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文檔簡介
危重患者的搶救、診療與護(hù)理一、選擇題1.危重癥患者的特點(diǎn)()*A.病情危重√B.隨時(shí)有生命危險(xiǎn)√C.病情變化突然、緊急√D.搶救治療措施多,需立即實(shí)施√E.病情穩(wěn)定2.搶救原則()*A.就地?fù)尵取藼.及時(shí)搬動(dòng)C.就近原則√D.先救命后治病√3.急救時(shí)護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)()*A.良好的服務(wù)態(tài)度√B.有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識√C.良好的心理素質(zhì)√D.有效的反應(yīng)速度和反應(yīng)質(zhì)量√4.當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),醫(yī)生未到前,護(hù)士應(yīng)()*A.吸氧√B.吸痰√C.測量生命體征√D.建立靜脈通道√E.心外按壓√F.除顫G.抽血5.工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救技術(shù)操作技術(shù),嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時(shí)記錄()*A.用藥劑量√B.給藥方法√C.病人情況√6.搶救病人時(shí)對護(hù)士的要求()*A.了解病人的病情√B.護(hù)士要沉著冷靜準(zhǔn)確,頭腦清楚反應(yīng)敏捷√C.維持搶救現(xiàn)場秩序√D.熟悉搶救物品,搶救車必須第一時(shí)間到位√E.立即搬運(yùn)7.口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程哪項(xiàng)是正確的()[單選題]*A.認(rèn)真聆聽→準(zhǔn)確記錄→大聲復(fù)述→確認(rèn)無誤→立即執(zhí)行→補(bǔ)開醫(yī)囑√B.認(rèn)真聆聽→大聲復(fù)述→準(zhǔn)確記錄→確認(rèn)無誤→立即執(zhí)行→補(bǔ)開醫(yī)囑C.認(rèn)真聆聽→大聲復(fù)述→確認(rèn)無誤→準(zhǔn)確記錄→立即執(zhí)行→囑補(bǔ)開醫(yī)D.認(rèn)真聆聽→大聲復(fù)述→確認(rèn)無誤→準(zhǔn)確記錄→立即執(zhí)行→補(bǔ)開醫(yī)囑8.定位搶救的特點(diǎn)包括()*A.經(jīng)過專業(yè)的搶救培訓(xùn)√B.分工明確√C.強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作√D.位置固定√E.統(tǒng)一、有序開展搶救工作√9.一人搶救法的操作正確的是()*A.必要時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇√B.及時(shí)回護(hù)士站呼叫幫助C.要求沉著冷靜靈活應(yīng)變√D.先處理致命性因素√10.搶救結(jié)束后()*A.做好搶救記錄√B.藥品清理√C.器械清理消毒√D.及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品物品√11.搶救車管理“五定”不包括()[單選題]*A.定班次管理√B.定點(diǎn)放置C.定數(shù)量品種D.定期消毒滅菌E.定期檢查維護(hù)12.呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)處理措施正確的是()*A.立即停用呼吸機(jī),用簡易呼吸器替代√B.應(yīng)給鼻導(dǎo)管給氧C.通知值班醫(yī)生√D.通知有關(guān)部門,調(diào)配呼吸機(jī)√13.及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)丄應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍,搶救結(jié)束后,所用藥品的安瓿必須暫時(shí)保留,經(jīng)單人核對記錄后方棄去,并提醒醫(yī)生立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。[判斷題]*A.對B.錯(cuò)√14.對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等,應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄,因搶救病人未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后8h時(shí)內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。[判斷題]*A.對B.錯(cuò)√15.立即解除危及生命的情況不包括[單選題]*A立即開放氣道B保持氣道通暢C心肺復(fù)蘇D立即對外表能控制的大出血進(jìn)行止血E對發(fā)熱者進(jìn)行物理和藥物退熱√16.休克的要害問題是[單選題]*A血壓下降B心率增快C尿量減少D低溫E組織灌注不足與缺氧√17.危重患者的特點(diǎn)*A病情變化突然、緊急√B病情危重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)√C搶救治療措施較多,需立即實(shí)施√18.