心境障礙健康宣教

心境障礙健康宣教一、概念心境障礙也稱情感性精神障礙，是指由各種原因引起的以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。臨床上主要表現(xiàn)為情感高漲或低落，伴有相應(yīng)的認知和行為改變，可有幻覺、妄想等精神病性癥狀。多數(shù)患者有反復(fù)發(fā)作傾向，每次發(fā)作多可緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。心境障礙包括抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作、雙相障礙、持續(xù)性心境障礙等幾個類型。最常見的是抑郁發(fā)作，其次是雙相障礙。二、病因心境障礙目前病因未明，現(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn)可能的發(fā)病機制涉及遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)電生理、神經(jīng)影像、神經(jīng)發(fā)育及社會心理因素各個方面。三、臨床表現(xiàn)（1）抑郁發(fā)作：情感低落、思維緩慢、意志活動減退“三低癥狀”?？砂殡S癥狀：睡眠困難、食欲減少、性欲減退、精神病性癥狀等。（2）躁狂發(fā)作：情感高漲、思維奔逸和意志活動增強“三高癥狀”?？砂殡S癥狀：睡眠需要量減少、食欲增加、性欲亢進、精神病性癥狀等。四、抑郁發(fā)作護理措施（一）安全及基礎(chǔ)護理（1）提供安靜舒適的住院環(huán)境，嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)安全管理和檢查制度。（2）落實有效身份識別制度，按要求佩戴腕帶。（3）觀察患者的飲食和睡眠，調(diào)整飲食并改變睡眠狀態(tài)。（4）觀察患者排泄情況并記錄。（二）癥狀及心理護理（1）嚴(yán)密觀察患者的情緒變化。（2）改善患者的抑郁情緒，具有同理心。（3）評估患者自殺、自傷的風(fēng)險。（4）嚴(yán)重消極的患者應(yīng)遵醫(yī)囑約束保護。（5）建立有效的護患溝通，恰當(dāng)使用語言和非語言溝通。（6）協(xié)助患者認識負面認知，打斷負面循環(huán)。（7）訓(xùn)練患者學(xué)習(xí)新的心理應(yīng)對方式。（三）藥物及康復(fù)知識宣教（1）嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、做好三查八對，防藏藥。（2）觀察療效及不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。（3）向患者及家屬宣教精神藥物的知識，如藥物的作用和不良反應(yīng)，以及如何觀察和應(yīng)對。（4）指導(dǎo)患者及家屬學(xué)習(xí)精神疾病的相關(guān)知識及預(yù)防復(fù)發(fā)的有關(guān)知識。（5）指導(dǎo)家屬為患者創(chuàng)建良好的家庭環(huán)境和人際互動關(guān)系。五、躁狂發(fā)作護理措施（一）安全及基礎(chǔ)護理（1）提供安靜舒適的住院環(huán)境，嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)安全管理和檢查制度。（2）落實有效身份識別制度，按要求佩戴腕帶。（3）保證患者足夠的飲食和飲水。（4）鼓勵患者自行料理個人衛(wèi)生和衣著打扮。（5）合理安排患者的活動時間，保證睡眠。（二）癥狀及心理護理（1）嚴(yán)密觀察患者的情緒變化。（2）協(xié)助患者認識自己的疾病，學(xué)會應(yīng)對方法。（3）評估患者暴力行為的風(fēng)險，按暴力行為的防范措施處理。（4）指導(dǎo)患者掌握復(fù)發(fā)的先兆，預(yù)防復(fù)發(fā)。（5）建立良好的護患關(guān)系，鼓勵患者表達內(nèi)心想法。（6）指導(dǎo)患者參與活動，轉(zhuǎn)移過剩的精力。（三）藥物及康復(fù)知識宣教（1）嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、做好三查八對，防藏藥。（2）觀察療效及不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。（3）向患者及家屬宣教精神藥物的知識，如藥物的作用和不良反應(yīng)，以及如何觀察和應(yīng)對。（4）指導(dǎo)患者及家屬學(xué)習(xí)精神疾病的相關(guān)知識及預(yù)防復(fù)發(fā)的