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強迫癥健康宣教一、概念強迫癥(OCD)是一組以強迫觀念、強迫沖動或強迫行為等強迫癥狀為主要臨床表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥?;颊唠m體驗到這些想法或沖動是來源于自身,極力抵抗,但始終無法控制,二者強烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦,影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。二、病因1、遺傳因素。2、器質(zhì)性因素。3、心理社會因素:許多研究表明患者在首次發(fā)病時常遭受過一些不良生活事件,如人際關(guān)系緊張、婚姻遇到考驗、學(xué)習(xí)工作受挫等等。三、臨床表現(xiàn)1、強迫觀念:強迫懷疑、強迫回憶、強迫性窮思竭慮。2、強迫情緒:主要指一種不必要的擔(dān)心。3、強迫意向:患者感到有一種沖動要去做某種違背自己心愿的事,但患者不會真的去做,也知道這種想法是非理性的,但這種沖動不止、欲罷不能。4、強迫行為:(1)強迫檢查:如反復(fù)檢查門窗是否關(guān)緊,煤氣是否關(guān)好,賬目是否出錯。嚴(yán)重時檢查數(shù)十遍也不放心。(2)強迫洗滌:反復(fù)洗手,反復(fù)洗滌衣物,明知過分,但無法自控。(3)強迫計數(shù):反復(fù)點數(shù)階梯、電桿、路面磚等,為此常常消耗時間耽誤正事,因而痛苦不堪。(4)強迫性儀式動作:患者經(jīng)常重復(fù)某些動作,久而久之程序化。四、護理措施(一)生理方面(1)提供安靜舒適的環(huán)境。(2)做好生活護理:幫助患者改善自我照顧的能力。(3)配合藥物治療,觀察藥物療效及藥物的不良反應(yīng)。(二)心理方面(1)建立良好的治療性關(guān)系,了解強迫的癥狀。使患者盡快熟悉并適應(yīng)環(huán)境,觀察了解患者的癥狀表現(xiàn),傾聽患者對疾病的訴說。(2)接受癥狀,學(xué)會順其自然。與患者一起討論,分析癥狀,使患者接受癥狀,放松心情,對現(xiàn)實狀況有正確客觀的判斷,不要鉆牛角尖,學(xué)會適應(yīng)環(huán)境。(3)配合實施心理治療。強迫癥其實是由于對自己追求完美的個性所致,因此加強對其心理護理,如厭惡療法、自我控制等。是患者對自己的個性和缺點進行糾正,從而逐步從強迫狀態(tài)中解脫出來。(4)重視患者體驗,及時調(diào)整措施。使用觀察、詢問、傾聽、支持性心理護理等技巧,隨時了解患者的感受和體驗,根據(jù)患者的具體情況及時調(diào)整治療和護理措施。(5)幫助患者積極從事體育、文娛、社會活動,使其能逐漸從沉湎于窮思竭慮的境地中解脫出來。(6)轉(zhuǎn)移注意力,即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來取代強迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設(shè)性的行動都可以。最好是從事自己的嗜好活動,例如散步、運動、聽音樂、讀書、玩計算機、打籃球等。(三)社會方面(1)提高患者及家屬對疾病的認(rèn)識和可能的預(yù)后,消除恐懼,防止復(fù)發(fā)。不要給自己提出過多,過于刻板的要求,不要過于追求完美。(2)指導(dǎo)其家屬,對患者既
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