口腔頜面外科學考試題庫含答案(一)

口腔頜面外科學考試題庫及答案患者男性，40歲，口底多間隙感染，腫脹明顯，可及捻發(fā)音及波動感，主訴呼吸困難，下列處理正確的是

A．加大抗生素劑量

B．局部熱敷

C．穿刺抽膿

D．廣泛切開引流

E．局限性切開引流后加壓包扎

正確答案：D

2．60歲男性，左耳垂下無痛性腫物緩慢長大4年，局部有脹感。檢查見腫塊位于腮腺后下極，表面光滑，質中偏軟，不可壓縮，與皮膚無粘連。最可能的診斷是

A．腮腺混合瘤

B．腮腺腺淋巴瘤

C．腮腺內(nèi)慢性淋巴結炎

D．腮腺血管瘤

E．腮腺囊腫

正確答案：B

3．男性，78歲。左下頜后牙黏膜出現(xiàn)破潰疼痛1年?？谇粰z查：左下67殘冠，頰側黏膜上有一個直徑1．5cm的深潰瘍，周圍硬，邊緣不齊，底部呈菜花狀，捫診基底部有硬結。觸診下頜下淋巴結腫大。為明確診斷，最佳輔助診斷方法是

A．X線片檢查

B．刮片檢查

C．結核菌素試驗

D．活體組織病理學檢查

E．超聲體層檢查

正確答案：D

4．女性，50歲。單側腮腺無痛性進行性腫大6年。有內(nèi)風濕性關節(jié)炎史，γ球蛋白增高，活檢有大量淋巴細胞。最可能的診斷是

A．慢性化膿性腮腺炎

B．舍格倫綜合癥

C．腮腺多形性腺瘤

D．腮腺淋巴結核

E．腮腺放線菌病

正確答案：B

5．患兒，女性，2歲，先天性腭裂行兩瓣法修復術，術后抽出碘仿紗條的時間是

A．3～5天

B．5～7天

C．8～10天

D．11～14天

E．兩周以后

正確答案：C

6．患者女性，35歲，因智齒冠周炎，造成顳間隙、顳下間隙、翼頜間隙膿腫，切開引流的最佳部位是

A．于上頜結節(jié)外側前庭溝切開

B．于翼下頜韌帶稍內(nèi)側切開

C．于口內(nèi)咽旁部切開

D．于顳部及下頜角下方切開并行貫通引流

E．于顳部切開

正確答案：D

7．40歲女性，右上頸部腫物發(fā)現(xiàn)5年，增長不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染，腫物突然增大，伴疼痛。檢查見腫物位于胸鎖乳突肌上1／3前緣，質軟，有波動感，無搏動，體位試驗陰性。最可能的診斷是

A．海綿狀血管瘤

B．神經(jīng)鞘瘤

C．囊性水瘤

D．鰓裂囊腫

E．甲狀舌管囊腫

正確答案：D

8．男性，40歲。訴左下頜后牙有洞1年求補。無明顯自覺癥狀，患者1周前剛完成腫瘤放療療程。口腔檢查：左下6殘冠，已穿髓底，無法牙體修復，建議拔除。拔牙時機應選擇在

A．半年后

B．1年后

C．2年后

D．3個月后

E．3年后

正確答案：E

9．患者男性，38歲，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齒，此時不正確的處理是

A．X光牙片檢查

B．行下齒槽神經(jīng)麻醉

C．舌側翻瓣

D．術后仔細清理牙槽窩

E．術后口服抗生素

正確答案：C

10．男性，40歲。訴左上頜后牙出現(xiàn)咬合痛7天求治?？谇粰z查：左上6近遠中向縱折，松動Ⅰ°，叩診（+），牙齦稍紅腫。擬局麻下拔除，采用的麻醉方法是

A．上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+眶下神經(jīng)阻滯麻醉

B．上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+腭前神經(jīng)阻滯麻醉

C．上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+近中頰根局部浸潤麻醉

D．上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+近中頰根局部浸潤麻醉+眶下神經(jīng)阻滯麻醉

E．上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+近中頰根局部浸潤麻醉+腭前神經(jīng)阻滯麻醉

正確答案：E

11．患者男性，49歲，頸清掃術后創(chuàng)口感染，引流物為翠綠色有酸臭味的膿液，此為何種細菌感染所致

A．金黃色葡萄球菌

B．綠膿桿菌

C．綠色鏈球菌

D．放線菌

E．克雷伯桿菌

正確答案：B

12．男性，60歲。右側鼻翼有1個深棕色結節(jié)7年。近2周出現(xiàn)疼痛并長大。檢查見：結節(jié)1cm3大小，表面有破潰，深棕色，周圍皮膚出現(xiàn)多個黑色點狀小結節(jié)。最可能的臨床診斷為

A．皮內(nèi)痣惡變

B．復合痣惡變

C．交界痣惡變

D．毛痣惡變

E．雀斑樣色素痣惡變

正確答案：C

13．患者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，經(jīng)封閉治療療效不佳，現(xiàn)給予注射療法，常用的酒精濃度是

A．90％

B．75％

C．80％

D．85％

E．95％

正確答案：E

14．某男，30歲，因上頜第三恒磨牙拔除，立即出現(xiàn)患側面部腫脹，下列哪項處理是錯誤的

A．立即局部冰敷

B．立即繃帶加壓

C．立即熱敷理療

D．口服止血藥

E．口服抗生素

正確答案：C

15．患者女性，55歲，因口底癌術后行放射治療，預防放射性骨髓炎的措施中不包括

A．放療前應行牙周治療

B．放療前應去除口內(nèi)金屬物

C．殘根、殘冠應于放療前拔除

D．放療前避免局部使用氟化物

E．暫停配戴活動義齒

正確答案：D

16．患者男性，35歲，右下頜骨急性中央性骨髓炎，松動牙周溢膿，下列治療方法錯誤的是

A．全身使用足量有效的抗生素

B．盡量保留患牙及其余松動牙

C．形成骨膜下膿腫后應盡早切開

D．引流不暢時可去除部分骨外板

E．營養(yǎng)支持

正確答案：B

17．患者女性，42歲，右口底多間隙感染，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下列何種方法可確診敗血癥

