基礎護理技術試題及參考答案

基礎護理技術試題及參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.為昏迷患者插鼻胃管時，患者的臥位應為A、去枕仰臥位B、坐位C、頭低足高位D、半臥位正確答案：A2.給成年患者經口鼻吸痰時，負壓應調節(jié)為A、8.0-10.6KpaB、10.6-16.0KpaC、＜40KpaD、40-53Kpa正確答案：D3.適用于心肺疾病引起呼吸困難的臥位為A、半臥位B、頭低足高位C、側臥位D、截石位正確答案：A4.當做了青霉素過敏試驗的患者僅出現(xiàn)（）癥狀時，表示試驗結果為陰性A、皮丘周圍有偽足伴局部癢感B、皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈C、頭暈、心慌、惡心D、大小無改變，周圍無紅腫，無紅暈正確答案：D5.導致患者體溫過低的原因不包括A、散熱過多、產熱減少B、體溫調節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟C、體溫中樞受到損傷D、瘧疾感染正確答案：D6.為患者實施大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）℃A、39-41B、38-40C、41-43D、40-42正確答案：A7.四類缺氧的類型中，（）氧療效果最好A、血液性缺氧B、組織性缺氧C、低張性缺氧D、循環(huán)性缺氧正確答案：C8.鼻飼法的禁忌癥不包括A、上消化道出血、食管及胃底靜脈曲張者B、早產兒和危重患者C、食道癌和食道梗阻的患者D、鼻腔、食管手術后的病人正確答案：B9.下列關于戴、脫無菌手套的說法，錯誤的是A、戴手套時，防止手套外面（無菌面）觸及任何非無菌物品B、發(fā)現(xiàn)手套有破損，應立即更換C、戴手套后始終雙手保持肩部以上D、脫手套時應翻轉脫下，避免強拉正確答案：C10.在患者床上擦浴前脫去衣物時應A、如肢體有外傷,先患健側后脫健側B、先脫近側后脫對側C、先脫對側后脫近側D、如肢體有外傷,不適合擦浴正確答案：B11.安眠藥中毒的患者，最適合用（）來洗胃A、1：15000的高錳酸鉀B、硫酸鎂C、清水或生理鹽水D、4％碳酸氫鈉正確答案：A12.（）指的是24h尿量少于100mlA、尿量正常B、無尿C、多尿D、少尿正確答案：B13.下列關于輸血操作的描述，錯誤的是A、為盡快緩解患者癥狀，血制品取回后應給患者立即輸注B、輸注前輸入少量0.9%NaCl溶液C、開始速度宜慢，觀察15minD、輸注后輸入少量0.9%NaCl溶液沖管正確答案：A14.以口腔溫度為例，下列關于發(fā)熱程度的判斷錯誤的是A、低熱：37.3－38.0℃B、中熱：38.1－39.1℃C、高熱：39.1－41.0℃D、超高熱：41.0℃以上正確答案：B15.下列關于人體尿道特點的說法不正確的是A、成人男性尿道有兩個彎曲（恥骨前彎和恥骨下彎）、三個狹窄（尿道外口、膜部和尿道內口）B、成人男性尿道長約18cm～20cmC、女性比男性更難出現(xiàn)尿路感染D、女性尿道短、粗、直，長約3～5cm正確答案：C16.保留灌腸時，藥液保留的時間應在（）以上A、1hB、45mimC、30minD、15min正確答案：A17.下列說法正確的是A、無菌容器應定期消毒滅菌，一般有效期為一個月B、清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物，其目的是去除和減少微生物而非殺滅微生物C、根據WHO噪音標準規(guī)定，白天病區(qū)較理想的噪音強度應在70-90dBD、孕婦采取膝胸臥位矯正胎位時，每次不應超過30min正確答案：B18.（）的特點為體溫逐漸升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)日后降至正常，數(shù)日后再次上升A、弛張熱B、不規(guī)則熱C、波狀熱D、稽留熱正確答案：C19.為避免患者在住院期間出現(xiàn)化學性損傷，應做到A、觀察用藥反應B、引導病人以積極樂觀的態(tài)度面對疾病C、加強對患者的護理、注意觀察不良反應D、嚴加防范昆蟲叮咬正確答案：A20.