B、頭發(fā)分條清楚
C、陰囊多皺襞
D、耳殼軟骨發(fā)育好
E、足底光滑,紋理少
正確答案:E3.選擇中心靜脈供給營養(yǎng)是在周圍靜脈輸注連續(xù)使用超過
A、1周
B、2周
C、3周
D、5天
E、3天
正確答案:B4.大量咯血指
A、24小時咯血量大于100ml
B、24小時咯血量大于200ml
C、24小時咯血量大于300ml
D、24小時咯血量大于400ml
E、24小時咯血量大于500ml
正確答案:E5.A.尿道球部
B.尿道陰莖部
C.尿道膜部
D.尿道前列腺部
E.陰莖懸垂部
騎跨傷所致的尿道損傷多發(fā)生于
正確答案:A
骨盆骨折所致的尿道損傷多發(fā)生于
正確答案:C6.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是
A、6個月
B、8個月
C、10個月
D、12個月
E、18個月
正確答案:D7.患者,女,25歲。第一胎,孕38周,單胎,經(jīng)查胎位正常,臍繞頸1周,宮口開全2.5小時胎兒娩出,產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時,胎盤尚無剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時的處理是
A、觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
B、牽拉臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
C、人工剝離胎盤
D、檢查軟產(chǎn)道,排除損傷
E、輸液,靜脈注射麥角新堿
正確答案:C8.患者男,20歲,車禍受傷,呼之不應(yīng),胸廓無起伏,頸動脈無搏動,心肺初期復(fù)蘇成功后,更重要的是恢復(fù)
A、中樞神經(jīng)功能
B、呼吸功能
C、循環(huán)功能
D、代謝功能
E、運動功能
正確答案:A9.不屬于女性外生殖器的是A、陰阜B、陰蒂C、陰道D、小陰唇E、前庭大腺正確答案:C10.A.24小時內(nèi)B.2~3天C.3~4天D.4~6天E.7~10天新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)的時間為出生后正確答案:B新生兒第一次排出胎糞時間為出生后正確答案:A11.小腦幕切跡疝時的瞳孔變化是
A、逐漸散大
B、逐漸縮小
C、先縮小后散大
D、先散大后縮小
E、無明顯變化
正確答案:C12.關(guān)于原發(fā)性肝癌的敘述,錯誤的是
A、發(fā)病與丙型肝炎病毒感染有關(guān)
B、原發(fā)性肝癌合并肝硬化多為小結(jié)節(jié)性肝硬化
C、黃曲霉素的代謝物霉毒素B有較強的致癌作用
D、池塘中生產(chǎn)藍綠澡產(chǎn)生的微囊澡毒素可導致肝癌
E、亞硝胺、有機氯農(nóng)藥為可疑致癌物質(zhì)
正確答案:B13.甲狀腺素的作用不包括()A、增加全身組織的耗氧量B、促進生長發(fā)育C、抑制組織分化D、促進蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的分解E、影響體內(nèi)水的代謝正確答案:C14.患者女,26歲。宮頸黏液分泌增多,黏液變得稀薄,拉絲度長,引起此種變化的激素是
A、促性腺激素釋放激素
B、絨毛膜促性腺激素
C、促卵泡素
D、雌激素
E、孕激素
正確答案:D15.正常小兒的頭圍與胸圍大致相等的年(月)齡是
A、出生時
B、6個月時
C、1歲時
D、2歲時
E、3歲時
正確答案:C16.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是()A、胃較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動D、胃排空時間長E、賁門括約肌松弛正確答案:E17.患兒,8個月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,主要病因是
A、鐵攝入不足
B、鋅攝入不足
C、食物中缺少維生素C
D、維生素B及葉酸供給不足
E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏
正確答案:D18.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時間超過
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正確答案:C19.下列不能通過腎小球濾過膜的物質(zhì)是A、鈣離子B、蛋白質(zhì)C、氯離子D、尿素氨E、肌酐正確答案:B20.對心力衰竭病人輸液,應(yīng)嚴格限制滴速在
A、10~19滴/min
B、20~30滴/min
C、31~40滴/min
D、41~50滴/min
E、61~70滴/min
正確答案:B21.腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素除外A、腎小球腎炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血癥E、機體免疫力低下正確答案:A22.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()
A、動脈硬化
B、結(jié)節(jié)性動脈炎
C、先天性血管畸形
D、風濕性心臟瓣膜病
E、持久發(fā)作心房顫動
正確答案:A23.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是
A、血源感染
B、上行感染
C、淋巴感染
D、直接感染
E、鄰近器官蔓延
正確答案:B24.我國圍生期是指
A、妊娠第28周到出生后第1月
B、妊娠第28周到出生后第2周
C、妊娠第28周到出生后第3周
D、妊娠第28周到出生后第2月
E、妊娠第28周到出生后第1周
正確答案:E25.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃較垂直B、胃容量小C、胃排空時間長D、常發(fā)生胃腸逆蠕動E、賁門肌發(fā)育差而幽門括約肌發(fā)育良好正確答案:E26.急性乳腺炎的原因是
A、抵抗力下降
B、乳腺發(fā)育不良
C、哺乳次數(shù)增多
D、乳腺分泌功能障礙
E、乳汁淤積加細菌侵入
正確答案:E27.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過
A、3個
B、5個
C、8個
D、10個
E、15個
正確答案:B28.患者,男,41歲。慢性腎小球腎炎入院。護士為患者選擇的合適飲食中可減輕腎小球的高壓、高灌注、高濾過狀態(tài)的是
A、低蛋白飲食
B、低蛋白低磷低鈉飲食
C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
D、高蛋白低磷飲食
E、高蛋白低鈉飲食
正確答案:B29.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是A、干酪樣肺結(jié)核B、重癥肌無力C、嚴重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正確答案:D30.新生兒期是指()
A、自出生臍帶結(jié)扎起至生后7天
B、自出生臍帶結(jié)扎起至生后28天
C、胎齡滿28周至出生后30天
D、出生后到滿30天
E、出生后到滿100天
正確答案:B31.處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行A、臨時備用醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、馬上到期的臨時備用醫(yī)囑D、新開的長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案:B32.A.使胎先露進入盆腔
B.使胎兒下降
C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>
D.使矢狀縫和中骨盆及下口前后徑一致
E.胎頭娩出后,使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系
俯屈的作用是
正確答案:C
內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用是
正確答案:D33.類風濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的A、滑膜炎癥B、軟骨炎癥C、骨質(zhì)疏松D、腔隙增大E、腔隙變窄正確答案:A34.患者,男性,頭頂部傷口,換藥后宜用哪種包扎方法