A．白細胞計數(shù)及分類明顯升高

B．白細胞內(nèi)有中毒顆粒

C．血細菌培養(yǎng)陽性

D．面部出現(xiàn)多個癤腫

E．全身皮膚出現(xiàn)皮疹

正確答案：C

18．患者，女性，45歲。晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)口角漏水，家人發(fā)現(xiàn)其右側口角下垂，右眼裂變大，用力閉眼仍不能閉合。臨床檢查發(fā)現(xiàn)除上述外觀表現(xiàn)外，右側舌前2／3味覺遲鈍，同側舌、頰及口底黏膜較對側均顯無光澤、干燥、聽力檢查右側明顯較對側差，Schirmer試驗5分鐘末的濾紙粘淚長度僅有0．5cm.請判斷該患者面神經(jīng)麻痹發(fā)生的部位可能在

A．膝狀神經(jīng)節(jié)

B．鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間

C．鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間

D．腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間

E．莖乳孔以外

正確答案：A

19．患者女性，56歲，右上第二磨牙疼痛半個月，糖尿病6年，服藥控制血糖在5．96mmol／L，要求拔牙此時應進行治療的方案是

A．局部沖洗上藥

B．口服抗生素

C．拔牙+抗生素

D．暫緩拔牙

E．抗生素+上藥

正確答案：C

20．男性，70歲。余留牙影響義齒修復求拔除?；颊咴歼^腦栓塞，長期服用阿司匹林。為防止拔牙術后出血應查

A．X線片檢查

B．血常規(guī)檢查

C．血小板計數(shù)

D．凝血酶原時間

E．心電圖檢查

正確答案：D

21．貝爾面癱2～4個月不全恢復者，后期可因癱瘓的面肌攣縮常表現(xiàn)為

A．鼻唇溝加深，瞼裂縮小，口角向患側牽引

B．鼻唇溝變淺，口角向健側歪斜，瞼裂變大

C．瞼裂縮小，口角歪斜

D．鼻唇溝變深，口角歪斜

E．口角歪向患側，瞼裂變小

正確答案：A

22．幼兒，11個月。上唇裂開求治。檢查：整個上唇至鼻底完全裂開，前唇特別短小。擬手術治療，最佳手術方法是

A．前唇原長整復術

B．前唇加長整復術

C．三角瓣法唇裂整復術

D．旋轉推進法唇裂整復術

E．以上方法均很合適

正確答案：B

23．患者女性，30歲，拔除右上第一磨牙殘根時，根不慎進入上頜竇，最佳處理方法是

A．經(jīng)牙槽窩探查

B．填塞吸膠海綿

C．行上頜竇開窗術

D．擴大牙槽窩底

E．不處理

正確答案：D

24．女性，19歲。右下頜后牙出現(xiàn)腫痛張口稍困難3天?？谇粰z查：右下第三磨牙萌出不全，齦瓣紅腫覆蓋大半牙冠，齦袋內(nèi)有膿液溢出。右下67頰側牙齦緣紅腫。擬診斷為

A．右下8急性冠周炎

B．右下7急性牙周炎

C．右下7急性根尖周炎

D．右下6急性牙周炎

E．右下6急性根尖周炎

正確答案：A

25．患者，女性，45歲。晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)口角漏水，家人發(fā)現(xiàn)其右側口角下垂，右眼裂變大，用力閉眼仍不能閉合。臨床檢查發(fā)現(xiàn)除上述外觀表現(xiàn)外，右側舌前2／3味覺遲鈍，同側舌、頰及口底黏膜較對側均顯無光澤、干燥，聽力檢查右側明顯較對側差。對該患者目前最恰當?shù)闹委煈x擇

A．大劑量激素+阿司匹林+神經(jīng)營養(yǎng)藥

B．立即行面神經(jīng)管減壓術

C．盡快給予強電流刺激以促進肌肉運動

D．大劑量激素+肌肉興奮劑

E．阿司匹林+神經(jīng)營養(yǎng)藥

正確答案：A

26．男性，50歲。訴左上頜后牙出現(xiàn)腫痛1周，張口困難3天?？谇粰z查：左上7殘冠，叩診（++），頰側前庭溝稍變淺。仔細檢查后發(fā)現(xiàn)顴弓上下及下頜支后方稍腫，有深壓痛，張口受限（一橫指），擬診斷為

A．眶下間隙感染

B．顳間隙感染

C．顳下間隙感染

D．頰間隙感染

E．翼下頜間隙感染

正確答案：C

27．患者男性，19歲，左頸上部淋巴結結核，下列何種藥物對此患者治療無效

A．鏈霉素

B．青霉素

C．異煙肼

D．利福平

E．乙胺丁醇

正確答案：B

28．患者，男，21歲，7歲開始左面頰腫脹畸形，表面皮膚可見咖啡色斑。檢查見左右面部不對稱，左面頰可捫及多發(fā)性結節(jié)，質軟，皮膚松弛下垂。面部，胸部與背部可見大片棕褐色色素斑。最可能的診斷是

A．淋巴管瘤

B．血管瘤

C．神經(jīng)鞘瘤

D．神經(jīng)纖維瘤

E．脂肪瘤

正確答案：D

29．16歲女性，右側下頜骨逐漸膨大8年，近來增大速度減慢。檢查見下頜骨體部彌漫性膨大，但以頰側更明顯，質硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質相移行。術后標本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織，其中有較多的纖細骨小梁。診斷為