（）的壓瘡患者表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或有觸痛，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常A、炎性浸潤期B、淺度潰瘍期C、壞死潰瘍期D、淤血紅潤期正確答案：D21.當輸液患者出現(xiàn)空氣栓賽時，應立即采取的體位為A、右側臥位和頭高足低位B、左側臥位和頭低腳高位C、右側臥位和頭低足高位D、左側臥位和頭高足低位正確答案：B22.當患者出現(xiàn)溶血反應時，尿液呈（）A、膽紅素尿B、乳糜尿C、血尿D、血紅蛋白尿正確答案：D23.（）需要在試驗前3天禁食綠色蔬菜、肉類、肝臟、血類食品、含鐵豐富的食物和藥物A、尿濃縮功能試驗飲食B、膽囊造影飲食C、大便隱血試驗D、肌酐試驗飲食正確答案：C24.（）是為防止抵抗力低或極易感染的病人受周圍環(huán)境中的微生物感染而設計的隔離A、腸道隔離B、保護性隔離C、接觸隔離D、血液-體液隔離正確答案：B25.輸液反應中，（）的典型癥狀為患者咳粉紅色泡沫痰A、靜脈炎B、發(fā)熱反應C、空氣栓賽D、循環(huán)負荷過重正確答案：D26.血壓的正常生理變化不包括A、下肢＞上肢B、女性更年期前血壓低于男性,更年期后差別減小C、右上＞左上D、立位＜坐位＜臥位正確答案：D27.（）是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種A、燃燒法B、壓力蒸汽滅菌法C、干烤法D、煮沸消毒法正確答案：B28.長期不更換臥位易產生的并發(fā)癥不包括A、腰圍增大B、肌肉萎縮C、墜積性肺炎D、壓瘡正確答案：A29.1床患者目前的氧流量調節(jié)為5L/min，該患者目前的吸氧濃度是（）%A、41B、40C、43D、42正確答案：A30.高血壓、冠心病患者應進食（）A、低蛋白飲食B、低鹽低鈉飲食C、低脂肪飲食D、低膽固醇飲食正確答案：D31.急診的護理工作不包括A、病情觀察B、預檢分診C、搶救工作D、健康教育正確答案：D32.成年人靜脈輸液的速度為（）gtt/min為宜A、20-40B、40-50C、50-60D、40-60正確答案：D33.患者出院后的護理不包括A、床單位的消毒滅菌B、填寫病人出院護理記錄單C、出院病歷的整理D、鋪好備用床，準備迎接新病人正確答案：B34.皮下注射法的進針角度一般為（）°A、30-40B、15-30C、5D、90正確答案：A35.在醫(yī)學上給藥次數(shù)和時間間隔中，常用的外文縮寫“DC”的含義是A、立即B、睡前C、停止D、必要時正確答案：C36.下列關于輸血患者出現(xiàn)溶血反應的癥狀的描述，不正確的是A、不會伴有出血傾向B、頭脹痛、腰背部劇痛、胸悶C、黃疸、血紅蛋白尿、伴高熱D、急性腎功能衰竭正確答案：A37.急診留觀室一般的留觀時間為（）天A、3-5B、3-7C、2-4D、1-2正確答案：B38.尿潴留患者的護理不包括（）A、用溫水沖洗會陰或溫水坐浴B、行導尿術C、按壓患者膀胱D、調整排尿體位和姿態(tài)正確答案：C39.為患者進行床上梳發(fā)時,如頭發(fā)粘結成團用（）濕潤后再小心梳順A、溫水B、30%乙醇C、清水D、50乙醇正確答案：B40.正常生理變化導致人體溫度改變的幅度為（）攝氏度A、0.5-1.0B、0.1-0.3C、0.3-0.5D、1.0-1.5正確答案：A二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列關于搶救工作的敘述，說法正確的是A、搶救完畢，請醫(yī)生及時24小時內補寫醫(yī)囑和處方B、各種急救藥品的空安瓿、經2人核實后方可棄去C、在醫(yī)生未到之前，護士應根據病情作出直覺判斷，給予緊急處理D、在搶救過程中，凡口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復述一遍，雙方確認無誤后再執(zhí)行正確答案：BCD2.