A、環(huán)形包扎法
B、8字包扎法
C、螺旋包扎法
D、腹帶
E、返回包扎法
正確答案:E35.患者,男,57歲。急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖;QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了
A、低鉀血癥
B、高鉀血癥
C、水中毒
D、尿毒癥
E、酸中毒
正確答案:B36.羊水栓塞是指羊水進入
A、胎兒體循環(huán)
B、胎兒肺循環(huán)
C、母體血液循環(huán)
D、母體和胎兒血液循環(huán)
E、胎盤血液循環(huán)
正確答案:C37.再生障礙性貧血屬于()A、紅細胞疾病B、粒細胞疾病C、淋巴細胞和漿細胞疾病D、造血干細胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D38.特異性感染的病菌除外
A、結(jié)核桿菌
B、破傷風桿菌
C、大腸埃希菌
D、乙肝病毒
E、科薩奇病毒
正確答案:C39.高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者,無需限制的飲食是A、高膽固醇食物B、高動物脂肪食物C、高糖食物D、高鈉食物E、高鈣食物正確答案:E40.原位癌從病理形態(tài)上看A、上皮細胞增生,伴有不典型增生B、僅限于上皮層內(nèi),是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周圍組織浸潤、發(fā)展,破壞和侵蝕周圍組織的正常結(jié)構(gòu)D、上皮增生不明顯,伴有不典型增生E、限于上皮層內(nèi),突破基膜的早期癌正確答案:B41.關(guān)于麻疹病毒的生物學特征,正確的是
A、是DNA病毒
B、血清型不穩(wěn)定
C、加熱易被破壞
D、不耐寒
E、對一般消毒劑不敏感
正確答案:C42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于()A、自身免疫性疾病B、變態(tài)反應(yīng)性疾病C、細菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原體感染性疾病正確答案:A43.腭扁桃體在小兒幾歲時發(fā)育達到高峰
A、1~4歲
B、4~8歲
C、4~10歲
D、6~11歲
E、14~15歲
正確答案:C44.患者,男性,40歲。創(chuàng)傷性休克。護士為其抽血化驗時不易抽出,易凝固,皮膚有瘀點、紫斑,傷口、注射部位出血不止,考慮此患者出現(xiàn)的情況是
A、呼吸窘迫綜合征
B、急性腎功能不全
C、急性肝損傷
D、彌散性血管內(nèi)凝血
E、心力衰竭
正確答案:D45.惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中,最多見的是A、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移C、經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移D、在毛細淋巴管內(nèi)形成癌栓E、經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移正確答案:A46.成人缺鐵性貧血的主要病因是()
A、需要量增加而攝入不足
B、鐵吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正確答案:C47.引起腦出血的最常見原因是A、高血壓B、腦動脈硬化C、頸動脈硬化D、腦動脈瘤E、腦血管畸形正確答案:A48.低鉀血癥時
A、心動過速
B、血壓升高
C、肌力增強
D、酸中毒
E、胃腸平滑肌興奮性增強
正確答案:A49.原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是A、尿毒癥B、心力衰竭C、腦血管意外D、高血壓急癥E、高血壓危象正確答案:C50.高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機制是
A、增加血液中溶解氧量使易向細胞內(nèi)彌散
B、促進血液中碳氧血紅蛋白解離
C、保護主要臟器供氧
D、加速體內(nèi)血液循環(huán)
E、增加椎動脈血容量
正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.放射性Ⅰ治療甲亢,適用于A、中度甲亢B、甲狀腺危象C、妊娠哺乳D、活動性結(jié)核E、年齡在25歲以上,藥物治療無效正確答案:E2.法的義務(wù)是()A、服務(wù)性B、強制性C、靈活性D、教育性E、倡導性正確答案:B3.女性患SLE時以下處理哪項不妥A、避孕B、不吃含激素的避孕藥C、病情穩(wěn)定時無需避孕D、妊娠前3個月停所有免疫抑制劑E、告之可能流產(chǎn)、早產(chǎn)正確答案:D4.禁忌使用熱療法的是()
A、各種臟器出血
B、牙周炎早期
C、未明確診斷的急性腹痛
D、外踝扭傷48小時內(nèi)
E、孕婦腹部
正確答案:A,B,C,D,E5.隨時有猝死危險的心律失常包括下列哪些項
A、陣發(fā)性室性心動過速
B、心室顫動
C、Ⅲ度房室傳導阻滯
D、竇性心動過速
E、心房顫動
正確答案:A,B,C6.患者,男,30歲,急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后用平車護送入病室。
患者回病室后應(yīng)取何種體位()
A、中凹位
B、去枕仰臥位
C、膝胸臥位
D、側(cè)臥位
E、截石位
正確答案:B
患者傷口疼痛,應(yīng)取何種體位()
A、中凹位
B、去枕仰臥位
C、膝胸臥位
D、半坐臥位
E、側(cè)臥位
正確答案:D
護士應(yīng)如何使患者體位舒適穩(wěn)定()
A、抬高床頭30°~50°,膝下支架搖起
B、胸前放枕,支起上身
C、背部放枕支持防側(cè)倒
D、足下放軟枕防下滑
E、胸前放小桌及枕,以求穩(wěn)定舒適
正確答案:A7.某患兒,1歲,因支氣管肺炎住院,體溫38.7℃,脈搏110次/分,呼吸25次/分。一日4次,口服維生素C0.2g、枇杷止咳露5ml,每日3次?;純后w溫38.7℃,可采用的最佳降溫方法是A、冰袋頭頂冷敷B、冰帽頭部冷敷C、70%酒精拭浴D、32℃溫水拭浴E、冰囊冷敷血管處正確答案:A青霉素皮試陰性后,肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的最佳部位是A、上臂三角肌下緣B、上臂外側(cè)肌C、臀大肌D、臀中肌、臀小肌E、股外側(cè)肌正確答案:D幫助病兒口服枇杷止咳露的正確方法是A、喂奶前服用,服后少飲水B、喂奶后服用,服后多飲水C、睡前喂服,服后多飲水D、咳嗽時服,服后多飲水E、在其他藥后服,服后不飲水正確答案:E8.葡萄胎患者術(shù)后避孕首選
A、口服避孕藥
B、針劑避孕藥
C、皮下埋植
D、陰莖套
E、宮內(nèi)節(jié)育器
正確答案:D9.心肺復(fù)蘇后,下列處理哪項錯誤
A、常規(guī)吸氧
B、糾正低血壓
C、糾正水、電解質(zhì)失衡
D、用抗生素
E、不糾正酸中毒
正確答案:E10.有關(guān)家庭輸液的注意事項,描述錯誤的是
A、選擇容易固定的血管
B、輸液中保持穩(wěn)定滴速
C、出現(xiàn)靜脈疼痛時應(yīng)立即通知護士
D、采用兩點連式壓迫止血拔針法
E、輸液瓶和棉簽可由病人自己處理
正確答案:E11."堅持以目標為導向,目標應(yīng)具體"體現(xiàn)了計劃工作原則的A、目標性原則B、彈性原則C、可考核性原則D、重點原則E、目的性原則正確答案:C12.洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是A、增強心肌收縮力B、興奮交感神經(jīng)C、擴張冠狀動脈D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)E、興奮心臟傳導系統(tǒng)正確答案:A13.休克患者留置導尿的目的是()A、測尿量及比重,了解腎臟血液灌注量B、保持床單位清潔干燥、防止壓瘡發(fā)生C、排空膀胱,避免尿潴留D、引流尿液,促進體內(nèi)有毒物質(zhì)排泄E、保持會陰清潔干燥、預(yù)防感染正確答案:A,B,E14.下列哪些是心電圖的正常范圍A、P波的寬度不超過0.11秒B、P-R間期在0.12~0.20秒之間C、QRS波群的寬度在0.06~0.10秒之間D、T波的振幅不應(yīng)低于同導聯(lián)R波的1/4E、Q波的振幅不應(yīng)低于同導聯(lián)R波的1/10正確答案:A,B,C15.洗發(fā)中,梳下的落發(fā)應(yīng)置于()
A、包好保存