A．化牙骨質纖維瘤

B．骨化性纖維瘤

C．骨纖維異常增殖癥

D．巨頜癥

E．牙源性纖維瘤

正確答案：C

30．男性，40歲。左頸部發(fā)現(xiàn)腫塊1年。檢查：左側頸部上1／3處有一個2cm×2cm×2cm的腫塊，可移動，無壓痛，與周圍組織無粘連。擬行活組織檢查術。行頸叢神經(jīng)阻滯麻醉時出現(xiàn)瞳孔縮小，上瞼下垂，面色潮紅，面部皮膚干燥無汗，鼻塞等癥狀，診斷為霍納征。主要是因為麻痹了

A．面神經(jīng)頸支

B．副交感神經(jīng)

C．交感神經(jīng)

D．舌咽神經(jīng)

E．舌下神經(jīng)

正確答案：C

31．腫塊，按之有乒乓球感。X線片示透明囊性陰影，呈多房性，房室大小不一致，陰影邊緣呈切跡狀。最可能的診斷是

A．牙源性角化囊腫

B．成釉細胞瘤

C．牙源性黏液瘤

D．牙源性鈣化囊腫

E．牙源性纖維瘤

正確答案：B

32．女性，70歲。訴患牙不適半年余求拔除。檢查：血壓160／95mmHg，患牙松動，叩診（-），牙齦無炎癥。何時拔牙最妥

A．即刻拔牙

B．服降壓藥后即刻拔牙

C．服藥1天后拔牙

D．服藥控制血壓后拔牙

E．服藥控制血壓后也不能拔牙

正確答案：D

33．女性，35歲。腫塊位于右側頰部皮下緩慢生長4年。檢查見腫塊與皮膚緊密粘連，中央可見1個小色素點，圓形，與周圍組織界限明顯，質地軟，無壓痛，可移動，無自覺癥狀。可診斷為

A．皮脂腺囊腫

B．皮樣囊腫

C．表皮樣囊腫

D．甲狀舌管囊腫

E．鰓裂囊腫

正確答案：A

34．男性，70歲。訴全口余留牙松動求治?；颊邿o明顯的全身系統(tǒng)性疾病?？谇粰z查：全口余留牙左下1右下12345，松動Ⅰ°～Ⅱ°，擬一次拔除。正確的拔牙順序是

A．先拔除左下1

B．先拔除右下1

C．先拔除右下3

D．先拔除右下4

E．從右下5開始由右向左順序拔除

正確答案：E

35．患兒，13個月。進食時食物易從鼻孔溢出求治。檢查：上腭左側裂隙，自軟腭至切牙孔完全裂開，診斷為單側完全性腭裂，在各種相關手術條件允許時，最佳手術時間是

A．即刻手術

B．2歲時

C．3歲時

D．4歲時

E．5歲時

正確答案：B

36．患兒，男性，10個月，先天性雙側完全性唇裂行前唇原長法修復術，術后拆線時間是

A．術后3天

B．術后5～7天

C．術后7～9天

D．術后10天

E．術后12天

正確答案：B

37．新生兒，左側上唇裂開求治。其兄長也為左側唇裂。父母健康，母親懷孕期間一切正常，無煙酒嗜好。引起此患兒發(fā)生唇裂的可能原因是

A．遺傳因素

B．營養(yǎng)及藥物因素

C．感染和損傷因素

D．物理因素

E．多因素協(xié)同作用的結果

正確答案：A

38．某男性患者，65歲。經(jīng)涎屈專家門診以“右多形性腺瘤”收入院。以下所述及哪項與此診斷無關

A．患者有20年大量吸煙史

B．腫物增大緩慢

C．右側腮腺表面均可觸及結節(jié)狀，質硬腫物

D．腫物活動度較好

E．該腫瘤女性發(fā)病率高于男性

正確答案：A

39．女性，35歲。訴左下頜后牙出現(xiàn)反復腫痛3個月求拔?？谇粰z查：左下8阻生，冠周無明顯炎癥。確定拔牙前應詢問

A．是否拔過牙

B．是否補過牙

C．是否在月經(jīng)期間

D．是否服用抗生素

E．是否測量過血壓

正確答案：C

40．男性，32歲。頜面部跌傷4小時?？谇粰z查：下頜偏向左側，不能向左側做側頜運動。前牙及左側后牙開合，上下牙列未見明顯骨折段移位。初步診斷為

A．雙側髁狀突骨折

B．頦部正中骨折

C．頦孔區(qū)骨折醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

D．下頜角部骨折

E．單側髁狀突骨折

正確答案：E

41．女性，50歲。左下頜后牙出現(xiàn)松動1年求拔除?？谇粰z查：左下5松動，牙周袋7mm行下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長神經(jīng)阻滯麻醉，麻醉成功的標志是

A．舌腫脹、麻木

B．下唇、口角麻木

C．同側下頜牙麻木

D．頰側麻木

E．A+B

正確答案：E

42．某病人開口困難，有頦部著地外傷史，X線片顯示顳頜關節(jié)間隙模糊，正常關節(jié)解剖形態(tài)消失，可能的診斷是

A．顳下頜關節(jié)強直

B．咀嚼肌痙攣

C．破傷風牙關緊閉

D．癔病性牙關緊閉

E．頜間瘢痕攣縮

正確答案：A

43．男性，65歲。右上頜后牙缺失6個月求修復?？谇粰z查：右上45缺失，右上3腭側骨質增生明顯，影響義齒修復。擬行牙槽突修整術，正確的麻醉方法是

A．唇側浸潤麻醉+鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

B．鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

C．腭前神經(jīng)阻滯麻醉+鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

D．腭前神經(jīng)阻滯麻醉

E．唇側浸潤麻醉+鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉+腭前神經(jīng)阻滯麻醉

正確答案：E

44．女性，45歲。頜面部損傷，上頜骨骨折，出血700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓14．7／12．5kPa（110／94mmHg），脈搏100次／分。此時患者病情處在哪種情況