特級護理適用于下列哪些患者A、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的病人B、使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的病人C、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的病人D、各種復雜或者大手術后的病人正確答案：ABCD3.鋪無菌盤的注意事項包括A、鋪無菌盤的區(qū)域必須清潔、干燥、寬敞B、鋪盤時避免手、衣袖等觸及無菌巾內面C、無菌包避免潮濕D、無菌盤有效時間不超過4小時正確答案：ABCD4.下列關于脈搏的說法，正確的有A、脈搏短絀:同一單位時間內脈率少于心率B、絲脈：細弱而無力C、脈率是指脈搏的節(jié)律性D、動脈壁異常多見于動脈硬化的病人正確答案：ABD5.為防止患者出現(xiàn)壓瘡，我們能采取哪些護理措施A、定時翻身,解除局部組織持續(xù)受壓B、床鋪保持清潔干燥、平整無碎屑,被服污染及時更換C、協(xié)助病人翻身,避免拖、拉、推D、保護骨隆突處，支持身體空隙處正確答案：ABCD6.靜脈輸液的目的有A、增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)B、補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸平衡失調C、輸入藥物，治療疾病D、補充營養(yǎng)，供給熱能正確答案：ABCD7.氧氣吸入的常見并發(fā)癥有A、呼吸道分泌物干燥B、晶狀體后纖維組織增生C、氧中毒D、吸收性肺不張正確答案：ABCD8.需要進行甲狀腺131I試驗飲食的患者不能吃哪些食物A、動物內臟B、蝦C、海帶D、瘦肉正確答案：BC9.碘伏用于消毒時的注意事項有A、避光密閉保存于陰涼、干燥處B、皮膚消毒后勿需乙醇脫碘C、不能消毒金屬制品D、不宜用于金屬制品、有色織物等的消毒正確答案：ABC10.膀胱沖洗的目的是A、治療某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱腫瘤等B、前列腺、膀胱手術后以清除膀胱內的血凝塊、細菌等異物C、導尿管留置病人保持引流通暢、預防感染D、泌尿外科的術前準備和術后護理正確答案：ABCD11.無菌容器的使用注意事項包括A、避免容器的無菌物品在空氣中暴露過久B、無菌容器應定期消毒滅菌，未打開時有效期為24hC、手持無菌容器時，應托住容器底部D、手勿觸及蓋的邊緣及內面，蓋子內面向上置于穩(wěn)妥處正確答案：ACD12.當做青霉素過敏試驗的患者皮丘出現(xiàn)什么情況時，表示該患者對青霉素過敏A、皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈B、大小無改變，周圍無紅腫C、頭暈、心慌、惡心D、過敏性休克正確答案：ACD13.若出現(xiàn)青霉素過敏性休克，應如何搶救A、立即停藥，協(xié)助患者平臥，報告醫(yī)生，就地搶救B、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀C、密切觀察病情，記錄患者生命體征、神志和尿量等病情變化D、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，小兒劑量酌減正確答案：ABCD14.醫(yī)院由下列哪幾個組織結構構成A、輔助診療部B、行政后勤部C、臨床診療部D、醫(yī)務部正確答案：ABC15.一級護理的護理內容包括A、每兩小時巡視病人，觀察病人病情變化,測量生命體征B、根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施C、提供護理相關的健康指導D、根據病情，正確實施基礎護理和?？谱o理正確答案：BCD16.下列關于幫助病人上、下輪椅的說法，正確的是A、使椅背與床頭平齊，面向床尾，翻起腳踏板，將閘制動B、需用毛毯保暖時，將毛毯單層的兩邊平均地直鋪在輪椅上，使毛毯上端高過病人頸部5cmC、護士站在輪椅背后，用兩手臂壓住椅背，一只腳踏住椅背下面的橫擋，以固定輪椅，囑患者扶著輪椅的扶手，身體置于椅座中部，抬頭向后靠坐穩(wěn)D、對于不能自行下床的病人，可扶病人坐起并移至床邊，請病人雙手置于搬運者肩上，搬運者雙手環(huán)抱病人腰部，協(xié)助病人下床正確答案：CD17.