B、垃圾袋中
C、盆中
D、污水桶中
E、焚燒
正確答案:B16.患者,男,66歲。肺炎伴呼吸困難,護理此患者以下哪一種做法不妥()
A、需要時給予吸痰和氧氣吸入
B、測量呼吸時向患者解釋,以便配合
C、幫助患者取舒適體位,減少耗氧量
D、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,保持適宜的溫、濕度
E、勤巡視,多安慰,滿足其安全需要
正確答案:B17.臨終關(guān)懷的目的是()
A、使臨終者平靜安祥
B、保證臨終者的尊嚴
C、對臨終者親屬給予心理支持
D、使臨終者舒適
E、提高臨終者生命質(zhì)量
正確答案:A,B,C,D,E18.黃女士,68歲,患慢性肺心病近8年,近日咳嗽、咳痰加重,明顯紫紺,給予半坐臥位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降,呼吸通暢D、減輕咽部刺激及咳嗽E、促進排痰,減輕紫紺正確答案:C19.自安瓿內(nèi)吸取藥液錯誤的是
A、仔細核查
B、將安瓿尖端藥液彈至體部
C、用砂輪在頸部劃一鋸痕,折斷安瓿
D、將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下吸藥
E、吸藥時不能用手握住活塞
正確答案:C20.男性,18歲,大面積燒傷伴休克住院1周,1周來尿少,每日尿量不足400ml,病人頭痛、頭暈、嗜睡、心律不齊,呼吸深快,呼氣,有酮味,檢查:面色潮紅,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿紅細胞滿視野,血尿素氮20mmol/L,COCP18mmol/L
該病人腎功能處于何種狀態(tài)
A、正常
B、急性腎衰竭少尿期
C、急性腎衰竭多尿期
D、急性腎衰竭多尿后期
E、急性腎衰竭恢復(fù)期
正確答案:B
病人酸堿平衡狀態(tài)是
A、無異常
B、代謝性堿中毒
C、代謝性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性堿中毒
正確答案:C
護士告訴病人以下幾項,其中錯誤的是
A、自己不要隨便飲水
B、多吃些水果以補充維生素C
C、注意燒傷創(chuàng)面清潔
D、不要吃雞蛋
E、不要喝牛奶
正確答案:B21.小兒驚厥的護理目標是
A、不再發(fā)生驚厥
B、不發(fā)生尿失禁
C、不發(fā)生意識障礙
D、不出現(xiàn)意識喪失
E、發(fā)作時不發(fā)生窒息
正確答案:E22.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥包括
A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、感染性疾病
C、維生素缺乏癥
D、腦發(fā)育不全
E、自發(fā)性低血糖
正確答案:A,B,C,E23.腦死亡的診斷依據(jù)是()
A、不可逆的深度昏迷
B、自發(fā)呼吸停止
C、腦干反射消失
D、心電波平直
E、腦電波消失
正確答案:A,B,C,E24.兒童風濕熱的常見護理診斷是
A、體溫過高:與非化膿性炎癥有關(guān)
B、軀體移動障礙:與關(guān)節(jié)疼痛畸形有關(guān)
C、焦慮;與疾病對健康的威脅有關(guān)
D、消化道出血:與腎毛細血管變態(tài)反應(yīng)炎癥有關(guān)
E、潛在并發(fā)癥:與抗感染治療用藥有關(guān)
正確答案:A,B,C,E25.生長抑素治療消化道出血的主要機制是
A、抑制胃酸分泌
B、促進凝血因子的作用
C、收縮細小動脈
D、補充血容量
E、明顯減少內(nèi)臟血流量
正確答案:E26.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準備。做好補液護理,記錄24小時出入水量,維持營養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎(chǔ)護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時,突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后,當胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實驗室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高,所以暫時為正常。實驗室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長時間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此,補液護理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此,做好引流管的護理很重要。(4)強調(diào)皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護理之外,還包括引流管周圍的皮膚護理。另外,患者長時間禁食,做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。27.基礎(chǔ)護理包括()A、病情觀察B、膳食護理C、排泄護理D、急救護理E、臨終護理正確答案:A,B,C,E28.患兒,8個月,因夜間睡眠不安、多汗、易激惹就診,體檢可見患兒有方顱、肋膈溝,鐲征、足鐲征。
該患兒應(yīng)診斷為
A、佝僂病初期
B、佝僂病激期
C、佝僂病后遺癥期
D、營養(yǎng)不良
E、骨軟化病
正確答案:B
該患兒在口服維生素D時,下列用法哪項是錯誤的
A、選用單純的維生素D制劑
B、一個月后改為預(yù)防量
C、口服維生素D前后加服鈣劑
D、維生素D油劑直接滴在患兒的舌上
E、維生素D加入奶瓶中與牛奶同服
正確答案:E
為該患兒護理操作時應(yīng)注意
A、預(yù)防感染
B、動作要快
C、操作集中進行
D、注射部位要準確
E、護理操作動作要輕柔
正確答案:E29.麻醉護理盤內(nèi)應(yīng)備()
A、輸氧導管
B、吸痰管
C、張口器
D、舌鉗
E、牙墊
正確答案:A,B,C,D,E30.氧氣吸入的適應(yīng)證()
A、肺活量減少
B、心力衰竭
C、昏迷患者
D、休克
E、CO中毒
正確答案:A,B,C,D,E31.椎-基底動脈系統(tǒng)血管閉塞引起病人的表現(xiàn)哪項不是
A、共濟失調(diào)
B、吞咽困難
C、發(fā)音困難
D、視覺障礙
正確答案:D32.小兒能較好控制自己注意力的時間段為A、1~2歲B、2~3歲C、3~4歲D、4~5歲E、5~6歲正確答案:E33.某產(chǎn)婦,今晨陰道分娩一女嬰,過程順利。為預(yù)防尿潴留的發(fā)生,產(chǎn)后第一次排尿應(yīng)在產(chǎn)后A、4小時內(nèi)B、5小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、7小時內(nèi)E、8小時內(nèi)正確答案:A分娩第二天,乳房脹痛,無紅腫,護理措施首選A、吸奶器吸奶B、生麥芽煎湯喝C、少喝湯水D、讓新生兒多吸吮E、芒硝敷乳房正確答案:D產(chǎn)后檢查時間應(yīng)A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周正確答案:C34.田某,56歲,體重102kg,因急性心肌梗死入院。護理體檢:神清,合作,心率110次/分,律齊,心電圖提示急性廣泛性前壁缺血。
這是病人首次急性心肌梗死發(fā)作,由于對此毫無思想準備,他容易產(chǎn)生的情緒是
A、恐懼
B、焦慮
C、沮喪
D、消極
E、悲觀
正確答案:A
在此急性期,最好給病人安置
A、平臥位
B、半坐臥位
C、俯臥位
D、斜坡臥位
E、頭低腳高位
正確答案:A
入院第3天,病人因為數(shù)天沒有排過糞便,顯得焦躁不安。此時病人首要的護理問題是
A、焦慮
B、自理能力缺陷
C、潛在心臟破裂
D、便秘
E、舒適改變
正確答案:D
護士應(yīng)給予的相應(yīng)措施是
A、為病人提供心理護理
B、提供替代性生活護理
C、幫助病人在避免用力的情況下排出糞便
D、給予富含纖維素食品和飯后服用緩瀉劑
E、改變體位,給予足夠的支撐物
正確答案:C35.肺癌的常見癥狀是A、膿性痰B、白色泡沫樣痰C、血痰D、胸悶、氣短E、肺部干性啰音正確答案:C36.女性,67歲,肺心病病史20年。此次患肺炎,2周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/min,呼吸36次/min、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細濕啰音,心(-),腹(-),血壓正常