A．無休克

B．休克代償期

C．中度休克

D．重度休克

E．虛脫

正確答案：B

45．患者，男，35歲，右下頜隆起4年口內(nèi)咬頜關系尚可，牙列完整，無明顯牙松動移位，不伴疼痛。檢查見右下頜角部膨脹，捫診有乒乓球樣感，齦頰溝膨脹明顯。X線片示右下頜角區(qū)一卵圓形透明陰影，呈蜂房狀，邊緣可見白色骨質反應線。磨牙根見部分吸收。最可能的診斷是

A．根端囊腫

B．含牙囊腫

C．面裂囊腫

D．血外滲性囊腫

E．成釉細胞瘤

正確答案：E

46．某女，24歲，因下頜第一恒磨齲壞要求拔除，行下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉后，患者出現(xiàn)頭暈、胸悶、面蒼、全身濕冷、脈快?？赡艿脑蚴?/p>

A．暈厥

B．麻藥過敏

C．麻藥中毒

D．腎上腺素反應

E．以上都不是

正確答案：A

47．女性，28歲。左下頜后牙出現(xiàn)反復腫痛3個月?，F(xiàn)無明顯癥狀?？谇粰z查：左下8近中斜位阻生，冠周組織無明顯紅腫，盲袋無溢膿，擬局麻下拔除，進針點正確的是

A．在翼下頜韌帶中點處

B．在翼下頜韌帶中點內(nèi)側2～3mm

C．在翼下頜韌帶上1／3外側2～3mm

D．在翼下頜韌帶下1／3外側2～3mm

E．在翼下頜韌帶中點外側2～3mm，頰脂體尖端所指處

正確答案：E

48．新生兒上唇裂開求治。檢查見：左上唇部分裂開，未裂至鼻底?？趦?nèi)牙槽突及腭部未見異常，診斷

A．單側不完全性（Ⅰ°）唇裂

B．單側不完全性（Ⅱ°）唇裂

C．單側完全性（Ⅲ°）唇裂

D．混合型唇裂

E．單側隱性唇裂

正確答案：B

49．一病人以右側顳下頜關節(jié)開口初、閉口末單音彈響就診，臨床檢查見開口型在彈響發(fā)生前偏向右側。x線片顯示為關節(jié)后間隙變窄，前間隙變寬，可能的診斷是

A．左翼外肌痙攣

B．右翼外肌功能亢進

C．左顳肌痙攣

D．右嚼肌痙攣

E．右關節(jié)盤可復性前移位

正確答案：E

50．男性，30歲。頜面部受擊打傷3小時?？谇粰z查：下頜頦部軟組織紅腫，口腔內(nèi)外未見創(chuàng)口，咬合關系無異常。下頜正位片示下頜頦部正中有骨折線影像。正確的固定方法是

A．手術切開骨間固定

B．牙弓夾板固定

C．骨釘加金屬支架固定

D．克氏針內(nèi)固定

E．皮質骨螺釘固定

正確答案：B

51．患者，男性，夜間著涼，晨起左側口角下垂，右側口角向上斜，漱口漏水，不能鼓腮吹氣，前額皺紋消失，不能皺眉，其最大可能是

A．中樞性面癱

B．Bell面癱

C．永久性面神經(jīng)麻痹

D．繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹

E．面肌痙攣

正確答案：B

52．患者女性，42歲，右頸部淋巴結結核，膿腫形成與周圍無粘連，臨床診治方法中錯誤的是

A．注意全身治療

B．切開引流

C．手術切除

D．穿刺抽膿

E．加強營養(yǎng)

正確答案：B

53．女性，9歲。上頜前牙出現(xiàn)松動10天求拔?？谇粰z查：右上1開始萌出，右上Ⅰ滯留，松動Ⅲ°。最佳麻醉方法是

A．冷凍麻醉

B．2％鹽酸丁卡因表面麻醉

C．1％普魯卡因局部浸潤麻醉

D．鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

E．眶下神經(jīng)阻滯麻醉

正確答案：B

54．因智齒冠周炎導致的左側升支外側慢性邊緣性骨髓炎，經(jīng)消炎治療后局部仍有腫脹，此時可行

A．高壓氧

B．骨髓炎刮治術

C．熱敷

D．使用大劑量抗生素

E．切開引流

正確答案：B

55．某男，30歲，因上頜第三恒磨牙拔除，上齒槽后神經(jīng)阻滯麻醉后，出現(xiàn)患側面部腫脹，可能的原因是

A．感染

B．炎癥

C．麻藥過敏

D．翼靜脈叢損傷

E．注射過量

正確答案：D

56．患者右上后牙拔牙后3天，麻藥注射區(qū)局部紅腫，觸痛明顯，皮膚發(fā)熱，有輕度張口受限，引起疼痛的原因是

A．注射針頭彎曲損傷組織

B．損傷血管引起血腫

C．消毒不嚴引起深部組織感染

D．損傷神經(jīng)

E．麻藥注入翼內(nèi)肌內(nèi)

正確答案：C

57．女性，5歲。雙側腮腺反復腫脹伴不適6個月。腫脹數(shù)月發(fā)作1次。檢查見：腮腺輕度水腫，皮膚潮紅，擠壓腺體可見導管口有膠凍狀液體流出，含少許膿液。X線造影顯示：末梢導管呈點狀、球狀擴張，排空遲緩，主導管和腺內(nèi)導管無明顯異常。擬診

A．急性化膿性腮腺炎

B．流行性腮腺炎

C．慢性阻塞性腮腺炎

D．慢性復發(fā)性腮腺炎

E．舍格倫綜合征繼發(fā)感染

正確答案：D

58．女性，40歲。左側腮腺區(qū)劇烈的持續(xù)性跳痛3天。1周前曾做過胃大部切除術。檢查見：腮腺區(qū)以耳垂為中心腫脹明顯，耳垂被上抬，皮膚發(fā)紅、水腫，觸痛明顯。導管口明顯紅腫，輕壓有膿液自導管口溢出。體溫40℃，脈搏、呼吸增快，血白細胞總數(shù)和中性粒細胞計數(shù)明顯增加。初步診斷為