危重患者搶救工作中哪種做法是錯(cuò)誤的[單選題]*A接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人病情危重立即搶救并報(bào)告上級醫(yī)生B搶救執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)護(hù)士必須復(fù)述無誤后方可執(zhí)行C不宜搬動(dòng)的急危重病人應(yīng)先就地?fù)尵菵急用的空安剖輸液輸血袋應(yīng)及時(shí)清理√19.發(fā)現(xiàn)心臟驟?;颊邞?yīng)首選[單選題]*A心肺復(fù)蘇術(shù)√B先行12導(dǎo)心電圖檢查C建立靜脈通道D立即電除顫20.快速性心律失常哪一種表現(xiàn)不屬于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的情況[單選題]*A神志改變B心悸√C進(jìn)行性胸痛D低血壓E休克21.休克時(shí)監(jiān)測尿量的目的是了解[單選題]*A腎皮質(zhì)功能B血壓C心功能D氣管血流灌注√E酸中毒22.哪種情況提示血容量未補(bǔ)足[單選題]*A四肢末端由濕冷青紫轉(zhuǎn)為溫暖紅潤B脈搏由快弱轉(zhuǎn)為正常有力C尿量大于30ml/hD中心靜脈壓2-4cmH2O√23.嚴(yán)重過敏反應(yīng)的緊急處理不包括[單選題]*A立即在現(xiàn)場開展搶救√B保持氣道通暢C大流量吸氧,保持血樣飽和度95%以上D建立靜脈通道,積極進(jìn)行液體復(fù)蘇24.血樣飽和度低于90%不立即插管,迷走神經(jīng)反射易心臟驟停[單選題]*對√錯(cuò)25.如搶救失敗患者死亡,應(yīng)準(zhǔn)確記錄死亡時(shí)間,呼吸心跳停止與心電圖直線時(shí)間一致[單選題]*對√錯(cuò)26.對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等,應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)正確記錄,因搶救患者未能及時(shí)書寫相關(guān)醫(yī)療文書的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。[單選題]*A.6√B.3C.半D.127.搶救結(jié)束后,做好記錄和藥品、器械清理消毒工作,及時(shí)補(bǔ)充急救車藥品、物品、并使搶救儀器處于完好的備用狀態(tài)。[判斷題]*對√錯(cuò)28.及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師認(rèn)可并雙重核對無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后,所用藥品的安瓿必須暫時(shí)保留,經(jīng)兩人核對記錄后方可棄去,并提醒醫(yī)生立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。[判斷題]*對√錯(cuò)29.要求做到人員、技術(shù)、思想、組織、藥品、器械“六落實(shí)”。[判斷題]*對√錯(cuò)30.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的死亡原因主要是:()[單選題]*A.心源性休克B.心律失?!藽.心力衰竭D.心臟破裂E.心肌梗死后心絞痛31.提示昏迷程度加重的是:()[單選題]*A.雙側(cè)對稱性淺反射減弱B.深反射亢進(jìn)或消失C.雙側(cè)腱反射不對稱D.出現(xiàn)病理反射E.淺反射由減弱到消失√32.反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是:()[單選題]*A.血壓B.脈搏√C.皮膚溫度D.意識E.尿量33.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是:()[單選題]*A.減慢心率B.降低血壓使組織灌注不足C.加重肺淤血,使缺氧更明D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧√E.增加心室壁張力,使心肌收縮力增加34.一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予:()[單選題]*A.高壓氧治療√B.高流量氧治療C.鼻導(dǎo)管吸氧D.脫水降顱內(nèi)壓E.鹽皮質(zhì)激素35.下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài):()[單選題]*A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英鈉D.三聚乙醛E.安定√36.燒傷患者在早期口渴,最適合飲用下列哪種液體:()[單選題]*A.大量冷開水B.大量糖水C.少量多次飲鹽水√D.大量茶水E.大量橘子水37.符合淺昏迷臨床表現(xiàn)是:()[單選題]*A.對疼痛刺激有反應(yīng)√B.可以喚醒C.無意識的自主運(yùn)動(dòng)消失D.四肢腱反射消失E.定向力障礙38.診斷有機(jī)磷中毒最重要的指標(biāo)為:()[單選題]*A.確切的接觸史B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀√C.右眼鼻側(cè)盲D.左眼鼻側(cè)盲E.雙眼顳側(cè)盲39.嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是:()[單選題]*A.