病人最可能出現(xiàn)下述哪個并發(fā)癥
A、呼吸衰竭
B、上消化道出血
C、急性腦出血
D、腎功能衰竭
E、急性心力衰竭
正確答案:A
何種臥位可減輕病人的呼吸困難
A、平臥位
B、右側(cè)臥位
C、左側(cè)臥位
D、半臥位
E、頭低腳高位
正確答案:D
此時對病人的治療哪項不宜
A、靜脈滴注氯化鉀
B、給予鎮(zhèn)靜劑
C、低流量吸氧
D、給呼吸興奮劑
E、使用人工呼吸器
正確答案:B37.男性,69歲,因頭痛、頭暈入院就診。平靜狀態(tài)下測其血壓為165/95mmHg,其他檢查結(jié)果均無異常。
該病人最可能的診斷為
A、腦出血
B、冠心病
C、原發(fā)性高血壓
D、腦瘤
E、腦膜炎
正確答案:C
在病人住院期間,為該病人測量血壓時,哪項是不妥的
A、每天固定時間測量
B、選取一側(cè)上肢固定測量
C、測量血壓時體位固定
D、每次測量使用固定的血壓計
E、若一次測量沒有聽清楚,可以馬上再次測量,直到聽清讀數(shù)
正確答案:E
為該病人做健康宣教,下列內(nèi)容不妥的選項是
A、低鈉飲食
B、適度的體育鍛煉
C、多吃含纖維素的食物。預(yù)防便秘
D、規(guī)律服用降壓藥物
E、在藥物的作用下將血壓控制得越低越好
正確答案:E38.患者,女性,24歲,因近1個月怕熱、多汗、情緒激動,且經(jīng)常腹瀉、心悸而就診。體檢:甲狀腺腫大,兩手顫抖,眼球稍突,初步診斷為甲亢。該患者實驗室檢查可能會出現(xiàn)A、基礎(chǔ)代謝率降低B、甲狀腺I攝取率增高,但高峰不前移C、FT4升高D、T3抑制試驗:I攝取率受抑制E、TSH升高正確答案:C該患者最重要的護理問題是A、體液過多B、恐懼C、氣體交換受損D、體溫過高E、營養(yǎng)失調(diào)(或有營養(yǎng)失調(diào)的危險)正確答案:E39.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括
A、腹痛
B、腹脹
C、惡心嘔吐
D、腹膜炎體征
E、部分患者可出現(xiàn)休克
正確答案:A,B,C,D,E40.護理操作后囑咐()A、使用鼓勵性語言,增強其信心B、詢問患者的感覺,是否達到預(yù)期效果C、必要的注意事項D、感謝患者的配合E、用熟練的護理技術(shù),盡量減輕患者的不適正確答案:B,C,D41.某新生兒出生體重2800克,身長50cm,面色紅潤,哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。
該新生兒開乳時間是
A、生后即可喂母乳
B、生后6小時喂母乳
C、生后12小時喂母乳
D、生后18小時喂母乳
E、生后24小時喂母乳
正確答案:A
母親授乳時最好的體位是
A、平臥位
B、坐位
C、右側(cè)臥位
D、左側(cè)臥位
E、立位
正確答案:B
授乳后嬰兒應(yīng)取的體位是
A、左側(cè)臥位
B、右側(cè)臥位
C、平臥位
D、頭側(cè)位
E、坐位
正確答案:B42.男性,30歲。低熱,乏力,咳嗽,痰中偶帶血絲1年。胸片顯示,雙肺片狀陰影,輪廓模糊。進一步的檢查是()(難度:3)A、結(jié)核菌素試驗B、痰細胞學檢查C、支氣管鏡檢查D、痰培養(yǎng)加藥敏試驗E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查正確答案:A43.對黃疸病人護理不妥的是A、給予心理支持,消除焦慮情緒B、梗阻性黃疸者,予高脂飲食,有利脂溶性維生素吸收C、皮膚瘙癢常用溫水清洗,必要時給止癢劑D、注意尿色、糞色和皮膚、鞏膜黃染的動態(tài)變化E、保持大便通暢,減少腸道毒素吸收正確答案:B44.阿米巴肝膿腫主要感染途徑是阿米巴原蟲
A、從結(jié)腸經(jīng)門靜脈入肝
B、經(jīng)腔靜脈入肝
C、經(jīng)腸系膜動脈入肝
D、經(jīng)腸道、膽管入肝
E、經(jīng)淋巴管入肝
正確答案:A45.影響紫外線消毒效果的因素有()
A、溫度
B、濕度
C、照射時間
D、照射距離
E、燈管的壽命
正確答案:A,B,C,D,E46.使用催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)時須專人觀察
A、產(chǎn)婦呼吸
B、產(chǎn)婦脈搏
C、宮縮
D、輸液的滴速
E、胎心
正確答案:C,D,E47.急性腎盂腎炎尿液檢查中常見
A、大量白細胞
B、大量蛋白
C、紅細胞
D、白細胞管型
E、顆粒管型
正確答案:A,C,D48.產(chǎn)道異常中以哪種多見
A、扁平骨盆
B、軟產(chǎn)道
C、子宮下段
D、陰道
E、宮頸異常
正確答案:A49.胸腔積液的患者喜臥于病側(cè)的原因是()
A、減輕肺臟壓迫
B、減輕疼痛
C、增強健側(cè)肺的呼吸運動
D、促進積液吸收
E、以上都對
正確答案:A,B,C50.關(guān)于隔離標記卡,正確的是
A、在隔離室門外或患者床頭安置不同顏色的提示卡
B、卡正面為預(yù)防隔離措施
C、卡反面為適用的疾病種類
D、卡反面為預(yù)防隔離措施
E、卡正面為適用的疾病種類
正確答案:A,B,C三.綜合知識(共50題)1.初產(chǎn)婦,27歲,常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門位于母體骨盆右前方,矢狀縫和骨盆斜徑一致,胎位是A、橫位B、頦左前C、頦右后D、枕右后E、枕右前正確答案:D2.小兒血壓測量要點正確的描述是
A、小兒血壓測量與成人差別較大
B、袖帶的寬度為上臂長度的2/3
C、袖帶過松測得血壓偏低
D、學齡兒可用4~6cm袖帶
E、上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg
正確答案:B3.患者男,61歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙來診。最可能的原因是()A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少,腦供血不足D、心房血栓脫落,腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D4.成人正常顱內(nèi)壓為A、50~100mmHOB、70~150mmHOC、80~200mmHOD、70~200mmHOE、80~150mmHO正確答案:D5.常溫下大腦缺血缺氧造成不可逆性損害持續(xù)時間超過
A、1~3min
B、4~6min
C、7~9min
D、10~12min
E、13~15min
正確答案:B6.可誘發(fā)消化性潰瘍的藥物是
A、阿司匹林
B、雷尼替丁
C、奧美拉唑
D、碳酸氫鈉
E、西沙必利
正確答案:A7.患者,女,體重45kg,就診時呈中度貧血貌,問診每次月經(jīng)時間為7天,量多,查血常規(guī)示:血紅蛋白82g/L,骨髓涂片染色呈小細胞低色素性貧血,其發(fā)病主要原因可能是
A、病毒感染
B、鐵攝入不足
C、鐵吸收不良
D、慢性失血
E、電離輻射
正確答案:D8.肺源性心臟病肺心功能失代償期,護理的重點是
A、通氣功能鍛煉
B、防止呼吸道感染
C、糾正缺氧和二氧化碳潴留
D、控制出入量
E、意識狀態(tài)
正確答案:B9.初孕婦,孕32周,于子宮底部觸到圓而硬的胎頭,在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀,胎背位于母體腹部左前方,胎心于臍上左側(cè)聽到。該孕婦胎方位為
A、骶左前位
B、骶右前位
C、肩左后位
D、肩右后位
E、橫位
正確答案:A10.除水外人體構(gòu)成的主要成分是A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、電解質(zhì)E、維生素正確答案:C11.護理重度營養(yǎng)不良患兒,應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況
A、重度貧血
B、低血鈉
C、低血鉀
D、低血糖
E、繼發(fā)感染
正確答案:D12.A.健側(cè)肺受壓
B.小肺泡破裂
C.傷側(cè)肺萎陷
D.縱隔撲動
E.胸腔內(nèi)壓高于大氣壓
開放性氣胸的特殊病理變化是
正確答案:D
張力性氣胸的特殊病理變化是
正確答案:E13.原發(fā)性腎病綜合征常見的病因是()A、急性腎炎B、糖尿病性腎病C、腎淀粉樣變D、狼瘡性腎病E、過敏性紫癱正確答案:A14.從胎盤娩出到生殖器官完全恢復(fù)正常需要的時間是
A、4周
B、5周
C、6周
D、8周
E、9周
正確答案:C15.新生兒期是指()
A、自出生臍帶結(jié)扎起至生后7天
B、自出生臍帶結(jié)扎起至生后28天
C、胎齡滿28周至出生后30天
D、出生后到滿30天
E、出生后到滿100天
正確答案:B16.下列不屬于低鉀血癥常見原因的是