A．急性化膿性腮腺炎

B．流行性腮腺炎

C．慢性阻塞性腮腺炎

D．慢性復發(fā)性腮腺炎

E．舍格倫綜合征繼發(fā)感染

正確答案：A

59．患者男性，46歲，左下磨牙松動，局部牙齦溢膿，X線片顯示局部骨質吸收破壞，左下磨牙的正確處理應是

A．牙周治療

B．沖洗上藥

C．大劑量抗生素

D．局麻下拔除后清除炎性組織

E．局部理療

正確答案：D

60．患兒，男性，3個月，先天性唇裂擬在麻醉下行唇裂旋轉推進瓣法修復術，最適合采用的麻醉方法是

A．氯胺酮分離麻醉加局部麻醉

B．氣管內(nèi)插管麻醉

C．開放性吸入麻醉

D．強化麻醉加局部麻醉

E．針刺麻醉加局部麻醉

正確答案：B

61．某患者一側下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進性膨大，按之有乒乓球感。X線片示透明囊性陰影，呈多房性，房室大小極不一致，陰影邊緣呈切跡狀。最可能的診斷是

A．牙源性角化囊腫

B．造釉細胞瘤

C．牙源性粘液瘤

D．牙源性鈣化囊腫

E．牙源性纖維瘤

正確答案：B

62．男性，30歲。訴右上頜后牙出現(xiàn)反復腫痛1個月余，右頰部腫脹1周?？谇粰z查：右上6殘冠，叩診（+～++），松動Ⅰ°。X線片示：根尖陰影。右頰部紅腫，觸痛明顯，有波動感。診斷為牙源性頰間隙膿腫，口內(nèi)切開引流時切口設計應為

A．在頰部下前庭溝之上做牙槽骨平行切口

B．腮腺導管口之下做垂直切口

C．在頰部上前庭溝之下做水平切口

D．在下前庭溝之上做垂直切口

E．在上前庭溝之下做垂直切口

正確答案：A

63．患者男性，60歲，因牙齦癌術后放療造成左下頜骨放射性骨壞死并繼發(fā)感染，伴劇烈疼痛，局部反復腫脹，對此病人的治療，下列方法錯誤的是

A．局部沖洗，保持引流通暢

B．全身抗生素治療

C．理療

D．高壓氧

E．可在死骨外正常骨內(nèi)切除死骨

正確答案：C

64．患者下前牙因殘冠而行拔除術。拔牙脫位時因保護不夠牙鉗碰及上前牙。術后兩天上前牙出現(xiàn)咬合痛。口腔檢查：左上1牙體未見明顯齲損，牙周檢查無異常，叩診（+）。引起咬合痛的可能原因是

A．咬硬物損傷

B．牙齦撕裂傷

C．外傷

D．拔牙時傷及對頜牙

E．急性根尖周炎

正確答案：D

65．女性，78歲?？谇粌?nèi)僅有一顆余留牙因影響修復求拔。患者有貧血，血壓正常。血常規(guī)檢查血紅蛋白應在多少以上時方可拔牙

A．12g／dL

B．10g／dL

C．9g／dL

D．8g／dL

E．6g／dL

正確答案：B

66．女性，35歲。右下頜后牙出現(xiàn)腫痛1周?？谇粰z查：右下6合面深齲，探診（-），叩診（++），松動Ⅰ°。右側下頜下三角區(qū)明顯腫脹，下頜骨下緣輪廓消失，皮膚緊張，壓痛，按壓有凹陷性水腫?？诘缀蠓菽[脹，舌運動疼痛，吞咽不適。引起上述癥狀的原因是

A．牙源性舌下間隙感染

B．牙源性下頜下間隙感染

C．牙源性咽旁間隙感染

D．下頜下間隙與舌下間隙聯(lián)合感染

E．下頜下間隙、舌下間隙及咽旁間隙聯(lián)合感染

正確答案：D

67．患者男性，40歲，右咽旁間隙膿腫，切開引流出大量灰白色稀薄腐臭膿液，此為何種感染所致

A．大腸桿菌

B．變形鏈球菌

C．混合性感染

D．肺炎雙球菌

E．綠膿桿菌

正確答案：C

68．患者右下后牙拔除。術中因牙齦分離不全引起撕裂。術后壓迫止血。術后2小時出現(xiàn)牙齦出血。處理方法是

A．再咬棉球壓迫止血

B．口服止血藥

C．局部敷止血藥

D．局麻下搔刮牙槽窩

E．局麻下縫合撕裂牙齦

正確答案：E

69．某男，30歲，因下頜第一恒磨牙齲壞拔除，給予2％利多卡因行下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉，未行注射器回抽，注射后患者出現(xiàn)煩躁不安、惡心、氣急、全身濕冷、脈快、血壓升高，可能的原因是

A．低血糖反應

B．麻藥過敏

C．麻藥中毒

D．腎上腺素反應

E．過于緊張、恐懼

正確答案：C

70．患者，男，18歲，左上中切牙變色唇頰溝腫脹伴瘺道。X線顯示根尖陰影約2公分大小，邊緣整齊，無骨質增強影。最可能的診斷是

A．鼻腭囊腫

B．含牙囊腫

C．球上頓囊腫

D．上頜正中囊腫

E．根端囊腫

正確答案：E

71．一外傷昏迷病員準備后送，不應采用的措施是

A．采取俯臥位

B．采取側臥位

C．額部墊高

D．隨時觀察傷情變化，防止窒息和休克發(fā)生

E．疑有頸椎損傷的傷員，頸下應放置小枕，頭部左右兩側用小枕固定

正確答案：B

72．6歲女性，雙側腮腺腫大，有發(fā)熱，疼痛，檢查見腮腺導管口無紅腫，唾液分泌清亮，無膿液。血液中白細胞記數(shù)正常，血液中淀粉酶升高?？赡艿脑\斷是