感染√B.輸血并發(fā)癥C.急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征40.休克病人的最佳體位是:()[單選題]*A.頭高足低位B頭低足高位C頭和腿部各抬高30度√D側(cè)臥位41.阿托品的禁忌癥是:()[單選題]*A.感染性休克B.胃腸絞痛C.前列腺肥大√D.膽絞痛42.開放性氣胸的現(xiàn)場急救為:()[單選題]*A.立即給氧B.胸膜腔穿刺抽氣C.清創(chuàng)術(shù)D立即用清潔物品封閉傷口√43.休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示()[單選題]*A.血容量嚴(yán)重不足√B.嚴(yán)重酸中毒C.容量血管過度收縮D.心功能不全44.判斷胸外心臟按壓有效最簡便可靠的方是()[單選題]*A觸及頸動(dòng)脈√B觸及橈動(dòng)脈C觀察尿量變化D觀察神志45.治療腦水腫的首選藥是()[單選題]*A.甘露醇√B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪46.用于心肺復(fù)蘇的藥物中,目前首選的仍然是()[單選題]*A、腎上腺素√B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氫鈉E、苯妥因鈉47.室顫最有效的治療方法是()[單選題]*A、利多卡因靜脈注射B、胸外心臟按壓C、開胸心臟按壓D、直流電擊除顫√E、人工心臟起搏48.實(shí)施電擊除顫時(shí),成人首次單相波除顫能量為()[單選題]*A、160JB、200JC、260JD、300JE、360J√49.心臟驟停缺氧時(shí),首當(dāng)其沖是對(E)[單選題]*A、心臟的損害B、肺臟的損害C、腎臟的損害D、肝臟的損害E、腦的損害√50.復(fù)蘇的最終目的是()[單選題]*A、心臟復(fù)蘇B、肺臟復(fù)蘇C、腦復(fù)蘇√D、腎臟復(fù)蘇E、肝臟復(fù)蘇51.造成成人心臟驟停的心源性因素中,主要是()[單選題]*A、冠心病√B、病毒性心肌炎C、心肌病D、風(fēng)心病E、主動(dòng)脈疾病52.休克病人最重要、最基本的監(jiān)測手段是()[單選題]*A、皮膚黏膜B、脈搏C、血壓√D、呼吸E、尿量53.當(dāng)尿量維持在多少以上時(shí),一般說明休克已經(jīng)糾正()[單選題]*A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/h√D、40ml/hE、50ml/h54.發(fā)生過敏性休克時(shí),應(yīng)立即給予()[單選題]*A、腎上腺素皮下注射√B、去甲腎上腺素皮下注射C、強(qiáng)的松口服D、苯海拉明口服E、大劑量抗生素55.常用的維持血壓的藥物為()[單選題]*A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、多巴胺√D、阿托品E、西地蘭56.摔倒時(shí)頭部著地的病人,出現(xiàn)頻繁嘔吐應(yīng)警惕()[單選題]*A、腦震蕩B、顱內(nèi)血腫√C、腦疝D(zhuǎn)、應(yīng)激性潰瘍E、休克57.科室之間護(hù)理會診一般()小時(shí)內(nèi)完成,急會診應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)完成[單選題]*4小時(shí),4小時(shí)8小時(shí),4小時(shí)12小時(shí),2小時(shí)24小時(shí),2小時(shí)√58.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)[單選題]*直接執(zhí)行復(fù)誦一遍√2人核對59.搶救結(jié)束后,所用藥品的安瓿什么時(shí)候丟棄[單選題]*搶救結(jié)束后立即丟棄兩人核對后丟棄兩人核對記錄后丟棄√補(bǔ)充藥物后丟棄60.患者有自殺傾向時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,正確的是()[單選題]*A、立即通知醫(yī)生,并立即報(bào)告護(hù)士長,必要時(shí)報(bào)告護(hù)理部或醫(yī)務(wù)科B、做好必要的防范措施,定時(shí)檢查患者病室環(huán)境,收繳危險(xiǎn)物品,盡可能消除自殺隱患C、書面告知家屬加強(qiáng)陪護(hù)不得離開患者D、以上均是√61.發(fā)現(xiàn)患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.應(yīng)立即通知醫(yī)生B.攜帶搶救物品及藥品與醫(yī)生奔赴現(xiàn)場C.不管有無搶救指征應(yīng)立即搶救√D.如搶救無效,應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場)62.患者發(fā)生自殺傾向時(shí),必須采取以下除---之外的防范措施,防止意外()[單選題]*A.沒收銳利的物品B.密切觀察并交班C.鎖好門窗D.不必陪護(hù)√63.患者發(fā)生自殺傾向時(shí),當(dāng)事件平息后-----做好記錄。()[單選題]*A.第一發(fā)現(xiàn)者√B.第二發(fā)現(xiàn)者C.第三發(fā)現(xiàn)者D.第四發(fā)現(xiàn)者64.危重患者管理制度()的做好危重患者的護(hù)理記錄,并有責(zé)任護(hù)士簽名。*A、客觀√B、真實(shí)、準(zhǔn)確√C、及時(shí)、完整√D、規(guī)范√65.