A、醛固酮增多癥
B、代謝性酸中毒
C、持續(xù)嘔吐
D、代謝性堿中毒
E、長期應(yīng)用胰島素和葡萄糖靜脈滴注
正確答案:B17.新生兒黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮
A、生理性黃疸
B、新生兒敗血癥
C、新生兒肝炎
D、新生兒溶血癥
E、先天性膽道閉鎖
正確答案:D18.閉合性氣胸無明顯癥狀,說明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正確答案:B19.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是
A、脾大
B、脾功能亢進
C、靜脈交通支擴張
D、腹水
E、中心靜脈壓高
正確答案:E20.患者,女性,23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護士為其健康指導,告知為避免病情惡化,傷口處置應(yīng)A、病變區(qū)不做廣泛的切開B、清創(chuàng)后立即包扎C、應(yīng)用紅霉素外涂D、清創(chuàng)后傷口敞開E、以青霉素沖洗替代清創(chuàng)正確答案:D21.下列關(guān)于急性骨髓炎的敘述正確的是A、常見于青壯年人B、多發(fā)生于長骨干骺端C、有低熱、乏力、盜汗、消瘦等表現(xiàn)D、患肢疼痛不明顯E、術(shù)后閉式灌洗引流時,沖洗液滴注速度應(yīng)由慢逐漸加快正確答案:B22.患者女,28歲,今日感外陰癢,陰道分泌物增多就診。婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道粘膜紅腫并附有白膜。考慮感染的病原體是
A、支原體
B、蒼白螺旋體
C、假絲酵母菌
D、陰道毛滴蟲
E、淋病納瑟菌
正確答案:C23.正常成人紅細胞的制造場所在A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、骨髓E、淋巴結(jié)正確答案:D24.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象A、急性心肌梗死B、多系統(tǒng)器官衰竭(MOSF)C、慢性阻塞性肺疾病(COPD)D、大面積燒傷E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)正確答案:C25.患兒,1歲半。發(fā)熱、流涕3天,今日外耳道流出少量膿性分泌物,考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狹窄
B、鼻腔相對較小
C、鼻竇口相對較大
D、咽鼓管寬、短、直
E、喉部較長,呈漏斗狀
正確答案:D26.燒傷后,體液滲出的高峰是傷后
A、2~3小時
B、8小時
C、12~36小時
D、48小時
E、72小時
正確答案:B27.甲狀腺功能亢進的主要原因是
A、精神刺激
B、細菌感染
C、過度勞累
D、自身免疫
E、外部創(chuàng)傷
正確答案:D28.患者,女性,消化性潰瘍3年。血象:血紅蛋白90g/L,紅細胞3.8×10/L,確診為缺鐵性貧血,此病的原因是
A、慢性失血
B、蛋白丟失
C、缺維生素B
D、營養(yǎng)不良
E、基因缺陷
正確答案:A29.食管由內(nèi)向外分層不包括A、固有層B、粘膜肌層C、粘膜下層D、纖維膜E、漿膜層正確答案:E30.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是
A、宮頸細胞非典型增生
B、宮頸腺體囊腫
C、宮頸息肉
D、宮頸肥大
E、宮頸糜爛
正確答案:E31.成年男性血紅蛋白正常參考值范圍為A、100~110g/LB、140~170g/LC、110~150g/LD、170~200g/LE、120~160g/L正確答案:E32.甲狀腺功能亢進癥患者大便次數(shù)多,是因為(難度:3)
A、腸蠕動過快
B、甲狀腺素過少
C、高熱
D、飲水過多
E、進食增多
正確答案:A33.成人正常血鉀濃度是()
A、0.5-1.0mmol/L
B、1-1.5mmol/L
C、2.5-3.0mmol/L
D、3.5-5.5mmol/L
E、6.5-7.0mmol/L
正確答案:D34.護士以下行為違反了法律法規(guī)的職業(yè)要求
A、搶救時獨立執(zhí)行醫(yī)囑
B、遵醫(yī)囑給患者服藥
C、替醫(yī)師書寫口頭醫(yī)囑
D、患者病情緊急時先行處置
E、對突發(fā)大出血患者先建立靜脈通路
正確答案:C35.患者,33歲,主訴停經(jīng)48天,陰道不規(guī)則出血7天,左下腹痛1天,婦科檢查:后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠試驗(+),診斷為異位妊娠,其可能的病因是
A、外陰炎
B、子宮內(nèi)膜炎
C、陰道炎
D、慢性盆腔炎
E、輸卵管炎
正確答案:E36.尿路感染女性發(fā)病率高于男性,是因為女性尿道較
A、長而窄
B、短而寬
C、扁而平
D、寬而長
E、短而窄
正確答案:B37.高血壓病導致心臟負荷增加的類型是
A、全心負荷
B、左心室前負荷
C、右心室前負荷
D、左心室后負荷
E、右心室后負荷
正確答案:D38.患者,男,40歲。3個月前患乙型病毒性肝炎,近1周發(fā)熱,全身皮膚及黏膜出血,血紅蛋白60g/L,紅細胞2.0×10/L,白細胞0.5×10/L,血小板20×10/L。分類:中性粒細胞0.2,淋巴細胞0.78,單核細胞0.02.網(wǎng)織紅細胞0.002。骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均顯著減少,淋巴細胞74%。本病最可能的診斷是
A、急性白血病
B、粒細胞缺乏癥
C、再生障礙性貧血
D、脾功能亢進
E、特發(fā)性血小板減少性紫癜
正確答案:C39.患者男,春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促,診斷為支氣管哮喘,其發(fā)病的原因最可能的是
A、感染
B、劇烈運動
C、精神因素
D、氣候變化
E、過敏原吸入
正確答案:E40.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D41.患者,女,48歲,2年來月經(jīng)期不規(guī)則,持續(xù)時間長,經(jīng)量増加,咨詢避孕措施,應(yīng)指導其選用A、陰莖套B、長效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、安全期避孕E、短效口服避孕藥正確答案:A42.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行者,占妊娠足月分娩總數(shù)A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正確答案:E43.1型糖尿病受損的胰島細胞主要是
A、腺細胞
B、A細胞
C、B細胞
D、D細胞
E、PP細胞
正確答案:C44.患兒,男,9歲。猩紅熱,為保護學校班內(nèi)其他易感人群,應(yīng)對其進行醫(yī)學觀察的時間為()A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正確答案:C45.類風濕關(guān)節(jié)炎最基本病理改變是
A、血管炎
B、結(jié)締組織纖維蛋白樣變性
C、滑膜變性壞死
D、滑膜炎
E、關(guān)節(jié)軟骨鈣化
正確答案:D46.活動范圍大,穩(wěn)定性差,容易脫位的關(guān)節(jié)是
A、肩關(guān)節(jié)
B、肘關(guān)節(jié)
C、胸鎖關(guān)節(jié)
D、踝關(guān)節(jié)
E、腕關(guān)節(jié)
正確答案:A47.麻疹的出疹在發(fā)熱后的A、當天B、1~2天C、3~4天D、4~5天E、7~10天正確答案:C48.屬于胃癌最可能的前期疾病是
A、單純性胃炎
B、急性糜爛性胃炎
C、慢性萎縮性胃炎
D、慢性胃竇炎
E、十二指腸潰瘍
正確答案:C49.膿毒血癥與菌血癥的鑒別中,不正確的是
A、兩者的致病菌可不一致
B、兩者均不屬于全身性感染
C、血細菌培養(yǎng),前者陰性,后者可陽性
D、前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)
E、兩者均有明顯的全身性反應(yīng)
正確答案:B50.股疝易嵌頓,其原因是A、病人體質(zhì)差B、病人腔隙較薄弱C、股管上口寬大松弛D、病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E、骨盆寬大正確答案:C四.核心考點(共50題)1.微循環(huán)的灌注狀態(tài)取決于