為入院病人提供護理的目的A、制定有計劃的護理計劃B、協(xié)助病人了解和熟悉環(huán)境C、做好健康教育D、建立良好的護患關系正確答案：ABCD18.青霉素過敏飾演的注意事項A、若患者使用的青霉素生產批號更換，無需重新做青霉素過敏試驗B、青霉素過敏試驗前詳細詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史C、皮試結果陽性者不可使用青霉素，并在相關文件上注明，同時將結果告知患者及其家屬D、如對皮試結果有懷疑，應在對側前臂皮內注射生理鹽水0.1ml，以作對照正確答案：BCD19.醫(yī)院病區(qū)鋪暫空床的目的是A、供新入院病人使用B、保護被褥不被血液、嘔吐物、排泄物等污染，便于更換C、供暫離床活動的病人使用D、維持病室的整潔、美觀正確答案：ACD20.下列哪些溶液屬于膠體溶液A、山梨醇B、低分子右旋糖酐C、代血漿D、免疫球蛋白正確答案：BCD三、判斷題（共40題，每題1分，共40分）1.化療藥物若濺到皮膚或眼睛上，立即用肥皂水或等滲潔眼液徹底沖洗A、正確B、錯誤正確答案：A2.當患者采取側臥位進行肌內注射時，患者上腿伸直，放松，下腿稍彎曲A、正確B、錯誤正確答案：A3.被動臥位指患者意識清晰,也有變換臥位的能力，由于疾病或治療的原因而被迫采取的臥位A、正確B、錯誤正確答案：B4.為患者實施床上擦浴，給病人脫去上衣時,先脫近側后脫對側,如肢體有外傷,先脫健側后脫患側A、正確B、錯誤正確答案：A5.鋪暫空床的目的為保護被褥不被血液、嘔吐物、排泄物等污染，便于更換A、正確B、錯誤正確答案：B6.補鉀“四不宜”原則：不宜過快，不宜過早，不宜過濃，不宜過多A、正確B、錯誤正確答案：A7.吸氧濃度=21+4x氧流量（L/min）A、正確B、錯誤正確答案：A8.門診人群流動量大，患者集中，易發(fā)生交叉感染，所以門診的所有用物都應每日消毒滅菌A、正確B、錯誤正確答案：B9.門診的候診、就診環(huán)境應以方便病人為目的，突出公共衛(wèi)生為原則A、正確B、錯誤正確答案：A10.大量輸入血小板后會出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應A、正確B、錯誤正確答案：B11.藥物過敏試驗忌用碘類消毒劑，以免因脫碘不徹底，影響對局部反應的觀察，且易和碘過敏反應相混淆A、正確B、錯誤正確答案：A12.亞急性細菌性心內膜炎病人進行血培養(yǎng)，為提高培養(yǎng)陽性率，采血應5mlA、正確B、錯誤正確答案：B13.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作屬于院內感染A、正確B、錯誤正確答案：B14.無尿指24h尿量少于100mlA、正確B、錯誤正確答案：A15.灌注的鼻飼液溫度應在40-45℃左右A、正確B、錯誤正確答案：B16.一級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的病人A、正確B、錯誤正確答案：B17.醫(yī)院墻面應用紫外線燈照射消毒A、正確B、錯誤正確答案：B18.血漿：主要成分是血漿蛋白，不含血細胞和凝集原A、正確B、錯誤正確答案：A19.補鉀患者成人每日不超過5g，小兒每日0.1～0.3g/kg體重A、正確B、錯誤正確答案：A20.同時抽取幾個項目的靜脈血標本，一般注入容器的順序為：抗凝管-干燥試管-血培養(yǎng)瓶A、正確B、錯誤正確答案：B21.導尿術初步消毒順序：由外向內，自上而下，先對側后近側A、正確B、錯誤正確答案：A22.在搶救過程中，口頭醫(yī)囑可直接執(zhí)行A、正確B、錯誤正確答案：B23.保護好血制品，防止凝血和溶血，兩袋之間要用生理鹽水沖管A、正確B、錯誤正確答案：A24.腹部是冷療的禁忌部位A、正確B、錯誤正確答案：A25.水腫患者可作局部熱敷、按摩，待血管顯露后再穿刺A、正確B、錯誤正確答案：B26.出現(xiàn)青霉素過敏性休克的患者，立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，小兒劑量酌減。癥狀如不緩解，可每隔