A．咬肌間隙感染

B．腮腺良性肥大

C．急性化膿性腮腺炎

D．惡性淋巴瘤

E．流行性腮腺炎

正確答案：E

73．女，7歲，需拔除左下第一乳切牙，臨床常用的表面麻醉藥是

A．普魯卡因

B．利多卡因

C．丁卡因

D．布比卡因

E．卡波卡因

正確答案：C

74．男性，30歲。左側面部切割傷48小時。創(chuàng)口無明顯化膿性感染和組織壞死。正確的處理方法是

A．充分清創(chuàng)后嚴密縫合

B．充分清創(chuàng)后不作嚴密縫合

C．充分清創(chuàng)后局部濕敷，待證明無感染時再縫合

D．充分清創(chuàng)后簡單縫合，置入引流條

E．充分清創(chuàng)后簡單縫合，待證明無感染時再重做嚴密縫合

正確答案：A

75．患者，男，36歲，左面部腫脹3年，無任何不適。近期引起面部畸形，牙齒移位咬頜錯亂。X線片示左上頜骨局限性膨脹、骨密度降低，其中可見不規(guī)則鈣化。最可能診斷是

A．成釉細胞瘤

B．牙骨質瘤

C．牙瘤

D．頜骨囊腫

E．骨化纖維瘤

正確答案：E

76．男性，47歲。因患牙松動求拔除。患者血糖增高。應囑患者血糖控制在多少以下時方可拔牙

A．6．5mmol／L

B．7．58mmol／L

C．8．88mmol／L

D．9．2mmol／l

E．9．88mmol／L

正確答案：C

77．患者男性46歲，左下齒槽神經(jīng)傳導阻滯麻醉后3天出現(xiàn)發(fā)熱，左咽側深部疼痛，張口受限，左下頜升支后緣壓痛，此患者可能發(fā)生了

A．翼下頜間隙感染

B．咬肌間隙感染

C．顳下間隙感染

D．顳間隙感染

E．翼內(nèi)肌痙攣

正確答案：A

78．男性，20歲。左下后牙腫痛7天。張口困難，咀嚼食物及吞咽時疼痛2天?？谇粰z查：左下第三磨牙萌出不全，前傾阻生，遠中牙齦瓣紅腫。翼下頜皺襞處黏膜水腫，下頜支后緣內(nèi)側有輕度腫脹，深壓痛。張口受限（二橫指）?？赡艿脑\斷是

A．下頜第三磨牙急性冠周炎引起的頰間隙感染

B．下頜第三磨牙急性冠周炎引起的翼下頜間隙感染

C．下頜第三磨牙急性冠周炎引起的舌下間隙感染

D．下頜第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁間隙感染

E．下頜第三磨牙急性冠周炎引起的下頜下間隙感染

正確答案：B

79．女性，35歲。左側上頜腭側牙齦出現(xiàn)反復腫脹、出血4個月?？谇粰z查：左上23腭側牙齦乳頭增生，形成牙齦瘤，探診易出血，擬手術切除。采用的麻醉方法是

A．唇側浸潤麻醉

B．鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

C．腭前神經(jīng)阻滯麻醉

D．A+B

E．A+B+C

正確答案：D

80．患者，女，48歲，左舌緣潰爛3個月，活檢病理報告為“高分化鱗癌”。檢查見左舌緣一1．0cm×l．0cm，菜花狀潰瘍，同側下頜下淋巴結腫大，直徑大于3cm小于6cm，胸片、腹部B超陰性。按UICC．TNM分類分期，應是

A．T1N0M0

B．T2N0M0

C．T3N0M0

D．T4N0M0

E．T1N2M0

正確答案：E

81．患者，男，53歲，左鼻旁包塊20年，約2cm大小，凸于體表，近期出現(xiàn)潰爛，疼痛及出血，經(jīng)久不愈。最可能的診斷是

A．皮脂腺囊腫伴感染

B．色素痣感染

C．癤癰

D．皮膚感染

E．基底細胞癌

正確答案：E

82．患兒女性，7歲，根尖膿腫伴左下頜下淋巴結腫大，根尖膿腫切開引流后好轉，但頜下區(qū)腫痛加重，局部皮膚發(fā)紅并出現(xiàn)波動感，此頜下區(qū)感染來源最大可能為

A．牙源性

B．腺源性

C．血源性

D．創(chuàng)傷性

E．醫(yī)源性

正確答案：A

83．一患者頭面部外傷，昏迷約7分鐘后清醒，對當時情況遺忘，主訴頭痛、頭暈，檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，診斷應為

A．腦挫裂傷

B．腦震蕩

C．硬腦膜外血腫

D．顱底骨折

E．腦膜炎

正確答案：B

84．一頰顳部撕裂傷患者，現(xiàn)場有急救包的情況下，能夠采用的止血方法是

A．壓迫止血

B．包扎止血

C．結扎止血

D．填塞止血

E．縫扎止血

正確答案：B

85．一患者被硬物擊傷面部，拍片證實上頜前部牙槽骨骨折，并伴有牙齦撕裂傷，以下處理方法哪項正確

A．頜間結扎固定

B．去除活動的牙槽骨，縫合軟組織

C．復位牙槽骨，單頜固定，縫合軟組織

D．將牙及牙槽骨復位，縫合軟組織

E．單純縫合軟組織

正確答案：C

86．一外傷昏迷患者運送時不應采取的措施是

A．采取仰臥位

B．采取俯臥位

C．額部墊高位

D．隨時觀察傷情變化，防止窒息和休克的發(fā)生

E．疑有頸椎損傷的患者，頸下應放置小枕，頭部左右兩側用小枕固定

正確答案：A

87．患者女性，21歲，拔除右上第一磨牙后，探查牙槽窩時發(fā)現(xiàn)牙槽窩底部空虛，捏鼻鼓氣時有氣體從牙槽窩溢出，此時可能的診斷是

A．拔牙斷根

B．牙槽骨骨折

C．上頜竇穿孔

D．血管損傷

E．拔牙大出血

正確答案：C

88．男性，60歲。右下后牙殘冠行局麻下拔除術。在局麻藥注射中突然出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、惡心、呼吸困難，診斷為暈厥。應采取的措施是