A、心功能、血容量、血壓
B、心功能、周圍血管張力、脈壓
C、血容量、血壓、周圍血管張力
D、心功能、血容量、周圍血管張力
E、血容量、脈壓、周圍血管張力
正確答案:D2.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)病部位是
A、脊柱
B、髖部
C、肩部
D、膝部
E、肘部
正確答案:A3.不屬于急性腎衰竭常見病因的是
A、大面積燒傷
B、車禍后大量失血
C、尿路結(jié)石
D、應(yīng)用腎毒性藥物
E、下尿路感染
正確答案:E4.導致心臟驟停的病理生理機制中,最常見的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房顫動D、心室顫動E、室上性心動過速正確答案:D5.A.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良B.子宮內(nèi)膜為蛻膜C.經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型D.經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型E.經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型無排卵性功能失調(diào)性子宮出血為正確答案:D黃體功能不足為正確答案:A6.猩紅熱的主要傳染源是
A、患者及帶菌者
B、恢復(fù)期患者
C、鏈球菌攜帶者
D、家畜
E、蚊蠅
正確答案:A7.最有助于診斷粟粒型肺結(jié)核的輔助檢查是
A、結(jié)核菌素試驗
B、血常規(guī)
C、X線胸片
D、淋巴結(jié)活檢
E、痰培養(yǎng)
正確答案:C8.患者女,26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查,護土站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護土反映,護士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時與前面的患者溝通過后,將該患者的序號向前調(diào)動,讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后,護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項從醫(yī)學倫理視角錯誤的是
A、護士履行了維護病人健康,減輕病人痛苦的義務(wù)
B、護士履行了解釋說明的義務(wù),向患者解釋了做法及原因
C、護士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系
D、護士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權(quán)益
E、護士實施有效溝通,對患者進行了人文關(guān)懷
正確答案:D9.腎病綜合征的四大特征中,對病理生理影響最大的是
A、高度水腫
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血癥
D、高膽固醇血癥
E、高血壓
正確答案:B10.導致早產(chǎn)兒寒冷損傷綜合征的最主要原因是
A、早產(chǎn)
B、窒息
C、肺發(fā)育不全
D、宮內(nèi)胎兒窘迫
E、缺乏棕色脂肪
正確答案:E11.有關(guān)血胸的病理描述錯誤的是
A、肺組織破裂出血多可自行停止
B、因肋骨斷端活動刺破肋間血管,發(fā)生延遲出現(xiàn)的血胸
C、出血量多時縱隔移向患側(cè)
D、短期內(nèi)大量出血,超過胸膜去纖維化作用,積血凝固,形成凝固性血胸
E、血塊機化后形成纖維板,限制肺與胸廓活動,損害呼吸功能
正確答案:C12.下列哪項是確診消化性潰瘍的首選檢查方法
A、胃液分析
B、大便隱血試驗
C、胃鏡及胃黏膜活組織檢查
D、X線鋇餐檢查
E、幽門螺桿菌檢查
正確答案:C13.可發(fā)生呼吸性酸中毒的是
A、體內(nèi)HCO增高
B、嘔吐大量胃內(nèi)容物
C、大量利尿
D、體內(nèi)HCO減少
E、體內(nèi)鉀缺失
正確答案:A14.肺癌組織大多起源于A、肺毛細淋巴管B、肺間質(zhì)C、肺小血管上皮D、支氣管黏膜上皮E、支氣管軟骨正確答案:D15.將體內(nèi)固體代謝物排出體外至少需要的尿量是
A、100~200ml
B、300~400ml
C、500~600ml
D、700~800ml
E、900~1000ml
正確答案:C16.人體的糖原儲備在饑餓狀態(tài)下供能的最長時間是
A、4h
B、6h
C、8h
D、12h
E、24h
正確答案:D17.導致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是
A、吸煙
B、感染
C、大氣污染
D、遺傳因素
E、變態(tài)反應(yīng)
正確答案:B18.患者,女性,38歲。突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛,T39.1℃,寒戰(zhàn),厭食,放射至右肩部,懷疑為急性膽囊炎,膽囊結(jié)石。為明確診斷下一步應(yīng)進行的檢查是
A、CT
B、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
C、腹部超聲檢查
D、經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)(PTCD)
E、實驗室生化檢查
正確答案:C19.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是
A、革蘭陰性球菌
B、革蘭陽性球菌
C、革蘭陰性桿菌
D、厭氧菌
E、真菌
正確答案:C20.為冠心病患者治療決策提供依據(jù)的重要檢查是
A、心電圖
B、超聲心動圖
C、冠狀動脈造影
D、右心室造影
E、胸部X線
正確答案:C21.孕婦,30歲。孕2產(chǎn)1,第一胎為剖宮產(chǎn)分娩。主因妊娠40+3周行常規(guī)產(chǎn)前檢查就診。產(chǎn)科檢查:胎心132次/分,先露臀部,無宮縮,無陰道流血,未破膜。骨盆測量:提示漏斗骨盆。產(chǎn)科B超:雙頂徑10.3cm。股骨長7.8cm。孕婦遵醫(yī)生建議住院行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)后回病房。為防止孕婦產(chǎn)后出血的發(fā)生,護士應(yīng)密切觀察
A、術(shù)后4小時內(nèi)陰道出血情況
B、術(shù)后4小時內(nèi)血壓、脈搏情況
C、術(shù)后2小時內(nèi)子宮收縮情況
D、術(shù)后2小時內(nèi)有無尿頻或肛門墜脹感
E、術(shù)后4小時內(nèi)子宮收縮情況
正確答案:C22.小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點是
A、6個月以后,小兒氣管及支氣管管腔彈力組織豐富,纖毛運動強
B、年齡越小,呼吸頻率越快
C、嬰幼兒氣道阻力較成年人小
D、嬰幼兒缺乏SIgE,易反復(fù)呼吸道感染
E、嬰幼兒喉部較短和寬,易發(fā)生炎癥
正確答案:B23.患者男,65歲。有肝硬化病史5年,近1周食欲明顯減退,伴嘔吐腹瀉,2天前出現(xiàn)尿量明顯減少,每天200ml左右。血生化示:尿素氮11mmol/L,則最可能的診斷是()
A、感染
B、肝腎綜合征
C、原發(fā)性肝癌
D、肝肺綜合征
E、門靜脈血栓形成
正確答案:B24.符合高鉀血癥患者心電圖改變的是
A、PR間期縮短
B、QT間期縮短
C、出現(xiàn)U波
D、ST段降低
E、T波高尖
正確答案:E25.對胎膜早破的描述,正確的是
A、機械性刺激、感染、宮口松弛等因素均可能造成胎膜早破
B、胎膜早破必然導致早產(chǎn)
C、在臨產(chǎn)前人工破膜也屬于胎膜早破
D、胎膜早破者羊膜鏡檢查可見羊膜囊
E、胎膜早破者的陰道液酸堿度檢查pH≤6.5
正確答案:A26.不能誘發(fā)產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)感染的因素是A、女性尿道短、直,細菌容易上行感染B、分娩過程中尿道易受到損傷C、產(chǎn)后尿道和膀胱張力降低,對充盈不敏感,易造成尿潴留D、分娩過程中膀胱受壓引起黏膜水腫而易發(fā)生膀胱炎E、分娩過程中導尿,增加感染的機會正確答案:B27.停用抗甲狀腺藥物的指征是A、突發(fā)甲亢危象B、突眼加劇C、嚴重胃腸道反應(yīng)D、急性粒細胞缺乏E、甲狀腺腫大加劇正確答案:D28.化療藥物的作用機制為
A、促進去氧核糖核酸(DNA)的合成