危重患者使用的儀器及物品要()*A、專人專用√B、采用有效的消毒隔離措施√C、預(yù)防醫(yī)源性感染√D、醫(yī)療儀器可以反復(fù)使用66.自發(fā)性氣胸處理流程()*A、立即吸氧√B、排氣搶救√C、靜脈用藥√D、繼續(xù)搶救√67.危重患者搶救制度落實(shí)包括*思想√組織√藥品√器械√技術(shù)√68.一切搶救物品必須完備,定()定()定()*定人保管√定位放置√定量儲存√定期整理69.當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),醫(yī)生未到前,護(hù)士應(yīng)*吸氧√吸痰√測量生命體征√建立靜脈通道√心外按壓√除顫抽血70.搶救結(jié)束后*做好搶救記錄小結(jié)√藥品清理√器械清理消毒√及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品物品√71.工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救技術(shù)操作技術(shù),嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時(shí)記錄()*用藥劑量√方法√病人情況√72.患者有自殺傾向時(shí),應(yīng)立即采取的措施為()*A、報(bào)告主管醫(yī)生√B、報(bào)告科主任、護(hù)士長√C、沒收銳利的物品、鎖好門窗√D、報(bào)告保衛(wèi)科73.最輕度的意識障礙是()[單選題]*A.嗜睡√B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷74.現(xiàn)場搶救呼吸心跳患者首選的人工呼吸方法?()[單選題]*A.口對口人工呼吸√B.口對鼻人工呼吸C.口對口鼻人工呼吸D.簡易呼吸器人工呼吸E.氣管插管75.危重病人的支持性護(hù)理中,要注意安全,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?()[單選題]*A.對于煩躁不安的病人可以合理使用保護(hù)具,防止發(fā)生意外B.對牙關(guān)禁閉的病人,可以將開口器放置于病人上下臼齒之間,防止舌咬傷C.對于抽搐患者,病室內(nèi)光線要明亮√D.正確執(zhí)行各類醫(yī)囑,確保病人的醫(yī)療安全E.對牙關(guān)禁閉、抽搐的病人,醫(yī)護(hù)人員動(dòng)作輕穩(wěn),避免病人因外界刺激而引起抽搐76.對危重病人做好病情觀察的意義,正確的是()[單選題]*A.為診斷疾病和制定治療護(hù)理方案提供依據(jù)B.預(yù)測疾病的發(fā)展趨勢和轉(zhuǎn)歸C.治療效果和用藥反應(yīng)D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重癥或并發(fā)癥E.以上都是√77.病情觀察中應(yīng)做到五勤,下列哪項(xiàng)不符?[單選題]*A、勤巡視B、勤動(dòng)手√C、勤詢問D、勤思考E、勤記錄78.危重病人支持性護(hù)理*病情觀察與記錄√保持呼吸道通暢√確保病人安全√加強(qiáng)臨床護(hù)理√提供心理護(hù)理√79.加強(qiáng)臨床護(hù)理,從以下哪些方面*注意眼、口、鼻及皮膚的護(hù)理√補(bǔ)充營養(yǎng)及水分√維持排泄功能√保持各種導(dǎo)管通暢√維持肢體功能√80.危重病人的病情觀察評估*一般情況√生命體征√意識狀態(tài)√瞳孔√心理反應(yīng)√81.基礎(chǔ)生命支持技術(shù)包括下列哪項(xiàng)?()*A.胸外心臟按壓√B.開放氣道√C.人工呼吸√D.電除顫√E.靜脈輸液82.要求:保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭,搶救患者。做到()五落實(shí)。*思想√組織√藥品√器械√技術(shù)√83.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)(),搶救結(jié)束后,所用藥品的安瓿必須暫時(shí)保留,經(jīng)兩人記錄后方可棄去,并提醒醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。[單選題]*復(fù)誦一遍√復(fù)誦二遍不用復(fù)誦不斷復(fù)誦84.當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生未到前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施,如及時(shí)()。*給氧√吸痰√測量血壓√建立靜脈通道√行人工呼吸√心臟按壓√85.腹主動(dòng)脈瘤破裂出血的患者會出現(xiàn)的癥狀()[單選題]*A血壓偏高B休克體征√C收縮壓偏高D舒張壓偏高86.主動(dòng)脈夾層破裂出血應(yīng)立即()*A呼吸球囊輔助呼吸√B建立靜脈通道√C監(jiān)測生命體征√D按醫(yī)囑予藥物治療√87.抗休克首要而基本的措施是()[單選題]*A.擴(kuò)充血容量B.消除病因√C.防止腎功能衰竭D.糾正酸中毒E.糾正電解質(zhì)紊亂88.休克患者體液不足與()有關(guān)[單選題]*A.與回心血量減少有關(guān)B.與大量失血、失液有關(guān)√C.與心輸出量減少有關(guān)D.與免疫力降低有關(guān)
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