A．立即停止注射

B．放平椅位，置患者于頭低位

C．松解衣領，保持呼吸道通暢

D．氧氣吸入，靜脈注射高滲葡萄糖

E．以上均是

正確答案：E

89．女，50歲，上頜第一磨牙缺失，植入種植體時應注意

A．上頜竇避免損傷

B．鄰牙牙根避免損傷

C．種植體／冠比例

D．頰側骨質厚度

E．以上都是

正確答案：E

90．50歲女性，右側腮腺無痛進行性腫大，有類風濕性關節(jié)炎史，丁球蛋白增高，活檢有大量淋巴細胞。最可能的診斷是

A．慢性化膿性腮腺炎

B．舍格倫綜合征

C．腮腺混合瘤

D．腮腺淋巴結核

E．腮腺放線菌病

正確答案：B

91．男性，20歲。車禍引起口腔頜面部損傷4小時急診入院?；颊邿┰辏诖桨l(fā)紺，呼吸困難?？谇粰z查：頦部粉碎性骨折，骨折塊向下后移位，舌后墜?？趦?nèi)未見明顯出血。引起呼吸困難的原因是

A．異物阻塞咽喉部

B．下頜骨骨折后組織移位

C．口底及舌各部腫脹

D．血液和唾液吸入氣管

E．以上情況同時存在

正確答案：B

92．男性，58歲。耳垂下無痛性腫物緩慢生長6年。局部有腫脹感。檢查見：腫塊位于腮腺下極，表面光滑，質中等硬度，不可壓縮，與皮膚無粘連。擬診斷為

A．腮腺多形性腺瘤

B．腮腺腺淋巴瘤

C．腮腺內(nèi)慢性淋巴結炎

D．腮腺血管瘤

E．腮腺囊腫

正確答案：B

93．患者，男性，46歲，近3周來感右側舌根、軟腭及扁桃體區(qū)域陣發(fā)性劇烈疼痛，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至1～2分鐘，吞咽、咳嗽、咀嚼均可誘發(fā)疼痛，常有夜間疼痛發(fā)作而清醒。臨床檢查以上部位未見明顯腫脹，黏膜顏色正常，局部無潰瘍。涂布表面麻醉劑于疼痛部位，可暫時阻止疼痛發(fā)作。服用卡馬西平有效。最有可能的原因是

A．三叉神經(jīng)痛

B．舌咽神經(jīng)痛

C．非典型性口炎

D．鼻咽癌

E．蝶腭神經(jīng)痛

正確答案：B

94．某男，68歲，因上頜尖牙殘根拔除，給子2％利多卡因行鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉及頰側浸潤麻醉后麻醉效果不理想，最可能的原因是

A．麻藥失效

B．注射部位不準

C．腭前神經(jīng)未麻醉

D．上齒槽神經(jīng)未麻醉

E．麻藥濃度過低

正確答案：C

95．患者下頜后牙腫痛1周后自覺吞咽時疼痛，進食困難，張口困難，并出現(xiàn)聲音嘶啞，進食嗆咳。檢查可見咽側壁紅腫，腭扁桃體突出，腭垂被推向健側。診斷為

A．下頜第三磨牙急性冠周炎引起的頰間隙感染

B．下頜第三磨牙急性冠周炎引起的翼下頜間隙感染

C．下頜第三磨牙急性冠周炎引起的舌下間隙感染

D．下頜第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁間隙感染

E．下頜第三磨牙急性冠周炎引起的下頜下間隙感染

正確答案：D

96．患兒，男性，3歲，先天性腭裂以行腭裂修復術，為使術后發(fā)音和講話接近正常，術后應

A．早期正畸治療

B．長期佩戴腭護板

C．及早進行語音訓練

D．調整飲食習慣

E．局部理療

正確答案：C

97．男性，20歲。頦下皮膚內(nèi)無痛性腫塊緩慢生長7年。檢查見腫塊呈圓形，表面皮膚光滑。腫塊與皮膚及周圍組織無粘連，觸診堅韌而有彈性，穿刺抽出乳白色豆腐渣樣分泌物。最可能的診斷是

A．皮脂腺囊腫

B．皮樣囊腫

C．表皮樣囊腫

D．甲狀舌管囊腫

E．鰓裂囊腫

正確答案：B

98．男性，40歲。兩側腮腺反復腫脹疼痛1年，腫脹與進食有關。檢查見：兩側腮腺稍腫大，能捫出腫大的腮腺輪廓，輕微壓痛，導管口稍紅，擠壓腮腺導管口流出混濁“雪花樣”唾液。為明確診斷，應做的輔助檢查是