B、促進核糖核酸(RNA)的復(fù)制
C、干擾轉(zhuǎn)錄,抑制信使RNA(mRNA)的合成
D、促進紡錘絲的形成
E、促進蛋白質(zhì)的合成
正確答案:C29.下列屬于深Ⅱ度燒傷的是
A、傷及皮膚表層,皮膚紅斑,局部溫度高
B、傷及真皮層,小水泡,感覺遲鈍,皮溫較低
C、傷及真皮層,大小不一水泡,感覺過敏,皮溫增高
D、傷及皮膚全層,達到皮下、肌肉,無水泡
E、傷及表皮生發(fā)層,有水泡,皰壁較薄,內(nèi)含黃色液體
正確答案:B30.血液系統(tǒng)疾病患者容易發(fā)生出血的常見原因不包括A、血小板數(shù)量減少B、血小板功能異常C、紅細胞生成減少D、血管壁通透性增加E、凝血因子減少或缺乏正確答案:C31.血液中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌的重要因素是
A、胰高糖素
B、血糖濃度
C、腎上腺素
D、胃腸道激素
E、血酮體濃度
正確答案:B32.盆腔炎定義為
A、輸卵管卵巢炎
B、盆腔腹膜炎
C、盆腔結(jié)締組織炎
D、子宮內(nèi)膜炎
E、上述炎癥總稱
正確答案:E33.局部麻醉藥物中毒的原因不包括
A、一次用藥超過最大安全劑量
B、藥物誤注人血管內(nèi)
C、注射部位血管豐富
D、患者體質(zhì)衰弱,對藥物耐受性差
E、局部麻醉方法不同
正確答案:E34.男,30歲。全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/d,尿紅細胞(++)?;颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是
A、腎小球濾過率下降
B、抗利尿激素增多
C、血漿膠體滲透壓下降
D、繼發(fā)醛固酮增多
E、全身毛細血管擴張
正確答案:C35.原發(fā)性高血壓按靶器官損傷程度分為三期,Ⅱ期高血壓的特征是
A、至少有一項器官損害的表現(xiàn)
B、腎衰竭
C、視網(wǎng)膜動脈痙攣
D、無器官損害的客觀表現(xiàn)
E、心力衰竭
正確答案:A36.圍生期定義是A、孕滿28周至產(chǎn)后7天B、孕滿32周至產(chǎn)后7天C、孕滿32周至產(chǎn)后14天D、孕滿28周至產(chǎn)后14天E、孕滿28周至產(chǎn)后30天正確答案:A37.初產(chǎn)婦第三產(chǎn)程的時間一般不超過A、30分鐘B、50分鐘C、1小時D、1.5小時E、2小時正確答案:A38.關(guān)于伸直型肱骨髁上骨折的敘述正確的是
A、跌倒時肘后著地致傷
B、青壯年人多見
C、較屈曲型損傷多見
D、骨折近端向后下方移位
E、屬于直接暴力損傷
正確答案:C39.下列對原發(fā)性甲亢的敘述正確的是A、較繼發(fā)性甲亢少見B、多發(fā)生于40歲以上的女性C、常伴眼球突出D、腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀,兩側(cè)不對稱E、容易發(fā)生心肌損害正確答案:C40.急性乳腺炎的正確預(yù)防措施是A、預(yù)防性應(yīng)用抗生素B、盡量不喂乳C、乳頭破損時,邊治療邊喂乳D、糾正乳頭內(nèi)陷E、乳管不通暢無需處理正確答案:D41.急性膿胸具有確診意義的是
A、胸痛、氣促
B、肋間隙飽滿
C、呼吸音減弱
D、X線片示大片濃密陰影
E、胸穿抽出膿液
正確答案:E42.胸部X線檢查不能顯示A、氣胸的存在B、血胸的存在C、前胸肋軟骨折斷的征象D、肋骨骨折的數(shù)量E、氣胸的程度正確答案:C43.慢性支氣管炎的內(nèi)因,下列說法錯誤的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神經(jīng)功能失調(diào)C、呼吸道免疫功能低下D、遺傳因素E、吸煙正確答案:E44.下列哪種臨床表現(xiàn)可確診為關(guān)節(jié)脫位
A、疼痛
B、腫脹
C、功能障礙
D、瘀斑
E、關(guān)節(jié)盂空虛
正確答案:E45.細菌性肝膿腫最常見的病因是
A、膽道感染
B、敗血癥
C、壞疽性闌尾炎
D、膈下膿腫
E、肝臟開放性損傷
正確答案:A46.出生時存在,而數(shù)月后消失的神經(jīng)反射是
A、角膜反射
B、腹壁反射
C、握持反射
D、吞咽反射
E、膝鍵反射
正確答案:C47.腮腺炎病毒屬于
A、副黏病毒
B、皰疹病毒
C、腸道病毒
D、柯薩奇病毒
E、埃可病毒
正確答案:A48.女,47歲。背部癰伴全身癥狀,需抽血做血培養(yǎng),最佳取血時間是A、任意時間B、間歇期C、寒戰(zhàn)、高熱時D、體溫下降后E、抗生素輸入2小時后正確答案:C49.A.產(chǎn)生血小板抗體
B.骨髓造血功能衰竭
C.機體免疫功能缺陷
D.鐵缺乏
E.凝血因子缺乏
ITP的主要發(fā)病機制
正確答案:A
再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制
正確答案:B
小細胞低色素性貧血的主要發(fā)病機制
正確答案:D
白血病的主要發(fā)病機制
正確答案:C50.慢性阻塞性肺氣腫引起的呼吸困難屬于A、吸氣性B、呼氣性C、呼氣延長D、混合性E、夜間陣發(fā)性正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.關(guān)于骨盆直腸間隙膿腫的敘述,正確的是A、肛周紅、腫、熱、痛明顯B、屬于慢性化膿性感染C、全身感染中毒癥狀明顯D、病變發(fā)展可形成低位肛瘺E、是最常見的直腸肛管周圍膿腫正確答案:C2.患者,女性,28歲,外陰瘙癢伴尿頻、尿痛就診。婦科檢查:陰道黏膜紅腫,可見白色豆渣樣分泌物少許。
為進一步確診,首選的檢查是
A、尿常規(guī)
B、陰道鏡
C、血常規(guī)
D、分泌物滴蟲檢查
E、分泌物真菌檢查
正確答案:E
該病原體的致病特點是
A、耐熱,不耐紫外線
B、主要通過性交直接傳染
C、為條件致病菌
D、多見于老年人
E、夫妻雙方均需治療
正確答案:C3.患兒,男,3歲。有飲食不潔史,高熱2小時,體溫40℃,嘔吐1次,面色蒼白,四肢冷,神志不清。
為進一步確診,應(yīng)立即進行的檢查是
A、胸片
B、血常規(guī)
C、腦脊液檢查
D、糞便檢查
E、血培養(yǎng)
正確答案:D
該患兒最可能的診斷是
A、流行性乙型腦炎
B、中毒性細菌性痢疾
C、病毒性腦炎
D、結(jié)合型腦膜炎
E、敗血癥
正確答案:B4.護士巡視病房,發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸注的藥液不滴,擠壓時感覺輸液管有阻力,松手時無回血,此種情況是
A、輸液壓力過低
B、針頭滑出靜脈外
C、靜脈痙攣
D、針頭斜面緊貼靜脈壁
E、針頭阻塞
正確答案:E5.可能造成睡眠障礙的因素不包括()A、急性應(yīng)激反應(yīng)B、引用濃咖啡C、過度擔心失眠D、睡前運動過多E、安靜休息正確答案:E6.關(guān)于新生兒黃疸健康教育的敘述,錯誤的是()
A、保持患兒衣物時勿放樟腦丸
B、保持患兒大便通暢
C、母乳性黃疸的患兒須中斷母乳喂養(yǎng)
D、紅細胞G6PD缺陷的患兒,忌食蠶豆
E、有后遺癥的患兒,給予健康治療和功能鍛煉
正確答案:C7.患者,女,50歲,確診為胃潰瘍活動期,其最可能的腹痛特點是()A、夜間腹痛明顯B、空腹時腹痛明顯C、餐后1/2~1小時腹痛明顯D、餐后即刻腹痛明顯E、進餐時腹痛明顯正確答案:C8.患兒,女,7歲,因風濕熱入院,目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適,護士可以給予的正確指導是()
A、飯后服用阿司匹林
B、暫時停用阿司匹林
C、暫時停用青霉素
D、兩餐間注射青霉素
E、阿司匹林與維生素C同服
正確答案:A9.可作為腫瘤定性診斷的檢查是
A、CT
B、B超
C、X線造影
D、MRI
E、病理檢查
正確答案:E10.患者,男,72歲,1月前因急性腦梗死左側(cè)肢體偏癱入院,2周前出院。社區(qū)護士對其進行訪視,發(fā)現(xiàn)患者目前意識清晰,血壓維持在145/95mmhg左右。左側(cè)肢體偏癱,右側(cè)肢體肌力好,皮膚彈性好。語言表達部分障礙。目前久未下床,可在床上獨立進餐,現(xiàn)由老伴協(xié)助。社區(qū)護士對患者及其家屬進行健康教育時,目前教育內(nèi)容的側(cè)重點是()A、家庭消毒隔離知識B、腦梗死的預(yù)防C、傳染性疾病及老年常見病的預(yù)防D、患者康復(fù)鍛煉E、死亡教育正確答案:D首選的健康教育方式是()A、發(fā)放視頻教育光盤B、推薦相關(guān)健康教育網(wǎng)站C、組織社區(qū)病友座談會D、對其進行個別教育E、提供宣傳冊正確答案:D11.患者,男性,55歲。慢性腎盂腎炎4年,今因腰痛、低熱就診。其中與發(fā)病密切相關(guān)的護理資料是
