采血檢驗(yàn)管理制度

采血檢驗(yàn)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院內(nèi)采血檢驗(yàn)的管理工作，確保采血檢驗(yàn)工作的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和安全性，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定訂立。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部采血檢驗(yàn)工作。第三條定義采血：指醫(yī)務(wù)人員通過合適的方法從患者體內(nèi)手記血樣。檢驗(yàn)：指將手記的血樣送往試驗(yàn)室進(jìn)行各類檢驗(yàn)。醫(yī)務(wù)人員：指在醫(yī)院內(nèi)從事采血檢驗(yàn)工作的醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)人員。患者：指接受醫(yī)院檢查或治療的個(gè)人。試驗(yàn)室：指醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行血液檢驗(yàn)的特地試驗(yàn)室。第四條職責(zé)分工醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)訂立并監(jiān)督本制度的執(zhí)行情況。試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織并管理試驗(yàn)室內(nèi)的采血檢驗(yàn)工作。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采血檢驗(yàn)工作，確保操作規(guī)范和科學(xué)?；颊邞?yīng)樂觀搭配并按要求配備采血檢驗(yàn)所需的相關(guān)資料和聽從醫(yī)務(wù)人員的引導(dǎo)。第二章采血管理流程第五條采血資格審核在患者首次到醫(yī)院進(jìn)行檢查或治療前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)核查患者的病歷、醫(yī)囑和相關(guān)患者信息，確認(rèn)患者是否需要進(jìn)行采血檢驗(yàn)，并進(jìn)行采血資格審核。采血資格審核內(nèi)容包含但不限于：患者基本信息、患者病史、患者確診情況等。若患者不符合采血條件或存在采血禁忌癥，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作出合理的解釋并記錄相關(guān)信息。第六條采血前準(zhǔn)備醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行采血前應(yīng)對(duì)需要采血的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備工作，包含告知患者采血的目的、注意事項(xiàng)和可能顯現(xiàn)的反應(yīng)等。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持工作場(chǎng)合的乾凈和衛(wèi)生，確保采血環(huán)境的安全性和衛(wèi)生條件。第七條采血程序醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴干凈、乾凈的工作服和洗手，戴上個(gè)人防護(hù)用品后方可進(jìn)行采血工作。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格依照規(guī)定的采血方法進(jìn)行采血，確保采血操作規(guī)范、安全。采血時(shí)應(yīng)注意手記合適的血樣量，防止過量或過少。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)妥當(dāng)保管手記的血樣，確保其完整性和可靠性。第八條采血后處理采血完成后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)停止出血，并按相關(guān)要求妥當(dāng)處理采血過程中產(chǎn)生的廢棄物和污染物。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)采血部位進(jìn)行處理，包含清洗和消毒等，防止感染和交叉感染的發(fā)生。第三章試驗(yàn)室管理第九條試驗(yàn)室設(shè)施和設(shè)備試驗(yàn)室應(yīng)具備符合要求的清潔、安全、通風(fēng)、照明條件，并配備必需的試驗(yàn)設(shè)備、儀器和耗材。試驗(yàn)室設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行檢修和維護(hù)，以確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)和準(zhǔn)確性。試驗(yàn)室設(shè)備的使用和維護(hù)應(yīng)有特地負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，并有認(rèn)真的記錄和管理制度。第十條采血樣本管理試驗(yàn)室應(yīng)建立和實(shí)施完善的采血樣本管理制度，確保采血樣本的正確標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存和運(yùn)輸，防止樣本污染和交叉污染的發(fā)生。采血樣本應(yīng)依照相關(guān)要求進(jìn)行分類、儲(chǔ)存和銷毀，確保采血樣本的完整性和可追溯性。試驗(yàn)室應(yīng)建立和維護(hù)采血樣本的檔案，確保樣本的資料化和管理化。第十一條檢驗(yàn)結(jié)果分析和報(bào)告試驗(yàn)室應(yīng)依照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定進(jìn)行采血樣本的檢驗(yàn)和分析，確保結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。試驗(yàn)室應(yīng)依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果及時(shí)編制并發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告，確?；颊吆歪t(yī)生能夠及時(shí)獲得相關(guān)信息。第十二條試驗(yàn)室質(zhì)量掌控和質(zhì)量保證試驗(yàn)室應(yīng)建立和實(shí)施完善的質(zhì)量掌控和質(zhì)量保證體系，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。試驗(yàn)室應(yīng)定期參加外部質(zhì)量評(píng)估和檢查，并保持良好的評(píng)估結(jié)果。第十三條安全管理試驗(yàn)室應(yīng)建立和實(shí)施完善的安全管理制度，確保試驗(yàn)室內(nèi)部的人員和環(huán)境安全。試驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)配備相應(yīng)的消防設(shè)施和應(yīng)急救援設(shè)備，以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況發(fā)生。第四章監(jiān)督和責(zé)任追究第十四條監(jiān)督醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人或監(jiān)督部門應(yīng)定期對(duì)采血檢驗(yàn)工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和不合規(guī)行為進(jìn)行及時(shí)矯正和處理。第十五條責(zé)任追究對(duì)違反本制度的醫(yī)務(wù)人員，將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行追究責(zé)任，