A．腮腺導管探診

B．B型超聲波檢查

C．腮腺造影

D．唇腺活檢

E．實驗室檢查

正確答案：C

99．一患者單側頦孔區(qū)骨折，前骨折段向下，后方移位，并稍偏向患側是由于

A．健側升頜肌群的作用

B．健側降頜肌群的作用

C．雙側降頜肌群的作用

D．患側升頜肌群的作用

E．患側降頜肌群的作用

正確答案：B

100．男，65歲，上頜前牙缺失，牙槽骨豐滿，可選用哪類種植體

A．螺旋型骨內(nèi)種植體

B．葉片狀種植體

C．錨狀種植體

D．骨膜下種植體

E．黏膜內(nèi)種植體

正確答案：A口腔頜面外科學試題及答案51．出現(xiàn)下列哪些癥狀可考慮有窒息A．煩躁不安，出汗B．口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，呼吸困難C．出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙明顯凹陷D．脈搏強而快，血壓升高，瞳孔散大E．A+B+C正確答案：E52．頜面部損傷病員出現(xiàn)腦脊液耳漏時，對下述哪類顱腦損傷具有診斷意義A．腦震蕩B．腦挫裂傷C．硬膜外血腫D．顱前窩骨折E．顱中窩骨折正確答案：E53．下列哪種情況應及早手術A．關節(jié)內(nèi)強直的兒童B．關節(jié)內(nèi)強直的成人C．關節(jié)外強直的兒童D．關節(jié)外強直的成人E．關節(jié)內(nèi)強直伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的兒童正確答案：E54．下列哪種骨折常規(guī)X線片不能顯示A．LeFortⅠ型骨折B．LeFortⅡ型骨折C．LeFortⅢ型骨折D．髁狀突骨折E．顴骨骨折正確答案：C55．冠內(nèi)固位形不包括A．鳩尾形B．溝形C．針形D．箱狀形E．片切形正確答案：E56．糖尿病患者拔牙時血糖應控制在A．<5．00mmol／LB．<6．00mmol／LC．<8．88mmol／LD．<10．00mmol／LE．<12．24mmol／L正確答案：C57．上頜突與球狀突有一部分或全部未融合則發(fā)生A．下頜裂B．單側唇裂C．唇裂和牙槽突裂D．面斜裂E．上唇正中裂正確答案：C58．腐敗壞死性蜂窩織炎的特征性表現(xiàn)為A．紅、腫、熱、痛B．功能障礙C．可觸及捻發(fā)音D．引流區(qū)淋巴結腫痛E．以上均是正確答案：C59．固定橋修復的生理基礎A．牙槽骨B．牙槽嵴粘膜C．基牙代償力D．牙周儲備力及代償功能E．以上均不是正確答案：D60．位于放射治療范圍內(nèi)的牙齒拔除時間是A．放療前B．放療后速拔C．放療后1個月拔除D．放疔后1周即可拔除E．放療前后均不應拔除正確答案：A61．口底腐敗壞死性感染治療中錯誤的是A．廣泛切開引流B．加壓包扎消滅死腔C．2％過氧化氫反復沖洗D．充分分離膿腔E．高壓氧治療正確答案：B62．對舌部肌肉病損主要采用A．視診B．單指捫診C．雙指捫診D．探診E．雙手觸診正確答案：C63．局部浸潤麻醉常用于A．上頜牙槽突B．下頜前牙區(qū)C．下頜后牙區(qū)D．上頜牙槽突和下頜前牙區(qū)E．下頜前牙區(qū)和下頜后牙區(qū)正確答案：D64．來源于間葉組織的腫瘤是A．鱗狀細胞癌B．頰癌C．口底癌D．平滑肌肉瘤E．上頜竇癌正確答案：D65．預防惡性黑色素瘤最有效的措施是A．預防性地服用化療藥物B．防止損傷皮膚瘤C．消除口腔內(nèi)對黏膜黑斑的局部刺激因素D．早期處理顏面皮膚痣及口腔內(nèi)黏膜黑斑E．應用卡介苗進行預防正確答案：D66．下列哪項不是固定義齒的優(yōu)點A．合力分散到修復體整體B．咀嚼效能高C．磨牙少D．近似真牙E．異物感小正確答案：C67．易發(fā)生休克的口腔頜面部軟組織損傷是A．擦傷B．撕脫傷C．挫傷D．刺傷E．切割傷正確答案：B68．張口度檢查中牙關緊閉是指A．上下切牙切緣間距3～4mm（三橫指）B．上下切牙切緣間距2～2．5mm（二橫指）C．上下切牙切緣間距1～2mm（一橫指）D．上下切牙切緣間距＜1mmE．完全不能張口正確答案：E69．對于腮腺區(qū)腫物，哪種檢查是不恰當?shù)腁．細針吸細胞學檢查B．CTC．涎腺造影D．B超E．組織活檢術正確答案：E70．面部的感染容易逆行傳入顱內(nèi)，而引起哪種嚴重的并發(fā)癥A．細菌性腦栓塞B．腦膜炎C．海綿竇血栓性靜脈炎D．腦膿腫E．均不是正確答案：C71．咽后壁組織瓣的長寬比例設計為A．1：1B．1．5：1C．1：1．5D．2～3：1E．4：1正確答案：D72．面癱病人是否有膝狀神經(jīng)節(jié)受損尤應做A．聽覺檢查B．淚液檢查C．涎腺檢查D．定分支檢查E．味覺檢查正確答案：B73．在攝下頜第三磨牙口外投照片時，頭矢狀面與暗盒成A．30°～45°角B．45°～50°角C．60°角D．65°角E．90°角正確答案：B74．先天性單側唇裂手術修復的最佳時間是A．生后即刻B．1～2個月C．3～6個月D．6～12個月E．1～2歲正確答案：C75．戊二醛作為一種廣譜消毒劑可以殺滅A．細菌繁殖體B．細菌芽胞C．真菌D．病毒E．以上均可殺滅正確答案：E76．拔牙的禁忌證不包括A．不穩(wěn)定心絞痛B．充血性心力衰竭C．一年前發(fā)生過心肌梗死D．未控制的高血壓或心律不齊E．惡性腫瘤范圍內(nèi)的病牙正確答案：C77．不合適用干熱滅菌法消毒的物品是A．棉織品B．凡士林C．玻璃、陶瓷器具D．液體石蠟E．油脂正確答案：A78．上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法時注射針與上頜牙的長軸成A．30°B．35°C．40°D．45°E．50°正確