A、男性
B、年齡
C、職業(yè)
D、口服激素
E、患有前列腺肥大癥
正確答案:E12.患者男,28歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮,陣發(fā)性痙攣,牙關(guān)緊閉,角弓反張,四肢抽搐。入院后診斷為破傷風。在護理過程中,護士應(yīng)重點觀察是否出現(xiàn)了A、傷口感染B、墜床C、窒息D、意識障礙E、靜脈通路堵塞正確答案:C用于沖洗該患者傷口的溶液是A、75%酒精B、0.1%碘酊C、蒸餾水D、3%過氧化氫E、0.9%生理鹽水正確答案:D該患者傷口換藥后的敷料,正確的處理方法是A、高壓蒸汽滅菌B、過氧乙酸浸泡C、日光曝曬D、直接丟棄E、焚燒正確答案:E針對該患者采取的護理措施,錯誤的是A、將患者置于隔離病室,保持安靜B、病室光線充足C、治療、護理操作盡量集中D、護理操作可在應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進行E、應(yīng)用牙墊,防止舌咬傷正確答案:B13.患者,男,41歲,有消化性潰瘍病史4年。天來胃痛明顯,無惡心、嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑矇,排尿、排便一次。對于該患者,除腹痛外,護士還應(yīng)重點詢問()A、排便習慣B、大便顏色C、尿液顏色D、尿量E、有無眩暈正確答案:B14.患者女,43歲。有風濕性心臟瓣膜病史?;颊哂趹敉膺\動時,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,站立不穩(wěn),并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了
A、腦栓塞
B、短暫性腦缺血發(fā)作
C、顱內(nèi)腫瘤
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、顱內(nèi)動靜脈瘤破裂
正確答案:A15.患者,男性,20歲。因腎病綜合征入院,護士查體時發(fā)現(xiàn)其雙下肢可凹性水腫明顯,皮膚緊繃發(fā)亮。護士對患者皮膚護理的指導中錯誤的是
A、穿著合體貼身衣服
B、床鋪平整、干燥
C、經(jīng)常更換體位
D、肌內(nèi)注射后應(yīng)多壓迫一段時間
E、說明保護水腫皮膚的重要性
正確答案:A16.患兒男,8個月。體重8kg,因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(kg·h)?;純呵榫w穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是A、詳細記錄出入液體量B、加強臀部護理C、腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D、如再次發(fā)作急性腹瀉,應(yīng)盡早使用止瀉劑E、若患兒嘔吐,應(yīng)禁食、補液正確答案:D護士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是A、140mlB、160mlC、180mlD、200mlE、240ml正確答案:B17.患者,女性,35歲。因疲乏無力,心悸失眠,多汗怕熱,愛發(fā)脾氣,體重下降,診斷為甲狀腺功能亢進癥。在清晨起床前測患者脈率110次/分,血壓140/80mmHg,擬用硫氧嘧啶治療。按簡便公式計算,該患者的基礎(chǔ)代謝率(BMR)為A、50%B、59%C、109%D、139%E、170%正確答案:B服用硫氧嘧啶的作用是A、抑制甲狀腺素合成B、對抗甲狀腺素作用C、促進甲狀腺素合成D、減少促甲狀腺激素分泌E、抑制甲狀腺素釋放正確答案:A甲亢患者最常見的潛在并發(fā)癥是A、心律失常B、心力衰竭C、甲亢性肌病D、浸潤性突眼E、甲狀腺危象正確答案:E18.患者,女性,60歲。因尿失禁留置導尿管,引流通暢但尿色黃、渾濁,醫(yī)囑抗感染治療。護理方面應(yīng)注意A、熱敷下腹部B、定時更換臥位C、經(jīng)常清洗尿道口D、鼓勵多飲水沖洗膀胱E、立即拔出導尿管正確答案:D19.下肢骨牽引的護理,不正確的是
A、加強皮膚護理,預(yù)防并發(fā)癥
B、冬季做好患肢保暖
C、做好生活護理
D、保持有效牽引
E、除去骨牽引針孔處的血痂
正確答案:E20.急性乳房炎的預(yù)防措施中,錯誤的是
A、避免積乳
B、糾正乳頭的內(nèi)陷
C、經(jīng)常溫水清洗乳頭
D、乳頭涂抗生素軟膏
E、乳頭損傷后暫停哺乳
正確答案:D21.患者,男性,56歲。患前列腺增生,飲酒后膀胱高度膨脹,但尿不能排出。幫助其排尿的最佳方法是
A、熱敷下腹部
B、按摩下腹部
C、針灸
D、導尿
E、聽流水聲
正確答案:D22.患兒,男性,孕32周早產(chǎn)兒。體重1450g,體溫不升,呼吸50次/分,血氧飽和度95%,胎脂較多。護士首先應(yīng)采取的護理措施是
A、將患兒置于暖箱中
B、給予鼻導管低流量吸氧
C、立即擦凈胎脂
D、接種卡介苗
E、立即向患兒家長進行入院宣教
正確答案:A23.患者,女性,32歲。頭痛1年半,近2個月頭痛加重,伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙,右側(cè)瞳孔縮小,后又散大,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是
A、立即開顱切除腫瘤
B、20%甘露醇靜脈注射
C、腦脊液體外引流
D、去骨瓣減壓
E、氣管插管,保持呼吸道通暢
正確答案:B24.執(zhí)行慢性胃炎患者的醫(yī)囑時,使用前應(yīng)著重與醫(yī)生進行溝通的藥物是A、消膽胺B、山莨菪堿C、雷尼替丁D、強的松E、多潘立酮正確答案:D25.患者,女,21歲。因研究生入學考試壓力大,近幾個月出現(xiàn)入睡困難,睡眠表淺,多夢早醒,醒后不易入睡。最可能出現(xiàn)了
A、嗜睡癥
B、夜驚癥
C、睡行癥
D、夢魘癥
E、失眠癥
正確答案:E26.患者,女,33歲,干咳伴乏力、低熱、夜間盜汗、體重減輕2月余,X線胸片示右上肺陰影,疑診肺結(jié)核收住入院。為明確診斷應(yīng)進行的檢查是()A、結(jié)核菌素試驗B、痰結(jié)核菌檢查C、呼吸功能檢查D、腹部B超E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:B在治療過程中,患者突然大量咯血,應(yīng)采取的體位是()A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、俯臥位D、仰臥位E、坐位正確答案:A應(yīng)采取的隔離措施是()A、消化道隔離B、呼吸道隔離C、保護性隔離D、接觸隔離E、床邊隔離正確答案:B經(jīng)檢查確診為肺結(jié)核,擬行異煙肼、利福:平和吡嗪酰胺化療,利福平的藥物副作用是可引起()A、周圍神經(jīng)炎B、聽力障礙C、球后視神經(jīng)炎D、胃腸道反應(yīng)E、肝臟毒性正確答案:E27.患者,男性,60歲。高血壓10年,與同事爭吵后突然劇烈頭痛、嘔吐,到醫(yī)院就診查血壓200/110mmHg,腰穿顯示顱內(nèi)壓增高,其主要危險是A、顱內(nèi)血腫B、癲癇C、腦疝D(zhuǎn)、顱內(nèi)感染E、腦缺氧正確答案:C28.患者男,70歲。患慢性呼吸衰竭入院,近二天患者煩躁不安,呼吸淺速,球結(jié)膜水腫,夜間失眠,心率加快??紤]患者發(fā)生了
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、二氧化碳潴留
C、電解質(zhì)紊亂
D、呼吸興奮劑過量
E、并發(fā)心力衰竭
正確答案:B29.患者男,60歲。腹瀉原因待查,需靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液1000ml,要求5小時滴完,應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為(注:每毫升相當于15滴)A、30滴/分B、50滴/分C、80滴/分D、100滴/分E、120滴/分正確答案:B30.患者女,22歲。患闌尾炎后行闌尾切除術(shù)。術(shù)后預(yù)防腸粘連的最關(guān)鍵措施是
A、取半臥位
B、使用抗生素
C、深呼吸
D、早期下床活動
E、補充充足的營養(yǎng)
正確答案:D31.風濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時最常累及的部位是
A、腦
B、腎
C、腸
D、肺
E、肝
正確答案:A32.某肺炎球菌性肺
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